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文档简介
-卫生资格-332儿科学-章节练习-基础知识-免疫缺陷性疾病(共22题)
1.免疫学过筛试验,不包括解析:免疫学过筛试验,不包括PPD(结核菌素试验)。T细胞检测的过筛试验项目有外周血象和淋巴细胞计数、皮肤迟发型超敏反应。B细胞检测的过筛试验项目为血清免疫球蛋白(1g)量测定、抗体检测。吞噬作用检测为外周血中性粒细胞计数、硝基四唑氮蓝还原试验。补体检测为血清C3含量的测定。答案:(B)A.外周血淋巴细胞计数B.PPDC.T细胞及其亚群数量的检测D.血清Ig量测定E.血清C!含量的测定
2.检测B细胞功能最常用的试验是解析:无答案:(D)A.外周血淋巴细胞计数B.外周血中性粒细胞计数C.硝基四唑氮蓝还原试验D.血清Ig量测定E.B细胞检测
3.下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效解析:胸腺素:用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。DiGeorge综合征:迪格奥尔格综合征即先天性无胸腺或发育不全,属于原发性细胞免疫缺陷病答案:(B)A.共济失调毛细血管扩张症B.DiGeorge综合征C.先天性低丙种球蛋白血症D.高IgM血症E.Wiskott-Aldrich综合征
4.免疫球蛋白/抗体缺陷为主者,占整个原发性免疫缺陷病的解析:无答案:(C)A.10%B.30%C.50%D.60%E.80%
5.小儿特异性体液免疫的正常认识是解析:T细胞免疫发育较B细胞免疫发育早,足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平;足月新生儿血清IgG高于母体5%~10%。IgM类抗体在胎儿期即可产生,有效的IgG类抗体应答需在出生后3个月才出现,IgG是唯一可以通过胎盘的Ig。血清IgA水平至青春后期达成人水平。答案:(C)A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现C.IgM类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿B细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘
6.最常见的免疫缺陷病是解析:无答案:(E)A.选择性IgA缺陷病B.联合免疫缺陷病C.原发性吞噬细胞缺陷病D.原发性免疫球蛋白或(和)抗体缺陷病E.继发性免疫缺陷病
7.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是解析:无答案:(E)A.CD8!T细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.CTL细胞E.CD4!T细胞
8.男,1岁,患过3次肺炎,多次腹泻,2次严重败血症,皮肤化脓感染,其反复感染的原因可能为解析:免疫缺陷最常见的表现是感染,表现为反复、严重、持久的感染。不常见和致病力低的细菌常为感染源。答案:(A)A.原发免疫缺陷症B.先天性气管、支气管发育异常C.先天性心脏病D.微量元素缺乏E.鼻窦炎
9.重症渗出性多形性红斑的治疗一般不使用解析:渗出性多形性红斑是一种免疫相关性疾病,大多有自限性,在重症时可加用皮质激素或免疫球蛋白治疗,一般不适用更多的免疫抑制剂。答案:(E)A.抗生素B.皮质激素C.免疫球蛋白D.皮肤黏膜护理E.其他免疫抑制药物
10.IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。问:新生儿血清IgG水平解析:无答案:(B)A.明显低于正常成人B.足月新生儿较其母体高5%~10%C.与正常成人相似D.未成熟儿高于成熟儿E.以上都不是
11.IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。问:婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后解析:无答案:(D)A.15~29天B.30~59天C.60~89天D.90~120天E.120~150天
12.严重联合免疫缺陷病解析:1.严重联合免疫缺陷病可表现为口腔鹅口疮。2.系统性红斑狼疮可表现为口腔发红糜烂。4.柯萨奇病毒感染可引起口腔疱疹。答案:(B)A.口腔发红糜烂B.口腔鹅口疮C.口腔疱疹D.口腔脓肿E.口腔柯氏斑
13.系统性红斑狼疮解析:1.严重联合免疫缺陷病可表现为口腔鹅口疮。2.系统性红斑狼疮可表现为口腔发红糜烂。4.柯萨奇病毒感染可引起口腔疱疹。答案:(A)A.口腔发红糜烂B.口腔鹅口疮C.口腔疱疹D.口腔脓肿E.口腔柯氏斑
