全科医学主治医师相关专业知识分类模拟题29含答案

全科医学主治医师相关专业知识分类模拟题29A1/A2型题HBV完整颗粒为A.B.管型颗粒C.Dane颗粒异染颗粒E.硫黄颗粒答案：C[解答DaneHBV血清中单一免疫球蛋白异常增高主要见于慢性肝病C.肺结核D.系统性红斑狼疮E.多发性骨髓瘤答案：E[解答]M白或尿中有大量本周蛋白检出。细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象，还可导致A.败血症B.结核C.恶性肿瘤D.化脓性脑膜炎E.毒血症答案：C[解答]细胞免疫缺陷者易发生细菌性感染，且以化脓性细菌感染为主，细胞免疫缺陷者还易发生恶性肿瘤。HBsAg持续存在多长时间，则可认为处于乙肝病毒携带状态A.2个月以上B.3个月以上C.5个月以上D.6个月以上E.9个月以上答案：D[]g在血清中的存在时间不超过6个月。HBsAg6个月以上，一般认为处于乙肝病毒携带状态。HBsAg(-)HBs(+)，FtBeAg(-)HBe(-)HBc(-)，表明A.急性肝炎初期B.C.阳性活动性肝炎E.慢性迁延性肝炎答案：B[解答]HBs疫苗注射后抗HBs出现是免疫成功的标志。200人皮肤发黄，10是A.B.乙型肝炎病毒感染C.丙型肝炎病毒感染E.戊型肝炎病毒感染答案：A[解答]甲型肝炎病毒主要通过粪一口途径传播而流行；而乙型、丙型、丁型肝炎病毒主要通过血液传播。戊型肝炎病毒也通过粪-口途径传播，感染症状一般较重，且黄疸前期长，平均达6周。1800ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深。实验室检查：ALT200U/LHCV(+)，HCV-PCR(+)HBc(+)，诊断为A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎答案：A[解答]HBc(+)HCV。患者，男性，22岁。T37.8℃TBL-)，HBc-IgG(+)，可诊断为A.急性甲型黄疽型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黄疸型肝炎D.急性甲型黄疽型肝炎，乙肝病毒携带者E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎答案：D[解答]患者轻度发热，食欲不振，巩膜黄染，转氨酶升高，黄疸型肝炎可能性大，HAV-IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HBsAg(+)，HBc-IgG(+)，因此该患者原是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎，则该患者HBc-IgM(+)，而HAV-IgM(-)。HCV感染的表述中错误的是A.HCVHCV-IgM阳性B.HCV是保护性抗体HCV持续阴性HCVHCV-RNAHCV感染HCVHCV-RNA阴性提示既往感染答案：B[解答]HCV不是保护性抗体。下列哪种情形使血液黏度增高切变率降低C.温度升高红细胞数减少E.答案：A[解答]血液是非牛顿流体，其黏度随切变率的降低而增高，其余备选答案均使血液黏度降低。下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是A.B.分叶核粒细胞＞85%C.2×109/LD.原始细胞27%E.血小板计数20×109/L答案：D[解答]急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数意义。肿瘤的发生与机体的免疫状态密切相关，尤其是A.体液免疫B.细胞免疫C.D.非特异性免疫E.自身免疫答案：B[解答]肿瘤的发生主要与细胞免疫相关。ABO血型鉴定最常采用的方法是A.间接凝集反应B.试管凝集法C.玻片凝集法D.ELISA法E.间接凝集抑制反应答案：C[解答]玻片凝集法常用于ABO血型鉴定。决定出血时间延长的主要因素是A.F℃B.F℃C.F℃D.F℃E.血小板数量和功能异常答案：E[解答]出血时间主要反映的是血管壁和血小板在止血过程中的作用，与凝血因子无关。高钾血症是指血清钾高于A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L答案：E[解答]高钾血症是指血清钾高于5.5mmol/L。A3/A4型题22×109/L90%。1.为了解患者的感染程度你还应注意观察A.中性粒细胞数以及核象变化B.外周血单核细胞比例C.有无异常淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞计数答案：A以下表述不符合严重感染的指标是白细胞总数增加嗜酸性粒细胞明显增多C.淋巴细胞相对减少E.中性粒细胞出现核左移及退行性变答案：B下列可致中性粒细胞增多的疾病是A.再生障碍性贫血B.水痘C.伤寒E.答案：E[解答]中性粒细胞数的核象变化对于诊断感染的严重程度有重要意义。急性化感染，使中性粒细胞增高。患者，女性，1611，HBs阳性，抗HBc阳性，抗阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。4.最可能的临床诊断是急性黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤胆型肝炎答案：B5.最可能的病原学诊断是A.B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎答案：A[解答]患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。抗HAV-IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×1012/L。6.根据上述资料该患儿的贫血属于A.单纯小细胞性贫血B.C.正常细胞性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血答案：B低，该患者造成贫血的原因最可能是A.地中海贫血B.C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血答案：A该患儿外周血涂片常可见到A.白细胞胞内出现中毒颗粒B.棘形红细胞C.靶形红细胞E.巨型红细胞答案：C[解答]根据计算：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色A、B和E降低。地中海贫血外周血涂片的典型特征为：可见靶形红细胞。患者，男性，3861周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比1.010～1.01251.2g/L20.5g/L9.可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征答案：E10.肾病综合征有四大特征，下述错误的是A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高氮质血症E.高度水肿答案：D[解答]肾病综合征有四大特征。它们是大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，高血胆固醇血症。其中大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断的必备条件。患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。11.此患儿最可能的诊断是A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸E.胆道闭锁答案：D诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接Coombs试验E.Coombs试验答案：C该患儿母亲血型最可能为A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh阴性血型E.Rh阳性血型答案：D[解答]24CoombsABORh血型不合导致的溶血，ABOO型，RhRh阴性血型。B型题A.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定B.OGTTC.C肽D.CHbE.尿糖一急诊昏迷病人，为鉴别是否由高血糖引起的昏迷，上述何种试验最有用答案：A6～7mmol/L又有糖尿病症状时，宜做答案：B糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢情况宜选答案：E已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛细胞功能，宜选答案：C8个周左右内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜选答案：D[解答]OGTT人自我监测可选择尿糖测定。体内C肽与等克分子胰岛素同时释放，可以通过GHb120GHb8周左右的血糖平均水平。A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM血清中含量最高的免疫球蛋白是答案：D对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是答案：E类风湿关节炎患者血清中增高的主要为答案：B寄生虫感染患者血清中增高的主要为答案：CIg水平增高表示有宫内感染答案：E[解答]IgIgG＞IgA＞IgM＞IgD＞IgE。IgM出现通常代表早期感IgMIgMIgE，IgMA.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血红细胞大小不一最常见于答案：E正常细胞性贫血答案：D小细胞低色素性贫血答案：A[解答]根据贫血形态学分类，缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，再生障碍性贫血为正常细胞性贫血，巨幼细胞性贫血属大细胞贫血。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒E.实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且＞正常值，表明答案：C实际碳酸氢盐(AB)＞标准碳酸氢盐(SB)考虑答案：B实际碳酸氢盐(AB)＜标准碳酸氢盐(SB)考虑答案：D实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且＜正常值，表明答案：A[解答]实际碳酸氢盐反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳SB的差值AB＞SBCO2A