2023年菏泽市中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年菏泽市中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共120题)1.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为()

A.心理治疗

B.心理诊断

C.心理卫生

D.心理适应

E.心理咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析2.关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）

A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒

D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌

E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广

答案：E

本题解析：

暂无解析3.舌咽神经支配哪些腺体

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.舌咽神经

D.泪腺

E.腮腺

答案：E

本题解析：

暂无解析4.属于既往史的是

A.饮食及睡眠情况

B.手术史

C.性生活情况

D.父母兄妹的健康状况

E.工作环境

答案：B

本题解析：

暂无解析5.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响

A.毒性、摄入量、生物半减期

B.摄入量、生物半减期和作用时间

C.理化特性、毒性、摄入量

D.摄入量、理化特性、作用时间

E.蓄积部位、摄入量、生物半减期

答案：B

本题解析：

暂无解析6.下述关于副交感神经的结构和功能特点的叙述，哪一项是错误的

A.具有紧张作用

B.节前纤维长而节后纤维短

C.刺激节前纤维时反应比较局限

D.具有促进消化和储备能量的作用

E.在应急反应中起重要作用

答案：E

本题解析：

暂无解析7.下列情形不属于医疗事故，除了

A.手术开错部位造成较大创伤

B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害

C.因体质特殊发生难以预料的后果

D.由于一种疾病合并发生另一种疾病

答案：A

本题解析：

暂无解析8.关于白细胞分类，下列说法错误的是

A.中性粒细胞占60％～75％

B.嗜酸性粒细胞占0.5％～5％

C.嗜碱性粒细胞占0～1％

D.淋巴细胞占20％～40％

E.单核细胞占3％～8％

答案：A

本题解析：

暂无解析9.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的，应包袱的执法责任是

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂应应证

C.民事赔偿

D.取消药品批准证实文件

答案：A

本题解析：

暂无解析10.执业医师法规定医师除正当治疗外，不得使用以下药品，除了

A.麻醉药品

B.医疗用毒性药品

C.副作用大的药品

D.精神药品

E.放射性药品

答案：C

本题解析：

暂无解析11.酶基本特性中决定酶专一性的部分是

A.酶蛋白

B.辅基或辅酶

C.金属离子

D.底物

答案：A

本题解析：

决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性，保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。

12.吸入氧化亚氮迅速进入外科麻醉期称为()

A.麻醉前给药

B.诱导麻醉

C.分离麻醉

D.神经安定麻醉

E.基础麻醉

答案：B

本题解析：

暂无解析13.《医院感染管理规范》对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()

A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果

B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作

C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测

D.提高细菌培养的送检率，促进抗菌药物合理使用水平

E.医院抗菌药物使用率力争控制在60％以下

答案：E

本题解析：

暂无解析14.交感舒血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析15.下列哪种情况下，基础代谢率明显升高？()

A.肢端肥大症

B.甲状腺功能亢进

C.糖尿病

D.呆小症

E.肾上腺皮质功能亢进

答案：B

本题解析：

基础代谢率(BMR)受多种疾病的影响，甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异常。甲状腺功能低下时，BMR比正常值低20%～40%；甲状腺功能亢进时，BMR可比正常值高25%～80%。

16.狂犬病毒感染机体后，侵犯的主要器官是：

A.唾液腺

B.血管内皮

C.肌肉

D.中枢神经系统

E.肝脏

答案：D

本题解析：

狂犬病毒感染机体后，侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前，也即疾病的晚期可出现意识障碍，但疾病早期一般神志清楚。

17.下面不属于后纵隔的器官是()

A.心

B.胸主动脉

C.奇静脉

D.迷走神经

E.胸导管

答案：A

本题解析：

暂无解析18.阿司匹林预防血栓生成是由于()

A.小剂量抑制PGI生成

B.小剂量抑制TXA生成

C.小剂量抑制环氧酶

D.大剂量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成，抑制血栓生成；大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成，促进血栓生成。

19.患者多食善饥，消瘦，血压140／60mmHg，双眼球突出。诊断应首先考虑的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血压病

D.肺心病

E.甲状腺功能亢进症

答案：E

本题解析：

暂无解析20.管理面部的感觉神经是()

