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文档简介
2023年福建六建集团职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.胸导管不收纳()
A.左腰干
B.右腰干
C.左颈干
D.右颈干
答案:D
本题解析:
暂无解析2.震颤是指()。
A.心脏听诊时出现的异常杂音
B.触诊时手掌感到的细小震动感
C.望诊时心尖部抬举性搏动
D.叩诊时心界向两侧扩大
答案:B
本题解析:
心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤,又称猫喘。抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓的、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围也增大,为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。
3.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒()
A.肉毒杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌
B.产气荚膜杆菌、肺炎球菌
C.副溶血弧菌、布氏杆菌
D.蜡样芽孢杆声、变形杆菌、金黄葡萄球菌
E.鼠伤寒杆菌、破伤风杆菌
答案:D
本题解析:
暂无解析4.公共场所的卫生监督工作的执行部门是
A.县级以上卫生行政部门
B.县级以上卫生防疫机构
C.各级卫生防疫机构
D.同级的工商行政管理部门
答案:C
本题解析:
暂无解析5.硝苯地平()
A.作用于窦房结和房室结
B.作用于外周血管和冠脉血管
C.作用于肾脏血管
D.作用于脑血管
E.作用于肾上腺素能神经末梢
答案:B
本题解析:
暂无解析6.调节甲状旁腺分泌的主要因素是:
A.血糖浓度
B.血K+浓度
C.血Na+浓度
D.血Ca2+浓度
E.血H+浓度
答案:D
本题解析:
暂无解析7.面神经直接联系的脑神经核()
A.红核
B.展神经核
C.孤束核
D.疑核
E.齿状核
答案:C
本题解析:
暂无解析8.不属于肝门结构的是()
A.肝固有动脉
B.肝管
C.门静脉
D.肝静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析9.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于
A.可致新生儿便秘
B.易产生成瘾性
C.易在新生儿体内蓄积
D.镇痛效果差
E.可抑制新生儿呼吸
答案:E
本题解析:
暂无解析10.不属于腋窝外侧壁的结构是()
A.喙肱肌
B.肱三头肌长头
C.肱骨结节间沟
D.肱二头肌
E.肱二头肌短头
答案:B
本题解析:
暂无解析11.保证饮用水水质达到流行病学上安全的重要指标是()
A.痢疾杆菌
B.钩端螺旋体
C.总大肠菌群
D.寄生虫虫卵
E.细菌总数
答案:C
本题解析:
暂无解析12.腹股沟淋巴结收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.会阴部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本题解析:
暂无解析13.对第1颈椎的描述,错误的是()
A.又称寰椎
B.由前、后弓和侧块组成
C.无椎体、棘突和关节突
D.有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟
E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟
答案:D
本题解析:
暂无解析14.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.放松疗法
B.生物反馈疗法
C.药物疗法
D.以上都是
E.认知疗法
答案:D
本题解析:
暂无解析15.在通过坐骨小孔的结构中,由外侧向内侧依次为()
A.阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉
B.阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉
C.闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经
D.阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经
E.阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析16.肝浊音界下移见于
A.人工气腹
B.肺气肿
C.肝癌
D.肝囊肿
E.急性肝炎
答案:B
本题解析:
暂无解析17.颞下颌关节()
A.由颞骨下颌窝及下颌头组成
B.关节囊前后均较宽松
C.有关节盘将关节腔分为上、下两部分
D.其运动方式仅为开口,闭口
E.张口过大易造成下颌头向后脱位
答案:C
本题解析:
暂无解析18.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。
A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.安体舒通
答案:A
本题解析:
袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。
19.为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用
A.麻黄碱
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:A
本题解析:
暂无解析20.胰岛B细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本题解析:
暂无解析21.不属于女性内生殖器管()
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫
D.阴道
E.阴蒂
答案:E
本题解析:
暂无解析22.开口于下鼻道的是()
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.鼻泪管
答案:D
本题解析:
暂无解析23.不经过内囊后肢的传导束是()
A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.丘脑中央辐射(或丘脑上辐射)
D.视、听辐射
答案:B
本题解析:
暂无解析24.男性生殖腺是()
A.睾丸
B.前列腺
C.附睾
D.精囊腺
答案:A
本题解析:
暂无解析25.下列属于感染性发热的是()。
A.白血病引起的发热
B.中暑
C.甲状腺功能亢进
D.细菌引起的疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析26.强心苷治疗房颤的机制主要是.()
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室结传导
C.抑制窦房结
D.降低蒲肯野纤维自律性
E.阻断受体
答案:B
本题解析:
暂无解析27.幼年期生长激素过多可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:C
本题解析:
暂无解析28.患者安于已适应的角色,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为
A.减退
B.缺如
C.冲突
D.强化
E.异常
答案:D
本题解析:
常见患者角色变化有:①角色行为冲突,患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。②角色行为减退,因其他角色冲击患者角色,从事了不应承担的活动。故A项错误。③角色行为缺如,即未能进入角色,没有意识到自己是个患者,拒绝认同患者角色。B项错误。④角色行为异常,指患者受病痛折磨,感到悲观、失望,不良心境导致行为异常。故E项错误。⑤角色行为强化,安于患者角色的现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。
29.幼年期甲状腺功能减退可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:A
本题解析:
暂无解析30.间脑()
A.丘脑腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维
B.下丘脑是皮质下感觉中枢
C.外侧膝状体是听觉传导中继核
D.两侧丘脑之间是第四脑室
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析31.下列哪项不是肉瘤的特征
A.多见于青少年
B.瘤细胞呈巢状
C.多经血道转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤细胞间有网状纤维
答案:B
本题解析:
暂无解析32.属于非细胞型生物的是()。
A.病毒
B.螺旋体
C.支原体
D.真菌
答案:A
本题解析:
病毒是一类非细胞型微生物,由核酸和蛋白质组成。
33.胆汁中药物浓度高于血浓度10~20倍的药物是()。
A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素
答案:D
本题解析:
四环素在肝中浓缩,通过胆汁排入肠腔,形成肝肠循环,胆汁中药物浓度为血药浓度的10~20倍,且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。
34.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是
A.ALT
B.尿素
C.总胆汁酸
D.胆红素
答案:C
本题解析:
暂无解析35.一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停药反应
D.继发反应
E.后遗效应
答案:C
本题解析:
暂无解析36.肠蠕动音呈金属样,最可能的原因是
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.低钾血症
D.急性肠炎
E.败血症
答案:B
本题解析:
暂无解析37.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()。
A.麻黄碱
B.氨茶碱
C.克仑特罗
D.异丙肾上腺素
答案:C
本题解析:
麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏,增加心肌耗氧量,对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β受体激动药,对于心血管系统影响较小。
38.头V()
A.为手背V网尺侧的延续
B.终于锁骨下静脉
C.在肘窝位于深筋膜的深面
D.注入肱静脉
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析39.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲状腺功能亢进症
答案:C
本题解析:
暂无解析40.能防止食物落入气管的是
A.声门裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.会厌
答案:E
本题解析:
暂无解析41.交感神经兴奋时可促使:
A.瞳孔缩小
B.胰岛素分泌
