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文档简介
2023年兴隆县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.保护艾滋病患者隐私权,体现在以下哪个方面?()
A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属
B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况
C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利,也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析2.梅毒是由
A.淋球菌所引起的
B.单纯疱疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋体所引起的
答案:E
本题解析:
暂无解析3.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是
A.阻断血管平滑肌上的受体
B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧
C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度
D.具有镇痛作用
E.中枢抑制作用
答案:C
本题解析:
暂无解析4.质粒在细菌间的转移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.转化
D.突变
E.溶原性转换
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义;
与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。
1.核质或称拟核
由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。
2.核蛋白体或称核糖体
每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。
3.质粒
染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。
4.胞质颗粒
为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。
5.下列选项中关于病毒叙述错误的是()。
A.体积微小,绝大多数病毒必须在电镜下才能观察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.结构简单,由蛋白质外壳和核酸组成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系统,只能在相应的活细胞内增殖
答案:B
本题解析:
病毒体积微小,结构简单,只含有一种核酸或传染性蛋白,严格寄生于易感活细胞内,以复制形式进行增殖。
6.支气管哮喘呼吸困难的特征为
A.反复发作的呼气性呼吸困难
B.反复发作的吸气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.吸气性“三凹征”
答案:A
本题解析:
暂无解析7.何药是抢救青霉素引起过敏性休克首选药
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.普萘洛尔
答案:C
本题解析:
暂无解析8.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态
A.固定不变
B.相对恒定
C.随机多变
D.绝对平衡
E.在一定时间内绝对不变
答案:B
本题解析:
暂无解析9.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感?()
A.低温
B.碱
C.0.5%次氯酸钠
D.紫外线
答案:C
本题解析:
暂无解析10.有关近球小管对Na+的重吸收,下列哪一项叙述是正确的
A.约占滤液中Na+总数的1/3
B.有主动转运,也有被动转运
C.与葡萄糖、氨基酸转运无关
D.与H+的分泌无关
E.受醛固酮的调节
答案:B
本题解析:
暂无解析11.RNA的核苷酸之间由哪种键相连接()
A.氢键
B.糖苷键
C.磷酸酯键
D.磷酸二酯键
E.疏水键
答案:D
本题解析:
暂无解析12.机体缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。
A.直接刺激吸气神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.通过肺牵张反射
D.刺激外周化学感受器
答案:D
本题解析:
急性低氧时,PaO<60mmHg可刺激主动脉、颈动脉体外周化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快。
13.大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.脑梗死
C.心脏破裂
D.心肌梗死
E.循环障碍
答案:E
本题解析:
暂无解析14.关于药物取消折返的机理,哪项错误()
A.取消单向传导阻滞E
B.相对延长ERP
C.促使邻近细胞ERP的不均一
D.绝对延长ERP
E.使单向传导阻滞成双向阻滞
答案:C
本题解析:
暂无解析15.灭菌的含义是()。
A.杀灭物体上所有的微生物
B.杀死病原微生物
C.抑制微生物生长繁殖的方法
D.杀灭繁殖体
E.使物体不含活菌
答案:A
本题解析:
暂无解析16.良性高血压血压升高的主要病理表现是()。
A.小动脉壁纤维素样坏死
B.细小动脉壁玻璃样变
C.肌型动脉中膜增厚
D.肌型动脉内膜增厚
答案:B
本题解析:
良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。
17.疑为结肠癌,检查首选
A.腹部透视
B.上消化道钡餐造影
C.钡剂灌肠
D.腹部CT
E.全消化道钡餐
答案:C
本题解析:
暂无解析18.阿托品抗休克的主要机理是()
A.兴奋中枢神经,改善呼吸
B.扩张支气管,增加肺通气量
C.舒张血管,改善微循环
D.舒张冠脉及肾血管
E.抗迷走神经,使心跳加强
答案:C
本题解析:
暂无解析19.下列关于副神经描述正确的是()
A.为混合性神经
B.出颅后分为内、外两支
C.内支分布于表情肌
D.外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌
E.经卵圆孔出颅
答案:A
本题解析:
暂无解析20.不属于杀菌剂的抗结核药物是()。
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本题解析:
一线抗结核药,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺,其中异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用,而乙胺丁醇干扰细菌RNA的合成,只对繁殖期结核菌有较强的抑制作用,不具有杀菌作用。
21.癫痫大发作的首选药物是()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸钠
答案:A
本题解析:
苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。
22.对视紫红质的不正确叙述是
A.是视杆细胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.维生素A参与视紫红质的合成
D.强光下大多处于分解状态
E.光照时视黄醛分子构型改变
答案:B
本题解析:
暂无解析23.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确?
