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文档简介

2023年华源新乡市第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.吗啡的药理作用()。

A.镇痛、镇静、镇咳

B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹

C.镇痛、呼吸兴奋

D.镇痛、镇静、散瞳

答案:A

本题解析:

暂无解析2.下列哪种物质参与ADCC效应

A.IgG

B.IgM

C.巨噬细胞

D.T细胞

E.SmIg

答案:A

本题解析:

暂无解析3.对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案:B

本题解析:

暂无解析4.矢状位损伤视交叉可致()

A.双眼鼻侧视野偏盲

B.双眼颞侧视野偏盲

C.双眼对光反射消失

D.双眼角膜反射消失

答案:B

本题解析:

暂无解析5.肺癌的肉眼所见不包括

A.肺门巨大肿块

B.肺膜下界限清晰球形结节

C.散在两肺多发结节

D.整个大叶实变

E.厚壁空洞形成

答案:E

本题解析:

暂无解析6.硝苯地平()

A.作用于窦房结和房室结

B.作用于外周血管和冠脉血管

C.作用于肾脏血管

D.作用于脑血管

E.作用于肾上腺素能神经末梢

答案:B

本题解析:

暂无解析7.鼻咽癌最常见的病理分类为()

A.未分化癌

B.低分化鳞状细胞癌

C.腺泡状腺癌

D.泡状核细胞癌

E.高分化鳞状细胞癌

答案:B

本题解析:

暂无解析8.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肠球菌

E.B组链球菌

答案:A

本题解析:

暂无解析9.运动中枢位于()

A.颞横回

B.距状沟及角回

C.中央后回和中央旁小叶前半

D.中央前回和中央旁小叶前半

答案:D

本题解析:

暂无解析10.筛查试验大体分为三类:酶联免疫吸附试验,(),明胶颗粒凝集试验。

A.快速试验

B.慢速试验

C.极速试验

D.匀速试验

答案:A

本题解析:

暂无解析11.肾绞痛患者常采取的体位是

A.强迫坐位

B.角弓反张位

C.强迫俯卧位

D.强迫侧卧位

E.辗转体位

答案:E

本题解析:

暂无解析12.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是()

A.胸曲前凸,腰曲后凸

B.颈曲前凸,胸曲后凸

C.颈曲前凸,胸曲前凸

D.骶曲前凸,腰曲前凸

E.颈曲后凸,胸曲前凸

答案:B

本题解析:

脊柱的四个生理弯曲为颈曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。

13.分布于小腿后群肌肉的神经是()

A.胫神经

B.臀下神经

C.腓浅神经

D.腓深神经

答案:A

本题解析:

暂无解析14.下述哪一项不是A型行为特征()

A.对环境强烈不满

B.脾气急躁

C.对人有敌意

D.时间紧迫感

E.争强好胜

答案:A

本题解析:

暂无解析15.语言知觉测验属()

A.人格投射测验

B.评定量表

C.智力测验

D.人格测验问卷

E.神经心理学测验

答案:E

本题解析:

暂无解析16.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()

A.<50%

B.60%~70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析17.普通处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本题解析:

暂无解析18.胼胝体()

A.可分头,膝,干,压四部

B.为联络纤维

C.为连合纤维

D.为投射纤维

答案:C

本题解析:

暂无解析19.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为

A.荣誉

B.幸福

C.享受

D.欣慰

答案:B

本题解析:

暂无解析20.呼吸性粉尘直径小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:D

本题解析:

暂无解析21.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()

A.高血糖

B.满月脸

C.骨质疏松

D.欣快感

E.低血钾

答案:D

本题解析:

暂无解析22.关于耳蜗微音器电位的叙述,错误的是

A.与声音振动频率不一致

B.没有不应期

C.对缺氧相对不敏感

D.潜伏期极短

E.听神经纤维变性时仍能出现

答案:A

本题解析:

暂无解析23.女性生殖系统结核病多见于

A.子宫内膜

B.子宫颈

C.输卵管

D.卵巢

E.阴道

答案:C

本题解析:

暂无解析24.卵巢动脉起于()

A.腹主动脉

B.髂总动脉

C.髂外动脉

D.髂内动脉

答案:A

本题解析:

暂无解析25.贵要静脉注入部位是()

A.腋静脉

B.锁骨下静脉

C.肱静脉

D.头静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析26.间脑()

A.丘脑腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维

B.下丘脑是皮质下感觉中枢

C.外侧膝状体是听觉传导中继核

D.两侧丘脑之间是第四脑室

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析27.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是

A.真皮与表皮交界处形成狼疮带

B.表皮的过度角化

C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死

D.表皮和真皮交界处水肿

E.真皮内可见炎细胞浸润

答案:A

本题解析:

暂无解析28.下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠药中毒

D.大面积烧伤

E.急性心肌梗死

答案:A

本题解析:

暂无解析29.6是代表()

A.右上颌第2磨牙

B.左上颌第2磨牙

C.右上颌第1磨牙

D.左上颌第1磨牙

答案:D

本题解析:

暂无解析30.多普勒超声的定量分析不包括()。

A.瓣口面积的测量

B.血流量的测量

C.心肌质量的测量

D.血流速度的测量

答案:C

本题解析:

多普勒超声的定量分析包括瓣口面积的测量、血流量的测量、血流速度的测量。

31.DNA复制时,子代DNA的合成方式是()

A.两条链均为不连续合成

B.两条链均为连续合成

C.一条链5′→3′,另一条链3′→5′合成

D.一条链为连续合成,另一条链为不连续合成

E.两条链均为3′→5′合成

答案:D

本题解析:

暂无解析32.躯体感觉代表区(第一体感区)位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕叶皮层

D.颞叶皮层

E.边缘叶

答案:B

本题解析:

暂无解析33.多数病原菌生长的最适pH为()

A.6.6~7.0

B.7.2~7.6

C.7.8~8.2

D.8.4~8.8

E.6.2~6.6

答案:B

本题解析:

暂无解析34.女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院。体检:神志清,营养略差,巩膜无黄染;心肺正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断,最有意义的检查方法是()。

A.胃镜检查

B.小肠镜检查

C.大肠镜检查

D.十二指肠镜检查

E.腹腔镜检查

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆考点8:结核性腹膜炎的实验室和其他检查;

1.常规检查

部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性,但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。

2.腹水检查

为草黄色渗出液,腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高,以淋巴细胞为主;腹水腺苷脱氨酶活性增高;腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。

3.X线检查

腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象,对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。

4.腹腔镜检查

镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。

35.肱骨下段骨折易损伤

A.正中神经

B.腋神经

C.以上均错误

D.尺神经

E.桡神经

答案:D

本题解析:

暂无解析36.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案:B

本题解析:

暂无解析37.膀胧三角的标志为

A.尿道内口与膀胱底之间

B.输尿管间壁与膀胱尖之间

C.尿道内口与膀胱尖之间

D.两输尿管口与膀胱尖之间

E.尿道内口与两输尿管口之间

答案:E

本题解析:

暂无解析38.原发性免疫缺陷病常见于

A.恶性肿瘤患者

B.中老年患者

C.营养不良患者

D.婴幼儿

E.器官移植患者

答案:D

本题解析:

暂无解析39.按照行波学说,基底膜产生最大振幅位置取决于

A.声波振幅

B.声波频率

C.基底膜的性质

D.内淋巴的振动幅度

E.听小骨的振动力量

答案:B

本题解析:

暂无解析40.从肩关节囊内通过的肌腱是()

A.冈上肌腱

B.冈下肌腱

C.肱二头肌长头腱

D.肱三头肌长头腱

E.肱二头肌短头腱

答案:C

本题解析:

暂无解析41.呼吸链复合体Ⅱ的组成

A.结构基因可重叠出现

B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成

C.两者均可

D.两者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析42.小脑齿状核发出纤维到达()

A.苍白球

B.黑质

C.背侧丘脑

D.上丘

E.脑桥核

答案:C

本题解析:

暂无解析43.具有促进乳汁分泌作用的药物是()

A.麦角胺

B.泼尼松

C.缩宫素

D.麦角新碱

E.前列腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析44.对钩椎关节的描述,不正确的是()

A.又称Luschka关节,由第1~7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成

B.5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成

C.后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管

D.是由直接连结向间接连结分化的结果

E.不是恒定的典型的滑膜关节

答案:A

本题解析:

暂无解析45.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确

A.中毒性肺炎可以导致意识障碍

B.尿毒症很少发生意识障碍

C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍

D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍

E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因

答案:B

本题解析:

暂无解析46.药物自胃肠道的吸收大多属于()

A.主动转运

B.被动转运

C.二者均有

D.二者均无

答案:B

本题解析:

暂无解析47.中央型肺癌的直接征象是

A.黏液嵌塞征

B.局限性肺气肿

C.段或叶的肺不张

D.阻塞性肺炎

E.肺门肿块

答案:E

本题解析:

暂无解析48.医疗机构必须按照核准登记的()开展诊疗活动。

A.诊疗科目

B.注册资金

C.医务人员

D.诊疗时间

答案:A

本题解析:

暂无解析49.右淋巴导管

A.收集右半身的淋巴

B.收集上半身的淋巴

C.注入左静脉角

D.注入右静脉角

答案:D

本题解析:

暂无解析50.对胸背神经的描述,错误的是()

A.沿肩胛骨外侧缘下行

B.属胸神经后支

C.与胸背动脉伴行

D.支配背阔肌

E.发自臂丛后束

答案:B

本题解析:

暂无解析51.过敏休克的首选药物是()。

A.阿托品

B.肾上腺素

C.西地兰

D.氨茶碱

答案:B

本题解析:

暂无解析52.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案:A

本题解析:

暂无解析53.《合格证》的有效期为()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:C

本题解析:

暂无解析54.心身疾病的界定条件是()

A.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

B.以上都是

C.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的躯体症状

E.不是神经症和精神病

答案:B

本题解析:

暂无解析55.可以激活蛋白激酶A的物质是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案:C

本题解析:

CAMP-蛋白激酶A途径:通过这一途径传递信号的第一信使主要有儿茶酚胺类激素、胰高血糖素、腺垂体的激素、下丘脑激素等。其受体属于G蛋白偶联型膜受体,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi两种。腺苷酸环化酶(AC)存在于细胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP转化为CAMP,导致细胞内CAMP升高,从而激活蛋白激酶A。故选C。考点:CAMP-蛋白激酶A途径

56.患者,男,45岁,拟诊断为消化道穿孔,如果病人不能站立,则选择CT检查的原因是:

A.能检查到穿孔的部位

B.能观察到腹壁下有无游离气体

C.病人受到的辐射剂量比X线平片少

D.检查时病人痛苦减少

答案:B

本题解析:

消化道穿孔是临床常见的急腹症,采用CT检查可以更好地进行诊断。见膈下游离气体即可考虑为消化道穿孔。

57.听觉感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蜗窗

D.基底膜

E.盖膜

答案:D

本题解析:

暂无解析58.严禁利用那些技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定()。

A.超声技术

B.染色体技术

C.生化技术

D.基因技术

E.检验技术

答案:A

本题解析:

暂无解析59.下颌下腺的腺管开口于()

A.舌下阜

B.上颌第二磨牙相对的颊粘膜上

C.舌下襞

D.上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上

答案:A

本题解析:

暂无解析60.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府计划生育行政部门

C.县级人民政府卫生行政部门

D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

E.县级以上人民政府卫生行政部门

答案:D

本题解析:

暂无解析61.临床上药物的治疗指数是指

A.ED50/TD50

B.TD50/ED50

C.TD5/ED95

D.ED95/TD5

E.TD1/ED95

答案:B

本题解析:

暂无解析62.除了哪类药,均为假药

A.变质不能药用的

B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的

C.被污染不能药用的

D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的

E.未取得批准文号生产的

答案:B

本题解析:

暂无解析63.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()。

A.阻断胃泌素受体

B.抑制胃壁细胞H泵的活动

C.阻断M受体

D.阻断H受体

答案:B

本题解析:

奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。

64.心肌细胞中传导速度最慢的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)

E.心室肌

答案:B

本题解析:

暂无解析65.关于肿瘤免疫反应描述正确的是

A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞

D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测

E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著

答案:B

本题解析:

暂无解析66.收缩压相当于心动周期中何时动脉内的压力?