C.膀胱逼尿肌收缩
D.支气管平滑肌舒张
E.消化道括约肌舒张
答案:D
本题解析:
暂无解析42.某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。该病人应诊断为()
A.呼吸性酸中毒
B.混合性酸碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析43.关于稳态的叙述,下列哪项是错误的
A.生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态,称为稳态
B.稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程
C.维持机体内环境的理化性质相对恒定的状态,称之为稳态
D.稳态一旦破坏,不能维持,人体的生命活动将会受到严重影响
E.机体所处的外环境发生变化时,稳态仍能维持
答案:A
本题解析:
暂无解析44.抢救刺激性气体中毒患者首先应()
A.绝对卧床休息
B.应用肾上腺皮质激素
C.应用去泡沫剂
D.及早吸氧
E.脱离现场,移至空气新鲜处
答案:E
本题解析:
暂无解析45.溃疡
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:C
本题解析:
暂无解析46.能促进抗利尿激素分泌的药物是()
A.结晶锌胰岛素
B.低精蛋白胰岛素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
答案:C
本题解析:
暂无解析47.促胰液素促使胰液分泌的特点是
A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少
C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富
E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富
答案:A
本题解析:
暂无解析48.鼓室哪个壁与颈内静脉相邻()
A.上壁
B.下壁
C.前壁
D.后壁
E.内侧壁
答案:B
本题解析:
暂无解析49.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是()。
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
答案:A
本题解析:
充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。
50.大鼠出生后饲以去脂膳食,结果将引起下列哪种脂质缺乏?()
A.磷脂酰胆碱
B.甘油三酯
C.鞘磷脂
D.胆固醇
E.前列腺素
答案:E
本题解析:
前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物,必须从植物油摄取,人体自身不能合成。所以长期食用去脂膳食,会引起体内前列腺素的缺乏。
51.神经纤维兴奋后处于相对不应期时其兴奋性为:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本题解析:
暂无解析52.下列对RNA生物合成的叙述,错误的是()。
A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制
B.DNA指导的RNA合成称为转录
C.转录以DNA双链中的一股单链为模板
D.转录生成的RNA都是翻译模板
E.转录在细胞核中进行
答案:D
本题解析:
暂无解析53.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系,该医师应该()
A.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查
B.维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电图检查后再定
C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理
D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊
E.维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检
答案:C
本题解析:
暂无解析54.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:D
本题解析:
暂无解析55.医疗事故技术鉴定应由:
A.医师学会负责
B.医学学会负责
C.医疗事故技术鉴定专家组负责
D.卫生行政部门负责
E.法院负责
答案:C
本题解析:
暂无解析56.三羧酸循环的酶位于()
A.线粒体内膜
B.线粒体基质
C.线粒体外膜
D.线粒体膜间腔
E.线粒体内膜F-F复合体
答案:B
本题解析:
暂无解析57.右心室()
A.形成心右缘大部
B.入口有二尖瓣附着
C.出口有主动脉瓣
D.有室上嵴将室腔分为流入道和流出道
E.流入道呈圆锥形称动脉圆锥
答案:D
本题解析:
暂无解析58.肾结核病变首先发生在
A.肾皮质被膜下
B.皮髓质交界处
C.常由肾盂开始
D.首先发生在肾盏
E.首先发生在肾柱
答案:B
本题解析:
暂无解析59.正中神经不支配下列的肌肉是()
A.桡侧腕屈肌
B.肱桡肌
C.旋前圆肌
D.掌长肌
E.指浅屈肌
答案:B
本题解析:
暂无解析60.快速射血期时
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:D
本题解析:
暂无解析61.直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物,应首先考虑的是
A.肛裂
