性传播疾病的实验室诊断

性传播疾病的实验室诊断第一页，共六十七页，2022年，8月28日

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讲授内容•性病概述（性病的概念、危害、研究范围）•梅毒的实验室诊断（临床、实验室诊断）•淋病的实验室诊断（临床、实验室诊断）•非淋菌性尿道炎（临床、实验室诊断）•生殖器疱疹（临床、实验室诊断）•尖锐湿疣的实验室诊断（临床、实验室诊断）第二页，共六十七页，2022年，8月28日•••••性病（Venerealdiseases,VD）是指通过性交传染的、具有明显生殖器损害症状的全身性疾病，亦称为经典性病。包括梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿。性传播疾病（sexuallytransmitteddiseases,STD）：是指通过性接触可以传染的一组传染病，在我国，人们简称为性病。其概念不同于经典性病，包容的病种20余种。《性病防治管理办法》:梅毒，淋病，尖锐湿疣，非淋菌性尿道炎，生殖器疱，软下疳，性病性淋巴肉芽肿，艾滋病。STD是自古就有的，只是由于人类活动范围的扩大，交流增多，性行为更随意，性病的范围在不断扩大。性病在我国广泛流行，它不仅危害个人健康，也殃及家庭，遗害后代，同时还危害社会,成为严重的公共卫生和社会问题。.性传播疾病的概念第三页，共六十七页，2022年，8月28日

性病的危害(1)•感染性病后不及时发现并彻底治疗，不仅可损害 人的生殖器官，导致不孕不育、异位妊娠、早产、 流产和死胎等，有些性病还可损害心脏、脑等人 体的重要器官，甚至导致死亡。有些性病一旦染 上是难以治愈的，如尖锐湿疣、生殖器疱疹。•有相当一部分的性病患者症状较轻或没有任何明 显的症状，但却可以通过各种性病传播途径传给 其他健康人。第四页，共六十七页，2022年，8月28日

性病的危害(2)•性病的流行还给家庭带来严重危害。例如 淋病，通常情况是，夫妇中的一方由于某 种原因而感染上淋病，然后通过夫妻间的 性生活，传染给对方，家中的孩子或是通 过母婴途径传播，或是通过日常生活的接 触而被感染，使得一家人都深受其害。•性病还能促进艾滋病的传播和流行。第五页，共六十七页，2022年，8月28日陕西省皮肤性病防治所朱参胜1.临床：–早期、准确诊断，发现无症状感染者––评估治疗效果，判断治愈指导临床用药，耐药性监测2.流行病学监测：

– – –2011.7病例报告患病率调查耐药监测3.科研：

–基础性 –应用型研究

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Forevaluationonly.性病实验室诊断的应用第六页，共六十七页，2022年，8月28日

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性病研究范围《性病防治管理办法》指定的8种性病1.梅毒2.淋病3.尖锐湿疣4.非淋菌性尿道炎5.生殖器疱疹6.软下疳7.性病性淋巴肉芽肿8.艾滋病第七页，共六十七页，2022年，8月28日•梅毒概念：梅毒（英文名称：syphilis）是由苍白（梅毒）螺旋体(Treponemapallidum)引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。临床上以阴部糜烂，外发皮疹，筋骨疼痛，皮肤起核而溃烂，神情痴呆为主要表现的传染病。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。

.一、梅毒syphilis第八页，共六十七页，2022年，8月28日

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一期梅毒：标志性临床 特征是硬下疳，潜伏期 2～4周，外生殖器部位 发生暗红色硬肿块、浅 溃疡，有软骨样硬度， 周围淋巴结肿大。二期梅毒：在一期梅毒1～2个月之后，全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣，传染性强。.第九页，共六十七页，2022年，8月28日

三期梅毒：发生在感染后2～3年乃至10年，皮肤为树胶样肿，还可涉及骨、关节、心、血管，表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等，侵及神经为脊髓痨，全身麻痹。第十页，共六十七页，2022年，8月28日

