诊断学练习题库及答案

诊断学练习题库及答案1、以下何种腹泻是由于肠粘膜分泌增多引起：A、急性肠炎B、服5%硫酸镁C、服甘露醇D、肠蠕动过快E、服蓖麻油答案：A2、老年患者胸骨后压榨性疼痛伴左肩部放射痛，最可能的诊断是：A、心绞痛、心肌梗死B、气胸C、胸膜炎D、肺炎E、胆囊炎答案：A3、全身性水肿伴颈静脉怒张，应疑为：A、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、特发性水肿答案：A4、患者，男性，38岁，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断为：A、脑膜炎B、高血压脑病C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成E、低血糖症答案：C5、正常用血压计测定血压时，被测的上肢肘部应：A、高于心脏水平B、低于心脏水平C、与心脏同一水平D、与心脏位置无关E、紧贴心脏旁答案：C6、最常用的采集尿培养标本的方法是：A、导尿B、清洁头段尿C、留24小时尿D、清洁中段尿E、膀胱穿刺答案：D7、关于呼吸困难，错误的是：A、Kussmaul呼吸——呼吸深长而规则B、酸中毒大呼吸——呼吸深长而不规则C、有机磷中毒可出现Biots呼吸D、神经性呼吸困难，呼吸变为慢而深E、精神性呼吸困难呼吸快而浅答案：B8、阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪项疾病的典型表现：A、胃溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、胆道蛔虫症D、急性胆囊炎E、胆道结石答案：C9、大量咯血是指每天咯血量超过：A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、500ml答案：E10、气胸病人常出现的呼吸形式是：A、正常呼吸B、呼吸过快C、呼吸过缓D、浅快呼吸E、Kussmaul呼吸答案：D11、临床怀疑是钩端螺旋体病所致发热，体格检查时特别应注意：A、皮疹B、结膜有无充血C、腋窝淋巴结肿大D、带状疮疹E、肺部湿罗音答案：B12、患者，女性，50岁，尿频，尿急，无发热，多次尿检及尿培养均未见异常，影像学检查泌尿系统无异常发现，应考虑：A、感染性尿道综合征B、非感染性尿道综合征C、膀胱炎D、肾盂肾炎E、膀胱结核答案：B13、下列哪项是呼气性呼吸困难最常见病因？A、喉痉挛B、支气管异物C、重症肺炎D、支气管肿瘤E、支气管哮喘答案：E14、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义A、碱性磷酸酶B、转氨酶C、甲胎蛋白D、胆红素E、白/球蛋白答案：A15、阿米巴痢疾的大便性状为：A、柏油样便B、粘液性脓性鲜血便C、暗红色果酱样脓血便D、洗肉水样血便E、米泔水样便答案：C16、中耳检查的项目主要是：A、疖肿B、耵聍C、中耳炎D、鼓膜情况E、颅底骨折答案：D17、下列哪项不是胸痛的常见病因？A、肺结核大空洞B、肋软骨炎C、带状疱疹（胸壁）D、胸膜炎E、胆囊炎答案：A18、患者女，16岁。两周前咽痛，双上睑肿胀不适3天。查体：双上睑皮肤提捏后平复很慢。引起眼睑改变的疾病应该是：A、扁桃体炎B、咽炎C、喉炎D、肾炎E、结膜炎答案：D19、下列哪项是检查脑膜刺激征的：A、Babinski征B、Oppenheim征C、Hoffmann征D、踝阵挛E、颈强直答案：E20、下列有关CRP的论述哪项是正确的A、CRP是急性期反应物质B、CRP是慢性感染的物质C、CRP是传染性的标志物D、CRP是肝癌的标志物E、CRP是良性肿瘤的标志物答案：A21、患者，男，50岁，糖尿病5年，因昏迷伴深快呼吸被送急诊，急查动脉血气结果如下。