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠息肉
E.直肠囊肿
答案:C
本题解析:
暂无解析62.适用于治疗癫痫典型发作和婴儿痉挛的药物是()。
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
答案:C
本题解析:
暂无解析63.心电图诊断心房颤动最重要的依据是()
A.出现异常的P波
B.P波消失
C.R-R期间绝对不规则
D.QRS形态不一致
答案:C
本题解析:
暂无解析64.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。术野自身血回输应由谁负责实施
A.输血科医技人员
B.经治医师
C.主治医师
D.麻醉科医师
E.手术室护士
答案:D
本题解析:
暂无解析65.穿经圆孔的神经是()
A.展神经
B.滑车神经
C.上颌神经
D.下颌神经
E.动眼神经
答案:C
本题解析:
暂无解析66.下列五类Ig的特性,说法错误的是()
A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白
B.SIgA多为双聚体
C.IgM分子量最大
D.免疫应答过程中产生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本题解析:
暂无解析67.人格包括()
A.人格特质和人格维度
B.人格特征和人格倾向
C.人格模式和人格倾向
D.人格特质和行为模式
E.人格特征和行为模式
答案:B
本题解析:
暂无解析68.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素()
A.房室口的纤维环
B.三尖瓣、腱索及乳头肌
C.主动脉瓣
D.梳状肌
E.室间隔
答案:D
本题解析:
暂无解析69.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:C
本题解析:
暂无解析70.按骨骼的形态学分类,胸骨属于()。
A.长骨
B.短骨
C.扁骨
D.不规则骨
答案:C
本题解析:
扁骨构成人体胸腔的前壁,属于扁骨。
71.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:
A.54万
B.65万
C.78万
D.84万
答案:C
本题解析:
暂无解析72.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析73.医学伦理学中,尊重原则的具体要求不包括()。
A.尊重患者伤害
B.尊重患者尊严
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本题解析:
尊重原则包括:(1)尊重患者的生命权;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隐私权;(4)尊重患者的自主权。
74.室性心动过速?
A.心前区疼痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析75.骨骼肌兴奋收缩耦联与哪种离子有关?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析76.血液中的铅主要为()
A.硝酸铅
B.磷酸铅
C.醋酸铅
D.氧化铅
E.磷酸氢铅
答案:E
本题解析:
暂无解析77.对LDL描述正确的是
A.运输内源性胆固醇
B.运输外源性三酰甘油
C.运输外源性胆固醇
D.运输内源性三酰甘油
答案:A
本题解析:
暂无解析78.从脚间窝出脑的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.舌下神经
D.面神经
E.滑车神经
答案:A
本题解析:
暂无解析79.呼吸复苏的首选方法是
A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开
答案:A
本题解析:
暂无解析80.Ⅱ型肺结核是指
A.浸润型肺结核
B.原发型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜
答案:C
本题解析:
暂无解析81.血清补体活性增高常见的病因是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性炎症
D.狼疮性肾炎
E.自身免疫性溶血性贫血
答案:C
本题解析:
暂无解析82.判断远端肾小管功能的试验是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.浓缩稀释试验
答案:D
本题解析:
暂无解析83.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的
A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
B.可出现齿轮样强直
C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低
D.可出现手足徐动
E.可出现摸空症
答案:C
本题解析:
暂无解析84.合成DNA的原料是
A.dATPdGTPdCTPdTTP
B.dAMPdGMPdCMPdTMP
C.dADPdGDPdCDPdTDP
D.ATPGDPCDPTDP
E.AMPGMPCMPUMP
答案:A
本题解析:
暂无解析85.食管()
A.区分为颈部和胸部
B.第一个狭窄距切牙25厘米
C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处
D.第三个狭窄平第十二胸椎高度
答案:C
本题解析:
暂无解析86.病人的道德义务有()。
A.保持健康和恢复健康的责任
B.服从医生制定的医疗方案
C.帮助医务人员工作
D.服从医院的行政领导
