预防课件整合环境有害因素及其来源

第十内 容内容生物生物地球化学性疾理的废弃物引起的人数达770万。环境污染对人类的生命构成巨 一、境相关概念一、境相关概念一、境相关概念（natural自然环 大气圈、水圈、土壤岩石圈、生物环环境（（social社会原生环（primary原生环未受人为活动影响的自然环次生环（secondary

清洁的空气、水、土壤、食物、适量 辐生物地球化学性疾某些自 ：火山爆发第一环境原生环（primary原生环 自 •某些有 植树造林、水利工境工业三废、生活三废 、医疗废次生环（secondary

对环境的破二、环境组成因生物因素:动物、植物和微生 社会心理因三、环境污染来人为人为因素有害物质的来自然因素有害物质的来空气污水污土壤污空气污染来光化学烟雾(photochemical来职业环 生活环 交工业生产 的燃烧是要的大气污染来

家用电器的电磁辐工业农业生工业农业生活土壤污染

呼吸呼吸消化消化迁移和转化对人 的影扩 范改变污染物性质和毒增 途影 剂二、环境致病因素 患疾疾病前状生理反应的异常变生理反应正常范围内的变

影对响应 （1）接触性生物标志物（biomarkerof2效应性生物标志物（biomarkerof3易感性生物标志物（biomarkerofsusceptibility）即反映机体具有或后天获得的对接触外源性具有有足够的稳定性，便于样品的运送、保存、分析分析的重复性 差异都在可接受的范围内 一。它不但可以了解机体环境污染物的程环境污染受害群体的敏感，这在防治环境环境有害因素对健康的危三三、决定环境有害物质对健康影响的因污污染素机体因联合效污染物理化

作用剂

作用时剂量-效应关剂量-效应关 效应程度之间的关系一定程度的在群体中所3.3.4.4.环境多因 与联合作 (增强作用(0+3=10)环境有害因素对健康的危四、环境污染及对健康危环境污染（environmentalpollution)：进入环境的污染物 染原

自然污染---森林火山爆发、大大气污染对健康的危水质污染对健康的危土壤污染对健康的危疾病疾病危害破坏直接间接康 作慢性慢性形成急环境有害因素对健康的危大气污染对健康的直接危急 大气污染物的浓度在短期内急剧增高，使周围人群吸入大量污染物造成急 环境有害因素对健康的危2.2.慢性炎肺气肿环境有害因素对健康的危反非特异性疾病多环境有害因素对健康的危大气大气污染对健康的间接危温温室效形成酸破坏臭氧环境有害因素对健康的危水水质污染对健康的水质污染：指人类活动排放的污染物进入水环境有害因素对健康的危1.1.介水传染化学污染物对健康的危有害化学物质重金属、砷、化物、氟化物、苯酚、多环芳烃、有机氯等污染水体后，可经多种途径进入对健康环境有害因素对健康的危土土壤污染对健康的生物性污染的 环境有害因素对健康的危化学性污染的危 （例如：痛痛病由于地壳表层化学元素分布不均衡，使某些地区的水和（或）土壤中某种元素过多或过少，当地居民通过饮水、摄食等途径摄入这些元素过多或生物地球化学性疾流流行特 发生会减少或。碘缺乏病（iodinedeficiencydisorders,IDD地方性 （endemic地方性 （endemic克山大骨节一、碘缺乏病、地方性亚临床病、单纯性聋哑、、早产、死胎、性畸形等。 岛外)都有不同程度的流行。我国除 1.地方1.地方性甲状腺临床症肿大的甲状腺气管和食道可引起呼吸和吞咽。喉返神经，可出现声音嘶哑、痉囊性变的结节性甲状腺肿，当囊内时可突然诊断指缺碘地区或高碘病区的居民甲状腺肿大超过本人拇指末节排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病诊断参考指 弥漫型：甲状腺均匀肿大，质地较柔软，可摸结节型：在甲状腺上可摸到一个或几个结节。混合型：在弥漫肿大的甲状腺上可摸到一个或地方 是由严重碘缺乏造成的，以智力 为主要特征临床分神经型—以明显的智力低下和神经综合征为主水肿型—以 性水肿为特点,表现为体 混合型—兼有上述两类主要表现者临床症患儿有不同程度的智力低下、体格矮小、障碍、神经运动和不同程度的甲状腺功能低下和甲状腺肿，可概括为呆、小、聋、哑、瘫，故又称之为地方性呆小病。必备条件患者出生或居住在碘缺乏病区 辅助条神经系 患者有不同程度的运动神经功能障、语 甲状腺功 T4降低和促甲状腺激素升高。防治原可口服碘化钾片、甲状腺片、左旋甲状腺素（L-T4）和左旋三碘甲腺原氨酸（L-T3） 二、地方性气接触等,摄入体内过量的氟而引起的一种以我国地方性 的分布除市外，30个省市存在饮水型病区，别是在少数民族地区存在饮茶型氟病区，主2005年，有病区县1308个，氟斑牙患者3950万，氟骨症患者287万，病区影响人口地方性 类型饮水燃煤饮茶在牙齿发育形成期间由于机体摄氟过多而引起的牙齿釉质矿化不全或松网样改 和关节X线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病临床表骨和关节疼痛骨和关节疼痛表现为颈、腰和四肢大关节持续性休息痛，多为酸痛，少数严重者可感到刺痛或刀割样疼痛，随病情进展可出现骨关节功能。 氟骨症氟骨症神经症由于骨质及韧带增生、硬化和骨周围软组织骨化椎管狭窄所致，神经根损害为治疗原地方性氟尚无特殊治疗方法。目前治疗主要采用减少氟量和吸收量，促进氟排出和增生素A、维生素C、维生素D等均有抗氟保护机的作用预防措改换低氟水源浅层高氟 水病区，应打低氟饮水除混凝沉淀法、活性氧化铝法和骨炭改良炉灶，加强排烟措施，改变燃煤烘烤玉米和辣椒等保存粮食和食物的办法，不用或少用高氟降低砖茶中氟含量，使之不超过.用低一、环境污染物 度评度评价是对于某一特定环境条件下，该环境、有害物质或因素可能引起的健康效应及其危害程度进行定性和定量评价，并预测环境有害物质对人群可能产生的有害效进行度评价需要综合应用多学科的研究及监测学等多学科发展的研究成果。环境有害因素的预防与控度评价对健康危害的可能性（定性健康危害的程度（定量需要人 监测和动物实度评价的基本步害是度评价的第一步骤，属定性评价阶段。其目的是确定在一定的条件下，被评价的化学物是否对机体健康产生有害效应，这种效应是否具有(二)评评价又称接触评价，是有害物质度评价过程中不可缺少的一部分。通过评价，可以估计出人群对某化学物的强度、频率和持续是环境化学物 于健康效应之间的定量评价， (四)度特征分析度评价的最后阶段，是在以上三个阶段所得的定性、定量评定结果的基础上，确定有害物质人群中有害效应发生率的估计值及其可信程度或不确定性程度。详细说明有害化学物质可能引起的公众健康问题，并最终形成管理人员易懂的文