它们有助于诊断，除外的是：A、CO2-CP70Vol%B、pH7.25C、SB.15mmol/L↓D、BB.38mmol/L↓E、测定时配合欠佳答案：E22、典型的心肌梗死表现为：A、肺型P波B、二尖瓣P波C、坏死性Q波D、F波E、f波答案：C23、下列关于腹膜刺激征错误的是：A、腹肌紧张度增加B、弥漫性或局限性压痛C、反跳痛阳性D、亦称腹膜炎三联征E、肠鸣音减弱或消失答案：E24、常见诊断失误的原因不包括：A、病史资料不完整、不确切B、观察不细致或检查结果误差较大C、尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现D、先入为主、主观臆断E、医学知识不足，缺乏临床经验答案：C25、患者，男性，50岁，既往健康。与子女生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂，休息后自行缓解，历时约为三分钟。最可能是：A、肋间神经痛B、急性心肌梗死C、急性左心衰D、心绞痛E、急性肺梗死答案：D26、头痛伴呕吐，呕吐后头痛减轻，提示：A、偏头痛B、颅骨骨折C、脑血栓形成D、丛集性头痛E、颅内占位性病变答案：A27、尿三杯试验中，如三杯尿中均有血液，表明病变部位在：A、尿道B、膀胱颈部C、膀胱三角区D、后尿道E、上尿路或膀胱答案：E28、关于深度昏迷，错误的是：A、是一种严重的意识障碍B、全身肌肉松弛C、对疼痛刺激无反应D、瞳孔对光反射消失E、Babinski征阳性答案：D29、下列哪项不是尿路刺激征：A、尿频B、尿急C、尿痛D、尿流变细E、排尿不尽答案：D30、患侧胸锁乳突肌粗短，头部扶正直立时病侧胸锁乳突肌胸骨端会立即隆起，见于:A、先天性颈肌挛缩B、先天性斜颈C、颈肌外伤D、颈椎结核E、疤痕挛缩答案：B31、急性心肌梗死时，诊断心肌损伤的心电图表现是：A、ST段呈弓背向上的抬高B、ST段呈水平型下移C、T波平坦D、T波对称性倒置E、深而宽的异常Q波答案：A32、下列哪一项不符合右侧气胸的诊断：A、纵隔向左侧移位B、右侧叩诊上部鼓音，下部浊音C、右胸廓饱满D、右侧呼吸音减弱E、右侧语颤增强答案：E33、III度房室传导阻滞的心电图特征是：A、P波与QRS波毫无相关性B、部分P波后QRS波脱漏C、P-R间期延长D、P波增宽E、QRS波群时限延长答案：A34、下面哪项不是肺泡呼吸音减弱或消失的原因？A、胸痛B、发热C、膈肌升高D、气胸E、大量腹水答案：B35、下列哪项不是语颤减弱或消失的病因：A、支气管阻塞B、胸壁与肺组织距离加大C、体质衰弱D、声带振动频率低E、肺泡内含气量增多答案：D36、鼻翼扇动见于：A、鼻息肉B、呼吸困难C、鼻外伤D、鼻炎E、鼻窦炎答案：B37、患者，男性，50岁，既往健康。与子女生气后突感前胸闷痛，在压榨感，同时左臂也痛，休息后自行缓解，历时约3分钟。该患者最可能是：A、肋间神经痛B、急性心肌梗死C、急性左心衰D、心绞痛E、急性肺梗死答案：D38、当腹腔内有大量液体时，如用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要的游离液体的量是：A、大于1000mlB、大于500mlC、大于2000mlD、大于2500mlE、大于3000ml答案：E39、下列不属于湿啰音性质的是：A、持续时间较短B、吸气时或吸气终末较为明显C、部位和性质易改变D、咳嗽后可减轻或消失E、多为断续性答案：C40、每天午后双颧部发红、低热，常见于：A、大叶性肺炎B、生理状态C、肺结核D、猩红热E、轻度CO中毒答案：C41、夜间咳嗽常见于：A、气管异物B、百日咳C