A.面神经

B.迷走神经

C.滑车神经

D.三叉神经

E.副神经

答案：D

本题解析：

暂无解析21.有效应对应激的评价调整方法是()

A.努力忘却消极应激的情景状态

B.利用各种放松技术

C.增加对威胁情境的回避能力

D.锻炼意志

E.分散对消极应激原的注意

答案：E

本题解析：

暂无解析22.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为

A.83.33mmol／L（1500mg／d1）

B.66.67mmol／L（1200mg／d1）

C.27.78mmol／L（500mg／d1）

D.11.11mmol／L（200mg／d1）

E.8.89mmol／L（160mg／d1）

答案：E

本题解析：

暂无解析23.革兰阴性菌的O抗原是()

A.磷壁酸

B.脂多糖中的核心抗原

C.脂蛋白

D.肽聚糖

E.脂多糖中的特异性多糖

答案：E

本题解析：

暂无解析24.治疗功能性子宫出血()

A.炔诺酮

B.甲睾酮

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案：C

本题解析：

暂无解析25.维持子宫正常位置,防止其脱垂的主要结构()

A.子宫阔韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫主韧带

D.骶子宫韧带

E.膀胱及直肠

答案：C

本题解析：

暂无解析26.免疫系统包括（）

A.胸腺、骨髓

B.细胞

C.免疫器官、免疫细胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子

答案：E

本题解析：

暂无解析27.何者是膝关节的囊内韧带()

A.髌韧带

B.后交叉韧带

C.胫侧副韧带

D.腓侧副韧带

答案：B

本题解析：

暂无解析28.长期单独使用会引起高血钾的是()。

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.甘露醇

答案：C

本题解析：

螺内酯竞争性抑制醛固酮受体，减少K的排泄，为保钾利尿药，容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加，会导致低血钾。

29.可发生首过效应的给药途径是()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案：E

本题解析：

暂无解析30.下颌下腺开口于()

A.下颌第二磨牙处的颊粘膜

B.上颌第二磨牙处的颊粘膜

C.扁桃体底部

D.舌下系带底部

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析31.眶上切迹()

A.位于眶上缘中点

B.位于眶上缘内侧

C.位于眶上缘外侧

D.位于眶上缘内、中1/3交界处

E.位于眶上缘中、外1/3交界处

答案：D

本题解析：

暂无解析32.下列选项中，不属于真正肿瘤的是()。

A.类癌

B.动脉瘤

C.白血病

D.葡萄胎

答案：B

本题解析：

肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物。其中动脉瘤不是真正的肿瘤，它是动脉的一小部分向外突出，看上去就像是动脉上长了个肿瘤一样，故名动脉瘤。最常见的是腹主动脉瘤，虽然不是肿瘤，但是有一定的危险性，容易出血而休克等。最好手术切除。

33.进入疟区工作时，可选用病因预防药()。

A.奎宁

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案：D

本题解析：

乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值，是预防疟疾的首选药。

34.饮用水氯化消毒的目的为()

A.保持水中余氯

B.改善水的性状

C.杀灭大肠杆菌

D.消灭寄生虫虫卵

E.杀灭致病微生物

答案：E

本题解析：

暂无解析35.内囊()

A.是联络纤维集中的部位

B.位于丘脑和豆状核,尾状核之间

C.分为前肢、膝、后肢三部

D.损伤时出现对侧运动、感觉、听觉障碍

答案：B

本题解析：

暂无解析36.磺胺类的不良反应可除外()

A.过敏反应

B.再生障碍性贫血

C.尿结石

D.二重感染

E.胃肠反应

答案：D

本题解析：

暂无解析37.按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.不限

答案：A

本题解析：

暂无解析38.精神性发汗的中枢可能位于

A.延髓

B.脑干网状结构

C.下丘脑后部

D.视前区--下丘脑前部

E.大脑皮层

答案：E

本题解析：

暂无解析39.由于鼻粘膜薄而毛细血管丰富，鼻(鼻出血)最易发生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本题解析：

暂无解析40.苯佐那酯属于下列哪类药物？()

A.祛痰药物的一种

B.肥大细胞膜稳定剂

C.非成瘾性中枢性镇咳药

D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢

答案：D

本题解析：

苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器，抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。

