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文档简介
2023年唐山市丰润区股份专科医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.对腋窝底,错误的描述是()
A.表层为皮肤
B.由腋窝韧带填充
C.皮肤深面为浅筋膜
D.皮肤借纤维隔与腋筋膜相连
E.腋筋膜又称筛状筋膜
答案:B
本题解析:
暂无解析2.下列有关臂丛的说法正确的是()。
A.第5~8颈神经前肢的一部分组成
B.发出膈神经
C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝
D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤
E.发出的尺神经分布上臂部分屈肌
答案:D
本题解析:
臂丛是由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙走出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经包括胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。正中神经发出的感觉支分布于手掌桡侧半皮肤,拇指、示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤,并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及示指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤。尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌(向尺侧屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末节指骨屈曲)、掌短肌(手尺侧近端的皮肤肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指对掌肌(小指对掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓状肌(第4、5指掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、骨间肌(掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、拇收肌(拇指掌部内收)及拇短屈肌深侧头(拇指第1指节屈曲)。
3.糖皮质激素的药理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗过敏
答案:C
本题解析:
暂无解析4.对他莫昔芬的错误说法是()
A.主要用于乳腺癌的辅助治疗
B.能降低总胆固醇
C.是雌激素受体完全激动剂
D.选择性雌激素受体调节剂
E.缺点是增加子宫内膜癌发生率
答案:C
本题解析:
暂无解析5.腹股沟淋巴结收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.会阴部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本题解析:
暂无解析6.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为()
A.手足搐搦
B.老年性震颤
C.动作性震颤
D.手足徐动
答案:C
本题解析:
暂无解析7.老年男性,咳嗽,痰中带血,胸片示左肺门肿块影,边缘分叶,诊断考虑为
A.肺结核
B.肺炎
C.结节
D.肺癌
E.肺脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析8.坐骨神经()
A.是腰丛的一个重要分支
B.经坐骨结节与大转子之间下降
C.在月国窝下方分为胫神经和腓总神经
D.胫神经经内踝前方入足底
答案:B
本题解析:
暂无解析9.倍氯米松治疗哮喘的主要优点是
A.平喘作用强
B.起效快
C.抗炎作用强
D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能
E.能气雾吸收
答案:D
本题解析:
暂无解析10.对骶骨的描述,不正确的是()
A.由5个骶椎融合而成
B.内腔称骶管,为椎管的一部分
C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第1~4骶神经穿过
D.骶管向下终于骶管裂孔
E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角
答案:C
本题解析:
暂无解析11.右心室有()
A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.2个乳头肌
D.动脉圆锥
答案:D
本题解析:
暂无解析12.甲氧苄啶的作用机制是()。
A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶
B.抑制细菌的二氢叶酸合成
C.抑制细菌的DNA螺旋酶
D.抑制细菌的细胞壁合成
答案:A
本题解析:
磺胺类和甲氧苄啶的作用机制不同,要注意区分:磺胺类药物抑制二氢蝶酸合成酶,而甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶,二者联合用药时,使细菌的四氢叶酸合成受到双重阻断而发挥协同抗菌作用。
13.受体激动剂的特点是
A.与受体有亲和力,有内在活性
B.与受体有亲和力,无内在活性
C.与受体无亲和力,有内在活性
D.与受体有亲和力,有弱的内在活性
E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性
答案:A
本题解析:
暂无解析14.关于偏瘫的叙述,正确的是
A.为单一肢体随意运动丧失
B.多为双下肢体随意运动丧失
C.为一侧肢体随意运动丧失,伴中枢性面瘫、舌瘫
D.多见于脊髓灰质炎,患侧下肢随意运动丧失
E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫
答案:C
本题解析:
暂无解析15.抗结核药联合用药的目的是()
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌力
C.延缓耐药性产生
D.减少毒性反应
E.延长药物作用时间
答案:C
本题解析:
暂无解析16.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
答案:B
本题解析:
暂无解析17.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本题解析:
暂无解析18.脑软化属于
A.坏疽
B.出血性梗死
C.干酪样坏死
D.贫血性梗死
E.液化性坏死
答案:E
本题解析:
暂无解析19.体现知情同意原则的是()
A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检
答案:B
本题解析:
暂无解析20.下列有关干化学法的叙述,错误的是
A.仪器校正一次可稳定半年
B.重复性好、快速
C.仪器操作不需纯净水
D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备
答案:D
本题解析:
