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文档简介
2023年南京军区福州总医院第九五分院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.对热抵抗力最强的病毒是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
答案:B
本题解析:
暂无解析2.在血液中发挥"清除"多余胆固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本题解析:
高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇,再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出,动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子,俗称"血管清道夫"。
3.有关节唇的关节包括()
A.肩关节和桡腕关节
B.肩关节和肘关节
C.肩关节和膝关节
D.肩关节和髋关节
答案:D
本题解析:
暂无解析4.支配斜方肌的神经是()
A.迷走神经
B.副神经
C.舌下神经
D.展神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析5.早期胃癌的诊断标准是:
A.癌肿大小不超过2cm
B.局部淋巴结无转移
C.癌肿浸润深达肌层
D.癌肿浸润未超过浆膜层
E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层
答案:E
本题解析:
暂无解析6.下列关于“鼻出血”的处理方法,错误的是:
A.烧灼或填塞止血
B.采取坐位或半卧位
C.用冰袋敷前额或后颈
D.对反复出血者不可使用镇静剂
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,“冰敷额头”的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时,能达到鼻部血管收缩以止血的目的,但其效果并不好,因为距离出血的鼻孔部位太远,且局部过于冰冷会引起头部不适,所以正确的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻头”(即整个鼻子)上面。C项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择C选项。
7.在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是()。
A.肽类
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。
8.有关节盘的关节()
A.胸锁关节
B.肩关节
C.髋关节
D.肘关节
E.椎间关节
答案:A
本题解析:
暂无解析9.麦角胺治疗偏头痛与下列哪种作用有关()
A.直接扩张血管作用
B.中枢镇静作用
C.有止痛作用
D.阻断血管α受体
E.直接收缩血管
答案:E
本题解析:
暂无解析10.光气中毒可出现
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
答案:C
本题解析:
暂无解析11.某村发生一起居民垮塌事故,重伤9人,急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款
A.10万元以下
B.5万元以下
C.3万元以下
D.1万元以下
E.5千元以下
答案:A
本题解析:
暂无解析12.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集体发病,无传染性
B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主
C.突然暴发,易集体发病
D.易集体发病,具有传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止
答案:D
本题解析:
暂无解析13.医院内最多见的多重耐药菌株是()
A.产超广谱酶大肠杆菌
B.耐万古霉素肠球菌(VRE)
C.耐甲氧西林/苯唑西林的金黄葡萄球菌(MRSA)
D.耐万古霉素金黄葡萄球菌(VRSA)
E.耐青霉素的肺炎链球菌
答案:C
本题解析:
暂无解析14.可选择头孢他定治疗()
A.两者均否
B.MRSA
C.铜绿假单胞菌
D.两者均是
答案:C
本题解析:
暂无解析15.在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()
A.敬业精神差,应加强管理
B.语言不文明,应加强培训
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
答案:D
本题解析:
医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待,缺乏公正意识,应加强教育。
16.高血压患者伴哮喘,不宜选用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本题解析:
暂无解析17.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是()
A.自主原则实质是尊重护士的自主权利
B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害
C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人
D.行善原则强调一切为病人的利益着想
E.对昏迷、婴幼儿等病人,护士应为其做出决定
答案:D
本题解析:
自主原则其实质是对人的尊重;不伤害原则的意义是护士不要做有害于病人身心的事,强调了护士的品德,应做到有同情心,仁慈和蔼;公平原则即平等,是指护士平等待人,应对病人一视同仁;知情同意原则即病人在医院所接受的主要治疗必须在病人或其家属全面了解情况、经过自身的判断、自愿表示同意的条件下才能进行;行善原则强调一切为病人的利益着想;不伤害原则不是一个绝对的原则,是权衡利害的原则,是双重影响的原则。
18.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()
A.追踪调查
B.以上都不是
C.横断面调查
D.前瞻性词查
E.回顾性调查
答案:C
本题解析:
暂无解析19.下列对混合微团的叙述中错误的是()
A.在小肠上段形成
B.体积更小、极性更大的微团
C.由一酰甘油、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸乳化而成
D.易于穿过小肠黏膜细胞表面的水屏障被肠黏膜细胞吸收
E.胰脂酶、磷脂酶A、胆固醇酯酶及辅酯酶等发挥作用的主要场所
答案:E
本题解析:
暂无解析20.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的()
A.H2受体
B.α1受体
C.β2受体
D.M1受体
E.N1受体
答案:E
本题解析:
暂无解析21.触觉语颤减弱常见于()
A.肺炎
B.肺实变
C.肺气肿