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管扩张症答案：D42、关于中心性发绀，错误的是：A、发绀为全身性B、发绀部位皮肤是温暖的C、给发绀部位的皮肤加温，发绀可消退D、急性ARDS可引起肺性中心性发绀E、Fallot四联症可引起心性混合性发绀答案：C43、关于心房颤动，下列说法正确的是：A、是临床上很少见的心律失常B、只见于风心病二尖瓣狭窄C、正常P波消失，代之以大小、形状各异的颤动波D、心室律绝对规则E、QRS波群宽大畸形答案：C44、血清钾增高可见于A、严重腹泻B、代谢性碱中毒C、急性肾功能衰竭D、原发性醛固酮增多症E、肾上腺皮质功能亢进答案：C45、下列哪项是严重吸气性呼吸困难最主要的特征？A、哮鸣音B、呼吸频率、节律和深度改变C、鼻翼煽动D、端坐呼吸E、三凹征0.11答案：E46、患者男，19岁，打篮球突然右胸痛、呼吸困难，马上就诊。体检：气管向左移位，右肺叩为鼓音，呼吸音弱。初步诊断是：A、右侧气胸B、右侧胸腔积液C、右肺肺炎D、左肺肺不张E、左侧胸膜粘连答案：A47、肺尖的宽度（Kronig峡）是;A、2~3cmB、2~4cmC、3~5cmD、4~5cmE、4~6cm答案：E48、测血压时出现听诊间歇是指：A、收缩压以下40毫米处听不到声音B、收缩压全部听不到声音C、舒张压全部听不到声音D、在收缩压下10-30毫米听不到声音，也扪不到脉搏E、在收缩压与舒张压之间出现的无声间隙答案：E49、哪一种疾病，腹痛的部位常发生转换：A、急性心肌梗塞B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、肾结石答案：B50、关于呼吸运动方式，说法错误的是：A、正常男性以腹式呼吸为主B、胸膜炎患者以腹式呼吸为主C、儿童以腹式呼吸为主D、腹膜炎时以胸式呼吸为主E、未孕女性以腹式呼吸为主答案：E51、下列哪一项不是吸气性呼吸困难的特征？A、三凹症B、吸气时间缩短C、常见于大气道阻塞D、喉部闻及喘鸣音E、吸气象肺泡内负压很大答案：B52、下列关于胸部体格检查时常用的骨性标志错误的说法是：A、腹上角又称胸骨下角B、正常腹上角约70-110度C、在锁骨下区触及的肋骨为第1肋骨D、肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志E、第七颈椎棘突常作为胸椎计数的标志’答案：C53、程度最轻的意识障碍为：A、意识模糊B、昏睡C、嗜睡D、谵妄E、浅昏迷答案：C54、胸骨右缘第2胁间可触及收缩期震颤，常见病变应考虑：A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉狭窄C、二尖瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭答案：A55、下列哪种疾病可导致脉率少于心率的发生：A、心房颤动B、房性早搏C、窦性心动过缓D、I度房室传导阻滞E、心房扑动答案：A56、Babinski征的正确检查手法为：A、以竹签或钝器沿足底外侧缘，由后向前至小趾近跟部并转向内侧划B、以竹签或钝器沿足底内侧缘，由前向后至脚跟部并转向外侧划C、以竹签或钝器划足跟，稍向前划行即可D、以竹签或钝器划足跟，向前直止跖面E、以竹签或钝器划足跟，自足跟起向前划动答案：A57、砖红色胶冻状血痰是下列哪种疾病的特征表现？