E.要求家属帮助护士工作
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点3:在医患关系中病人的道德权利与道德义务;
1.医患关系中病人的道德权利
(1)基本的医疗权:人类生存的权利是平等的,享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利,有权得到公正、一视同仁的待遇。与病人基本的医疗权相对应的是医生为病人诊治的基本义务。
患者对自己所患疾病的有关情况及预后有知悉的权利。病人参与医疗是现代医学模式和医患关系模型所特别强调的,也是病人权利的实质内容之一。医生应该用病人或家属(包括代理人)能够听懂的语言,告诉病人有关诊断、治疗和预后的信息。患者对疾病的认知权与医生的解释说明病情的义务是相对应的。
(2)知情同意权和知情选择权:知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。
拒绝治疗是病人的自主权,但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果,医生可以否定病人的这一要求。如一个患急性化脓性阑尾的病人,面临阑尾穿孔的危险,但他因惧怕开刀而拒绝手术治疗;又如某些自杀未遂的病人,拒绝输液、洗胃等抢救措施等。对此医务人员应耐心劝导病人,必要时通过家属或有关部门的批准行使特殊干涉权来履行义务。
(3)保护隐私权:患者对于自己生理的、心理的及其他隐私,有权要求医务人员为其保密。病人的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开或使用,病人出于诊治疾病的需要使医生知晓自己的隐私,但医生没有权利泄露病人的隐私,这对建立相互尊重、相互信任的医患关系是十分重要的。病人要求保护隐私权与医生的医疗保密的义务相对应。
病人有权要求医生为其保守医疗秘密,但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时,医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病,病人有自杀的念头等情况,尽管病人要求为其保密,医生还是应根据具体情况,通知家属或有关部门。
(4)获得休息和免除社会责任权:有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其应尽的社会义务,不能继续承担其健康时承担的某些社会责任。因此,这些病人有获得休息和免除社会责任的权利。但病人免除社会责任权是有限度的。
2.医患关系中病人的道德义务
(1)如实提供病情和有关信息:如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提,也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。
(2)在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。
(3)遵守医院规章制度。
(4)支持医学学习和医学发展。
87.下列关于视野的叙述,哪一项是正确的
A.视野是指头部固定不动,双眼所能看到的范围
B.双眼固定注视前方时,双眼所能看到的范围
C.单眼固定注视前方时,单眼所能看到的范围
D.颞侧视野较小,鼻侧上方视野较大
E.黄色视野最小
答案:C
本题解析:
暂无解析88.变异型心绞痛
A.心前区疼痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析89.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
答案:C
本题解析:
暂无解析90.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。
A.内皮细胞增生和系膜基质增多
B.系膜细胞增生和系膜基质增多
C.系膜硬化
D.肾小球脏层基膜增厚
答案:B
本题解析:
系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。
91.铁锈色痰常见于下列哪种疾病
A.慢性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
答案:B
本题解析:
暂无解析92.供应室清洁区属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:B
本题解析:
暂无解析93.I型呼吸衰竭可出现
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.两者均有
D.两者均无
答案:A
本题解析:
暂无解析94.思维的重要特征是()
A.深刻性和观念性
B.间接性和概括性
C.抽象性和创造性
D.分析性和综合性
E.上升性和决策性
答案:B
本题解析:
暂无解析95.按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是
A.可以由经治医生决定实施
B.可以由经治医生与其他医生商量后决定实施
C.经治医师提出处理方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下实施
D.经治医师提出处理方案后,取得医疗机构负责人批准后实施
E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行
答案:D
本题解析:
暂无解析96.细菌内毒素的成分是()。
A.H抗原
B.肽聚糖
C.O抗原
D.脂多糖
E.荚膜多糖
答案:D
本题解析:
暂无解析97.氧饱和度是指
A.血中氧含量与氧结合量之比值
B.血液完全被氧气饱和时的氧含量
C.血液与空气平衡后的氧含量
D.血中存在游离氧的量
答案:A
本题解析:
暂无解析98.下述哪点不符合流脑皮疹的特点:
A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑
B.皮疹分布全身皮肤及黏膜
C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死
D.在恢复期患者可出现口唇疱疹
E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征
答案:E
本题解析:
暂无解析99.关于右肺的说法正确的是()
A.分为上,下二叶
B.有一条斜裂和一条水平裂
C.前缘下部有心切迹
D.较左肺狭长
答案:B
本题解析:
暂无解析100.管理舌前2/3味觉的神经是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析101.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()
A.气胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本题解析:
暂无解析102.医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括()
A.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
B.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见
C.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:C
本题解析:
暂无解析103.外耳门位于()
A.颧骨
B.颞骨
C.枕骨
D.下颌骨
答案:B
本题解析:
暂无解析104.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:A
本题解析:
暂无解析105.目前,关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是
A.人类胚胎干细胞的功能到底如何
B.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重
C.人类胚胎发育阶段如何划分
D.人类胚胎干细胞是否可以商品化
E.人类胚胎是否可以克隆
答案:B
本题解析:
暂无解析106.下列属于大脑基底核的是()。
A.尾状体
B.杏仁体
C.纹状体
D.黑质核
答案:B
本题解析:
基底核这部分内容并不难,但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括:尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
107.沉积在骨骼中的铅主要为()
A.硝酸铅
B.磷酸铅
C.醋酸铅
D.氧化铅
E.磷酸氢铅
答案:B
本题解析:
暂无解析108.凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验,除了
A.交叉配血不合时
B.有输血史者
C.妊娠者
D.短期内需要接收多次输血者
E.急诊抢救患者紧急输血时
答案:E
本题解析:
暂无解析109.属于躯体感觉核的是()
A.三叉神经脑桥核
B.迷走神经背核
C.下泌涎核
D.动眼神经核
答案:A
本题解析:
暂无解析110.丁卡因最常用于()
A.表面麻醉
B.传导麻醉
C.浸润麻醉
D.蛛网膜下腔麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:A
本题解析:
暂无解析111.对细菌及结核分枝杆菌感染有效的药物是()
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.对氨基水杨酸
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
利福平是广谱杀菌药,对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、大多数革兰阳性球菌、部分革兰阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。
112.心交感神经末梢释放的神经递质是:
A.组胺
B.多巴胺
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析113.下列有关阿莫西林的正确叙述是()
A.口服易被胃酸破坏
B.对β-内酰胺酶稳定
C.可杀灭幽门螺杆菌
D.可抗铜绿假单胞菌
E.不能用于治疗伤寒
答案:C
本题解析:
暂无解析114.乳房内侧淋巴注入()
A.胸骨旁淋巴结
B.腋淋巴结外侧群
C.胸肌淋巴结
D.肩胛淋巴结
E.腋尖淋巴结尖群
答案:A
本题解析:
暂无解析115.内耳()
A.介于鼓膜与内耳道之间
B.骨迷路套在膜迷路内
C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通
D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析116.化学性肺水肿发展过程可分下列几期,除了()
A.肺水肿期
B.假愈期
C.恢复期
D.潜伏期
E.刺激期
答案:B
本题解析:
暂无解析117.有关三边孔的描述,正确的是()
A.由肱三头肌、肩胛下肌、背阔肌构成
B.由肩胛下肌、大圆肌、小圆肌组成
C.由大圆肌、小圆肌和肱三头肌长头组成
D.由大圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成
E.由小圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成
答案:C
本题解析:
暂无解析118.急性心肌梗死?
