-卫生资格-副高-口腔颌面外科学-副高-章节练习-口腔内科学-口腔粘膜病学(共58题)

-卫生资格-副高-口腔颌面外科学-副高-章节练习-口腔内科学-口腔粘膜病学(共58题)

1.女性患者，60岁，舌背及腭部烧灼样不适感半年，且该症状在进食，睡眠或看电视时消失，晨起时症状较轻，夜间加重。查体见口腔黏膜正常，唾液分泌正常。该患者最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.沟纹舌B.口腔扁平苔藓C.三叉神经痛D.灼口综合征E.真菌性口炎

2.多形性红斑的典型皮肤损害是解析：无答案：(D)A.丘疹B.水疱C.结节D.虹膜状红斑E.糜烂

3.下列各项可用于鉴别白色水肿与白斑，除了解析：无答案：(D)A.白色水肿质地柔软B.白色水肿边界不清C.白色水肿表面光滑D.白色水肿无上皮角化E.白色水肿棘层细胞肿胀

4.在下述黏膜组织中，何处无黏膜下层解析：无答案：(E)A.颊B.唇C.舌腹D.口底E.龈

5.口腔白斑发病与下列哪项因素关系最密切解析：无答案：(C)A.遗传因素B.微循环障碍C.吸烟D.念珠菌感染E.微量元素缺乏

6.女婴，2个月，口腔黏膜出现白色凝乳状的斑块，可擦掉。患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为解析：无答案：(A)A.鹅口疮B.复发性口腔溃疡C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.李一弗病

7.肾上腺皮质激素类药物可局部注射于解析：无答案：(C)A.结核性溃疡B.雪口C.腺周口疮D.疱疹性口炎E.以上均不对

8.一般情况下不需要治疗的疾病是解析：沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主，可用含漱剂漱口，起到局部清洗和消炎作用；对于正中纵深沟裂疼痛难忍者，可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形。答案：(A)A.沟纹舌B.白斑C.创伤性溃疡D.腺周口疮E.多形红斑

9.对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是解析：天疱疮典型临床表现为"三征"阳性，其中"三征"是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。答案：(C)A.味觉检查B.泪液检查C.尼氏征检查D.角膜反射E.针刺反应

10.治疗白斑的首要措施是解析：临床上将白斑分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段，发现白色斑块，又不能诊断为其他疾病时，即可下临时诊断，这种临时性诊断可能包括白色角化病的一部分病例；如果除去刺激因素后，观察1～3个月后损害仍持续存在，则可作肯定性诊断。故治疗白斑首先除去刺激因素，排除白色角化病。答案：(D)A.手术切除B.0.2%维A酸溶液局部涂布C.维生素A口服D.除去刺激因素E.增强机体免疫能力

11.红斑是一种解析：红斑是指口腔黏膜上边界清晰的天鹅绒样鲜红色斑块，在临床和病理上不能诊断为其他疾病者，属于癌前病变。答案：(C)A.良性的炎症性红斑B.多形红斑的一种表现形式C.口腔黏膜癌前损害D.红斑狼疮的主要表现E.白色念珠菌感染的表现

12.口腔扁平苔藓的临床表现，下列哪项是错误的解析：扁平苔藓可发生在口腔黏膜任何部位，病损大多左右对称。答案：(D)A.中年女性患者较多B.磨牙区颊区颊黏膜多见白色网状条纹C.白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D.损害多为单侧性E.皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生

13.寻常型天疱疮发生在上皮的解析：天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。答案：(B)A.粒层B.棘层C.基底层D.角质层E.角质层与粒层之间

14.复发性阿弗他溃疡的治疗原则是解析：由于复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确，治疗方法虽多，但疗效均不理想，并具有复发性、自限性，因此治疗上应将局部治疗结合全身治疗，延长间歇期，缩短发作期，缓解病情。尽可能详细询问病史，进行必要临床检查，对因治疗。答案：(D)A.口腔局部消炎止痛促愈合B.补充维生素及微量元素C.注射转移因子或口服左旋咪唑D.口腔局部消炎止痛，促进愈合；全身以对因治疗为主E.手术切除

15.男，53岁，下前牙区黑色斑块迅速长大2个月，唇舌侧龈有3cm×5cm黑色斑块，局部区域表面增厚，粗糙、糜烂，临床考虑为恶性黑色素瘤，为确诊可进行解析：恶性黑色素瘤极易通过活检播散，D项最合适，而且要争取活检和切除同期进行。答案：(D)A.切取活检B.切除活检C.吸取活检D.冷冻活检E.以上都不是

