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文档简介

2023年鄂尔多斯市蒙医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.不属眼球的屈光装置()

A.角膜

B.玻璃体

C.房水

D.虹膜

E.晶状体

答案:D

本题解析:

暂无解析2.人体感染痢疾杆菌后可发生()

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.肠炎

D.肠热症

E.副霍乱

答案:A

本题解析:

暂无解析3.不属于肝门结构的是()

A.肝固有动脉

B.肝管

C.门静脉

D.肝静脉

答案:D

本题解析:

暂无解析4.下列关于炎症描述,哪一项不正确

A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志

B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞

C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征

D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多

E.白细胞渗出只见于急性炎症早期

答案:E

本题解析:

暂无解析5.判断骨髓增生程度的依据是

A.粒细胞与幼稚细胞的比例

B.有核细胞与粒细胞的比例

C.成熟红细胞与有核细胞的比例

D.粒细胞与成熟红细胞的比例

E.成熟红细胞与粒细胞的比例

答案:C

本题解析:

暂无解析6.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失

A.面神经

B.视神经

C.动眼神经

D.上颌神经

E.下颌神经

答案:A

本题解析:

暂无解析7.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为

?????????

A.两周

B.一个月

C.三个月

D.四个月

答案:C

本题解析:

暂无解析8.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是

A.α1受体

B.α2受体

C.β1受体

D.β2受体

E.β3受体

答案:D

本题解析:

暂无解析9.下列对混合微团的叙述中错误的是()

A.在小肠上段形成

B.体积更小、极性更大的微团

C.由一酰甘油、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸乳化而成

D.易于穿过小肠黏膜细胞表面的水屏障被肠黏膜细胞吸收

E.胰脂酶、磷脂酶A、胆固醇酯酶及辅酯酶等发挥作用的主要场所

答案:E

本题解析:

暂无解析10.某女性患者,咳嗽、右侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?()

A.自主体位

B.被动体位

C.患侧卧位

D.端坐呼吸

答案:B

本题解析:

暂无解析11.决定肿瘤特性的是

A.肿瘤的生长速度

B.肿瘤的实质

C.肿瘤的转移

D.肿瘤的间质

E.瘤细胞的代谢特点

答案:B

本题解析:

暂无解析12.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

答案:D

本题解析:

正确测量血压需注意:①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

13.属于恶性肿瘤的是

A.骨母细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.间皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷离瘤

答案:B

本题解析:

属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。

14.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业

A.可以不受限制

B.在监督部门规定范围内执业

C.注销注册

D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业

E.终止医师执业活动

答案:C

本题解析:

暂无解析15.色苷酸钠预防哮喘发作的机制是

A.直接松弛支气管平滑肌

B.有较强的抗炎作用

C.有较强的抗过敏作用

D.阻止抗原与抗体结合

E.稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放

答案:E

本题解析:

暂无解析16.不能作为神经组织标记物的是

A.EMA

B.S-100

C.GFAP

D.NS

E.MBP

答案:A

本题解析:

暂无解析17.迷走神经为

A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动

B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动

C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动

D.内脏运动纤维支配心肌

E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉

答案:D

本题解析:

暂无解析18.射精管开口于()

A.膀胱底两侧

B.尿道前列腺部

C.尿道膜部

D.尿道球部

E.尿道海绵体部

答案:B

本题解析:

暂无解析19.大叶性肺炎典型X线表现出现在

A.充血期

B.实变期

C.消散期

D.实变期与消散期之间

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析20.苯佐那酯属于下列哪类药物?()

A.祛痰药物的一种

B.肥大细胞膜稳定剂

C.非成瘾性中枢性镇咳药

D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢

答案:D

本题解析:

苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器,抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。

21.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对

A.小儿舌较大,颈较短

B.小儿会厌呈U型,不易活动

C.小儿喉呈漏斗型

D.小儿喉更接近头端

E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿

答案:E

本题解析:

暂无解析22.儿童常见的结核为

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发性肺结核病

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

答案:A

本题解析:

暂无解析23.男30岁,极度消瘦,急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制,四肢及臂部多处注射针痕,瞳孔极度缩小,从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒

A.阿托品

B.阿司匹林

C.哌替啶

D.苯巴比妥

E.肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析24.能感受头部旋转变速运动的是:()

A.椭圆囊斑

B.球囊斑

C.壶腹嵴

D.螺旋器

答案:C

本题解析:

暂无解析25.眶上切迹()

A.位于眶上缘中点

B.位于眶上缘内侧

C.位于眶上缘外侧

D.位于眶上缘内、中1/3交界处

E.位于眶上缘中、外1/3交界处

答案:D

本题解析:

暂无解析26.医院感染主要发生在()

A.探视者

B.门诊、急诊病人

C.陪护家属

D.住院病人

E.医务人员

答案:D

本题解析:

暂无解析27.参与辅酶A组成的维生素是()

A.泛酸

B.叶酸

C.维生素B

D.维生素PP

E.维生素B

答案:A

本题解析:

暂无解析28.pD2(=logkD)的意义是反映那种情况

A.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小

B.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越大

C.拮抗剂的强度,数值越大作用越强

D.拮抗剂的强度,数值越大作用越弱

E.反应激动剂和拮抗剂二者关系

答案:B

本题解析:

暂无解析29..阑尾动脉起于()

A.肠系膜上动脉

B.回肠动脉

C.回结肠动脉

D.右结肠动脉

E.中结肠动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析30."里急后重"是下列哪种细菌感染的典型症状?()

A.小肠结肠炎耶尔森菌

B.痢疾志贺菌

C.弗劳地枸橼酸杆菌

D.鼠伤寒沙门菌

答案:B

本题解析:

痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强,可引起严重症状。

31.

A.红细胞

B.淋巴细胞

C.血小板

D.粒细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析32.左心室肥大时可出现

A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性

B.心尖搏动向上移位

C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强

D.负性心尖搏动

E.心尖搏动不明显

答案:A

本题解析:

暂无解析33.依据《传染病防治法》,我国法定的传染病共有:

A.甲类、乙类和丙类三类共32种

B.甲类、乙类和丙类三类共34种

C.甲类、乙类和丙类三类共35种

D.甲类、乙类和丙类三类共36种

E.甲类、乙类和丙类三类共37种

答案:E

本题解析:

暂无解析34.阿托品禁用于()

A.肠痉挛

B.有机磷中毒

C.虹膜睫状体炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案:E

本题解析:

暂无解析35.参与平静呼吸的肌是:()

A.肋间外肌

B.肋间内肌

C.胸大肌

D.斜角肌

答案:A

本题解析:

暂无解析36.心尖部舒张期隆隆样杂音,心腰部饱满并膨出,其心脏浊音区外形为

A.梨形

B.靴形

C.烧瓶状

D.球形

E.水滴状

答案:A

本题解析:

暂无解析37.末梢型感觉障碍的常见病因是

A.神经根炎

B.颈椎病

C.椎间盘脱出症

D.脑血管病

E.多发性神经炎

答案:E

本题解析:

暂无解析38.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。

A.卫生行政主管部门

B.药品监督管理局

C.执业地点

D.医院

E.医药商店

答案:C

本题解析:

暂无解析39.肺动脉高压时可出现

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音减弱

D.第二心音减弱

E.舒张期奔马律

答案:B

本题解析:

暂无解析40.胆碱酯酶()

A.抑制凝血酶

B.专与血红素结合

C.水解乙酰胆碱

D.特异性地与球蛋白结合

E.属抗体

答案:C

本题解析:

暂无解析41."前有狼,后有虎",这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案:A

本题解析:

暂无解析42.新药是指()

A.具有新的临床用途的药品

B.未曾在我国国内生产的药品

C.未曾在中国境内上市销售的药品

D.新合成的化合物

E.从中药中提取的新化合物

答案:C

本题解析:

暂无解析43.舌神经()

A.发自上颌神经

B.与面神经发出的鼓索汇合

C.行于翼内、外肌之间

D.越过下颌下腺下方

E.分布于舌后1/3的粘膜

答案:B

本题解析:

暂无解析44.女,35岁,有膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应确立诊断的最有力的依据是()。

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.血沉增快

E.局部穿刺活组织检查

答案:E

本题解析:

暂无解析45.细菌生长繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有丝分裂

C.孢子生殖

D.复制

E.出芽

答案:A

本题解析:

暂无解析46.可选择糖肽类抗生素治疗()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案:B

本题解析:

暂无解析47.与性传播疾病相关的细菌是()

A.布氏杆菌

B.耻垢杆菌

C.链球菌

D.葡萄球菌

E.淋病奈瑟菌

答案:E

本题解析:

暂无解析48.非毒性甲状腺肿

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析49.下列何者不是腹腔干的直接分支()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.肝总动脉

D.脾动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析50.最难早期发现的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案:E

本题解析:

暂无解析51.按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.不限

答案:A

本题解析:

暂无解析52.语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减弱。可能的病因是

A.气胸

B.肺气肿

C.压迫性肺不张

D.胸腔积液

E.肺实变

答案:D

本题解析:

暂无解析53.对斜方肌的描述,正确的是()

A.起自乳突,止于肩胛骨下角

B.是位于项区和胸背区上部的扁肌

C.由舌下神经支配

D.由胸神经后支支配

E.血液供应较差

答案:B

本题解析:

暂无解析54.组成臂丛神经的脊神经前支是

A.C4~CD、T1

B.C5~C7、T1

C.C5~C8、T1

D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2

E.C4~C7、T1

答案:C

本题解析:

暂无解析55.干性咳嗽见于下列哪种疾病?()

A.肺炎

B.支气管扩张

C.支气管受压

D.慢性支气管炎

答案:C

本题解析:

肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽;支气管受压为干性咳嗽。

56.丙型肝炎()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案:C

本题解析:

暂无解析57.患者CD4细胞在()数值时会使机体免疫功能极其低下,继发各种机会性感染。

A.CD4细胞计数>200/μl

B.CD4细胞计数<200/μl

C.CD4细胞计数<400/μl

D.CD4细胞计数>400/μl

答案:B

本题解析:

暂无解析58.关于鼻和咽的解剖,哪个是错的

A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度

B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分

C.鼻中隔多数偏向左侧

D.鼻中隔后部存在丰富的血管网,称Little区

E.约90%的鼻出血发生在Little区

答案:D

本题解析:

暂无解析59.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是()

A.tRNA

B.mRNA

C.中介体

D.质粒

E.DNA

答案:D

本题解析:

暂无解析60.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是()。

A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程

B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内

C.P/O可以确定ATP的生成数

D.经呼吸链传递至氧产生3分子ATP

答案:D

本题解析:

在两条链中1个H经过NADH的氧化呼吸链生成3(2.5)分子ATP,经过FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能统称在氧化磷酸化时产生3分子ATP。

61.能识别mRNA中的密码子5′-GCA-3′的反密码子为()

A.3′-UGC-5′

B.5′-UCC-3′

C.5′-CGU-3′

D.5′-TGC-3′

E.3"-CGT-5′

答案:B

本题解析:

暂无解析62.抢救刺激性气体中毒患者首先应()

A.绝对卧床休息

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用去泡沫剂

D.及早吸氧

E.脱离现场,移至空气新鲜处

答案:E

本题解析:

暂无解析63.前列腺()

A.圆形腺体

B.位于尿生殖膈下

C.有输精管从内穿过

D.导管开口于尿道膜部

E.肛门指诊可触及

答案:E

本题解析:

暂无解析64.小网膜()

A.内有脾动脉分支

B.内有胃网膜右动脉分支

C.内有胃左动脉

D.附着于肝园韧带

答案:C

本题解析:

暂无解析65.直接参加磷脂合成的三磷酸核苷是()

A.UTP

B.CTP

C.TTP

D.GTP

E.ATP

答案:B

本题解析:

暂无解析66.心动周期中,在下列哪期左心室内压达最高值?

A.房缩期

B.等容收缩期初

C.等容收缩期末

D.快速射血期

E.减慢射血期

答案:D

本题解析:

暂无解析67.患者经常头晕、心悸,血压150/70mmHg,胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期叹息样杂音,诊断首先考虑的是

A.主动脉粥样硬化

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案:E

本题解析:

暂无解析68.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是

A.膜性肾小球肾炎

B.脂性肾病

C.膜性增生性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析69.不属于腹膜内位的器官是()

A.胆囊

B.十二指肠上部

C.空肠

D.阑尾

E.卵巢

答案:A

本题解析:

暂无解析70.对前纵韧带的描述,正确的是()

A.上自第1颈椎

B.下至第5腰椎

C.位于椎体和椎间盘的前方

D.限制脊柱过度前屈

E.窄且坚韧

答案:C

本题解析:

暂无解析71.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是

A.TRH

B.TSH

C.CRH

D.T3和T4

E.ACTH

答案:B

本题解析:

暂无解析72.B细胞作为免疫效应细胞,其表面主要的协同刺激分子受体()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案:A

本题解析:

暂无解析73.血液凝固过程属于

A.伺服

B.负反馈调节

C.正反馈调节

D.前馈调节

E.非自动控制调节

答案:C

本题解析:

暂无解析74.下述关于EPSP产生过程的叙述哪一项是错误的?

