2023年甘肃省建筑职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年甘肃省建筑职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.患者因发热3天，少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院，入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是：

A.大量补液

B.入量为出量＋500ml

C.积极补钾

D.立即血透

E.高蛋白饮食

答案：B

本题解析：

经补液后，尿量无增加，提示本例为肾实质性损害所致，故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解，控制氮质血症，此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。

2.脊神经丛包括()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析3.正中法椎管穿刺不经过

A.棘上韧带

B.棘间韧带

C.黄韧带

D.后纵韧带

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析4.枕外隆凸的内面是()

A.上矢状窦

B.下矢状窦

C.直窦

D.窦汇

E.乙状窦

答案：D

本题解析：

暂无解析5.肾,错误的应该是()

A.肾分为皮质和髓质两部分

B.右肾比左肾低半个椎体

C.右肾蒂较左肾蒂长

D.内侧缘中部有肾门

E.肾属腹膜外位器官

答案：C

本题解析：

暂无解析6.可产生抑制性突触后电位的离子基础是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：D

本题解析：

暂无解析7.《人口和计划生育法》什么时间起正式施行的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2002年5月1日

D.2002年9月1日

E.2002年9月9日

答案：D

本题解析：

《中华人民共和国人口与计划生育法》于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过；2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布；自2002年9月1日起施行。

8.下列结构中通过血管腔隙的是()

A.股外侧皮神经

B.股神经

C.闭孔动脉

D.髂腰肌

E.股血管

答案：E

本题解析：

暂无解析9.犬吠样咳嗽多见于

A.急性胸膜炎

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析10.蜘蛛痣多出现在下列部位，但不包括

A.头颈部

B.上胸部

C.下肢

D.上臂

E.手背

答案：C

本题解析：

暂无解析11.按粉尘的性质可将尘肺分以下几类，除了（）。

A.矽肺

B.矽酸盐肺

C.混合性尘肺

D.炭尘肺和其他尘肺

E.良性尘肺

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点13：生产性粉尘的定义和特性；

生产性粉尘是指在生产过程中产生的，能长时间浮游在空气中的固体微粒。机体长期吸入能引起以肺部纤维化改变为主的尘肺。

粉尘的理化特性、浓度及机体的暴露时间是影响机体健康的重要因素。

1．粉尘的组成

粉尘的化学成分决定着粉尘对机体损害的性质，如吸入含高浓度游离二氧化硅的粉尘，可引起矽肺；吸入石棉尘，可引起石棉肺及间皮瘤，吸入含铅、锰尘，又可引起相应的铅中毒及锰中毒。

2．粉尘的分散度

分散度是指物质分散的程度。以粉尘粒径大小（μm）的数量组成百分比来表示。粒径小的颗粒愈多，分散度愈高，反之，则分散度低。粉尘的分散度与其在呼吸道中的阻留有关。粒径在1～2μm左右的粉尘，可较长时间的悬浮在空气中，被机体吸入机会也更大，危害性相对大。粒径小于15μm的粉尘颗粒称为可吸入性粉尘，直径小于5μm的粉尘颗粒称为呼吸性粉尘，多可达呼吸道深部和肺泡区。

3．粉尘的浓度

粉尘浓度是单位体积空气中的粉尘量，单位用（mg/m3）表示。尘肺的发展、发病率和病死率与粉尘浓度有密切关系。

12.冈崎片段是指()。

A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段

B.两个复制起始点之间的DNA片段

C.DNA不连续复制时出现的DNA片段

D.DNA连续复制时出现的DNA片段

答案：C

本题解析：

随从链，是不连续复制的由多个起始点控制，其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。

13.下列不是生命神圣论的局限性的是

A.有阶级性

B.有历史性

C.影响卫生资源的分配

D.只偏重于人口的数量

E.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一

答案：A

本题解析：

暂无解析14.催产素合成的主要部位是：

A.中缝核

B.蓝斑核

C.视上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：D

本题解析：

暂无解析15.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同点是()。

A.细胞本身都耗能

B.都是顺浓度差跨膜转运

C.都需膜蛋白质参与

D.都可转运离子和小分子物质

E.都可转运大分子、团块物质

答案：D

本题解析：

主动转运是耗能和逆浓度差梯度转运的过程，易化扩散和单纯扩散均不需耗能，是顺浓度差跨膜转运过程；主动转运和易化扩散都需要膜蛋白质参与，单纯扩散直接通过细胞膜，其取决于某物质膜两侧的浓度差和细胞膜的通透性，小分子易透过膜。A、B、C选项均不是三者共有的持点，E项大分子、团块物质不能通过易化扩散转运。三者均可转运离子和小分子物质。

