呼吸系统练习附答案

呼吸系统练习[复制]1、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是[单选题]*A、婴儿气道管径小，容易阻塞B、婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题(正确答案)C、婴儿的呼吸频率较快是正常的D、婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭E、婴儿呈腹式呼吸答案解析：小儿呼吸系统的生理特点是:婴幼儿呼吸中枢发育不完善，故易出现呼吸节律不齐、呼吸暂停等;小儿代谢旺盛，需氧量高，但其解剖特点使肺活量受到一定限制，只能加快呼吸频率以满足生理需要，因此小儿年龄越小，呼吸频率越快;而且小儿气道管径细小，气道阻力较成人大，故小儿呼吸功能的储备能力较低，当患呼吸系统疾病时，容易发生呼吸衰竭。2、左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是[单选题]*A、颈静脉切迹B、胸骨柄C、胸骨角(正确答案)D、剑突E、胸骨体答案解析：左右主支气管在胸骨角分叉。3、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是[单选题]*A、血清中IgG缺乏B、分泌型IgA缺乏(正确答案)C、血清中IgA缺乏D、血清中IgM缺乏E、细胞免疫功能低下4、婴幼儿上呼吸道感染易发生中耳炎的原因是[单选题]*A、咽鼓管短、宽，呈水平位(正确答案)B、缺少分泌型IgAC、鼻道狭窄D、鼻窦发育差E、扁桃体炎症扩散答案解析：咽鼓管宽、短、直，且呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。5、小儿右支气管的特点是[单选题]*A、较长、窄、呈漏斗型B、粗、短而陡直(正确答案)C、短、宽，呈水平位D、黏膜柔嫩，血管丰富E、纤毛较多答案解析：右支气管粗短，气管异物易进入右侧支气管。6、急性上呼吸道感染最常见的病原体是[单选题]*A、细菌B、病毒(正确答案)C、衣原体D、幽门螺杆菌E、支原体7、在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士下列说法中，不恰当的是[单选题]*A、坚持规律体育锻炼B、保持环境整洁，空气清新C、避免过度劳累D、避免到人多拥挤的场所E、接种疫苗后可产生终生免疫力(正确答案)8、关于急性上呼吸道感染患儿发热的护理措施，错误的是[单选题]*A、保证营养和水分的摄入B、保持室内温湿度适宜，空气清新C、体温升至

38℃

时，给予乙醇擦浴(正确答案)D、松解衣被，及时更换汗湿的衣服E、注意观察是否有高热惊厥的发生答案解析：上呼吸道感染发热的护理:当体温超过38.5℃时应给予物理降温或药物降温，有效的降温是预防高热惊厥的主要护理措施，但新生儿应避免使用强效降温措施。9、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的[单选题]*A、声音嘶哑B、喉鸣C、三凹征D、犬吠样咳嗽E、呼气性呼吸困难(正确答案)答案解析：急性感染性喉炎可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难和三凹征。吸气性呼吸困难多见于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、异物或肿瘤等。呼气性呼吸困难由于肺泡弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。10、关于急性感染性喉炎的治疗原则，错误的是[单选题]*A、吸氧、雾化吸入，消除黏膜水肿B、给予肾上腺皮质激素，减轻喉头水肿C、控制感染D、烦躁不安者给予氯丙嗪镇静(正确答案)E、有严重缺氧时者及时行气管切开11、急性支气管炎的主要症状是[单选题]*A、发热B、食欲减退C、咳嗽(正确答案)D、乏力E、气促答案解析：急性支气管炎的症状主要是咳嗽。12、急性支气管炎患儿常见的病原体是[单选题]*A、真菌B、细菌C、病毒D、细菌和病毒混合感染(正确答案)E、支原体13、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是[单选题]*A、大叶性肺炎B、支气管肺炎(正确答案)C、间质性肺火D、干酪性肺炎E、原虫性肺炎答案解析：支气管肺炎是小儿常见的肺炎。14、细菌性肺炎最常见的病原菌是[单选题]*A、肺炎链球菌(正确答案)B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、支原体答案解析：肺炎最常见的病原体为细菌及病毒。发展中国家以细菌为主，以肺炎链球菌多见，病毒以呼吸道合胞病毒最常见。15、小儿肺炎以哪种病毒最多见[单选题]*A、流感病毒B、副流感病毒C、肠道病毒D、呼吸道合胞病毒(正确答案)E、冠状病毒16、慢性肺炎的病程为[单选题]*A、<1个月B、1个月C、2个月D、1~3个月E、>3个月(正确答案)答案解析：肺炎按病程分类:急性肺炎（病程<1个月）、迁延性肺炎（1~3个月）、慢性肺炎（病程>3个月）。17、重症肺炎小儿常存在[单选题]*A、[a1]

．呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒(正确答案)D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒答案解析：缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸性酸中毒，低氧血症、高热、进食少导致代谢性酸中毒;故重症肺炎可出现混合性酸中毒。18、重症肺炎与轻症肺炎的主要区别在于[单选题]*A、呼吸困难较重B、高热C、咳嗽较频D、伴有循环、神经和消化系统受累(正确答案)E、肺部湿啰音19、肺炎链球菌肺炎患儿首选的抗生素是[单选题]*A、四环素B、氯霉素C、链霉素D、庆大霉素E、青霉素G(正确答案)20、支气管肺炎患儿的体位正确的是[单选题]*A、头胸抬高位(正确答案)B、平卧位C、中凹卧位D、俯卧位E、右侧卧位答案解析：肺炎患儿应经常变换体位，以减少肺部淤血;如病情许可的情况下，可进行体位引流，如半卧位或高枕卧位。21、关于小儿肺炎的治疗原则，错误的是[单选题]*A、脓胸和脓气胸者应及时进行穿刺引流B、抗生素的用药时间为持续至临床症状消失(正确答案)C、中毒症状明显可应用糖皮质激素D、止咳、平喘E、早期、联合、足量、足疗程使用抗生素答案解析：支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是:一般用至体温正常后5~7天，症状、体征消失后3天。22、护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序是[单选题]*A、由下向上、由外向内(正确答案)B、由上向下、由外向内C、由下向上、由内向外D、由下向上、由左向右E、由上向下、由右向左23、小儿肺炎的护理措施中最重要的是[单选题]*A、皮肤护理B、休息C、做好口腔护理D、保持呼吸道通畅(正确答案)E、进食清淡、易消化饮食24、血白细胞总数和中性粒细胞测定有助于鉴别肺炎的病原体，常用于鉴别[单选题]*A、支原体与细菌B、结核与细菌C、细菌与病毒(正确答案)D、沙眼衣原体与病毒E、病毒与原虫25、患儿，男，12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒。查体:T

37.5℃

，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。最可能的诊断是[单选题]*A、急性病毒性支气管炎B、急性上呼吸道感染(正确答案)C、急性喉炎D、急性支气管炎E、急性病毒性咽炎答案解析：该患儿有咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳等鼻咽部局部症状，又有头痛、轻微畏寒、发热等全身症状。查体:T37.5℃，咽红。符合年长儿以鼻咽部局部症状为主的上呼吸道感染症状。26、患儿，女，4岁。因上呼吸道感染入院，目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状首选的方法是[单选题]*A、地塞米松雾化吸入(正确答案)B、静滴泼尼松C、口服化痰药D、静滴抗生素E、以呼吸机行机械通气答案解析：用肾上腺皮质激素雾化吸入，可消除黏膜水肿，减轻呼吸道阻塞症状。27、病人，女，74岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是[单选题]*A、复方甘草合剂B、可待因(正确答案)C、复方氯化铵D、沐舒坦E、溴己新答案解析：可待因有镇痛、镇咳作用，有较轻的呼吸中枢抑制作用，临床上用于中等程度疼痛和剧烈干咳。28、患儿，男，7个月，因“发热、咳嗽、气促”就诊，诊断为肺炎入院，为防止患儿发生并发症，护士应重点观察[单选题]*A、睡眠情况B、进食多少C、大、小便次数D、咳嗽频率及轻重E、心率、呼吸的改变(正确答案)答案解析：密切观察肺炎患儿病情，防治并发症，如密切观察患儿神志、面色、呼吸、心音、心率等变化，防止心力衰竭。29、患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体:T

39.5℃

，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生[单选题]*A、低钠血症B、低钾血症C、中毒性肠麻痹(正确答案)D、消化功能紊乱E、坏死性小肠炎答案解析：重症肺炎消化系统的表现:轻者有食欲减退、腹泻、呕吐等。重者发生中毒性肠麻痹时有严重腹胀、呼吸困难加重、肠鸣音消失;发生消化道出血时可呕吐咖啡样物、大便潜血试验阳性或柏油样便。30、患儿，男，1个月。发热2天。体温高达

39.8℃

，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下

2cm

，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为[单选题]*A、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸(正确答案)B、金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸C、呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸D、呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸E、腺病毒肺炎合并脓气胸答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎易并发脓胸、脓气胸，脓胸、脓气胸多表现为高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难加剧、叩诊浊音或鼓音等。31、患儿，男，4个月。支气管肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征显示，HR