16.灼口综合征的临床表现可有解析：无答案：(ABCDE)A.烧灼样舌痛B.舌感觉异常C.口腔黏膜感觉异常D.口干、味觉改变E.头痛、情感变化

17.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑问：临床诊断最有可能是解析：无答案：(A)A.多形性红斑B.血管神经性水肿C.疱疹性龈口炎D.白塞病E.系统性红斑狼疮

18.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑问：采集病史时应重点了解解析：无答案：(D)A.月经是否规律B.家族史C.系统疾病史D.2次发病前是否服用或接触过同样的东西E.睡眠状况

19.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑问：若不给予药物治疗，多长时间可自愈解析：无答案：(B)A.1～3天B.2～4周C.5～7天D.1～2个月E.2～3个月

20.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑问：下列哪一项不是多形性红斑的临床痛损特征解析：无答案：(D)A.靶形红斑B.虹膜样红斑C.唇部黑紫色血痂D.结节样红斑E.大面积糜烂和假膜

21.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑问：关于该病的描述，不正确的是解析：无答案：(D)A.临床上多不能找出明确的发病诱因B.病损表现为红斑、丘疹、疱疹等多种形式C.任何年龄均可发病D.病情发展无自限性E.起病急

22.二十五岁女性，1天前，口腔剧烈疼痛，进食困难；手背及下肢对称出现水疱，疼痛剧烈，去年春季节出现过类似病损。查体：口腔内大面积糜烂，覆盖较厚的灰白色假膜，手背及下肢皮肤可见对称性水疱，周缘充血，可见虹膜状红斑问：病变累及到多腔孔黏膜时，则称为解析：无答案：(C)A.梅一罗综合征B.莱氏综合征C.斯－约综合征D.Ramsay-Hunt综合征E.Reiter综合征

23.六十岁男性，7天前因感冒发热，口服磺胺，1天后出现口腔糜烂，疼痛剧烈。查体：舌背及软腭可见大面积糜烂区，覆盖较厚的灰白色假膜，周围充血问：临床诊断最有可能是解析：无答案：(D)A.白塞病B.血管神经性水肿C.疱疹性龈口炎D.药物过敏性口炎E.系统性红斑狼疮

24.六十岁男性，7天前因感冒发热，口服磺胺，1天后出现口腔糜烂，疼痛剧烈。查体：舌背及软腭可见大面积糜烂区，覆盖较厚的灰白色假膜，周围充血问：治疗药物过敏性口炎的首要措施是解析：无答案：(D)A.给予肾上腺皮质激素B.给予肾上腺素C.给予维生素CD.停用可疑致敏药物E.给予抗组胺药物

25.六十岁男性，7天前因感冒发热，口服磺胺，1天后出现口腔糜烂，疼痛剧烈。查体：舌背及软腭可见大面积糜烂区，覆盖较厚的灰白色假膜，周围充血问：相对与多形性红斑，药物过敏性口炎的特征为解析：无答案：(B)A.病损较深B.出现皮肤损害的概率较小C.疼痛较为剧烈D.病程较长E.好发于青壮年

26.六十岁男性，7天前因感冒发热，口服磺胺，1天后出现口腔糜烂，疼痛剧烈。查体：舌背及软腭可见大面积糜烂区，覆盖较厚的灰白色假膜，周围充血问：此患者在以后的用药中，除禁用磺胺外，下列哪一种药物也应慎重解析：无答案：(D)A.安眠镇静药B.青霉素C.维生素D.普鲁卡因E.利尿剂

27.四十七岁女性，右颊白色斑纹1年，无疼痛。查体：右颊黏膜可见2cm×2cm大小白色珠光网纹，触之稍粗糙，周围黏膜未见明显异常问：最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.口腔白斑B.扁平苔藓C.苔藓样反应D.盘状红斑狼疮E.多形红斑

28.四十七岁女性，右颊白色斑纹1年，无疼痛。查体：右颊黏膜可见2cm×2cm大小白色珠光网纹，触之稍粗糙，周围黏膜未见明显异常问：其病理改变不包括解析：无答案：(E)A.上皮不全角化B.基底层液化变形C.固有层淋巴细胞带状浸润D.上皮钉突呈不规则锯齿状E.棘层松解

29.四十七岁女性，右颊白色斑纹1年，无疼痛。查体：右颊黏膜可见2cm×2cm大小白色珠光网纹，触之稍粗糙，周围黏膜未见明显异常问：以下关于口腔扁平苔藓的说法错误的是解析：无答案：(D)A.易癌变B.微循环障碍是可能病因之一C.可伴皮肤病损D.白色斑纹可擦掉E.常见口腔黏膜疾病