41.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发

A.同级人民政府

B.同级卫生行政部门

C.上一级人民政府

D.上一级卫生行政部门

答案：A

本题解析：

暂无解析42.下列哪些机构可以检测艾滋病病毒？（）

A.各级医院的门诊室

B.单位医务室

C.二级及以上医院和疾控中心

D.私人诊所

答案：C

本题解析：

暂无解析43.反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是()

A.感觉

B.知觉

C.思维

D.记忆

E.想象

答案：A

本题解析：

暂无解析44.作为革兰阴性杆菌感染的首选用药()

A.庆大霉素

B.链霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大观霉素

E.多黏菌素

答案：A

本题解析：

暂无解析45.坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的

A.髋关节不能屈

B.髋关节不能伸

C.大腿的皮肤感觉丧失

D.膝关节以下的皮肤感觉丧失

E.膝关节以下运动丧失

答案：E

本题解析：

暂无解析46.能引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为

A.反射

B.兴奋

C.刺激

D.反应

E.兴奋性

答案：C

本题解析：

暂无解析47.视网膜黄斑位于视神经盘的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上侧

D.下侧

E.后方

答案：B

本题解析：

暂无解析48.连续应用最易产生耐受性的药物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.地尔硫

D.硝苯地平

E.维拉帕米

答案：A

本题解析：

暂无解析49.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

答案：D

本题解析：

暂无解析50.对于视杆细胞的叙述，错误的是

A.其感光色素为视紫红质

B.无颜色感觉

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在视网膜的周边部分

答案：D

本题解析：

暂无解析51.吸收胆盐和VitB12的部位是：

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠上段

E.结肠下段

答案：C

本题解析：

暂无解析52.幼年期生长激素过多可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：C

本题解析：

暂无解析53.条例实施前已取得计划生育手术施术资格并继续在从事计划生育技术服务的机构从事计划生育技术服务活动的人员，怎样得到《合格证》()。

A.考试取得

B.考核取得

C.登记领取

D.申请换发

E.上级领取

答案：D

本题解析：

暂无解析54.按照《母婴保健法》规定，必须经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是

A.产前检查、产前诊断

B.产前检查、终止妊娠

C.终止妊娠、结扎

D.产前诊断、终止妊娠

答案：C

本题解析：

暂无解析55.下列不属于医学道德具体原则的是()。

A.不伤害原则

B.有利原则

C.平等原则

D.尊重原则

答案：C

本题解析：

医学道德的具体原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。

56.氨基苷类抗生素不具有的不良反应是()

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

E.神经肌肉阻断作用

答案：D

本题解析：

暂无解析57.取得执业助理医师资格后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案：B

本题解析：

暂无解析58.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括，除了()

A.标准差

B.中位数

C.均数

D.几何均数

E.众数

答案：A

本题解析：

暂无解析59.低头时在颈部有一明显的隆起称()

A.第5颈椎的棘突

B.第6颈椎的棘突

C.第7颈椎的棘突

D.第1胸椎的棘突

E.第4颈椎的棘突

答案：C

本题解析：

第7颈椎又称隆椎，棘突特别长，于皮下能摸到，低头时更明显。

60.下列药物中，适用于治疗十二指肠溃疡的是()。

A.阿托品

B.泼尼松

C.乙溴替丁

D.苯海拉明

答案：C

本题解析：

乙溴替丁又名依罗替丁，属于胃黏膜保护药，其作用于机体可减少胃酸分泌，消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。

61.下面不属于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.颞肌

C.翼内肌

D.翼外肌

E.口轮匝肌

答案：E

本题解析：

咀嚼肌包括：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。

62.上肢不能外展是损伤了()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经

E.腋神经

答案：E

本题解析：

暂无解析63.某患者因上呼吸道感染静点青霉素，护士按照操作规程给药。第2天用完药后，患者回到家中感到不适，3小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论，患者死亡的性质为

