2022年湖南省常德市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年湖南省常德市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素（）

A.维生素AB.维生素EC.维生素DD.维生素K

2.肿瘤的实质是指（）

A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞

3.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大（）

A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.心房收缩期末D.减慢充盈期末

4.迷走神经兴奋时胰液分泌的特点是（）

A.碳酸氢盐和酶的含量丰富，水少

B.水和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

C.水多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水和碳酸氢盐的含量多，酶的含量少

5.属于永久性细胞的是（）

A.血管内皮细胞B.造血细胞C.肝细胞D.中枢神经细胞

6.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

7.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚

8.中耳炎导致听小骨损害，其声波传导变化是（）

A.空气传导与骨传导均不同程度降低

B.空气传导变化不大，骨传导部分消失

C.空气传导部分消失，骨传导变化不大

D.空气传导完全消失，骨传导部分消失

9.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为（）

A.变性B.坏死C.梗死D.钙化

10.右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于（）

A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉

11.消化性溃疡底部瘢痕组织中的小动脉内膜炎不导致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.溃疡不易愈合D.血管破裂出血

12.下列哪种维生素能显著影响钙的吸收和代谢（）

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D

13.下列癌中，属于鼻咽癌的是（）

A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌

14.迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是（）

A.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

B.水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富

C.水分多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水分少，碳酸氢盐和酶的含量也少

15.下列哪种毒素或药物能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

16.下列哪项不是溃疡型胃癌的特点（）

A.形状不整齐，火山口状B.直径常>2cmC.较浅D.底部平坦

17.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

18.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

19.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

20.炎症灶中某些化学物质吸引白细胞定向游走的现象，称为（）

A.白细胞游出B.趋化作用C.白细胞渗出D.白细胞吞噬

21.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

22.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

23.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

24.下列再生能力最弱的是（）

A.结缔组织B.软骨C.上皮细胞D.神经细胞

25.关于子宫肌瘤，下列哪项描述是错误的（）

A.最常见的女性生殖器官良性肿瘤B.多数肿瘤发生于子宫肌层C.临床表现为月经过多及局部肿块D.肿瘤细胞异型性明显

26.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

27.球-管平衡是指（）

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

28.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

29.下列眼结构中，能改变曲度的是（）

A.结膜B.角膜C.虹膜D.晶状体

30.输血时主要考虑（）

A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.供血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.供血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.供血者血浆不使受血者红细胞凝集

二、填空题(20题)31.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

32.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

33.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

34.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

35.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

36.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

37.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

38.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

39.创伤愈合的类型包括____和____。

40.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

41.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

42.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

43.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

44.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

45.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

46.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

47.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

48.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

49.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

50.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

三、名词解释(5题)51.结核球

52.静息电位

53.基础代谢率

54.挖空细胞

55.代偿间歇

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

六、单选题(1题)60.下列哪项不是小肠的运动形式（）

A.容受性舒张B.紧张性收缩C.蠕动D.分节运动

参考答案

1.D精析】D大肠内的细菌的有2个作用：①利用本身的酶分解食物残渣；②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D

2.DD肿瘤的实质是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分

3.CC心动周期中心室容积自快速充盈期至减慢充盈期一直不断增加，在减慢充盈期末，心房收缩又使心室容积进一步增加，在心房收缩期末，心室容积达到最大，进入心室的血量占总充盈量的2/3

4.BB迷走神经主要作用于胰腺的腺泡细胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特点是酶含量丰富，水和碳酸氢盐含量较少

5.DD永久性细胞再生能力弱或无再生能力，包括神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞

6.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

7.DD膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎

8.CC传音性耳聋指在鼓膜或中耳病变时，气传导明显受损，引起的听力障碍称为传音性耳聋，此时骨传导不受影响，甚至相对增强

9.AA变性是由于物质代谢障碍而引起的一类形态改变，细胞或细胞内出现一些物质或原有正常物质含量显著增多。变性是组织或细胞间质受损伤后由于物质代谢障碍使细胞或细胞内出现一些异常物质或原有正常物质含量显著增多

10.BB右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于肺动脉的主干或分支；左心及体循环动脉来源的栓子可栓塞于肠系膜动脉；门静脉系统的栓子可栓塞于肝门静脉分支

11.DD溃疡底部瘢痕组织中的小动脉因炎症刺激常发生增殖性动脉内膜炎，导致管壁增厚、管腔狭窄或者形成血栓。这种改变可防止溃破、出血，但也可使局部血供不良，不利于组织再生和溃疡的修复

12.DD维生素D能显著影响钙的吸收和代谢

13.BB根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

14.AA迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

15.CC箭毒能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体是N2受体。阿托品阻断M受体。河豚毒素阻断钠离子通道。四乙胺阻断钾离子通道

16.DD溃疡型胃癌，溃疡一般多呈火山口状，边缘隆起，直径一般＞2cm，深度较浅，底部凹凸不平，有出血坏死，周围黏膜皱襞中断，呈结节状肥厚

17.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

18.CC在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2的210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

19.AA肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是近曲小管，约占重吸收量的60%-70%

20.BB渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做移动的现象称为趋化作用

21.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

22.BB慢性支气管炎时，支气管黏膜反复损伤常伴鳞状化生

23.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

24.D永久性细胞基本上无再生能力，这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。

25.DD子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，镜下瘤细胞与正常子宫平滑肌细胞相似，但瘤细胞排列比较密集呈纵横交错的编织状，与周围正常组织界限较清楚

26.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

27.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系，即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%，这种现象称为球管平衡

28.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

29.D

30.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

31.辐射

32.内脏或肝

33.因子Ⅻ

34.低

35.神经调节体液调节自身调节

36.血浆

37.视紫红质夜盲

38.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

39.一期愈合二期愈合

40.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

41.胶质

42.单纯性甲状腺肿

43.子宫平滑肌瘤

44.渗出层

45.心室舒张，末期容积

46.Na，+-，K+

47.Ca2+或钙离子

48.纤维素样

49.腹主

50.壁细胞

51.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

52.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

53.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

54.挖空细胞：挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，可见双核或多核。常见于HPV感染

55.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征