16.强心苷治疗房颤的机制主要是.()

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室结传导

C.抑制窦房结

D.降低蒲肯野纤维自律性

E.阻断受体

答案：B

本题解析：

暂无解析17.正中神经返支损伤，拇指则出现()

A.不能内收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能丧失

E.不能对掌

答案：E

本题解析：

暂无解析18.关于口测法测量体温，下列叙述正确的是

A.正常值为36.5℃～37.5℃

B.小儿常用

C.昏迷患者可用

D.体温1日内有1℃以上波动

E.体温表放置舌下，紧闭口唇5分钟读数

答案：E

本题解析：

暂无解析19.普鲁卡因()

A.相对作用强度大

B.相对毒性强度大

C.二者均包括

D.二者均不包括

答案：D

本题解析：

暂无解析20.在社会和医学实践中争议最大的是()

A.被动安乐死的实施

B.主动安乐死的实施

C.自愿安乐死的实施

D.非自愿安乐死的实施

E.临终关怀

答案：E

本题解析：

暂无解析21.夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案：C

本题解析：

暂无解析22.胸椎()

A.椎体较大

B.椎孔较大

C.棘突水平后伸

D.横突上有横突肋凹

E.棘突间隙较大

答案：D

本题解析：

暂无解析23.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。

A.三分之一

B.三分之二

C.一半

D.四分之一

答案：C

本题解析：

药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

24.心理治疗有4个基本过程不包括()

A.技术手段准备阶段

B.问题探索阶段

C.结束巩固阶段

D.治疗行动阶段

E.分析认识阶段

答案：A

本题解析：

暂无解析25.职业病防治中务必保持的基本目标是?

A.防御为主、防治联合

B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益

C.施行用人单位职业病防治责任制

D.施行国家卫生监视制度

答案：A

本题解析：

暂无解析26.对机体非特异性免疫的叙述，下列说法中错误的是()。

A.在种系发育和进化过程中形成

B.与生俱有，人皆有之

C.对某种细菌感染针对性强

D.与机体的组织结构和生理功能密切相关

E.对入侵的病原菌最先发挥作用

答案：C

本题解析：

暂无解析27.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析28.幼年期生长激素过多可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：C

本题解析：

暂无解析29.食管第二狭窄()

A.距中切牙约15厘米

B.正对第六颈椎平面

C.穿过膈的食管裂孔处

D.右主气管跨越处

E.异物容易滞留的部位

答案：E

本题解析：

暂无解析30.急性阑尾炎

A.右上腹压痛

B.左上腹压痛

C.中下腹压痛

D.墨菲征阳性

E.麦氏点压痛、反跳痛

答案：E

本题解析：

暂无解析31.急性坏死性肠炎

A.持续性发热二三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎

B.发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻

C.多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻

D.夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克

E.起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下腹

答案：D

本题解析：

暂无解析32.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案：B

本题解析：

暂无解析33.主题统觉测验属()

A.人格投射测验

B.评定量表

C.智力测验

D.人格测验问卷

E.神经心理学测验

答案：A

本题解析：

暂无解析34.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案：D

本题解析：

暂无解析35.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：D

本题解析：

暂无解析36.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案：A

本题解析：

暂无解析37.县级以上地方人民政府

A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导

B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务

C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测

D.应当按照属地管理的原则，对艾滋病病人进行医学随访

E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测

答案：C

本题解析：

第四十四条

县级以上人民政府应当采取下列艾滋病防治关怀、救助措施：

（一）向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品；

（二）对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用；

（三）向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测；

（四）向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。

38.下列关于正常成人心电图各波段的描述，错误的是

A.P-R间期为0.12～0.20s

B.P波时限＜0.11s

C.Q-T间期为0.36～0.44s

D.QRS波群时限为0.06～0.10s

E.肢体导联S-T段上抬＜0.10mv

答案：E

本题解析：

暂无解析39.下腔静脉收纳()

A.肝静脉

B.脾静脉

C.胃左静脉

D.胃右静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析40.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.横位心