A.医疗事故

B.医疗差错

C.医疗意外

D.医疗纠纷

E.难以避免的并发症

答案：C

本题解析：

暂无解析64.良性肿瘤对机体的影响主要取决于

A.肿瘤发生的年龄

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤的大小

D.肿瘤是单发或多发

E.肿瘤发生的部位

答案：E

本题解析：

暂无解析65.临床上药物的安全范围是指下述距

A.ED50～TD50

B.ED5～TD5

C.ED5～TD1

D.ED95～TD5

E.ED95～TD50

答案：D

本题解析：

暂无解析66.阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

答案：D

本题解析：

暂无解析67.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是()

A.自主原则实质是尊重护士的自主权利

B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害

C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人

D.行善原则强调一切为病人的利益着想

E.对昏迷、婴幼儿等病人，护士应为其做出决定

答案：D

本题解析：

自主原则其实质是对人的尊重；不伤害原则的意义是护士不要做有害于病人身心的事，强调了护士的品德，应做到有同情心，仁慈和蔼；公平原则即平等，是指护士平等待人，应对病人一视同仁；知情同意原则即病人在医院所接受的主要治疗必须在病人或其家属全面了解情况、经过自身的判断、自愿表示同意的条件下才能进行；行善原则强调一切为病人的利益着想；不伤害原则不是一个绝对的原则，是权衡利害的原则，是双重影响的原则。

68.蛛网膜()

A.有丰富有血管.神经

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔相通

C.在脊髓形成齿状韧带

D.紧贴脑组织表面并随沟回起伏

答案：B

本题解析：

暂无解析69.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.大叶性肺炎

C.卡他性炎症

D.阿米巴肝脓肿

E.流脑

答案：D

本题解析：

暂无解析70.躯体感觉代表区(第一体感区)位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕叶皮层

D.颞叶皮层

E.边缘叶

答案：B

本题解析：

暂无解析71.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何

A.护士负责采血

B.输血科负责采血和贮血

C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血

D.经治医师负责采血和贮血

答案：C

本题解析：

暂无解析72.突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性啰音，不能平卧，应首先考虑是()。

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.肺癌晚期

D.慢性喘息性支气管炎

答案：B

本题解析：

暂无解析73.对已经感染HIV病毒孕妇的初生婴儿采用（）喂养方式才不会导致初生婴儿HIV病毒的感染

A.母乳喂养

B.混合喂养

C.夹杂喂养

D.人工喂养

答案：D

本题解析：

暂无解析74.抑制胃液分泌的因素是：

A.糖

B.脂肪

C.组胺

D.蛋白质

E.胰岛素

答案：B

本题解析：

暂无解析75.下列不属于外周免疫器官或组织的是()。

A.脾

B.骨髓

C.咽扁桃体

D.淋巴结

答案：B

本题解析：

外周免疫器官，是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位。有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织，如扁桃体等。

76.不属于腋窝后壁的结构是()

A.小圆肌

B.大圆肌

C.背阔肌

D.肩胛下肌

E.肩胛骨

答案：A

本题解析：

暂无解析77.膳食中维生素B的主要来源是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案：C

本题解析：

暂无解析78.催产素合成的主要部位是：

A.中缝核

B.蓝斑核

C.视上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：D

本题解析：

暂无解析79.具有生物催化剂特征的核酶，其化学本质是()。

A.蛋白质

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.碱基对

答案：B

本题解析：

核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化剂，可降解特异的mRNA序列。核酶又称核酸类酶、酶RNA、核酶类酶RNA。它的发现打破了酶是蛋白质的传统观念。

80.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动

A.一至二个月

B.一至三个月

C.三至六个月

D.六至十二个月

E.十二个月以上

答案：C

本题解析：

暂无解析81.儿童患者的求医行为属()

A.合作型

B.主动型

C.被动型

D.参与型

E.强制型

答案：C

本题解析：

暂无解析82.两药的拮抗作用可使()

A.治疗效应增强

B.不良反应降低

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析83.肾窦内不包括（）

A.肾小盏

B.肾大盏

C.肾盂

D.肾柱

E.脂肪组织

答案：D

本题解析：

暂无解析84.各省、自治区、直辖市的环境保护部门放射防护监督的对象是

A.本辖区内的放射性同位素

B.本辖区内的射线装置

C.放射性同位素和射线装置在应用中排放放射性废水、废气、固体废物

D.放射性同位素应用中的安全保卫

答案：C

本题解析：

暂无解析85.米面加工过细会导致()。

A.维生素C严重损失

B.维生素B严重损失

C.维生素D严重损失

D.维生素A严重损失

答案：B

本题解析：

糙米是B族维生素的重要来源。

86.奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括()