暂无解析21.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圆肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.冈上肌、肩胛下肌
D.三角肌、冈上肌
E.大圆肌、小圆肌
答案:D
本题解析:
暂无解析22.下列关于胃液中盐酸作用的叙述,错误的是()。
A.激活胃蛋白酶原
B.促进钙和铁的吸收
C.促进维生素B12的吸收
D.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌
答案:C
本题解析:
暂无解析23.关于环磷酰胺,下列哪点不正确()
A.抗癌谱广,应用广泛
B.大量町引起出血性膀胱炎
C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反应
D.可直接破坏肿瘤细胞RNA结构与功能
E.属细胞周期非特异性抗肿瘤药
答案:D
本题解析:
暂无解析24.下列化合物中不属于一碳单位的是()。
A.-CH3
B.=CH2
C.CO2
D.=CH-
答案:C
本题解析:
暂无解析25.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的()
A.是乳化剂
B.胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸
C.缺乏可导致机体维生素ADEK的缺乏
D.能进行肝肠循环
E.为脂肪消化吸收所必需
答案:B
本题解析:
暂无解析26.肉毒毒素中毒的主要临床表现()
A.共济失调,全身麻痹瘫痪
B.视力模糊,眼睑下垂,复视
C.呼吸数频,面色苍白
D.酒醉步,自主神经功能紊乱
E.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
答案:B
本题解析:
暂无解析27.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.甲巯咪唑
答案:A
本题解析:
药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。
28.护士是指
A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者
B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者
C.护理员
D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员
答案:D
本题解析:
暂无解析29.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.旋后肌
D.尺侧腕伸肌
E.指总伸肌
答案:E
本题解析:
暂无解析30.影响心肌传导性高低的主要因素是()。
A.0期除极速度和幅度
B.4期自动去极速度
C.阈电位水平
D.最大复极电位水平
答案:A
本题解析:
动作电位的产生有"全和无"特性,但在传导过程中,传导速度会随着动作电位的幅度增大而增大。动作电位在同一细胞中的传导幅度和波形不会改变,但在不同细胞进行传导时幅度和波形是不完全一样的。
31.下列说法正确的是
A.国务院可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布
B.国务院卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布
C.甲类传染病的病种只能由WHO抉择
D.省级卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少乙、丙类传染病病种,并予雄布
答案:A
本题解析:
暂无解析32.关于颏舌肌错误的说法是()
A.是主要的舌外肌
B.起于下颌骨体内面中线两侧
C.一侧收缩舌尖伸向同侧
D.两侧同时收缩使舌尖前伸
E.呈扇形进入舌内,止于舌中线两侧
答案:C
本题解析:
暂无解析33.胃溃疡病的合并症最常见的是:
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.粘连
答案:C
本题解析:
暂无解析34.炎症的渗出主要由于
A.血液动力学改变
B.血管壁通透性改变
C.小静脉血栓形成
D.循环血量增加
E.组织间液比重降低
答案:B
本题解析:
暂无解析35.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该()
A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生
B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密
C.拒绝为她保密的要求
D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密
E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定
答案:D
本题解析:
暂无解析36.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()
A.环氧乙烷灭菌法
B.戊二醛浸泡灭菌法
C.辐射灭菌法
D.过氧乙酸浸泡灭菌法
E.压力蒸气灭菌法
答案:E
本题解析:
暂无解析37.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.脾动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析38.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于()。
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
答案:C
本题解析:
肠上皮细胞南肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程,因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上,这种逆浓度差耗能的转运属于主动转运。
39.只有T细胞才具有的表面标记为()。
A.识别抗原受体
B.C3受体
C.细胞因子受体
D.CD3分子
E.有丝分裂原受体
答案:D
本题解析:
①T细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体,故不答A。②补体C3的受体,存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B细胞、人O型血的红细胞表面(B错)。③细胞因子有很多种,其受体存在于多种细胞表面,不是T细胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T细胞主要的表面标志(D对)。⑤在T细胞和B细胞表面都存在有丝分裂原受体,故不答E。
40.有助于维生素B吸收的物质是()。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.内因子
D.胃泌素及黏液
答案:C
本题解析:
维生素B吸收依赖于胃幽门部黏膜分泌的一种内因子。故本题正确答案应为C。
41.有关近球小管对Na+的重吸收,下列哪一项叙述是正确的
A.约占滤液中Na+总数的1/3
B.有主动转运,也有被动转运
C.与葡萄糖、氨基酸转运无关
