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文档简介
-卫生资格-312传染病学-章节练习-专业知识-原虫感染(A1,A2型题)(共89题)
1.引起肠阿米巴病的原虫是解析:无答案:(A)A.溶组织内阿米巴B.哈氏内阿米巴C.结肠内阿米巴D.以上都是E.迪斯帕内阿米巴
2.溶组织内阿米巴病好发于解析:无答案:(E)A.潮湿地区B.寒冷地区C.温带地区D.高原地区E.热带和亚热带地区
3.关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是解析:无答案:(C)A.可变成小滋养体B.内质可见吞噬的红细胞C.是溶组织内阿米巴的感染型D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织E.外质透明
4.关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是解析:无答案:(B)A.是溶组织内阿米巴的感染型B.由肠腔内小滋养体形成C.包囊对外界环境抵抗力强D.二核包囊具有感染性E.在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖
5.肠阿米巴病最常发生的部位是解析:无答案:(D)A.降结肠B.乙状结肠和直肠C.升结肠和横结肠D.升结肠和盲肠E.乙状结肠
6.引起肠阿米巴病致病体为解析:无答案:(E)A.dispar内阿米巴B.阿米巴小滋养体C.阿米巴包囊D.以上都是E.阿米巴大滋养体
7.阿米巴痢疾的典型症状是解析:无答案:(A)A.黏液血便呈果酱样B.大便量中等C.慢性起病D.间歇性腹泻E.便腥臭
8.急性阿米巴病治疗首选药是解析:无答案:(C)A.吡喹酮B.四环素C.甲硝唑D.海群生E.庆大霉素
9.阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是解析:无答案:(E)A.围堤状B.地图状C.鼠咬状D.刀切状E.烧瓶状
10.对肠阿米巴病有确诊意义的检查是解析:无答案:(D)A.分子生物学检查B.血清学检查C.纤维肠镜检查D.标本中查到阿米巴滋养体E.血常规
11.阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是解析:无答案:(E)A.肝-肺-支气管瘘B.穿入腹腔C.穿入肺实质D.穿入胸腔E.穿入心包
12.肝阿米巴各种穿破并发症最好发的部位是解析:脓肿穿破并发症中,以向肺实质和胸腔穿破最为多见,向右胸腔溃破可致脓胸,肝脓肿向腹腔溃破可引起急性腹膜炎,向心包溃破可发生心脏压塞和休克,是阿米巴肝脓肿的严重并发症。答案:(D)A.腹腔B.胃肠C.心包D.胸腔和肺E.胰腺
13.疟疾流行的主要区域是解析:疟疾主要流行于热带和亚热带,其次为温带。答案:(E)A.亚热带和温带B.温带和寒带C.寒带D.温带E.热带和亚热带
14.疟疾的常见类型是解析:无答案:(D)A.恶性疟B.卵形疟C.脑型疟D.间日疟E.三日疟
15.疟疾最易流行的季节是解析:无答案:(E)A.春夏两季B.冬春两季C.冬末春初季节D.秋冬两季E.夏秋两季
16.疟原虫感染人体的阶段是解析:无答案:(D)A.裂殖子B.裂殖体C.环状体D.子孢子E.滋养体
17.最易感染疟疾的人群是解析:无答案:(B)A.青年人B.婴儿C.老年人D.妇女E.疟区居民
18.人体感染疟疾后获得的免疫力是解析:无答案:(A)A.带虫免疫B.终生免疫C.持久免疫D.交叉免疫E.无免疫力
19.疟疾发作典型的临床表现是解析:无答案:(A)A.寒战一高热一大汗B.高热一大汗一寒战C.大汗一高热一寒战D.大汗一寒战一高热E.高热-寒战一大汗
20.下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点解析:无答案:(A)A.腹部压痛明显B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失C.腹泻D.呕吐E.下腹部弥漫性疼痛
