2021年医政科工作总结

精选精选word文档下载可编辑201*年医政科工作总结霸州市第三医院关于“201*年医疗质量万里行、三好一满意、优质护理服务、抗菌药物临床应用专项整治活动”工作情况的汇报自201*年以来，第三医院按照市卫生局贯彻落实河北省卫生厅、XX市卫生局《201*年“医疗质量万里行”活动实施方案》、《201*年医疗卫生系统“三好一满意”活动实施方案》、《201*年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《201*年优质护理服务工作推进方案》，《XX市201*年病历质量评比活动方案》等文件的精神，结合我院实际情况，加强组织领导，采取各项措施，对照寻找差距，认真进行整改，总结经验，不断完善管理制度和工作机制，取得了一定的成效。一、领导高度重视，落实工作责任。接到卫生局转发的省卫生厅“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“优质护理服务”、“抗菌药物临床专项整治”等活动的通知后，我院立即成立由院长担任组长、业务副院长任副组长的活动领导小组，组织学习领会文件精神，结合我院实际情况，制订活动实施方案，以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越，为实现我院全年工作任务与目标提供有力保障。领导小组分解考核项目，落实责任人，确保各项工作落实到位。我院通过学习医院活动方案，召开院周会，出版宣传专栏等形式开展宣传发时、按质、有序开展进行。三、在开展质量万里行活动和三好一满意活动中，我们着重抓好下面几方面；1、落实医疗质量安全各项制度，增强医疗质量安全责任意识。以医疗质量为核心，加强质量管理，严格规范诊疗服务行为。2、推进合理治疗、合理用药、合理检查，我们加强处方点评工作，对不不良处方、医嘱实行通报、经济处罚制度。3、进一步加强护理工作，努力开展优质护理病房，提高护理质量，拉近护患距离，改善服务态度，受到患者及家属的好评。4、大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。各科在部分病种试行后取得经验，逐步把临床路径管理全面铺开。促进医疗质量管理从粗放式的质量管理，进一步向科学化、规范化、专业化、精细化发展。我院现开展临床路径科室8个，共开展病种16个，近3个月来，共实践临床路径试点病种259例，其中23例因合并其它疾病、患者转院治疗、初诊有误、病情变化等情况中途退出或终止路径，其余36例皆正常完成路径程序。初步结果表明，临床路径实施有利于控制临床用药比例，降低费用，控制医疗质量。5、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，院部主动召开社会监督员会议，开展患者满意度调查，听取患者意见，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，努力做到“群众满意”。构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。在以上各项活动实施方案中，重点落实了医疗质量和医疗安全的核心制做好部署和实施。四、落实抗菌药物临床专项工作，我院以院长为第一责任人，领导小组已召开各种会议多场次，传达贯彻市卫生局开展各项活动实施方案的工作部署，研究解决我院抗菌药物使用存在问题，制订整治方案。各职能部和临床科室也对照各项活动实施方案的要求，做好自查自纠，落实整改措施，使各项方案有条不紊地进行。1、在抗菌药物临床专项整治活动中开展抗菌药物使用专项处方点评，了解各科存在问题，制定各科室作用比例和强度。2、各科室自接到通知之日起，认真排查梳理本科室抗菌药物临床应用的问题，有针对性地制定整改措施和时间表，及时加以整改。内科系统重点在作用抗菌药物时掌握适应症，认真甄别非细菌感染性疾病；外科系统重点在I类切口围手术期抗菌药物使用率和使用时间。以此作为突破口，努力使抗菌药物使用各项指标能达到要求。3、层层落实责任，务必取得实效。院长与各个科室主任签署责任状，落实责任，按照院部方案及各科比例要求，科内组织学习，各个医生下达责任，确保抗菌药物合理使用。4、建立长效机制，持续改进质量。我院拟利用院部网络升级换代时机，引进阳光用药及合理用药系统，利用科技手段进行监控，建立合理用药长效机制。制，促进各项活动实施方案向纵深方向发展，不断提高医疗服务的水平和质验、做法和典型，将专项整治结果汇报市卫生局。