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文档简介
2023年重庆开县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.人体对微生物感染所引起的全身炎症反应?
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
答案:D
本题解析:
暂无解析2.子宫()
A.位于耻骨联合与膀胱之间
B.子宫的长轴与阴道形成开口向前的角度为前倾
C.子宫正常位置的维持全靠盆底肌的承托
D.可分底、体、颈、腔四部分
E.子宫颈分为子宫颈阴道上部和子宫颈阴道下部
答案:B
本题解析:
暂无解析3.最常见的阑尾位置为()
A.盆位
B.回肠前位
C.盲肠后位
D.回肠后位
E.盲肠下位
答案:B
本题解析:
暂无解析4.卵巢动脉起于()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析5.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报告的部门是:()
A.国家教育部行政部门
B.国家卫生部行政部门
C.国家疾病预防控制机构
D.所在地的政府卫生行政部门
E.所在地的疾病预防控制机构
答案:E
本题解析:
暂无解析6.脊髓节段与椎骨的对应关系正确的是()
A.第6颈髓平第6颈椎椎体
B.第3胸髓平对第2胸椎椎体
C.第11胸髓平时第9胸椎椎体
D.腰髓平对第12胸椎和第1腰椎体
答案:B
本题解析:
暂无解析7.主要组织相容性复合物简称()
A.ABO
B.HLA
C.HLB
D.MHC
E.HLA和MHC
答案:D
本题解析:
暂无解析8.对侧半身感觉障碍伴有偏瘫,其感觉障碍类型的属于
A.神经根型
B.脑干型
C.皮质型
D.内囊型
E.末梢型
答案:D
本题解析:
暂无解析9.急性肺水肿
A.鲜红色血丝痰
B.粉红色泡沫样痰
C.铁锈色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:B
本题解析:
暂无解析10.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症?()
A.纤维素性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
答案:A
本题解析:
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎,以大量纤维素渗出形成假膜为特征。
11.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
A.壁细胞
B.G细胞
C.嗜银细胞
D.主细胞
E.粘液细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析12.在胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤,应考虑为()
A.主动脉瓣关闭不全
B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
答案:B
本题解析:
胸骨左缘第3~4肋间的收缩期震颤,常见于室间隔缺损。
13.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:B
本题解析:
医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。
14.最易发生肺肉质变的疾病是
A.肺不张
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎
答案:C
本题解析:
暂无解析15.关于心的位置,正确的是()
A.位于胸膜腔内
B.约有2/3偏中线右侧
C.位于前纵隔下部
D.前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴
E.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析16.问诊的内容不包括
A.主诉
B.一般项目
C.工作环境
D.性生活情况
E.学历情况
答案:E
本题解析:
暂无解析17.抑制肾小管吸收水、钠的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:E
本题解析:
暂无解析18.高热、急性消化道疾病、消化道出血者大手术后适宜吃()
A.半流质食物
B.普通饭
C.软饭
D.流质食物
E.固体食物
答案:D
本题解析:
暂无解析19.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点
A.癌细胞排列成不规则的乳头
B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状
C.恶性程度高
D.间质中有沙粒体
E.局部淋巴结转移早
答案:C
本题解析:
暂无解析20.对腰椎的描述,错误的是()
A.棘突宽,矢状位后伸
B.上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C.第3~5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D.椎体大,脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E.椎弓根部后下方有副突,副突与乳突之间张有上关节突副韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析21.吩噻嗪类药物()
