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文档简介
2023年重庆玛丽医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.医疗机构药品采购实行(?),要实行公开招标采购,议价采购或者参加集中招标采购。
A.统筹管理
B.集中管理
C.集中招标
D.统一管理
答案:B
本题解析:
暂无解析2.下列物质在体内氧化成CO和HO时,同时产生ATP,哪种产生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本题解析:
氨基酸分解代谢中以联合脱氨基最重要。联合脱氨基是在转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶联合作用下进行的,是体内非必需氨基酸代谢的主要途径。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互转变为骨架。谷氨酸在谷氨酸脱氢酶作用下脱下的氢进入呼吸链生成3分子ATP。
3.近年采用的隔离预防方法是()
A.接触隔离与空气隔离
B.A系统--7种隔离方法
C.B系统--按病采取相应隔离方法
D.普遍预防的策略
E.标准预防的隔离方法
答案:E
本题解析:
暂无解析4.不把自己当患者,仍坚持带病工作是患者角色的()
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常
答案:C
本题解析:
暂无解析5.子宫圆韧带的作用是()
A.防止子宫向两侧移位
B.防止子宫脱垂
C.牵引子宫向
D.上提子宫底
E.维持子宫前倾
答案:E
本题解析:
暂无解析6.H1受体阻断药最适用于()。
A.皮肤黏膜的超敏反应
B.晕动病
C.神经性皮炎
D.支气管哮喘
答案:A
本题解析:
组胺是最早发现的自体活性物质,广泛地存在于人体各组织内,其中组胺H受体与Ⅰ型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H受体结合,阻断组胺H受体而发挥抗组胺作用。
7.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现心肌梗死的图形,说明梗死部位在
A.前间壁
B.广泛前壁
C.下壁
D.高侧壁
E.正后壁
答案:C
本题解析:
暂无解析8.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反
A.法律
B.行政法规
C.技术操作规程
D.和院方的约定
E.和患者的约定
答案:C
本题解析:
暂无解析9.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒
A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌
B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌
C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌
D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌
E.副溶血弧菌、布氏杆菌
答案:A
本题解析:
暂无解析10.能促进胃排空,防止胆汁反流的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:D
本题解析:
甲氧氯普胺(胃复安)或吗丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促进胃排空,减少胆汁反流。
11.面神经管外损伤()
A.口角歪向患侧
B.患侧舌前2/3味觉障碍
C.口腔粘膜干燥
D.伤侧表情肌瘫痪
答案:D
本题解析:
暂无解析12.传递头面部痛觉信息的传入途径是
A.脊髓丘脑束
B.三叉丘系
C.脊颈丘脑束
D.丘脑皮质束
E.内侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析13.具有感光作用的结构()
A.角膜
B.视网膜
C.脉络膜
D.巩膜
答案:B
本题解析:
暂无解析14.急诊公示常用急诊药品不少于多少种?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本题解析:
暂无解析15.只在线粒体中进行的代谢过程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途径
答案:A
本题解析:
糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞质中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。
16.能在无生命培养基上生长的最小微生物是
A.细菌
B.真菌
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体
答案:D
本题解析:
暂无解析17.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()
A.LPL
B.LCAT
C.磷脂酶
D.脂酰转移酶
E.肉碱脂酰转移酶
答案:B
本题解析:
暂无解析18.对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间
A.城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时
B.城镇应于12小时内,农村应于24小时内
C.城镇和农村最迟不得超过12小时
D.城镇和农村最迟不得超过24小时
答案:A
本题解析:
暂无解析19.维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是
A.范德华力
B.离子键
C.疏水键
D.二硫键
E.氢键
答案:E
本题解析:
最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构,肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。
20.蜂窝织炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:E
本题解析:
暂无解析21.臂丛阻滞麻醉部位是
A.锁骨外1/3下方
B.锁骨内1/3后方
C.锁骨外1/3后方
D.锁骨内1/3下方
