妇产科学题库完整

..PAGEPAGE10/24第二章 妊娠生理 许多胎盘小叶二、选择题 11．正常足月胎儿的脐带长度平均为（一）A1型题（单句型最正确选择题） 1．卵子受精部位（） 12．一妇女妊娠40周，正常的羊水量为A输卵管伞端和壶腹部 输卵管壶腹部 输 A500ml700ml800ml1200ml 1500ml卵管峡部 以下哪项胎儿的附属物的描述是错误（胎D．壶腹部与峡部连接处输卵管伞端 膜由平滑绒毛膜和羊膜组成2．桑椹胚由多少个细胞组成B．脐带长平均约50cm 脐带是母儿间物A8个 16个 24个 28个 30 交换的通道个 D．妊足月时羊水量约1500ml妊娠足月时羊水量受精一般发生在排卵后多少时间约800mlA．5小时 B．10小时 C．12小时 D．24小时 14．关于胎儿的发育特征，以下哪项不正确（ ）E．48小时 A．妊娠16周末，可确定胎儿性别以下哪项不是受精卵着床的必备条件（） B．妊娠16周末部分经产妇可自觉胎A．囊胚必须分化出细胞滋养细胞 B．囊胚和子宫 C．妊娠20周末临床可听到胎心音膜的发育同步 D．妊娠32周末出生后不能存C．透明带必须消失 子宫有一个极短的敏感期 E．妊娠足月时胎儿指甲达指缘E．输卵管通畅 15．妊娠多少周末胚胎基本成人形（）5．关于受精以下哪项描述是正确的是受精过 周 周 周 周 程约需8h 周B．着床约在受精后11-12天开始 C．精子和卵子 16．胎盘基本形成的时间约在（）的结合过程称受精 A．8周 B．12周C．16周D．18周 E．20受精第8天形成早期囊胚 受精后第8天， 17．以下哪项不属于妊娠28周末胎儿的特征（）形成晚期囊胚 A．胎儿体重约为1000g B．胎儿身长约为6．晚期囊胚透明带消失后，受精卵着床时间为（） C．生活能力差A受精后1天 受精后2天 受精后3天D受 D．加强护理也不能存活 ．新生儿易患特发性呼精后6-7天E．受精后36小时 窘迫综合征7．关于蜕膜，哪项描述是错误的（） 受 18．正常妊娠36周末胎儿的大致体重为（）精卵着床后，子宫膜转变为蜕膜 B．底蜕膜指子宫肌层与囊胚之间的蜕膜 包 19．通过了解以下那条颅缝的位置可以判断胎位（蜕膜指覆盖在孕卵表面的蜕膜D．真蜕膜指覆盖子宫腔的蜕膜E．特A．人字缝额径B．额缝C．冠状缝D．矢状缝E．枕殊时期的子宫膜20．开始称为胎儿的时间是在妊娠（）8．以下哪项不是胎儿的附属物（）5679E．第A．胎盘B．胎膜 C．脐带D．蜕膜E．羊水10周胎盘的组成是（） （二）A2型题A．羊膜、叶状绒毛膜、包蜕膜B．包蜕膜、叶状绒岁妇女刚分娩一男活婴，检查胎盘和脐带时毛膜、底蜕膜 符合以下哪种情况为正常BC．胎膜、叶状绒毛膜、真蜕膜．羊膜、叶状绒毛A一条动脉一条静脉两条动脉一条静脉两膜、底蜕膜E．羊膜、胎膜、底蜕膜 条动脉，两条静脉D．一条动脉，两条静脉10．关于羊膜，以下哪项描述是正确的是上都不是A．是胎盘的最层，构成胎盘的母体部分B．为半3.C透明薄膜 11．CC．母体面光滑D．胎儿面粗糙E．有12．C13．D14．D15．B16．B17．D18．D19．D20．D21．B妊娠诊断一、名词解释1．胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。胎方位二、选择题（一）A1型题1．首先诊断早孕的辅助检查方法是（）A．基础体温的测定 B．黄体酮试验C．HCG测D．宫颈黏液检查 E．数胎动2．妊娠期子宫峡部的变化是（）A．妊娠后变软 B．随子宫增大逐渐拉长 C．子宫增大逐渐变薄D．临产时可达到20cm 充血、水3．早期妊娠是指妊娠13周末以前 妊娠16周末以前 娠20周末以前D．妊娠24周末以前 妊娠8周前4．已婚妇女可能妊娠最早和最重要的症状是（）A恶心呕吐尿频乳房增大 停经 动关于早期妊娠体征以下表达正确的是（）乳房增大乳晕不着色可听到胎心音 触摸到胎儿的四肢D．子宫增大变软 E．黑格氏征6．诊断早孕快速而准确的方法是（）A．基础体温测定 B．HCG试验阳性 C．黄体酮验无阴道出血D．B超检查 E．超声多普勒7．孕妇自觉胎动的时间是A．8-12周 B．12-15周 C．16-20周D．24-28周 E．26周8．以下为正常胎方位的是

D．枕先露-面骨E．足先露-骶骨12．妊娠32周末手测子宫底的高度为（）A1横指1横指3横指与剑突之间E2（二）A2型题1横指，估计妊娠时间为（）A12周末14周末16周末D24周末周21，35宫底部摸到软而宽不规则的胎臀，在耻骨联合上方触到圆而硬的胎头，胎背位于母体部右前方，该孕妇的胎方位为（）A．枕左前B．枕右前C．骶左前D．骶右前E．枕横位50天，近3晨起呕吐、厌油食，伴轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是（A）A．早期妊娠B．膀恍炎C．病毒性肝炎D．继发性闭经E．妊娠剧吐（三）B1型题A．枕骨B．颏骨C．骶骨D．臀部E．面部16．枕先露的指示点是（）臀先露的指示点为（）面先露的指示点为参考答案1．C2．B3．A4．D5．D6．D7．C8．A9．D10．A11．D12．D13．D14．B15．A16．A17．C18．B19．ABDE20．DE21．ABCDE第四章产前检查（一）A1型题（单句型最正确选择题）1．以下哪项不属于围产期保健的意义（）A．对孕产妇、胎儿进行系统的管理B．对胎儿的生长发育进行监护 C．防止妊娠、娩并发症的发生A．枕左前B．骶左前C．骶右前D．肩左前E．骶D．提倡剖宫产术，减少宫缩对胎儿的影响E．降低右后畸形儿出生率以下哪种胎方位最多见（）先露肩先露的指示点为A．肩胛骨B．骶骨C．尾骨D．枕骨E．髋骨11．关于胎先露的指示点，以下那项是错误的（）A．臀先露-骶骨B．面先露-颏骨C．枕先露-枕骨

