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文档简介

2023年上海交通大学附属第六人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案:A

本题解析:

暂无解析2.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()

A.硝酸甘油

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.普尼拉明

答案:B

本题解析:

变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。

3.对儿童牙齿可能产生不良影响的药是()

A.氯霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.土霉素

E.林可霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析4.炎症时,液体渗出的最主要部位是()。

A.毛细血管和微动脉

B.微静脉和毛细血管

C.微动脉和微静脉

D.微静脉和淋巴管

答案:A

本题解析:

炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。

5.溶酶体主要内含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基转移酶

E.DNA聚合酶

答案:A

本题解析:

溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。

6.尺神经皮支损伤,则出现()

A.手的内侧感觉障碍

B.手掌外侧感觉障碍

C.手背内侧感觉障碍

D.手背外侧感觉障碍

E.手掌内侧感觉障碍

答案:A

本题解析:

暂无解析7.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案:C

本题解析:

暂无解析8.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。

A.地方人民政府

B.县级以上人民政府

C.县级以上地方人民政府

D.县级以上地方人民政府卫生行政部门

答案:D

本题解析:

暂无解析9.震颤麻痹患者的步态是

A.剪刀步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.蹒跚步态

E.共济失调步态

答案:C

本题解析:

暂无解析10.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是

A.类风湿因子

B.抗核抗体

C.狼疮细胞

D.抗双链DNA抗体

E.抗线粒体抗体

答案:D

本题解析:

暂无解析11.膳食中维生素B的主要来源是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案:C

本题解析:

暂无解析12.静脉注射某药500mg,其血药浓度为16μg/ml,则其表观分布容积应约为()

A.31L

B.16L

C.8L

D.4L

E.2L

答案:A

本题解析:

暂无解析13.糖皮质激素不适于下列哪种疾病()

A.对胰岛素耐受的糖尿病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.非典型肺炎

D.难治性哮喘

E.再生障碍性贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析14.临终关怀的目的是()

A.治疗疾病

B.延长生命

C.实现无苦而终

D.力求起死回生

E.促使生命早日结束

答案:C

本题解析:

暂无解析15.下列哪一项是错误的()

A.男性只有外生殖器

B.男性生殖腺即睾丸

C.睾丸位于阴囊内

D.阴囊位于阴茎后下方

答案:A

本题解析:

暂无解析16.不合成右淋巴导管是()

A.右颈干

B.右腰干

C.右锁骨下干

D.右支气管纵隔干

答案:B

本题解析:

暂无解析17.某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是:

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIG

E.注射a一干扰素

答案:D

本题解析:

乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。

18.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是

A.卡比马唑

B.泼尼松龙

C.甲状腺素

D.胰岛素

E.碘化钾

答案:C

本题解析:

暂无解析19.肋脊点和肋腰点压痛可见于

A.膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.输尿管结石

E.输卵管炎

答案:B

本题解析:

暂无解析20.不通过肾门的结构是()

A.输尿管

B.肾动脉

C.肾静脉

D.淋巴管

答案:A

本题解析:

暂无解析21.肾小球滤过率是指每分钟

A.一个肾单位生成的原尿量

B.两肾生成的原尿量

C.一个肾生成的原尿量

D.两肾生成的终尿量

E.一个肾生成的终尿量

答案:B

本题解析:

暂无解析22.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该()

A.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施

C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施

D.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施

答案:D

本题解析:

暂无解析23.最容易用暗视野显微镜查见病原体的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案:B

本题解析:

暂无解析24.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是

A.肠上皮

B.肾小管上皮

C.血管内皮

D.肝细胞

E.膀胱移行上皮

答案:C

本题解析:

暂无解析25.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析26.穿经颈静脉孔的脑神经有()

A.舌下神经、迷走神经、副神经

B.副神经、面神经、舌咽神经

C.迷走神经、三叉神经、副神经

D.副神经、面神经、迷走神经

E.迷走神经、舌咽神经

答案:E

本题解析:

暂无解析27.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

答案:C

本题解析:

暂无解析28.关于硝酸甘油的作用,哪项是错误的()

