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文档简介
-卫生资格-302中医全科学-章节练习-中医内科学-气血津液病证(A1,A2型题)(共73题)
1.下列哪项不是消渴常见的病因解析:消渴的病因病机(一)病因禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等。(二)病机病机——阴津亏损,燥热偏胜。病变脏腑——肺、胃、肾,尤以肾为关键。病理因素——虚火、浊瘀。病理性质——本虚标实。而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。消渴病有在肺、胃(脾)、肾的不同,常互相影响。肺燥津伤,津液失于敷布,则脾胃不得濡养,肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛,上可灼伤肺津,下可耗伤肾阴;肾阴不足则阴虚火旺,亦可上灼肺胃,终致肺燥胃热肾虚,故“三多”之症常相互并见。答案:(D)A.素体阴虚B.饮食不节C.情志失调D.感受热毒E.劳欲过度
2.消渴病以哪脏最为关键解析:消渴的病因病机(一)病因禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等。(二)病机病机——阴津亏损,燥热偏胜。病变脏腑——肺、胃、肾,尤以肾为关键。病理因素——虚火、浊瘀。病理性质——本虚标实。而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。消渴病有在肺、胃(脾)、肾的不同,常互相影响。肺燥津伤,津液失于敷布,则脾胃不得濡养,肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛,上可灼伤肺津,下可耗伤肾阴;肾阴不足则阴虚火旺,亦可上灼肺胃,终致肺燥胃热肾虚,故“三多”之症常相互并见。答案:(D)A.肺B.脾C.胃D.肾E.肝
3.下列哪项不是消渴病的变证解析:消渴病日久,则易发生以下两种病变:1.阴损及阳,阴阳俱虚。以肾阳虚及脾阳虚较为多见。严重者可因阴液极度耗损,虚阳浮越,而见烦躁、头痛、呕恶、呼吸深快等症,甚则出现昏迷、肢厥、脉细欲绝等阴竭阳亡危象。2.病久入络,血脉瘀滞。血瘀是消渴病的重要病机之一,且消渴病多种并发症的发生也与血瘀密切有关。答案:(E)A.肺痨B.白内障、雀盲、耳聋C.疮疖、痈疽D.中风偏瘫E.鼓胀
4.关于消渴病的防治,下列哪项不正确解析:预防调护1.除药物治疗外,注意生活调摄具有十分重要的意义,尤其是节制饮食,具有基础治疗的重要作用。在保证机体合理需要的情况下,应限制粮食、油脂的摄入,忌食糖类,饮食宜以适量米、麦、杂粮,配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等,定时定量进餐。2.戒烟酒、浓茶及咖啡等。3.保持情志平和,制定并实施有规律的生活起居制度。答案:(D)A.药物治疗B.避免精神紧张C.饮食清淡D.可不限饮食,但禁食辛辣刺激性食物E.可多食蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等
5.下列各项,哪一项不是消渴病的病机特点解析:消渴的病因病机(一)病因禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等。(二)病机病机——阴津亏损,燥热偏胜。病变脏腑——肺、胃、肾,尤以肾为关键。病理因素——虚火、浊瘀。病理性质——本虚标实。而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。消渴病有在肺、胃(脾)、肾的不同,常互相影响。肺燥津伤,津液失于敷布,则脾胃不得濡养,肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛,上可灼伤肺津,下可耗伤肾阴;肾阴不足则阴虚火旺,亦可上灼肺胃,终致肺燥胃热肾虚,故“三多”之症常相互并见。答案:(D)A.阴虚为本,燥热为标B.气阴两伤,阴阳俱虚C.阴虚燥热,变证百出D.痰火内阻,湿热阻滞E.消渴发病,有关血瘀
6.风湿头痛的特点是:解析:无答案:(B)A.头痛昏蒙B.头痛如裹C.头痛如劈D.头痛而眩E.头痛如裂
7.刘某,女,40岁。素患眩晕,发则旋转不定,恶心欲呕。近日眩晕复发,动则加剧,面色苍白,唇甲不华,心悸失眠,神疲懒言,饮食减少,舌淡,脉细弱,治宜何方:解析:无答案:(B)A.补中益气汤B.归脾汤C.参苓白术散D.二至丸E.天王补心丹
