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文档简介
-卫生资格-209康复医学治疗技术(师)-章节练习-专业知识-内科疾病(A3A4型题)(共26题)
1.患者,女性,55岁,诊断"急性心肌梗死",现病情稳定,进行Ⅲ期康复。问:此期全面康复方案最重要的核心是解析:无答案:(A)A.有氧训练B.作业训练C.放松性训练D.心理治疗E.行为治疗
2.患者,女性,55岁,诊断"急性心肌梗死",现病情稳定,进行Ⅲ期康复。问:以下运动方式属于此期最常用的是解析:冠心病Ⅲ期康复最常用的运动方式包括:步行、登山、游泳、骑车、中国传统形式的拳操等。答案:(C)A.气功B.医疗体操C.登山D.散步E.作业治疗
3.患者,女性,55岁,诊断"急性心肌梗死",现病情稳定,进行Ⅲ期康复。问:此期康复训练应注意事项,说法错误的是解析:无答案:(B)A.避免竞技性运动B.感冒低热不影响运动C.注意周围环境因素对运动反应的影响D.定期修正运动处方E.避免过度训练
4.患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.心绞痛B.急腹症C.急性心包炎D.肺动脉栓塞E.急性心肌梗死
5.患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿问:为进一步确诊首选哪项检查解析:无答案:(E)A.红细胞沉降率B.X线胸片C.腹部B超D.超声心动图E.心电图及心肌酶谱检查
6.患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿问:经急诊PCI治疗后胸痛消失,则该患者在以下哪种情况下,仍不宜进行康复治疗解析:无答案:(C)A.血压105/60mmHgB.安静心率70次/分C.体温37.8℃D.心电图示偶发室早,右室肥大E.无咳嗽、咳痰,夜间无阵发性呼吸困难
7.患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿问:发病后第4天病情基本平稳,患者可进行的康复训练不包括解析:无答案:(E)A.呼吸训练B.坐位训练C.床上活动D.坐位大便E.有氧训练
8.患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。问:该患者应诊为解析:无答案:(B)A.高血压病1级B.高血压病2级C.高血压病3级D.临界高血压E.正常偏高血压
9.患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。问:经体检、实验室及影像学检查,除外了高血压的继发性因素,则该患者目前不宜进行的康复训练是解析:无答案:(E)A.气功B.太极拳C.放松疗法D.循环抗阻运动E.高强度、短时间的有氧训练
10.患者,女性,70岁,诊断"慢性支气管炎,阻塞性肺气肿",现无发热,但痰多,难咳出。问:对其进行康复治疗,说法错误的是解析:无答案:(E)A.排痰训练包括体位引流、胸部叩击、震颤及直接咳嗽B.吹蜡烛法属于呼吸肌训练C.全身训练主要采用有氧训练和医疗体操D.中国传统疗法对其也有较好的治疗作用E.自然疗法包括日光浴、冷水浴等,但不包括户外运动锻炼
11.患者,女性,70岁,诊断"慢性支气管炎,阻塞性肺气肿",现无发热,但痰多,难咳出。问:对此患者进行排痰训练,说法不正确的是解析:无答案:(E)A.体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B.体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流C.体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位D.胸部叩击时治疗者手指并拢,掌心成杯状,运用腕部力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30-45秒E.胸部叩击时患者需屏住呼吸
12.患者,女性,70岁,诊断"慢性支气管炎,阻塞性肺气肿",现无发热,但痰多,难咳出。问:对此患者进行教育和宣教,说法不正确的是解析:无答案:(A)A.教育和宣教是COPD康复的辅助部分B.教育内容包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识C.教育内容包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用D.教育内容包括预防感冒和戒烟E.教育内容包括正确及安全使用氧气
13.患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿问:应进一步进行的检查不包括解析:无答案:(D)A.心电图B.血气分析C.胸部X线D.心肌酶谱检查E.血常规和痰液检查
14.患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿问:该患者最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.肺癌B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎并发肺气肿
15.患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿问:经抗炎、保持呼吸道通畅、改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留等治疗后,患者咳嗽咳痰、呼吸困难缓解,病情稳定,则患者需进行的康复训练不恰当的是解析:无答案:(D)A.姿势训练B.有氧训练C.呼吸肌训练D.躯干灵活性训练E.重建腹式呼吸模式训练
16.患者,男性,70岁,诊断"哮喘发作期"。问:对此患者进行康复,可以采用的方法是解析:无答案:(A)A.放松训练B.慢跑C.骑车D.游泳E.登山