关于产前检查的时间，以下表达错误的是（）A．12周建立围生期保健卡B204周检查一次 从妊娠开始至妊娠完毕共进产前检查10次D．妊娠36周每周检查一次E．28周至36每两周检查一次24（）A．胎体所在侧 B．胎背所在侧 C．胎胸所在侧D．胎臀所在侧 母体脐下4．以下骨盆测量中，数据正确的是（）A．髂棘间径23-26cm髂嵴间径23-26cm耻外径29-30cmD．18-20cm5．正常髂嵴间径的距离是（）E．20-26cm6．度（）A．髂棘间径B．髂嵴间径C．骶耻外径D．出口前矢状径E．出口横径7．骨盆测量一般于妊娠多少周测量为宜（）A．12-16周B．16-20周C．20-24周D．24-36周E．12周之某孕妇，孕35的部位应是（）A．脐下左侧B．脐下右侧C．脐上左侧D．脐上左侧E．脐中间胎头衔接是指胎头（） A．枕骨进入骨盆入口B．顶骨进入骨盆入口 双顶径进入骨盆入口颅骨最低点接近或达到坐骨脊水平D．双顶径到达坐骨脊水平 E．双顶径到达坐骨结节水平（二）A2型题20064月21日，预产期是（）A2006年12月28日2007年1月28日 200726D．2007年1月6日 E．2007年2月6日11．一孕妇，现宫孕24周，来医院行产前检查，进骨盆测量，不正常的是（）A．髂棘间径24cm27cm20cmD．出口后矢状径8cm 出口横径(三)B1型题A．应从确诊早孕时开始 通过四部触诊法可解C．测血压 听胎心 E．测体重12．胎方位（） 胎产式（） 产前查从何时开始（）产科检查包括（）查胎位 骨盆测量阴道检查 门检查 E．测体重

参考答案1．D2．B3．E4．A5．B6．C7．D8．B9．C10．B11．E12．B13．B14．A15．ABCDE第五章正常分娩（一）A1型题1．分娩的主要产力是（）A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．肛提肌收缩D．盆底肌收缩力 E．膈肌收缩力2．软产道不应包括（）ABD底软组织过期产是指（）A．妊娠28周以后分娩者B．妊娠32周以后分娩者C．妊娠36周以后分娩者D．妊娠42周以后分娩者E．妊娠38周后分娩4．骨盆腔最小、最狭窄的平面是（）A．骨盆入口平面B．骨盆出口平面C．D．骨盆最大平面E．假骨盆与真骨盆分界面5．骨盆倾斜角度过大，影响胎头的（）A．衔接B．下降C．俯曲D．旋转E．外旋转6．胎儿通过产道最困难的部分是（）A．胎臀B．胎头C．胎足D．前肩E．胎腹7．胎头衔接是（）A．胎先露达坐骨棘水平B．到或接近坐骨棘水平C．到或接近坐骨棘水平E．胎先露低于坐骨棘水平8．临产的主要标志是（）胎膜早破 见红 不规律的子宫收缩律的子宫收缩E．胎头拨露9．早产的概念是（） 妊娠周以前分娩者妊娠28周至37周之间分娩者 妊娠周至40周之间分娩者妊娠40周至42周之间分娩者 妊娠32周至40周之间分娩者10．关于临产后子宫收缩的特点，表达错误的是（）正常宫缩起自子宫的两角 子宫收缩具有对称性、极性、缩复作C．反复宫缩后宫肌纤维可以恢复到原来的长度宫缩间歇子宫基本松弛，胎盘血液循环恢复 E．子宫收缩具有节律性11．以下哪项是分娩较可靠的征象（） A．第一产程 B．第二产程 C．宫缩胎先露下降 不规律宫缩 腹痛 见 D．宫缩间歇期 第三产程红 E．假阵缩 23．宫口开全，破膜超过12小时尚未分娩，以下措12．在正常分娩的机转中，正确表达的是（） 错误的是（）A．右枕前时，娩出的前肩为右肩 A．破膜后听胎心音 B．记录破膜的时B．胎头俯曲是因为胎头枕部遇到肛提肌的阻力 C．观察羊水的量C．经产妇多在分娩开始后胎头衔接 D．胎头未入盆，应尽量下床活动，促进产程进展D．胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 E．观察流出羊水性状E．经产妇多在分娩开始前胎头衔接 24．正常分娩中可以松开保护会阴的手时间为（）13．分娩时，胎头复位的角度为（） A．胎头拨露B．胎头着冠C．胎头娩出D．双A．30度B．45度C．60度D．75度E．90度 娩出E．胎体全部娩出后14．以下错误的是（） A．第一 25．Apgar评分的容包括产程指开始规律宫缩至宫口开全 A．出生后3分钟的心率、呼吸、肌力、喉反射、皮B．初产妇第一产程需6-8小时 从宫 颜色口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟 B．出生后1分钟的心率、呼吸、血压、喉反射、皮D．从胎儿到胎盘娩出，一般需要5分钟 从宫 颜色口开全至胎儿娩出称第二产程 C．出生后2分钟的心率、呼吸、肌力、喉反射、体重破膜多发生于（） D．出生后1分钟的心率、呼吸、肌力、喉反射、皮A．见红后B．第一产程初 C．宫口接近开全时 颜色D．第二产程初 胎儿娩出时 E．出生后4分钟的心率、呼吸、肌力、喉反射、皮肤判断胎先露高低的标志（） 颜色A．入口平面B．出口平面C．中骨盆平面D．坐 26．胎盘娩出后发现少许胎膜断裂，此时应（）骨棘平面E．骨盆最大平面 A．待其自然排出17．初产妇胎头衔接的时间一般为（） B．在无菌操作下取出残留组织C．刮宫周A分娩前1-2周分娩前1-2天分娩时破 刮宫．徒手剥离胎膜组织膜后 E．临产后 （二）A2型题18．左枕前位时，胎头娩出后的第一个动作是（） 27．某产妇岁，孕1产0，孕41周，临产8h，肛A．衔接B．俯曲C．仰伸D．复位E．下降 查：宫口开全，胎膜已破，胎方位为枕左前，双顶径19．以下哪项不属于肛查的目的（） 已达到坐骨棘水平胎心音150次分在以下处理中A．了解宫颈软硬度B．宫口扩程度C．胎膜是否应首先考虑的是（）破裂A．观察胎头是否已达到阴道口B．消毒外阴D．了解脐带有无先露E．骶尾骨C．准备产包弧度D．洗手准备接生E．立即剖宫产从胎儿娩出的时间至胎盘娩出的时间一般为（） 28．某新生儿出生时全身粉红，心率100/分，呼吸A．5-10分钟，不超过15分钟 B．10-15分钟， 慢不规则，四肢活动好，刺激喉部有些动作，对其处不超过20分钟 分 理正确的是（）钟，不超过30分钟 分钟不超过60分 紧急抢救吸氧 气管插管 清理呼吸道钟 分钟，不超过 人工呼吸、吸氧40分钟 D．一般处理 心外按压护送初产妇入病房准备接生的时间为（） （三）A3型题A．宫口开4cmB．宫口开5cm（29～30题共用题干）C．宫口开7cm某，31岁，初产妇，宫孕39周，于昨天晚上感觉腹部D．宫口开全E．临产时一阵阵发紧，每半小时一次，每次持续3-5秒，今天临产后肛查应在以下哪个时限进行（） 早上孕妇感觉腹部疼痛，每5-6分钟一次，每次持续45秒左右。请问：昨天晚上孕妇的情况属于（）A．出现规律宫缩 B．属于孕妇紧造成的宫缩，未临产C．属于临产先兆 D．进入第一产程 E．进第二产程今天早上孕妇的情况属于（）A．出现规律宫缩 B．属于孕妇紧造成的宫缩，未临产C．属于临产先兆D．进入第二产程 E．进入第三产程（31～32题共用题干）93A．LOTB．ROTC．LOAD．ROA E．LOP32．目前怎样处理（）DA．立即剖宫产B．立即产钳助产C．立即接生D．观察产程与做好接生与助产等术前准备 E．不观察与处理(四)B1型题听胎心应在宫缩间歇期 每小时听胎心一次C．每次听胎心应听1分钟 D．每10分钟听胎心次 E．每30分钟听胎心一次33．产程中胎心监护，潜伏期应（ ）产程中胎心监护，活跃期应（ ）产程中胎心监护，第二产程应（ ）1．A2．A3．D4．C5．A6．B7．B8．D9．B10．C11．D23．D24．D25．D26．B27．A28．D29．C30．A31．B32．D33．B34．E35．D第七章妊娠病理A1型题异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是CA．宫颈B．卵巢C．输卵管D．腹腔E2．流产的定义是指B28500g281000g18500g181000g203．引起流产的主要原因是BA．患有心脏病B．染色体结构和数目异常C．分泌失调D．子宫畸形E．过量吸烟