129次/分，R

39次/分。护士对检测结果判断正确的是[单选题]*A、心率增快，呼吸增快B、心率正常，呼吸增快C、心率呼吸均正常(正确答案)D、心率减慢，呼吸正常E、心率减慢，呼吸减慢32、患儿，男，3岁。发热、咳嗽、呼吸困难，诊断为支气管肺炎合并脓气胸，应首先给予[单选题]*A、大剂量抗生素B、中药治疗C、胸腔闭式引流(正确答案)D、胸腔穿刺排脓E、外科手术答案解析：支气管肺炎并发了脓胸或脓气胸，应立即进行胸穿或胸腔闭式引流。33、7岁女孩，低热、剧咳1周。体检:两肺底有小水泡音。初步诊断为支原体肺炎。对该患儿应首选的抗生素是[单选题]*A、青霉素B、头孢噻肟C、利巴韦林D、红霉素(正确答案)E、庆大霉素34、患儿，女，8个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、拒食，烦躁不安等上呼吸道感染症状。导致鼻塞时使用的滴鼻液是[单选题]*A、0.1％的麻黄碱B、0.2％的麻黄碱C、0.5％的麻黄碱(正确答案)D、2％的麻黄碱E、5％的麻黄碱答案解析：婴儿因鼻塞严重妨碍吸吮者，可在哺乳或临睡前15分钟用0.5％的麻黄碱滴鼻，使鼻腔通畅，但不能使用过频。35、患儿，女，8个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、拒食，烦躁不安等上呼吸道感染症状。护士应何时为患儿用滴鼻液[单选题]*A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟(正确答案)D、哺乳前30分钟E、每小时一次36、患儿，女，8个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、拒食，烦躁不安等上呼吸道感染症状。该患儿烦躁，体温

39.2℃

，突然惊厥，可能发生了[单选题]*A、低钙惊厥B、低镁惊厥C、低血糖D、高热惊厥(正确答案)E、中毒性脑病37、患儿，女，11个月，1天前出现发热，T

37.8℃

，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎。其喉梗阻程度为[单选题]*A、Ⅰ度B、Ⅱ度(正确答案)C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、V度38、患儿，女，11个月，1天前出现发热，T

37.8℃

，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎。护士采取的不正确的措施是[单选题]*A、及时吸氧B、立即药物降温(正确答案)C、烦躁时可用异丙嗪D、肾上腺皮质激素雾化吸入E、随时做好气管切开准备答案解析：急性感染性喉炎治疗要点:可用1％~3％麻黄碱及肾上腺皮质激素雾化吸入，促进黏膜水肿消退，保持呼吸道通畅。缺氧者给予吸氧，烦躁不安者可用异丙嗪，因异丙嗪除镇静外还能够减轻喉头水肿;不宜用氯丙嗪及吗啡，因其有抑制呼吸的作用。有严重的缺氧表现或有Ⅲ度以上喉梗阻表现者，应立即进行气管切开术。当体温超过38.5℃时应给予物理降温或药物降温。39、患儿，男，1岁，2天前受凉后出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T

37.8℃

，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。护士考虑该患儿最可能的诊断是[单选题]*A、喘憋性肺炎B、支气管哮喘C、急性感染性喉炎(正确答案)D、支气管肺炎合并心衰E、腺病毒性肺炎合并心衰答案解析：急性感染性喉炎的临床特征为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难。40、患儿，男，1岁，2天前受凉后出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T

37.8℃

，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。护士应提出的首要护理诊断是[单选题]*A、体温过高B、体液不足C、清理呼吸道无效D、气体交换受损E、低效性呼吸型态(正确答案)答案解析：急性感染性喉炎的最主要的护理问题为:低效性呼吸型态/有窒息的危险。41、患儿，男，2岁，因咳嗽、咳黏液痰2天入院。查体:T

37.9℃

，双肺呼吸音粗，X线胸片显示双肺纹理增粗。门诊以“急性支气管炎”收入院。目前该患儿最主要的护理问题是[单选题]*A、清理呼吸道无效(正确答案)B、低效性呼吸型态C、知识缺乏D、体温升高E、气体交换受损答案解析：急性支气管炎的护理问题主要是清理呼吸道无效和体温过高。目前患儿咳嗽、咳黏液痰，T37.9℃。因此最主要的护理问题是清理呼吸道无效，与痰液黏稠不易咳出有关。42、患儿，男，2岁，因咳嗽、咳黏液痰2天入院。查体:T

37.9℃

，双肺呼吸音粗，X线胸片显示双肺纹理增粗。门诊以“急性支气管炎”收入院。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理该患儿呼吸道首先选用的方法是[单选题]*A、负压吸痰B、体位引流C、少量多饮水D、继续鼓励患儿咳嗽排痰E、超声雾化吸入(正确答案)43、患儿，女，4岁，发热，T