梅毒流行简况（1）•全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚 和非洲。•于1505年经印度传入我广东，至今已500多年。•解放前是中国四大性病之首，60年代初基本被消灭，80年 代再次发生和流行。•1991年报告病例数为1870例，1995年11336例，1997年 33668例。呈明显增多趋势，临床经常可见一、二期梅 毒，也已发现三期梅毒和先天梅毒。•在义务献血员中发现隐性梅毒。第十一页，共六十七页，2022年，8月28日

梅毒流行简况（2）•梅毒患者的皮肤、粘膜中含梅毒螺旋体，未患病者在与 梅毒患者的性接触中，皮肤或粘膜若有细微破损则可得 病。•极少数可通过输血或其它途径传染。•获得性梅毒（后天）的早期梅毒病人是传染源，95%是 通过不洁性交传染，少数通过接吻、握手、输血、接触 污染的内衣、湿毛巾、茶杯、烟斗、哺乳、尿布等传染。•胎儿梅毒（先天）：孕妇体内螺旋体，一般在妊娠3~4 月通过胎盘感染婴儿。第十二页，共六十七页，2022年，8月28日

•病因：梅毒螺旋体侵入人体后经过2~3周潜伏期，即发生 皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损 害后机体产生抗体，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵 润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，此时梅毒螺旋 体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的 内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管 内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用 使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除。感染的第24天后，免 疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在，螺旋体大部分被杀 死，进入无症状的潜伏期此即一期潜伏梅毒。第十三页，共六十七页，2022年，8月28日

梅毒的暗视野显微镜检查（1）•暗视野显微镜检查：是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视 野，顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线，它便于检查 苍白的螺旋体。这是一种病原体检查，对早期梅毒的诊断 有十分重要的意义。•早期皮肤粘膜损害（一期、二期）可查到苍白螺旋体。一 期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗 出液中存在，肿大的淋巴结穿刺也可检出。二期梅毒苍白 螺旋体可在全身血液和组织中检出，但以皮肤检出率最高。 早期先天性梅毒，可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅 毒苍白螺旋体。第十四页，共六十七页，2022年，8月28日•••基本原理：皮损渗出液、淋巴结穿刺液→涂片→暗视野显微镜下观察→形态，运动方式。暗视野显微镜（darkfieldmicroscope）：聚光镜中央有挡光片，使照明光线不直接进人物镜，只允许被标本反射和衍射的光线进入物镜，因而视野的背景是黑的，物体的边缘是亮的。利用这种显微镜能见到小至4~200nm的微粒子，分辨率可比普通显微镜高50倍。标本采集：

–皮肤黏膜组织液：带乳胶手套，擦去去污物，钝刀轻刮、挤压， 避免出血，取渗出液，预先有生理盐水的载玻片上，加盖玻片。 –淋巴液：无菌穿刺，注入生理盐水，反复抽吸，取少量淋巴液， 滴加至载玻片上，加盖玻片。

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Forevaluationonly.暗视野显微镜检查（2）第十五页，共六十七页，2022年，8月28日••操作步骤：

–加镜油至聚光器上(不要 将镜油加载盖玻片上) –聚光 –镜检结果判读：

–形态：纤细、白色、有 折光、螺旋状–运动方式：旋转、蛇行、 伸缩结果报告：

阳性：见到上述特征的螺旋体 阴性：未见到上述特征的螺旋体

.暗视野显微镜检查（3）第十六页，共六十七页，2022年，8月28日

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暗视野显微镜检查（4）•临床意义：

–阳性：确诊梅毒 –阴性：复检，血清学检查•注意事项:

–避免出血 –及时 –对废弃物及时处理，梅毒病原体为苍白螺旋体，对外界抵抗力 弱，离体后一般1-2小时内死亡，对干燥和热敏感，但对冷抵 抗力较强，低效消毒剂也可将其消灭。第十七页，共六十七页，2022年，8月28日

镀银染色法（1）•基本原理：

–梅毒螺旋体亲银性→银溶液染色→镜下观察。•标本采集（同暗视野显微镜检查）：

–皮肤黏膜组织液 –淋巴液第十八页，共六十七页，2022年，8月28日

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Forevaluationonly.