A.突触前膜去极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触小泡释放兴奋性递质并与后膜受体结合

D.突触后膜对Na+、K+、Cl-特别是Na+通透性增强

E.Na+内流突触后膜超极化产生EPSP

答案:E

本题解析:

暂无解析75.食管第二狭窄()

A.距中切牙约15厘米

B.正对第六颈椎平面

C.穿过膈的食管裂孔处

D.右主气管跨越处

E.异物容易滞留的部位

答案:E

本题解析:

暂无解析76.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎?()

A.膜性肾小球肾炎

B.快速进行性肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

答案:D

本题解析:

膜性增生性肾小球肾炎根据免疫病理和电镜表现分为I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可见C3沉积于内皮下、系膜区和上皮下。②Ⅱ型可见大量电子致密物(C3)沿基底膜呈带状沉积,故称为致密沉积物病。③Ⅲ型少见,内皮上下均有沉积物。

77.下列与传导感觉无关的结构是()

A.侧角

B.楔束核,薄束核

C.内侧、外侧丘系

D.三叉丘系

答案:A

本题解析:

暂无解析78.5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天入院。体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。最可能的诊断是:

A.中毒性痢疾

B.结核性脑膜炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.虚性脑膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析79.支配眼轮匝肌的神经是()

A.动眼神经

B.面神经

C.三叉神经

D.眼神经

E.滑车神经

答案:B

本题解析:

暂无解析80.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称()。

A.免疫监视

B.免疫自稳

C.免疫耐受

D.免疫防御

E.免疫识别

答案:A

本题解析:

暂无解析81.瞳孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()

A.双侧瞳孔散大

B.未光照侧瞳孔散大.光照侧瞳孔缩小

C.未光照侧瞳孔缩小.光照侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

答案:D

本题解析:

瞳孔大小随光照强度而变化的反应,是一种神经反射,称为瞳孔对光反射。瞳孔对光反射的特点是效应的双侧性,即如果光照的是一侧眼睛时,除被照眼出现瞳孔缩小外,同时未受光照的眼瞳孔也缩小,后者为互感性对光反射。临床上有时可见到瞳孔对光反应消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反应消失等异常情况,常常是由于与这些反射有关的反射弧某一部分受损的结果,因而可以借瞳孔反射的异常帮助进行神经病变的定位诊断。

82.VitB12和胆盐的吸收部位在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案:D

本题解析:

暂无解析83.计划生育行政部门违反规定,批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目,构成犯罪的,对有关人员()。

A.给予降级的行政处分

B.给予撤职的行政处分

C.依法追究刑事责任

D.给予警告

E.给予党内警告

答案:C

本题解析:

暂无解析84..限制脊柱过伸的韧带()

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.棘间韧带

D.前纵韧带

E.后纵韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析85.Willis环的组成不包括()

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

E.后交通动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析86.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为()

A.扁平胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案:C

本题解析:

暂无解析87.面肌收缩出现表情的主要原因是()

A.起于颅骨

B.止于皮肤

C.止于下颌骨

D.分布于脸裂,口裂,鼻孔周围

答案:B

本题解析:

暂无解析88.治疗单纯性甲状腺肿常选用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.131I

E.甲巯咪唑

答案:C

本题解析:

甲状腺素可抑制TSH分泌,缓解甲状腺持续肿大与增生,进而缩小甲状腺肿。

89.心理治疗和心理咨询本质上是相同的,但也有下述差别,但应除外()

A.工作时间长短不同

B.解决问题的性质和内容不同

C.工作任务不同

D.身份和工作方式不同

E.对象和情境不同

答案:A

本题解析:

暂无解析90.构成细菌毒力的是()。

A.基本结构

B.特殊结构

C.侵袭力和毒素

D.分解代谢产物

E.侵入机体的途径

答案:C

本题解析:

暂无解析91.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。

A.异丙肾上腺素

B.氨茶碱

C.吗啡

D.哌替啶

答案:A

本题解析:

异丙肾上腺素激动β受体,一方面使支气管平滑肌扩张,一方面有强大的兴奋心脏作用,吸入后使心率加快,心脏耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多见氨茶碱。

92.病原菌侵入体内是否引起败血症取决于:

A.病原菌从大伤口侵入

B.挤压化脓疮痈

C.人体防御功能和细菌毒力与数量

D.人体身心劳累

E.变异的病原菌致病力增强

答案:C

本题解析:

暂无解析93.在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是:

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案:C

本题解析:

大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加,到第3~4周时阳性率为最高,可达75%;而小便培养初期多为阴性,病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。

94.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,可做初步确定的是()

A.DNA酶试验

B.触酶试验

C.氧化酶试验

D.葡萄糖发酵试验

E.血浆凝固酶试验

答案:B

本题解析:

暂无解析95.患者,女性,45岁,因上腹痛、消瘦3月就诊,体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结,质硬,无压痛,与周围组织粘连,则此淋巴结病变最有可能是()

A.乳腺癌转移

B.肺癌转移

C.胃癌转移

D.正常淋巴结

答案:C

本题解析:

暂无解析96.不易引起严重乳酸血症的双胍类药物是()。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案:D

本题解析:

暂无解析97.关于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪项正确

A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点

C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑

D.颊黏膜上出现瘀斑

E.颊黏膜上出现黑色色素沉着

答案:B

本题解析:

暂无解析98.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应作的主要处理是()

A.受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测

B.伤口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高价免疫血清注射

D.给受伤者立即注射丙种球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案:C

本题解析:

暂无解析99.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.横位心

E.滴状心

答案:A

本题解析:

暂无解析100.处方标准由以下机构统一规定

A.卫生部

B.省级行政管理部门

C.医疗机构

D.医疗机构按照法律法规制定

E.省级卫生行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析101.给动物静注某药可引起血压升高,如预先给予酚妥拉明后,再静注该药时,则引起血压明显下降;但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升,此药可能是()

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.东莨菪碱

D.肾上腺素

E.麻黄碱

答案:D

本题解析:

暂无解析102.治疗精神分裂症的首选药物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰尔登

答案:A

本题解析:

暂无解析103.患者,男性,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用

A.四环素

B.头孢唑啉

C.多西环素

D.庆大霉素

E.多黏菌素

答案:C

本题解析:

暂无解析104.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有镇静作用

D.具有催眠作用

E.用于癫痫持续状态

答案:B

本题解析:

暂无解析105.慢性铅中毒主要损害

A.神经系统、消化系统、血液系统

B.骨骼、泌尿系统

C.中枢神经系统

D.骨骼、牙齿

E.消化系统、呼吸系统

答案:A

本题解析:

暂无解析106.对考核不合格的医师,县级以上人民政府部门可以责令其暂定执业活动时间为(),并接受培训和继续教育后,再次进行考核。

A.15天至1个月

B.1个月至3个月

C.3个月至6个月

D.6个月至1年

E.1年至2年

答案:C

本题解析:

暂无解析107.蜘蛛痣不常见下列哪个部位()

A.面部

B.颈部

C.肩部

D.下肢

答案:D

本题解析:

暂无解析108.属尘肺的一级预防()

A.促进康复

B.预防并发症

C.防止矽肺恶化

D.通风除尘、湿式作业

E.定期体检,早期发现矽肺患者

答案:D

本题解析:

暂无解析109.吗啡的呼吸抑制作用是因为()

A.激动丘脑内侧的阿片受体

B.降低呼吸中枢对血液C02张力的敏感性

C.激动中枢盖前核的阿片受体

D.激动脑干的阿片受体

E.激动边缘系统的阿片受体

答案:B

本题解析:

吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液CO张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调整中枢有关。

110.纤维素性心包炎时可触及

A.舒张期震颤

B.收缩期震颤

C.连续性震颤

D.震荡

E.心包摩擦感

答案:E

本题解析:

暂无解析111.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:D

本题解析:

暂无解析112.下面对颈部体表标志及体表投影的描述,正确的是()

A.甲状软骨上缘以下的部分为颈总动脉的体表投影

B.颈部皮神经阻滞的部位在胸锁乳突肌前缘中点处

C.锁骨下动脉体表投影为胸锁关节与锁骨上缘内、中1/3交界处的连线

D.臂丛在锁骨中点后方比较集中,常作为臂丛麻醉的部位

E.颈外静脉的体表投影为下颌角至锁骨内侧端的连线上

答案:D

本题解析:

暂无解析113.禁用普萘洛尔的疾病是()

A.高血压

B.心绞痛

C.窦性心动过速

D.支气管哮喘

E.甲亢

答案:D

本题解析:

暂无解析114.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是?

