2023年吉安市第三人民医院吉安市吉州医院吉安市精神病院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年吉安市第三人民医院吉安市吉州医院吉安市精神病院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.运动系统包括()

A.心脏

B.肺脏

C.骨

D.肝

答案：C

本题解析：

暂无解析2.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在()

A.左心房

B.左室侧壁

C.室间隔前2/3

D.室间隔后1/3

答案：C

本题解析：

暂无解析3.下述阿司匹林作用中哪项是错的

A.抑制血小板聚集

B.解热镇痛作用

C.抗胃溃疡作用

D.抗风湿作用

E.抑制前列腺素合成

答案：C

本题解析：

暂无解析4.手术部位感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析5.硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是()。

A.影响碘的摄取

B.抑制甲状腺素的释放

C.干扰甲状腺素

D.抑制甲状腺素的生物合成

答案：D

本题解析：

硫脲类抑制甲状腺过氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的缩合，抑制甲状腺激素的合成，发挥抗甲状腺作用。

6.能感受头部旋转变速运动的是:()

A.椭圆囊斑

B.球囊斑

C.壶腹嵴

D.螺旋器

答案：C

本题解析：

暂无解析7.子宫动脉()

A.起自髂外动脉

B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方

C.来源于腹主动脉

D.与卵巢动脉伴行

答案：B

本题解析：

暂无解析8.少尿或无尿休克病人禁用

A.去甲肾上腺素

B.间羟胺

C.阿托品

D.肾上腺素

E.多巴胺

答案：A

本题解析：

暂无解析9.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。

A.调查法

B.心理测验法

C.观察法

D.会谈法

E.作品分析法

答案：C

本题解析：

暂无解析10.下列发热的病因中，哪项属变态反应性发热

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠药中毒

D.大面积烧伤

E.急性心肌梗死

答案：A

本题解析：

暂无解析11.骨骼肌中的调节蛋白是指：

A.肌球蛋白

B.肌钙蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌动蛋白和肌球蛋白

E.原肌球蛋白和肌钙蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析12.开口于上鼻道的是()

A.额窦

B.鼻泪管

C.蝶窦

D.后筛窦

答案：D

本题解析：

暂无解析13.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是()。

A.能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高

B.仅能明显降低血清T

C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TCLDL水平，而对血清TG者无影响C仅能中等程度降低血清TG水平，同时能升高血清HDL

D.仅可使血清HDL水平轻度升高，并降低血清TC.LDL水平

答案：A

本题解析：

他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。

14.脊神经包含的神经纤维有哪些？()

A.只有感觉神经纤维

B.只有副交感神经纤维

C.只有运动性神经纤维

D.运动性及感觉性神经纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析15.参与应急反应的主要系统是：

A.迷走—胰岛素系统

B.交感－肾上腺髓质系统

C.下丘脑－神经垂体系统

D.肾素—血管紧张素系统

E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统

答案：B

本题解析：

暂无解析16.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.回归热

答案：A

本题解析：

暂无解析17.分布于大腿内侧群的神经是()

A.髂腹下神经

B.坐骨神经

C.闭孔神经

D.股神经

答案：C

本题解析：

暂无解析18.测定某地130名正常成年男子样本红细胞数，要估计该地正常成年男子红细胞均数，95%可信限范围是()

A.u±2.58σ

B.υ±1.96S

C.X±2.58S

D.X±1.96σ

E.X±1.96S

答案：E

本题解析：

暂无解析19.未经医师（士）亲身诊查病人或亲身接产，医疗机构不得出具以下证实文件，除了

A.疾病诊断书

B.逝世产证实书

C.出生证实书

D.医疗纠纷分析证言

答案：D

本题解析：

暂无解析20.关于支气管的描述，下列哪个不对

A.右支气管粗短而陡直

B.右支气管平均长度约2cm

C.左支气管比右支气管长

D.左支气管平均长度约4.7cm

E.气管插管过深易进入左支气管

答案：E

本题解析：

暂无解析21.肝细胞对胆红素生物转化的实质是()

A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应，使极性增加，利于排泄

B.使胆红素的极性变小

C.使胆红素与Y蛋白结合

D.使胆红素与Z蛋白结合

E.增强毛细胆管膜载体转运，有利于胆红素排泄

答案：A

本题解析：

暂无解析22.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是()