A.扩张脑血管

B.扩张冠状血管

C.心率减慢

D.扩张静脉

E.降低外周阻力

答案:C

本题解析:

暂无解析29.收缩时既屈髋关节同时又屈膝关节的肌是()

A.股二头肌

B.股直肌

C.缝匠肌

D.半腱肌与半膜肌

答案:C

本题解析:

暂无解析30.对钩椎关节毗邻的描述,不正确的是()

A.前方为颈长肌

B.后方为脊髓、脊膜支和椎体血管

C.外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛

D.后外侧部构成椎间孔的后壁

E.后外侧部邻近颈神经根

答案:D

本题解析:

暂无解析31.有关膝关节的描述,错误的是()。

A.内侧半月板较大

B.前交叉韧带可防止胫骨前移位

C.两侧有副韧带

D.由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成

E.为人体最大、最复杂的关节

答案:D

本题解析:

参与膝关节构成的骨骼不包括腓骨。

32.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构()

A.头臂静脉

B.胸导管

C.胸主动脉

D.食管胸段

E.胸交感干

答案:A

本题解析:

暂无解析33.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括

A.孕产妇保健、胎儿保健

B.胎儿保健、新生儿保健

C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健

D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导

答案:D

本题解析:

暂无解析34.睫状肌收缩()

A.睫状小带紧张

B.瞳孔开大

C.睫状环扩大

D.能看清远物

E.晶状体变厚

答案:E

本题解析:

暂无解析35.肠黏膜面纤维素渗出所形成的假膜脱落可

A.包裹

B.分离排出

C.机化

D.溶解吸收

E.钙化

答案:B

本题解析:

暂无解析36.关于β受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确()

A.抑制肾素释放

B.减少心输出量

C.中枢降压作用

D.减少交感递质释放

E.扩张肌肉血管

答案:E

本题解析:

暂无解析37.《中华人民共和国传染病防治法》于()年()月()日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布。

A.2004年12月1日

B.2004年8月28日

C.1989年09月1日

D.1989年2月21日

答案:B

本题解析:

暂无解析38.股四头肌的神经支配是()

A.坐骨神经

B.闭孔神经

C.股神经

D.胫神经

答案:C

本题解析:

暂无解析39.混合血栓的形态学特征是()

A.血小板和少量纤维蛋白

B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C.血液中细胞成分与血浆成分分层

D.同质的纤维蛋白

E.少量纤维蛋白及大量红细胞

答案:B

本题解析:

混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后,其下游的血流变慢和出现漩涡,导致血小板小梁状的凝集堆,血小板小梁间的血液发生凝固,纤维蛋白形成网状结构,网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行,致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

40.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.无便秘作用

B.呼吸抑制作用轻

C.成瘾性较吗啡轻

D.作用较慢,维持时间短

答案:C

本题解析:

暂无解析41.抗结核病的短期疗法时间为()

A.1个月

B.1~3个月

C.3~6个月

D.6~9个月

E.12个月

答案:D

本题解析:

暂无解析42.由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是()

A.被动型

B.强制型

C.合作型

D.顾虑型

E.主动型

答案:A

本题解析:

暂无解析43.下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的()

A.癞皮病

B.坏血病

C.脚气病

D.硬皮病

E.佝偻病

答案:D

本题解析:

暂无解析44.脊髓第6胸节平对的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案:B

本题解析:

暂无解析45.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生咨询有异议的

C.对孕产期保健服务有异议的

D.对医学指导意见有异议的

答案:C

本题解析:

暂无解析46.不属于睾丸的功能是有()

A.分泌附睾液

B.产生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本题解析:

睾丸属男性内生殖器官,正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧睾丸呈卵圆形,色灰白。睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方,间质细胞产生雄性激素,与男性第二性征、生理功能等密切相关、附睾液:附睾分泌一种直接哺育精子成熟的液体,附睾液除了附睾自身分泌的液体外,还有部分睾丸液,睾丸液主要由精曲小管和输出小管上皮分泌的.当睾丸液进入附睾时,大部分被重吸收,余下的构成精液成分。因此,睾丸也有分泌附睾液的功能。