8.患者精神抑郁,情绪不宁,沉默不语,善怒易哭,时时太息,胸胁胀闷,舌质淡,苔薄白,脉弦。治疗宜选:解析:无答案:(D)A.四逆散加减B.丹栀逍遥散加减C.半夏厚朴汤加减D.柴胡疏肝散加减E.天王补心丹加减
9.阳明头痛宜选用:解析:无答案:(C)A.柴胡、黄芩B.石膏、知母C.葛根、白芷D.羌活、蔓荆子E.以上都不是
10.阳明经头痛的部位是:解析:无答案:(B)A.头后部,下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧,并连及耳部D.巅顶部位,或连于目系E.两颞部痛
11.眩晕主要与哪些脏腑有关:解析:无答案:(C)A.肺脾肾B.心肝肾C.肝脾肾D.肺胃肾E.以上都不是
12.头痛如雷鸣,头面起核,谓之:解析:无答案:(D)A.首风B.厥头痛C.偏头风D.雷头风E.以上都不是
13.头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,苔腻脉濡,治法为:解析:无答案:(B)A.疏散风寒B.祛风胜湿C.平肝潜阳D.养阴补肾E.健脾化湿
14.王某,平素头晕头痛,今晨突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。刻下面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。应采用何治疗方法:解析:无答案:(D)A.祛风除痰,宣窍通络B.平肝潜阳,化痰开窍C.豁痰熄风,辛温开窍D.清肝熄风,辛凉开窍E.滋阴潜阳,熄风通络
15.寒邪侵犯厥阴经,引起巅顶头痛,干呕,吐涎沫,甚则四肢厥冷,苔白,脉弦。方用:解析:无答案:(B)A.川芎茶调散B.吴茱萸汤C.芎芷石膏汤D.羌活胜湿汤E.乌头汤
16.肝阳上亢型眩晕,治疗后诸症减轻,可用何方巩固疗效:解析:无答案:(D)A.大定风珠B.天麻钩藤饮C.杞菊地黄丸D.当归龙荟丸E.六味地黄丸
17.肝阳上亢型眩晕兼见腰膝酸软,遗精疲乏,脉弦细数,舌质红,苔薄或无苔,可用:解析:无答案:(A)A.天麻钩藤饮B.当归龙荟丸C.杞菊地黄丸D.大定风珠E.八珍汤
18.患者赵某,男性,40岁,眩晕而头重如蒙,胸闷恶心,头目胀痛,心烦而悸,口苦,舌苔黄腻,脉弦滑。治疗最佳方剂是:解析:无答案:(E)A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.龙胆泻肝汤D.二陈汤E.温胆汤
19.下列哪项不是外感风寒头痛的主症:解析:无答案:(C)A.头痛时作B.恶寒畏风C.肢体困重D.苔白脉浮E.以上都不是
20.少阳经头痛的部位是:解析:无答案:(C)A.头后部,下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧,并连及耳部D.巅顶部位,或连于目系E.两颞部痛
21.头后部疼痛,痛引项背者多为:解析:无答案:(A)A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛E.太阴头痛
22.患者邢某,男,64岁,眩晕而见头重如蒙,胸闷恶心,少食多寐,舌苔白腻,脉象濡滑。其治疗最佳方剂是:解析:无答案:(E)A.小半夏加茯苓汤B.二陈汤C.温胆汤D.天麻钩藤汤E.半夏白术天麻汤
23.当病人出现哪组症状时,可以诊断为肝阳上亢型眩晕:解析:无答案:(D)A.眩晕兼有腰膝酸软,神疲健忘B.眩晕,胸闷恶心,兼有少食多寐,心烦口苦,头目胀痛C.眩晕心悸,劳累即发,胃纳不佳,神疲懒言D.眩晕,烦劳恼怒加重,头胀痛,面时潮红E.眩晕,头重如蒙,胸闷,恶心欲吐
24.提出血虚发热治疗可用当归补血汤的医著是:解析:无答案:(B)A.《河间六书》B.《内外伤辨惑论》C.《医宗必读》D.《景岳全书》E.《脾胃论》
25.患者症见:颈背强直,头痛,恶寒不发热,苔薄白,脉浮紧。治疗最佳方剂是:解析:无答案:(A)A.葛根汤B.栝蒌桂枝汤C.羌活胜湿汤D.桂枝汤E.以上都不是
26.治疗气血亏虚型眩晕主方是:解析:无答案:(A)A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.当归补血汤E.四物汤
27.肾虚头痛的主方是:解析:无答案:(A)A.大补元煎B.杞菊地黄丸C.右归饮D.金匮肾气丸E.以上都不是
28.眩晕以下列何者为主:解析:无答案:(C)A.寒B.热C.虚D.痰E.瘀
29.认为头痛多因痰与火的是:解析:无答案:(D)A.《冷庐医话》B.《临证指南医案》C.《证治准绳》D.《丹溪心法》E.《东垣十书》
30.某患者平素头痛,头晕,耳鸣,目眩,今晨情绪紧张后,突然发生口眼斜,言语不利,左手无力,不能抬举过头,舌红,苔黄,脉弦细数,其治法为:解析:无答案:(A)A.滋阴潜阳,熄风通络B.滋阴养血,熄风通络C.祛风养血通络D.清肝熄风通络E.以上都不是
