2023年四川省南充市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年四川省南充市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.溶血性链球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窝织炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

2.有关梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.局部血液循环状态对梗死的发生没有影响

B.有双重血液循环的器官不易发生梗死

C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

D.动脉粥样硬化伴痉挛可促进梗死的发生

3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

4.对暗光敏感的视杆细胞位于（）

A.视神经乳头B.黄斑C.视网膜周边部D.视网膜中央凹

5.下列关于中枢兴奋传播特点的叙述，错误的是（）

A.兴奋可双向传导B.有中枢延搁存在C.有总和现象D.容易疲劳

6.透明血栓见于（）

A.大动脉内B.小动脉内C.微循环血管内D.小静脉内

7.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宫静脉B.髂静脉C.子宫动脉D.肺动脉

8.不符合胃溃疡病诊断的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起，火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

9.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

10.虎斑心是指心肌发生了（）

A.细胞水肿B.灶状坏死C.脂肪浸润D.脂肪变性

11.肾盂肾炎最主要的感染途径是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染

12.副交感神经节后纤维的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺

13.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是（）

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

14.时间肺活量在第1秒末应为（）

A.55%B.76%C.83%D.90%

15.神经-肌肉接头信息传递的主要方式是（）

A.化学性突触传递B.局部电流C.非化学性突触传递D.非突触性传递

16.如果某人验尿，发现其中有红细胞、蛋白质等，估计病变部位是（）

A.肾小球B.肾小囊C.肾小管D.集合管

17.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）

A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小

18.层状血栓的成分主要是（）

A.白细胞和纤维蛋白B.白细胞和血小板C.白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白D.血小板梁、白细胞和红细胞

19.传导速度最慢的心肌细胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纤维

20.胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部溃疡过深、过大B.溃疡周边组织水肿C.溃疡底部神经纤维变性、断裂D.溃疡底部小动脉增生性内膜炎

21.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

22.下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠（）

A.分节运动B.集团蠕动C.紧张性收缩D.0.5~2.0cm/s的蠕动

23.谈论美味佳肴时引起唾液分泌是（）

A.交感神经系统的活动B.本能行为和情绪反应C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

24.心指数等于（）

A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积

25.新月体主要由哪种细胞增生形成（）

A.系膜细胞B.脏层上皮细胞C.壁层上皮细胞D.毛细血管内皮细胞

26.肿瘤的实质指的是（）

A.血管B.淋巴管C.结缔组织D.肿瘤细胞

27.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

28.白细胞渗出到炎症区的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎细胞的趋化作用C.白细胞阿米巴样运动D.动脉血管扩张

29.一患者，急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下见肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为（）

A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎

30.炎症反应最重要的指征是（）

A.血管扩张B.红细胞漏出C.血浆渗出D.白细胞渗出

二、填空题(20题)31.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

32.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

33.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

34.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

35.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

36.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

37.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

38.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

39.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

40.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

41.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

43.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

44.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

45.再生分为____和____。

46.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

47.负后电位的前半段是____

48.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

49.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

50.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

三、名词解释(5题)51.内环境稳态

52.肿瘤的演进

53.肺泡表面活性物质

54.应激反应

55.肺肉质变

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.甲状腺激素对代谢的影响有哪些？

六、单选题(1题)60.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

参考答案

1.AA蜂窝织炎是指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起

2.AA梗死是局部血液循环状态的改变，影响到动脉血流的灌注引起的组织缺血性坏死。双重血液循环的组织器官，可建立有效侧支循环，故不易发生梗死；动脉粥样硬化病变的基础上，伴动脉痉挛造成血流阻断，是心肌梗死最多见的原因

3.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

4.CC对暗光敏感的视杆细胞位于视网膜周边部，对明亮光敏感的视锥细胞位于视网膜中央，黄斑中间的中央凹。视神经乳头没有感光细胞，是生理性盲点

5.A中枢兴奋传播的特征有：单向传递；突触延搁；总和；兴奋节律的改变；对环境变化的敏感和易疲劳性

6.CC透明血栓这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

7.DD在分娩过程中，如羊水膜破裂、早破或胎盘早期剥离，尤其又有胎头阻塞产道时，由于子宫强烈收缩，宫内压增高，可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分可由子宫静脉进入肺循环，在肺动脉分支及毛细血管内引起栓塞

8.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一

9.CC正常情况下脊髓以上的高位中枢对脊髓有下行易化作用，脊髓突然离断后，失去了高位中枢的易化作用是脊休克产生的原因

10.DD严重贫血时，心内膜下尤其是乳头肌发生脂肪变性，可见平行的黄色条纹，与正常心肌暗红色相间排列，状似虎斑，称为虎斑心

11.AA肾盂肾炎的感染途径有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途径是上行性感染

12.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维

13.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征，尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿；脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

14.CC正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

15.AA神经-肌肉接头信息传递的主要方式是化学性突触传递。因为神经-肌肉接头信息传递的主要靠化学递质传递信息的（电-化学-电）

16.AA肾小球滤过生成原尿，但是红细胞、蛋白质不能通过肾小球的滤过膜，若发现尿中有红细胞、蛋白质等，说明肾小球的滤过膜有病变

17.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快，每分钟发生兴奋的频率最快，自律性最高，通过抢先占领和超速驱动压抑的机制，实现对心脏其他部位活动的控制，故窦房结为全心活动的正常起搏点

18.CC层状血栓即混合血栓，主要的成分是白细胞、红细胞、血小板梁和纤维蛋白

19.AA一般心房肌的传导速度约为0.4m/s，心房优势传导通路的传导速度为1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞传导速度为0.02m/s；浦肯野细胞传导速度为2.0~4.0m/s，心室肌的传导速度为1.0m/s

20.DD胃溃疡底部小动脉增生性内膜炎是溃疡不易愈合的局部因素

21.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

22.BB大肠特有的运动形式是集团蠕动，胃特有的运动形式是容受性舒张。小肠特有的运动形式是分节运动。紧张性收缩和蠕动是胃肠道共有的运动形式

23.DD第二信号指语言、文字。第二信号系统是人类独有的，谈论美味佳肴时引起唾液分泌是由语言引起的条件反射

24.A以单位体表面积（m2）计算的心输出量称为心指数。一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

25.CC弥漫性新月体性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎，比较少见，多见于青年人和中年人。病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体

26.DD肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，是进行肿瘤分类、命名和确定肿瘤良恶性的主要依据

27.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

28.CC白细胞以阿米巴样运动方式渗出到炎区组织

29.DD急性重型肝炎急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下特点为肝细胞广泛大片坏死，肝细胞再生不明显，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润

30.DD白细胞的渗出具有重要的防御意义，是炎症的重要指征

31.化脓性

32.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

33.少于400超过150

34.内脏或肝

35.心室舒张，末期容积

36.变质渗出期

37.细

38.变质性炎

39.抑制、易化

40.点状坏死

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.溶血性链球菌、中性粒细胞

43.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

44.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

45.生理性再生病理性再生

46.开放状态、关闭

47.相对不应期

48.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

49.视紫红质夜盲

50.纤维性修复

51.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

52.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

53.肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力，有利于肺泡的扩张的化学物质

54.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

55.肺肉质变：发生大叶性肺炎时，若肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