A.位于颈外侧部

B.一侧肌收缩使头向同侧倾斜

C.一侧肌收缩使面转向同侧

D.两侧肌收缩使头后仰

E.起自胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突

答案：C

本题解析：

暂无解析23.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示

A.乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺囊肿

D.乳腺癌

E.乳腺萎缩

答案：D

本题解析：

暂无解析24.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下()

A.对侧肢体瘫痪

B.同侧深感觉和精细触觉消失

C.对侧痛觉消失

D.同侧温度觉消失

E.对侧本体感觉消失

答案：B

本题解析：

暂无解析25.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

A.一年

B.两年

C.三年

D.半年

答案：C

本题解析：

暂无解析26.经血．液体液传播病原体不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人类免疫缺陷病毒

E.疟原虫

答案：A

本题解析：

暂无解析27.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的？

A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用

B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

C.所有免疫反应都是对机体有利的

D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E.变态反应都是特异性免疫

答案：C

本题解析：

暂无解析28.下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是：

A.是一种全身自身免疫性疾病

B.患者的主要死亡原因为肾衰竭

C.活动期病变以血管壁纤维化为主

D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为：充血性心力衰竭，心瓣膜病变；肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压；外周神经病变，并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择C选项。

29.为了由样本推断总体，样本应当是总体中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有价值的一部分

D.有意义的一部分

E.有代表性的一部分

答案：E

本题解析：

暂无解析30.喉腔最狭窄的部位是()

A.前庭裂

B.声门裂

C.喉中间腔

D.声门下腔

答案：B

本题解析：

暂无解析31.()异常反映血小板功能异常。

A.血vWF测定

B.血块退缩试验

C.凝血因子测定

D.外周血涂片

答案：B

本题解析：

血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。

32.下列哪项不属医院感染()

A.产道分娩吸入阴道分泌物的新生儿肺炎

B.阑尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小时后发生的肺炎

D.无症状导管菌尿症

E.烧伤6小时入院的创面感染

答案：B

本题解析：

暂无解析33.肝脏缩小最可能的原因是

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.急性或亚急性肝坏死

E.脂肪肝

答案：D

本题解析：

暂无解析34.执业医师法规定除正当治疗外，不得使用的药品，除了下列哪项外。

A.麻醉药品

B.医疗用毒性药品

C.副作用大的药品

D.精神药品

E.放射性药品

答案：C

本题解析：

暂无解析35.动脉性充血的主要病理变化是

A.局部组织呈暗红色

B.器官体积增大

C.小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加

D.器官重量增加

E.血流减慢

答案：C

本题解析：

暂无解析36.有关扁骨,哪项说法错误()

A.可对脏器起保护作用

B.胸骨和髋骨也是扁骨

C.椎骨不是扁骨

D.其内部的骨髓为黄骨髓

答案：D

本题解析：

暂无解析37.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务

A.维护健康，减轻痛苦

B.帮助病人知情

C.对病人特殊病情及隐私保密

D.帮助病人获取病例资料

答案：B

本题解析：

暂无解析38.下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求

A.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主

B.应坚持基础与应用相结合，以应用为主

C.应坚持城市与农村相结合，以城市为主

D.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主

答案：C

本题解析：

暂无解析39.以下不同于卫生监督职责的是?

A.进行卫生监测、检验和技术指导

B.对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施

C.对食品生产经营人员进行健康检查

D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加上程验收

E.协助培训食品经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查

答案：C

本题解析：

暂无解析40.下列有关孕酮生理作用的叙述哪一项是错误的？

A.降低子宫平滑肌的兴奋性

B.促使女性排卵后基础温升高

C.促使子宫内膜产生增殖期改变

D.抑制母体对胚胎的免疫排斥作用

E.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性

答案：C

本题解析：

暂无解析41.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是()

A.脑膜前动脉

B.脑膜中动脉

C.脑膜后动脉

D.大脑前动脉

E.大脑中动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析42.关于颈部的血管，下述哪个是错的

A.颈总动脉左起于主动脉弓，右侧发自头臂干

B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉

C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大，称颈动脉窦

D.头面部出血难于控制时，可考虑作颈外动脉结扎

E.颈内动脉在颈部无分支，可与颈外动脉相区别

答案：B

本题解析：

暂无解析43.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案：E

本题解析：

暂无解析44.能释放组胺引起速发型过敏反应的白细胞是

A.单核--巨噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析45.下列不是影响医患关系的主要因素的是()。

