2023年山东省潍坊市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年山东省潍坊市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.引起组织毛细血管交替开放的物质是（）

A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽

2.X线检查风湿病患者的心脏呈梨形的心瓣膜病是（）

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

3.肾细胞癌最常见的病理类型为（）

A.嫌色细胞癌B.乳头状癌C.鳞状细胞癌D.透明细胞癌

4.下列选项属于内脏痛特点的是（）

A.刺痛B.定位不明确C.必有牵涉痛D.对电刺激敏感

5.食物的特殊动力最强的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素

6.支配肾上腺髓质的神经纤维是（）

A.交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维D.副交感神经节前纤维

7.正常机体维持动脉血压相对稳定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射C.脑缺血反射D.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射

8.虎斑心是指心肌发生了（）

A.细胞水肿B.灶状坏死C.脂肪浸润D.脂肪变性

9.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

10.胃溃疡的肉眼形态特点应除外（）

A.溃疡通常只有一个B.深达肌层或浆膜层C.直径一般大于2.5cmD.边缘整齐

11.透明血栓见于（）

A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管

12.在中脑上、下丘之间切断动物脑干，可出现（）

A.肢体痉挛麻痹B.α-僵直C.去皮层僵直D.去大脑僵直

13.呆小症与侏儒症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉发育不良D.身材上、下部量不对称

14.急性普通型肝炎主要的病理变化是（）

A.肝细胞广泛变性，点状坏死

B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死和桥接坏死

C.肝细胞广泛变性，碎片状坏死

D.肝细胞广泛变性，桥接坏死

15.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

16.射血期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

17.在下列何部位发现羊水成分可诊断为羊水栓塞（）

A.肺小动脉及毛细血管B.肺小静脉及毛细血管C.肺泡腔中D.子宫静脉内

18.鼻咽癌最重要的发病因素是（）

A.真菌毒素B.亚硝胺类C.多环芳烃类D.EB病毒

19.血栓形成条件，下列哪项是错误的（）

A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高

20.胆汁中与消化有关的成分主要是（）

A.胆盐B.胆固醇C.胆色素D.脂肪酸

21.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

22.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

23.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宫静脉B.髂静脉C.子宫动脉D.肺动脉

24.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

25.慢性肾小球肾炎典型的尿的改变是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

26.当颈动脉窦压力感受器的传入神经增多，可引起（）

A.心迷走神经兴奋B.心交感神经兴奋C.心率增快D.心输出量增加

27.细肌丝的分子组成中不包括（）

A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白

28.对脂肪和蛋白质的消化，作用最强的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.胆汁

29.下列哪种情况使压力感受器的传入冲动增加（）

A.大失血B.由平卧位突然直立C.长期高血压D.按压颈动脉窦

30.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

二、填空题(20题)31.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

32.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

33.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

34.血栓形成的条件主要有____、____、____

35.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

36.慢性肝淤血常由____引起

37.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

38.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

41.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

42.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

43.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

44.炎症的基本病理变化是____、____和____

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

46.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

47.负后电位的前半段是____

48.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

49.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

50.创伤愈合的类型包括____和____。

三、名词解释(5题)51.慢波电位

52.回返性抑制

53.湿性坏疽

54.射血分数

55.内环境稳态

四、论述题(2题)56.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.试述影响动脉血压的因素

59.何谓肿瘤的转移？常见的转移途径有哪几种？

六、单选题(1题)60.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

参考答案

1.CC微循环的血流调节主要受局部代谢产物的调节，调节部位为毛细血管前括约肌。组织局部代谢产物增高，引起毛细血管前括约肌扩张，真毛细血管血流量增多，代谢产物随血流清除；组织代谢产物降低，引起毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管血流量减少，代谢产物蓄积增多。如此周而复始，导致不同部分的毛细血管网交替开放和关闭