38.5℃

，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺可闻及干性及不固定湿啰音。该患儿最可能的诊断是[单选题]*A、急性上呼吸道感染B、急性感染性喉炎C、急性支气管炎(正确答案)D、轻症肺炎E、重症肺炎答案解析：急性支气管炎大多先有上感的症状，之后以咳嗽为主要症状，初为刺激性干咳，以后有痰。一般无全身症状。44、患儿，女，4岁，发热，T

38.5℃

，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺可闻及干性及不固定湿啰音。护士指出家长处理不妥的是[单选题]*A、多饮水B、口服镇咳剂(正确答案)C、口服急支糖浆D、用冷毛巾湿敷额头E、来医院就诊答案解析：急性支气管炎的护理措施:鼓励多饮水，促进毒素排泄和降低体温;体温超过38.5℃给予物理降温，如温水浴、冷湿敷等。小儿一般不用镇咳剂或镇静剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰液排出。45、患儿，男，18个月，发热、咳嗽3天，以支气管肺炎收入院。入院第3天，突然出现烦躁不安，呼吸急促，面色苍白。查体:体温

38℃

，呼吸65次/分，心率165次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了[单选题]*A、中毒性脑病B、急性呼吸衰竭C、脓气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭(正确答案)答案解析：该患儿18个月，呼吸65次/分，心率165次/分，烦躁不安，呼吸急促，面色苍白心音低钝，肝肋下3.5cm，符合肺炎合并心力衰竭的临床特点。46、患儿，男，18个月，发热、咳嗽3天，以支气管肺炎收入院。入院第3天，突然出现烦躁不安，呼吸急促，面色苍白。查体:体温

38℃

，呼吸65次/分，心率165次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是[单选题]*A、大剂量使用镇静剂B、间断吸氧C、使用利尿剂D、使用快速洋地黄制剂(正确答案)E、吸痰，清理呼吸道答案解析：肺炎合并心力衰竭时应及时报告医生，遵医嘱给予强心、利尿、镇静药物。47、患儿，男，18个月，发热、咳嗽3天，以支气管肺炎收入院。入院第3天，突然出现烦躁不安，呼吸急促，面色苍白。查体:体温

38℃

，呼吸65次/分，心率165次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。针对患儿的护理措施，错误的是[单选题]*A、避免各种刺激B、患儿取半卧位C、备好抢救用品D、面罩给氧E、快速补充液体(正确答案)答案解析：肺炎护理措施是重点内容:保持病室内空气清新，室温控制在18~20℃，相对湿度60％为宜。必要时吸痰以保持呼吸道通畅。凡有口唇发绀、面色灰白、烦躁等缺氧表现患儿应及早给氧。重症肺炎合并心力衰竭的患儿输液时应控制输液量和滴注速度，给予患儿氧气吸入并减慢输液速度，控制在5ml/kg。48、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温

37.9℃

，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是[单选题]*A、支气管炎B、支气管肺炎(正确答案)C、支气管哮喘D、金黄色葡萄球菌肺炎E、哮喘性支气管炎49、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温

37.9℃

，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是[单选题]*A、体液不足B、活动无耐力C、低效性呼吸型态D、气体交换受损(正确答案)E、清理呼吸道无效答案解析：肺炎常见的护理问题有气体交换受损、清理呼吸道无效、体温过高、营养失调、潜在并发症。根据患儿目前喘息伴发绀、呼吸困难等表现提出的最主要的护理问题是气体交换受损。50、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温

37.9℃

，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是[单选题]*A、氧气吸入(正确答案)B、少食多餐C、立即降温D、雾化吸入E、病室内空气流通，温、湿度适宜答案解析：该患儿目前心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，故首先应给予的护理措施是氧气吸入。51、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温

37.9℃

，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。该患儿因肺炎精神不振，食欲差。对其的饮食指导不正确的是[单选题]*A、继续母乳喂养B、耐心喂养以防呛咳C、尽量少饮水(正确答案)D、少食多餐E、给予营养丰富半流质饮食答案解析：肺炎患儿应继续母乳喂养;并给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少量多餐;鼓励患儿多饮水。哺喂应耐心，喂时将患儿头部抬高或抱起，防止呛咳引起窒息;重症不能进食时，可采取静脉营养，输液时应控制输液量和滴注速度。52、患儿，男，8个月，2天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体:T

38.5℃

，心率140次/分，呼吸50次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，肝肋下2cm，X线显示双肺大小不等片状阴影，WBC

13×109/L。护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量和浓度分别为[单选题]*A、0.5~

1L

／min，<40%(正确答案)B、1~

2L

/min，<40%C、1~

2L

／min，<50%D、2~

4L

/min，<40%E、4L

／min以上，<50%答案解析：肺炎一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5~1L/min，氧浓度不超过40％。缺氧明显者可用面罩给氧或头罩给氧，氧流量为2~4L/min，氧浓度不超过50％~60％。53、患儿，男，8个月，2天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减