D.与H+的分泌无关
E.受醛固酮的调节
答案:B
本题解析:
暂无解析42.艾滋病患者为什么要进行定期检测?()
A.随时了解病情的发展
B.防止病毒的扩散
C.控制病情的发展
D.保持自身行踪的透明
答案:A
本题解析:
暂无解析43.患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是()。
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.硝普钠
D.阿托品
答案:B
本题解析:
青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。
44.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析45.下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体()
A.拉贝洛尔
B.醋丁洛尔
C.美托洛尔
D.育亨宾
E.噻吗洛尔
答案:A
本题解析:
暂无解析46.Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为
A.QRS波群增宽,>0.12s
B.P-R间期>0.12s
C.P-R间期<0.20s
D.P-R间期>0.20s
E.P-R间期逐渐延长
答案:D
本题解析:
暂无解析47.开始服用卡马西平的患者,需要每隔2周做的检查是()。
A.心电图
B.血清电解质
C.肾功能试验
D.血常规
答案:D
本题解析:
卡马西平可导致可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,应定期检查血象。
48.大骨节病可见
A.匙状甲
B.杵状指(趾)
C.肢端肥大症
D.膝内、外翻
E.足内、外翻
答案:D
本题解析:
暂无解析49.引起流感世界性大流行的病原体是()。
A.流感杆菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本题解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆发。
50.患者面颊暗红,口唇紫绀,心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是
A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.风心病二尖瓣狭窄
E.冠心病
答案:D
本题解析:
暂无解析51.对胸交感干的描述,错误的是()
A.位于脊柱两侧
B.上段在肋头和肋间血管的前面
C.通常由10~12个交感节及节间支组成
D.第10~12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经
E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4~5cm皮肤处取进针点
答案:D
本题解析:
暂无解析52.血小板一过性增多见于
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.弥漫性血管内凝血
答案:B
本题解析:
暂无解析53.下列哪点对磺胺类是错误的()
A.甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用
B.磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用
C.磺胺类对支原体肺炎无效
D.磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害
E.磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用
答案:E
本题解析:
暂无解析54.正常脑脊液的压力为()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本题解析:
正常脑脊液压力为7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
55.某患者外伤后出现脐平面以下区域皮肤麻木,考虑是脊髓损伤所至,你认为其损伤部位应是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓节段
B.第八胸椎平面的第十胸髓节段
C.第三腰椎平面的第九胸髓节段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析56.动脉性充血的主要病理变化是
A.局部组织呈暗红色
B.器官体积增大
C.小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加
D.器官重量增加
E.血流减慢
答案:C
本题解析:
暂无解析57.中心型肺癌时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:C
本题解析:
暂无解析58.肉瘤和癌的区别在于()。
A.有无包膜
B.生长方式
C.组织起源
D.生长速度
答案:C
本题解析:
肉瘤和癌都属于恶性肿瘤,来源于上皮组织的称为癌,来源于间叶组织的称为肉瘤。
59.幼年期生长激素过多可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:C
本题解析:
暂无解析60.声门紧闭,用力呼气时
A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:A
本题解析:
暂无解析61.主要分布在肾脏()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:C
本题解析:
暂无解析62.某催眠药的消除常数为0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L,当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L,问病人大约睡了多久()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.9小时
E.10小时
答案:B
本题解析:
暂无解析63.一名老年男性患者,尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为
A.肺结核
B.硅沉着病
C.肺纤维化
D.石棉肺
E.硅沉着病结核病
答案:E
本题解析:
暂无解析64.干性咳嗽见于下列哪种疾病?()
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管受压
D.慢性支气管炎
答案:C
本题解析:
肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽;支气管受压为干性咳嗽。
65.对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出
A.检查
B.改正
C.评价
D.估计
答案:C
本题解析:
暂无解析66.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A.氢离子
B.组织胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本题解析:
暂无解析67.下面哪一项是正确的?