2.BB二尖瓣狭窄时，左心房、右心室、右心房体积增大，左心室不发生明显改变甚至轻度缩小，X线检查可呈梨形心

3.D肾细胞癌是肾原发肿瘤中最多见的，约占肾恶性肿瘤的80％～90％。其中，肾透明细胞癌约占肾细胞癌的70%~80%。

4.BB定位不准确是内脏痛最主要的特点，如腹痛时患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布比在躯体稀疏得多

5.CC由于进食引起机体产生额外产热量的现象称为食物特殊动力效应。实验证明，在三种主要营养物质中，进食蛋白质的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长

6.AA肾上腺髓质直接接受交感神经节前纤维的支配

7.BB正常机体维持动脉血压相对稳定最重要的反射是颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射（又称减压反射）。机体血压搏动性升高，减压反射加强，反射性地使血压回降到正常范围，反之，机体血压搏动性降低，减压反射减弱，反射性地使血压回升到正常范围。颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的生理意义是经常监控动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

8.DD严重贫血时，心内膜下尤其是乳头肌发生脂肪变性，可见平行的黄色条纹，与正常心肌暗红色相间排列，状似虎斑，称为虎斑心

9.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

10.CC胃溃疡直径一般小于2.0cm

11.DD透明血栓：这种血栓发生于微循环毛细血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

12.DD在动物中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象，称为去大脑僵直

13.BB婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足产生的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下，又低又傻；而幼年期生长素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，但无智力低下，只低不傻

14.AA急性普通型肝炎的主要病理变化特点以肝细胞广泛变性为主，伴有轻微的点状坏死

15.AA肾血流的调节神经对肾血管的调节，以交感神经的缩血管为主。在剧烈的肌肉运动或环境温度升高时，反射性引起交感神经活动增强，肾皮质血管收缩，肾血流减少，从而导致尿量减少

16.DD射血期，血液射入动脉，所以动脉瓣开放，室内压＞动脉压闭，房室瓣关。房内压＜室内压，房室瓣关闭

17.AA羊水栓塞的诊断依据是在肺小动脉和毛细血管内发现羊水成分

18.DDEB病毒（EBV）与鼻咽癌关系密切

19.BB血栓形成的条件主要有以下3个方面：①血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

20.AA胆盐能够促进脂肪的消化和吸收

21.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

22.C

23.DD在分娩过程中，如羊水膜破裂、早破或胎盘早期剥离，尤其又有胎头阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分可由子宫静脉进入肺循环，在肺动脉分支及毛细血管内引起栓塞

24.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

25.DD慢性肾小球肾炎晚期由于大量肾单位破坏，功能丧失，存留的肾单位相对比较正常，血浆蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明显，水肿比较轻微。大量肾单位丧失后，血流只能通过残存的肾单位，故血流通过肾小球的速度加快，肾小球滤过率和尿液通过肾小管的速度随之增加，但肾小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，从而出现多尿、夜尿，尿的比重降低

26.A当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。

27.D细肌丝分子组成：肌动蛋白（也称肌纤蛋白）、原肌球蛋白（也称原肌凝蛋白）和肌钙蛋白。粗肌丝分子组成：由肌球蛋白（也称肌凝蛋白）分子聚合而成。

28.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氢盐，因此，胰液对蛋白质和脂肪的消化能力最强

29.DD感受动脉血压的压力感受器指颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，颈动脉窦是慢适应感受器，主要感受动脉血压的突然变化，既能感受动脉血压的突然升高而传入冲动增加启动降压反射使降低血压，也能感受动脉血压的突然降低而传入冲动减少使降压反射减弱使升高血压，按压颈动脉窦时相当于血压的突然升高，所以压力感受器传入冲动增加是启动降压反射使降低血压

30.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

31.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

32.少于400超过150

33.上行性感染

34.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

35.中央

36.右心衰竭

37.开放状态、关闭

38.雌激素

39.新陈代谢

40.子宫平滑肌瘤

41.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

42.肉瘤、浸润性、血道转移

43.低

44.变质

45.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

46.空洞、溃疡

47.相对不应期

48.含血量

49.因子Ⅻ

50.一期愈合二期愈合

51.慢波电位：消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律（BER）。

52.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

53.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

54.射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比

55.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

56.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的N