E.锁骨中点,朝向内、后、下
答案:E
本题解析:
暂无解析22.下列细胞中哪种不属于炎症细胞()
A.淋巴细胞
B.粒细胞
C.肥大细胞
D.上皮细胞
E.肥大细胞及上皮细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析23.右肺()
A.较狭长
B.分两叶
C.前缘有心切迹
D.有一肺小舌
E.尖端向上突入颈根部
答案:E
本题解析:
暂无解析24.普鲁卡因()
A.相对作用强度大
B.相对毒性强度大
C.二者均包括
D.二者均不包括
答案:D
本题解析:
暂无解析25.糖皮质激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特异性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受给药途径影响
答案:B
本题解析:
糖皮质激素的抗炎作用强大、快速,对各种原因的炎症都有明显的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。
26.肠系膜上淋巴结不汇流()
A.肠系膜淋巴结
B.右结肠淋巴结
C.左结肠淋巴结
D.中结肠淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析27.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应
A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年
B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年
C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年
D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年
答案:A
本题解析:
暂无解析28.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外
A.肺泡腔内有心衰细胞
B.肺泡壁增宽
C.肺泡壁毛细血管扩张充血
D.切面为棕红色
E.肺内支气管扩张
答案:E
本题解析:
暂无解析29.最致命的一种突变是()
A.插入三个核苷酸
B.G取代A
C.缺失三个核苷酸
D.插入一个核苷酸
E.A取代C
答案:D
本题解析:
暂无解析30.椎前节不包括()
A.腹腔神经节
B.主动脉肾节
C.肠系膜下节
D.脊神经节
答案:D
本题解析:
暂无解析31.神经系统结构和功能的基本单位是()
A.神经胶质细胞
B.神经纤维
C.神经
D.神经元
E.突触
答案:D
本题解析:
神经系统的基本结构和功能单位是神经元。它由细胞体和从细胞体延伸出的、通到其他神经元或效应器的突起组成。
32.国家对放射劳动施行的职度是
A.职业卫生监视制度
B.考试上岗制度
C.应应登记制度
D."卫生应应证制度"
答案:C
本题解析:
暂无解析33.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿?()
A.妊娠,分娩,亲吻
B.哺乳,亲吻,妊娠
C.妊娠,分娩,哺乳
D.搂抱,亲吻,呼吸
答案:C
本题解析:
暂无解析34.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是()。
A.由药物剂量过大引起
B.对机体的危害较严重
C.不可预知,但可避免
D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能
答案:C
本题解析:
暂无解析35.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。术野自身血回输应由谁负责实施
A.输血科医技人员
B.经治医师
C.主治医师
D.麻醉科医师
E.手术室护士
答案:D
本题解析:
暂无解析36.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本题解析:
暂无解析37.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集体发病,无传染性
B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主
C.突然暴发,易集体发病
D.易集体发病,具有传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止
答案:D
本题解析:
暂无解析38.关于乙型脑炎.下列哪项是错误的
A.10岁以下儿童多见
B.多在夏末秋初流行
C.累及脑实质、神经细胞变性坏死
D.大量嗜中性粒细胞沿血管周围呈袖套状浸润
E.筛状软化灶形成
答案:D
本题解析:
暂无解析39.细菌细胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.维持细菌的外形
C.参与物质交换
D.呼吸作用
E.能量产生
答案:B
本题解析:
细菌细胞壁是细菌细胞的最外层结构,其主要功能是维持细菌固有的外形,并保护细菌抵抗低渗环境,起到屏障作用。
40.下列丙米嗪的错误叙述是()
A.可用于小儿遗尿
B.对正常人无影响
C.可使抑郁症患者情绪提高
D.起效较慢
E.属三环类抗抑郁药
答案:B
本题解析:
暂无解析41.管理舌前2/3味觉的神经是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析42.关于三叉神经的描述,下列哪项是正确的()
A.支配泪腺分泌
B.分布于舌前2/3的粘膜,传导一般感觉
C.支配表情肌的运动
D.支配腮腺的分泌
E.支配胸锁乳突肌
答案:B
本题解析:
暂无解析43.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是
A.病人发生低血钾,低血镁
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用维拉帕米
E.以上均可能
答案:E
本题解析:
暂无解析44.医疗事故分为()级,其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。
A.四级;四级
B.四级;一级
C.三级;一级
D.三级;四级
答案:B
本题解析:
暂无解析45."感时花溅泪,恨别鸟惊心",这种情绪状态是()
A.激情
B.悲哀
C.心境
D.应激
E.美感
答案:C
本题解析:
暂无解析46.左心室容积最小的时期是