A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病
B.猪不是其主要传染源
C.蚊子是其主要传播媒介
D.三带喙库蚊是主要传播媒介
E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主
答案:B
本题解析:
暂无解析24.间接抗球蛋白试验检测何类抗体()
A.结合在红细胞表面的IgG
B.游离的IgG
C.结合在红细胞表面的IgM
D.游离的IgM
E.游离的IgG、游离的IgM
答案:B
本题解析:
暂无解析25.阴道()
A.前邻耻骨联合
B.后方与尿道相邻
C.上端连于子宫颈,二者之间的间隙为阴道穹
D.阴道前穹最深
E.阴道远离腹膜
答案:C
本题解析:
暂无解析26.良性肿瘤的异型性表现为
A.瘤细胞多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.瘤实质及间质排列紊乱
D.病理性核分裂
E.核浆比例异常增大
答案:C
本题解析:
暂无解析27.条件致病菌致病的主要原因是()
A.致病菌在一定条件下引起
B.机体免疫亢进
C.寄居部位发生改变
D.正常菌群的毒力增强
E.大量使用抗生素,致病菌被抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析28.内源性凝血与外源性凝血过程的区别在于:
A.因子Xa形成的过程不同
B.凝血酶形成过程不同
C.纤维蛋白形成过程不同
D.纤维蛋白多聚体形成过程不同
E.纤维蛋白稳定过程不同
答案:A
本题解析:
暂无解析29.早期胃癌最多见的类型是:
A.隆起型
B.表浅型
C.表浅凹陷型
D.表浅平坦型
E.凹陷型
答案:E
本题解析:
暂无解析30.腹膜在女性盆腔内不形成()
A.壁腹膜
B.腹膜腔
C.膀胱子宫陷凹
D.直肠子宫陷凹
E.膀胱直肠陷凹
答案:E
本题解析:
暂无解析31.两髂嵴最高点的连线平()
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
答案:E
本题解析:
暂无解析32.在突触传递过程中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是
A.末梢膜电位的水平
B.末梢内线粒体的数量
C.末梢内囊泡的数量
D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量
E.进入末梢内的Ca2+量
答案:E
本题解析:
暂无解析33.普通病房()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
暂无解析34.传导下半身非意识性本体感觉的纤维束是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小脑后束
D.脊髓丘脑束
E.红核脊髓束
答案:C
本题解析:
暂无解析35.虹膜()
A.为无色透明之膜,有折光作用
B.占外膜前1/6
C.呈圆盘状,中央有孔叫瞳孔
D.位于晶状体与玻璃体之间
答案:C
本题解析:
暂无解析36.分泌胃酸的细胞为()
A.壁细胞
B.主细胞
C.颗粒细胞
D.黏液细胞
E.内分泌细胞
答案:A
本题解析:
分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。
37.Ⅳ型超敏反应又称为
A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.血管炎型超敏反应
D.免疫复合物型超敏反应
E.速发型超敏反应
答案:B
本题解析:
暂无解析38.心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断应考虑为
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案:D
本题解析:
暂无解析39.匙状甲也称反甲,常见于()
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.缺铁性贫血
D.类风湿性关节炎
答案:C
本题解析:
暂无解析40.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据?()
A.P与QRS波无关
B.P-R间期相等
C.R-R间期相等
D.可见心室夺获波与室性融合波
E.心室率在100~250次/分
答案:D
本题解析:
心室夺获波和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。
41.属于固有免疫应答的细胞是
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.NK细胞
D.脂肪细胞
E.上皮细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析42.被狂犬咬伤的伤口最好采用
A.20%肥皂水冲洗
B.弱酸冲洗
C.食醋冲洗
D.90%乙醇冲洗
E.过氧化氢溶液冲洗
答案:A
本题解析:
暂无解析43.抑制神经递质摄取的药物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本题解析:
暂无解析44.窦性P波在哪个导联必然是倒置的?()
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.aVR导联
D.V1导联
答案:C
本题解析:
暂无解析45.患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有:
A.血府逐瘀汤
B.瓜萎薤白半夏汤
C.当归龙荟丸
D.乌头赤石脂丸
答案:D
本题解析:
乌头赤石脂丸主治心痛彻背,背痛彻心,寒凝心脉,手足不温。
46.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是
A.肢端肥大面容
B.满月面容
C.面具面容
D.无欲貌
E.黏液水肿面容
答案:B
本题解析:
暂无解析47.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是()。
A.红细胞浸润
B.巨噬细胞浸润
C.淋巴细胞浸润
D.嗜酸性粒细胞浸润
E.中性粒细胞浸润
答案:E
本题解析:
暂无解析48.下列哪项不是绒癌的特点:
A.大多与妊娠有关,高发年龄为20-30岁
B.瘤组织出血,坏死明显
C.绒毛细小,间质少
D.癌细胞异型性明显
E.易从血道转移到肺、阴道等
答案:C
本题解析:
暂无解析49.网状纤维染色的意义应除外
A.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤
B.鉴别癌和肉瘤
C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡
D.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌
E.显示肿瘤组织排列方式
答案:A
本题解析:
暂无解析50.男性,35岁.高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。常用的化疗方案是()。
A.MOPP
B.VDP
C.羟基脲
D.瘤可宁
E.HA/DA
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:淋巴瘤的治疗原则与常用化疗方案;