A.激动CNS中GABA,受体:
B.激动CNS阿片受体:
C.二者皆有
D.二者皆无
答案:D
本题解析:
暂无解析22.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发()。
A.原发证机关
B.主管部门
C.司法机关
D.工商机关
E.同级人民政府
答案:A
本题解析:
暂无解析23.医院感染主要发生在()
A.医务人员
B.住院患者
C.陪护人员
D.探视者
E.门诊、急诊患者
答案:B
本题解析:
暂无解析24.MRSA感染的最佳选药()
A.氧氟沙星
B.去甲万古霉素、万古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.头孢唑林
答案:B
本题解析:
暂无解析25.低热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:A
本题解析:
暂无解析26.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服碳酸氢钠
D.口服氯化铵
E.口服氢氯噻嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析27.来源于上皮组织的恶性肿瘤称()。
A.瘤
B.肉瘤
C.癌
D.母细胞瘤
答案:C
本题解析:
上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。
28.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是()
A.激动中枢a受体
B.阻断中枢M受体
C.阻断中枢多巴胺受体
D.阻断中枢a受体
E.激动中枢多巴胺受体
答案:C
本题解析:
暂无解析29.胸骨角()
A.位于颈静脉切迹上方
B.平对第二胸椎
C.由胸骨体和剑突连接构成
D.呼吸时不会移动
E.为摸认肋骨数目的骨性标志
答案:E
本题解析:
暂无解析30.炎症后期用热的主要目的是()。
A.减轻组织水肿
B.使炎症局限化
C.降低神经兴奋性
D.促进渗出物吸收
答案:D
本题解析:
炎症早期应用冷,可以减轻疼痛和炎性反应,炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。
31.属于腹膜内位器官的是()
A.阑尾
B.肝
C.胰
D.升结肠
答案:A
本题解析:
暂无解析32.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本题解析:
暂无解析33.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单回答,这种意识状态属于()。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
答案:C
本题解析:
昏睡是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,但在强烈刺激下可被唤醒,但又会很快入睡,醒时答非所问或回答问题含糊不清。
34.某医院的资料,计算了各种疾病所占的比例,该指标为
A.发病率
B.构成比
C.标化发病比
D.标化发病率
E.相对比
答案:B
本题解析:
暂无解析35.幼年期生长激素过多可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:C
本题解析:
暂无解析36.肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于
A.肝脓肿
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本题解析:
暂无解析37.髂内动脉()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部
D.发出腹壁下动脉
E.发出直肠上动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析38.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
B.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
E.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
答案:D
本题解析:
暂无解析39.静脉胆道造影使用的造影剂是
A.50%泛影酸钠
B.60%泛影葡胺
C.12.5%碘化钠
D.碘番酸
E.30%或50%胆影葡胺
答案:E
本题解析:
暂无解析40.作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氢氯噻嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析41.肺实变最早出现的体征是
A.支气管语音
B.语颤增强
C.叩诊浊音
D.湿哕音
E.呼吸音消失
答案:A
本题解析:
暂无解析42.三叉丘系止于背侧丘脑的()
A.腹前核
B.腹中间核
C.腹后外侧核
D.腹后内侧核
E.内侧核群
答案:D
本题解析:
暂无解析43.溶酶体主要内含()。
A.酸性水解酶
B.GTP酶
C.ATP酶
D.糖基转移酶
E.DNA聚合酶
答案:A
本题解析:
溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。
44.下述关于肌牵张反射的叙述,哪一项是错误的?