A.等容收缩期末
B.快速射血期末
C.减慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房缩期末
答案:C
本题解析:
暂无解析47.体液调节的特点是:
A.作用迅速、精确、短暂
B.作用迅速、广泛、短暂
C.作用迅速、精确、持久
D.作用缓慢、广泛、持久
E.作用缓慢、广泛、短暂
答案:D
本题解析:
暂无解析48.可引起毒性休克综合征的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌
B.幽门螺杆菌
C.军团菌
D.肉毒杆菌
E.大肠埃希菌(大肠杆菌)
答案:A
本题解析:
暂无解析49.下列哪项不是p受体阻断药的临床用途?()
A.甲状腺功能亢进
B.心绞痛
C.心动过缓
D.高血压
E.甲状腺中毒危象
答案:C
本题解析:
暂无解析50.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?()
A.毛花苷丙(西地兰)
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.吗啡或哌替啶
答案:C
本题解析:
氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。
51.溶酶体的标志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本题解析:
暂无解析52.抗结核病的短期疗法时间为()
A.1个月
B.1~3个月
C.3~6个月
D.6~9个月
E.12个月
答案:D
本题解析:
暂无解析53.医疗卫生机构出现下列哪种情况时,可处以5000元以上20000元以下罚款
A.工作人员未接受消毒技术培训
B.未及时报告,造成感染性疾病暴发
C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度
D.一次性使用物品回收重新消毒使用
答案:C
本题解析:
暂无解析54.鉴定丝状真菌最常用方法是()
A.血清学试验
B.生化反应
C.药敏试验
D.形态学观察
E.分子生物学方法
答案:D
本题解析:
暂无解析55.不经肝门(第一肝门)出入的结构为()
A.肝管
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝固有动脉的分支
答案:B
本题解析:
暂无解析56.耐药质粒的组成部分是
A.RTF(耐药传递因子)与F因子
B.RTF与耐药(-γ)决定因子
C.γ决定因子与gAl基因
D.γ决定因子与Bio基因
E.γ决定因子与F因子
答案:B
本题解析:
暂无解析57.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?()
A.国务院
B.卫生部门
C.中央宣传部
D.省政府
答案:B
本题解析:
暂无解析58.椎骨的一般形态()
A.由椎体和椎弓构成
B.从椎体上发出七个突起
C.横突上有通过血管的横突孔
D.椎体侧面有与肋头连接的关节
E.棘突呈叠瓦状排列
答案:A
本题解析:
暂无解析59.可阻断乙酰胆碱的作用()
A.氨茶碱
B.异丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析60.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本题解析:
暂无解析61.下列关于肾素作用的叙述,正确的是:
A.肾素可促使心率加快
B.肾素可促使心缩力增强
C.肾素可促使血管紧张素原转变成血管紧张素Ⅰ
D.肾素可促使血管紧张素Ⅱ转成血管紧张素Ⅲ
E.肾素可直接刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮
答案:C
本题解析:
暂无解析62.以人本主义理论为基础的疗法是()
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.支持疗法
D.系统脱敏疗法
E.询者中心疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析63.大叶性肺炎属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析64.长期大量服用糖皮质激素的副作用是()
A.骨质疏松
B.粒细胞减少症
C.血小板减少症
D.过敏性紫癜
E.枯草热
答案:A
本题解析:
暂无解析65.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()。
A.患肢抬高,保温
B.应用镇静,止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物
答案:C
本题解析:
暂无解析66.按照需要起源,可把需要分为哪两大类()
A.物质需要和精神需要
B.物质需要和心理需要
C.生理性需要和社会性需要
D.自然需要和精神需要
E.生理性需要和心理性需要
答案:C
本题解析:
暂无解析67.高血压伴有心力衰竭者宜选用()
A.甲基多巴
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
E.硝普钠
答案:E
本题解析:
暂无解析68.下列不属于淋巴细胞的是()。
A.B细胞
B.NK细胞
C.巨噬细胞
D.T细胞
答案:C
本题解析:
淋巴细胞分B淋巴细胞,T淋巴细胞,NK淋巴细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫;B淋巴细胞参与体液免疫;NK淋巴细胞不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。这三种淋巴细胞共同对维持人体内环境稳定起到重要作用。
69.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。
A.血液黏滞性
B.血细胞比容
C.血浆渗透压
D.血液比重
答案:B
本题解析:
暂无解析70.维生素A严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:A
本题解析:
暂无解析71.腰区的薄弱区位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本题解析:
暂无解析72.吩噻嗪类药物()
A.激动CNS中GABA,受体:
B.激动CNS阿片受体:
C.二者皆有
D.二者皆无
答案:D
本题解析:
暂无解析73.心理咨询的基本手段不包括()
A.领悟
B.帮助选择和决定
C.增强自信心
D.强化自我控制
E.宣泄
答案:B
本题解析:
暂无解析74.类癌是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:D
本题解析:
暂无解析75.关于病毒癌基因的叙述,正确的是
A.主要存在于朊病毒中
B.在体外不能引起细胞转化
C.感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组
D.又称为原癌基因
E.可直接合成蛋白质
答案:C
本题解析:
病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆转录病毒)基因组中能使靶细胞发生恶性转化的基因。它不编码病毒结构成分,对病毒无复制作用,但是当受外界的条件激活时可产生诱导肿瘤发生的作用,感染宿主细胞时能随机整合于宿主细胞基因组中而发病。
76.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡()
A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛
B.心肌梗死剧痛血压正常者
C.严重创伤引起剧痛
D.癌症引起剧痛
E.大面积烧伤引起剧痛
答案:A
本题解析:
暂无解析77.与冈崎片段的概念有关的是()
A.半保留复制
B.重组修复
C.半不连续复制
D.前导链
E.逆转录
答案:C
本题解析:
暂无解析78.有关斜方肌,说法不妥的是()
A.为背部浅层阔肌
B.收缩时可使上肢后伸
C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨
D.肌纤维走行方向不一
答案:B
本题解析:
暂无解析79.属于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌荚膜多糖
C.类脂
D.眼晶体蛋白
E.破伤风类毒素
答案:D
本题解析:
暂无解析80.鼻咽癌最常见的病理分类为()
A.未分化癌
B.低分化鳞状细胞癌
C.腺泡状腺癌
D.泡状核细胞癌
E.高分化鳞状细胞癌
答案:B
本题解析:
暂无解析81.对于室内空气污染叙述不正确的为()
A.室内装修材料可造成室内空气污染
B.人的呼吸过程也是室内空气污染的来源
C.室内空气污染较室外大气污染轻
D.燃料燃烧是室内空气污染的重要来源
E.室内空气受大气污染的影响
答案:C
本题解析:
暂无解析82.机体物质代谢反应几乎都受到酶的催化。关于酶的活化中心的描述,下列说法正确的是()。
A.所有酶都有活性中心
B.酶的活性中心都含有金属离子
C.酶的活性中心都含有辅酶
D.酶的必需基团都位于活性中心内
答案:A
本题解析:
暂无解析83.十二指肠()
A.是腹膜内位器官
B.十二指肠溃疡好发于水平部
C.其降部前壁上有十二指肠大乳头
D.十二指肠大乳头距切牙约50厘米
E.Treitz韧带是十二指肠与空肠的分界标志
答案:E
本题解析:
暂无解析84.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.心脏骤停
E.局部止血
答案:D
本题解析:
暂无解析85.输尿管()
A.长约50cm
B.为腹膜内位器官
C.跨过髂血管部位最狭窄
D.分腹部,盆部两段
E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底
答案:E
本题解析:
暂无解析86.民事责任以财产责任为主,而财产责任以什么为主要形式
A.赔偿责任
B.行政责任
C.刑事责任
D.道德责任
E.民事责任
答案:A
本题解析:
暂无解析87.男性生殖腺是()
A.睾丸
B.前列腺
C.尿道球腺
D.附睾
E.精囊腺
答案:A
本题解析:
暂无解析88.有关颈椎的描述,错误的是()
A.有横突孔
B.第7颈椎的棘突特别长
C.寰椎椎体较大
D.枢椎有齿突
E.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨
答案:C
本题解析:
暂无解析89.下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化道溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
答案:C
本题解析:
心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。
90.硫化氢中毒主要抑制()
A.细胞呼吸酶活性
B.胆碱酯酶活性
C.过氧化氢酶活性
D.血红素合成酶活性
E.细胞色素氧化酶活性
答案:A
本题解析:
暂无解析91.肾小球滤过分数是指:
A.肾血浆流量/肾血流量
B.肾血流量/肾血浆流量
C.肾小球滤过率/心输出量
D.肾小球滤过率/肾血流量
E.肾小球滤过率/肾血浆流量
答案:E
本题解析:
暂无解析92.成人失血100毫升时
A.血压升高,心率加快
B.血压降低,心率加快
C.血压升高,心率加慢
D.血压降低,心率加慢
E.心率和血压均无变化
答案:E
本题解析:
暂无解析93.男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL。处治药物应选用
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
答案:C
本题解析:
暂无解析94.“方肩”畸形为()
A.肩胛上神经损伤
B.桡神经损伤
C.肩胛下神经损伤
D.正中神经损伤
E.腋神经损伤
答案:E
本题解析:
暂无解析95.治疗阿米巴痢疾可选用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析96.目前,我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是
A.恢复原状
B.赔偿损失
C.停止侵害
D.消除危险
E.支付违约金
答案:C
本题解析:
承担民事责任的方式有停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼道歉十种,以停止损害为主要承担方式。
97.蜘蛛痣不常见下列哪个部位()
A.面部
B.颈部
C.肩部
D.下肢
答案:D
本题解析:
暂无解析98.匙状甲也称反甲,常见于()
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.缺铁性贫血
D.类风湿性关节炎
答案:C
本题解析:
暂无解析99.医疗责任事故包括下列情形,除了?