21.最凶险的疟疾是解析:无答案:(B)A.间日疟B.脑型疟C.卵形疟D.三日疟E.肾型疟
22.治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是解析:无答案:(C)A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉B.奎宁+磷酸咯萘啶C.氯喹十伯氨喹啉D.氯喹+磷酸咯萘啶E.奎宁+伯氨喹啉
23.妊娠期服用抗疟药时宜选用解析:无答案:(C)A.奎宁+伯氨喹啉B.奎宁+磷酸咯萘啶C.氯喹+磷酸咯萘啶D.氯喹+伯氨喹啉E.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
24.诊断疟疾的最可靠的依据是解析:无答案:(C)A.蛋白尿B.转氨酶升高C.血内查到疟原虫D.间接荧光抗体试验阳性E.血沉增快
25.氯喹静脉注射时可引起解析:无答案:(B)A.急性肾功能损害B.心脏传导抑制C.急性肝功能损害D.呼吸抑制E.精神障碍
26.控制疟疾复发,中断疟疾传播的药物是解析:无答案:(C)A.磷酸咯萘啶B.氯喹C.伯氨喹啉D.青蒿素E.奎宁
27.预防疟疾复发常选用的治疗方案是解析:无答案:(B)A.氯喹+青蒿素B.氯喹+伯氨喹啉C.氯喹+奎宁D.乙胺嘧啶+磷酸咯萘啶E.伯胺喹啉+磷酸咯萘啶
28.隐孢子虫具有传染性的阶段是解析:无答案:(C)A.孢子囊B.滋养体C.卵囊D.裂殖体E.孢子体
29.隐孢子虫病的主要传播途径是解析:无答案:(D)A.性传播B.胎盘传播C.呼吸道传播D.消化道传播E.注射传播
30.隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是解析:无答案:(D)A.空肠远端B.结肠C.大肠D.空肠近端E.盲肠
31.隐孢子虫病最主要的临床表现是解析:无答案:(B)A.低热B.水样便C.恶心呕吐D.体重减轻E.腹部痉挛性疼痛
32.隐孢子虫病常见的临床表现不包括解析:无答案:(B)A.体重减轻B.黏液血便C.腹痛D.发热E.腹泻
33.诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是解析:无答案:(D)A.血清学检查B.血常规C.十二指肠引流物中查找隐孢子虫卵囊D.粪便查找隐孢子虫卵囊E.大便常规
34.对隐孢子虫病有一定治疗效果的药物是解析:无答案:(A)A.螺旋霉素B.链霉素C.青霉素D.非甾体抗菌药E.免疫抑制剂
35.引起黑热病的病原虫是解析:无答案:(B)A.热带利什曼原虫B.杜氏利什曼原虫C.巴西利什曼原虫D.墨西哥利什曼原虫E.以上都是
36."犬源型"黑热病的流行地区是解析:无答案:(D)A.新疆地区B.东北地区C.内蒙古地区D.西北丘陵地区E.平原地区
37.黑热病的主要传染途径是解析:无答案:(B)A.经口腔黏膜侵入传播B.白蛉叮咬传播C.血液传播D.胎盘传播E.经破损皮肤侵入传播
38.在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是解析:无答案:(C)A.红细胞B.中性黏细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞E.浆细胞
39.黑热病主要病变部位不包括解析:无答案:(C)A.肝B.骨髓C.肾D.脾E.淋巴结
40.黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是解析:无答案:(C)A.IFAB.ELISAC.单克隆抗体抗原斑点试验D.PVC薄膜快速ELISAE.IHA
41.能够确诊黑热病的实验室检查项目是解析:无答案:(E)A.内皮试验B.血常规C.病原学检查D.免疫学检查E.血清球蛋白试验
42.黑热病病原治疗首选药物是解析:无答案:(B)A.戊烷眯B.锑剂C.羟眯替D.奎宁E.甲硝唑