A.心前区疼痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析119.艾滋病的全称是:
A.先天性免疫缺陷综合症
B.肾病综合症
C.获得性免疫缺陷综合症
D.美尼尔综合症
答案:C
本题解析:
暂无解析120.动脉粥样硬化最早期病变是()。
A.纤维斑块
B.粥瘤
C.脂纹
D.钙化
E.溃疡形成
答案:C
本题解析:
动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬.管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,可引起缺血性改变。
二.多项选择题(共35题)1.公民晚婚晚育,可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探亲假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本题解析:
暂无解析2.胸内负压的生理意义有
A.有利于静脉回流
B.有利于淋巴回流
C.增大气道阻力
D.维持肺的扩张状态
E.使肺能随胸廓的张缩而张缩
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析3.中心静脉压升高可见于()。
A.左心功能不全
B.输液过多、过快
C.静脉回流加速
D.卧位转为立位
答案:A、B、C
本题解析:
中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。
4.心电图的诊断价值()。
A.确诊心律失常
B.辅助诊断房室肥大
C.判断心功能
D.确诊心肌梗塞
答案:A、B、D
本题解析:
临床上无法通过心电图判断心功能。
5.食物中毒的诊断标准是()
A.发病与进食有关
B.发病有群体性
C.有急性胃肠炎症状
D.发病人数超过进食入数的50%
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析6.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,承担计划生育、生殖保健的()。
A.技术服务
B.指导
C.科学研究
D.咨询
E.技术管理
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.艾滋病行为干预措施包括:()
A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施
B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;
C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施
D.有效的治疗措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:
A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫
B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨
C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支
D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨
答案:B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。
D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。
因此,选择BD选项。
9.在鼓室内侧壁上可看到
A.乳突窦的开口
B.岬
C.前庭窗
D.蜗窗
E.面神经管凸
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析11.主动转运的特点是
A.逆浓度差转运
B.转运脂溶性小分子物质
C.需要耗能
D.逆电位差转运
E.不需要膜蛋白参加
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析12.锁骨下动脉的直接分支是
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.胸廓内动脉
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析13.抑制性突触后电位
A.具有“全或无”性质
B.是超极化电位
C.是兴奋性递质释放减少所致
D.有总和现象
E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析14.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:
A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
答案:A、B、D
本题解析:
急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。
15.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
16.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()
A.不安全性行为
B.静脉注射毒品史
C.HIV抗体阳性者所生子女
D.有外伤
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.苯二氮
类药物的不良反应包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可产生耐受性
C.过量可出现中毒反应
D.久用可产生依赖性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.前庭器官包括
A.椭圆囊
B.球囊
C.耳蜗
D.3个半规管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析19.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()
A.是发生争议医院的医生
B.是患者经治医生的亲属
C.是患者的亲属
D.曾经与患者发生过医疗纠纷
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。
A.设区的市级地方医学会
B.省级直接管辖的县(市)地方医学会
C.省级地方医学会
D.中华医学会
答案:A、D
本题解析:
暂无解析21.参与前臂旋转运动的关节是()
A.肱尺韧带
B.肱桡韧带
C.桡尺近侧关节
D.桡尺远侧关节
E.桡腕关节
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白,Ig有5类,IgG是其中的一类,以下关于IgG特性与功能的描述,正确的是()。
A.具有活化补体经典途径的能力
B.IgG在胎儿时期即可合成
C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本题解析:
IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的,并不是在胎儿时期能够合成,是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体,具有调理作用、ADCC作用等。
23.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.典型的肾病综合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血症(<30g/l)
C.高脂血症
D.水肿
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.R质粒包括()
A.异染颗粒
B.F质粒
C.RTF
D.r决定因子
E.中介体
答案:C、D
本题解析:
暂无解析26.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运,下列说法正确的有()。
A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输
B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散
C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输
D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析27.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析28.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新型隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析30.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是()。
A.医师的业务水平
B.医师的工作成绩
C.医师的职业道德状况
D.医师掌握相关法律法规知识的情况
E.医师掌握相关法律知识的情况
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.小叶性肺炎常见的并发症包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脓毒血症
D.脓胸
答案:A、B、C、D
本题解析:
小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。
32.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
33.良心对护理行为动机能给予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.目前江苏省艾滋病流行特点:()
A.艾滋病疫情呈上升趋势
B.三种传播途径并存,性传播是主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.江苏省处于高流行阶段
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.下列关于右主支气管的说法,正确的是()
A.位于前纵隔上部
B.较左主支气管短
C.较左主支气管粗
D.较左主支气管垂直
E.异物易落入其中
答案:B、C、D、E
本题解析:
气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。
三.判断题(共20题)1.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
2.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
4.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
5.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
7.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
10.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
11.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
18.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
19.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
20.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
四.问答题(共5题)1.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
2.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
3.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有
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