A.擅离职守,贻误诊治机遇而形成过失
B.遇双杂困难不施行上级医师指示,私自处理形成过失
C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失
D.由于相应职称的一般程度,能力不敷而形成的过失
答案:D
本题解析:
暂无解析100.卵巢动脉起于()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析101.左旋多巴不用于治疗()
A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征
B.肝昏迷
C.以上均不是
D.氯丙嗪所致帕金森综合征
E.震颤麻痹
答案:D
本题解析:
暂无解析102.关于下肢静脉曲张的叙述,错误的是
A.多见于小腿
B.主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致
C.静脉如蚯蚓状怒张、弯曲
D.常见于从事坐位性工作者
E.严重者可形成溃疡,经久不愈或留瘢痕
答案:D
本题解析:
暂无解析103.肺通气的原动力来自于()。
A.肺的弹性回缩
B.呼吸肌的舒缩
C.气压的分压差
D.肺内压的变法
答案:B
本题解析:
呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动,是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张,引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小,肺也随之扩大或缩小,导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通,肺内压低于大气压时气体进肺即吸气;肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。故答案为B。
104.在突触传递过程中,突触前膜去极化可促使:
A.Na+内流
B.K+外流
C.Cl-内流
D.Mg2+外流
E.Ca2+内流
答案:E
本题解析:
暂无解析105.单侧眼球下陷见于
A.Homer综合征
B.脑血管疾病
C.严重脱水
D.甲状腺功能亢进症
E.颅内病变
答案:A
本题解析:
暂无解析106.糖的有氧氧化中,下列哪个酶催化的反应不是限速反应()
A.磷酸丙糖异构酶
B.磷酸果糖激酶
C.丙酮酸激酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.α-酮戊二酸脱氢酶复合体
答案:A
本题解析:
暂无解析107.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.毒毛旋花子苷K
D.上述药物无差别
E.洋地黄毒苷
答案:D
本题解析:
暂无解析108.下列器官肥大时,不伴细胞增生的是()。
A.乳腺
B.心脏
C.肾
D.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析109.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压增高
C.血浆胶体渗透压增高
D.动脉血压降低
E.疼痛刺激
答案:B
本题解析:
暂无解析110.药物的LD是指()
A.使细菌死亡一半的剂量
B.使寄生虫死亡一半的剂量
C.使动物死亡一半的剂量
D.使动物一半中毒的剂量
E.致死量的一半
答案:C
本题解析:
暂无解析111.腹膜内位器官为()
A.肝、小肠、子宫
B.横结肠、膀胱、胰
C.胃、阑尾、回肠
D.空肠、肾、肝
答案:C
本题解析:
暂无解析112.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为
A.直接刺激中枢的呼吸神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器
D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E.刺激外周化学感受器
答案:B
本题解析:
暂无解析113.关于语颤的描述,下列哪项不正确
A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强
B.左胸上部较右胸上部强
C.前胸上部较下部强
D.后胸下部较上部强
E.男性较女性强
答案:B
本题解析:
暂无解析114.糖皮质激素抗炎的作用机理是()
A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.提高中枢神经系统的兴奋性
C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.抑制生长激素分泌和造成负氮平衡
答案:A
本题解析:
暂无解析115.B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本题解析:
暂无解析116.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是
A.向胸骨上窝传导
B.向背部传导
C.向左腋下传导
D.向胸骨下传导
E.向颈部传导
答案:C
本题解析:
暂无解析117.病变累及脑膜时出现
A.巴宾斯基征阳性
B.奥本海姆征阳性
C.克匿格征阳性
D.拉塞克征阳性
E.霍夫曼征阳性
答案:C
本题解析:
暂无解析118.国务院计划生育行政部门定期编制()。
A.医疗技术目录
B.并发布计划生育技术、药具目录
C.计划生育技术常规
D.药具不良反应的诊治标准
E.计划生育技术说明
答案:B
本题解析:
暂无解析119.板状腹最可能的原因是
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.肠结核
D.急性胃肠穿孔
E.大量腹水
答案:D
本题解析:
暂无解析120.有关骨的构造()
A.骨密质由骨小梁构成
B.骨膜内无成骨细胞
C.关节面上有关节软骨
D.骨板所在部位抗压力最弱
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?