治疗原则:以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。
1.HD
ⅠA、ⅡA期患者用扩大放疗;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用联合化疗加局部照射放疗。化疗先用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案或以环磷酰胺取代(COPP)方案。
2.NHL
对放疗也敏感但复发率高,因此首选放疗仅限于低度恶性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度恶性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首选联合化疗,局部放疗仅为姑息治疗。首选化疗为CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)。
51.竖脊肌()
A.是背部强大的屈肌
B.位于背部的浅层
C.收缩时使脊柱后伸和仰头
D.为全身最大的阔肌
E.仅连于相邻椎骨之间
答案:C
本题解析:
暂无解析52.公共场所的“卫生许可证”应由哪一部门签发?
A.由县以上卫生行政部门
B.各级卫生防疫机构
C.县级以上工商管理部门
D.省(地区)级卫生行政部门
E.国务院卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析53.具有哪一种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本题解析:
暂无解析54.分支不分布至髋关节的神经是()
A.坐骨神经的股方肌支
B.臀上神经
C.臀下神经
D.股神经
E.闭孔神经
答案:B
本题解析:
暂无解析55.患者呼吸困难,气管右移,左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是
A.肺气肿
B.肺心病
C.胸腔积液
D.气胸
E.肺实变
答案:D
本题解析:
暂无解析56.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用
A.大米
B.小麦
C.玉米
D.小米
E.高粱
答案:C
本题解析:
暂无解析57.公共场所的卫生标准和要求的制定部门是
A.国务院
B.卫生部
C.县级以上卫生行政部门
D.县级以上卫生防疫机构
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析58.下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的
A.多见于女性.多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及肾盂.下行性感染先累及皮质的间质
C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E.可形成大小不等的多发性脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析59.脓肿
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:A
本题解析:
暂无解析60.唾液腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:C
本题解析:
暂无解析61.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是()
A.以上都不是
B.新斯的明
C.乙酰胆碱
D.解磷定
E.加兰他敏
答案:A
本题解析:
暂无解析62.吸入高浓度可产生"电击样死亡"的有害气体是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本题解析:
暂无解析63.癌的实质与间质所占比例相近为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:D
本题解析:
暂无解析64.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为()
A.手足搐搦
B.老年性震颤
C.动作性震颤
D.手足徐动
答案:C
本题解析:
暂无解析65.参与应激反应的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催产素
D.糖皮质激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:D
本题解析:
暂无解析66.男性,30岁。高烧,畏寒,咽痛后2周,出现颜面浮肿,随后波及全身,肉眼血尿来院就诊。体检:血压21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常规:蛋白(++),红细胞满视野,少量白细胞。诊断:急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外,还宜用下述何种药物治疗
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.普萘洛尔
E.可乐定
答案:C
本题解析:
暂无解析67.脑桥上段半边横断损伤表现为()
A.同侧肢体硬瘫
B.同侧舌肌瘫痪
C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪
D.同侧意识性本体感觉缺失
E.对侧痛温觉缺失
答案:E
本题解析:
暂无解析68.冈崎片段是指()。
A.复制起始时,RNA聚合酶合成的片段
B.两个复制起始点之间的DNA片段
C.DNA不连续复制时出现的DNA片段
D.DNA连续复制时出现的DNA片段
答案:C
本题解析:
随从链,是不连续复制的由多个起始点控制,其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。
69.属于非选择性钙拮抗药的是()
A.氟桂嗪
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本题解析:
暂无解析70.女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为()
A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.急性支气管炎
D.左心功能不全
答案:D
本题解析:
暂无解析71.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的()
A.斑疹伤寒
B.痢疾
C.肺炎
D.伤寒
E.脑膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析72.下列属于营养必需脂肪酸的是()
A.软脂酸
B.亚麻酸
C.硬脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
答案:B
本题解析:
营养必需脂肪酸为体内所必需,但体内不能合成,或合成量很少,不能满足机体需要,必须从食物中获得。必需脂肪酸有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。
73.合理用药需了解()
A.以上都需要
B.药物作用与副作用
C.药物的t1/2与消除途径
D.药物的效价与效能
E.药物的毒性与安全范围
答案:A
本题解析:
暂无解析74.激情的特点是()
A.持久且微弱
B.持久且强烈
C.短暂且暴发
D.积极且短暂H.积极且稳定
答案:C
本题解析:
暂无解析75.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()
A.受体介导法
B.脂质体介导法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本题解析:
暂无解析76.老视眼的主要机理是
A.视蛋白合成障碍
B.视紫红质合成过多
C.视紫红质缺乏
D.缺乏维生素
E.视锥细胞功能障碍
答案:D
本题解析:
暂无解析77.甲状腺素的合成需要()。
A.碳酸酐酶
B.过氧化物酶
C.环氧化酶
D.蛋白水解酶
答案:B
本题解析:
碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。
78.下列关于脑血供的叙述,哪个是错的
A.脑的耗氧量占全身的20%
B.脑的血供来自颈内动脉和椎动脉
C.大脑半球前2/3由椎动脉供应
D.椎动脉起自锁骨下动脉
E.大脑动脉环又称Willis环
答案:C
本题解析:
暂无解析79.中性粒细胞明显增多见于
A.百日咳
B.糖尿病酮症酸中毒
C.自身免疫性疾病
D.脾功能亢进
E.伤寒
答案:B
本题解析:
暂无解析80.阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药()
A.氯喹
B.依米丁
C.甲硝唑
D.二氯尼特
E.喹碘方
答案:C
本题解析:
暂无解析81.艾滋病检测记录保存期限是:()
A.一年
B.二年
C.十年
D.长期
答案:C
本题解析:
暂无解析82.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.血友病
D.多发性骨髓瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析83.病历记录应用()书写。
A.钢笔或签字笔
B.只能使用钢笔
C.只能使用签字笔
D.铅笔
E.铅笔或圆珠笔
答案:A
本题解析:
暂无解析84.能在无生命培养基上生长的最小微生物是
A.细菌
B.真菌
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体
答案:D
本题解析:
暂无解析85.淤血是指
A.血液在静脉中发生凝固的状态
B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多
C.流入组织或器官的血液过多
D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积
E.静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内
答案:E
本题解析:
暂无解析86.头痛伴颈强直、凯尔尼格征阳性,常见于
A.流行性乙型脑炎
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑梗死
答案:C
本题解析:
暂无解析87.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()
A.锁骨内侧上方
B.锁骨外侧上方
C.锁骨中点下方
D.锁骨中点上方
E.锁骨内侧下方
答案:D
本题解析:
暂无解析88.肺表面活性物质减少将导致
A.肺难于扩张
B.肺弹性阻力减小
C.肺顺应性增大
D.肺泡内液体表面张力降低
E.小肺泡内压小于大肺泡内压
答案:A
本题解析:
暂无解析89.血小板在止血过程中的作用主要是()。
A.血小板的黏附
B.血小板的聚集
C.血小板膜的受体
D.血小板渗入血管内皮功能
答案:B
本题解析:
暂无解析90.关于内耳的叙述,错误的是()
A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激
B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激
C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴
D.前庭窗被镫骨底所封闭
E.蜗窗被第二鼓膜封闭
答案:C
本题解析:
暂无解析91.子宫动脉()
A.起自腹腔干
B.为髂内动脉的壁支
C.在子宫颈外侧跨过输尿管前面
D.以上全不对
答案:C
本题解析:
暂无解析92.胰淀粉酶的活性改变可出现在
A.前列腺疾病
B.骨髓疾病
C.心肌病变
D.胰腺疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析93.正中神经支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓状肌
C.前臂后群肌
D.鱼际的大部分肌
答案:D
本题解析:
暂无解析94.腮腺分泌受的神经支配是()
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.舌下神经
答案:C
本题解析:
暂无解析95.医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理
A.处以罚款3000元
B.注销注册,收回医师执业证书
C.处以罚款1万元以上
D.令其在规定其限内回医院工作
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析96.正中神经皮支损伤,则出现()
A.手掌内侧感觉障碍
B.手背内侧感觉障碍
C.手背外侧感觉障碍
D.手掌外侧感觉障碍
E.手背全部感觉障碍
答案:D
本题解析:
暂无解析97.胎儿从母体获得IgG属于()。
A.过继免疫
B.人工被动免疫
C.人工自动免疫
D.自然自动免疫
E.自然被动免疫
答案:E
本题解析:
暂无解析98.淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤有多数
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析99.血浆中蛋白的功能一般不包括()。
A.运输氧气功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成胶体渗透压
答案:A
本题解析:
运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能,常与血浆蛋白功能混淆。
100.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时
A.可以不诊察
B.患者有要求时给诊察
C.患者有要求时给产前诊断
D.应当进行产前诊断
答案:D
本题解析:
暂无解析101.尘肺诊断的主要临床依据是
A.职业史
B.症状与体征
C.肺功能
D.X线胸片
E.病理切片
答案:D
本题解析:
暂无解析102.与发音有关的结构()
A.前庭襞
B.喉前庭
C.喉室
D.声襞
答案:D
本题解析:
暂无解析103.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
答案:D
本题解析:
暂无解析104.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普钠
D.肼屈嗪
E.扎莫特罗
答案:A
本题解析:
暂无解析105.强心苷疗效较差的心衰是()
A.伴有心房纤颤的心衰
B.伴有活动性心肌炎的心衰
C.高血压性心脏病所致的心衰