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.快速充盈期

E.减慢充盈期

答案:B

本题解析:

暂无解析67.下列化合物中不属于一碳单位的是()。

A.-CH3

B.=CH2

C.CO2

D.=CH-

答案:C

本题解析:

暂无解析68.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()

A.无机粉尘、有机粉尘

B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C.合成粉尘、混合性粉尘

D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案:D

本题解析:

暂无解析69.不属于杀菌剂的抗结核药物是()。

A.利福平

B.异烟肼

C.链霉素

D.乙胺丁醇

答案:D

本题解析:

一线抗结核药,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺,其中异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用,而乙胺丁醇干扰细菌RNA的合成,只对繁殖期结核菌有较强的抑制作用,不具有杀菌作用。

70.呋塞米没有的不良反应是()

A.低氯性碱中毒

B.低钾血症

C.低钠血症

D.耳毒性

E.血尿酸浓度降低

答案:E

本题解析:

呋塞米属高效利尿药,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运,降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。不良反应有:(1)水和电解质紊乱:出现低血容量、低血钾、低血钠及低氯性碱中毒;(2)耳毒性:长期大剂量静脉给药,可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋,尤其肾功能减退者多见。应避免与氨基糖苷类抗生素及第一、二代头孢菌素类合用;(3)其他:胃肠道反应、高尿酸血症等。

71.患者,男性,58岁,有13年糖尿病的病史。近5年来,血压有些增高,临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白,但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有

A.糖尿病肾病

B.肾病综合征

C.肾小球肾炎

D.尿路感染

E.Ⅱ型糖尿病

答案:A

本题解析:

暂无解析72.下列哪项可见于支气管扩张

A.杵状指

B.桶状胸

C.鸡胸

D.反甲

E.颈静脉怒张

答案:A

本题解析:

暂无解析73.利福平的不良反应中除外()

A.肝毒性

B.胃肠反应

C.过敏反应

D.流感综合征

E.肾毒性

答案:E

本题解析:

暂无解析74.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析75.下面对颈部体表标志的描述,正确的是()

A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度

B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突

C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节

D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝

E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志

答案:E

本题解析:

暂无解析76.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。

A.膜性肾炎

B.急性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.膜性增生性肾炎

答案:C

本题解析:

轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未找到沉积物,免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。

77.计划生育技术服务机构()。

A.可以随意开展计划生育技术服务工作

B.按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

C.按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业

D.按照县级人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

E.按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业

答案:B

本题解析:

暂无解析78.霍乱毒素的作用机制是()

A.Gsα的ADP核糖化

B.Giα的ADP核糖化

C.Co的ADP核糖化

D.Cq的ADP核糖化

E.Gβγ的ADP核糖化

答案:A

本题解析:

暂无解析79.关于子宫位置的描述,何者错误()

A.位于盆腔中央

B.膀胱与直肠之间

C.子宫底在骨盆入口平面以下

D.子宫颈在坐骨棘平面以下

E.左、右输卵管和卵巢之间

答案:D

本题解析:

暂无解析80.滚环复制

A.移码突变

B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制

C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案:B

本题解析:

暂无解析81.混合血栓的形态学特征是()

A.血小板和少量纤维蛋白

B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C.血液中细胞成分与血浆成分分层

D.同质的纤维蛋白

E.少量纤维蛋白及大量红细胞

答案:B

本题解析:

混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后,其下游的血流变慢和出现漩涡,导致血小板小梁状的凝集堆,血小板小梁间的血液发生凝固,纤维蛋白形成网状结构,网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行,致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