47.反射弧最易疲劳的部位是()。

A.传入神经

B.传出神经

C.突触

D.感受器

答案:C

本题解析:

在反射活动中,突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时,突触部位也最易受内环境变化的影响,缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性,即改变突触部位的传递活动。

48.对造成医疗责任事故的直接责任人员,医疗单位应当根据事故登记、情节轻重、本人的态度和一贯表现,分别给予以下行政处分

A.一级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除

B.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看、开除;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过、降级、降职

C.一级医疗事故:警告、记过、记大过;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看

D.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除留用查看;二级医疗事故:记过、记大过、降级、降职;三级医疗事故:警告、记过、记大过

E.一级医疗事故:记大过、降级、降职、开除;二级医疗事故:记过、记大过、撤职;三级医疗事故:警告、记过、记大过

答案:B

本题解析:

暂无解析49.幼年期甲状腺功能减退可出现()

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:A

本题解析:

暂无解析50.细胞膜的化学成分主要为()。

A.脂类、蛋白质、核酸

B.脂类、蛋白质、糖类

C.脂肪、蛋白质、糖类

D.脂类、糖类、核酸

E.磷脂、蛋白质、核酸

答案:B

本题解析:

细胞膜主要由脂类、蛋白质和少量的糖类组成。

51.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在

A.肠鸣音减弱

B.移动性浊音阳性

C.腹部压痛

D.腹部触及肿块

E.腹部反跳痛

答案:E

本题解析:

暂无解析52.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()

A.增强抗生素的抗菌作用

B.增强机体防御能力

C.拮抗抗生素的某些不良反应

D.通过激素的作用缓解症状,度过危险期

E.增强机体应激性

答案:D

本题解析:

暂无解析53.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()

A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果

B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作

C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测

D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平

E.医院抗菌药物使用率力争控制在60%以下

答案:E

本题解析:

暂无解析54.下列化合物中哪一个不是β-氧化所需的辅助因子()

A.CoA

B.FAD

C.肉毒碱

D.NAD

E.NADP

答案:E

本题解析:

暂无解析55.艾滋病病毒感染者在发病前应该()

A.隔离治疗

B.正常生活和工作

C.休息和治疗

D.休息

答案:B

本题解析:

暂无解析56.在肾小管既可被重吸收又可分泌的物质是:

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案:B

本题解析:

暂无解析57.大叶性肺炎的肉质变是由于

A.中性白细胞渗出过多

B.中性白细胞渗出过少

C.纤维蛋白原渗出过多

D.红细胞漏出过多

E.红细胞漏出过少

答案:B

本题解析:

暂无解析58.子宫()

A.位于耻骨联合与膀胱之间

B.子宫的长轴与阴道形成开口向前的角度为前倾

C.子宫正常位置的维持全靠盆底肌的承托

D.可分底、体、颈、腔四部分

E.子宫颈分为子宫颈阴道上部和子宫颈阴道下部

答案:B

本题解析:

暂无解析59.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是

A.宫颈癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案:C

本题解析:

暂无解析60.治疗肺炎球菌肺炎首选()。

A.林可霉素

B.克林霉素

C.庆大霉素

D.青霉素G

答案:D

本题解析:

治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。

61.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有

A.Fc受体

B.C3b受体

C.E受体

D.SmIg

E.SIgA

答案:D

本题解析:

暂无解析62.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.环磷酰胺

D.保泰松

E.甲巯咪唑

答案:A

本题解析:

药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。

63.密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中,哪一项最常见()

A.集尿管扭结或阻塞

B.潴留导尿持续1周

C.集尿袋位处膀胱水平之上

D.密闭系统的接头反复打开

E.抗生素膀胱冲洗

答案:D

本题解析:

暂无解析64.呕吐中枢位于:

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案:B

本题解析:

暂无解析65.呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案:A

本题解析:

IgM是分子量最大的抗体,最易激活补体,用于感染的早期诊断;分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义;IgG是含量最高的抗体,是再次免疫应答时的主要抗体;IgE是含量最少的抗体,可介导Ⅰ型超敏反应。

66.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

答案:C

本题解析:

暂无解析67.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是

A.过敏性休克

B.房室传导阻滞

C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间

D.心脏骤停

E.局部止血

答案:D

本题解析:

暂无解析68.MRSA感染的最佳选药()

A.氧氟沙星

B.去甲万古霉素、万古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.头孢唑林

答案:B

本题解析:

暂无解析69.患者,男,70岁,因咳嗽、咯血,X线胸片见反“S”征,该征象常见于:

A.中心型肺癌

B.周围型肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

答案:A

本题解析:

当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时,造成右上肺不张,致右上肺收缩牵拉,水平裂上移,与右肺门肿块形成"反S"征。

70.上斜肌能使眼球向()方运动。

A.上外

B.下外

C.上内

D.下内

答案:B

本题解析:

考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时,很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动,下斜肌能使眼球向上外方运动。

71.关于膈肌的说法中,何者错误()

A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面

B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面

C.食管裂孔平对第6胸椎平面

D.收缩时,胸腔扩大助吸气

E.分隔胸腔和腹腔

答案:C

本题解析:

暂无解析72.周围物体温度低于人体体表温度时为()

A.正辐射

B.热辐射

C.辐射源

D.负辐射

E.辐射热

答案:D

本题解析:

暂无解析73.治疗功能性子宫出血()

A.炔诺酮

B.甲睾酮

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:C

本题解析:

暂无解析74.不用于变异型心绞痛的药物是()

A.硝酸甘油

B.维拉帕米

C.硝酸异山梨酯

D.普萘洛尔

E.硝苯地平

答案:D

本题解析:

暂无解析75.通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

A.排泄

B.吸收

C.化学性消化

D.机械性消化

答案:D

本题解析:

消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程,食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质,在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化,机械性消化指通过消化道肌肉的运动,将食物与消化液充分混合,并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收,同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物,水解为分子结构简单的营养素,如将蛋白质水解为氨基酸,脂肪水解为脂肪酸和甘油,多糖水解为葡萄糖等。

76.白天开车进入没有灯光的隧道,我们的视力需要逐渐适应,这种适应是()。

A.暗适应

B.明适应

C.视敏度适应

D.以上都不是

答案:A

本题解析:

暗适应和明适应的区别:人从亮处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增生,恢复了在暗处的视力,这称为暗适应。相反,从暗处初来到亮光处,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉,这称为明适应。

77.诊断结核最主要的根据是

A.上皮样细胞

B.多核巨细胞

C.干酪样坏死

D.结核结节加干酪样坏死

E.以上均不是

答案:D

本题解析:

暂无解析78.最容易发生脂肪变性的器官或组织是()。

A.脾

B.脂肪组织

C.肺

D.肝

答案:D

本题解析:

最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官,如肝、肾、心等,尤以肝最为常见,因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。

79.代偿性代谢性酸中毒时

A.PCO↓,pH不变

B.PCO↓,pH不变

C.PCO↓,pH↑

D.PCO↓,pH↑

答案:B

本题解析:

暂无解析80.大叶性肺炎的病变性质是

A.纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.化脓性炎

D.浆液性炎

E.出血性炎

答案:A

本题解析:

暂无解析81.管理腮腺分泌活动的神经是()

A.下颌神经

B.舌咽神经

C.面神经

D.迷走神经

答案:B

本题解析:

暂无解析82.抗血吸虫的常用药物是:

A.喹诺酮类药物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(别丁)

D.阿苯达唑

E.乙胺嗪

答案:B

本题解析:

暂无解析83.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。

A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明

B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

C.普罗布考是抗氧化剂

D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

答案:D

本题解析:

贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。

84.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。首选下列何种药物()。

A.可待因口服

B.沙丁胺醇口服

C.色甘酸钠口服

D.糖皮质激素口服

E.青霉素肌注

答案:B

本题解析:

暂无解析85.子宫()

A.为实质性器官

B.分为子宫体和子宫颈两部

C.属腹膜外位器官

D.位于膀胱和直肠之间

答案:D

本题解析:

暂无解析86.颈动脉窦()