先兆流产是指BA．胚胎停止发育，尚未自然排出B．希望继续妊娠者C．流产已不可避免D．胚胎与附属物已全部排出E．以上都不是5．不全流产由以下哪项发展而来BA．先兆流产B．难免流产C．D．稽留流产E．习惯性流产6．习惯性流产是指CA．33B3次以上C33D．3E．37．早期流产是指A．流产发生于6周B．流产发生于6-8周C．8-10D12E．流产发生在20周末以前8．难免流产的处理原则为CA．继续保胎治疗B．一般不需要特殊处理C．与时完整地排出宫腔容物D．卧床休息E．9．异位妊娠是指A．受精卵着床于子宫以外B．受精卵着床于子宫与附件以外C．受精卵着床于子宫体腔以外D．受精卵着床于腹腔以外E．受精卵着床于附件10．输卵管妊娠最常见的病因是A．慢性输卵管炎B．输卵管过长C．分泌失调D．输卵管发育不良或功能异常E11．异位妊娠最常见的着床部位是A．子宫颈B．子宫肌层C．输卵管D．卵巢E．腹腔12．输卵管妊娠孕妇就诊最主要的症状是A．腹痛B．停经C．阴道出血D．晕厥和休克E．腹部包块13．发生异位妊娠最常见的部位是A．输卵管间质部B．输卵管峡部C．D．输卵管伞端E．以上都不是14．急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪错误的BA．病侧下腹部明显压痛反跳痛B血量成正比C．宫颈举痛D．一侧附件可有肿块E．休克程度与阴道出血量不成正比15．以下促进胎儿肺成熟的药物是BA．硫酸镁B．地塞米松C．铁剂D．叶酸E．葡萄糖酸钙16．早产的定义是指AA．2837B周分娩者C．28周以前分娩者D．12E．妊娠37-40周分娩者17．早产预防以下哪项不符合要求A．禁止性生活B．加强孕期保健C．增加营养，保证休息D．长期使用黄体酮保胎E．左侧卧位18．各种流产的临床特点，哪项是正确的A．B．宫口松C．D出血减少1阴道后穹窿饱满B．宫颈明显举痛C．宫颈外口松，开大容一指D．子宫稍大稍软E．子宫有漂浮感关于流产的治疗原则，以下哪项错误A．先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮B行吸宫术C．不全流产应尽快清宫D．感染性流产抗感染与刮宫应同时进行E子宫口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈口缝扎术21．以下哪项不是输卵管妊娠的病因EA．口服避孕药B．输卵管过长CD．慢性输卵管炎E．分泌失调22．急性宫外孕的最主要症状是A．停经史B．早孕反应C．突然腹疼D．阴道不规则出血E．出现晕厥与休克妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是DA．保胎B．注射缩宫素C．抗生素抗感染DE．大量雌激素止血24．确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是抗休克，边开腹手术10小块组织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑DA．先兆流产B．难免流产C．完全流产D．不全流产E．过期流产异位妊娠最常见的发病部位是A．输卵管峡部B．输卵管壶腹部C．D．卵巢E．子宫残角

流产治疗错误的是A．宫颈口松弛者应行宫颈口环扎术B流产者，可肌注黄体酮C．难免流产应等待自然排出D．不全流产应行吸宫术或钳刮术E．生素治疗后刮宫A2型题王女士，已婚34040天大小，软，宫口闭，妊娠反应是A．B．不全流产CDE上都不是一孕妇，停经50天，下腹部阵发性疼痛与阴道流血1天，量多伴有血块，妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞，最有效的紧急止血措施是A．刮宫术B．输血C．注射止血药D胚胎组织E．以上都不是5750mmHg（＋7ml暗红色不凝血液，应选择以下哪项处理DA．即刻剖腹探查B．输血，纠正休克后再手术C．注射止血药，情况不好转再手术D．边纠正休克边手术E．活血化瘀治疗岁，结婚45～6／2960152cm×3cm宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触与6cm×5cm×4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是A．卵巢肿瘤B．功能失调性子宫出血C．不全流产D．输卵管妊娠E．结核性盆腔炎32．2591天，子宫如9无举疼。最恰当的处理是A．予以保胎治疗B．立即行刮宫术C．继续观察D．进一步查尿HCG明确诊断E．给予输液与止血剂33．171部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如8A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．完全流产E．过期流产248阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（＋，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是AA．输卵管妊娠B．黄体破裂C．卵巢囊肿蒂扭转D．急性阑尾炎E．先兆流产A3型题25754热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴影80/60mmHg116/2Hb68g/L。应诊断本例为感染合并A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．稽留流产E．完全流产36．除抗休克外，还需进行的紧急处理是DA．大量输液、输血B．注射宫缩剂C静滴D．钳夹出宫腔妊娠物E．立即进行彻底清宫37．自然流产最常见的原因可能是EA．孕妇患甲状腺功能低下B．孕妇接触放射性物质C．孕妇细胞免疫调节失调D．母儿血型不合E．基因缺陷参考答案1．C2．B3．B4．B5．B6．C7．D8．C9．C10．A19．C 20．D21．E36．D37．E第八章妊娠并发症二、选择题（一）A1型题（单句型最正确选择题）1．妊高征最基本的病理生理变化为A．脑血管痉挛B．全身小动脉痉挛CD．凝血功能障碍E．肝细胞坏死2．妊高征发生的时间多为A．妊娠后8周B．妊娠后16周C．妊娠后20周D．妊娠前E．妊娠4周前