A.急性肝炎不需抗病毒治疗
B.丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标
答案:E
本题解析:
暂无解析68.对正中神经,错误的的描述是()
A.起自臂丛内、外侧束
B.沿肱二头肌腱内侧沟下行
C.初在肱动脉外侧
D.臂中段以后位于肱动脉后方
E.穿旋前圆肌进入前臂
答案:D
本题解析:
暂无解析69.微循环的作用是()
A.实现血液的物质运输
B.实现血液和组织之间的物质交换
C.实现血液和淋巴之间的物质交换
D.实现淋巴和组织之间的物质运输
答案:B
本题解析:
暂无解析70.对胸背神经的描述,错误的是()
A.沿肩胛骨外侧缘下行
B.属胸神经后支
C.与胸背动脉伴行
D.支配背阔肌
E.发自臂丛后束
答案:B
本题解析:
暂无解析71.获得性免疫缺陷病不包括
A.肾移植排斥反应
B.某些感染,如结核病导致免疫功能低下
C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下
D.AIDs
E.蛋白丢失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素者)所致的免疫功能低下
答案:A
本题解析:
暂无解析72.PaCO2原发性增加可见于()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸碱平衡正常
答案:D
本题解析:
暂无解析73.《中华人民共和国传染病防治法》于()年()月()日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布。
A.2004年12月1日
B.2004年8月28日
C.1989年09月1日
D.1989年2月21日
答案:B
本题解析:
暂无解析74.臂丛内侧束发出的神经是()
A.正中神经
B.尺神经
C.腋神经
D.肌皮神经
E.桡神经
答案:B
本题解析:
暂无解析75.脊髓后角的神经元是()
A.躯体运动神经元
B.感觉神经元
C.联络神经元
D.交感神经元
答案:C
本题解析:
暂无解析76.佝偻病可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:A
本题解析:
暂无解析77.手足搐搦多见于下列哪种情况
A.老年动脉硬化
B.小脑疾患
C.肝性脑病
D.低钙血症和碱中毒
E.儿童的脑风湿病
答案:D
本题解析:
暂无解析78.对LDL描述正确的是
A.运输内源性胆固醇
B.运输外源性三酰甘油
C.运输外源性胆固醇
D.运输内源性三酰甘油
答案:A
本题解析:
暂无解析79.支配内收肌群的神经主要是()
A.闭孔神经
B.阴部神经
C.股神经
D.生殖股神经
E.胫神经
答案:A
本题解析:
暂无解析80.淋病特征性病理变化是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析81.医师在哪种情况下,准予注册的卫生行政部门不能注销注册()。
A.受刑事处罚的
B.中止医师执业活动满2年的
C.因业务水平定期考核不合格暂停执业活动期满,再次考核合格的
D.受吊销医师执业证书行政处罚的
E.受刑事处罚拘留的
答案:C
本题解析:
暂无解析82.3表示()
A.右上颌第一前磨牙
B.右上颌尖牙
C.右上颌乳尖牙
D.左上颌尖牙
答案:B
本题解析:
暂无解析83.脓肿
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:A
本题解析:
暂无解析84.抢救刺激性气体中毒患者首先应()
A.绝对卧床休息
B.应用肾上腺皮质激素
C.应用去泡沫剂
D.及早吸氧
E.脱离现场,移至空气新鲜处
答案:E
本题解析:
暂无解析85.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.混合癌
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析86.没有系膜的器管是()
A.阑尾
B.回肠
C.乙状结肠
D.直肠
答案:D
本题解析:
暂无解析87.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服碳酸氢钠
D.口服氯化铵
E.口服氢氯噻嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析88.关于梭形关节的叙述,下列哪项是错误的
A.为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形
B.为非对称性病变
C.早期局部有红、肿及疼痛
D.见于类风湿性关节炎
E.晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜
答案:B
本题解析:
暂无解析89.血站对献血者每次采集血液量一般为(200)毫升,最多不得超过(400)毫升,两次采集间隔期不少于(6)个月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本题解析:
暂无解析90.大肠埃希菌的IMViC试验结果为()
A.++--
B.--++
C.+---
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本题解析:
大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
91.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格
A.做产前诊断
B.做医学技术鉴定
C.做终止妊娠
D.做胎儿性别鉴定
答案:D
本题解析:
暂无解析92.具有传导运动功能的神经是()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.膈神经
D.锁骨上神经
答案:C
本题解析:
暂无解析93.铅对机体损害的主要早期变化之一是
A.小血管痉挛
B.卟啉代谢障碍
C.对神经鞘细胞作用
D.大脑神经细胞变性
E.神经系统的危害
答案:B
本题解析:
暂无解析94.《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本题解析:
暂无解析95.预防免疫功能低下患者发生医院感染,不正确的是()
A.全身使用广谱抗生素
B.保护性隔离
C.注射相关疫苗
D.治疗局部感染病灶
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:A
本题解析:
暂无解析96.可乐定的作用是()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重溃疡
C.两者都能
D.两者都不能
答案:D
本题解析:
暂无解析97.不属于广谱抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普罗帕酮