30.三十岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡2年，近半年大小阴唇发生溃疡2次，查体t左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕问：根据患者的临床表现，最有能的诊断是解析：无答案：(C)A.疱疹型阿弗他溃疡B.癌性溃疡C.白塞病D.轻型阿弗他溃疡E.结核性溃疡

31.三十岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡2年，近半年大小阴唇发生溃疡2次，查体t左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕问：除上述临床表现外，这种疾病常见的症状和体征不包括解析：无答案：(E)A.皮肤结节性红斑B.痤疮样损害C.皮肤针刺反应D.虹膜睫状体炎E.皮肤靶形红斑

32.三十岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡2年，近半年大小阴唇发生溃疡2次，查体t左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕问：此类患者接受肌内注射后，注射部位皮肤常常出现的改变是解析：无答案：(C)A.鳞屑B.水疱C.红疹和小脓点D.瘀斑E.水肿

33.三十岁女性，反复发作口腔黏膜溃疡2年，近半年大小阴唇发生溃疡2次，查体t左侧舌缘，舌腹，下唇内侧，右侧颊部各见一椭圆形小溃疡，直径约2mm，表面可见黄白色假膜，周围充血有红晕问：全身治疗的首选药物是解析：无答案：(B)A.青霉素B.泼尼松C.左旋咪唑D.甘露聚糖肽E.环磷酰胺

34.女，26岁，主诉近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。问：为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问一下各项，除了解析：无答案：(C)A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史

35.女，26岁，主诉近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。问：确诊前应重点作如下检查，除了解析：无答案：(D)A.牙龈色、形、质B.牙周探诊检查C.血常规+分类D.白细胞的趋化功能E.是否有不良修复体

36.女，26岁，主诉近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史。问：若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是解析：无答案：(A)A.牙龈鲜红色，表面成分叶状，无疼痛B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡

37.六十三岁女性，口腔黏膜烧灼痛半年，自行服用大量抗生素后，觉病情加重，查体：舌背丝状乳头萎缩，舌背光滑绛红，唾液黏稠问：临床诊断最有可能是解析：无答案：(B)A.病毒性口炎B.萎缩性舌炎C.口腔梅毒D.口腔红斑病E.充血型口腔扁平苔藓

38.六十三岁女性，口腔黏膜烧灼痛半年，自行服用大量抗生素后，觉病情加重，查体：舌背丝状乳头萎缩，舌背光滑绛红，唾液黏稠问：患者自述曾胃大部切除，舌炎最有可能是由于缺乏下列哪种物质所致解析：无答案：(C)A.叶酸B.维生素B!C.维生素B!D.铁E.烟酸

39.三十九岁男性，反复发作口腔溃疡20余年，多见于口角，下唇内侧，颊部，舌缘，每次发生1个或数个不等，近2年来发作较频繁，溃疡较大，疼痛较重，愈合时间长。查体；右侧颊部可见一直径2cm的溃疡，边缘整齐，底部微凹，基底稍硬，周边红肿，周围有数个直径2～3mm的小溃疡呈卫星状分布。舌缘，口角区有瘢痕形成问：根据患者的临床表现，最可能的诊断是解析：无答案：(B)A.轻型阿弗他溃疡B.重型阿弗他溃疡C.褥疮性溃疡D.癌性溃疡E.结核性溃疡

40.三十九岁男性，反复发作口腔溃疡20余年，多见于口角，下唇内侧，颊部，舌缘，每次发生1个或数个不等，近2年来发作较频繁，溃疡较大，疼痛较重，愈合时间长。查体；右侧颊部可见一直径2cm的溃疡，边缘整齐，底部微凹，基底稍硬，周边红肿，周围有数个直径2～3mm的小溃疡呈卫星状分布。舌缘，口角区有瘢痕形成问：除上述部位外，此种损害还常发生于下列哪个部位解析：无答案：(A)A.软腭B.牙龈C.舌根部D.硬腭E.口角皮肤

41.三十九岁男性，反复发作口腔溃疡20余年，多见于口角，下唇内侧，颊部，舌缘，每次发生1个或数个不等，近2年来发作较频繁，溃疡较大，疼痛较重，愈合时间长。查体；右侧颊部可见一直径2cm的溃疡，边缘整齐，底部微凹，基底稍硬，周边红肿，周围有数个直径2～3mm的小溃疡呈卫星状分布。舌缘，口角区有瘢痕形成问：如要考虑使用免疫调节药物进行治疗，治疗前应重点检查的是解析：无答案：(C)A.局部炎症情况B.性激素水平C.免疫功能D.外周血象E.营养状态

