中医辨证施治治疗缓慢性心律失常的临床效果分析

中医辨证施治治疗缓慢性心律失常的临床效果分析

Summary：目的探究中医辨证施治救治缓慢性心律失常的临床成效。方法挑选院内2020年1月-2022年1月救治的50例缓慢性心律失常病患作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各25例。参照组予以常规西药救治，研究组则予以中医辨证施治，观察对比两组病患救治成效。结果救治完成后，研究组救治总有效率明显优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论对于缓慢性心律失常病患，对其开展中医辨证救治，可以充分改善其病症，加速其恢复，救治成效突出，值得临床广泛运用与推广。Keys：中医辨证缓慢性心律失常

临床效果前言：临床当中，缓慢性心律失常，具备较高的发病率，其发病因素基本上和心室自主心率与心房交界心率传导出现阻滞有关[1]。其主要的临床症状表现为心率减慢、气急、胸闷、窦性心动过缓、胸痛、四肢发冷、多汗、头晕以及抽搐等，严重的能够导致晕厥，乃至于直接猝死[2]。目前，对于这类病患临床上一般选取异丙肾上腺素以及阿托品等西药医治，可是这类药物均有临床禁忌或者会导致较多的负面反应，影响疗效[3]。而中医医治具备疗效良好，副作用少的优点，现将我院应用中医辩证医治的效果报道如下：1资料与方法1.1一般资料挑选院内2020年1月-2022年1月救治的50例缓慢性心律失常病患作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各25例。其中参照组25例病患中，男性病患15例，女性病患10例，年纪16-84岁，平均年纪（62.14±9.12）岁，病程2-11年，平均病程（7.02±0.99）年。研究组25例病患中，男性病患14例，女性病患11例，年纪17-85岁，平均年纪（62.24±9.22）岁，病程2-11年，平均病程（7.02±0.97）年。两组病患性别、年纪等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可以开展观察对比。1.2方法参照组运用常规西药医治，口服阿托品片医治每次剂量为0.3mg，一天三次，持续医治2个月。研究组则实施中医辩证医治，详细如下：①气滞血瘀型：此类病患的临床主要症状表现为阵发性心痛、脉象结滞、舌苔呈暗紫色并带有瘀斑。医治的过程中需要以理气通络和活血化瘀为主。能够运用参附汤治疗，配方如下：附片、桃仁、红花、人参、当归、川芎、细辛、麻黄以及淫羊藿等。对于合并气虚症状者能够加用黄精与党参；对于合并血虚症状者能够加用枸杞和何首乌；对于合并阴虚症状者能够加用玉竹与女贞子。用水煎服，一天一次，分两次服用，持续医治2个月。②心阳不振型：此类病患的临床主要症状表现为面色苍白、胸闷气短、心悸不安、脉象微弱、舌淡苔白。治疗过程中需要以行气通络以及温补心阳为主。能够运用苓桂术甘汤和人参四逆汤联合加减医治，配方如下：干姜、桂枝、红参、炙甘草、制附片、茯苓以及白术。对于合并有水饮内停症状者，能够加用车前子与五加皮；对于合并有血瘀症状者，能够加用桃仁、红花与川芎。用水煎服，一天一次，分两次服用，持续医治2个月。1.3观察指标观察对比两组病患救治成效，评估指标：缓慢性心律失常消失，并且，持续24h开展动态心电图检验成果表明心率体现为窦性，同时病患的心率维持在60-100次/min则视为显著。缓慢性心律失常改善，并且，持续24h开展动态心电图检验成果表明心率体现为窦性，心率与救治前相较提升了超过5次/min，则视为有效。如病症未得到任何改善，甚至加剧则视为无效。总有效率=显著＋有效。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS25.0开展数据剖析，计数资料通过%表示，采用X²检验，计量资料通过X±S表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具备统计学意义。2结果两组病患救治成效对比救治完成后，研究组救治总有效率明显优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。表1

两组病患救治成效对比组别例数显著有效无效总有效率参照组255101015（60.00）研究组251010520（80.00）X²////2.38P////0.013讨论最近几年来，伴随着人们的生活方式与工作负担的持续递增，生活习惯的持续调整，心律失常的发病率呈现历年递增的现象，给病患的生活带来了较大的影响[4]。目前，临床当中存在多种抑制措施，可是西药在使用的过程当中会导致多种负面反应，再加上少部分病患会有临床禁忌症，所以限制了进一步的推广。中医认为，缓慢性心律失常隶属“心悸”、“虚劳”等范畴，基本上都是因为胸痹、脾肾阳虚以及过劳导致的，在医治的过程中需要以理气化瘀和温经通络为主，经络由于没有办法取得阳气与血液的及时温养，特别容易导致胸闷、气短和盗汗等症状。中医医治的传统方剂主要为阳和汤、麻黄附子细辛汤、参附汤以及生脉散等为主。参附汤因具备温阳补气的功效而使用普遍[5]。当中，党参能够加强心脏排出功能，提高对心肌的供能及供氧量，加强心肌收缩力，可以有效推动细胞实现自我修复的同时阻碍血小板聚集；五味子可以起到安神的作用，有利于提高睡眠质量。应用中医辨证医治属于一种对症医治的个性化治疗方案，通过病患的指证加减医治，真正做到了对症下药，具备医治效果明显，无毒副作用的优点。本探究中，救治完成后，研究组救治总有效率明显优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。探究结果充分显示，把中医辩证医治使用于缓慢性心律失常病患的医治中，疗效可靠，安全性高，值得临床广泛应用与推广。依据上述，予以缓慢性心律失常病患中医辨证施治的效果突出。Reference：[1]刘洋,耿乃志,冯赛赛,等.缓慢性心律失常的中医辨证论治[J].世界最新医学信息文摘,2020(35):1.[2]甘羽茜.缓慢性心律失常中医辨治临证经验[J].中医临床研究,2020,12(8):2.[3]于文畅.参松养心胶囊治疗高血压合并缓慢性心律失常的效果分析[J].中国保健营养2021年31卷22期,240页,2021.[4]于宁