乳腺疾病基础知识培训

乳腺疾病（DiseasesoftheMammaryGland）乳腺解剖乳腺生理诱导泌乳乳腺疾病乳腺疾病基础知识培训第1页乳腺解剖牛有四乳区四乳头，羊有两乳区两乳头，马有四乳区两乳头，猪有两列8-16乳区乳头。腺泡呈梨形是泌乳基本单位，由星芒细胞收缩使乳汁从腺泡中排出；腺管（包含终末管、集乳管、输乳管）排乳；乳池（包含乳腺池和乳头池）潴乳，乳头管有括约肌控制乳头管口开张。乳房悬韧带组成纵隔将乳房分为左右两半，并和乳房侧韧带一起悬吊乳房。乳腺疾病基础知识培训第2页乳腺解剖乳腺疾病基础知识培训第3页乳腺解剖乳腺疾病基础知识培训第4页乳腺解剖血管分布两侧对称，动静脉伴行；阴部外动脉--乳房动脉--乳房基底前、后动脉--乳房前、后动脉；另有会阴动脉分支。猪另有胸部血管参加。乳腺疾病基础知识培训第5页乳腺解剖乳上淋巴结；第一、二腰神经，精索外神经（含交感纤维），会阴神经。乳腺疾病基础知识培训第6页乳腺生理一、乳腺发育∶1、乳腺为皮肤腺，胚胎期由外胚层分化而来。出生至初情期腺管发育而腺泡不发育；2、性成熟后腺管深入发育，乳房增大；3、妊娠后期至分娩乳房显着增大，腺泡快速发育出现分泌腔，开始必初乳。4、牛妊娠七个月后流产可依靠挤奶维持泌乳。乳腺疾病基础知识培训第7页二、泌乳∶分娩后即开始，乳牛产后2-4周达高峰，维持到8周左右后逐步降低；猪产后四面达高峰而后即降低，整个泌乳期产奶100-200kg；乳汁由腺泡上皮连续分泌，由星芒细胞收缩进入腺管，在乳池内蓄积；当内压增高则血流量降低而使泌乳降低，故频繁挤奶可增加产奶量。每产1kg奶需400kg血液流经乳房。三、排乳∶乳头管括约肌收缩而蓄乳；当吸吮或挤奶刺激时则引发垂体释放催产素并经过交感神经产生排乳反射使乳头管及管口开放而排乳。蓄乳排乳重复，约每分钟2-5次。乳腺生理乳腺疾病基础知识培训第8页四、乳腺退行∶泌乳期结束或断奶后小叶腺泡退化萎缩，结缔组织增生，残留乳汁被吸收而进入干奶期。五、乳腺防卫机能∶1、乳头管∶条纹状管壁且内衬角蛋白，吸、杀、冲菌。2、中性粒细胞PMN及巨噬细胞∶吞噬细菌并改变内环境。3、乳过氧化物酶∶腺上皮产生，妨碍菌体代谢和增殖。4、免疫球蛋白Ig∶凝集和调整细菌便于被吞噬。5、干奶期在乳头管、PMN、巨噬细胞、乳肝褐质和过氧化物酶体系协同作用下抗感染力更强。乳腺生理乳腺疾病基础知识培训第9页六、乳汁∶包含初乳和常乳，成份不一，见表。乳腺疾病基础知识培训第10页乳腺疾病基础知识培训第11页乳腺疾病基础知识培训第12页七、乳腺神经体液调整∶乳房发育和泌乳受各种原因影响和调整。1、雌激素，刺激腺管腺泡发育；2、孕酮，刺激腺泡发育而抑制泌乳；3、促乳素，刺激腺管腺泡深入发育；促进维持泌乳；促使相关酶合成。4、催产素，排乳激素，每次排乳都需一个催产素释放波。5、皮质激素；6、促生长素，亦为促乳素。乳腺疾病基础知识培训第13页