43."抗锑剂"病人指的是解析:无答案:(D)A.锑剂治疗5疗程未愈者B.锑剂治疗2疗程未愈者C.锑剂治疗4疗程未愈者D.锑剂治疗3疗程未愈者E.锑剂治疗1疗程未愈者
44.人类传播弓形虫病的主要途径是解析:无答案:(D)A.性传播B.以上都是C.分泌物传播D.胎盘传播E.飞沫传播
45.弓形虫侵入人体最主要的途径是经解析:无答案:(B)A.呼吸道B.消化道C.性接触D.以上都是E.皮肤侵入
46.获得性弓形虫病最常累及的病变部位是解析:无答案:(D)A.脑B.肺C.心D.淋巴结E.眼
47.弓形虫病累及淋巴结时,其特征性的炎症反应表现为解析:无答案:(C)A.淋巴细胞不规则聚集B.有典型肉芽肿形成C.高度的滤泡增生D.可形成钙化E.生发中心的边缘细胞胞浆呈嗜碱性变性
48.先天性弓形虫脑病常见的病变是解析:无答案:(A)A.以上都是B.脑室周围钙化C.脑积水D.脑组织局部坏死E.大脑导水管周围血管炎症反应
49.妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者,其胎儿被感染的可能性是解析:无答案:(A)A.50%被感染B.一般不会感染C.100%被感染D.大多数被感染E.少数被感染
50.男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温40.5℃,轻度贫血貌,口唇疱疹,心率120次/分,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:Hb89g/L。最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.伤寒B.疟疾C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.革兰氏阴性杆菌败血症
51.男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb90g/L,WBCA10.0×10^9/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外解析:无答案:(E)A.口唇疱疹B.贫血征C.肝肿大D.脾肿大E.淋巴结肿大
52.男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗.血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用解析:无答案:(B)A.氯喹B.伯氨喹C.甲氟喹D.青蒿素E.奎宁
53.女性,26岁。已婚,停经3个月,近1周有发作性寒战、高热、出汗,血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时,哪种药物不宜采用解析:无答案:(C)A.氯喹B.伯氨喹C.奎宁D.青蒿素E.甲氟喹
54.传播疟疾最重要的是解析:无答案:(B)A.伊蚊B.按蚊C.库蚊D.体虱E.蚤类
55.阿米巴肠病的最重要确诊依据是解析:无答案:(B)A.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡B.粪便中找到阿米巴滋养体C.出现黏液脓血便,粪便中查见大量红细胞、少量白细胞D.粪便中查见夏科雷登结晶E.用抗生素治疗效果不佳,换用甲硝唑治疗有效
56.控制疟疾发作的首选药物是解析:无答案:(D)A.奎宁B.甲氟唑C.青蒿素D.氯喹E.伯氨喹
57.肠外阿米巴病中最常见的是解析:寄生在肠壁的溶组织内阿米巴大滋养体易经门静脉、淋巴管或直接蔓延侵入肝脏。答案:(B)A.阿米巴肺脓肿B.阿米巴肝脓肿C.阿米巴脑脓肿D.阿米巴腹膜炎E.阿米巴胸膜炎
58.阿米巴肠病的肠道溃疡典型特征呈解析:初期的病变为细小散在的浅表溃疡,继而形成小脓肿,但脓肿破溃后形成口小底大的烧瓶样溃疡,后者为肠阿米巴病所特有。答案:(E)A.表浅的小溃疡B.口大底小的溃疡C.深切的柱状溃疡D.三角形的锐利溃疡E.口小底大的烧瓶样溃疡