A.由国务院设立指挥部
B.国务院有关部门和军队有关部门组成
C.国务院主管领导人担任总指挥
D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.局部电位的特点有
A.无不应期
B.具有“全”或“无”现象
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以作远距离传导
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析3.S-T段抬高见于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.变异性心绞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本题解析:
心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。
4.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新型隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.中枢突触传递的特点有
A.单向传递
B.有突触延搁
C.有总和现象
D.兴奋节律易改变
E.对内环境变化及药物很敏
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术一低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()
A.不歧视艾滋病病人及其家属
B.关心艾滋病病人子女的就业和上学
C.关爱艾滋病病人的治疗
D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.关于胫神经()
A.经内踝前方入足底
B.为坐骨神经的分支
C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.与胫前动脉伴行
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析9.阿托品的不良反应包括()等。
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.视力模糊
D.口干
答案:C、D
本题解析:
阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。
10.换发《合格证》应提交的文件包括()。
A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证
B.申请人填写的合格证申请表
C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件
D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件
E.执业助理医师资格证书复印件
答案:B、C
本题解析:
暂无解析11.心室肌动作电位平台期的长短决定了
A.有效不应期的长短
B.相对不应期的长短
C.动作电位时程的长短
D.超常期的长短
E.全心舒张期的长短
答案:A、C
本题解析:
暂无解析12.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()
A.责令改正
B.通报批评
C.给予警告
D.不追究刑事责任
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析13.属于诱导免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.颗粒型抗原
C.超大剂量抗原
D.抗原通过消化道进入
答案:A、C、D
本题解析:
抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。
14.医德评价的意义
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.有关药物的过敏反应,下列因素无关的有()。
A.患者的年龄
B.药物的剂量
C.患者体质
D.患者体重
答案:A、B、D
本题解析:
药物的过敏反应与患者体质有关,与患者的年龄、体重,药物的剂量、毒性大小等无关。
16.关于胫神经描述正确的是()
A.坐骨神经的分支
B.分布于膝关节、小腿后肌群
C.在小腿比目鱼肌深面下降
D.受损可出现足外翻
E.受损可出现“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析18.关于干啰音的描述正确的有()。
A.在吸气时最明显
B.持续时间较长,音调较高
C.是支气管有病变的表现
D.见于气道狭窄
答案:B、C、D
本题解析:
干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。
19.脊柱后面观的特点是
A.棘上韧带纵贯脊柱全长
B.隆椎棘突长而突出
C.胸椎棘突间隙较宽
D.胸椎棘突呈叠瓦状排列
E.腰椎椎体较大
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析20.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于()。
A.渗出性胸膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿热
D.结核病
答案:A、B、C、D
本题解析:
不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。
21.视觉的产生是通过下列哪些参与完成的
A.视锥细胞
B.视杆细胞
C.视神经
D.视觉中枢
E.丘脑接替核
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任,主要包括以下含义()。
A.夫妻双方地位平等,双方都有要求实行计划生育的权利,也有实行计划生育的义务
B.夫妻有同等的参与权,平等协商
C.夫妻要共同支持,平等协商,自觉执行计划生育法律法规
D.生育控制的责任由男女双方共同承担
E.生育控制的责任由女方承担
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.患者,女,17岁,火灾烧伤面积占体表总面积70%,现在准备送至市级医院烧伤中心治疗,路途需要1.5小时。在现场急救,转送时应注意:
A.清洗创面并修剪坏死组织
B.妥善保护创面
C.保持呼吸道通畅
D.建立输液通道
答案:B、C、D
本题解析:
烧伤的现场急救和治疗
(1)迅速去除致伤原因:包括尽快扑灭火焰、脱去着火或沸液浸渍的衣服。劝阻伤员衣服着火时站这奔呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤迅速离开密闭和通风不良的现场及时冷疗能防止热续作用于创面使江深并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,越早效果越好。一般适用于中小面积烧别接烧伤方法是将烧伤创面在自来水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾数于创面
(2)妥善保护创面:在现场附近,创面只求不再污染,不再损伤。可用干渔数料或布类保护或行简扎后送医院处理避兔用有色药物涂抹,增加对烧伤深度判定的困难
(3)维持呼吸道通畅:火焰烧伤常伴烟雾热力等吸人性损伤应注意保持呼吸道通畅。
(4)其他救治措施:严重太面积烧伤早期应避免长途转运,休克期最好就近输液抗休克或加作气管研建立输液通道放置导尿管疼痛剧烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗创面并修剪坏死组织是属于到院后的初期治疗。故A错,其他正确。