A、支气管内膜结核B、肺梗死C、并殖吸虫病（肺吸虫）D、克雷白杆菌肺炎E、金黄色葡萄球性肺炎答案：D58、发热时伴寒战常见于：A、体温上升期B、高热持续期C、体温下降期D、应用退热药后E、间歇热的无热期答案：A59、III度房室传导阻滞的心电图特征是：A、P波与QRS波毫无相关性B、部分P波后QRS波脱漏C、P-R间期延长D、P波增宽E、QRS波群时限延长答案：A60、嗜中性粒细胞增多常见于A、伤寒B、系统性红斑狼疮C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、金黄色葡萄球菌性感染答案：E61、正常人支气管呼吸音是在：A、肺尖B、胸骨两侧的第3、4肋间C、胸骨两侧的第5、6肋间D、肺肝重叠部E、喉部答案：E62、肠鸣音亢进的特点是：A、金属声B、摩擦声C、捻发声D、咕噜音E、乐鸣音答案：A63、行心电图检查时V2导联的探查电极应置于：A、胸骨右缘第二肋间B、胸骨左缘第二肋间C、胸骨右缘第四肋间D、胸骨左缘第四肋间E、第五肋间与左锁骨中线相交处答案：D64、下列反射中，属于浅反射的是：A、角膜反射B、膝反射C、踝反射D、肱三头肌反射E、桡骨膜反射答案：A65、McBuney压痛点的位置在：A、脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处B、脐与左髂前上棘连线的中外1/3交界处C、脐与右髂前上棘连线的中点上D、脐平与腹直肌交界点E、两髂前上棘连线与右耻骨结节垂直线的相交点答案：A66、肝局限性压痛常见于：A、急性肝炎B、肝瘀血C、脂肪肝D、肝脓肿E、肝硬化0答案：D67、突发中上腹部剧烈刀割样疼痛、烧灼样痛多见于：A、消化性溃疡穿孔B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胆石症E、急性弥漫性腹膜炎答案：A68、下列哪一种不属于肝硬化病人的体征：A、毛细血管扩张B、蜘蛛痣C、肝掌D、男性乳房发育E、环状红斑答案：E69、肝硬化者肝脏触诊的硬度特点是：A、如触嘴唇B、如触气球C、如触鼻尖D、如触前额E、如触热水袋答案：D70、呕吐宿食常见于以下哪种原因？A、幽门梗阻B、妊娠C、食物中毒D、颅脑外伤E、急性胰腺炎答案：A71、根据医疗机构病历管理规定，有权自由查阅患者病历的是：A、对患者实施医疗活动的医务人员B、患者本人C、患者代理人D、保险公司E、公安机关答案：A72、重度昏迷时，下列哪项正确？A、意识完全丧失B、可有自主运动C、对声光、刺激有反应D、可有防御反应E、角膜反射可存在答案：A73、对乙型肝炎病毒的具有保护作用的抗体是A、抗-HBcB、抗-HBsC、抗-HBeD、抗-HBc-IgGE、抗-HBc-IgM答案：B74、关于叩诊方法的描述正确的是：A、叩诊前胸时应由内至外的进行B、左手食指紧贴被叩诊部位C、叩诊主要以肘关节的运动来实现D、有间接叩诊法和直接叩诊法两种E、叩诊时板指所在的手应平贴于叩诊部位’张中星答案：D75、急性病毒性肝炎首选检测的酶为A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、MAO答案：A76、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产生ESBLs，意味着A、所有抗菌药物根据试验选用B、头孢菌素和氨曲南根据试验选用C、除检测ESBLs的靶抗菌药物外，其他药物根据药敏试验选用D、头孢菌素和氨曲南无论体外药敏试验如何，临床治疗均无效E、以上均不正确都是无效的E、以上均是答案：D77、上消化道出血患者，既往有慢性、周期性、节律性上腹疼痛病史，出血原因多为：A、慢性胃炎B、胃癌C、消化性溃疡D、慢性胰腺炎E、慢性胆囊炎答案：C78、女，73岁，心电图诊断是：A、完全性右束支传导阻滞B、不完全性右束支传导阻滞C、不完全性左束支传导阻滞D、完全性左束支传导阻滞E、左前分支传导阻滞答案：D79、患者，女性，52岁，尿频、尿急、尿痛、无发热，多次尿检及尿培养均未见异常，影像学检查泌尿系统无异常发现，应考虑：A