59.典型急性肠阿米巴病的粪便呈解析:阿米巴溶解组织所致的液化性坏死物质和陈旧性血液混合而成的果酱样物质。答案:(A)A.果酱样的黏液血便B.黄色水样便C.鲜红的脓血便D.白陶土样便E.蛋花样便
60.阿米巴肝脓肿多位于解析:由于肠阿米巴病多位于盲肠及升结肠,其血液流入肠系膜上静脉,经粗短的门静脉时血流快,来不及与肠系膜下静脉流入的血液相混合而大部分进入肝右叶。此外,肝右叶体积远比左叶为大,故受侵犯的机会也较多。答案:(B)A.肝左叶B.肝右叶顶部C.肝左叶顶部D.肝右叶E.肝左右叶机会相当
61.典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈解析:典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈褐色如巧克力糊状,为液化性坏死的肝组织所致。答案:(D)A.黄色脓样B.清亮的水样C.毛玻璃样浑浊D.褐色如巧克力糊状E.红色血性液体
62.以下哪一项不是阿米巴肝脓肿的治疗措施解析:阿米巴肝脓肿的治疗一般无需使用糖皮质激素,使用大剂量糖皮质激素治疗甚至可能掩盖脓肿溃破等重要病情。答案:(E)A.肝穿刺引流B.抗阿米巴病原治疗C.抗生素治疗合并感染D.内科疗效欠佳时外科治疗E.大剂量糖皮质激素治疗
63.肠阿米巴病的主要传播途径是解析:肠阿米巴病的主要传播途径是粪-口途径。答案:(C)A.飞沫传播B.输血传播C.粪-口途径D.性接触传播E.垂直传播
64.肠阿米巴病粪便镜检中最具有诊断意义的是解析:肠阿米巴病粪便镜检中最具有诊断意义的是吞噬红细胞的阿米巴滋养体。答案:(E)A.聚团状红细胞B.大量的白细胞C.大量的脓细胞D.夏科-雷登结晶E.吞噬红细胞的阿米巴滋养体
65.男,50岁,农民,腹泻20天,大便5~8次/天,呈暗红色糊状,量多,有腥臭味,无明显发热及里急后重,当地给予诺氟沙星治疗7天,无明显好转。粪便常规:暗红色,含血及黏液,WBC+/HP,RBC+++/HP,发现夏-雷结晶。下列哪项处理较为妥当解析:患者喹诺酮类药物治疗无效,粪便镜检发现夏-雷结晶,考虑阿米巴痢疾,治疗选择甲硝唑及喹碘方联合用药。答案:(B)A.甲硝唑B.甲硝唑+喹碘方C.依米丁D.依米丁+喹碘方E.喹碘方
66.男,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,体查:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是解析:患者持续发热,中高热为主,盗汗消瘦,血象以中性粒细胞为主,同时伴咳嗽,胸腔有积液,考虑阿米巴肝脓肿穿破胸腔及肺。答案:(C)A.肝癌,肺部转移B.细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破C.阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破D.阿米巴肺脓肿E.结核性胸膜炎
67.疟疾发作具有周期性,其间歇期的长短取决于解析:疟疾发作具有周期性,其间歇期的长短取决于裂殖体在红细胞内的发育时间。答案:(C)A.侵入的子孢子数量B.子孢子在肝细胞内发育时间C.裂殖体在红细胞内的发育时间D.机体免疫力强弱E.疟原虫毒力强弱
68.疟疾患者经氯喹治疗后体温正常,未再到疟疾流行区,8月后再次出现寒战、发热、大汗,最可能的诊断为解析:疟疾患者经氯喹治疗后体温正常,未再到疟疾流行区,8月后再次出现寒战、发热、大汗,最可能的诊断为复发。答案:(C)A.再次感染疟原虫B.再燃C.复发D.混合感染E.疟原虫产生耐药
69.脑型疟疾首选何种药物治疗解析:脑型疟疾应首选青蒿琥酯针剂治疗。答案:(D)A.青蒿琥酯口服B.奎宁C.氯喹D.青蒿琥酯针剂E.伯氨喹
70.疟原虫感染所导致的贫血表现最轻的是解析:四种疟原虫感染所导致的贫血表现最轻的是三日疟。答案:(D)A.恶性疟B.间日疟C.卵形疟D.三日疟E.三日疟和间日疟