A.医务人员方面的因素

B.患者方面的因素

C.就诊环境方面的因素

D.医学科学与技术的发展水平方面的因素

答案：D

本题解析：

影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等，不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。

46.利用药物协同作用的目的是()

A.减少药物不良反应

B.减少药物的副作用

C.增加药物的吸收

D.增加药物的排泄

E.增加药物的疗效

答案：E

本题解析：

暂无解析47.心电图的P波代表：

A.两心房去极化过程的电位变化

B.两心房复极化过程的电位变化

C.两心室全部去极化完毕

D.两心室复极过程的电位变化

E.兴奋在心室内传播过程的电位变化

答案：A

本题解析：

暂无解析48.处方标准由以下机构统一规定

A.卫生部

B.省级行政管理部门

C.医疗机构

D.医疗机构按照法律法规制定

E.省级卫生行政部门

答案：A

本题解析：

暂无解析49.下列细胞无内分泌功能的是()

A.卵泡细胞

B.睾丸间质细胞

C.下丘脑的某些神经细胞

D.神经垂体细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析50.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。

A.巨噬细胞

B.树突状细胞

C.B细胞

D.兼职APC

答案：B

本题解析：

树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的T，B细胞，成为免疫反应的使动者。

51.某患者右半身痛温觉消失，你考虑是下列哪一传导束受损所致()

A.左侧脊髓丘脑束

B.右侧脊髓丘脑束

C.左侧薄束和楔束

D.右侧薄束楔束

E.左内侧纵束

答案：A

本题解析：

暂无解析52.癌细胞浸润性生长形成癌巢称为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：A

本题解析：

暂无解析53.含有2个氨基的氨基酸是()。

A.赖氨酸

B.谷氨酸

C.酸氨酸

D.亮氨酸

答案：A

本题解析：

赖氨酸含有2个氨基。

54.以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是

A.增生和再生

B.萎缩和变性

C.变性和坏死

D.增生和变性

E.坏死和萎缩

答案：C

本题解析：

暂无解析55.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事技术服务实施行政处罚的是()。

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.县级以上人民政府计划生育行政部门

C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门

D.原发证机关

E.原发证上级机关

答案：D

本题解析：

暂无解析56.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（）

A.经呼吸道飞沫传播

B.经消化道传播

C.经粪-口途径传播

D.接触传播

E.虫媒传播

答案：A

本题解析：

暂无解析57.肾上腺素禁用于()

A.支气管哮喘

B.甲状腺功能亢进

C.重症肌无力

D.青光眼

E.溃疡病

答案：B

本题解析：

暂无解析58.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂许可证

C.民事赔偿

D.撤销药品批准证明文件

答案：A

本题解析：

暂无解析59.糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是()。

A.潮式呼吸

B.抑制性呼吸

C.深大呼吸

D.浅快呼吸

答案：C

本题解析：

暂无解析60.心肌细胞中传导速度最慢的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）

E.心室肌

答案：B

本题解析：

暂无解析61.对面肌的描述，正确的是()

A.由面神经分支支配

B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面横动脉

D.属于不随意肌肉

E.静脉直接进入上颌静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析62.骨的构造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密质骨和松质骨

D.骨质、骨髓和骨膜

E.内、外板,板障

答案：D

本题解析：

暂无解析63.铅中毒可引起()

A.ALA增加

B.胆色素原增加

C.血红素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA减少

答案：A

本题解析：

暂无解析64.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸()

A.苏氨酸

B.亮氨酸

C.赖氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案：D

本题解析：

暂无解析65.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的

A.被甲类传染病病原体污染的污水

B.被可疑乙类传染病人用过的物品

C.被可疑丙类传染病人用过的物品

D.被乙类传染病病原携带者用过的物品

答案：A

本题解析：

暂无解析66.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案：D

本题解析：

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除，是指血药浓度按恒定数量消除，与血药浓度无关，其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除，是指血中药物按恒定比例消除，消除速率与血中药物浓度成正比，其半衰期相对恒定。故选D。