、感染性尿道综合征B、非感染性尿道综合征C、膀胱炎D、肾盂肾炎E、膀胱结核答案：C80、诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是：A、肺总量增加B、时间肺活量减低C、残气量/肺总量增加D、最大通气量减少E、小气道功能-流速-容量曲线改变0.10答案：C81、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的一项依据：A、肺型P波B、右下肺动脉干增宽大于1.5cmC、动脉血氧分压降低D、动脉血二氧化碳E、残气量占肺总量的百分比大于35％答案：E82、诊断胃癌的最可靠方法是：A、胃液中无酸B、粪便潜血持续阳性C、癌胚抗原检测升高D、X线钡餐检查E、胃镜检查及活检答案：E83、心脏听诊可发现较长代偿间歇的心律失常是：A、窦性心动过速B、房室传导阻滞C、窦性心动过缓D、早搏E、窦性心律不齐答案：D84、下列哪项不能通过叩诊来确定的：A、肺尖宽度B、腹水的有无C、肺部病变的大小与性质D、心界的大小与形态E、软组织肿胀的程度答案：E85、系统回顾重要性不包括：A、是问诊的内容之一B、避免忽略或遗漏问诊内容C、帮助医生短时间内了解病人其他系统尚存或痊愈的疾病D、有助于了解病人的社会经历，职业及工作条件E、了解本次患病与其他疾病的因果关系答案：D86、眼球向外运动减弱提示有损害的神经是：A、动眼神经B、视神经C、滑车神经D、外展神经E、三叉神经答案：D87、心绞痛及心肌梗塞死时，胸痛的部位多在：A、前胸B、左胸C、胸骨后D、左上肢E、上腹部答案：C88、直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为：A、直肠癌B、肛裂C、直肠周围脓肿D、直肠息肉E、外痔答案：D89、肩胛下角相当于：A、第6胸椎的水平.B、第7胸椎的水平.C、第8胸椎的水平.D、第9胸椎的水平.E、第10胸椎的水平.答案：C90、下列哪种疾病不需用结肠镜治疗？A、结肠单发息肉B、结肠多发息肉C、盲肠鞭虫病D、乙状结肠扭转E、内痔答案：E91、多尿是指24小时尿量多于A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml答案：D92、全身性水肿的病因不包括A、过敏B、急性肾小球肾炎C、右心功能不全D、肿瘤晚期E、肝癌答案：A93、患者男性，有冠心病史，下列哪项符合心电图诊断：A、左束支传导阻滞B、不完全性左束支传导阻滞C、完全性右束支传导阻滞D、不完全性左束支传导阻滞E、预激综合征答案：C94、递增型杂音常见于：A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全答案：A95、玫瑰疹的特征是：A、局部皮肤发红，不隆起B、玫瑰红样的圆形疹C、隆起皮面的红色疹D、皮疹周围红色，中央稍隆起E、稍隆起的粉红色局限性水肿答案：B96、心源性水肿的特点是：A、首先出现在右胸腔B、首先出现在眼睑部位C、首先出现在下肢踝部D、首先出现在身体的下垂部位E、首先出现在颜面部答案：D97、患者，男，65岁，二尖瓣狭窄患者，随着肺动脉高压，右心衰竭的出现，下列说法哪一项是错误的：A、下肢出现浮肿B、颈静脉怒张C、肝脏肿大D、呼吸困难加重E、静脉压增高答案：D98、下列项可引起呕吐大量隔宿食物：A、幽门梗阻B、慢性胃炎C、急性肝炎D、急性糜烂性胃炎E、胃十二指肠溃疡答案：A99、患者，15岁，自幼年始反复发作流涕、咳嗽，继而胸闷，出现明显呼吸困难，查体：端坐位，发绀，胸廓胀满，呈吸气位，听诊双肺遍布哮鸣音。其最可能的诊断是：A、慢性支气管炎并感染B、支气管哮喘C、肺结核D、支气管扩张E、肺气肿答案：B10