动实施方案是贯彻落实卫生体制改革的任务。我院将坚持以科学发展观为指参与，积极推进各项实施方案活动顺利进行。扩展阅读201*年医政科工作总结开拓进取创新创优，全面深入做好医政工作仪征市卫生局（201*年3月9日）201*年是“十二五”规划的开局之年，也是公立医院改革的关键之年。按照年初制定的全市医政工作要点，积极“开拓进取创新创优”，紧紧围绕医药卫生体制改革思路，深化公立医院改革试点，坚持依法行政，加强医疗机构管理，开展医疗市场整顿，持续改进医疗服务质量，整体推进医政各项工作。一、深入推进医药卫生体制改革，稳步推动公立医院改革试点我市人民医院于201*年初定为全省首批14家县级公立医院综合改革试点单位之一。根据省卫生厅与扬州市卫生局的统一部署，按照“坚持公益性、调动积极性、保障可持续性”的要求，紧紧围绕提高能力、加强协作、转变机制等重点工作，立足医院实际，抢抓机遇，积极稳妥地推进综合改革试点工作。市里成立了由市政府常务副市长、分管市长任组长，各相关部门负责人为成员的公立医院综合改革试点工作领导小组，医院也相应成立领导班子，下设7个小组，明确分管负责人和职能分工。由市医改办牵头充分调查研究并先后赴山东即墨市、湖北鄂州等改革亮点地区进行考察，制定《仪征市人民医院综合改革体系、管理体制、改善医疗服务等六大主要工作任务着手，落实改革各项措施。二、严格依法行政，进一步强化服务要素监管一是强化医疗机构监管。根据“无规划、不审批”的原则，严格医疗机构设置审批，全面实行医疗机构现场校验制度，加强对医疗机构日常执业行为的监管，及时指导医疗机构规范执业行为，配合做好非法行医查处工作。二是强化201*资格考试报名工作，加强对见习、实习、进修医师执业行为的管理；加强医师会诊管理，规范医师会诊行为；加强执业护士准入和执业管理。三是强化医疗技术监管。贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》，加强对医疗技术准入和应用管理。组织实施《江苏省手术分级管理规范(201*版)》、《江苏省手术分级目录(201*版)》，建立规范的手术分级管理制度。四是强化医疗广告监管。严格执行《医疗广告管理办法》，把好医疗广告证明审查出证关。三、强化医院管理，进一步优化医疗服务质量1、继续实行医政工作目标管理。召开各乡镇卫生院医疗、护理组长会议，下发《201*年医政工作要点》，布置201*年医政工作任务，对管理目标考核细则进行讲解，针对各单位平时检查时发现的问题，提出整改意见。2、改进服务方式，提高服务水平。各单位结合“三好一满意”创建活动，坚持“以病人为中心、以质量为核心”，不断改善服务态度，优化服务流程，提高服务效率，创新服务举措，拓宽服务领域。市人民医院全面实行电子排队、叫号，推进预约诊疗，开设简易门诊、日间病房，方便患者检查。南医大三附院、市中医院完善院前急救医疗服务体系，加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道，加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境，认真落实出院患者电话随访制度。10进行了重新规划布局，将以前分散设置的中医科室进行集中设置，建设相对独立的中医药综合服务区，进一步改善了就医环境，方便群众就医。3、强化医疗管理，提升医疗质量。一是狠抓核心制度落实，加强医疗质量和安全教育，强化技能培训，把核心制度的内涵落实到医疗实践的每一个环节。市人民医院将七月份定为“核心制度学习月”，在全院开展医疗核心制度的学习培训。二是认真执行“三合理”规范，推进临床路径管理，建立单病种管理制度，优选诊疗路径和方法，实施科学诊疗，提高诊疗质量和工作效率、控减医疗费用。二级医院开展处方点评工作，要求合格率≥98%，并将考评结果与科室绩效考核挂钩。三是着力开展抗菌药物专项整治，落实临床药师制度，实施药品、耗材动态监督和超常预警，严格控制I类切口手术预防用药，促进抗菌药物合理应用，确保用药安全。7月下旬，对全市一级医疗机构绿色医院创建工作、医疗废物集中处理工作和麻醉、精神药品使用情况进行监督检查，并分别通报了检查结果，提出明确整改意见和措施，限期整改到位。9月底对一级医疗机构药事工作、医学检验和生物安全工作开展专项检查，还组织市人民医院专家，对乡镇卫生院内、外、妇科住院病历进行质量评审。四是加强医院感染管理，强化专职人员队伍建设，提高院感管理人员的业务素质及管理能力，加强医疗废物规范处置和日常管理。4、医疗废物集中处置实现全覆盖。