A.对胃黏膜有保护作用

B.抑制胃蛋白酶分泌

C.抑制基础胃酸分泌

D.抗幽门螺旋杆菌

E.抑制各种刺激引起胃酸分泌

答案：B

本题解析：

暂无解析87.患者CD4细胞在（）数值时会使机体免疫功能极其低下，继发各种机会性感染。

A.CD4细胞计数＞200/μl

B.CD4细胞计数＜200/μl

C.CD4细胞计数＜400/μl

D.CD4细胞计数＞400/μl

答案：B

本题解析：

暂无解析88.收缩压相当于心动周期中何时动脉内的压力？

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.快速充盈期

E.减慢充盈期

答案：B

本题解析：

暂无解析89.心的传导系统

A.以上均错误

B.具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能

C.由特化的神经细胞构成

D.房室结是心脏的正常的起搏点

E.冲动在房室束传导缓慢

答案：B

本题解析：

暂无解析90.耳蜗微音器电位的功能主要是

A.感音换能作用

B.维持身体平衡

C.传导声波

D.引起位置觉

E.听觉和前庭反应

答案：A

本题解析：

暂无解析91.有关节唇的关节包括()

A.肩关节和桡腕关节

B.肩关节和肘关节

C.肩关节和膝关节

D.肩关节和髋关节

答案：D

本题解析：

暂无解析92.对于已生育子女的夫妻，提倡选择以什么为主的避孕方法()。

A.短效措施

B.长效措施

C.口服避孕药

D.避孕药具

E.自然避孕法

答案：B

本题解析：

暂无解析93.多尿是指24小时尿量大于

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

答案：D

本题解析：

暂无解析94.MRSA感染的最佳选药()

A.氧氟沙星

B.去甲万古霉素、万古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.头孢唑林

答案：B

本题解析：

暂无解析95.国家鼓励下列人员率先献血：

A.工人

B.农民

C.知识分子

D.高等学校在校学生

E.中等学校在校学生

答案：D

本题解析：

暂无解析96.关于环磷酰胺，下列哪点不正确()

A.抗癌谱广，应用广泛

B.大量町引起出血性膀胱炎

C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反应

D.可直接破坏肿瘤细胞RNA结构与功能

E.属细胞周期非特异性抗肿瘤药

答案：D

本题解析：

暂无解析97.大剂量缩宫素禁用催产是因为()

A.患者血压升高

B.子宫底部肌肉节律性收缩

C.子宫无收缩

D.子宫强直性收缩

E.患者冠状血管收缩

答案：D

本题解析：

暂无解析98.吸气性呼吸困难的特征是

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.呼吸浅慢

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

答案：D

本题解析：

暂无解析99.预防过敏性哮喘发作的平喘药是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸钠

D.氨茶碱

E.异丙肾上腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析100.肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？

A.又称流行性出血热

B.病原体属于黄病毒科（布尼亚病毒科，汉坦病毒属）

C.鼠类为传染源，主要通过空气溶胶传播

D.常见于亚洲和欧洲

E.以发热，肾衰竭，出血为特征

答案：B

本题解析：

暂无解析101.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为()级。

A.二级

B.三级

C.四级

D.五级

E.六级

答案：C

本题解析：

暂无解析102.下列减数分裂与有丝分裂过程中相同点是()。

A.都有纺锤丝的出现

B.分裂次数为一次

C.同源染色体分离

D.分裂后染色体数目不变

E.都符合自由组合的规律

答案：A

本题解析：

暂无解析103.《合格证》的申请办理、申请换发和审批，均应注明技术服务项目，获准从事手术服务项目的，应注明()。

A.手术术种

B.服务种类

C.生效日期

D.批准日期

E.服务项目

答案：A

本题解析：

暂无解析104.促进肾小管重吸收水的是(）

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案：D

本题解析：

暂无解析105.有关肾的说法,正确的是()