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析22.肺梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:D
本题解析:
暂无解析23.薄束和楔束()
A.传导痛温觉
B.在后索内上行
C.由对侧脊神经节细胞的中枢突组成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本题解析:
暂无解析24.仅由腹膜形成的韧带是()
A.骶子宫韧带
B.子宫圆韧带
C.子宫阔韧带
D.子宫主韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析25.破伤风的特异治疗正确的是()。
A.注射破伤风类毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破伤风抗毒素血清
答案:D
本题解析:
破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体,可以中和破伤风梭菌产生的毒素,此时题干中问的是特异治疗,因此应当选用特异性抗体而非类毒素。
26.伤寒带菌者细菌一般居留在
A.小肠
B.胆囊
C.大肠
D.胆小管
E.肝脏
答案:B
本题解析:
暂无解析27.肝浊音界下移见于
A.人工气腹
B.肺气肿
C.肝癌
D.肝囊肿
E.急性肝炎
答案:B
本题解析:
暂无解析28.细菌染色过程中固定的作用主要是()
A.使其易与染料结合
B.使其失去抗原性
C.利于保存
D.杀死细菌
E.破坏细菌结构
答案:D
本题解析:
暂无解析29.由因到果的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:D
本题解析:
暂无解析30.分布于胃底的动脉是()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.胃短动脉
D.胃网膜左动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析31.下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常规
B.尿常规
C.HIV抗体筛查试验
D.HIV抗体确诊试验
答案:D
本题解析:
暂无解析32.促进肾小管重吸收水的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:D
本题解析:
暂无解析33.下列化合物中哪一个不是β-氧化所需的辅助因子()
A.CoA
B.FAD
C.肉毒碱
D.NAD
E.NADP
答案:E
本题解析:
暂无解析34.男,70岁,患有糖尿病15年,近年来伴有严重肾功能不良,水肿,不宜使用的药物是
A.低精蛋白锌胰岛素+呋塞米
B.珠蛋白锌胰岛素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白锌胰岛素
D.依他尼酸+精蛋白锌胰岛素
E.氢氯噻嗪+精蛋白锌胰岛素
答案:E
本题解析:
暂无解析35.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望"重获新生",接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于()。
A.医患认知互动
B.医患情感互动
C.医患意志互动
D.医患行为互动
答案:A
本题解析:
医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有"起死回生"之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。
36.前列腺()
A.圆形腺体
B.位于尿生殖膈下
C.有输精管从内穿过
D.导管开口于尿道膜部
E.肛门指诊可触及
答案:E
本题解析:
暂无解析37.发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是:
A.接到报告1小时内
B.接到报告2小时内
C.接到报告立即
D.1小时内
E.2小时内
答案:A
本题解析:
暂无解析38.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()
A.右颈淋巴干
B.右支气管纵隔干
C.左腰淋巴干
D.左锁骨下淋巴干
答案:C
本题解析:
暂无解析39.下列情况不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
答案:E
本题解析:
暂无解析40.氧饱和度是指
A.血中氧含量与氧结合量之比值
B.血液完全被氧气饱和时的氧含量
C.血液与空气平衡后的氧含量
D.血中存在游离氧的量
答案:A
本题解析:
暂无解析41.下面不符合计划生育伦理原则的是()
A.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定
B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观
C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施
D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症,努力提高服务质量
答案:C
本题解析:
暂无解析42.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括
A.对孕妇提供心理方面的指导
B.对孕妇提供营养方面的指导
C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见
D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见
E.对有些精神病的预防提供医学意见
答案:D
本题解析:
暂无解析43.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了
A.由经治医师申请,主治医师核准
B.由院长审批
C.患儿家属或监护人签字同意
D.由血站和医院输血科提供适合的血液
E.换血由经治医师和输血科人员共同实施
答案:B
本题解析:
暂无解析44.医疗器械产品注册证书有效期为()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:D
本题解析:
暂无解析45.心包积液时
A.心前区隆起
B.抬举性心尖搏动
C.负性心尖搏动
D.心尖搏动减弱
E.心尖搏动增强
答案:D
本题解析:
暂无解析46.洗手的指征中哪一项不合理()
A.新生儿室入室常规规定应彻底洗手
B.接触病人后应洗手
C.接触污物前、后应洗手
D.脱手套后需洗手
E.侵入性操作前、后应洗手
答案:C
本题解析:
暂无解析47.冠脉循环的特点是()
A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高
B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高
C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低
D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低