14.麻疹解析:1.严重联合免疫缺陷病可表现为口腔鹅口疮。2.系统性红斑狼疮可表现为口腔发红糜烂。4.柯萨奇病毒感染可引起口腔疱疹。答案:(E)A.口腔发红糜烂B.口腔鹅口疮C.口腔疱疹D.口腔脓肿E.口腔柯氏斑
15.柯萨奇病毒感染解析:1.严重联合免疫缺陷病可表现为口腔鹅口疮。2.系统性红斑狼疮可表现为口腔发红糜烂。4.柯萨奇病毒感染可引起口腔疱疹。答案:(C)A.口腔发红糜烂B.口腔鹅口疮C.口腔疱疹D.口腔脓肿E.口腔柯氏斑
16.系统性红斑狼疮解析:1.系统性红斑狼疮患者血小板减少,形态正常。2.特发性血小板减少性紫癜外周血象:血小板计数<100×109/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板<50×109/L时可见自发性出血,<20×109/L时出血明显,<10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。失血较多时可致贫血,白细胞数正常。出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。血清凝血酶原消耗不良。3.过敏性紫癜血象:白细胞正常或增加,中性和嗜酸粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血。血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性。答案:(A)A.血小板减少,形态正常B.血小板减少,体积变小C.血小板基本正常D.疾病早期血小板增高E.发病后第1~2周血小板增高
17.原发性血小板减少性紫癜解析:1.系统性红斑狼疮患者血小板减少,形态正常。2.特发性血小板减少性紫癜外周血象:血小板计数<100×109/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板<50×109/L时可见自发性出血,<20×109/L时出血明显,<10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。失血较多时可致贫血,白细胞数正常。出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。血清凝血酶原消耗不良。3.过敏性紫癜血象:白细胞正常或增加,中性和嗜酸粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血。血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性。答案:(A)A.血小板减少,形态正常B.血小板减少,体积变小C.血小板基本正常D.疾病早期血小板增高E.发病后第1~2周血小板增高
18.过敏性紫癜解析:1.系统性红斑狼疮患者血小板减少,形态正常。2.特发性血小板减少性紫癜外周血象:血小板计数<100×10/L,出血轻重与血小板数多少有关,血小板<50×109/L时可见自发性出血,<20×109/L时出血明显,<10×109/L时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。失血较多时可致贫血,白细胞数正常。出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。血清凝血酶原消耗不良。3.过敏性紫癜血象:白细胞正常或增加,中性和嗜酸粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血。血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性。答案:(C)A.血小板减少,形态正常B.血小板减少,体积变小C.血小板基本正常D.疾病早期血小板增高E.发病后第1~2周血小板增高
19.下列免疫缺陷病对哪种病原体易感。X-连锁高IgM血症解析:1.X-连锁高IgM血症易感卡氏肺囊虫。2.严重型联合免疫缺陷病易感卡氏肺囊虫。3.补体缺陷病易感奈瑟菌属。4.吞噬细胞功能缺陷病易感奈瑟菌属。答案:(A)A.卡氏肺囊虫B.肺炎球菌C.奈瑟菌属D.流感杆菌E.金黄色葡萄球菌
20.下列免疫缺陷病对哪种病原体易感。严重型联合免疫缺陷病解析:1.X-连锁高IgM血症易感卡氏肺囊虫。2.严重型联合免疫缺陷病易感卡氏肺囊虫。3.补体缺陷病易感奈瑟菌属。4.吞噬细胞功能缺陷病易感奈瑟菌属。答案:(A)A.卡氏肺囊虫B.肺炎球菌C.奈瑟菌属D.流感杆菌E.金黄色葡萄球菌
21.下列免疫缺陷病对哪种病原体易感。补体缺陷病解析:1.X-连锁高IgM血症易感卡氏肺囊虫。2.严重型联合免疫缺陷病易感卡氏肺囊虫。3.补体缺陷病易感奈瑟菌属。4.吞噬细胞功能缺陷病易感奈瑟菌属。答案:(C
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