2021-2022学年浙江省衢州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案及部分解析)

2021-2022学年浙江省衢州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.不属于动脉粥样硬化继发改变的是（）

A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化

2.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

3.不属于活动性肺结核的是（）

A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核球

4.通气/血流比值增大，表明肺内可能出现（）

A.解剖无效腔增大B.肺泡无效腔增大C.解剖动-静脉短路D.功能性动-静脉短路

5.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

6.心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

7.O2分压最高的部位在（）

A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气

8.在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是（）

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

9.代谢性碱中毒常伴有低血钾是由于肾小管（）

A.H+-Na+交换增强B.K+-Na+交换增强C.H+-Na+交换减弱D.K+重吸收增强

10.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

11.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是（）

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白

12.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

13.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.绿脓杆菌

14.在神经细胞绝对不应期中，Na+通道处于（）

A.失活状态B.适应状态C.复活过程D.备用状态

15.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

16.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

17.维持躯体姿势的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

18.下列疾病的病变性质，不属于变质性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型脑炎D.梅毒

19.下列神经中，属于肾上腺素能纤维的是（）

A.支配肾上腺髓质的神经B.骨骼肌交感舒血管神经C.交感缩血管神经D.骨骼肌运动神经

20.有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的（）

A.好发于老年人B.发生于长骨干骺端C.肿瘤细胞异型性明显D.出现肿瘤性成骨

21.细胞水肿的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、胆碱缺乏C.饥饿、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

22.下列哪种肿瘤的恶性型，不能称为肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.软骨瘤D.乳头状瘤

23.下列关于肉芽组织的叙述，正确的是（）

A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主

24.关于炎症的描述错误的是（）

A.炎症是一种疾病B.炎症的本质为防御反应C.炎症的基本病变包括变质、渗出、增生D.炎症以血管反应为中心

25.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一，其特点是（）

A.属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓

B.属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失

C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构

D.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

26.心肌梗死最常好发的部位在（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖、室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室间隔后1/3

27.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

28.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

29.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

30.脂肪栓塞多发生于（）

A.分娩时B.长骨骨折时C.锁骨骨折时D.沉箱作业者

二、填空题(20题)31.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

32.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

33.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

34.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

35.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

36.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

37.突触后抑制分为____和____两种类型。

38.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

39.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

41.脂肪变性最常发生在____细胞

42.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

43.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

44.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

45.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

46.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

49.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

50.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

三、名词解释(5题)51.应激反应

52.应急反应

53.种植性转移

54.中心静脉压

55.肺泡通气量

四、论述题(2题)56.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.简述血栓的类型及其组成成分

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.有关葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绒毛间质血管丰富B.不易转移C.肉眼观呈葡萄状物D.滋养层细胞不同程度增生

参考答案

1.CC动脉粥样硬化的继发改变有血栓形成、斑块内出血、斑块破裂、钙化、动脉瘤的形成

2.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

3.DD结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，属于非活动性肺结核

4.BB通气/血流比值＞0.84，见于心衰、肺动脉栓塞，气多血少，相当出现肺泡无效腔。通气/血流比值＜0.84，见于哮喘、肺气肿、支气管栓塞，气少血多，相当出现A-V短路

5.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

6.BB在一个心动周期中主动脉压最低的时间是在心室射血之前，即等容收缩期末

7.DD体内不同部位氧分压（PO2）的高低不同，体内氧分压最高的部位是肺泡气（102mmHg）,氧分压最低的部位是细胞内液（30mmHg）。体内氧分压由高到低的排序为：肺泡气＞动脉血＞静脉血＞组织液＞细胞内液

8.CC在体循环的血流阻力中，大动脉约占19%，小动脉和微动脉约占47%，毛细血管约占27%，静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位，其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快，血压降落最为显著，故对血流的阻力大，称为阻力血管

9.BB代谢性碱中毒，由于H+减少，所以K+-Na+交换大于H+-Na+交换，答案B更合适

10.BB慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是肾小球纤维化、玻璃样变，残存肾单位的代偿肥大，致使肾脏体积缩小，重量减轻，表面呈颗粒状即颗粒性固缩肾

11.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白

12.C

13.BB亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起。最常见的是草绿色链球菌（约占50％），其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

14.AA在组织兴奋后最初的一段时间内，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。绝对不应期的出现是由于钠通道先处于激活，后处于失活状态，不可能再次接受刺激而激活

15.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

16.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

17.BB肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础

18.DD变质性炎症是指以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出与增生性变化比较轻微。常见于某些重症感染和中毒等。多发生于心、肝、肾、脑等实质性器官。梅毒是一种慢性传染性疾病，是由梅毒螺旋体引起的，以增生为主不属于变质性炎症

19.C

20.AA骨肉瘤骨组织发生的恶性肿瘤，青少年多见，常发生于四肢长骨干骺端，半数发生在股骨下端及胫骨或腓骨上端。特征性X线显影为codman三角和日光放射状影像

21.AA引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒

22.DD乳头状瘤是由被覆上皮发生的良性肿瘤，可由鳞状上皮、柱状上皮、移行上皮发生

23.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织

24.AA炎症是病理过程，不是疾病，炎症以血管反应为中心，本质为防御为主，炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生

25.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

26.BB心肌梗死最好发于左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左心室侧壁

27.CC心室压力最高，是在快速射血期。此期心室肌收缩，室内压大于动脉压，动脉瓣开放，射血入动脉，快速射血期后，进入减慢射血期，心室肌继续收缩而使容积更小

28.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

29.BB肺肉质变：亦称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

30.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时

31.红细胞

32.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

33.二棕榈酰卵磷脂

34.Ca2+

35.子宫平滑肌瘤

36.血浆

37.传入侧支性抑制回返性抑制

38.渗出层

39.渗透性

40.少于400超过150

41.肝

42.组织换气

43.上行性感染

44.黏液样、素样

45.空洞、溃疡

46.变质渗出期

47.溶血性链球菌、中性粒细胞

48.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

49.颈动脉体

50.雌激素

51.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

52.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，交感肾上腺髓质被动员起来，产生的全身性反应称为应急反应

53.种植性转移：当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时，瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面，继续生长并形成多个转移瘤

54.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

55.肺泡通气量：是指在安静状态下每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡参与气体交换的有效通气量。

56.（1）急性（普通型）肝炎镜下观：肝细胞广泛变性和点状坏死。（2）轻度慢性（普通型）肝炎镜下观：点状坏死和炎细胞浸润。（3）中度慢性（普通型）肝炎镜下观：中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死为主。（4）重度慢性（普通型）肝炎镜下观：桥接坏死为主。（5）急性重型肝炎镜下观：肝细胞广泛坏死，残留的肝细胞无明显再生现象。（6）亚急性重型肝炎镜下观：既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，