镀银染色法（2）•操作步骤：

–涂片干燥（空气中自然干燥） –固定：罗吉固定液（甲醛，乙酸）2~3min –洗涤：无水酒精 –媒染：鞣酸媒染剂，微加热，染30sec，水洗 –银染：银染液，微加热，染30sec，水洗 –镜检：油镜第十九页，共六十七页，2022年，8月28日

镀银染色法（3）•结果判读：

–棕褐色梅毒螺旋体•结果报告：

–阳性：见到棕褐色梅毒螺旋体 –阴性：未见到棕褐色梅毒螺旋体•临床意义：

–阳性：确诊梅毒 –阴性：复检，血清学检查•注意事项:

–与其它螺旋体的鉴别第二十页，共六十七页，2022年，8月28日.第二十一页，共六十七页，2022年，8月28日

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梅毒的血清学检测方法•梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒，以及 判定梅毒的发展和痊愈，判断药物的疗效都有十 分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋 体抗原血清学试验和梅毒螺旋体抗原血清学试验。 前者常用于临床筛选及判定治疗的效果，抽血后1 小时即可出结果，费用也低廉。后者主要是用于 判定试验，但是它不能判定治疗效果，一旦患有 梅毒，这一试验将终身阳性。第二十二页，共六十七页，2022年，8月28日

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梅毒血清学检测方法的分类•非梅毒螺旋体抗原血清试验

–VDRL试验 –RPR试验

–TRUST试验•梅毒螺旋体抗原血清试验

–TPPA试验 –TPHA试验 –FTA-ABS试验 –TP-ELISA试验 –TP-WB试验第二十三页，共六十七页，2022年，8月28日•••VenerealDiseaseResearchLaboratory基本原理：梅毒螺旋体感染→宿主产生抗类脂抗原的抗体→与心磷脂、卵磷脂、胆固醇混合物（抗原）→凝集反应标本采集:

–血清：静脉血2~5ml，及时离 心，保存于2~8℃，长期保存于- 20℃。

–脑脊液：专业人员操作，有血 细胞，2000rpm离心。•操作步骤：

–VDRL抗原配制

–VDRL玻片定性实 验

•灭活 •吸样 •加抗原 •反应,低倍显微 镜观察

.VDRL试验（1）第二十四页，共六十七页，2022年，8月28日

弱阳性或可疑（滴度）， 或阴性但有临床症状时需 做定量试验（前带现象）•VDRL定量试验

–加稀释液 –样本稀释：系列稀 释 –加抗原 –反应凝集反应强度分级：–3+~4+：中到大絮状物，液体清亮–2+：絮状物较小，液体较清亮–1+：小凝集物，均匀分布，液体浑 浊–±：抗原抗体复合物颗粒稍粗–-：抗原颗粒均匀、细小

VDRL试验（2）•当VDRL定性试验为阳性、•结果判读第二十五页，共六十七页，2022年，8月28日

VDRL试验（3）灭活：血清是在56oC加热30分钟，除去非特异性抑制剂（如补体）。

VDRL用于脑脊液的测定：对脑脊液的测定诊断神经梅毒,首选定量VDRL。测试中有一些变化:用等量的10％盐水稀释样品，脑脊液不能被加热（或灭活），样品体积为0.01毫升，旋转时间为8分钟。其余的程序同血清。第二十六页，共六十七页，2022年，8月28日

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VDRL试验（4）•结果报告：

–定性

•阳性：1+~4+ •阴性

–定量

•滴度：最高稀释倍数•临床意义：

–脑脊液VDRL阳性对神经梅毒有诊断意义。 –患有其它疾病可能产生假阳性结果，包括一些病毒感染（单核细 胞增多，肝炎）、药物、怀孕、风湿热、类风湿关节炎、红斑狼 疮、麻风。 –滴度与病情相关（即滴度下降表明成功的治疗），用于预后判定。第二十七页，共六十七页，2022年，8月28日•••RapidPlasmaReagin(RPR)基本原理：VDRL试验的改良。抗原+活性炭颗粒+抗体→黑色絮状物（肉眼可见）。反应素：Tp（梅毒病毒）侵入人体破坏组织后，组织中的磷脂粘附于螺旋体表面形成复合抗原。从而使机体产生抗磷脂的自身抗体，这种抗体称为反应素。••标本采集:

–血清：新鲜分离或冻存 –血浆：各种抗凝剂操作步骤：

–定性实验

•加样 •加抗原 •反应

RPR试验（1）第二十八页，共六十七页，2022年，8月28日

RPR试验（2）•定量实验

–稀释液准备 –加样：系列稀释 –加抗原 –反应（旋转8min）•结果判读

凝集反应强度分级： –3+~4+：中到大黑色絮状物，液体清亮 –2+：黑色絮状物小到中，液体较清亮 –1+：小黑色凝集物，液体浑浊 –-：碳颗粒集中于中央一点或均匀分散第二十九页，共六十七页，2022年，8月28日

RPR试验（3）•结果报告：

–定性

•阳性：1+~4+ •阴性 –定量

•滴度：最高稀释倍数•临床意义：

–比VDRL简便（血清不需灭活，加有氯化胆碱） –适用于筛查、疗效观察、复发或再感染 –未经治疗的一期、二期和潜伏梅毒的敏感性：86%、100%和98%第三十页，共六十七页，2022年，8月28日

指示物，阳性结果为红色絮 状物•标本采集：

–血清 –血浆操作步骤： 定性： 加样（50μL) 加抗原（一滴） 反应（8min)

TRUST试验（1）•（Tolulizedredunheated serumtest,TRUST）•基本原理：用甲苯胺红代替 RPR试验中的碳颗粒，作为第三十一页，共六十七页，2022年，8月28日••定量：

–稀释液（50μL生理盐水) –加样（50μL血清/血浆)，倍比稀释 –加抗原（一滴） –反应（8min)结果判读

–凝集反应强度分级： •3+~4+：中到大凝集物，液体清亮 •2+：小到中凝集物，液体较清亮 •1+：小凝集物，液体浑浊 •-：甲苯胺红集中于中央或均匀分散

.TRUST试验（2）第三十二页，共六十七页，2022年，8月28日••结果报告：

–定性:阳性：1+~4+;阴性 –定量:滴度：最高稀释倍数临床意义：

–适用于筛查、疗效观察、复发或再感染 –用正常牛心肌的心类脂作为抗原，而不是用螺旋体作为抗原，来测定病人血 清中的反应素（非特异性抗体---抗心磷脂抗体）。 –用来初步筛查梅毒螺旋体感染。反应素在初期梅毒病灶出现后1~2周就可测 出，在二期梅毒滴度最高，三期梅毒较低。 –所用抗原不具有特异性，除梅毒病人外，一些非梅毒疾患也可暂时或长期地 存在反应素。例如麻风、结核、传染性单核细胞增多症、红斑狼疮、类风湿 性关节炎、回归热、以及一些发热性疾病。 –此外，在孕妇、老年人和吸毒者有生物学假阳性反应。

.TRUST试验（3）第三十三页，共六十七页，2022年，8月28日•••••凡确诊为梅毒者，治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时，才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后，头三个月应当每月复查一次滴度，以后可改为每三个月复查一次，第二年每三个月或每半年复查一次，以观察比较当次与前几次的滴度变化的情况。梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势，说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已经治愈。

.梅毒疗效判定第三十四页，共六十七页，2022年，8月28日••前带现象：一种抗原—抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体，若抗体过剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。非梅毒螺旋体抗原血清试验中，有时血清中存在高浓度的抗体时出现的弱阳性、不典型或阴性反应的结果，而临床上又表现为二期梅毒，此时将血清稀释后再进行试验，出现了阳性的结果，该现象称为前带现象。耐血清性（血清固定）：晚期耐血清性与梅毒的类型及开始治疗的时间早晚有关。晚期耐血清性病人已经足够量的治疗后，即使再予更多地或无限制地治疗也不能使血清滴度降低。对于这种病人，需经过详细的检查，排除神经、心脏与其他内脏梅毒后，作定期随访。