31.患者李某,女,34岁,时时眩晕,懒于行动,面白少神,饮食减少,便溏下坠,脉虚无力。治疗的首选方为:解析:气血亏虚证证候:眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。证机概要:气血亏虚,清阳不展,脑失所养。治法:补益气血,调养心脾。代表方:归脾汤加减。常用药:党参、白术、黄苠、当归、熟地、龙眼肉、大枣、茯苓、炒扁豆、远志、枣仁。加减:若中气不足,清阳不升,兼见气短乏力,纳少神疲,便溏下坠,脉象无力者,可合用补中益气汤;若自汗时出,易于感冒,当重用黄芪,加防风、浮小麦益气固表敛汗;若兼见心悸怔忡,少寐健忘者,可加柏子仁、合欢皮、夜交藤养心安神。答案:(D)A.归脾汤B.养血归脾汤C.八珍散D.补中益气汤E.五味异功散
32.消渴病的基本病机特点是:解析:无答案:(A)A.阴虚燥热B.肝郁气滞C.痰热扰动D.气阴两虚E.阴阳两虚
33.患者王某,男,63岁,眩晕耳鸣,急躁易怒,少寐多梦,腰膝酸软,遗精疲乏,舌光红,脉弦细数。其治疗最佳方剂是:解析:无答案:(D)A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.六味地黄丸D.大定风珠E.归脾汤
34.少阳头痛可选用下列何组引经药:解析:无答案:(A)A.柴胡、黄芩B.葛根、白芷C.羌活、细辛D.菊花、桑叶E.以上都不是
35.患者眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,舌质红,脉细数。主治方是:解析:无答案:(D)A.金匮肾气丸B.天麻钩藤饮C.右归丸D.左归丸E.半夏白术天麻汤
36.王某。男,43岁。每于发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症状,发则突然尖叫,旋即倒下,抽搐吐涎,二便失常。苔白腻,脉弦滑。治疗宜首选:解析:无答案:(B)A.涤痰汤B.定痫丸C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮E.礞石滚痰丸
37.田某,男,62岁。有高血压病史2年,近日因情志不遂出现头痛而弦,心烦易怒,失眠,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。治法宜:解析:无答案:(B)A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆E.清热化痰
38."眩晕一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者不过十中一二耳。"语出何书:解析:无答案:(D)A.《丹溪心法》B.《医学从众录》C.《临证指南医案》D.《景岳全书》E.《证治汇补》
39.内伤头痛的诊断要点,下列何项是错误的:解析:无答案:(B)A.痛势缓慢B.痛无休止C.多表现为隐痛空痛D.遇劳即发E.以上都不是
40.李某,男性,64岁,平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口眼斜、舌强语謇,半身不遂等症。舌质红或苔腻,脉弦细数或弦滑。治疗应选用何方药:解析:无答案:(A)A.镇肝熄风汤B.补阳还五汤C.羚羊角汤D.大秦艽汤E.解语丹
41.雷头风治用:解析:无答案:(A)A.清震汤B.川芎茶调散C.通窍活血汤D.黄连上清丸E.以上都不是
42.夏季暑湿内侵头痛,症见身热汗少,或身热微畏寒,汗出不畅,口渴胸闷,干呕不食。治用:解析:无答案:(C)A.羌活胜湿汤B.黄连上清丸C.黄连香薷饮D.桑菊饮E.以上都不是
43.治疗气厥虚证应首选:解析:无答案:(C)A.四君子汤B.升陷汤C.四味回阳饮D.六君子汤E.归脾汤
44.头痛且空,每兼眩晕,腰痛酸软,神疲乏力,遗精带下,耳鸣失眠,舌红少苔,脉细无力。此属:解析:无答案:(C)A.肝阳头痛B.气虚头痛C.肾虚头痛D.瘀血头痛E.痰湿头痛
45.下列为消渴的病机特点,除了:解析:无答案:(B)A.阴虚燥热B.痰热扰动C.气阴两虚,变症百出D.情志失调E.气阴两虚,阴阳俱伤
46.下列除哪项外,均为眩晕的治法:解析:无答案:(C)A.平肝潜阳,清火熄风B.补养气血,健运脾胃C.活血化瘀,养心安神D.燥湿祛痰,健脾和胃E.补肾滋阴或补肾助阳
47.下列哪项不是肝阳上亢所致眩晕主症:解析:无答案:(C)A.眩晕耳鸣,头痛且胀B.急躁易怒,面红口苦C.心中懊恼,发热汗出D.舌红苔黄,脉弦E.耳鸣如轰,头胀口苦