A.腱反射是单突触反射
B.肌紧张为多突触反射
C.肌紧张的感受器是肌梭
D.腱反射的感受器是腱器官
E.肌紧张是姿势反射的基础
答案:D
本题解析:
暂无解析45.静脉血或淋巴液回流受阻
A.全身性水肿
B.双下肢非凹陷性水肿
C.单侧肢体水肿
D.下肢静脉曲张
E.肌肉萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析46.基底膜呈虫蚀状见于()
A.新月体性肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)
D.轻微病变性肾炎
E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)
答案:B
本题解析:
膜性肾小球肾炎光镜观察可见晚期沉积物被分解吸收,基膜内出现许多空隙,经PASM染色显示基膜呈"虫蚀状"。
47.临床上药物的安全范围是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本题解析:
暂无解析48.丙戊酸钠()
A.可用于子痫引起的惊厥
B.可用于小儿高热所致惊厥
C.对其他药物不能控制的顽固性癫痫有时可能奏效
D.用于癫痫大发作
E.用于癫痫小发作
答案:C
本题解析:
暂无解析49.血清钾迅速轻度升高时
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析50.儿童应避免使用的抗菌药是()
A.替卡西林
B.头孢克洛
C.克拉霉素
D.诺氟沙星
E.呋喃唑酮
答案:D
本题解析:
暂无解析51.发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是:
A.接到报告1小时内
B.接到报告2小时内
C.接到报告立即
D.1小时内
E.2小时内
答案:A
本题解析:
暂无解析52.有关脊髓叙述错误的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能损伤脊髓
B.被脑脊液直接包围着
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.发出全部颈神经的根
E.与脊神经直接相连
答案:D
本题解析:
暂无解析53.坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后,将表现为伤侧的
A.髋关节不能屈
B.髋关节不能伸
C.大腿的皮肤感觉丧失
D.膝关节以下的皮肤感觉丧失
E.膝关节以下运动丧失
答案:E
本题解析:
暂无解析54.儿童患者的求医行为属()
A.合作型
B.主动型
C.被动型
D.参与型
E.强制型
答案:C
本题解析:
暂无解析55.能防止食物落入气管的是
A.声门裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.会厌
答案:E
本题解析:
暂无解析56.铁和钙的吸收主要在
A.口腔
B.胃
C.十二指肠和空肠
D.回肠
E.大肠
答案:C
本题解析:
暂无解析57.胸片两肺野透亮度减低,见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,首先考虑的诊断是
A.支气管肺炎
B.肺气肿
C.浸润型肺结核
D.粟粒型肺结核
E.肺水肿
答案:D
本题解析:
暂无解析58.真核细胞分裂的主要方式有()。
A.有丝分裂和无丝分裂
B.有丝分裂和减数分裂
C.减数分裂和无丝分裂
D.有丝分裂、无丝分裂和减数分裂
答案:B
本题解析:
暂无解析59.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本题解析:
暂无解析60.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是()。
A.衣壳蛋白
B.质粒的核酸
C.病毒核酸
D.结构基因
E.脂多糖
答案:C
本题解析:
暂无解析61.脊神经丛包括()
A.颈丛
B.臂丛
C.腰丛
D.骶丛
E.以上均是
答案:E
本题解析:
暂无解析62.在发病第一周常规血培养是阳性结果,该患者所患疾病很可能是()。
A.痢疾志贺菌引起的菌痢
B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻
C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎
D.伤寒沙门菌引起的伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析63.胃溃疡病的合并症最常见的是:
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.粘连
答案:C
本题解析:
暂无解析64.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外
A.肺泡腔内有心衰细胞
B.肺泡壁增宽
C.肺泡壁毛细血管扩张充血
D.切面为棕红色
E.肺内支气管扩张
答案:E
本题解析:
暂无解析65.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。
A.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不孕症
B.从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件
C.从事计划生育技术服务的机构使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务
D.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件
E.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明
答案:C
本题解析:
暂无解析66.移植排斥反应的强弱主要取决于
A.受者免疫功能状态
B.HLA的差异程度
C.性染色体抗原的差异程度
D.供体内免疫活性细胞的数量
E.不成熟树突状细胞的数量
答案:B
本题解析:
暂无解析67.维生素B缺乏可引起
A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.癞皮病
E.口角炎
答案:A
本题解析:
暂无解析68.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.呼吸道