A.罚款

B.警告

C.取消执业资格

D.降职降薪

答案:C

本题解析:

暂无解析115.博来霉素适宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮肤癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案:C

本题解析:

暂无解析116.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是

A.过敏性休克

B.房室传导阻滞

C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间

D.心脏骤停

E.局部止血

答案:D

本题解析:

暂无解析117.降低血糖的激素是()。

A.胰岛素

B.糖皮质激素

C.胰高血糖素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案:A

本题解析:

暂无解析118.骶管麻醉须摸认的骨性标志()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

E.都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析119.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案:B

本题解析:

暂无解析120.负责组织实施推进与计划生育优质服务相关的科学研究、技术发展、新技术引人和推广项目的政府行政部门是()。

A.国家计生委

B.省、自治区、直辖市计生委

C.设区的市计生委

D.县计生委

E.国家计生委和县计生委

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.特殊检查、特殊治疗包括()。

A.有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗

B.由于服务对象体质特殊或者病情危重,可能对其产生不良后果和危险的检查和治疗。

C.临床试验性检查和治疗

D.需收费并可能对服务对象造成较大经济损失的检查和治疗

E.身体检查

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析2.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3~6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的,注销医师注册。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.患者,女,53岁。因左下后牙痛2天就诊,检查见:左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像,该患牙的首诊处理应包括:

A.开髓引流

B.切开排脓

C.一次性根管治疗

D.消炎止痛

答案:A、B、D

本题解析:

左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏,根尖区粘膜肿胀,波动感明显,探及穿髓孔,探(-),冷热(-),叩(++),松动1度,X线显示患牙龋坏穿髓,根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病,相关的治疗原则是1.应急处理,包括切髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎镇痛,咬合调整,2.感染根管治疗,包括根管治疗,干髓术等。

4.下列关于稳态的描述正确的是()。

A.内环境相对稳定的状态

B.体内各种调节机制所维持的动态平衡

C.神经调节是其重要途径

D.维持细胞正常功能的必要条件

答案:A、B、C、D

本题解析:

稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。

5.关于翼点正确的有()。

A.在颞窝前下部

B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处

C.呈"H"形

D.内面有大脑中动脉通过

E.骨板薄弱,易发生骨折

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析6.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

答案:A、D

本题解析:

周围神经系统的神经胶质细胞包括:(1)纤维性星形胶质细胞;(2)原浆性星形胶质细胞;(3)少突胶质细胞;(4)小胶质细胞。

7.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析8.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反应

答案:A、E

本题解析:

暂无解析9.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.血小板的生理特性包括()。

A.黏着与聚集作用

B.吞噬作用

C.释放作用

D.吸附作用

答案:A、C、D

本题解析:

血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。

11.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。

12.道德的特点包括

A.稳定性

B.规范性

C.天赋性

D.社会性

E.层次性

答案:B、C、E

本题解析:

暂无解析13.目前江苏省艾滋病流行特点:()

A.艾滋病疫情呈上升趋势

B.三种传播途径并存,性传播是主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.江苏省处于高流行阶段

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析14.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有

A.直径较粗,兴奋传导较快

B.纤维长度越长,兴奋传导越慢

C.有髓鞘兴奋传导快

D.温度下降,兴奋传导将减慢

E.无髓鞘兴奋传导慢

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析15.参与血红素合成的物质有()。

A.甘氨酸

B.门冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析16.面神经核上瘫的表现为()

A.病灶对侧鼻唇沟消失

B.口角低垂向病灶侧偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齿欠佳

E.下颌偏向病灶对侧

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析17.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血库

D.脐带血造血干细胞库

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析18.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。

A.植物油中可能含有胆固醇

B.胆固醇主要在胆囊中生成

C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸

D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇

答案:A、C、D

本题解析:

在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。

19.下列哪些选项属于组织的适应性改变?()

A.萎缩

B.坏死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本题解析:

适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。

20.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案:A、B、D

本题解析:

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

21.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()