答案:D
本题解析:
暂无解析98.患者肝脏不大,脾脏中度肿大,液波震颤阳性,最可能的诊断为
A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性胆囊炎
D.肝硬化
E.脾脓肿
答案:D
本题解析:
暂无解析99.左冠状动脉,错误的是()
A.发自升主动脉
B.发出前室间支
C.发出旋支
D.营养室间隔前2/3
E.走行于后室间沟内
答案:E
本题解析:
暂无解析100.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
答案:D
本题解析:
暂无解析101.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是()。
A.降低窦房结自律性
B.缩短心房有效不应期
C.减慢房室结传导
D.降低浦肯野纤维自律性
答案:C
本题解析:
强心苷类药物治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导。
102.尿中出现大量管型,说明病变部位在
A.肾实质
B.输尿管
C.前列腺
D.膀胱
E.尿道
答案:A
本题解析:
暂无解析103.有关间脑,错误的说法是()
A.内侧膝状体是视束的终止部位
B.下丘脑可见乳头体
C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维
D.两侧丘脑间有第三脑室
答案:A
本题解析:
暂无解析104.在碱性尿中抗菌作用增强的药物是()
A.氯霉素
B.四环素
C.庆大霉素
D.阿莫西林
E.磺胺嘧啶
答案:C
本题解析:
暂无解析105.对于综合判定肿瘤良恶性来说,最关键的是
A.对机体的影响
B.肿瘤的生物学行为
C.肿瘤的复发
D.肿瘤的生长速度
E.肿瘤的继发性改变
答案:B
本题解析:
暂无解析106.中心静脉压低,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:A
本题解析:
暂无解析107.最易发生肺肉质变的疾病是
A.肺不张
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎
答案:C
本题解析:
暂无解析108.艾滋病抗病毒治疗的最终目标是:()
A.杀灭患者体内的艾滋病病毒
B.延长患者生命,提高生活质量
C.保证患者正常的免疫功能
D.治疗患者的机会性感染
答案:B
本题解析:
暂无解析109.心包积液时
A.心前区隆起
B.抬举性心尖搏动
C.负性心尖搏动
D.心尖搏动减弱
E.心尖搏动增强
答案:D
本题解析:
暂无解析110.存在于不同种属之间的共同抗原称为()。
A.异种抗原
B.交叉抗原
C.超抗原
D.异嗜性抗原
E.类属抗原
答案:D
本题解析:
暂无解析111.少尿或无尿的休克患者应禁用()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.山莨菪碱
答案:C
本题解析:
暂无解析112.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为
A.荣誉
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本题解析:
暂无解析113.下属机构中的医师不适用执业医师法的是
A.计划生育技术服务机构
B.药品生产经营机构
C.医疗机构
D.预防机构
E.保健机构
答案:B
本题解析:
暂无解析114.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为()。
A.药物学
B.药效学
C.药动学
D.药剂学
答案:C
本题解析:
药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
115.下列各骨中,属于不规则骨的是()
A.胸骨
B.尺骨
C.腕骨
D.椎骨
E.跗骨
答案:D
本题解析:
椎骨、上颌骨、额骨、枕骨、籽骨为形状不规则的骨。尺骨为长骨,腕骨及跗骨为短骨,胸骨为扁骨。
116.乳腺的淋巴引流途径不包括()。
A.至腋窝淋巴结
B.至内乳淋巴结
C.至对侧乳房
D.至颈前淋巴结
答案:D
本题解析:
乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结,再引流入锁骨下淋巴结;②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结,继而汇入锁骨上淋巴结;③一部分乳房内侧淋巴液,经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间,沿胸廓动、静脉分布),继而引流至锁骨上淋巴结;④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧乳房淋巴液可流向对侧;⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。
117.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意
A.检查病人血细胞
B.了解胃粘膜有无损伤
C.补充蛋白质
D.服用抗糖皮质激素药物
E.逐次减量停药
答案:E
本题解析:
暂无解析118.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()
A.解除痛苦、无痛苦地死去
B.完全放弃治疗
C.以延长生命过程的治疗为主
D.以治疗疾病为主
E.加速患者死亡
答案:E
本题解析:
暂无解析119.制定《人口与计划生育法》的国家机关是()。
A.全国人民代表大会
B.国务院
C.全国人民代表大会常务委员会
D.最高人民法院
E.中央政治局
答案:C
本题解析:
暂无解析120.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对以下哪些环节采取控制措施。()
A.食物
B.食物和水源
C.水源
D.交通
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.抗结核药的应用原则是()。
A.早期用药
B.联合用药
C.全疗程用药
D.规律性用药
答案:A、B、C、D
本题解析:
抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。
2.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析3.当事人对行政处罚决定不服的,可以依法申请()。
A.行政强制
B.行政复议
C.行政诉讼
D.行政裁决
E.行政讨论
答案:B、C
本题解析:
暂无解析4.目前艾滋病预防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣传教育