67.主动脉瓣第二听诊区在

A.胸骨左缘第二肋间隙

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘近剑突处

D.胸骨右缘第三、四肋间隙

E.胸骨左缘第三、四肋间隙

答案：E

本题解析：

暂无解析68.支配背阔肌的神经()

A.胸长神经

B.胸背神经

C.肌皮神经

D.腋神经

E.正中神经

答案：B

本题解析：

暂无解析69.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素释放增多

C.血浆胶体渗透压减低

D.肾小球毛细血管通透性升高

E.肾小球钠水滤过下降

答案：E

本题解析：

暂无解析70.卵巢与子宫相连的韧带是()

A.卵巢固有韧带

B.卵巢系膜

C.卵巢悬韧带

D.子宫圆韧带

答案：A

本题解析：

暂无解析71.有关医院内感染预防与控制的概念，错误的是（）

A.部分医院内感染是可以预防的

B.洗手是预防医院内感染的重要措施

C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D.内源性医院内感染是医院内感染的重要原因

E.滥用抗菌药物可致二重感染

答案：C

本题解析：

暂无解析72.哪一种情况下可以使用吗啡

A.颅脑损伤，颅压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

答案：B

本题解析：

暂无解析73.心血管基本中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑边缘系统

答案：B

本题解析：

暂无解析74.献血者两次采血的间隔时间不得少于

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

答案：E

本题解析：

暂无解析75.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。

A.三分之一

B.三分之二

C.一半

D.四分之一

答案：C

本题解析：

药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

76.下列概念中哪项是错误的()

A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题

B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率

C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估

D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊

E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率

答案：D

本题解析：

暂无解析77.人体生理学的任务是阐明人体

A.细胞的生命现象

B.器官的功能活动

C.与环境的相互关系

D.体内的物理和化学变化

E.正常的生命活动及其规律

答案：E

本题解析：

暂无解析78.属于听觉感受器的结构是()

A.壶腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.椭圆囊斑

答案：B

本题解析：

暂无解析79.下列特点属于体液调节的是

A.高度自动化

B.高度规律化

C.作用缓慢、广泛而持久

D.是神经调节的主要组成部分

E.作用迅速而精确、局限和作用时间短

答案：C

本题解析：

暂无解析80.调查医院感染的最佳方法()

A.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

B.临床医师填报病例

C.病室监控护士报告病例

D.从医院微生物室获得病例来源

E.专职护士到病室前瞻性发现病例

答案：E

本题解析：

暂无解析81.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原体是()

A.人乳头瘤病毒

B.人嗜T细胞病毒

C.新疆出血热病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析82.医疗机构执业，必须进行登记，领取()。

A.《医疗机构执业许可证》

B.《卫生许可证》

C.《医疗机构登记证》

D.《工商营业执照》

答案：A

本题解析：

暂无解析83.非霍奇金淋巴瘤中很少见的类型是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析84.胃溃疡（）。

A.胃酸度升高

B.胃酸度正常或降低

C.胃酸度常降低

D.胃酸度明显升高

E.胃酸度明显降低

答案：B

本题解析：

暂无解析85.下列对“临终关怀的伦理意义”描述，错误的是

A.临终关怀是医学人道主义的重要发展

B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一

C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段

D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

答案：C

本题解析：

暂无解析86.心交感神经的生理作用是：

A.心率减慢，心肌传导加快，心肌收缩力增强

B.心率减慢，心肌传导减慢，心肌收缩力增强

C.心率减慢，心肌传导减慢，心肌收缩力减弱

D.心率加快，心肌传导减慢，心肌收缩力减弱

E.心率加快，心肌传导加快，心肌收缩力增强

答案：E

本题解析：

暂无解析87.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析88.艾滋病常见合并症有：（）

A.PCPP

B.隐球菌脑膜炎

C.弓形体感染

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析89.自幼有轻伤后出血不止，且有关节肿痛或畸形者，见于()。

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.血友病

D.过敏性紫癜

答案：C

本题解析：

出血是本病的主要临床表现，患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向，重型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期，后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失，膝关节反复出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脱位，形成特征性的血友病步伐。