答案:B
本题解析:
暂无解析48.孤束核()
A.与内脏感觉有关
B.与躯体感觉有关
C.存在于脑干全长
D.第一级感觉神经元
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析49.病理反射中最常用且易引出的是
A.奥本海姆征
B.巴宾斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本题解析:
暂无解析50.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本题解析:
暂无解析51.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()
A.比重
B.溶解度
C.化学成分
D.硬度
E.分散度
答案:C
本题解析:
暂无解析52.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出现病理性核分裂
答案:E
本题解析:
暂无解析53.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是
A.核仁浓染,体积缩小
B.瘤组织的排列紊乱、极向明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.瘤细胞的多形性明显
E.瘤细胞质多呈嗜碱性
答案:A
本题解析:
暂无解析54.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺结核
B.哮喘
C.肺癌
D.社区获得性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析55.幽门梗阻可出现
A.麦氏点压痛阳性
B.墨菲征阳性
C.脾大、液波震颤阳性
D.振水音阳性
E.移动性浊音阳性
答案:D
本题解析:
暂无解析56.输尿管结石
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射
C.上腹部规律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛
答案:B
本题解析:
暂无解析57.肺动脉栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.间质性肺炎
C.肺梗死
D.肺动脉高压
答案:B
本题解析:
肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。
58.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤()
A.桡神经浅支
B.全部手掌感觉丧失
C.桡神经深支
D.尺神经手背支
E.尺神经手掌支
答案:E
本题解析:
暂无解析59.夜间阵发性呼吸困难常见于()
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
答案:C
本题解析:
暂无解析60.胃溃疡病变部位最常见于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃小弯近幽门处
答案:E
本题解析:
暂无解析61.能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是()。
A.西咪替丁
B.哌仑西平
C.奥美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本题解析:
胃酸是由胃壁细胞分泌的,是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体,如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等,胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能,导致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。
62.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称()
A.心理评估
B.心理调查
C.心理测验
D.心理诊断
E.心理测量
答案:A
本题解析:
暂无解析63.阑尾切除术中,须结扎阑尾动脉,该动脉来自: ()
A.肠系膜下动脉
B.中结肠动脉
C.空肠动脉
D.回结肠动脉
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析64.水中的化学性污染物的危害不包括()
A.急性中毒
B.致敏
C.致畸
D.致癌
E.慢性中毒
答案:B
本题解析:
暂无解析65.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变
A.面对缺血区导联S-T段水平压低≥0.1mV,T波倒置或低平
B.面对缺血区导联s-T段抬高,T波高尖
C.面对缺血区导联Q波加深,深度≥同导联R波的1/4
D.面对缺血区导联Q波加宽,宽度I>0.04s
E.QRS波群宽大畸形
答案:A
本题解析:
暂无解析66.以\"满天星\"图象为特点的疾病是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析67.心脏
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析68.肝性脑病的正确概念应是()
A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭并发脑水肿
D.严重肝病所致的神经精神综合征
E.肝脏疾病并发脑部疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析69.急性炎症的特点是()
A.以血浆渗出为主的炎症
B.以纤维蛋白渗出为主的炎症
C.以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症
D.以局限性化脓为主的炎症
E.以中性粒细胞浸润为主的炎症
答案:E
本题解析:
急性炎症起病急,症状明显,常以变质、渗出为主,大量中性粒细胞浸润。
70.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点
A.癌细胞排列成不规则的乳头
B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状
C.恶性程度高
D.间质中有沙粒体
E.局部淋巴结转移早
答案:C
本题解析:
暂无解析71.尿中有红细胞管型最常见于()
A.急性肾小管坏死
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.急性肾盂肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析72.不属于睾丸的功能是有()
A.分泌附睾液
B.产生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本题解析:
睾丸属男性内生殖器官,正常男性有两个睾丸,分别位于阴囊左右侧睾丸呈卵圆形,色灰白。睾丸内有大量弯曲的精曲小管,其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方,间质细胞产生雄性激素,与男性第二性征、生理功能等密切相关、附睾液:附睾分泌一种直接哺育精子成熟的液体,附睾液除了附睾自身分泌的液体外,还有部分睾丸液,睾丸液主要由精曲小管和输出小管上皮分泌的.当睾丸液进入附睾时,大部分被重吸收,余下的构成精液成分。因此,睾丸也有分泌附睾液的功能。
73.右冠状动脉()
A.起于动脉圆锥
B.较左冠状动脉粗
C.发出前室间支
D.多有分支至左室隔面
E.有分支至左室胸肋面
答案:D
本题解析:
暂无解析74.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的
A.1天之内的
B.2天之内的
C.3天之内的
D.4天之内的
E.5天之内的
答案:C
本题解析:
暂无解析75.麻醉药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本题解析:
暂无解析76.供应窦房结和房室结的动脉来源于
A.左冠状动脉
B.前室间支
C.后室间支
D.右冠状动脉
E.旋支
答案:D
本题解析:
暂无解析77.关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的
A.运输物质
B.缓冲pH
C.参与机体的免疫功能
D.参与生理止血过程
E.形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡
答案:E
本题解析:
暂无解析78.周围血管征的发生机理是
A.舒张压过高
B.收缩压过高
C.脉压过大
D.脉压过小
E.心律失常
答案:C
本题解析:
暂无解析79.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了
A.体内深部组织遗留纱布,反应轻微
B.体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果
C.体内遗留物微小,不需再行手术
D.开错手术部位,有轻微反应
E.产生严重毁容
答案:E
本题解析:
暂无解析80.会厌软骨的作用是()。
A.阻挡灰尘
B.阻止异物入喉
C.振动发音
D.颈部的重要标志
E.防止呼吸道感染
答案:B
本题解析:
会厌软骨是喉口的活瓣,吞咽时会厌封闭喉口,防止食物、异物进入。
81.良恶性瘤最根本的区别在于()。
A.切除后是否复发
B.肝瘤的生长快慢
C.肿瘤细胞异型性
D.是否呈浸润性生长
答案:C
本题解析:
异型性大小是区别肿瘤性增生和非肿瘤性增生、诊断良恶性肿瘤以及判断恶性肿瘤恶性程度高低的主要组织性依据。
82.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为()。
A.药物学
B.药效学
C.药动学
D.药剂学
答案:C
本题解析:
药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
83.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;
1.肺源性呼吸困难
系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:
(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。
(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
2.心源性呼吸困难
主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。
急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困难
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困难
重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。
5.神经精神性呼吸困难
重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。
84.人体细胞的生活环境称为内环境,内环境实际上是指()。
A.细胞内液
B.细胞外液
C.组织液
D.血浆
答案:B
本题解析:
内环境:细胞在体内直接所处的环境,也称细胞外液。是细胞直接进行新陈代谢的场所,是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取,而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中,然后通过血液循环运输,由呼吸和排泄器官排出体外。
85.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?()
A.毛花苷丙(西地兰)
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.吗啡或哌替啶
答案:C
本题解析:
氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。
86.氯乙烯主要可引起()
A.以上都不是
B.肺癌
C.肝血管肉瘤
D.膀胱癌
E.皮肤癌
答案:C
本题解析:
暂无解析87.液化性坏死常见于
A.肾
B.肝
C.胃肠道
D.脑和胰腺
E.脾
答案:D
本题解析:
暂无解析88.在肾脏尿液浓缩的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析89.发挥自己的潜能,实现自己的理想与抱负的需要是()
A.自我实现的需要
B.尊重的需要
C.爱与被爱的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本题解析:
暂无解析90.视觉中枢位于()
A.中央前回
B.中央后回
C.距状沟两侧
D.中央旁小叶
答案:C
本题解析:
暂无解析91.使半数实验动物死亡所需的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:C
本题解析:
暂无解析92.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()
A.环氧乙烷灭菌法
B.戊二醛浸泡灭菌法
C.辐射灭菌法
D.过氧乙酸浸泡灭菌法
E.压力蒸气灭菌法
答案:E
本题解析:
暂无解析93.下列内镜需灭菌,但除外()
A.纤维支气管镜
B.腹腔镜
C.脑室镜
D.关节镜
E.胸腔镜
答案:A
本题解析:
暂无解析94.小细胞癌起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:B
本题解析:
暂无解析95.存在于不同种属之间的共同抗原称为()。
A.异种抗原
B.交叉抗原
C.超抗原
D.异嗜性抗原
E.类属抗原
答案:D
本题解析:
暂无解析96.胆固醇可转化为下列化合物,但应除外
A.维生素D
B.绒毛膜促性腺激素
C.胆汁酸
D.雄激素
答案:B
本题解析:
暂无解析97.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?