D.行为干预
E.服用治疗药物
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析5.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
答案:A、C
本题解析:
暂无解析6.平静呼吸时,肺内压=大气压的时相有
A.呼气初
B.吸气初
C.呼气过程中
D.呼气末
E.吸气末
答案:D、E
本题解析:
暂无解析7.心室肌收缩活动的特点是
A.不受意识控制
B.为“全或无”式收缩
C.呈“绞拧”式收缩
D.不发生完全强直收缩
E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.下列不利于钙吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白质
D.植酸
E.维生素D
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析10.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析11.对肺的描述下列错误的是()。
A.右肺有上、中、下三叶
B.左肺有上、下二叶
C.右肺前缘有心切迹
D.纵隔面有肺门
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本题解析:
心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。
12.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.普萘洛尔
答案:A、B、C
本题解析:
解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。
13.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
14.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:
A.尾状核
B.苍白球
C.丘脑
D.壳核
答案:A、B、D
本题解析:
由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。
15.中枢突触传递的特点有
A.单向传递
B.有突触延搁
C.有总和现象
D.兴奋节律易改变
E.对内环境变化及药物很敏
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.目前我国艾滋病流行有以下特点:
A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小
B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.存在进一步蔓延的危险
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析17.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.下列反应发生在细胞质的有()。
A.胆固醇的合成
B.脂肪动员
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本题解析:
胆固醇的代谢与其余反应一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。
19.与气体的扩散速率有关的因素有
A.分压差
B.溶解度
C.分子量
D.体积
E.分子质量
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.一期愈合的条件是()。
A.组织破坏少
B.边缘整齐、对合紧密
C.无感染及异物存留
D.有大量肉芽组织充填
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.肘关节的叙述正确的是()
A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成
B.两侧都有韧带加强
C.囊内有韧带
D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成
E.可做屈伸运动
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析22.维系DNA双螺旋的主要因素是()。
A.氢键
B.磷酸二酯键
C.碱基堆积力
D.二硫键
答案:A、C
本题解析:
碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。
23.肺回缩力的来源包括
A.肺组织的粘滞阻力
B.肺弹性纤维的回缩力
C.惯性阻力
D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力
E.气道阻力
答案:B、D
本题解析:
暂无解析24.视紫红质
A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛
B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位
C.缺乏视紫红质可产生夜盲症
D.在强光照下,合成过程大于分解过程
E.暗适应与视紫红质的合成增加有关
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()
A.责令改正
B.通报批评
C.给予警告
D.不追究刑事责任
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.视锥细胞的功能特点是
A.白昼光觉
B.色觉
C.视物精确度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析27.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。
A.依法管理
B.文明执法
C.依法行政
D.依法服务
E.依法管理
答案:B、C
本题解析:
暂无解析28.目前江苏省艾滋病流行特点:()
A.艾滋病疫情呈上升趋势
B.三种传播途径并存,性传播是主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.江苏省处于高流行阶段
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析29.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()
A.紧急调集人员、储备物资设备
B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区