3．妊娠水肿(＋＋＋)是指A．足部与小腿有轻度水肿，休息后能消退B．足部与小腿有轻度水肿，休息后不消退C．水肿延与大腿D．水肿延与外阴和腹部E．以上都不是4．以下哪项妊娠期高血压疾病常见的并发症是A．胎盘早剥B．脑出血C．心力衰竭D．胎儿宫窘迫E．肾功能衰竭5．治疗中、重度妊高征的首选药物是A．硫酸镁B．地西泮C．右旋糖苷D．全血E．以上都不是抢救硫酸镁中毒的药物是A．冬眠合剂B．葡萄糖酸钙C．白蛋白D．甘露醇E．硝酸甘油7．关于硫酸镁的应用，以下哪项是错误的A．B16/用C．时可用D酸钙缓慢推注E．膝腱反射减弱时停用8．子痫病人的处理中以下哪项是错误的A．专人护理B．安排房间光线充足，利于操作C．床边加床档，防止外伤D．保持呼吸道的通畅E．间断吸氧9．38行人工破膜引产B．静脉滴注催产素引产C．积极D24-48hE．以上都不是10．妊娠期高血压疾病终止妊娠的原则，应除外A．子痫抽搐控制后6-12hB．胎盘功能明显减退C．胎儿已成熟者36E．子痫控制后2小时11．前置胎盘，以下哪项错误指胎盘附着于子宫下段B．其位置低于胎儿先露部C．是妊娠早期出血的主要原因D因反复阴道出血为主要症状原因12．引起前置胎盘的病因以下哪项不符A．人流、刮宫、感染等引起宫膜受损与炎症B．单胎较双胎发生率高C．受精卵发育延迟D妊娠胎盘面积过大E．膜状胎盘13．前置胎盘的主要症状是A．妊娠晚期无痛性反复阴道出血B．胎位摸不清楚C．子宫体硬D．胎心音消失E．妊娠早期阴道流血14．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A．阴道检查B．肛门检查C．BD．放射线检查E．腹部触诊20．过期妊娠是指A．月经42403836月经周期规律，妊娠超过37周尚未临产者23．胎盘早剥B．C．前置胎盘D．子宫破裂E．弥散性血管凝血24．G1P036A．积极治疗，等待自然分娩积极治疗24～48终止妊娠积极治疗1周后，终止妊娠D．立即破水引产E．立即行剖宫产术25．重A．胎盘早剥B．前置胎盘C．子宫破裂DE．羊水过多26．以下哪项不符合先兆子痫的临床表现A5g／2450ml／天眩晕27．前置胎盘最主要的症状是A．妊娠晚期无痛性反复阴道出血B现阴道出血C．完全性前置胎盘通常出血量不多D血量与前置胎盘类型无关E．常易造成胎膜早破28．与发生前置胎盘关系最小的病因是A．受精卵滋养层发育迟缓B．胎盘面积过大C．曾患产褥感染D．此次患子痫前期E．多次行人工流产术29．治疗重度妊娠高血压综合征首选A．降压药B．利尿药C．降低颅压药D．镇静药E．解痉药诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是A．X线腹部平片B．B超检查C．阴道双合诊D．肛查E．双下腹可闻胎盘杂音

羊水过多最常见的病因是A．胎儿畸形B．双胎妊娠C．并发糖尿病D．母儿血型不合E．妊高征32．A．子宫小于妊娠月份B．胎位不易摸清C．宫体硬如板状D．不易发生胎位异常E．枕先露者胎头高浮33．妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是A．全身小动脉痉挛B．肾小球滤过率降低C．水钠潴留D．肝细胞坏死E．弥散性血管凝血34．羊水过多是指A．羊水量超过800mlB．羊水量超过1000mlC．妊娠中期时羊水量超过2000mlD．妊娠的任何时期羊水量超过2000mlE．妊娠晚期羊水量超过3000ml35．A．妊娠期高血压疾病均发生于孕24周以后B．轻度子痫前期不能直接发展为重度子痫前期C．有贫血者不易并发妊娠期高血压疾病性心脏病D．有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E．子痫多发生于妊娠晚期或临产前36．哪项不是子宫胎盘卒中的处理A．按摩子宫B．宫壁注射宫缩剂C．D．经积极处理出现血液不凝，立即切子宫E．不能静脉点滴麦角新碱37．羊水过少概念正确的是A．羊水量少于100mlB．羊水量少于150mlC．羊水量少于200mlD．羊水量少于250mlE．羊水量少于300ml（二）A2型题（病例摘要型最正确选择题）301并有头痛，查血压蛋白(十)，心率140/分，呼吸24/分，水肿，有腹水征，胎心、胎位正常，此时不宜采用以下何种治疗A．降压B．解痉C．扩容D．镇静E．利尿39．一孕妇，孕3216．0/12．OkPa(l20/9OmmHg)，水肿(十)，孕3个月时血压12．0/8．OkPa(90/6OmmHg)，余正常。应诊断为A．轻度子痫前期B．中度子痫前期C．重度子痫前期D．子痫E．妊娠合并慢性高血压40．经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病巨大儿，新生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠32周，出现下肢水肿和蛋白尿，本例应先考虑母亲可能患有A．妊娠期高血压疾病B．甲状腺功能低下C．糖尿病D．慢性肾炎E．子痫404烈疼痛，检查子宫硬如木板，压痛，胎心120次/分，胎位不清楚，诊断可能性最大的是AB．CDE．早产王女士，怀孕35道出血，出血量约400ml120次/分，该病人正确处理是A．严密观察出血情况B．期待疗法C．行剖宫产术D．人工破膜E．止血初产妇，妊娠28之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少。最可能的诊断是A．完全性前置胎盘B．部分性前置胎盘C．边缘性前置胎盘D．胎盘早剥E．子宫破裂3843cm，胎心率140抽17／120mmH（++。应考虑为A．高血压危象B．脑出血C．先兆子痫D．子痫E．癫痫383状不见改善，血压18120mmH，尿蛋白，尿E34mg／24h115次／分，应采取的措施是A．立即剖宫产术B．继续解痉、降压治疗C．催产素静点引产D．人工破膜加催产素静点引产E．吸氧加抗生素岁，妊娠3715g／3Mg2+浓度＞3．5mmol/L。本例应首先选择的处理方法是A．20％250m1静脉快速静注B眠合剂半量C．立即停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸10m1D．500mlEA3（病例组型最正确选择题）36203122周，查体：体温36．8℃，脉搏88次/分，血压150/100mmHg，一般情况好，心肺无明显异常，双下肢

