放疗病人健康教育专家讲座

放疗患者健康教育放疗病人健康教育专家讲座第1页纲领一、放疗定义二、放疗常见不良反应有哪三、放疗流程四、放疗常见不良反应有哪些五、放疗患者出院后护理六、介绍复诊放疗病人健康教育专家讲座第2页放疗定义

什么是放疗放疗是利用高能电磁辐射，主要是X线和Y线照射肿瘤，以抑制或破坏肿瘤细胞到达治疗目标一个方法。对于许多癌症能够产生很好效果。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗一部分，以提升癌症治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些，便可使原来不能手术患者争取到手术机会。对晚期癌症则可经过姑息性放疗到达缓解压迫、止痛等效果。放疗病人健康教育专家讲座第3页放疗常见不良反应有哪些

1全身反应：乏力、低热、食欲下降、恶心、呕吐

2局部反应：因照射部位而异，如皮肤反应，口腔、食管粘膜反应，血液系统反应，消化系统反应，泌尿系统反应等。放疗病人健康教育专家讲座第4页放疗流程放疗流程定位（做定位CT）、计划（需穿病号服）、实施等过程；放疗普通天天一次，每七天一至周五，周六、周日休息，共需5-7周放疗病人健康教育专家讲座第5页放疗前准备及心理护理1首先放松心情，不要太担心，如有疑问可向主管医师或护士问询。2做好个人卫生清洁工作：如洗澡、剪发、剃须（用电动剃须刀）、剪短指甲、拔除不健康牙齿，为放射治疗做好准备。3准备好宽大柔软棉制内衣，上衣最好是低领开襟。4摘除金属饰品：如假牙、气管切开金属套管、金属避孕环等。5戒烟戒酒。放疗病人健康教育专家讲座第6页心理护理心理护理对振奋精神，保持机体正常功效有主动意义，护士要充发挥护理工作独立功效，认真做好以下几点：指导病人正确对待放疗期间不适：胃口差：1即使不感到饿，也要多吃有营养食物，即使没吃到吃饭时间，饿了一定要吃些食物。备一些健康小吃在身边，方便想吃就吃，如小番茄、杏仁等。

2食用香菜、山楂、陈皮水等可开胃。少食多餐，天天加餐2顿。3尽可能与家人或朋友一起吃饭。放疗病人健康教育专家讲座第7页

口干、咽疼、食道炎：是因为放射线损伤了唾液腺及黏膜引发反应。

1能够吃粉状或液体食物，以汤水较多，细软，清淡食物为主，如稀饭、蒸鸡蛋、藕粉、鱼汤、酸奶。饭菜温度不要太热，蔬菜或水果若无法咽下能够榨成汁饮用。

2口干，咽疼，食道炎时，可在饭前含化冰块，然后再进食，疼痛会显著减轻，也可用中药草决明、生甘草、薄荷或柠檬煎水当茶饮。多饮水，每日大于ml。

3使用软毛牙刷刷牙，使用含氟牙膏，不能剔牙，饭前、饭后、临睡前漱口，保持口腔卫生。放疗病人健康教育专家讲座第8页恶心、呕吐：

1饮食要新鲜清淡少油腻，少食多餐，菜中可放少许姜汁来调味。

2饮食宜细软，多项选择择轻易消化软饭、粥、面食、鱼肉、豆腐等。食物温度适中，不要太热或太冷。要多饮水，确保每日ml。

3感到恶心时能够不进食，做深呼吸或喝少许碳酸性饮料可减轻不适，或用中药陈皮、柿蒂、竹茹煎水当茶饮，也可减轻胃肠道反应。4．准备好漱口水，保持口腔清洁，及时倒掉呕吐物，防止恶性刺激。放疗病人健康教育专家讲座第9页

脱发：

1放疗引发脱发头发还会再长出来，只不过每个人头发长出来时间不一样2正确头皮护理，能够使用刺激性小洗发剂（婴儿或敏感肌肤使用），剪短指甲，用指腹轻轻按摩头皮，使用柔软对头皮无刺激性梳子。

3脱发后头皮变柔弱，所以您在太阳下，能够戴帽子或围巾来保护你头皮。假如戴假发，要确保假发内层不会刺激头皮。放疗病人健康教育专家讲座第10页

腹胀、腹泻：1能够多吃一些轻易消化、稍淡、少油腻食品。2不能吃含纤维素多和寒凉食品，如：玉米、韭菜、香蕉等。少吃牛奶、甜食和蜂蜜，以免引发不适，可用酸奶替换牛奶食用。确保每日饮水2500ml。3每次方便后要清洗肛周，并保持该处清洁干燥，不要使用粗糙、有色或带香精草纸，穿棉质内裤且勤洗勤换。4．腹泻次数较多时降低活动，严重时卧床休息，予床栏保护，预防发生跌倒及坠床。放疗病人健康教育专家讲座第11页