C.紧急调集交通工具及设施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.参与血红素合成的物质有()。
A.甘氨酸
B.门冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析31.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
32.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。
A.避孕和节育的医学检查
B.放置和取出宫内节育器
C.引产术
D.人工流产术
E.引产和流产术
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析33.在突发公共卫生事件时,医疗卫生机构应该()
A.依法报告收治的传染病
B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施
C.按规定转送需转送的病人
D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援
E.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析34.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
2.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
3.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
6.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
9.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
15.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
20.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
3.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。
4.何谓癌症的一级、二级和三级预防?
答案:
本题解析:
暂无解析5.试述肝硬化产生腹水的机制。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.术鉴别斜疝和直疝的标志是()
A.腹壁上A
B.腹壁下A
C.腹壁浅A
D.腹直肌外缘
E.腹股沟韧带
答案:B
本题解析:
暂无解析2.合成酮体的关键酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA转硫酶
D.HMGCoA还原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:E
本题解析:
暂无解析3.移动性浊音阳性,提示腹水量()
A.500mL以上
B.800mL以上
C.1000mL以上
D.1200mL以上
答案:C
本题解析:
暂无解析4.公民实行什么手术,享受国家规定的休假;地方人民政府可以给予奖励()。
A.生殖保健
B.母婴保健
C.生育调节
D.计划生育
E.妇科手术
答案:D
本题解析:
暂无解析5.机体处于炎热环境中时()。
A.身体表层发挥隔热器作用
B.血流的逆流交换作用增强
C.交感神经紧张度增加
D.完全靠增强散热维持机体热平衡
答案:D
本题解析:
当机体处于炎热环境中,温觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热,机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中,冷觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩,减少散热,交感神经兴奋,增加产热,逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。
6.体现有利原则的是()
A.杜绝对患者的有意伤害
B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权
D.对患者一视同仁
E.合理筛选肾脏移植手术者
答案:B
本题解析:
暂无解析7.下列哪项为高钾血症时的心电图改变
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狭窄
C.QRS波群时间缩短
D.S-T段抬高
E.P-R间期缩短
答案:B
本题解析:
暂无解析8.目前,我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是
A.恢复原状
B.赔偿损失
C.停止侵害
D.消除危险
E.支付违约金
答案:C
本题解析:
承担民事责任的方式有停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼道歉十种,以停止损害为主要承担方式。
9.阻塞性黄疸
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀糊状便
答案:D
本题解析:
暂无解析10.肝素抗凝血作用的主要机制是
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解
答案:C
本题解析:
暂无解析11.在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉
A.颈总动脉
B.耳前动脉
C.桡动脉
D.股动脉
E.足背动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析12.普萘洛尔可阻断
A.α受体
B.β受体
C.M型受体
D.N1受体
E.N2受体
答案:B
本题解析:
暂无解析13.下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()
A.阿齐霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.万古霉素
E.环丙沙星
答案:D
本题解析:
暂无解析14.触觉语颤减弱常见于()
A.肺炎
B.肺实变
C.肺气肿
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析15.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应
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