A.为颈总动脉起始端的膨大部分

B.颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分

C.为化学感受器

D.为颈内外动脉分叉处的一结构

E.颈总动脉末端和颈外动脉起始处的膨大部分

答案:B

本题解析:

暂无解析87.患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施

A.静注毛花苷C

B.静滴去甲肾上腺素

C.心内注射阿托品

D.心内注射肾上腺素

E.静注异丙肾上腺素

答案:D

本题解析:

暂无解析88.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时,可从正极到负极出现下列五条区带,其中排列顺序正确的是()

A.清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白,β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白

E.清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白

答案:E

本题解析:

暂无解析89.对与弱酸性药物哪一公式是正确的

A.pKa-pH=log[A-]/[HA]

B.pH-pKa=log[A-]/[HA]

C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]

D.pH-pKa=log[A-]/[HA]

E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]

答案:B

本题解析:

暂无解析90.腹股沟三角的内侧界是()

A.腹壁上A

B.腹股沟韧带

C.腹壁下A

D.腹股沟镰

E.腹直肌外缘

答案:E

本题解析:

暂无解析91.免疫活性细胞包括

A.T细胞

B.K细胞、NK细胞

C.T和B淋巴细胞

D.B淋巴细胞

E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞

答案:C

本题解析:

暂无解析92.有关胸导管说法错误的是()

A.起自乳糜池

B.收纳右侧上半身的淋巴

C.注入左静脉角

D.收纳下半身和左侧上半身的淋巴

答案:B

本题解析:

暂无解析93.军团菌病可选用()

A.青霉素G

B.庆大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析94.胃溃疡病变部位最常见于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.胃小弯近贲门处

E.胃小弯近幽门处

答案:E

本题解析:

暂无解析95.吗啡引起胃肠活动变化()

A.作用于导水管周围阿片受体

B.作用于中脑盖前核阿片受体

C.作用于边缘系统阿片受体

D.作用于脑干极后区、孤束核、迷走神经背核的阿片受体

E.作用于蓝斑核阿片受体

答案:D

本题解析:

暂无解析96.水合氯醛可用于()

A.抗癫痫

B.抗惊厥

C.二者均可

D.二者均否

答案:B

本题解析:

暂无解析97.与情绪形成有关的3个要素是

A.环境、心境、生理变化

B.情景、心境、条件反射

C.情景、刺激、生理过程

D.认知、反应、结果评价

E.情景、认知、生理变化

答案:E

本题解析:

暂无解析98.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()

A.诱导加重感染

B.肾上腺皮质萎缩功能不全

C.诱发加重溃疡

D.类肾上腺皮质功能亢进综合征

E.抑制骨髓造血

答案:B

本题解析:

暂无解析99.哪种是麻醉性镇痛药的特征

A.最大效能与成瘾性之比是-常数

B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受

C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的

D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的

E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢

答案:D

本题解析:

暂无解析100.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是

A.心尖部

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘第二肋间隙

D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处

E.胸骨左缘第四肋间

答案:A

本题解析:

暂无解析101.关于甲状腺描述错误的是()。

A.甲状腺为红褐色腺体

B.形状呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲状腺被气管前筋膜包裹,该筋膜形成甲状腺假被膜

答案:B

本题解析:

暂无解析102.氢氯噻嗪不具有的不良反应是

A.高血钾症

B.高尿酸血症

C.高血糖症

D.高血脂症

E.低血镁症

答案:A

本题解析:

暂无解析103.下列激素属于下丘脑合成、分泌,而由垂体释放的是

A.生长激素

B.抗利尿激素

C.甲状腺素

D.卵泡刺激素

答案:B

本题解析:

暂无解析104.如何正确对待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他们的亲友?