E.滴状心

答案：A

本题解析：

暂无解析41.足跖屈并内翻是损伤了()

A.股神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.腓总神经

答案：D

本题解析：

暂无解析42.对腰椎的描述，错误的是()

A.棘突宽，矢状位后伸

B.上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽

C.第3～5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位

D.椎体大，脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位

E.椎弓根部后下方有副突，副突与乳突之间张有上关节突副韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析43.冈崎片段()

A.由于复制与解链方向相反，在随从链生成

B.因为有RNA引物，就有冈崎片段

C.复制完成后，冈崎片段被水解

D.是因为DNA复制速度太快而产生的

E.由于复制中有缠绕打结而生成

答案：A

本题解析：

暂无解析44.自主神经的节前纤维属于：

A.Aα纤维

B.Aγ纤维

C.Aδ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析45.肺扩张时抑制吸气活动的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺扩张反射

D.呼吸肌本体感受性反射

答案：C

本题解析：

肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射，感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，其阈值低，适应慢。咳嗽反射是常见的重要的防御性反射，它的感受器位于喉，气管和支气管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射，感受器位于气道平滑肌内。呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。

46.关于医疗机构对临床用血，以下的说法哪项是正确的()

A.一定要收取费用

B.出售给血液制品生产单位

C.自行采血

D.必须进行血液检验

E.必须进行核查

答案：E

本题解析：

暂无解析47.丘脑腹后内侧核接受()

A.内侧丘系

B.外侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案：C

本题解析：

暂无解析48.心内的卵圆窝位于()

A.室间隔左侧面下部

B.房间隔右侧面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室间隔右侧面下部

答案：B

本题解析：

暂无解析49.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现？（）

A.发热

B.咽痛

C.淋巴结肿大

D.口腔真菌感染

答案：D

本题解析：

暂无解析50.《传染病防治法》规定，各级种种医疗保健机构正在传染病防治方面的职责是

A.对传染病防治劳动施行一致监视治理

B.凭据专业分工包袱责任范畴内：的传染病监测治理劳动

C.包袱责任范畴内的传染病防治治理任务

D.领导所辖区域传染病防治劳动

答案：C

本题解析：

暂无解析51.机体功能调节方式包括神经、体液、自身调节，以下关于机体功能调节的叙述错误的是()。

A.神经调节是最主要的调节

B.神经调节通过反射影响生理功能，特点是调节迅速、精确而短暂

C.体液调节是指体内某些特殊化学物质通过体液途径而影响生理功能，特点是调节相对缓慢、持久而弥散

D.自身调节是指组织细胞不依赖于神经或液体因素，自身对环境刺激发生的一种自适应反应，特点是幅度大、范围广

答案：D

本题解析：

暂无解析52.医疗事故是指

A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的

B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的

C.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的

D.发生难以避免的并发症的

答案：C

本题解析：

暂无解析53.胸部肿块的X线平片检查方法

A.胸部正位片

B.胸部双斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部侧位片

E.胸部正侧位片

答案：E

本题解析：

暂无解析54.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现

A.

B.

C.

D.心电轴右偏

E.RaVR＞0.5mV

答案：A

本题解析：

暂无解析55.Na+通道的阻断剂是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.普萘洛尔

答案：B

本题解析：

暂无解析56.执业医师法规定医师除正当治疗外，不得使用以下药品，除了

A.麻醉药品

B.医疗用毒性药品

C.副作用大的药品

D.精神药品

E.放射性药品

答案：C

本题解析：

暂无解析57.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的？

A.释放作用

B.吸附作用

C.吞噬作用

D.血块回缩作用

E.粘着与聚集作用

答案：C

本题解析：

暂无解析58.体液调节的特点是：

A.作用迅速、精确、短暂

B.作用迅速、广泛、短暂

C.作用迅速、精确、持久

D.作用缓慢、广泛、持久

E.作用缓慢、广泛、短暂

答案：D

本题解析：

暂无解析59.临床上,胃窦是指()

A.贲门部

B.胃底部

C.胃体

D.幽门部

E.角切迹以左胃小弯

答案：D

本题解析：

暂无解析60.自身免疫是指()