E.胃肠道
答案:D
本题解析:
暂无解析69.输卵管()
A.长约25cm
B.位于子宫阔韧带的游离缘内
C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段
D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位
E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔
答案:B
本题解析:
暂无解析70.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中,错误的是:
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.不易疲劳
E.兴奋节律改变
答案:D
本题解析:
暂无解析71.脊神经包含的神经纤维有哪些?()
A.只有感觉神经纤维
B.只有副交感神经纤维
C.只有运动性神经纤维
D.运动性及感觉性神经纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析72.肠系膜上淋巴结不汇流()
A.肠系膜淋巴结
B.右结肠淋巴结
C.左结肠淋巴结
D.中结肠淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析73.两心室缓慢复极化过程形成()。
A.心电图的P波
B.心电图的QRS段波群
C.心电图的Q-T期间
D.心电图的T波
E.心电图的ST段
答案:E
本题解析:
暂无解析74.正中法椎管穿刺不经过
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.后纵韧带
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析75.以下哪项不是室性早搏的心电图特征:()
A.P’波提前出现
B.有完全性代偿间歇
C.QRS波宽大畸形
D.T波与QRS波主波方向相反
答案:A
本题解析:
暂无解析76.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤
A.毛细血管瘤
B.淋巴管瘤
C.乳头状瘤
D.畸胎瘤
E.神经鞘瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析77.第1躯体运动中枢位于大脑皮质的()
A.中央后回、中央旁小叶后部
B.距状沟两侧
C.颞上回
D.边缘叶
E.中央前回和中央旁小叶前部
答案:E
本题解析:
暂无解析78.当注视物由远移近时,眼的调节反应为B
A.晶状体凸度增大、瞳孔散大、眼球会聚
B.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,眼球会聚
C.晶状体凸度减小,瞳孔散大,眼球会聚
D.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,视轴散开
E.晶状体凸度减小,瞳孔缩小,眼球会聚
答案:B
本题解析:
暂无解析79.末梢型感觉障碍的常见病因是
A.神经根炎
B.颈椎病
C.椎间盘脱出症
D.脑血管病
E.多发性神经炎
答案:E
本题解析:
暂无解析80.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析81.不属于人体实验的道德原则是
A.知情同意的原则
B.符合科学的原则
C.符合受试者利益的原则
D.实事求是的原则
答案:D
本题解析:
暂无解析82.脑桥上段半边横断损伤表现为()
A.同侧肢体硬瘫
B.同侧舌肌瘫痪
C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪
D.同侧意识性本体感觉缺失
E.对侧痛温觉缺失
答案:E
本题解析:
暂无解析83.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:()
A.左二右三
B.左三右二
C.左三右三
D.左二右二
答案:A
本题解析:
暂无解析84.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是()
A.拮抗甲状腺激素的作用
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少TSH的分泌
D.抑制甲状腺激素的合成
E.抑制甲状腺摄取碘
答案:D
本题解析:
暂无解析85.对于定型包装的食品和食品添加剂,不必在包装标识或产品说明书上标出的是
A.保质日期
B.食用或者使用方法
C.品名、地名、厂名、生产日期
D.生产单位负责任
E.批号或者代号
答案:D
本题解析:
暂无解析86.按照目前我国膳食习惯,膳食中蛋白质的主要来源是
A.肉、鱼、禽类
B.豆类及豆制品
C.蛋、奶类
D.粮谷类
E.薯类
答案:D
本题解析:
暂无解析87.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据
A.听到第三心音
B.心尖部柔和的收缩期杂音
C.心脏杂音的强度在2/6级以下
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.心律不齐
答案:D
本题解析:
暂无解析88.介导Ⅰ型变态反应的抗体是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本题解析:
暂无解析89.下列哪一项不是肠伤寒的临床表现
A.相对缓脉
B.皮肤玫瑰疹
C.脾肿大
D.白细胞计数增多
E.高热
答案:D
本题解析:
暂无解析90.有关节盘的关节()
A.胸锁关节
B.肩关节
C.髋关节
D.肘关节
E.椎间关节
答案:A
本题解析:
暂无解析91.成年人生长激素过多可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
暂无解析92.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征?
A.多经淋巴道转移
B.浸润性生长
C.有癌珠形成
D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织
E.菜花状肿块
答案:C
本题解析:
暂无解析93.支气管哮喘急性发作时,应选用
A.麻黄碱
B.色甘酸钠
C.异丙基阿托品
D.普萘洛尔
E.特布他林
答案:E
本题解析:
暂无解析94.卫生法律文件的效力范围为?