71.三日疟、间日疟和普通恶性疟常用的治疗方案是解析:三日疟、间日疟和普通恶性疟常用的治疗方案是用青蒿琥酯+伯氨喹治疗。答案:(B)A.氯喹+乙胺嘧啶B.青蒿琥酯+伯氨喹C.奎宁+乙胺嘧啶D.奎宁+伯氨喹E.奎宁+伯氨喹
72.以下哪项属于疟原虫有性生殖阶段形态解析:属于疟原虫有性生殖阶段形态的是合子。答案:(D)A.裂殖子B.滋养体C.迟发型子孢子D.合子E.速发型予孢子
73.疟疾的主要传播媒介是解析:疟疾的主要传播媒介是中华按蚊。答案:(C)A.淡色蚊B.白纹伊蚊C.中华按蚊D.三带喙库蚊E.白蛉
74.典型的疟疾症状发作,是在解析:典型的疟疾症状发作,是在红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血时。答案:(E)A.部分发育成雌或雄性配子体时B.在肝细胞、红细胞内增殖时C.侵入肝细胞内进行红细胞外生活时D.裂殖子侵入红细胞内增殖时E.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血时
75.以下说法中正确的是解析:关于疟疾,正确的是恶性疟原虫侵犯任何年龄的红细胞。答案:(A)A.恶性疟原虫侵犯任何年龄的红细胞B.各种疟原虫导致贫血程度相同C.卵形疟原虫仅侵犯衰老红细胞D.三日疟原虫血中原虫密度最高E.间日疟的贫血症状最轻
76.下列情况哪个多为疟疾典型发作解析:成人输血后疟疾可出现疟疾典型发作。答案:(D)A.恶性疟B.间日疟早期C.婴幼儿疟疾D.成人输血后疟疾E.混合感染
77.关于疟原虫的免疫和发病机制,不正确的是解析:疟疾多次发作也不能清除疟原虫。答案:(B)A.人群对疟疾普遍易感B.疟疾多次发作后均可清除疟原虫C.感染疟原虫后免疫力持续时间不长D.疟原虫增殖引起的吞噬反应E.疟疾发作是大批红细胞破裂所致
78.以下不属于疟疾常见传播媒介的是解析:白纹伊蚊不是疟疾的传播媒介。答案:(E)A.中华按蚊B.微小按蚊C.雷氏按蚊D.大劣按蚊E.白纹伊蚊
79.婴幼儿疟疾的特点不包括解析:婴幼儿疟疾的病死率较高。答案:(C)A.发热不规则,呈弛张热或稽留热B.脾大明显C.病死率低D.常伴有呕吐、腹泻E.贫血,血涂片可见大量疟原虫
80.以下说法中,错误的是解析:三日疟用伯氨喹,不是为了防止复发,而是为了防止传播。三日疟、恶性疟均无休眠子,故不存在复发,治疗时给予伯氨喹是为了杀灭血中的配子体,防止疟疾传播;如果患者无G6-PD缺乏,应同时使用杀灭红细胞中子孢子和循环中配子体的药物。答案:(A)A.三日疟用伯氨喹,是为了防止复发B.恶性疟用伯氨喹,可阻止传播C.卵形疟患者应使用伯氨喹D.伯氨喹可诱发溶血性尿毒综合征E.如无G-6-PD缺乏,间日疟患者可同时使用氯喹和伯氨喹
81.疟疾的临床表现中,下列哪项是错误的解析:疟疾患者的血液白细胞数和中性粒细胞多在正常范围。答案:(C)A.周期性寒战、高热B.缓解时一般情况尚可C.白细胞增多,中性粒细胞为主D.贫血E.脾大
82.女,26岁,妊娠26周,因寒战、高热、大汗,诊断为恶性疟,应选用哪种药物治疗解析:女,26岁,妊娠6周,因寒战、高热、大汗,诊断为恶性疟,应选用青蒿琥酯治疗。氯喹有致畸作用,孕妇禁用,奎宁目前已较少使用,且易导致孕妇流产,青蒿琥酯不良反应少、轻,耐药率低,尤其适用于孕妇及脑型疟患者。答案:(C)A.氯喹+伯氨喹B.奎宁+伯氨喹C.青蒿琥酯D.奎宁E.乙胺嘧啶
83.老年男性,有冠心病史多年,因寒战、发热,在当地医院诊断为疟疾,下列哪种药物应慎用解析:有冠心病史的疟疾患者应慎用氯喹。氯喹一般情况下,不良反应较少,但在大剂量或快速静脉给药时,可致低血压、心功能受抑、心搏骤停等,对老年人应慎用。答案:(D)A.乙胺嘧啶B.伯氨喹C.磺胺类D.氯喹E.青蒿素
84.疟疾病人的周围血液检查显示解析:无答案:(D)A.白细胞总数明显升高B.血小板增多C.网织红细胞减少D.红细胞减少E.大单核细胞减少
85.脑型疟发病机理主要是解析
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