水肿(+)，压之呈凹陷性。尿常规：蛋白质（++）。B超：妊娠单胎，头位存活，羊水深度4．6cm，胎盘成熟度Ⅱ级早。NST有反应型。47．诊断：A．妊娠高血压疾病B．羊水过少C．多胎妊娠D．尿路感染E．羊水过少48．双下肢水肿A．踝部与小腿有明显凹陷性水肿，经休息后不消退B．水肿延与大腿C．水肿延与外阴和腹部D．全身水肿E．伴腹水49．A．解痉B．降压C．镇静D．大量补液E．合理扩容332640，1因阴道流血136．5℃，80110/70mmHg，一般情况好，心肺无明显异常，下肢无水肿。血常规：RBC3．46×1012/L,WBC10．6×109/L,Hb99g/L,PLT297×109/L。尿常规无异常。B超：妊娠单胎，存活，胎盘完全遮盖子宫口，羊水深度6．4cm。50．本例最可能的诊断是：A．胎盘早剥B．前置胎盘C．流产D．正常分娩E．见红该病例最恰当的处理：A．止血，输液，等待足月终止妊娠B．争取破膜后胎头压迫止血C．剖宫产术D．行急症剖宫产术E．405貌，血压130/80mmHg，脉搏120次弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未听与，阴道少量流血，肛查宫口未开。可排除的诊断是：A．妊娠40周，胎死宫B．重度子痫前期C．继发性贫血D．高涨性子宫收缩乏力E．胎盘早剥53．为明确诊断，最有价值的辅助检查项目是：A．血红细胞计数与血红蛋白值B．阴道检查C．B型超声检查D．胎心监护E．血白细胞计数与分类54．此时最恰当的处理应是A．输血输液B．静脉滴注缩宫素引产C．给予镇静药，等待产程发动D．剖宫产完毕分娩E．穿颅术完毕分娩27336180/120mmHg96次分。而面色苍白。子宫长度140。55．此时最重要的检查是A．血红细胞计数与血红蛋白值B．血细胞比容C．红细胞沉降率D．眼底检查E．尿常规56．患者住院，不应立即采取的措施是A．左侧卧位休息B．给予强心剂C．D．给予降压剂E．给予解痉剂57．不受累的器官是A．脑B．眼C．肺D．心E五、病例分析1．初孕妇岁，孕3产周妊娠，以往有2人工流产史。突然阴道流血约 200ml，检查：血压120/90mmHg，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露，胎头浮，胎心率136次/min，问：①首先考虑的诊断是什么？②为进一步明确诊断，应首选的检查是什么？2．2539肿半月，头痛322．5g/24h。①若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是什么？②若眼底发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物是什么？须知有哪些？A1型题

流血或反复流血，与时报告医生。2．镁；定时检查膝腱反射是否减弱或消失；呼吸不少于1625ml24600ml；硫酸镁治疗时需备钙剂一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子是作用；24第十一章异常分娩A1型题1．子宫收缩力异常是指（）A．B．节律性正常，宫缩的频率和强度异常C．极性正常，节律性和对称性异常D．对称性正常，节律性和极性异常E．极性正常，对称性与宫缩的频率和强度均异常2．导致继发性宫缩乏力最常见的原因是（）A．双胎妊娠B．羊水过多C．巨大胎儿D．头盆不称E．产程异常3．协调性子宫收缩乏力的特点是（）A．宫缩的持续时间长、间歇时间短B宫口不开大D．只保持正常的节律性和对称性，极性倒置E．子宫收缩无节律性、对称性和极性1．B2．C3．D4．A5．A6．B7．C8．B4．滞产是指总产程超过（）9．D10．DA．12hB．18hC．20hD．24hE．36h11．C12．B13．A14．C15．C16．A17．B18．D5．以下哪项属于不协调性子宫收缩乏力的特点（）19．D20．AA．宫缩的兴奋点来自两侧子宫角部B．子宫收缩极性29．E30．B39．A40．A

正常C．子宫收缩具有节律性D．子宫收缩不协调，不能使子宫颈口扩和胎先露下降E．子宫收缩具有节律性，极性异常41．C42．A43．A44．D6．初产妇活跃期延长是指（）49．D50．BA．8hB16hC20hD24hE．超51．A52．D54．D过4h四、7．以下哪项不是子宫收缩乏力对母体的影响（）五、病例分析超检查；应采取期待疗法，即观察胎心音、胎动的变化，必要时给予吸氧；嘱病人绝对卧床休息，取左侧卧位，做好床边护理，严密注意出血情况，遵医嘱给予镇静剂，必要时可给予宫缩抑制剂以防早产，定时间断吸氧，若在观察期间阴道大

A．容易导致生殖道瘘B．可引起产后出血C．病理性缩复环D．较易发生胎盘胎膜残留E．产程延长9．静脉滴注催产素的方法，以下哪项是正确的（）A．适用于不协调性子宫收缩乏力B．糖，再行静脉滴注C．先调节滴速，再加缩宫素D现宫缩过强减慢催产素滴速E．加催产素入葡萄糖，任意调节滴速10．急产是指总产程不超过（）A．12hB．8hC．6hD．3hE．2h11．强直性子宫收缩抑制宫缩使用硫酸镁的量是A．5mlB．10mlC．15mlD．20mlE．25ml12．210402．54～5A．宫缩乏力B．产妇衰竭C．中骨盆平面狭窄D．骨盆出口狭窄E．胎儿过大3893～419S-12．52～334cm，先露为S-1，此时应如何处理A．哌替啶（杜冷丁肌注使休息B．阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜C．剖宫产D．宫颈注射阿托品E．加大催产素滴注量40140/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径确处理是A．杜冷丁B．葡萄糖静注C．观察经过D．稀释催产素静点E．剖腹产16．354150/3～41483测对角长11cm，最恰当处理是A．静脉滴入稀释催产素B．葡萄糖静注C．宫口开全臀助产术D．宫口开全臀牵引术E．剖腹产初孕妇，妊娠足月。已临产2小时。右枕前，胎4cm2．5扩无进展，本病例恰当的诊断是A．潜伏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．第二产程延长E．第二产程停滞3040158分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是A．注射小三联，观察经过B．臀位助产C．立即行臀牵引术D．稀释催产素静点E．剖腹产

初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产101宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理A．等待自然分娩B．观察经过C．剖腹产术D．催产素静点E．三联注射20．初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施A．点滴稀释催产素B．立即剖腹产学C．吸氧等待自然分娩D．侧切胎头吸引分娩E．用胎儿监护仪监测，是否缺氧21．10，406小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm38cm98cm140分，肛查，3cm530秒。6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当A．静滴催产素B．温胎皂水灌肠C．人工破膜D．不需处理，继续观察E．剖宫产22．关于协调性宫缩乏力正确的是A．宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱B．多数产妇觉持续腹痛，且产程延长C．容易发生胎儿窘迫D．不易静脉滴注催产素E．23．初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑缩乏力24．第一产程活跃期是指宫口扩A．0～3cmB．2～4cmC．3～6cmD．3～9cmE．3～10cm25．第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩达A．0．5小时以上B．1小时以上C．1．5小时以上D．2小时以上E．2．5小时以上26．不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予A．剖宫产B．静脉滴注催产素C．肌注杜冷丁D．手术破膜E．以上都不是正确的处理应是A．人工破膜后催产素静脉滴注B．催产素静脉滴注C．等待产程自然进展D．剖宫产E．催产素静脉推注28．10147cm，产程进展缓慢，胎心140～150次其诊断是A．右枕前位B．持续性右枕横C．持续性左枕后D．持续性左枕横E．持续性右枕后10147cm，产程进展缓慢，胎心140～150次分，胎头矢状缝与S1．上述产妇临30A．高性宫缩乏力B．胎盘早剥C．先兆子宫破裂D．子宫破裂E．痉挛性狭窄环10，147cm，产程进展缓慢，胎心140～150次坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S1．以下处理哪项恰当A．立即剖宫产B．产钳术C．胎头吸引器D．穿颅术E．待其自然分娩某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。是以下何种方位A．LOTB．ROTC．LOAD．ROAE．LOP某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝39胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出A．90B90C45度D．45E33．骨盆出口狭窄A．骶耻外径<18cmB．粗隆间径和坐骨结节间径过短C．出口横径（坐骨结节间径）过短D．髂棘间径过短E．坐骨结节间径加后矢状径<15cm漏斗型骨盆A．<18cmB．粗隆间径和坐骨结节间径过短C．出口横径（坐骨结节间径）过短DE．<15cm潜伏期延长A．16B．2C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD．8小时前宫口扩3cm，现宫口尚未开全E．宫口开全已1小时，胎头下降无进展36．活跃期延长A．16B．2C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD．8小时前宫口扩3cm，现宫口尚未开全E．宫口开全已1小时，胎头下降无进展37．活跃期停滞