A.只包括时间效力
B.只包括空间效力
C.只包括对人(对家)的效力
D.以上三种效力都包括
答案:D
本题解析:
暂无解析95.肺表面活性物质减少将导致
A.肺难于扩张
B.肺弹性阻力减小
C.肺顺应性增大
D.肺泡内液体表面张力降低
E.小肺泡内压小于大肺泡内压
答案:A
本题解析:
暂无解析96.脊髓第八胸节平对的椎骨是()
A.第十胸椎
B.第九胸椎
C.第十二胸椎
D.第七胸椎
E.第六胸椎
答案:E
本题解析:
暂无解析97.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的
A.A药的强度和最大效能均较大
B.A药的强度和最大效能均较小
C.A药的强度较小而最大效能较大
D.A药的强度较大而最大效能较小
E.A药和B药强度和最大效能相等
答案:D
本题解析:
暂无解析98.医师注销后受吊销医师执业证书行政处罚的
A.从事医师执业活动
B.中止医师执业活动
C.申请执业医师注册
D.不予医师执业注册
E.注销执业医师注册
答案:E
本题解析:
暂无解析99.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈()。
A.苍白色
B.黄色
C.暗红色
D.铜蓝色
答案:A
本题解析:
结膜:为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。在正常活体上,结膜红润,透过之可观察到其深面的毛细血管;不同程度贫血,可见结膜变浅或变苍白;在炎症时,结膜充血,称为结膜炎,是临床常见病、多发病。
100.已知某患者血压为120/90mmHg,其平均动脉压为()mmHg。
A.100
B.105
C.95
D.110
答案:A
本题解析:
平均动脉压是一个考试中易错的考点,学员要注意平均动脉压=舒张压+1/3脉压,而并非收缩压加舒张压/2。同时,联系第一章负反馈的相关内容,在稳压反射消失过后,血压的波动是收缩压、舒张压变化很大,平均动脉压保持相对稳定。
101.下列关于我国艾滋病“四免一关怀”政策描述,不正确的是:()
A.对全国农村中的艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗,并提供经济补贴
B.在全国范围内为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;对艾滋病病人的遗孤实行免费上学
C.对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播
D.将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围
答案:A
本题解析:
暂无解析102.医疗事故是指?
A.虽有诊疗护理过失,但未形成病员出生、残废、功能妨碍的
B.由于病情或病员体质非凡而发生难以意料和防范的不良后果的
C.正在诊疗护理劳动中,因医务职员诊疗护理过失,直接形成病员出生、残废、组织器官损伤导致功能妨碍的
D.发生难以制止的并发症的
答案:C
本题解析:
暂无解析103.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对以下哪些环节采取控制措施。()
A.食物
B.食物和水源
C.水源
D.交通
答案:B
本题解析:
暂无解析104.原位癌
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:B
本题解析:
暂无解析105.下列胰岛素作用的叙述,哪一项是错误的?
A.促进糖原异生
B.促进葡萄糖转变为糖原
C.促进脂肪的合成与贮存
D.促进蛋白质的合成与贮存
E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用
答案:A
本题解析:
暂无解析106.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?