.非梅毒螺旋体抗原血清试验第三十五页，共六十七页，2022年，8月28日•treponema pallidumparticle agglutination assay(TPPA).•基本原理：超声裂 解梅毒抗原+明胶粒 子+血清抗梅毒抗 体，凝集反应•标本采集：

–血清 –血浆•操作步骤：

–试剂准备 –加稀释液 –样品稀释 –加致敏明胶粒子和对照液 （4个孔） –混合：震荡30秒 –反应：2小时

.TPPA试验（1）第三十六页，共六十七页，2022年，8月28日••结果判读:

–阴性对照：未致敏粒子不出现凝集 –凝集反应强度分级： •4+：粒子光滑，覆盖整个孔底 •3+：粒子光滑，覆盖大部分孔底 •2+：粒子光滑覆盖孔底，周围有一环 •1+：粒子光滑覆盖孔底，周围有一明显环 •±：粒子沉集孔底，中央形成一个小点 •-：粒子紧密沉积孔底中央结果报告：

–阳性：第3孔不出现凝集，第4孔出现凝集1+~4+ –阴性：第3孔和第4孔均未出现凝集

.TPPA试验（2）第三十七页，共六十七页，2022年，8月28日

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TPPA试验（3）•临床意义：

–初筛阳性的确证 –治疗后，TPPA试验仍可为阳性，不能作为疗效 观察 –结合非梅毒螺旋体抗原血清试验结果，区分既 往和现症感染•注意事项：

–“可疑”：其他方法复检 –非特异性凝集：稀释复检或其他方法复检第三十八页，共六十七页，2022年，8月28日•Treponemapallidum haemagglutination assay•基本原理：超声裂解 梅毒抗原+羊红细胞+ 血清抗梅毒抗体--凝 集反应•标本采集：

–血清 –血浆•操作步骤：

–试剂准备 –加稀释液（5个孔） –样品稀释（5个孔） –加对照液 –混合：震荡30秒 –反应：4小时

TPHA试验（1）第三十九页，共六十七页，2022年，8月28日•结果判读:

–阴性对照：未致敏血球不出现凝集 –凝集反应强度分级： •4+：凝集物光滑，覆盖整个孔底 •3+：凝集物光滑，覆盖大部分孔底 •2+：凝集物光滑覆盖孔底，周围有一细胞 环 •1+：凝集物光滑覆盖孔底，周围有一明显 细胞环 •±：凝集物沉集孔底，中央形成一个小点 •-：凝集物紧密沉积孔底中央

TPHA试验（2）第四十页，共六十七页，2022年，8月28日•••结果报告：

–阳性：第三孔不出现凝集，第4孔出现凝集1+~4+ –阴性：第3孔和第4孔均未出现凝集临床意义：

–初筛阳性的确证 –治疗后，TPHA试验仍可为阳性，不能作为疗效观察 –结合非梅毒螺旋体抗原血清试验结果，区分既往和现症感染注意事项：

–“可疑”：其他方法复检 –非特异性凝集：稀释复检或其他方法复检

TPHA试验（3）第四十一页，共六十七页，2022年，8月28日

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FTA-ABS试验（1）•Fluorescenttreponemalantibody absorptiontest•基本原理：血清+稀释剂（Reiter株螺旋体制备 而成）--吸收--完整梅毒抗原+第二抗体（FITC 标记)，荧光显微镜下观察--苹果绿色荧光•标本采集：

–血清 –脑脊液第四十二页，共六十七页，2022年，8月28日•操作步骤：

–血清灭活：56℃，30min –血清稀释：血清用吸收剂稀释，阳性血清用PBS稀释 –加样：设置6种对照(PBS,吸收剂，PBS+阳性对照，PBS+ 阴性对照，吸收剂+阳性对照，吸收剂+阴性对照；样品血 清10ul（稀释后） –洗涤： –加荧光抗体：37℃，30min –洗涤： –封片、读片

FTA-ABS试验（2）第四十三页，共六十七页，2022年，8月28日

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FTA-ABS试验（3）•结果判读:

–阳性对照：绿色荧光的螺旋 体 –阴性对照和空白对照：不产 生荧光•结果报告：

–阳性：绿色荧光的螺旋体 –阴性：无荧光或淡绿色螺旋 体第四十四页，共六十七页，2022年，8月28日

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FTA-ABS试验（4）•临床意义：

–FTA-ABS:梅毒螺旋体抗原血清学试验的“金标准” –初筛阳性的确证 –治疗后，FTA-ABS仍可为阳性，不能作为疗效观察 –结合非梅毒螺旋体抗原血清试验结果，区分既往和现症感染 –用于神经梅毒的诊断•注意事项：

–洗涤：干净，除去杂质，以免影响结果判读 –高质量荧光显微镜，技术熟练第四十五页，共六十七页，2022年，8月28日

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TP-ELISA试验（1）•基本原理：

–包被抗原+血清抗体+第二抗体（酶标记)---底 物显色•标本采集：

–血清 –血浆第四十六页，共六十七页，2022年，8月28日

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TP-ELISA试验（2）•操作步骤：

–加稀释液： –加样：阳性、阴性对照，待检血清 –孵育：37℃，60min，洗板 –加酶结合物：37℃，60min，洗板 –加显色剂：37℃，15min， –终止反应：终止，比色第四十七页，共六十七页，2022年，8月28日

TP-ELISA试验（3）•结果判读:

–阈值：公式 –阳性对照： –阴性对照和空白对照•结果报告：

–阳性 –阴性第四十八页，共六十七页，2022年，8月28日

TP-ELISA试验（4）•临床意义：

–适用于流行病学调查和大量样品的检查 –治疗后，TP-ELISA仍可为阳性，不能作为疗效观察 –结合非梅毒螺旋体抗原血清试验结果，区分既往和现 症感染 –用于筛查•注意事项：

–不同批号试剂不能混用 –温度和时间必须严格控制第四十九页，共六十七页，2022年，8月28日

TP-WB试验（1）•基本原理：

–抗原印迹（硝酸纤维膜）+酶联反应，检测多 种成分的抗体•标本采集：

–血清 –血浆第五十页，共六十七页，2022年，8月28日

TP-WB试验（2）•操作步骤：

–反应：工作缓冲液，样品，摇45min –洗涤：工作缓冲液，洗涤3次 –加酶结合物：30min –洗涤 –显色：37℃，15min –终止：第五十一页，共六十七页，2022年，8月28日

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TP-WB试验（3）•结果判读:

–阳性参比图 –观察45kD,17kD,15.5kD显色带•结果报告：

–阳性：45kD,17kD,15.5kD均出现显色带 –阴性：45kD,17kD,15.5kD无显色带第五十二页，共六十七页，2022年，8月28日第五十三页，共六十七页，2022年，8月28日第五十四页，共六十七页，2022年，8月28日第五十五页，共六十七页，2022年，8月28日

TP-WB试验（4）•临床意义：

–初筛阳性的确证 –治疗后，TP-WB试验仍可为阳性，不能作为疗效观察 –结合非梅毒螺旋体抗原血清试验结果，区分既往和现症感染•注意事项：

–洗涤要充分，否则背景偏深 –对照条带应显示 –当45kD,17kD,15.5kD出现1~2个显色带，其他方法复检第五十六页，共六十七页，2022年，8月28日

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快速免疫色谱法（1）•基本原理：免疫色谱原理，采用吸附有显色标记 的梅毒螺旋体重组抗原的试剂条，快速监测标本 中的梅毒螺旋体抗体。•标本采集：

–血清 –血浆 –全血第五十七页，共六十七页，2022年，8月28日•••操作步骤：

–加样： –加缓冲液： –观察结果：结果判读:

–质控条带 –标本条带结果报告：

–阳性：质控条带+标本条带 –阴性：质控条带

快速免疫色谱法（1）第五十八页，共六十七页，2022年，8月28日

快速免疫色谱法（1）•临床意义：

–用于标本的快速筛查 –结合非梅毒螺旋体抗原血清试验结果，区分既 往和现症感染•注意事项：

–试剂平衡至室温 –假阳性和假阴性第五十九页，共