A.机体免疫系统对自身抗原不应答

B.机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

C.机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状

D.对机体有害的免疫应答

E.上述选项都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析61.下列最容易发生变异的是()病毒。

A.麻疹

B.风疹

C.流感

D.乙肝

答案：C

本题解析：

流感病毒是最容易发生变异的病毒。

62.传染科病房属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：E

本题解析：

暂无解析63.在第3-5腰椎高度的椎管内不含有:()

A.尾神经根

B.骶神经根

C.终丝

D.脊髓腰(骶)膨大

答案：D

本题解析：

暂无解析64.病历记录书写时错误的是()。

A.通顺、完整

B.简炼、准确

C.字迹清楚、整洁

D.不得删改

E.可以剪贴

答案：E

本题解析：

暂无解析65.以下关于青霉素G的描述错误的是()。

A.青霉素G高效、低毒、窄谱

B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效

C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效

D.青霉素G主要不良反应为变态反应

答案：C

本题解析：

青霉素G是一种高效、低毒，临床应用广泛的重要抗生素。其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。所以选项C表述错误

66.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()

A.粮谷类

B.豆类及其制品

C.水果、蔬菜类

D.排骨

E.蛋类

答案：A

本题解析：

暂无解析67.感染HIV后，下列哪项行为不正确（）

A.加入感染者组织

B.保持和疾控中心人员的联系和沟通

C.不随便让传染病医院知道自己的隐私

D.寻求心理医生的帮助

答案：C

本题解析：

暂无解析68.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应

A.酚妥拉明

B.阿替洛尔

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

答案：A

本题解析：

暂无解析69.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

答案：B

本题解析：

暂无解析70.酚妥拉明可阻断

A.α受体

B.β受体

C.M型受体

D.N1受体

E.N2受体

答案：A

本题解析：

暂无解析71.肝硬化腹水性质常为()

A.乳糜样腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他试验阳性

D.腹水细胞总数是200×10／L，分类以单核细胞为主

E.腹水细胞总数＞1000×10/L，分类以多核细胞为主

答案：B

本题解析：

肝硬化腹水性质常为漏出液。

72.抗结核药联合用药的目的是()

A.扩大抗菌谱

B.增强抗菌力

C.延缓耐药性产生

D.减少毒性反应

E.延长药物作用时间

答案：C

本题解析：

暂无解析73.使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于()。

A.治疗作用

B.后遗效应

C.变态反应

D.副作用

答案：D

本题解析：

服用麻黄碱会出现由于中枢兴奋所致的不安、失眠等副作用。

74.呼气性呼吸困难是发生在()。

A.中央气道阻塞

B.外周小气道阻塞

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

答案：C

本题解析：

呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

75.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（）。

A.停用地高辛

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛剂量

D.继续给予地高辛原剂量

E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；

心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：

1．一般治疗

（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。

（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。

（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。

2．药物治疗：基本用4大类药。

（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：

①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。

②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。

③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。

（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。

①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kgmin），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kgmin）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。

②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kgmin），可逐渐递增5～10μg/（kgmin），注意反射性心动过速及低血压。

③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg，最大剂量为40mg，每天一次。

（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。

①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d，约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。

②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。

③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。

④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。

⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。

⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。

⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。

（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kgmin），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。

②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。

③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。

（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。

（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。

（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。

3．器械和外科治疗

（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。

（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。

（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。

76.慢性淤血的后果不包括

A.实质细胞增生

B.实质细胞发生萎缩、变性

C.淤血性出血

D.间质纤维组织增生

E.淤血性硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析77.腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本题解析：

暂无解析78.股鞘内的结构从内侧向外侧排列，依次为()

A.股动脉、股神经、股静脉

B.股静脉、股动脉、股神经

C.淋巴结、股神经、股血管

D.淋巴结、股静脉、股动脉

E.淋巴结、股动脉、股静脉

答案：B

本题解析：

暂无解析79.成人颅盖骨最薄弱处为()

A.前囟点

B.人字点

C.翼点

D.乳突部

E.额部

答案：C

本题解析：

暂无解析80.下列结构中肺循环不经过的是:()

A.肺动脉干

B.上腔静脉

C.左心房

D.右心室

答案：B

本题解析：

暂无解析81.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案：C

本题解析：

暂无解析82.额顶枕区浅筋膜的特点是()