A.我国主要流行B群福氏志贺菌
B.血培养常可检出痢疾杆菌
C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢
D.菌痢可重复发病
E.菌痢的肠道病变主要在结肠
答案:B
本题解析:
痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层,并在其中繁殖、释放毒素,很少侵入黏膜下层,故极少进人血流引起菌血症,因此血培养很难检出痢疾杆菌。
107.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品应当由()批准。
A.省级以上卫生行政部门
B.县级卫生行政部门
C.国务院卫生行政部门
D.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析108.医疗废物为()
A.使用过的注射针头
B.带血的敷料
C.两者均是
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析109.心率128次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,脉率1077欠/分,诊断为
A.心房扑动
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.窦性心动过速
答案:B
本题解析:
暂无解析110.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请()。
A.行政复议
B.仲裁
C.医学鉴定
D.行政裁决
答案:C
本题解析:
暂无解析111.肝()
A.右侧肋弓下可达3cm
B.右上界可达乳头水平
C.前缘于剑突下可达35cm
D.全部为腹膜覆盖
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析112.出梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的是()
A.臀下血管及阴部神经
B.臀下血管及臀下神经
C.闭孔血管及闭孔神经
D.阴部内血管及阴部神经
E.臀上血管及阴部神经
答案:D
本题解析:
暂无解析113.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
答案:D
本题解析:
医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。
114.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是
A.单核巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析115.治疗血吸虫病首先()
A.酒石酸锑钾
B.甲硝唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析116.地方性砷中毒可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:C
本题解析:
暂无解析117.谷胱甘肽过氧化物酶含有()
A.硫
B.钼
C.锌
D.铜
E.硒
答案:E
本题解析:
暂无解析118.苯丙酮酸尿症患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因为体内缺乏哪种酶()
A.酪氨酸转氨酶
B.酪氨酸羟化酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.多巴脱羧酶
E.磷酸吡哆醛
答案:C
本题解析:
暂无解析119.下列关于掌深弓的描述中,错误的是()
A.往往平腕掌关节高度
B.位于屈指肌腱深面
C.与掌浅弓间有吻合
D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成
E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指
答案:E
本题解析:
暂无解析120.可乐定的降压机制是()
A.阻断中枢咪唑啉受体
B.
C.
D.
E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对()进行审核。
A.参加鉴定的人员资格和专业类别
B.鉴定程序
C.鉴定结论是否正确
D.鉴定依据
答案:A、B
本题解析:
暂无解析2.桡神经支配以下哪些肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱桡肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析3.下列属于单基因病的有:
A.先天性聋哑
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本题解析:
单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病,有6600多种,并且每年在以10-50种的速度递增,单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。
4.关于房水的描述,正确的是()。
A.由睫状体产生
B.由眼前房经瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可营养眼球和维持眼压
E.经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦
答案:A、C、D、E
本题解析:
房水是由睫状体产生,自眼后房经瞳孔进入眼前房再经前房虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦。
5.有关医院内医疗废物的处置正确的是()
A.在废物产生护理单元进行分类收集
B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物
C.放射性废物按放射防护条例的规定处置
D.医院应设置医疗废物暂存点
E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
8.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析9.舌黏膜乳头包括
A.菌状乳头
B.片状乳头
C.丝状乳头
D.轮廓乳头
E.叶状乳头
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.肘关节的叙述正确的是()
A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成
B.两侧都有韧带加强
C.囊内有韧带
D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成
E.可做屈伸运动
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析11.病毒灭活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留细胞融合特性
E.保留遗传特性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析12.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?()
A.质地柔软
B.边缘圆钝
C.常在剑突下触到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本题解析:
正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软;正常肝表面光滑,边缘整齐,且薄厚一致;正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。
13.生长激素
A.幼年缺乏将患侏儒症
B.幼年缺乏将患呆小症
C.幼年过多将患巨人症
D.成人过多将患肢端肥大症
E.成人过少将出现粘液性水肿
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析14.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?