90.心肌损伤的心电图改变是

A.T波倒置

B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.S-T段下移

E.异常深而宽的Q波

答案：B

本题解析：

暂无解析91.下列有关细胞内信息物质的叙述哪项是错误的()

A.细胞内物质绝大部分通过酶促级联反应传递信号

B.信号蛋白分子多为癌基因产物

C.细胞内信息物质的组成多样化

D.无机离子也是一种细胞内信息物质

E.细胞内受体是激素作用的第二信使

答案：E

本题解析：

暂无解析92.下列抗高血压药物中，哪一种药物易引起刺激性干咳？()

A.维拉帕米

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.硝苯地平

答案：B

本题解析：

卡托普利抑制缓激肽酶Ⅱ，使缓激肽降解减少：激动血管内皮细胞的β受体产生NO，并使前列环素PGI合成增加，最终使缓激肽、P物质、前列腺素在肺组织蓄积，导致干咳。而氯沙坦，阻断AT受体，可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。

93.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量，一般情况下，样品体积占反应总体积的

A.10％

B.2％

C.20％

D.5％

答案：A

本题解析：

暂无解析94.患者肝脏不大，脾脏中度肿大，液波震颤阳性，最可能的诊断为

A.慢性肝炎

B.胰腺癌

C.慢性胆囊炎

D.肝硬化

E.脾脓肿

答案：D

本题解析：

暂无解析95.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案：C

本题解析：

《处方管理办法》第十八条规定："处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。"

96.临床上判断空肠起始端的主要依据是()

A.十二指肠悬肌

B.有系膜的小肠

C.血液供应充分

D.管壁厚,管腔粗

答案：A

本题解析：

暂无解析97.患儿，10月龄。因“发热2天，声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体：神志清楚，烦躁不按，口唇发绀，听诊心率增快、心音低钝，双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是：

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻

B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻

C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻

D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

答案：B

本题解析：

急性喉炎，起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140次/分。三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分。此患儿符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表现。

98.以下哪一项是主动运输的例子？()

A.氯离子在血细胞和血浆之间运动

B.钠在肾小管远端的重吸收

C.氧由肺泡进入血液的运动

D.肌纤维中氧的运动

E.水分子进出细胞的运动

答案：B

本题解析：

该题主要考查主动运输原理在具体情况下的应用。主动运输是指物质(主要是小分子、离子)进出细胞膜的方式，其特点是消耗细胞内能量和需要载体协助。A项叙述的是物质在细胞间隙间的运动，根本不通过细胞膜，也就不存在主动运输的问题；C、E项物质的运动为自由扩散；D项肌纤维即肌细胞，是物质在细胞内的运动。

99.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂”()

A.尺神经浅支

B.桡神经浅支

C.桡神经深支

D.正中神经

E.尺神经深支

答案：C

本题解析：

暂无解析100.在肾脏K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

答案：A

本题解析：

暂无解析101.心身疾病是()

A.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变

B.由心理社会因素引起的神经症

C.由心理社会因素引起的生理反应

D.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病

E.由心理社会因素引起的精神疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析102.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是

A.心尖部

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘第二肋间隙

D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处

E.胸骨左缘第四肋间

答案：A

本题解析：

暂无解析103.肾,错误的应该是()

A.肾分为皮质和髓质两部分

B.右肾比左肾低半个椎体

C.右肾蒂较左肾蒂长

D.内侧缘中部有肾门

E.肾属腹膜外位器官

答案：C

本题解析：

暂无解析104.关于下列的叙述,正确的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构

B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全

C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用

D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹

答案：D

本题解析：

暂无解析105.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是

A.肥大细胞

B.中性粒细胞

C.单核巨噬细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.浆细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析106.下列不属于食源性传播的病原体的是

A.猪带涤虫

B.华支睾吸虫

C.旋毛虫

D.疟原虫

答案：D

本题解析：

疟原虫为按蚊传播的孢子虫，是疟疾的病原体。这些疟原虫有蚊虫和人两个宿主，包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖，携带疟原虫的按蚊通过叮咬人而传播，引起疟疾寒热往来发作，俗称“打摆子”。而其他种类的疟原虫会感染它种动物，包括其他灵长目动物、啮齿目动物、鸟类及爬虫类。