A.仅由脂肪组织构成

B.仅由致密结缔组织构成

C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连

D.此层感染炎症渗出物容易扩散

E.血管壁与结缔组织无关

答案：C

本题解析：

暂无解析83.医院感染监测；管理监督；评价效果；发现问题提出对策()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：B

本题解析：

暂无解析84.计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的什么服务()。

A.临床医疗

B.医疗保健

C.妇幼保健

D.生殖保健

E.临床医疗和生殖保健

答案：A

本题解析：

暂无解析85.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案：E

本题解析：

暂无解析86.可出现角膜反射消失的神经损伤是

A.动眼神经损伤

B.上颌神经损伤

C.面神经损伤

D.下颌神经损伤

E.视神经损伤

答案：C

本题解析：

暂无解析87.不汇入右心房的静脉为()

A.肺静脉

B.上腔静脉

C.下腔静脉

D.心大静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析88.不属于腹膜内位的器官是()

A.胆囊

B.十二指肠上部

C.空肠

D.阑尾

E.卵巢

答案：A

本题解析：

暂无解析89.损伤后血管的止血栓作用有赖于血小板的()。

A.黏附

B.聚集

C.收缩

D.吸附

答案：B

本题解析：

血流中的血小板不断地聚集，黏着在损伤部位，形成血小板止血栓，从而将伤口堵塞。

90.女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗

A.酚妥拉明

B.普鲁卡因胺

C.普萘洛尔

D.阿托品

E.以上都不行

答案：A

本题解析：

暂无解析91.伤寒沙门菌的致病因素是

A.外毒素

B.内毒素

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

暂无解析92.由坐骨神经支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二头肌

E.股四头肌

答案：D

本题解析：

暂无解析93.患儿，女，3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊，查随机血糖为15mmol/L，空腹血糖为8.0mmol/L，最可能的诊断是：

A.糖尿病

B.尿崩症

C.甲状腺功能亢进

D.暴食症

答案：A

本题解析：

一般来说，正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；此患儿随机血糖15mmol/l，空腹血糖为8.0mmol/l，且有多饮、多尿、多食的表现，符合糖尿病的特点。

94.心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心肌炎

答案：B

本题解析：

暂无解析95.下列哪项不符合室性心动过速的心电图表现

A.室性异位激动频率150～250次／分

B.宽大QRS波群前无P波

C.房室分离

D.心室夺获

E.QRs波群时间＞0.12s

答案：A

本题解析：

暂无解析96.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了

A.医疗机构执业许可证

B.诊疗科目

C.诊疗医生

D.收费标准

E.诊疗时间

答案：C

本题解析：

暂无解析97.对膝关节的描述，错误的是()

A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等

B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带

C.其运动，仅能作屈、伸运动

D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成

E.内、外侧半月板实际上为关节盘

答案：C

本题解析：

暂无解析98.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案：A

本题解析：

矽肺又称硅沉着病，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

99.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰，应设法防止交叉污染，该血清物质是

A.ALT

B.尿素

C.总胆汁酸

D.胆红素

答案：C

本题解析：

暂无解析100.对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师要在()栏注明理由。

A.处方空白处

B.临床诊断

C.处方底部

D.处方后记

E.任意栏

答案：B

本题解析：

暂无解析101.男性，25岁，大面积烧伤后绿脓杆菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用药物是

A.庆大霉素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.羧苄西林

E.林可霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析102.突发事件应急工作应当遵循什么方针？（）

A.统一领导,分级负责

B.预防为主,长备不懈

C.反应及时,措施果断

D.依靠科学,加强合作

答案：B

本题解析：

暂无解析103.有关脑干外形,错误的说法是()

A.面神经丘内有面神经核

B.锥体交叉位于延髓腹侧

C.小脑中脚与脑桥相连

D.髓纹为脑桥与延髓的背侧分界

答案：A

本题解析：

暂无解析104.在我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是()

A.肠道病毒70型

B.艾柯病毒

C.柯萨奇病毒

D.巨细胞病毒

E.轮状病毒

答案：E

本题解析：

暂无解析105.免疫标记技术包括下列哪种试验？()