A．16B．2C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmE．宫口开全已1小时，胎头下降无进展38．第二产程停滞A．16B．2C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD．8小时前宫口扩3cm，现宫口尚未开全E．宫口开全已1小时，胎头下降无进展39．第二产程延长A．16B．2C．宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD．8小时前宫口扩3cm，现宫口尚未开全E．宫口开全已1小时，胎头下降无进展40．临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢A．低性宫缩乏力B．高性宫缩乏力CD．继发性宫缩乏力E．正常子宫收缩乏力41．产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力A．低性宫缩乏力B．高性宫缩乏力C力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫收缩乏力42而无力A．低性宫缩乏力B．高性宫缩乏力C力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫收缩乏力43．子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松A．低性宫缩乏力B．高性宫缩乏力C力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫收缩乏力44．宫口扩开9cm，1小时后儿头下降0．5cmA．活跃期延长B．活跃期停滞C．胎头下降延缓D．第二产程停滞E．第二产程延长45．53+cm99cmA．活跃期延长B．活跃期停滞CD．第二产程停滞E．第二产程延长46．以下哪项提示胎儿宫窘迫A．130B．>2024C．孕妇尿雌三醇值15mg/24小时D．头位，羊水胎粪污染Ⅲ°E．雌激素。肌苷>1547．关于产后出血的定义下述哪项是正确的A．>500mlB．24C．24500mlD．2410E．>500ml210分钟，先露S+2,胎位LOT404-5宫缩乏力B．产妇衰竭C．中骨盆平面狭窄D．骨盆出口狭窄E．胎儿过大4010100/分，胎儿监护见频繁晚期减速波形。以下那种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头吸引术）A．先2，宫口开8cm,骨盆测量无异常B．+13，D．1，耻骨联合上方母腹触与胎头较大部位E．2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘（A3型题）共用题干50-51题初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30/6~7宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常围，胎心率130~150/分，规律。该产妇属于以下哪种产程图异常：A．潜伏期延长B．活跃期延长CD．胎头下降延缓E．第二产程停滞51．首选的处理措施是：A．催产素静脉点滴B．立即行剖宫产术C．肌注哌替啶D．鼓励产妇进食、休息E．等待其自然分娩（四）B1型题(52-53过短DE．<15cm52．骨盆出口狭窄53．漏斗形骨盆（54-58题共用备选答案）

A．16B．2C．5cm25cmD．8小时前宫口扩3cm，现在宫口尚未开全E．宫口开全已1小时，胎头下降无进展54．555657．58．第二产程延长（59-62题共有备选答案）A．低型宫缩乏力B．高型宫缩乏力C．原发性宫缩乏力D．继发性宫缩乏力E．正常子宫收缩乏力59．60力61而无力62．子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松(63-64题共有备选答案)A．活跃期延长B．活跃期停滞C．胎头下降延缓D．第二产程停滞E．第二产程延长9cm，10．5cm初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3cm99cm四、病例分析初产妇，3040186cm/6~7130~150分，规律。该患者诊断是什么？（2）首选什么措施纠正？二、单项选择题1．A2．D3．C4．D5．D6．A7．C8．C9．C10．D61．A62．B63．C64．A（1）宫缩乏力活跃期延长（2）静脉点滴缩宫素。第十二章分娩期并发症(A110500ml24h300ml500ml24h500ml胎儿娩出后2h出血量超过300ml2．引起产后出血最主要的原因是（）A．胎盘剥离不全B．胎盘植入CD．胎儿过大E．软产道损伤3．产后出血的主要表现是（）A．阴道流血B．烦躁不安C．胸闷D．呼吸急促E．心率增快4．产后出血多发生在产后（）A．2hB．8hC．12hD．24hE．4h5．宫缩乏力性出血的诊断要点，哪项是错误的（）A．出血程间歇性B．色暗红C．子宫柔软D．按摩子宫后出血增多E．缩宫素治疗有效6．产后出血的处理原则（）A．输血、抗凝、抗感染、抗休克B．止血、扩容、抗休克、抗感染C．切除子宫、扩容、抗感染D扩容、抗感染E．输血、扩容、抗休克、抗感染7．宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法是A．加强宫缩B．宫腔填塞C．盆腔血管结扎D．子宫部分切除术E．应用止血药8．后壁黏膜，其程度为（）A．Ⅰ度B．Ⅱ度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．Ⅴ度22．关于产后出血的预防，以下哪项是错误的A．备工作如配血B．第一产程要避免产妇过度疲劳C．第二产程时要指导产妇适时与正确使用腹压D．双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0．2mgE．产后2小时在产房观察宫缩与阴道流血情况24．以下何种现象不能提示胎儿窘迫A．>160/分B．<120CpH7．2D．E．期减速25．下述何项不是胎儿缺氧的表现A．晚期减速B．胎动记数<10次/12小时C．羊水黄绿色D．胎儿头皮血pH值7．28E．CST示早期减速26．病理性缩复环最常见于A．高性宫缩乏力B．妇女型骨盆C．软产道损伤D．头盆不称E．枕后位