48.申某,女,18岁。1997年7月就诊,两日来出现头胀痛,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄,舌质红,苔黄,脉浮数。选方宜用:解析:无答案:(B)A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.白虎汤
49.消渴病名首见于何书:解析:无答案:(A)A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《中藏经》E.《三消论》
50.某翁年过七旬,素体丰盛,眩晕常作,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉弦。首当考虑:解析:无答案:(D)A.风中经络B.肝阳头痛C.中风阳闭D.中风先兆E.颤证
51.厥阴经头痛的部位是:解析:无答案:(E)A.头后部及两侧B.枕部及项部C.前额部及眉棱处D.头两侧及耳部E.巅顶或连于目系
52.症见精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,属痰气郁结证者,选方为解析:无答案:(E)A.丹栀逍遥散B.平胃散C.导痰汤D.二陈汤E.半夏厚朴汤
53.消渴病多种并发症的发生与哪个因素关系密切解析:无答案:(A)A.血瘀B.痰湿C.气滞D.外邪E.热毒
54.患者,女性,38岁,低热3年,形寒怯冷,四肢不温,倦怠乏力,腰膝酸软,面色白,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉弱,宜选用解析:无答案:(D)A.理中汤B.大补元煎C.右归饮D.金匮肾气丸E.六味地黄丸
55.消渴病变的脏腑以哪一脏最为关键解析:消渴的病因病机(一)病因禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等。(二)病机病机——阴津亏损,燥热偏胜。病变脏腑——肺、胃、肾,尤以肾为关键。病理因素——虚火、浊瘀。病理性质——本虚标实。而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。消渴病有在肺、胃(脾)、肾的不同,常互相影响。肺燥津伤,津液失于敷布,则脾胃不得濡养,肾精不得滋助;脾胃燥热偏盛,上可灼伤肺津,下可耗伤肾阴;肾阴不足则阴虚火旺,亦可上灼肺胃,终致肺燥胃热肾虚,故“三多”之症常相互并见。答案:(E)A.心B.肺C.脾D.肝E.肾
56.脏腑生理现象、病理变化的重要物质基础是解析:无答案:(A)A.气血B.津液C.水液D.水谷E.血液
57.消渴的常见并发症白内障、雀盲,常用何方治疗解析:3.下消——肾阴亏虚证候主症:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。证机概要:肾阴亏虚,肾失固摄。治法:滋阴固肾。代表方:六味地黄丸加减。常用药:熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子、怀山药、茯苓、泽泻、丹皮等。加减:1.阴虚火旺而烦躁,五心烦热,盗汗,失眠者,可加知母、黄柏滋阴泻火。2.尿量多而混浊者,加益智仁、桑螵蛸等益肾缩尿。3.气阴两虚而伴困倦,气短乏力,舌质淡红者,可加党参、黄芪、黄精益气。4.若烦渴,头痛,唇红舌干,呼吸深快,阴伤阳浮者,用生脉散加天门冬、鳖甲、龟板等育阴潜阳。5.如见神昏、肢厥、脉微细等阴竭阳亡危象者,可合参附龙牡汤益气敛阴,回阳救脱。答案:(A)A.杞菊地黄丸B.金匮肾气丸C.六味地黄丸D.沙参麦冬汤E.麦味地黄汤
58.对消渴明确提出上、中、下分类的医家是解析:无答案:(C)A.张景岳B.张子和C.戴思恭D.朱丹溪E.李东垣
59.消渴病可出现多种并发症,如肺失滋养,日久可并发解析:无答案:(D)A.白内障B.疮疖C.中风偏瘫D.肺痨E.水肿
60.消渴的病变涉及多个脏器,尤以哪脏最为关键解析:无答案:(E)A.肝B.心C.脾D.肺E.肾
61.了解消渴患者有无酮症酸中毒,需做哪项检查解析:无答案:(C)A.血镁B.血钾C.血酮D.尿素氮E.血钙
62.尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口舌唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数,其选方是解析:无答案:(B)A.右归丸B.六味地黄丸C.萆薢分清饮D.金匮肾气丸E.左归丸
63.最早用白虎加人参汤、肾气丸治疗消渴的医家是解析:无答案:(B)A.张景岳B.张仲景C.张子和D.严用和E.叶天士
64.眩晕的治疗原则为解析:无答案:(C)A.化痰止呕,和胃降逆B.
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