107.如何判断一个人是否感染了艾滋病?（）

A.通过外表判断

B.通过家族史判断

C.通过实验室血清鉴定

D.通过询问

答案：C

本题解析：

暂无解析108.我国卫生法的体系组成部分有

A.传染病防治法规和职业病防治法规

B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规

C.公共卫生法规和医疗保健服务法规

D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规

答案：D

本题解析：

暂无解析109.地高辛的t1/2为33h，若每日给予维持量，则达到稳态血药浓度约需()

A.9d

B.10d

C.3d

D.12d

E.7d

答案：E

本题解析：

暂无解析110.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述，哪一项是错误的？

A.感觉、肌紧张和随意运动减退

B.心率、呼吸动脉血压等指标降低

C.生长激素释放增加

D.促进体力恢复

E.作梦多发生在该时相

答案：E

本题解析：

暂无解析111.下列哪项不属于放射事故

A.从事放射工作的人员受到放射性损害

B.丢失放射性物质

C.人员超剂量照射

D.放射污染

答案：A

本题解析：

暂无解析112.医学道德评价的客体是()

A.医学道德行为和行为者

B.医务人员

C.医德品质

D.医疗卫生单位

答案：A

本题解析：

暂无解析113.肾上腺素β型受体阻断剂是

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案：C

本题解析：

暂无解析114.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单回答，这种意识状态属于()。

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.昏睡

D.意识模糊

答案：C

本题解析：

昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，但在强烈刺激下可被唤醒，但又会很快入睡，醒时答非所问或回答问题含糊不清。

115.抗癌药最常见的严重不良反应是()

A.肝脏损害

B.神经毒性

C.胃肠道反应

D.抑制骨髓

E.脱发

答案：D

本题解析：

暂无解析116.外形为子弹状，有包膜的RNA病毒（）。

A.人乳头瘤病毒

B.森林脑炎病毒

C.巨细胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯萨奇病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析117.下述提法那种不正确

A.药物消除是指生物转化和排泄的系统

B.生物转化是指药物被氧化

C.肝药酶是指细胞色素P－450酶系统

D.苯巴比妥具有肝药诱导作用

E.西米替丁具有肝药酶抑制作用

答案：B

本题解析：

暂无解析118.药物的作用是指

A.药物改变器官的功能

B.药物改变器官的代谢

C.药物引起机体的兴奋效应

D.药物引起机体的抑制效应

E.药物导致效应的初始反应

答案：E

本题解析：

暂无解析119.患者双上肢肌力5级，双下肢肌力3级，双侧膝腱反射活跃，双侧巴宾斯基征(+)，其病变部位最可能是

A.大脑皮质

B.锥体外系

C.胸髓

D.颈髓

E.腰髓

答案：C

本题解析：

暂无解析120.化生不可能发生于()。

A.肾盂黏膜上皮

B.结缔组织

C.支气管假复层纤毛柱状上皮

D.神经纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.眼的折光异常包括

A.近视

B.远视

C.老视

D.散光

E.以上都是

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析2.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.下列与咯血有关的有()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色，D、E是呕血的表现。

4.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒？（）

A.既往有梅毒诊断与治疗史，本次检查发现梅毒血清检测结果阳性

B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者

C.既往梅毒治疗者，在进行复诊与随访检测时，梅毒血清试验阳性者

D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者，经过转诊或会诊，做进一步检查，RPR或TRUST检测结果为阳性，TPPA检测结果也为阳性者

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.胺类递质包括

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.5-羟色胺

E.组胺

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析7.内环境包括

A.细胞内液

B.组织液

C.血浆

D.血液

E.淋巴液

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析8.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案：B、C、D

本题解析：

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后，通过激活补体，吸引中性粒细胞及其他细胞，引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG，刺激机体产生抗IgG抗体，并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

9.关于膈神经的描述正确的是

A.感觉纤维分布于膈肌

B.为混合性神经

C.运动纤维支配膈肌

D.受损后可致呼吸困难

E.受刺激可产生呃逆

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析10.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析11.参与脑干组成的有()

A.间脑

B.中脑

C.小脑

D.延髓

E.脑桥

答案：B、D、E

本题解析：

脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分，位于大脑的下面，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。

12.白细胞总数减少见于()