A.远离艾滋病患者,防止自己感染艾滋病病毒

B.不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公;不使用艾滋病人用过的马桶

C.感染艾滋病是咎由自取,没有理由进行救助和扶植

D.关爱艾滋病感染者及艾滋病患者,与他们进行亲切交谈、握手、共同进餐等日常接触;为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识

答案:D

本题解析:

暂无解析105.《医疗机构制剂许可证》有效期为(?5)年。有效期届满,需要继续配置制剂的,医疗机构应当在许可证有效期届满前(?6)个月申请换发。

A.4;6

B.5;6

C.3;12

D.4;12

答案:B

本题解析:

暂无解析106.抗真菌药物不包括()

A.咪康唑

B.氟胞嘧啶

C.阿糖腺苷

D.制霉菌素

E.氟康唑

答案:C

本题解析:

暂无解析107.临床上用于诊断疾病的酶,下列检测最恰当的是

A.ALT、AST、ALP、GGT

B.ACP、AST、CK、LDH

C.AMY、LDH、α-HB.GGT

D.CK,GGT、ALP、AMY

答案:A

本题解析:

暂无解析108.呕吐大量隔宿食物多见于

A.急性糜烂性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.急性肝炎

E.幽门梗阻

答案:E

本题解析:

暂无解析109.肾的正确叙述是()

A.右肾较左肾略高

B.从腹前壁可触及肾外形

C.肾表面包裹一层纤维膜

D.肾髓质主要由肾柱构成

答案:C

本题解析:

暂无解析110.食管()

A.区分为颈部和胸部

B.第一个狭窄距切牙25厘米

C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处

D.第三个狭窄平第十二胸椎高度

答案:C

本题解析:

暂无解析111..外展肩关节的肌是()

A.胸大肌

B.背阔肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本题解析:

暂无解析112.视网膜最外层的细胞是()

A.色素上皮层

B.视细胞层

C.双极细胞层

D.节细胞层

E.内界膜

答案:A

本题解析:

视网膜分两层,外层是色素上皮层。

113.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.阻断受体,减慢心率,抑制心肌收缩力

D.降低左心室壁张力

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析114.对腋窝底,错误的描述是()

A.表层为皮肤

B.由腋窝韧带填充

C.皮肤深面为浅筋膜

D.皮肤借纤维隔与腋筋膜相连

E.腋筋膜又称筛状筋膜

答案:B

本题解析:

暂无解析115.经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了?

A.暂停1个月以上,6个月以下的执业活动

B.注销执业证书

C.对个体行医者予以取缔

D.行政罚款处罚

E.暂停半年以上1年以下执业活动

答案:A

本题解析:

暂无解析116.下列关于嘧啶分解代谢的叙述哪一项是正确的()

A.产生尿囊酸

B.需要黄嘌呤氧化酶

C.可引起痛风

D.产生尿酸

E.产生氨和二氧化碳

答案:E

本题解析:

暂无解析117.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的

A.多见于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质

C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症

D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症

E.可形成大小不等的多发性脓肿

答案:D

本题解析:

暂无解析118.抑制肾小管吸收水、钠的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:E

本题解析:

暂无解析119.可调节晶状体屈度的肌是()

A.睫状肌

B.上斜肌

C.瞳孔开大肌

D.瞳孔括约肌

答案:A

本题解析:

暂无解析120.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述,下列哪项是正确的()

A.无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌

B.使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/mL,致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/mL,致病性微生物不得检出

D.使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/mL,允许检出金黄色葡萄球菌

E.使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出

答案:E

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.血栓形成的条件包括()。

A.血液的高凝状态

B.血流缓慢,涡流形成

C.血液稀释

D.血管内皮细胞损伤

答案:A、B、D

本题解析:

血栓形成的条件包括:心血管内膜的损伤、血管状态改变(如血流缓慢,血流停滞,漩涡形成)、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态,是指血液比正常容易发生凝固的状态,常见于DIC)。

2.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。

A.买卖

B.出租

C.出借

D.涂改

E.丢失

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有()。

A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过

C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障

D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液

答案:A、B、D

本题解析:

血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。

4.继发性肺结核的病理特点有()

A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

E.常位于肺下叶

答案:A、B、C、D

本题解析:

继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。

5.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案:B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此,选择BCD选项。

6.奇脉常见于下列哪些疾病?()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

E.缩窄性心包炎

答案:D、E

本题解析:

奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。

7.职业性损害包括

A.工作有关疾病

B.职业性外伤

C.职业病

D.食物中毒

E.公害病

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析8.日常病程记录内容主要包括()