A.共同办公

B.握手

C.刺破皮肤的手术器械

D.礼节性接吻

E.蚊虫叮咬

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析22.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运,下列说法正确的有()。

A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输

B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散

C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输

D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析23.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。

A.统计数据

B.事故

C.并发症

D.药具不良反应

E.以上都不对

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析24.艾滋病的传染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.烧伤时水肿的产生原因可能:

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案:A、D

本题解析:

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变,主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加,通过排除法排除B,烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低,排除C,可得出答案AD。

26.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()

A.滚雪球法

B.同伴推动抽样法

C.普查法

D.网络及其他公众媒体招募法

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析27.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括:

A.急性感染期

B.无症状感染期(潜伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析28.下列属于垂体后叶素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催产素

D.生长激素

答案:B、C

本题解析:

垂体后叶素由下丘脑分泌,由神经垂体贮存和释放,包括:抗利尿激素和催产素。

29.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案:B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此,选择BCD选项。

30.DNA变性时发生的变化有()。

A.双链解开成单链是迅速发生的

B.增色效应

C.黏度改变

D.氢键断裂

答案:A、B、C、D

本题解析:

DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变,主要改变有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改变;(3)增色效应。

31.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背阔肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.前锯肌

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析32.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析33.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()

A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报

B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

D.不配合调查、采样、技术分析和检验

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.符合肺癌的特点的是()。

A.发病隐匿

B.生长迅速,转移较早

C.易发生脑、骨及肾上腺转移

D.可发生种植转移

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案:错误

本题解析:

药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。

6.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案:正确

本题解析:

克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

8.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

13.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案:错误

本题解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。

14.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。

15.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案:错误

本题解析:

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。

19.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。

答案:

本题解析:

(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。

(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。

(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。

(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

2.试述脑出血的手术适应症。

答案:

本题解析:

暂无解析3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。

答案:

本题解析:

(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。

(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题:

(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

5.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

答案:

本题解析:

(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:

1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。

3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。

(2)作为疾控中心工作人员:

1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3)确定暴发或流行的存在

4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5)核实病例并计算病例数

6)描述性分析(三间分布)

7)建立并验证假设

8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9)完善现场调查。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.下列有关细胞内信息物质的叙述哪项是错误的()

A.细胞内物质绝大部分通过酶促级联反应传递信号

B.信号蛋白分子多为癌基因产物

C.细胞内信息物质的组成多样化

D.无机离子也是一种细胞内信息物质

E.细胞内受体是激素作用的第二信使

答案:E

本题解析:

暂无解析2.肾素-血管紧张素系统活动增强时()。

A.醛固酮释放减少

B.静脉回心血量减少

C.体循环平均充盈压降低

D.交感神经末梢释放递质减少

E.肾脏排钠量减少

答案:E

本题解析:

暂无解析3.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

答案:B

本题解析:

暂无解析4.造成医疗责任事故,情节严重的

A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动

B.吊销其执业证书

C.追究刑事责任

D.罚款

E.承担赔偿责任

答案:B

本题解析:

暂无解析5.关节的辅助结构不包括()。

A.椎间盘

B.黄韧带

C.关节突关节

D.棘间韧带

E.棘上韧带

答案:C

本题解析:

关节的辅助结构主要包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞。故本题应该选择C选项,关节突关节属于椎骨连接主要关节。

6.进口单位在申报食品及相关产品检验时,以下资料都必须提供,除了

A.添加剂

B.输出国或地区所使用的农药

C.熏蒸剂

D.食品生产单位

E.有关A.B.C所述制剂的检验报告

答案:D

本题解析:

暂无解析7.有关心脏杂音的叙述,不正确的是

A.杂音可因血流加速而产生

B.杂音可因血液反流而产生

C.杂音有生理性的

D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同

答案:D

本题解析:

暂无解析8.衣原体感染应首选()

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.克林霉素

D.阿莫西林

E.多西环素

答案:E

本题解析:

暂无解析9.关于颅底,哪项错误()

A.其内面有前.中.后三个窝

B.圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于颞骨岩部

D.颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅

E.垂体窝之前为视交叉前沟

答案:C

本题解析:

暂无解析10.有关肺的位置和形态的说法,正确的是()

A.位于左右胸膜腔内

B.肺尖高出于锁骨内侧1/3的上方的23厘米

C.右肺狭长,前缘有心切迹

D.左肺分为三叶,右肺分为二叶

答案:B

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