按照市政府关于“生态城市”创建目标和任务积极创建，转发《扬州市卫生局创建“绿色医院”实施方案(试行)》及相关标准，积极创建“绿色医院”。将医疗废物管理工作作为201*年度医政工作的重要内容之一，与环保局建立联系会议制度，多次召开专题会议，明确院长为第一责任人，建立健全医疗废物管理责任制，按照“村收集、镇暂存、专业单位集中处置”集，每周定期运送到所在镇（办事处）卫生院，由卫生院安排专人接收、登记，扬州恒星环保有限公司负责转运处置。目前，全市所有村卫生室（社区卫生服务站）和个体诊所的医疗废物已全部实行集中处置。5、开展医护人员“三基”学习和训练。在全系统开展“三基三严”的岗位练兵活动，按照岗位类别，规定培训内容，强化“三基”技能操作训练，提高了医务人员依法执业的践行能力和“三基”基本功。8月底组织市人民医院、南医大三附院、中医院医护人员参加扬州市卫生局201*年“三基”竞赛活动。11月底，组织一级医疗机构内、外、妇产科医务人员和护理人员进行“三基”集中考试。四、防范医疗纠纷，构建和谐医患关系1、扎实推进平安医院创建。进一步完善医患沟通内容，改善沟通方法，规范沟通形式，有效预防和妥善化解医疗纠纷。市人民医院、市中医院分别邀请苏北人民医院司法鉴定所副所长蒋百川主任、扬州医学会夏少臣会长进行有关医疗纠纷防范知识的专题讲座，分析医疗纠纷产生的根源，介绍防范医疗纠纷措施。通过定期召开医患恳谈会、设立投诉箱、拓宽投诉渠道、进行满意度问卷调查等方式，认真处理病人的投诉，维护病人的合法权益，努力构建和谐的医患关系，实现“患者满意”。市中医院面向全院职卫，按照人防、物防、技防和制度防“四位一体”要求，提高医院治保工作水疏散、逃生演练。221个医疗机构均与人保保险公司签订了正式参保合同，201*9月，我市实行镇村医疗卫生机构一体化管理卫生室（社区卫生服务站）开展医疗责任保险，采取“统一投保”的方式，由镇保险的全覆盖。3解答提出的问题，并及时和相关医疗机构沟通，要求医疗机构做好解释和说明工作，给患者及家属答复。五、规范医疗救治体系建设，完善院前急救机制积极争取政府资金投入，完善院前急救医疗服务体系，标准化、规范化市人民医院医疗急救站建设，加强大仪、谢集卫生院2个医疗急救点建设，完善急诊绿色通道。建立统一的“120”急救通讯系统，开展急救人员培训，与二级医院建立院前院内紧密结合的急救网络。六、全面改善护理服务，促进护理事业健康发展认真实施我省护理事业“十二五”发展规划纲要，贯彻落实《护士条例》等法律法规。推进“优质护理服务示范工程”的深入开展，以“技能好、会沟通”为重点，组织实施“扬州市年轻护士素质提高行动”，提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。市人民医院通过举办“身边的感动”年轻护士优质护理服务演讲比赛，南医大三附院通过“十佳护士”评选活动，推动间、医护之间、护护之间默契配合的良好氛围，成为“技术好、会沟通”的能手，提高为患者服务的能力，提高护理队伍整体素质。七、加大宣传力度，做好互助献血工作。通过仪征电台《空中市民学校》栏目、电视台滚动字幕、仪征信息报、等媒体，结合“爱卫月”、“5〃8”世界红十字日、“6〃14”世界献血者日等义诊活动，大力宣传互助献血的意义、办法。各单位建立组织，加强领导，健全各项制度，强化措施，完善互助献血工作机制，积极推进互助献血工作。201*30日，扬州市首家爱心献血屋正式落成，投入使用，受到了献血者们的热烈201*1245507716180.74%100%96663966%，我市互助献血工作初显成效。八、积极完成医政其他各项工作强化对口支援工作考核，组织人大、政协有关会议和高考及庙会等医疗卫生保障工作，起草各种答复资料10余份。开展“百万贫困白内障患者复明工程”，按规范要求完成项目任务100例。九、201*年工作思路1、进一步深入开展“三好一满意”活动。全面改善医疗服务。继续改善服务态度，以人性化、亲情化为要求，规范医务人员接诊方式和改善服务环境。进一步优化就医流程，节约患者时间成本。积极推进志愿者医院服务。积极推进临床路径电子化管理。采取有效措施，控制单病种成本，降低患者费用负担。2健全医疗质量安全责任制，促进医疗质量持续改进机制的形成，实施精细化管理，落实制度标准，规范诊疗行为，提升医疗质量，通过狠抓核心制度落实、关键部门质量、医院药事管理、医院感染控制、病种规范诊疗等，确保医疗安全。3、进一步强化服务要素监管。树立强烈的“依法治医、依法治院”理念，坚持依法行政，强化医疗机构监管、人员队伍、医疗技术、医疗广告监管，规范医疗行为。