17.患者,男性,70岁,诊断"哮喘发作期"。问:对此患者进行治疗后,病情好转为"哮喘缓解期",此时康复治疗需注意解析:无答案:(A)A.此时可进行有氧训练B.有氧训练无须与药物治疗同时使用C.高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式D.运动后有显著气喘和疲劳感,可在休息后继续训练E.有氧运动无须准备和结束活动
18.男性,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,体检发现空腹血糖4.8mmol/L,空腹尿糖(一),餐后2h血糖波动于10.0~12.1mmol/L,尿糖(++).问:首选治疗是解析:无答案:(C)A.胰岛素B.口服降糖药C.饮食控制+运动疗法D.饮食控制+胰岛素E.饮食控制+运动疗法+胰岛素
19.男性,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,体检发现空腹血糖4.8mmol/L,空腹尿糖(一),餐后2h血糖波动于10.0~12.1mmol/L,尿糖(++).问:该患者的康复,不恰当的是解析:无答案:(E)A.严格注意无糖饮食B.每周运动3~5次C.低~中强度有氧训练为主D.运动训练时间应在餐后1~2小时E.每次运动时间一般在30~40分钟,逐步延长至一小时以上
20.一肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。问:据六级制主观呼吸功能障碍程度评定,该患者主观呼吸功能障碍程度为解析:1.4级的标准为讲话或穿衣等轻微动作时气短。2.残气量占肺总量百分比>35%提示阻塞性肺气肿,45%~55%为重度肺气肿,65%以上为严重肺气肿。3.FEV<70%(老年人<60%)说明气道阻塞,常见于肺气肿、支气管哮喘。用于评估肺气肿的参考标准:可疑60%~69%,轻度50%~59%,中度40%~49%,重度<40%。4.MVV占预计值的80%以上为基本正常,60%~70%为稍有减退,40%~50%为显著减退,39%以下为严重减退。答案:(D)A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
21.一肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。问:功能残气量测定提示:残气量占肺总量的68%。考虑该患者为解析:1.4级的标准为讲话或穿衣等轻微动作时气短。2.残气量占肺总量百分比>35%提示阻塞性肺气肿,45%~55%为重度肺气肿,65%以上为严重肺气肿。3.FEV<70%(老年人<60%)说明气道阻塞,常见于肺气肿、支气管哮喘。用于评估肺气肿的参考标准:可疑60%~69%,轻度50%~59%,中度40%~49%,重度<40%。4.MVV占预计值的80%以上为基本正常,60%~70%为稍有减退,40%~50%为显著减退,39%以下为严重减退。答案:(E)A.轻度肺气肿B.中度肺气肿C.轻中度肺气肿D.中重度肺气肿E.严重肺气肿
22.一肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。问:测得FEV!为35%。根据此数值,考虑该患者为解析:1.4级的标准为讲话或穿衣等轻微动作时气短。2.残气量占肺总量百分比>35%提示阻塞性肺气肿,45%~55%为重度肺气肿,65%以上为严重肺气肿。3.FEV<70%(老年人<60%)说明气道阻塞,常见于肺气肿、支气管哮喘。用于评估肺气肿的参考标准:可疑60%~69%,轻度50%~59%,中度40%~49%,重度<40%。4.MVV占预计值的80%以上为基本正常,60%~70%为稍有减退,40%~50%为显著减退,39%以下为严重减退。答案:(E)A.轻度肺气肿B.中度肺气肿C.轻中度肺气肿D.可疑肺气肿E.重度肺气肿
23.一肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。问:测得MVV占预计值的35%。根据此数值,考虑该患者肺通气功能解析:1.4级的标准为讲话或穿衣等轻微动作时气短。2.残气量占肺总量百分比>35%提示阻塞性肺气肿,45%~55%为重度肺气肿,65%以上为严重肺气肿。3.FEV<70%(老年人<60%)说明气道阻塞,常见于肺气肿、支气管哮喘。用于评估肺气肿的参考标准:可疑60%~69%,轻度50%~59%,中度40%~49%,重度<40%。4.MVV占预计值的80%以上为基本正常,60%~70%为稍有减退,40%~50%为显著减退,39%以下为严重减退。答案:(A)A.严重减退B.显著减退C.稍有减退D.可疑减退E.基本正常
24.一肺气肿患者登楼、上坡时出现气短。问:据六级制主观呼吸功能障碍程度评定,该患者主观呼吸功能障碍程度属于()。解析:2.残气量占肺总量百分比)35%提示阻塞性肺气肿,45%~55%为重度肺气肿,65%以上为严重肺气肿。3.FEV(70%(老年人(60%)说明气道阻塞,常见于肺气肿、支气管哮喘。用于评估肺气肿的参考标准:可疑60%~69%,轻度50%~59%,中度40%~49%,重度(40%。答案:(B)A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
25.一肺气肿患者登楼、上坡时出现气短。问:功能残气量测定提示:残气量占肺总量40%,考虑该患者()。解析:2.残气量占肺总量百分比)35%提示阻塞性肺气肿,45%~55%为重度肺气肿,65%以上为严重肺气肿。3.FEV(70%(老年人(60%)说明气道阻塞,常见于肺气肿、支气管哮喘。用于评估肺气肿的参考标准:可疑60%~69%,轻度50%~59%,中度40%~49%,重度(40%。答案:(C)A.肺功能尚正
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