27．胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最正确的处理方法是A．立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂B．抽血做交叉配血C．阴道检查有无软产道裂伤D．E．立即静脉输入生理盐水30．第三产程中，子宫不协调性收缩可造成A．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎盘剥离不全D．胎盘嵌顿E．胎盘植入31．胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成A．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎盘剥离不全D．胎盘嵌顿E．胎盘植入32．胎盘与宫壁界限不清A．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎盘剥离不全D．胎盘嵌顿E．胎盘植入43．以下疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血A．死胎B．重度妊高征C．羊水栓塞D．过期妊娠E．妊娠合并肝炎50．臀位妊娠时，胎儿宫窘迫的诊断依据是A．/24小时B．破水可见羊水胎粪污染C．胎心监护示：早期减速D．胎心听诊120～150次/分E．胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分（二）A2型题4024cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二155有血块。此时分析其出血原因最可能为A．子宫收缩乏力B．胎膜残留C．胎盘残留D．宫颈裂伤E．凝血功能障碍52．3900g，胎盘娩出后半小时有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈10A．胎盘剥离不全B．软产道损伤C．胎盘残留D．产后宫缩乏力E．凝血功能障碍53．第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+168/LO，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥A．剖宫产B．静脉滴注催产素C．产钳助产D．前列腺素催产E．等待自然分娩54．岁，低位产钳分娩，胎儿娩出后即出子宫硬，最适宜的处理是A．注射催产素B．注射麦角新碱C．输液，配血D．裂伤则缝合E．仔细检查阴道与宫颈，有裂伤即缝合55．26G1P0414～5cm/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7．16，最恰当的处理为A．B．面罩吸氧提高胎儿血氧供能CC+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力D．立即剖宫产E．待宫口开全，阴道助产缩短第二产程56．初产，娩出4000g一活婴，产后2压12/8kP（90/60mmH，左会阴稍肿，阴道出血不多。以下哪项诊断可能性最大A．菌痢B．宫颈撕裂C．阴道壁血肿D．会阴Ⅲ度破裂E．肠胃炎57．产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kP（90/60mmH，左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作以下哪项处理A．宫缩剂B．阴道镜检查C．肛指检查D．抗炎E．止血剂岁。孕40娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压1．6/12kP110/90mmH。最可能诊断为A．子宫收缩乏力B．凝血功能障碍C．胎盘残留D．产道损伤E．胎盘粘连岁。孕40娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压1．6/12kP110/90mmH。除给宫缩剂外首先处理的是A．止血剂B．抗炎C．迅速按摩子宫止血D．子宫腔纱布填塞E．髂动脉结扎36403

血，急诊来院，体检：血压尿蛋白-，腹部检查：子宫高35c，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未与胎盘组织。请考虑哪项出血原因A．子宫破裂B．宫颈裂伤C．胎盘早剥D．前置胎盘（边缘性36403血，急诊来院，体检：血压16/10kP（120/75mmH，尿蛋白-，腹部检查：子宫高35c，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未与胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳0脉细弱，首先应考虑以下何种情况A．失血性休克B．脑血管意外C．羊水栓塞D．感染与休克E．子宫破裂36403尿蛋白-，腹部检查：子宫高35c，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未与胎盘组织。即刻应采取的措施中哪一项应除外A．加压给氧改善呼吸循环功能B．盐酸罂粟碱静脉缓注C．抗过敏治疗D．抗休克治疗E．立即切除子宫63．高热，左下肢持续性疼痛一天，恶露量多，头晕，乏120110/70mmHg，此病人最可能的诊断是A．子宫肌炎B．盆腔结缔组织炎C．血栓性静脉炎D．盆腔腹膜炎E．败血症38天发热达39疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是A．急性子宫膜炎B．急性子宫膜与肌炎C．上呼吸道感染D．乳腺炎E．盆腔腹膜炎65．G1PO32脉搏124分，血压1．0/．0kP（90/60mmH，LOA2110/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开2cm，血象：白细胞中性0．95，淋巴0．05哪项是错误的A．高龄初产B．胎膜早破C．产时感染D．先兆子宫破裂E．胎儿宫窘迫4024cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二155有血块。此时分析其出血原因最可能为A．子宫收缩乏力B．胎膜残留C．胎盘残留D．宫颈裂伤E．凝血功能障碍67．3900g，胎盘娩出后半小时有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底平脐，10A．胎盘剥离不全B．软产道损伤C．胎盘残留D．产后宫缩乏力E．凝血功能障碍68．第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+168/LO，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥A．剖宫产B．静脉滴注催产素C．产钳助产D．前列腺素催产E．等待自然分娩岁。孕40娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压1．6/12kP110/90mmH。最可能诊断为A．子宫收缩乏力B．凝血功能障碍C．胎盘残留D．产道损伤E．胎盘粘连岁。孕40娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压1．6/12kP110/90mmH。除给宫缩剂外首先处理的是A．止血剂B．抗炎C．迅速按摩子宫止血D．子宫腔纱布填塞E．髂动脉结扎（A3型题）共用题干（71-72题）4000g2血压12/8kp90/60mmH

多71．A．菌痢B．宫颈撕裂C．D．会阴Ⅲ度水肿E．肠胃炎72．首选应作以下哪项处理A．宫缩剂B．阴道镜检查C．肛指检查D．抗炎E．止血剂共用题干(73-75题)36403急诊来院，体检：血压16/10kpa(120/75mmHg)尿蛋白（35cm压痛，阴道检查，阴道有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未与胎盘组织73．请考虑哪项出血原因A．子宫破裂B．宫颈裂伤C．胎盘早剥D．前置胎盘（边缘性该产妇分娩后5呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10．7/5．3kpa(80/40mmhg)脉搏细弱，首先应考虑以下何种情况A．失血性休克B．脑血管意外C．羊水栓塞D．感染与休克E子宫破裂75．即可应采取的措施中那一项应除外A．加压给氧改善呼吸循环功能B注C．抗过敏治疗D．抗休克治疗E．立即切除子宫[B1型题]（78-80题共用备选答案）A．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎盘剥离不全D．胎盘嵌顿E．胎盘植入78．胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成四、简述题引起产后出血的原因有哪些？临床表现有哪些？五、病例分析1．一初产妇，30岁，孕40周，因规律性宫缩住院待产，12h后宫口开全，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道出血，量较多，宫底在脐上2横指，轮廓不清，本孕妇出血的原因可能是什么？我们该采取何种措施加强宫缩？二、选择题1．D2．C3．A4．A5．D6．A7．A8．B9．A10．D.11．C12．D13．C14．A15．B16．D17．A18．D19．A20．D21．D220．D23．D24．E25．E26．D27．A28．D29．D30．D31．C32．E33．C342．A35．C36．A375．A38．B39．C40．B419．B42．C43．D44．D45．D46．E47．E48．D49．C50．E51．D52．C53．C54．E55．D56．C57．C58．A59．C60．D619．C62．E63．C64．B65．D66．D67．C68．C69．A70．C71．C72．C73．C74．C75．E76．D77．D78．D79．C80．E五、病例分析1．答：宫缩乏力。措施为：①加强宫缩，是宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法。包括按摩子宫和子宫收缩剂的应用；②宫腔填塞，填塞后仍应严密观24小时取出纱布条，取出前应先肌注射宫缩剂，并给抗生素预防感染；③盆腔血管结扎，上述方法不能止血时，④子宫切除术，对难于控制并危与病人生命的产后大出血，在积极输血、补充血容量的同时施行子宫次全切除术。第十五章妇科病史和检查一、名词解释二、选择题（一）A1型题（单句型最正确选择题）1．常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是A．宫颈碘试验B．宫颈刮片细胞学检查C查D．阴道镜下宫颈多处活检E．宫颈锥切活检2．为Ⅲ级，首先应做的检查项目为A．连续重复宫颈刮片细胞学检查B．宫颈碘试验C．阴道镜检查D．阴道镜指导下宫颈活检E．宫颈锥形切除送病理检查3．普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是A．阴道镜检查B．妇科三合诊检查C．宫颈碘试验D．宫颈刮片细胞学检查E．宫颈活组织检查4．正常荫道中优势菌群是A．乳酸杆菌B．棒状杆菌C．大肠杆菌D．类杆菌E．梭状杆菌以下哪项主诉符合要求A．阴道出血B．阴道少量出血C．阴道大量出血D．阴道少量出血2天E．出血2天15285