82.计划生育行政部门违反规定,批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目,构成犯罪的,对有关人员()。

A.给予降级的行政处分

B.给予撤职的行政处分

C.依法追究刑事责任

D.给予警告

E.给予党内警告

答案:C

本题解析:

暂无解析83.支配前锯肌的神经()

A.胸长神经

B.胸背神经

C.肌皮神经

D.腋神经

E.正中神经

答案:A

本题解析:

暂无解析84.肿瘤的特殊性决定于

A.肿瘤的实质

B.肿瘤的间质

C.肿瘤的转移

D.肿瘤细胞的代谢特点

E.肿瘤细胞的核分裂

答案:A

本题解析:

暂无解析85.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()

A.前方

B.内侧

C.后外侧

D.外侧

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析86.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的

A.恶心、呕吐

B.口干、多尿

C.肌无力肢体震颤

D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状

E.过量引起意识障碍,共济失调

答案:D

本题解析:

暂无解析87.下列属于上皮组织来源的肿瘤是

A.间皮瘤

B.膀胱乳头状瘤

C.畸胎瘤

D.胶质瘤

E.淋巴瘤

答案:B

本题解析:

暂无解析88.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请()。

A.行政复议

B.仲裁

C.医学鉴定

D.行政裁决

答案:C

本题解析:

暂无解析89.维生素B缺乏可引起

A.脚气病

B.佝偻病

C.坏血病

D.癞皮病

E.口角炎

答案:A

本题解析:

暂无解析90.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?()

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

答案:A

本题解析:

人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。

91.按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的功能,这种疗法称()

A.系统脱敏法

B.厌恶疗法

C.放松训练法

D.条件操作法

E.模仿疗法

答案:C

本题解析:

暂无解析92.关于药物变态反应,下列哪种说法错误?()

A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原

B.反应性质与药物原有效应无关

C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应

D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时

E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治

答案:D

本题解析:

暂无解析93.医学伦理学的核心问题是()

A.医务人员之间的关系

B.医务人员与患者的关系

C.医务人员与社会之间的关系

D.医务人员与科学发展之间的关系

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

医学伦理学是以医德为研究对象的科学,是运用一般伦理学原理和主要准则,在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系,是医学与伦理学相互交叉的新兴学科。医患关系是指在医学实践活动中,医方与患方所发生的人际关系。这是医学实践中的基本关系,也是医学伦理学研究医德关系的核心问题(B对)。医学伦理学的主要任务就是揭示医患之间的道德地位、道德责任和道德价值,阐释医患双方在医学活动中应遵守的规范和准则,分析社会和医学发展过程。故此题选择B选项。

94.关于股神经的描述,错误的是()

A.通过肌腔隙进入股三角

B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支

C.其肌支支配部分内收肌

D.发出人体最长的皮神经

E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区

答案:E

本题解析:

暂无解析95.食管第二狭窄()

A.距中切牙约15厘米

B.正对第六颈椎平面

C.穿过膈的食管裂孔处

D.右主气管跨越处

E.异物容易滞留的部位

答案:E

本题解析:

暂无解析96.下列内镜需灭菌,但除外()

A.纤维支气管镜

B.腹腔镜

C.脑室镜

D.关节镜

E.胸腔镜

答案:A

本题解析:

暂无解析97.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析98.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取()。

A.强迫仰卧位

B.强迫俯卧位

C.强迫蹲位

D.辗转体位

答案:C

本题解析:

先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。

99.最致命的一种突变是()

A.插入三个核苷酸

B.G取代A

C.缺失三个核苷酸

D.插入一个核苷酸

E.A取代C

答案:D

本题解析:

暂无解析100.不具有折光作用的结构是()

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.虹膜

答案:E

本题解析:

暂无解析101.有利于肠道钙吸收的因素有

A.蛋白质、乳糖、维生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸药、乳糖、钙磷比

D.植酸、蛋白质、抗酸药

E.草酸、维生素D.乳糖

答案:A

本题解析:

暂无解析102.胆固醇是下述哪种物质的前体()

A.维生素A

B.辅酶Q

C.维生素E

D.维生素D

E.辅酶A

答案:D

本题解析:

暂无解析103.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析104.阑尾切除术中,须结扎阑尾动脉,该动脉来自: ()

A.肠系膜下动脉

B.中结肠动脉

C.空肠动脉

D.回结肠动脉

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析105.免疫球蛋白独特型抗原是()。

A.异种抗原

B.同种异型抗原

C.异嗜性抗原

D.自身抗原

答案:D

本题解析:

免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇:同种型、同种异型、独特型,其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

106.患者,女,60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年,查体:两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分,律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是:

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉狭窄

D.主动脉关闭不全

答案:A

本题解析:

二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。风湿性关节炎最常累及的病变部位也是二尖瓣。

107.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案:A

本题解析:

暂无解析108.儿童发育期坐姿经常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性弯曲

D.姿势性侧凸

E.器质性侧凸

答案:D

本题解析:

暂无解析109.《中华人民共和国传染病防治法》于()年()月()日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布。

A.2004年12月1日

B.2004年8月28日

C.1989年09月1日

D.1989年2月21日

答案:B

本题解析:

暂无解析110.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不缓解,反而加重()

A.二联律

B.房性传导阻滞

C.室性心动过速

D.室性早搏

E.房性心动过速

答案:B

本题解析:

暂无解析111.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.传导麻醉

C.浸润麻醉

D.蛛网膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案:A

本题解析:

暂无解析112.下列药物中,()无抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案:D

本题解析:

对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。

113.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药()

A.吡嗪酰胺

B.伯氨喹

C.酒石酸锑钾

D.吡喹酮

E.氯喹

答案:D

本题解析:

暂无解析114.促进肾小管重吸收钠的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:C

本题解析:

暂无解析115.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是

A.缩小

B.消失

C.上升

D.扩大

E.下移

答案:A

本题解析:

暂无解析116.不通过肾门的结构是()

A.输尿管

B.肾动脉

C.肾静脉

D.淋巴管

答案:A

本题解析:

暂无解析117.恶性肿瘤的主要特征()。

A.核分裂象多见

B.细胞丰富

C.瘤巨细胞

D.浸润性生长和转移

答案:D

本题解析:

核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。

118.对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是

A.避免精神伤害

B.避免技术伤害

C.避免责任伤害

D.避免任何伤害

答案:D

本题解析:

暂无解析119.面神经直接联系的脑神经核()

A.红核

B.展神经核

C.孤束核

D.疑核

E.齿状核

答案:C

本题解析:

暂无解析120.《医师定期考核管理办法》规定:医师考核周期为()

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。

A.RNA链的合成方向是5'→3'

B.转录过程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键

D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析2.糖异生途径的关键酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析3.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析4.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()

A.临床专家

B.护理专家

C.疾病预防控制专家

D.实验室检验专家

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.卡托普利等ACEI药理作用是()。

A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶

B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶

C.减少缓激肽的释放

D.引起NO的释放

答案:A、B、C、D

本题解析:

ACEI作用机制:(1)抑制循环中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮浓度,从而扩张血管和减少血容量,降低血压;(2)抑制局部组织中ACE,减少AngⅡ生成,抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放;(3)抑制ACE,还可减少缓激肽的降解,使局部组织中缓激肽浓度增高,促进NO及PGI生成。

6.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案:B、C

本题解析:

暂无解析7.属于调节呼吸的外周感受器的是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案:B、C

本题解析:

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

8.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析9.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.普萘洛尔

答案:A、B、C

本题解析:

解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。

11.使氧解离曲线右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.温度↑

D.H+浓度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析12.窦房结P细胞动作电位的特点有

A.0期去极化速度慢

B.有明显的平台期

C.3期复极由K+外流引起

D.0期去极化主要由Na+内流引起

E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析13.胃液的主要成分包括

A.盐酸

B.内因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析14.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析15.生殖健康包括()。