24.通道的开闭控制是由
A.细胞外Na+浓度增高或降低
B.膜两侧的电位差达到某一特定数值
C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离
D.细胞内K+浓度增高或降低
E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析25.对肺的描述下列错误的是()。
A.右肺有上、中、下三叶
B.左肺有上、下二叶
C.右肺前缘有心切迹
D.纵隔面有肺门
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本题解析:
心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。
26.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报
B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
D.不配合调查、采样、技术分析和检验
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.钠泵所形成的离子势能贮备,可用于
A.Na+、K+的易化扩散
B.大分子物质的胞吞
C.继发性主动转运
D.肠上皮细胞吸收葡萄糖
E.维持细胞正常静息电位
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。
A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。
B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。
C.个体行医者施行计划生育手术的。
D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。
E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定
B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差
C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为
答案:A、C
本题解析:
暂无解析30.食物中毒的诊断标准是
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析31.法律责任包括()。
A.行政责任
B.领导责任
C.民事责任
D.刑事责任
E.赔付责任
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析32.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.免疫复合物型肾小球肾炎
C.类风湿
D.局部免疫复合物病
答案:B、C、D
本题解析:
Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。
33.关于关节盘的描述哪些是正确的()
A.纤维软骨盘
B.周缘附着于关节囊的周缘
C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分
D.可以减少关节面之间的摩擦
E.起减轻震荡的作用
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析34.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
35.有关母婴同室下列哪项错误()
A.每个婴儿应有独立床位
B.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
C.病房每床净使用面积应为5.5~6.5m2
D.不限制探视
E.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
答案:B、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
3.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
4.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
6.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
11.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
13.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
16.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
17.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
18.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
19.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
2.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出处方中各成分的作用。
答案:
本题解析:
主药:胃蛋白酶
矫味剂:单糖浆、橙皮酊
pH调节剂:稀盐酸
防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇
溶剂:纯化水
4.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.大肠埃希菌的IMViC试验结果为()
A.++--
B.--++
C.+---
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本题解析:
大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
2.下列关于弛张热的叙述正确的是()。
A.体温升至39℃~40℃,持续数天,降至正常。
B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上。
C.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上。
D.体温常至39℃以上.24小时波动范围小于2℃,均在正常以上。
答案:C
本题解析:
热型近年的考察有上升的趋势,多以选择题、判断题形式出现,各种热型的规律容易混淆,在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆,也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。
3.对传染病人的控制,正确的是?
A.对乙、丙类传染病病人予以断尽医治
B.对艾滋病病人密切接触者应正在指定场所进行医学瞧察
C.淋病、梅毒病人未治愈前禁尽走雄共浴室、理发店等雄共场所
D.对甲类传染病病原照顾者活动范畴
答案:C
本题解析:
暂无解析4.收集心脏静脉血的冠状窦注入
A.上腔静脉
B.右心房
C.下腔静脉
D.右心室
E.左心房
答案:B
本题解析:
暂无解析5.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反
A.法律
B.行政法规
C.技术操作规程
D.和院方的约定
E.和患者的约定
答案:C
本题解析:
暂无解析6.
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