42.患者女性，25岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。问：最有可能的诊断解析：无答案：(B)A.青春期龈炎B.肥大性龈炎C.药物性牙龈增生D.边缘性龈炎E.青少年牙周炎

43.患者女性，25岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。问：试分析导致此患者牙龈增生肥大的最主要刺激因素解析：无答案：(A)A.不良修复体B.激素水平C.牙合创伤D.口呼吸E.夜磨牙

44.患者女性，25岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。问：试问增生性龈炎与青春期龈炎作鉴别诊断，最关键的一项是解析：无答案：(C)A.前牙的咬合关系B.龈袋深超过3mmC.年龄D.有局部刺激因素E.炎症程度

45.患者女，24岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常问：本病可能的诊断为解析：无答案：(E)A.肉芽肿性唇炎B.浆细胞性唇炎C.良性淋巴组织增生性唇炎D.腺性唇炎E.唇血管神经性水肿

46.患者女，24岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常问：本病的病因是解析：无答案：(E)A.细菌感染B.病毒感染C.自主神经紊乱D.遗传因素E.变态反应

47.患者女，24岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常问：以下关于本病的说法正确的是解析：无答案：(A)A.是因接触变应原后导致的唇炎B.发病机制属Ⅱ型变态反应C.是一种传染病D.特点是突发性局限性水肿，但消退较慢E.是一种遗传性疾病

48.患者女，24岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常问：以下治疗措施不宜用于本病的是解析：无答案：(C)A.泼尼松口服B.症状加重可皮下注射0．1％肾上腺素C.口服抗生素D.10％葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射E.中医中药治疗

49.三十五岁女性，下唇溃烂、出血、疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的麋烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血问：临床诊断最有可能是解析：无答案：(B)A.口腔扁平苔藓B.盘状红斑狼疮C.多形性红斑D.糜烂性唇炎E.唇癌

50.三十五岁女性，下唇溃烂、出血、疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的麋烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血问：口腔扁平苔藓与盘状红斑狼疮的鉴别要点在于解析：无答案：(B)A.病损部位B.病损是否超出唇红缘而累及皮肤C.病损是否出血D.疼痛程度E.白色条纹的多少

51.三十五岁女性，下唇溃烂、出血、疼痛6个月。查体：下唇唇红黏膜中份可见直径0．8cm左右的麋烂区，覆盖血痂，周缘充血，外围黏膜侧可见反射状排列的白色短条纹，皮肤侧可见黑色素沉着，唇红与皮肤界限消失。双颊黏膜可见白色放射状短条纹，中央充血问：关于该病临床表现的描述，不正确的是解析：无答案：(B)A.颧面部可有蝴蝶斑B.皮肤可出现靶形红斑C.患者对日光敏感D.耳廓病损酷似冻疮E.好发于女性

52.患者，男，63岁，右侧下牙龈菜花状溃疡3个月，无唇麻木症状。活检为"鳞状细胞癌Ⅰ级"，检查见溃疡大小约3cm×2cm，颌面及颈部未及明显淋巴结肿大。问：对该患者首先要补充的检查是解析：主要用于口腔颌面部肿瘤、炎症、外伤、涎腺及颞下颌关节疾病的检查和诊断。CT检查对于发现颞下窝、翼腭窝、颅底、咽旁间隙，舌根部病变明显优于常规X线检查。此外，还可显示腮腺占位性病变及颈部淋巴结转移。答案：(C)A.CTB.B超C.颌骨的X线片D.放射性核素骨扫描E.PET

53.患者，男，63岁，右侧下牙龈菜花状溃疡3个月，无唇麻木症状。活检为"鳞状细胞癌Ⅰ级"，检查见溃疡大小约3cm×2cm，颌面及颈部未及明显淋巴结肿大。问：该患者的T分类是解析：无答案：(B)A.T1B.T2C.T3D.T4E.T15

54.患者，男性，45岁，因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2．0cm×1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。问：此患者可能的临床诊断是解析：无答案：(F)A.皮内痣B.交界痣C.复合痣D.色素痣E.牙龈癌F.恶性黑色素瘤

55.患者，男性，45岁，因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2．0cm×1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。问：关于这种疾病的临床及病理特征，叙述正确的是解析：恶性黑色素瘤不宜行活检，男女发病无大差别。答案：(ABCD)A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B.恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸色改变C.常发生肝、肺、骨、脑等远处转移D.常发生早期区域性淋巴结转移E.靠术前活检才能明确诊断F.女性多于男性

56.患者，男性，45岁，因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约