简写方式为7．A．LMPB．BMPC．PMPD．DMPE．AMP311简写方式为A．GPB．GPC．GPD．GPE．GP44 41 31 34 41以下哪项不是妇科检查前准备工作的容A．向患者做好解释，消除其思想顾虑B．嘱咐患者排E．如需检查应在严格消毒下进行10．做妇科检查时病人应采取何种体位A．膝胸卧位B．膀胱截石位C．仰卧位D．头低足高位E．俯卧位11．双合诊指的是A．阴道腹壁的联合检查BC．肛门腹壁的联合检查DE．阴道、腹壁、肛门的联合检查12．盆腔检查最重要的方法是A．外阴部检查B．阴道窥阴器检查CD．三合诊检查E．肛腹诊检查13．病人月经期间，以下哪项检查不宜做A．B型超声B．腹部检查C．外阴视诊D．阴道窥阴器检查E．肛腹诊检查14．三合诊常用于A．子宫与附件的检查B．前倾前屈子宫的检查C．后倾后屈子宫的检查D．子宫前方的检查E的检查15．如想了解病人阴道、宫颈与分泌物的情况，适宜的检查是A．阴道窥阴器检查型超声C．双合诊DE．外阴检查16．了解子宫后侧与直肠子宫陷凹的病变情况，应做的检查是A．阴道窥阴器检查B．B型超声C．双合诊D．三合诊E．外阴检查1．B2．D3．E4．A5．D6．A7．C8．A9．D10．B11．A12．C13．D14．C15．A16．D第十六章女性生殖系统炎症（一）A1型题（单句型最正确选择题）1．1露出红肿黏膜面。正确的处理应是A．局部用克林霉素软膏B．阴道放置达克宁栓17/24..PAGEPAGE19/24C．阴道放置甲硝哇片DE．外阴部用0．5%醋酸液洗涤2．子宫膜结核最可靠的诊断依据是A．月经血结核菌培养B．子宫膜病理活检C．宫腔镜检查D．子宫输卵管碘油造影E．盆腔X线片见孤立钙化点3．有关盆腔脓肿的治疗错误的是A．B．小脓肿可采用非手术治疗C．脓肿较大时，须手术治疗D．可采用经腹腔排脓E．已婚妇女可采用后穹隆途径排脓4．断为A．滴虫性阴道炎B．盆腔炎C．D．念珠菌性阴道炎E．链球菌性阴道炎5．急性淋病治疗首选A．庆大霉素B．红霉素C．青霉素D．丙磺舒E．氟哌酸6．断为A．滴虫性阴道炎B．盆腔炎C．D．念珠菌性阴道炎E．链球菌性阴道炎7．滴虫阴道炎的治愈标准是A．临床症状消失B．局部用药3个疗程C．3D．连续3次月经前检查滴虫阴性E．治疗后悬滴法检查滴虫阴性8．滴虫阴道炎的白带性状呈A．稠♘豆渣样B．血性C．脓性D．稀薄泡沫状E．白色均匀稀薄9．老年性阴道炎的治疗可在荫道放置少量A．孕激素B．雌激素C．雄激素D．糖皮质激素E．促性腺激素10．女性生殖器结核的病理变化，正确的是A．输卵管结核多为双侧性，由子宫膜结核蔓延而来B．卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死C．子宫膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小D．宫颈结核在生殖道结核中最常见E．瘘管11．淋病的临床表现，正确的是A．急性淋病在淋菌侵入14天后发病B．

C．上生殖道感染半数通过血行传播D．妇女感染淋病后多无症状E．急性淋菌性盆腔炎多在月经期12．治疗滴虫荫道炎最常用的药物是A．青霉素B．甲硝唑C．氟哌酸D．头孢拉啶E．制霉菌素13．Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是A．不洁性交B．硬下疳CD．心血管梅毒E．14．有关女性生殖器结核病理，正确的是A．输卵管结核多为双侧性B．输卵管结核常由子宫膜结核蔓延而来C．宫颈结核较多见，呈菜花状D．卵巢结核易侵犯卵巢深层E．盆腔腹膜结核多合并子宫膜结核（二）A2型题（病例摘要型最正确选择题）15．1现真菌菌丝，合理的处理是A．阴道放置米康唑栓B．阴道放置甲硝唑栓C．阴道放置己烯雌酚栓DE．0．5%醋酸液清洗16．288590/60mmHg压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触与有压痛实性肿块。本例应诊断为A．急性子宫膜炎B．急性子宫肌炎C．急性盆腔结缔组织炎D．急性盆腔腹膜炎E．弥漫性腹膜炎17．岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH5．最可能的诊断是A．急性淋病B．细菌性阴道病C．滴虫阴道炎D．念珠菌阴道炎E．老年性阴道炎（五）B1型题（标准配伍题）（18～19题共用备选答案）A．滴虫性阴道炎B．霉菌性阴道炎C．老年性阴道炎D．幼女性阴道炎E．淋球菌性阴道炎18发生：19疗效：（20～21题共用备选答案）A．梅毒B．盆腔结核C．淋病D．滴虫荫道炎E．念珠菌荫道炎经血行传播的是沿生殖道粘膜上行蔓延传播的是（22~23题共用备选答案）A．正常B．炎症C．可疑癌D．高度可疑癌E．癌症22．宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，应考虑为：23．宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，应考虑为：1．B2．B3．D4．A5．C6．A7．C8．D9．B10．C11．E12．B13．D14．A15．A16．C17．B18．B19．A20．B21．C22．B23．C24．ABCD25．ABCD第十八章女性生殖器官肿瘤二、选择题1．确诊早期宫颈癌的依据是A．白带多，性交后偶有出血性白带B．阴道镜检查C．宫颈刮片细胞学检查DE．阴道细胞学检查2．子宫肌瘤与经血量较多，以下哪项关系密切A．肌瘤的大小B．肌瘤的数目C．肌瘤生长的部位D．肌瘤与子宫肌层的关系E．患者年龄3．子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是A．玻璃样变B．脂肪样变C．囊性变D．红色变E．恶性变4．女性生殖器最常见的良性肿瘤是A．子宫肌瘤B．卵巢肿瘤C．纤维瘤D．卵巢卵泡膜细胞瘤E5．关于子宫膜癌，以下哪项正确A．40~50岁妇女居多B流血C．阴道冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法D．晚期用大剂量雌激素治疗有效E．转移早6．诊断子宫膜癌最可靠的方法是A．阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查B．宫腔镜检查