A.安全、满意、负责任的性生活

B.生育调节

C.母婴保健

D.优生优育

E.身体健康

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有:

A.性伴侣同时进行治疗

B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,连服1周

C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体

D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起,是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病,具有传染性。所以,被确认滴虫性阴道炎后,性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。

B项:滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑,初次治疗可选用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。B项正确。

C项:滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,有较多的分泌物,镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。

D项:滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。

因此,选择ABCD选项。

17.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析18.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须()。

A.亲自诊查、调查

B.按照规定及时填写医学文书

C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件

D.隐匿、伪造医学文书及有关资料

E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析19.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案:A、B、C

本题解析:

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药,抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶;甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药,对细菌合成叶酸具有双重阻断作用,从而抗菌作用增强,抗菌谱扩大。

20.心肌的生理特性应包括

A.自律性

B.传导性

C.兴奋性

D.收缩性

E.伸展性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.《人口与计划生育法》的立法宗旨是()。

A.实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展

B.推行计划生育

C.维护公民的合法权益

D.促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步

E.国富民强

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析22.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?

A.名称、地址、主要负责人

B.所有制形式

C.诊疗科目、床位

D.注册资金

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案:A、B、D

本题解析:

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

24.关于坐骨神经的描述正确的是()

A.发自骶丛

B.支配大腿后肌群

C.为全身最粗大的神经

D.在梨状肌下缘出骨盆

E.至腘窝分为胫神经和腓神经

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析25.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为

A.公平待病人

B.公平分配医疗资源

C.公平待家属

D.公平待医务人员

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析26.内环境包括

A.细胞内液

B.组织液

C.血浆

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本题解析:

暂无解析27.面神经分布于()

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.甲状腺

E.泪腺

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析28.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。

A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。

B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。

C.个体行医者施行计划生育手术的。

D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。

E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析30.伪造有关证明文件,非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者,一经发现,应当()。

A.取消执业医师资格或执业助理医师资格

B.收回医师资格证书

C.注销执业注册

D.吊销医师执业证书

E.暂且收回医师资格证书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.在医院环境卫生学监测中,关于致病性微生物监测的规定,正确的是()

A.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手,不得检出沙门菌

E.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析32.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()

A.同性恋人群扩大

B.静脉吸毒者大量增加

C.卖淫、嫖娼者数量增加

D.输血需求者增加

E.广泛的世界性旅游

F.人群的城乡流动频繁

答案:A、B、C、D、E、F

本题解析:

暂无解析33.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的,应()。

A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚

B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚

C.情节严重,触犯刑律的,提交司法机关依法追究刑事责任

D.情节严重,触犯刑律的,提交卫生行政机关依法追究刑事责任

E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚

答案:B、C

本题解析:

暂无解析34.被注销注册的医师有异议的,自收到注销注册通知之日起十五日内,可以依法()。

A.申请裁决

B.向检察机关提起诉讼

C.申请复议

D.向人民法院提起诉讼

E.向上级反映

答案:C、D

本题解析:

暂无解析35.肥胖对成年人健康的危害包括:

A.可加速动脉粥样硬化形成

B.增加患2型糖尿病发病的危险

C.极度肥胖可引起肺功能异常

D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。

A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动脉粥样硬化形成。A项正确,当选。

B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。

C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。

因此,选择ABCD选项。

三.判断题(共20题)1.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案:错误

本题解析:

普萘洛尔是β受体阻断剂。

3.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

5.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案:正确

本题解析:

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

6.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案:错误

本题解析:

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。

16.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

18.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

19.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案:错误

本题解析:

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

四.问答题(共5题)1.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题:

(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

2.何谓上消化道出血?简述其常见原因。

答案:

本题解析:

暂无解析3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目?

答案:

本题解析:

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

4.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。

答案:

本题解析:

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长

(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

5.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

答案:

本题解析:

(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:

1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。

3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。

(2)作为疾控中心工作人员:

1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3)确定暴发或流行的存在

4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5)核实病例并计算病例数

6)描述性分析(三间分布)

7)建立并验证假设

8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特

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