A.化脓性感染

B.伤寒

C.革兰阴性杆菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本题解析：

A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。

13.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织，应当按照标准对医师定期考核的内容是()。

A.医师的业务水平

B.医师的工作成绩

C.医师的职业道德状况

D.医师掌握相关法律法规知识的情况

E.医师掌握相关法律知识的情况

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度专一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的稳定性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（）

A.临床专家

B.护理专家

C.疾病预防控制专家

D.实验室检验专家

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析17.患者，女，25岁，已婚，因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊，诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”，用药正确的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星静滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本题解析：

假丝酵母菌属于真菌，治疗应该使用抗真菌性药物，包括外用克酶唑栓，内服氟康唑，甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的，氧氟沙星也是治疗细菌性的，对真菌没有什么效果，故选CD。

18.从感染HIV到发展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.无症状感染期(潜伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.前庭器官包括

A.椭圆囊

B.球囊

C.耳蜗

D.3个半规管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析20.关于翼点正确的有()。

A.在颞窝前下部

B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处

C.呈"H"形

D.内面有大脑中动脉通过

E.骨板薄弱，易发生骨折

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析21.有利于人体钙吸收的膳食因素有：

A.乳糖

B.1.25（OH）2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物，促进了钙的吸收，因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项：1.25（OH）2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项：某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐，有利于钙的吸收。C项正确。

因此，选择ABC选项。

22.下列哪些是细胞膜的功能？()

A.细胞识别

B.物质运输

C.酶的合成

D.信息传递

E.免疫应答

答案：A、B、D、E

本题解析：

细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁，膜的转运系统完成细胞物质交流，维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号，调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原，使之有免疫特性。

23.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.上肢重要的骨性标志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下结节

D.小结节

E.鹰嘴

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析25.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血症（＜30g/l）

C.高脂血症

D.水肿

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析27.临终照顾为患者提供的安息条件包括()

A.对死亡过程中的问题作出恰当处理

B.提供温暖的人际关系

C.提供舒适的医护环境

D.提供积极的精神支持

E.伴送患者到人生终点

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

临终照顾是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。

28.胸内负压的生理意义有

A.有利于静脉回流

B.有利于淋巴回流

C.增大气道阻力

D.维持肺的扩张状态

E.使肺能随胸廓的张缩而张缩

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析29.申请医师执业注册，需提交()。

A.医师执业注册申请审核表

B.申请人身份证明

C.医疗、预防、保健机构聘用证明

D.医学专业技术职务任职资格证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析30.关于正中神经神经的描述，下列各项正确的是()

A.发自臂丛外侧束

B.向下穿旋前圆肌

C.行于指浅、指深屈肌间

D.经过腕管

E.支配全部鱼际肌

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析31.关于膝关节的描述正确的是()

A.内侧有腓侧副韧带加强

B.半月板有两块，起加深关节窝的作用

C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带

D.是人体最大最复杂的关节

E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析32.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.小叶性肺炎常见的并发症包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脓毒血症

D.脓胸

答案：A、B、C、D

本题解析：

小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌，该细菌会导致脓毒血症，脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。

34.申请办理《合格证》应提交以下文件()。

A.申请人填写的合格证申请表

B.基础知识考试合格的证明文件

C.学历、专业技术职称证明文件

D.操作技能考试合格的证明文件

E.奖励证书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人，由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

2.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

3.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

4.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

5.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案：正确

本题解析：

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

6.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。()

答案：错误

本题解析：

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

8.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

9.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案：错误

本题解析：

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

12.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

16.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。

(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。

3.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

4.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

5.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

第2卷一.单项选择题(共120题)1.胰岛素对脂肪代谢的影响是()。

A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促进脂肪氧化

D.促进脂肪分解

答案：A

本题解析：

胰岛素促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。

2.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括?

A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销

B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

答案：D

本题解析：

暂无解析3.抗结核病的短期疗法时间为()

A.1个月

B.1～3个月

C.3～6个月

D.6～9个月

E.12个月

答案：D

本题解析：

暂无解析4.在平静呼吸时，下列哪项叙述是错误的？

A.吸气时膈肌收缩

B.吸气时肋间外肌收缩

C.呼气时肋间内肌收缩

D.呼气时胸骨和肋骨复位

E.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

答案：C

本题解析：

暂无解析5.