A.《医疗机构执业许可证》
B.诊疗科目
C.诊疗时间和
D.收费标准
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析98.不具有降血糖作用的药物是()。
A.阿卡波糖
B.硫糖铝
C.达美康
D.甲糖宁
答案:B
本题解析:
硫糖铝:无味,有引湿性,是有效的抗消化性溃疡药,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用
99.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本题解析:
暂无解析100.体循环起始于左心室,终于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:C
本题解析:
暂无解析101.氰化物中毒的特效解毒剂是
A.NaSO
B.NaNO
C.细胞色素C
D.小剂量的亚甲蓝
E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
答案:E
本题解析:
暂无解析102.苯佐那酯属于下列哪类药物?()
A.祛痰药物的一种
B.肥大细胞膜稳定剂
C.非成瘾性中枢性镇咳药
D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢
答案:D
本题解析:
苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器,抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。
103.丁卡因最常用于()
A.表面麻醉
B.传导麻醉
C.浸润麻醉
D.蛛网膜下腔麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:A
本题解析:
暂无解析104.患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施
A.静注毛花苷C
B.静滴去甲肾上腺素
C.心内注射阿托品
D.心内注射肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析105.下列哪项不是肉瘤的特征
A.多见于青少年
B.瘤细胞呈巢状
C.多经血道转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤细胞间有网状纤维
答案:B
本题解析:
暂无解析106.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是
A.向胸骨上窝传导
B.向背部传导
C.向左腋下传导
D.向胸骨下传导
E.向颈部传导
答案:C
本题解析:
暂无解析107.对腋窝顶,错误的描述是()
A.由锁骨内1/3段参与围成
B.向上内通颈根部
C.由第1肋外缘参与围成
D.由肩胛骨上缘参与围成
E.有臂丛神经通过
答案:A
本题解析:
暂无解析108.属于氨基糖苷类抗生素的是()
A.万古霉素
B.红霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析109.儿童青少年膳食应注意()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:A
本题解析:
暂无解析110.肺表面活性物质减少将导致
A.肺难于扩张
B.肺弹性阻力减小
C.肺顺应性增大
D.肺泡内液体表面张力降低
E.小肺泡内压小于大肺泡内压
答案:A
本题解析:
暂无解析111.医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括()
A.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
B.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见
C.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:C
本题解析:
暂无解析112.下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是()。
A.荨麻疹
B.溶血
C.过敏性鼻炎
D.血清病
答案:B
本题解析:
荨麻疹、过敏鼻炎为Ⅰ型,溶血为Ⅱ型,血清病为Ⅲ型。故答案为B。
113.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()
A.前方
B.内侧
C.后外侧
D.外侧
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析114.普通处方一般不得超过()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本题解析:
暂无解析115.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:
A.血流速度减慢→血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁
B.血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢
C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张,血流速度减慢→白细胞附壁
D.细动脉短暂收缩→血管扩张,血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢
E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张,血流加速→白细胞附壁
答案:C
本题解析:
暂无解析116.肾的正确叙述是()
A.右肾较左肾略高
B.从腹前壁可触及肾外形
C.肾表面包裹一层纤维膜
D.肾髓质主要由肾柱构成
答案:C
本题解析:
暂无解析117.不属于女性体内的桨膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本题解析:
暂无解析118.下列哪项不是绒癌的特点
A.可转移到阴道,形成阴道结节
B.常出血、坏死
C.浸润肌层
D.有绒毛形成
E.有二种具有诊断特征的滋养层细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析119.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤
A.毛细血管瘤
B.淋巴管瘤
C.乳头状瘤
D.畸胎瘤
E.神经鞘瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析120.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是
A.荨麻疹
B.药疹
C.风疹
D.伤寒
E.水痘
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
A.溶酶体
B.蛋白酶体
C.恒定链
D.MHC-Ⅰ类分子
E.MHC-Ⅱ类分子
答案:B、D
本题解析:
MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。
2.下列关于支气管的说法,正确的是()。
A.右主支气管短粗而横斜
B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角
C.左主支气管细长而横斜
D.气管异物更容易坠入左支气管
答案:B、C
本题解析:
右主支气管的形态特点是:短、粗、陡直,左主支气管的特点是:长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。
3.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。
A.具有医疗保健性质
B.非营利性
C.差额拨款的事业单位
D.按照条例取得执业许可
E.营利性事业单位
答案:C、E
本题解析:
暂无解析4.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。
A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态
B.正确行使管理职能
C.有针对性地指导技术服务工作的开展
D.不断改进和提高技术服务质量
E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.肝门静脉的重要属支有()
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢静脉
D.脾静脉
E.肠系膜下静脉
答案:A、D、E
本题解析:
肝门静脉的属支主要有:肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。
6.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。
A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质
B.淋巴液在体外能够凝固
C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高
D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液
答案:A、B、D
本题解析:
淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。
7.舌咽神经()
A.含有来自舌后1/3的味觉纤维
B.其主干上有两个感觉神经节
C.由颈静脉孔出颅
D.是纯感觉纤维神经
E.支配腮腺的分泌活动
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析8.第三代头孢菌素的特点是()。
A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强
B.抗菌谱比第一、二代更广
C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定
