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文件名称危重病人上报制度文件编号NU-po-082制定单位护理部版本1.0页码/总页数NU-FO-082首都医科大学附属北京医学中心暨北京优联耳鼻喉医院危重病人上报制度 发行编号：制定日期：2016年8月29日修订日期：分发日期：管制分类：□不管制■院内管制□科室管制核准审查制定刘婉伊肖韵英李会敏1.目的为了及时了解在院危重病人的情况，协调好全院救治工作，同时也便于医院检查临床医护人员对危重症患者的救治工作。2.范围全院危重症患者3.权责门诊护士：严格执行危重病人上报制度，准确及时的上报护理部。病房护士：同门诊护士。手麻科护士：同门诊护士。4.危重患者的定义危重患者：指生命体征不稳定，病情变化快，随时可能发生生命危险的患者。5.流程（无）6.内容6.1各科室突发重大抢救应及时上报护理部，以便于及时协调处理和组织力量进行及时有效的救治。6.2各科室的危重病人必须在6小时内填写“危重病人上报表”，及时上报护理部。来不及书面上报可先电话上报，24小时内书面上报。6.3应详细填写危重病人的床号、姓名、性别、年龄、诊断、科室住院号、入院(就诊)日期、病危日期、简要病史、主要护理措施、医嘱处理、上报日期、上报人员签名等。6.4值班护士必须了解和掌握本病区危重病人的病情和诊治情况。6.5护理部随时核对“危重病人上报表”，检查落实情况，并随时了解病房护士对危重病人的掌握情况。6.6对未及时上报和漏报的科室，结合每月医疗质量检查的内容进行相应的处罚。7.表单7.1危重病人上报表8.参考8.1《国际医院管理标准（JCI）中国医院实践指南》8.2护理部下发文件8.3台江县人民医院9.附件（无）北京优联耳鼻咽喉医院危重病人上报表上报日期姓名性别年龄科别床号住院号诊断简要病情护理措施上报护士科护

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