不一样时期乳房-正常乳房侧面和后面观乳腺疾病基础知识培训第14页不一样时期乳房乳腺疾病基础知识培训第15页不一样时期乳房乳腺疾病基础知识培训第16页诱导泌乳（InducedLactation）人工诱导泌乳在奶牛场惯用于屡配不孕奶牛继续泌乳，从而增加经济效益。但所泌乳汁可能致病致癌，故有些国家未准食用。需慎重。原理∶使用与泌乳相关外源激素刺激乳腺发育，并调整体内激素水平使之适合泌乳并维持泌乳，从而增加奶产量。方法∶1、7-5-4处理法∶苯甲酸雌二醇0.1mg/kg体重，孕酮0.25mg/kg体重，分别肌注、1次/天、连用7天后停药5天，再注射利血平4-5mg或PGF2a2-4mg，1次/天、连用4天（小于500kg者减量）。处理同时用温水按摩乳房，2-3次/天、15-20min/次；处理完后即开始挤奶，坚持天天两次以上。乳腺疾病基础知识培训第17页诱导泌乳（InducedLactation）2、4-5-1.5-7处理法∶从自然发情或人工诱导发情后第4天开始用苯甲酸雌二醇0.05mg/kg孕酮0.0125mg/kg分别肌注、2次/天、连用5天共11次，停药1.5天后连续注射利血平7天，前四天3mg/次、后三天4mg/次，用药期温水按摩乳房及挤奶同上。注意事项∶1、利血平有副作用，若出现嗜睡、呼吸浅慢、流涎等严重症状时停药；2、开始挤奶后宫颈开张流粘液，可能发情，配种受孕率可达60%以上；3、雌激素可能引发其它疾病；4、最正确处理季节为10-3月份；5、处理前孕检以免流产。乳腺疾病基础知识培训第18页乳腺疾病一、乳房临床检验∶1、问诊，发病日期、经历、病史及群体情况、流行病等。2、全身检验，T、P、R等。3、乳房检验，视诊和触诊乳房及乳上淋巴结，注意其大小、形状、颜色、温度、质地、对称情况以及是否有痛感、红肿、伤口、结节、气肿等。4、乳汁检验，包含奶量、奶质、气味、颜色、浓稠度、杂质及射乳情况等。乳腺疾病基础知识培训第19页乳腺疾病--乳房炎二、乳房炎（Mastitis）∶乳腺受到物理、化学、微生物刺激所发生，以乳中体细胞尤其是白细胞数增多以及乳腺组织病理改变为特征一个炎性改变。在奶牛及奶山羊发病率达20-70%，损失严重，影响很大。猪、马也常发生。病因∶主要是病原微生物引发，包含细菌、真菌、病毒、支原体等上百种病原微生物，常见病菌有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌和支原体，约占感染数90-95%。真菌和病毒以及外伤、冻伤、化学刺激也常引发乳房炎。乳腺疾病基础知识培训第20页乳腺疾病--乳房炎感染路径∶1、附着在乳头管口病原体经乳头管进入乳房后大量繁殖而感染，此为主要路径；尤其是牛床潮湿、环境恶劣、局部不洁、抵抗力较差时更易感染。2、胎衣不下、子宫炎、创伤性网胃炎或其它损伤亦可经体液转移而继发乳房炎。3、乳房炎还有遗传性。4、挤奶不妥是乳房炎诱因。5、中毒病、代谢病等也可经血液转移毒素引发乳房炎，因为流经乳房血液量在泌乳期特大。乳腺疾病基础知识培训第21页乳腺疾病--乳房炎我国奶牛乳房炎特点∶1、病原体检出率与发病率呈正相关；2、病原体及发病特征呈区域性分布；3、单一感染多于混合感染；4、隐性型多于临床型。分类及症状∶以乳房和乳汁有否肉眼可见改变分为临床型和隐性型乳房炎。隐性型无肉眼可见改变，只有用特殊试验才能检出乳汁改变。