A.部门职责
B.监测与预警
C.信息收集、分析、报告、通报
D.技术和监测机构及其任务
E.指挥部组成人员名单
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥,相互配合、协作,集中力量开展相关的科学研究工作?()
A.医疗卫生机构
B.监测机构
C.科学研究机构
D.卫生行政部门
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:
A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组
B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人
C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高
D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高
答案:A、B、C
本题解析:
队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。
17.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和报告
B.人员的分散隔离
C.公共卫生措施的落实工作
D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.为什么说艾滋病是能够预防的?()
A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播
B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死
C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播
D.预防艾滋病的疫苗已经产生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。
A.补吸气量
B.潮气量
C.补呼气量
D.肺通气量
答案:A、B、C
本题解析:
肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。
20.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析21.下列选项中,属于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮
B.支气管黏膜出现复层扁平上皮
C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮
D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮
答案:B、C
本题解析:
暂无解析22.阿托品的不良反应包括()等。
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.视力模糊
D.口干
答案:C、D
本题解析:
阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。
23.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:
A.暂缓腹腔穿刺放液
B.维持水电解质及酸碱平衡
C.保护肝功能
D.营养支持
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。
因此,选择BCD选项。
24.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析25.视锥细胞的功能特点是
A.白昼光觉
B.色觉
C.视物精确度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析26.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()
A.微管
B.微丝
C.中心体
D.核糖体
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.一般情况下,处方的正文包括()。
A.患者姓名
B.药品剂型
C.处方日期
D.药品领取数量
答案:B、D
本题解析:
暂无解析28.输尿管3个生理性狭窄是()。
A.与肾盂移行处
B.跨过小骨盆入口处
C.输尿管壁内段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本题解析:
DE选项均为男性尿道的生理结构。
29.肾上腺皮质分泌的激素包括
A.肾上腺素
B.醛固酮
C.皮质醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。
A.医疗机构执业许可证书
B.诊疗科目
C.诊疗时间
D.收费标准
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.迷走神经的主要分支有()。
A.喉上神经
B.肺丛
C.心丛
D.喉返神经
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析33.普萘洛尔的作用有()。
A.抑制肾素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心脏收缩力减弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本题解析:
普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。
34.下列哪些情况可以出现机化过程
A.手术中所使用的缝线残留于组织中
B.较大的血肿
C.组织内死亡的寄生虫虫卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.应按劣药论处的有()。
A.未标明有效期或更改有效期的
B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
C.超过有效期的
D.不注明生产批号的
E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
3.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
6.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
7.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
8.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
10.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
12.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
2.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
3.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
此处方是否可以调配?请阐述理由。
答案:
本题解析:
不可以调配。
4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
5.试述精神分裂症的临床诊断标准。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.恶性肿瘤最本质的特征是
A.复发
B.肿瘤生长迅速
C.浸润性生长
D.细胞分化不成熟
E.出血坏死
答案:D
本题解析:
暂无解析2.尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是
A.静注胺甲苯酸
B.肌注维生素K1
C.静注硫磺鱼精蛋白
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注维生素B12
答案:A
本题解析:
暂无解析3.具有胰岛素增敏作用的药物是()
A.格列本脲
B.瑞格列奈
C.罗格列酮
D.二甲双胍
E.阿卡波糖
答案:C
本题解析:
暂无解析4.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.脾动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析5.抗菌作用最强的四环素类抗生素是()
A.多西环素
B.米诺环素
C.美他环素
D.地美环素
E.金霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析6.按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2~3个t1/2后,可基本清除干净
答案:B
本题解析:
暂无解析7.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。
A.在种系发育和进化过程中形成
B.与生俱有,人皆有之
C.对某种细菌感染针对性强
D.与机体的组织结构和生理功能密切相关
E.对入侵的病原菌最先发挥作用
答案:C
本题解析:
暂无解析8.使用中消毒剂与无菌器械保存液()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌
D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
答案:C
本题解析:
暂无解析9.急性炎症的特点是()
A.以血浆渗出为主的炎症
B.以纤维蛋白渗出为主的炎症
C.以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症
D.以局限性化脓为主的炎症
E.以中性粒细胞浸润为主的炎症
答案:E
本题解析:
急性炎症起病急,症状明显,常以变质、渗出为主,大量中性粒细胞浸润。
10.青霉素引起过敏性休克的发生机制是:
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克。常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。
因此,选择A选项。
11.经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了?
A.暂停1个月以上,6个月以下的执业活动
B.注销执业证书
C.对个体行医者予以取缔
D.行政罚款处罚
E.暂停半年以上1年以下执业活动
答案:A
本题解析:
暂无解析12.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成?()
A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子
B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子
C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
答案:D
本题解析:
暂无解析13.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图
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