D.风湿性心脏病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本题解析:
暂无解析106.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是
A.丘脑腹外侧核
B.脊髓后角细胞
C.延髓薄束核与楔束核
D.脊髓前角细胞
E.后根神经节
答案:B
本题解析:
暂无解析107.应提倡的医患关系模式是()
A.共同参与型
B.根据具体情况确定
C.指导-合作型
D.主动-被动型
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析108.精索内不含()
A.睾丸动脉
B.蔓状静脉丛
C.射精管
D.神经
答案:C
本题解析:
暂无解析109.臂丛外侧束发出的神经是()
A.胸外侧神经
B.正中神经
C.胸内侧神经
D.胸背神经
E.肩胛下神经
答案:A
本题解析:
暂无解析110.关于下面的叙述,错误的是()
A.卵巢后缘借卵巢系膜附于子宫阔韧带后层
B.成年人子宫重约40-50克
C.宫颈癌易发生于子宫颈阴道部
D.成人子宫的正常位置为轻度前倾和前屈
E.腹膜腔积液时可经阴道弯后部穿刺或引流
答案:A
本题解析:
暂无解析111.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。
A.活泼型
B.抑制型
C.兴奋型
D.均衡型
E.安静型
答案:B
本题解析:
暂无解析112.既曲髋又屈膝的肌肉是()
A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股薄肌
D.肱二头肌
E.股二头肌
答案:B
本题解析:
暂无解析113.阿糖胞苷的抗癌作用机理是()
A.阻碍DNA合成
B.与DNA联结而破坏其结构
C.与DNA结合而阻碍RNA转录
D.阻碍纺锤丝形成
E.阻碍蛋白质合成
答案:A
本题解析:
暂无解析114.受体激动剂的特点是
A.与受体有亲和力,有内在活性
B.与受体有亲和力,无内在活性
C.与受体无亲和力,有内在活性
D.与受体有亲和力,有弱的内在活性
E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性
答案:A
本题解析:
暂无解析115.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生长素
D.抑胃肽
答案:D
本题解析:
暂无解析116.醛固酮的生理作用是:
A.排氢保钠
B.排钾保钠
C.排氢保钾
D.排钠保钾
E.排钠保氢
答案:B
本题解析:
暂无解析117.因生育病残儿要求再生育的,应当向县级人民政府计划生育行政部门申请()。
A.医学鉴定
B.再生育
C.进一步诊断
D.治疗
E.生育指标
答案:A
本题解析:
暂无解析118.CD8分子()
A.与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
B.与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合
C.直接与肽抗原结合
D.与靶细胞上的黏附分子结合
E.其余选项都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析119.具有增强气道纤毛运动,促进疾液排出的平喘药是
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.克仑特罗
D.异丙肾上腺素
E.特布他林
答案:C
本题解析:
暂无解析120.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后,使用过的锐器应当()
A.放入医务垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防渗透的利器盒
D.立即销毁
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.职业性损害包括
A.工作有关疾病
B.职业性外伤
C.职业病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是
A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内
B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.病毒灭活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留细胞融合特性
E.保留遗传特性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析4.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
5.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
6.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.苏氨酸
E.缬氨酸
答案:C、D、E
本题解析:
必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
7.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。
A.依法管理
B.文明执法
C.依法行政
D.依法服务
E.依法管理
答案:B、C
本题解析:
暂无解析8.终止密码是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析9.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.传播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社会资源
C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能
D.违法犯罪行为与反社会行为增高
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.属于诱导免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.颗粒型抗原
C.超大剂量抗原
D.抗原通过消化道进入
答案:A、C、D
本题解析:
抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。
11.关于胆总管下列说法正确的是()。
A.由左、右肝管汇合而成
B.由肝总管和胆囊管合成
C.行于肝胃韧带内
D.位于肝门静脉的前方
E.位于十二指肠降部的后内侧壁
答案:B、D、E
本题解析:
左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。
12.评价心脏泵血功能的指标有()。
A.搏功
B.心指数
C.心输出量
D.射血分数
答案:A、B、C、D
本题解析:
评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。
13.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()
A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌
C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌
D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。
E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.门静脉的重要属支有
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析16.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。
A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。
B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。
C.个体行医者施行计划生育手术的。
D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。
E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.医师资格考试类别分为哪几类?
A.临床
B.中医
C.口腔
D.公共卫生
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.胆固醇在体内的代谢产物是()。
A.CO和HO
B.乙酰辅酶A
C.酮体
D.胆汁酸
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析19.内脏对以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牵拉
C.冷热
D.膨胀
E.内脏活动
答案:B、D、E
本题解析:
暂无解析20.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。
A.健康状况
B.经济条件
C.劳动强度
D.生理时期
E.个人嗜好
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析21.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()
A.红霉素
B.头孢孟多
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
答案:C、D
本题解析:
对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。
22.测定酶活性的必要条件是()。
A.最适pH
B.适宜温度
C.足够的底物浓度
D.足够的激活物
答案:A、B、C
本题解析:
酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。
23.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下颌下腺
D.唇腺
答案:B、C
本题解析:
开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。
24.对小儿高热惊厥有效的药物是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本题解析:
小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。
25.局麻药的主要不良反应是()。
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.过敏反应
答案:A、D
本题解析:
局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。
26.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
27.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.伪造有关证明文件,非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者,一经发现,应当()。
A.取消执业医师资格或执业助理医师资格
B.收回医师资格证书
C.注销执业注册
D.吊销医师执业证书
E.暂且收回医师资格证书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦前组
E.筛窦中组
答案:A、B、D、E
本题解析:
蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。
30.白细胞总数减少见于()
A.化脓性感染
B.伤寒
C.革兰阴性杆菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本题解析:
A、E项表现为白细胞增多,B、C、D表现为白细胞减少。
31.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有()。
A.亲脂性高
B.对黏膜穿透性强
C.作用强而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本题解析:
麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。
33.病毒的结构包括下列哪几项?()
A.核心
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
答案:A、B、C、D
本题解析:
病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。
34.参与脑干组成的有()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
E.脑桥
答案:B、D、E
本题解析:
脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
35.动脉粥样硬化的危险因素有()等。
A.高脂血症
B.吸烟
C.高血压
D.遗传因素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
10.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
15.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
16.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
17.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
20.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
4.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.与I型超敏反应有关的抗体是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析2.下列哪项说法是错误的
A.青年人体温较老年人高
B.体温昼夜有变化,但24小时不超过2℃
C.妇女月经期前体温升高
D.下午体温高于
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