D.肾毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本题解析:
第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。
9.关节的基本结构是()
A.关节囊
B.关节腔
C.关节结节
D.关节唇
E.关节面
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析10.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丢失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.减压反射的特点
A.是一种正反馈调节机制
B.在平时不起作用
C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多
D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定
E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感
答案:D、E
本题解析:
暂无解析13.可以从事计划生育手术的机构包括()。
A.计划生育技术服务机构
B.个体医疗机构
C.从事计划生育技术服务的医疗机构
D.从事计划生育技术服务的保健机构
E.个体诊所
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析14.导致有效胶体渗透压下降的因素有()
A.组织间液胶渗压降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血浆白蛋白浓度下降
E.毛细血管血压增高
答案:B、D
本题解析:
暂无解析15.HIV母婴传播的主要途径:()
A.宫内感染
B.产道分娩
C.母乳喂养
D.遗传
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款
D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款
E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析17.激素的传递方式有
A.远距分泌
B.神经分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析18.有关梅毒血清学试验,下列哪些说法是错误的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常终身阳性
B.二期梅毒时,两类梅毒血清学试验敏感性均可达100%
C.TPPA可用于疗效判断
D.RPR只能用于梅毒初筛
E.ELISA法不能用于初筛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析19.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()
A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液必须无菌
D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素,目前一般可分为
A.电压门控通道
B.化学门控通道
C.机械门控通道
D.蛋白质门控通道
E.脂类门控通道
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.对晕动病所致呕吐有效的药物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.氯丙嗪
E.东莨菪碱
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析22.关于CO2运输的叙述,正确的是
A.最主要运输形式为碳酸氢盐
B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢
C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析23.按疼痛发生的部位可分为
A.诱发痛
B.自发痛
C.躯体痛
D.内脏痛
E.牵涉痛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析24.艾滋病行为干预措施包括:()
A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施
B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;
C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施
D.有效的治疗措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多
A.循环血量减少
B.大量出汗
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.大量饮用清水
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.流行性乙型脑炎的基本病变有()
A.神经细胞变性、坏死
B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出
C.胶质细胞增生
D.主要累及大脑灰质及神经核团
E.脊髓病变严重
答案:A、C、D
本题解析:
流行性乙型脑炎主要侵犯大脑皮质、基底神经核、视丘;脊髓病变最轻;病理变化为神经细胞变性、坏死,形成软化灶;胶质细胞增生形成结节。蛛网膜下腔无中性粒细胞渗出。
27.硝苯地平的药理作用,正确的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗动脉粥样硬化
C.抑制心脏作用强
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本题解析:
钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫
但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。
28.低蛋白膳食适用于
A.急性肾炎的病人
B.尿毒症的病人
C.心脏病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒烧伤的病人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析29.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.新生儿溶血症
C.类风湿
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:A、B、D
本题解析:
Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。
30.药理学的研究内容是()。
A.研究药物对机体的作用
B.研究机体对药物的作用
C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律
D.研究药物作用机制
答案:A、B、C、D
本题解析:
药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
31.标准预防的具体措施有()
A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施
B.强调病人与医务人员间的双相防护
C.空气隔离
D.接触隔离
E.微粒隔离
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。
A.发现
B.报告
C.评价
D.控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.计划生育技术服务机构具有以下特点()。
A.隶属同级计划生育行政部门
B.营利性
C.具有医疗保健性质
D.全额拨款事业单位
E.营利性和非营利性
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析34.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()
A.心脏无增大
B.杂音柔和
C.吹风样
D.无震颤
答案:A、B、C、D
本题解析:
生理性杂音必须符合以下条件:①只限于收缩期,若为舒张期杂音一定为器质性杂音,杂音产生的部位有器质性病变;②心脏无扩大;③杂音柔和;④杂音为吹风样;⑤无震颤。
35.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有
A.生长激素
B.催乳素
C.促甲状腺素
D.促黑激素
E.ACTH
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
5.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
7.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
10.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
12.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
13.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
15.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
18.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
19.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
3.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、
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