A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)

B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作

D.家属的反映及手术

E.护士的意见

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.烧伤时水肿的产生原因可能:

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案:A、D

本题解析:

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变,主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加,通过排除法排除B,烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低,排除C,可得出答案AD。

10.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉

E.产气荚膜梭菌

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.关于硬膜外隙的描述正确的是()

A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙

B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

C.有脊神经根通过

D.略呈负压

E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析12.钠泵激活的条件有

A.细胞外K+浓度升高

B.细胞内K+浓度增高

C.细胞内Na+浓度增高

D.细胞外Na+浓度升高

E.细胞外K+浓度降低

答案:A、C

本题解析:

暂无解析13.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。

A.发现

B.报告

C.评价

D.控制

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析14.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析15.主动转运的特点是

A.逆浓度差转运

B.转运脂溶性小分子物质

C.需要耗能

D.逆电位差转运

E.不需要膜蛋白参加

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析16.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案:A、B

本题解析:

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

17.有利于人体钙吸收的膳食因素有:

A.乳糖

B.1.25(OH)2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。

因此,选择ABC选项。

18.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案:A、B、D

本题解析:

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。

19.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.主动脉瓣狭窄

答案:B、D

本题解析:

暂无解析20.下列属于院内感染的情况有:

A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽

B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽

C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶

D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛

答案:C、D

本题解析:

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。

21.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。

A.加强医师管理

B.提高护理质量

C.保障医疗和护理安全

D.保护医师的合法权益

E.加强医师管理和提高护理质量

答案:B、C

本题解析:

暂无解析22.胃液的主要成分包括

A.盐酸

B.内因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析23.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析24.异丙肾上腺素的临床用途有()。

A.抗休克

B.心脏骤停

C.急性支气管哮喘

D.中、重度房室传导阻滞

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.关于房水的描述,正确的是()。

A.由睫状体产生

B.由眼前房经瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可营养眼球和维持眼压

E.经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦

答案:A、C、D、E

本题解析:

房水是由睫状体产生,自眼后房经瞳孔进入眼前房再经前房虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦。

27.既能治疗高血压,也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有()。

A.硝酸酯类

B.钙通道阻滞药

C.β受体阻断药

D.血管紧张素转化酶抑制药

答案:B、C

本题解析:

钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。

28.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析29.在异型输血中,严禁()

A.A型血输给B型人

B.B型血输给A型人

C.O型血输给A型人

D.O型血输给B型人

E.A型血输给AB型人

答案:A、B

本题解析:

ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。

30.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低

A.肾小球的有效滤过面积减少

B.动脉血压降低到70mmHg

C.血浆胶体渗透压降低

D.输尿管结石

E.大量静脉输入生理盐水

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析33.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.输血可以引起哪些感染()

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析35.关于病理性钙化的叙述,正确的是()

A.HE染色时呈蓝色颗粒状

B.营养不良性钙化多见

C.转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃黏膜

D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等

E.营养不良性钙化血钙升高

答案:A、B、C、D

本题解析:

骨和牙之外的其他组织内有固态钙盐沉积,称病理性钙化。沉积的钙盐多为磷酸钙。用HE染色时,钙盐呈蓝色颗粒状。量多时肉眼可见为白色石灰样质块,长期可被增生的结缔组织包裹。病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化。营养不良性钙化为变性坏死或异物的钙盐沉积,如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死灶,坏死的寄生虫虫体、虫卵等。此情况无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高。转移性钙化是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高,使钙盐在未受损害的组织上沉积所致。各种原因所致血钙升高,多在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积,形成转移性钙化。

三.判断题(共20题)1.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()

答案:错误

本题解析:

肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

2.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

7.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

8.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

11.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()

答案:错误

本题解析:

心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。

14.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案:错误

本题解析:

LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

15.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案:正确

本题解析:

肝脏是尿素生产的主要场所。

17.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。

四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由

答案:

本题解析:

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。

(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。

2.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请分析出现上述症状的原因,写出诊断。

答案:

本题解析:

药源性低血糖症。

4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目?

答案:

本题解析:

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游

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