A.直接凝集反应

B.间接凝集反应

C.酶联免疫吸附试验

D.蛋白印迹法

E.单向免疫扩散

答案：C

本题解析：

免疫标记技术是用荧光素、酶、放射性核素等物质标记抗原或抗体后，再进行的抗原-抗体反应。临床应用较为广泛的是酶免疫技术中的酶联免疫吸附试验。本题的答案为C。

106.成熟B淋巴细胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案：C

本题解析：

成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。

107.下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

B.白蛋白／球蛋白比值为(1.5～2.5)：1

C.白蛋白参考范围为35～50g／L

D.总蛋白参考范围为60～80g／L

答案：A

本题解析：

暂无解析108.《合格证》的申请办理、申请换发和审批，均应注明技术服务项目，获准从事手术服务项目的，应注明()。

A.手术术种

B.服务种类

C.生效日期

D.批准日期

E.服务项目

答案：A

本题解析：

暂无解析109.下列哪项不属于生长激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白质合成

C.促进脑的发育

D.促进软骨的生长

E.生长素需由生长素介质而发挥作用

答案：C

本题解析：

暂无解析110.心室肌细胞的绝对不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：A

本题解析：

暂无解析111.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。

A.精神病院住院治疗

B.门诊心理治疗

C.门诊精神科治疗

D.门诊心理咨询

E.家庭或社会心理治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析112.关于动脉的描述,正确的是()

A.甲状腺上动脉是锁骨下动脉的主要分支之一

B.掌浅弓由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合而成

C.胃网膜左动脉是胃十二指肠动脉的分支

D.直肠上动脉发自髂内动脉

E.子宫动脉在距子宫颈外侧2.5cm处,跨越输尿管前与之交叉

答案：B

本题解析：

暂无解析113.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成，并纳人()。

A.区域卫生规划

B.整体卫生规划

C.社区发展规划

D.城市建设规划

E.城市建设计划

答案：A

本题解析：

暂无解析114.女性，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆，声音嘶哑食欲不振，T3水平明显下降。应选用的药物是

A.卡比马唑

B.泼尼松龙

C.甲状腺素

D.胰岛素

E.碘化钾

答案：C

本题解析：

暂无解析115.护士在执业中，不正确的做法是()。

A.正确执行医嘱

B.观察病人的身心状态

C.对病人进行科学护理

D.遇紧急情况，医生不在场时，不能采取任何的急救措施

E.对病人进行认真护理

答案：D

本题解析：

暂无解析116.下列属于《母婴保健法》规定可以恳求医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生征询有异议的

C.对孕产期保健办事有异议的

D.对医学指示意见有异议的

答案：C

本题解析：

暂无解析117.腹股沟管()

A.皮下环位于腹壁下动脉外侧

B.位于腹股沟韧带内侧半的上方

C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管

D.腹横肌构成其后壁

答案：B

本题解析：

暂无解析118.正常胃肠道的叩诊音为()

A.清音

B.浊音

C.过清音

D.鼓音

答案：D

本题解析：

暂无解析119.刘某以不正当手段取得了计划生育证明，应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。

A.卫生和计划生育

B.卫生

C.主管

D.计划生育

E.民政

答案：D

本题解析：

暂无解析120.两药的拮抗作用可使()

A.治疗效应增强

B.不良反应降低

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。

A.买卖

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丢失

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.食物中毒的诊断标准是

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析3.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析4.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？（）

A.就地隔离

B.就地观察

C.就地治疗

D.尽快转诊

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新型隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.属鼻咽部的结构有

A.咽鼓管咽口

B.咽隐窝

C.腭扁桃体

D.梨状隐窝

E.咽扁桃体

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析7.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本题解析：

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

9.下列属于喹诺酮类药物的是()。

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本题解析：

喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药，是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。

10.关于喉的解剖，下述哪些正确

A.声门是成人喉腔最狭窄的部位

B.声门下腔粘膜下组织疏松，易发生水肿

C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛

D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑

E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.在减数分裂中，染色体聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案：A、E

本题解析：

暂无解析12.肥胖对成年人健康的危害包括：

A.可加速动脉粥样硬化形成

B.增加患2型糖尿病发病的危险

C.极度肥胖可引起肺功能异常

D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，大量证据显示，在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时，与肥胖相关疾病的死亡率会增加。

A项：由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源，动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应，肥胖为其危险因子之一，可加速动脉粥样硬化形成。A项正确，当选。

B、D项：WHO（世界卫生组织）最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道，肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确，当选。

C项：有研究发现，肥胖者呈限制性的通气功能障碍，容易发生低氧血症和高碳酸血症，运动能力降低，呼吸调节异常，其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停，肌肉松弛，皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知，肥胖会导致肺功能异常。C项正确，当选。