临床型则表现出乳房红肿热痛，泌乳降低；乳汁异常（如稀薄、带色、PH碱性、有凝块或絮状沉淀、体细胞数增多、盐份增高等），甚至伴有全身症状（如败血症）。且据炎性分为浆液性、卡他性、纤维蛋白性、化脓性和出血性乳房炎；据病程分为急性、亚急性和慢性三类。国际乳业联盟（IDF）将其分为四类∶乳腺疾病基础知识培训第22页乳腺疾病--乳房炎1、感染性临床型∶乳汁可检出病原菌且体细胞数增多，乳房乳汁都有肉眼可见改变。+、+、+、+2、感染性亚临床型∶--、--、+、+3、非特异性临床型∶+、+、--、--4、非特异性亚临床型∶--、--、--、+乳腺疾病基础知识培训第23页乳腺疾病--乳房炎诊疗∶临床型依据乳汁乳房改变及临床症状可作出诊疗；亚急性、慢性、隐性乳房炎临床症状不显著且乳汁无肉眼可见改变，但乳汁中体细胞数尤其是白细胞数及氯化物增多、PH值及电导率增高，经乳汁检验可作出判断（见表14-7）。检验方法很多，如细胞计数法、化学检验法、物理检验法等，见表14-11。乳腺疾病基础知识培训第24页乳腺疾病基础知识培训第25页乳腺疾病基础知识培训第26页乳汁检验乳腺疾病基础知识培训第27页乳腺疾病--乳房炎治疗∶临床型以治为主，且需局部与全身相结合；局部用药多以乳管注射或基底封闭，全身用药多以静脉或肌肉注射，且常配合中药疗法。治疗标准--杀灭病原体，消除炎症，预防再感染；注意事项--1、用药前最好先作药敏试验，选择最敏感药品交叉使用；2、用药后五天内奶不可食用；3、用药前须挤尽奶汁、排空乳区，必要时可注射催产素后再挤奶；4、乳区及用具须严格灭菌，逐一乳区进行；5、用药后应对乳区进行按摩，使药品均匀分布；6、局部应每12h用药一次，每昼夜两次。乳腺疾病基础知识培训第28页乳腺疾病--乳房炎方剂举例∶以中等体型奶牛为例方1、青霉素钠160万单位5支、链霉素100万单位5支、注射用水50ml，一乳区作乳管内注射。方2、10%葡萄糖溶液2500ml、10%葡萄糖酸钙1000ml、青霉素钠160万单位8支，一次静注。方3、“普松青”作乳房基底封闭。方4、“金蒲汤”灌服∶金（金银花）蒲（蒲公英）连翘紫地丁（各80-100g），青皮（40g）甘草（80g）陈皮（40g）酒（白酒30g作引），煎水灌服日一剂，连用一周乳痈康。方5、鱼石脂或樟脑油膏外敷，同时补饲VE及硒等乳腺疾病基础知识培训第29页乳腺疾病--乳房炎防制∶对于亚临床型及隐性乳房炎以防为主。1、搞好畜舍及环境卫生，增加运动，增强抵抗力；2、做好母体卫生，尤其是乳区勤清洗勤消毒。3、挤奶前后坚持药浴乳头或用乳头保护膜。如乳头药浴杯。4、定时检测挤奶机等器械性能，并定时消毒维护5、定时对母体乳房乳汁进行检测，一旦发觉异常及时防治隔离；对病畜及早隔离治疗或淘汰。6、做好干奶期预防，尤其在自动退化期和生乳期可在乳房内注射长期有效抗菌药，如缓释剂、油剂抗生素合剂。7、其它办法，如盐酸左旋咪唑（LMS）、油菜子拌料自食8、注射疫苗。同时预防其它传染病及中毒代谢病等。乳腺疾病基础知识培训第30页乳房擦洗与消毒乳腺疾病基础知识培训第31页乳腺疾病三、乳房创伤四、乳房