尿频、尿急、尿疼及血尿：

1能够多饮水，每日饮水3000ml，多排尿，千万不能憋尿。

2能够用转移注意方法缓解疼痛，配合医生用药。

3防止盆浴。白细胞下降:检验时将定时到病房为病人采血，查血象，按医生要求每七天查血象1—2次，当WBC4x109/L（4000/mm3），血小板80x109/L（8万/mm3），时，医生会给予升血药品，如血象显著下降，如WBC3x109/L（3000/L），应暂停放疗。放疗病人健康教育专家讲座第12页

预防感染是关键：1降低访客，不去人群拥挤地方，外出时戴好口罩，加衣保暖，防止受寒。2多开窗通风，保持病室内空气新鲜。3吃洁净煮熟食物，坚持饭前饭后及睡前用漱口液漱口。4注意营养，多吃牛肉、黄鳝这类可升高白细胞食物。5出现发烧时，及时告诉医务人员。

放疗病人健康教育专家讲座第13页血小板降低预防出血是关键：1起床动作轻缓，不要突然站起或坐下，防止跌倒或撞伤。2用软毛刷刷牙，不能用牙签剔牙，不要用力抠鼻，男病人最好使用电动剃须刀。3咳嗽时不要太用力，假如痰多粘稠时服用祛痰药品。4穿柔软、棉质内衣裤，修剪指甲，不要搔抓皮肤。5保持大便通畅，不用力排便，大便干硬时使用通便药品。6拔针后压迫时间应大于15分钟。放疗病人健康教育专家讲座第14页

贫血、感觉身体虚弱、头晕眼花预防跌倒是关键：1眼镜片要保持洁净，穿防滑鞋子，我们也会保持地面清洁和干燥。2卧床时拉起床栏，下床活动时有家眷陪同和搀扶，外出时最好坐轮椅。3上厕所时不要锁门，如有不适时按下卫生间内绿色呼叫铃。4起床动作要轻柔和迟缓，使用起床三部曲。当您要起床时，您先在床上坐10秒钟，然后再在床边坐10秒钟，双脚垂下，最终在起床站立10秒钟，没有不适时再慢慢行走。5若贫血需多吃一些补血食物，如黑豆、胡萝卜、金针菜、龙眼肉、猪肝、红枣、黑木耳、薏仁米、纯乌鸡，花生衣等。放疗病人健康教育专家讲座第15页照射区皮肤反应：1红斑：无需用药，头部放疗时能够戴帽子，颈部放疗时能够围围巾，适当用柔软毛巾沾温水轻轻湿润放射野内皮肤，但不能用肥皂和沐浴乳也不能够随意涂抹药品和护肤品。2脱皮：别用手去撕拉该处皮肤，不用手搔抓表皮，经常修剪指甲，勤洗手。防止粗糙毛巾，硬衣领和首饰摩擦，不在放疗皮肤上贴胶布。预防放疗皮肤在强烈日光下照射，如需外出时，能够用伞遮挡。3破损有渗液：常会出现在多汗、褶皱处皮肤，如腋窝、腹股沟、颈部等。严重时医生会停顿您放疗，配适用药，记住千万不能自行处理。您要做是保持破损处皮肤清洁和干燥，每次上药前调高室温上完药后暴露通风，以免感冒。多吃富含蛋白质食物来促进伤口愈合。放疗病人健康教育专家讲座第16页放疗患者出院后护理1出院后皮肤保护方法注意放疗照射皮肤卫生和保护，外出时戴帽子，勿使放疗野皮肤风吹日晒，勿冻伤、保持口腔卫生、多饮水、坚持鼻腔冲洗六个月

放疗病人健康教育专家讲座第17页2出院后饮食运动休息指导放疗后，津液耗损一时难以恢复，还应该适用一些甘凉濡润、养阴生津之品，如藕汁、荸荠、梨、绿豆、西瓜、芦笋、绿茶、无花果、蜂蜜、杏仁、乌梅、香蕉、枇杷、胡萝卜等。不宜食用盐腌制、熏制、烧焦、发霉食物。绝对禁烟、酒。先进软食，慢慢过渡到普食，注意食物多样化，满足身体各种营养素需求，要树立该吃什么就吃什么，不要想吃什么就吃什么，要把饮食视为很好治疗办法出院后注意休息，以感觉不累