因此，选择ABCD选项。

13.下列能抑制铁的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.维生素C

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外，还应履行的职责:（）

A.健康咨询

B.复诊

C.性伴通知

D.保密原则

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.开口在右心房的是（）

A.上腔静脉口

B.下腔静脉口

C.主动脉口

D.肺动脉口

E.冠状窦口

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析16.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.肺活量是指人在最大深呼气后，再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。

A.补吸气量

B.潮气量

C.补呼气量

D.肺通气量

答案：A、B、C

本题解析：

肺活量(VC)是指一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量，指平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量，指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量，在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml，女子约为2500ml。

18.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。

A.萎缩性胃炎

B.胃溃疡

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜肠上皮化生

答案：A、B、C、D

本题解析：

胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。

19.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()

A.注射有关疫苗

B.保护性隔离

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.广谱抗生素肠道强力去污染

E.保护皮肤粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗？()

A.甲癣

B.牛皮癣

C.股癣

D.头癣

答案：A、C、D

本题解析：

灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染，不易透过表皮角质层，外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好

21.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()

A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌

C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。

E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.医院内感染，下列叙述中可以发生在（）

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.医学人道观、人权观的核心内容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家属

D.尊重病人平等的医疗权利

E.尊重病人的习惯

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析25.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析26.患者，女，17岁，火灾烧伤面积占体表总面积70%，现在准备送至市级医院烧伤中心治疗，路途需要1.5小时。在现场急救，转送时应注意：

A.清洗创面并修剪坏死组织

B.妥善保护创面

C.保持呼吸道通畅

D.建立输液通道

答案：B、C、D

本题解析：

烧伤的现场急救和治疗

（1）迅速去除致伤原因:包括尽快扑灭火焰、脱去着火或沸液浸渍的衣服。劝阻伤员衣服着火时站这奔呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤迅速离开密闭和通风不良的现场及时冷疗能防止热续作用于创面使江深并可减轻疼痛、减少渗出和水肿,越早效果越好。一般适用于中小面积烧别接烧伤方法是将烧伤创面在自来水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾数于创面

（2）妥善保护创面:在现场附近,创面只求不再污染,不再损伤。可用干渔数料或布类保护或行简扎后送医院处理避兔用有色药物涂抹,增加对烧伤深度判定的困难

（3）维持呼吸道通畅:火焰烧伤常伴烟雾热力等吸人性损伤应注意保持呼吸道通畅。

（4）其他救治措施:严重太面积烧伤早期应避免长途转运,休克期最好就近输液抗休克或加作气管研建立输液通道放置导尿管疼痛剧烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗创面并修剪坏死组织是属于到院后的初期治疗。故A错，其他正确。

27.细胞膜能转运的物质有???

A.蛋白质

B.水溶性物质

C.脂溶性物质

D.离子

E.物质团块

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.氨茶碱的抗喘作用是通过()。

A.松弛支气管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.兴奋磷酸二酯酶

D.提高细胞内cAMP浓度

答案：A、B、D

本题解析：

氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐，其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。

29.下列可以引起全身性水肿的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种：①心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此，选择ABC选项。

30.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.胆固醇

D.酮体

E.糖原

答案：A、D

本题解析：

暂无解析31.DNA变性时发生的变化有()。

A.双链解开成单链是迅速发生的

B.增色效应

C.黏度改变

D.氢键断裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变，主要改变有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改变；(3)增色效应。

32.心室肌细胞膜钠通道的特点

A.激活快、失活快

B.激活通道的阈电位为-70mV

C.具有电压门控通道特性

D.具有化学门控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析33.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，应当向县级以上卫生行政部门申请，参照医疗机构管理条例规定的程序，取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案：A、B

本题解析：

暂无解析34.降压药又称抗高血压药，使用时应遵循的原则有()。

A.因人而异

B.首选短效药物

C.小剂量开始

D.联合用药

答案：A、C、D

本题解析：

降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次，且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

35.脊柱后面观的特点是

A.棘上韧带纵贯脊柱全长

B.隆椎棘突长而突出

C.胸椎棘突间隙较宽

D.胸椎棘突呈叠瓦状排列

E.腰椎椎体较大

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

4.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

7.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确