A.表面覆盖有2层被膜

B.左肾较右肾低

C.成人肾门平对第3腰椎

D.第十二肋斜过左肾后面的中部

答案：D

本题解析：

暂无解析106.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点

A.起源于C细胞

B.分泌大量降钙素

C.部分为家族性常染色体显性遗传

D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性

E.间质内有淀粉样物质沉积

答案：D

本题解析：

暂无解析107.固定宫颈位置的韧带是()。

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.骨盆漏斗韧带

答案：B

本题解析：

子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。

108.胫神经()

A.于浅筋膜深面行于腘窝中线

B.在腘窝内分支至腓肠肌和比目鱼肌

C.在腘窝内发腓肠内、外侧皮神经

D.发关节支至髋、膝关节

E.以上全对

答案：B

本题解析：

暂无解析109.有关胸锁乳突肌的描述,正确的是()

A.起于胸锁关节止于乳突

B.一侧收缩时使头歪向对侧,面转向同侧

C.两侧同时收缩时,使头后仰

D.受颈丛神经的支配

答案：C

本题解析：

暂无解析110.椎动脉()

A.起自颈总动脉

B.穿第7至第1颈椎横突孔

C.以破裂孔进入颅腔

D.入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉

E.直接分为左、右大脑后动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析111.免疫球蛋白的超变区位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案：B

本题解析：

暂无解析112.甲氧苄啶的作用机制是()。

A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶

B.抑制细菌的二氢叶酸合成

C.抑制细菌的DNA螺旋酶

D.抑制细菌的细胞壁合成

答案：A

本题解析：

磺胺类和甲氧苄啶的作用机制不同，要注意区分：磺胺类药物抑制二氢蝶酸合成酶，而甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，二者联合用药时，使细菌的四氢叶酸合成受到双重阻断而发挥协同抗菌作用。

113.患者，女性，38岁，会阴处皮肤发白，表面有散在小而尖的突起4-5个，呈疣状，顶端有溃疡，触之易出血。活检光镜下可见，角质层过度增生，棘细胞层增厚，其内可见凹空细胞。病理诊断为

A.外阴营养不良

B.外阴白斑

C.尖锐湿疣

D.外阴息肉

E.外阴慢性炎症

答案：C

本题解析：

暂无解析114.高热是指体温在

A.38.1℃～39℃

B.39.1℃～40℃

C.39.1℃～41℃

D.40.1℃～41℃

E.41℃以上

答案：C

本题解析：

暂无解析115.根据违法行为的性质和危害程度的不同，卫生法中的法律责任分为

A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任

B.经济责任、民事责任、刑事责任

C.行政处分、经济补偿、刑事责任

D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任

E.民事责任、行政责任、刑事责任

答案：E

本题解析：

由于行为人违反卫生法律规范的性质和社会危害的不同，卫生法的法律责任分为民事责任、行政责任和刑事责任三种。

116.激动H1受体的药物是()

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析117.曾引起公害病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：D

本题解析：

暂无解析118.属于实验设计原则的为()

A.任意原则

B.以上都不是

C.一次性原则

D.配伍原则

E.随机化原则

答案：E

本题解析：

暂无解析119.下列哪项不属于放射事故

A.从事放射工作的人员受到放射性损害

B.丢失放射性物质

C.人员超剂量照射

D.放射污染

答案：A

本题解析：

暂无解析120.成人颅盖骨最薄弱处为()

A.前囟点

B.人字点

C.翼点

D.乳突部

E.额部

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析2.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析3.左肺()。

A.较右肺窄而长

B.较右肺宽而短

C.前缘下部有心切迹

D.可分为10个肺段

E.通常分为两叶

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析4.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

E.形成肉芽肿

答案：A、C、D

本题解析：

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后，才能为伤口愈合创造良好的条件，否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

5.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于两厘米

D.好发于肺下叶(肺上叶)

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死，直径2-5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

6.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析7.在炎症过程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛细血管的高通透性

B.内皮细胞损伤

C.凝血因子减少

D.内皮细胞收缩

答案：A、B、D

本题解析：

血管通透性增加所导致的液体外渗，可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。

8.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.胸内负压的生理意义有

A.有利于静脉回流

B.有利于淋巴回流

C.增大气道阻力

D.维持肺的扩张状态

E.使肺能随胸廓的张缩而张缩

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析10.下列反应发生在细胞质的有()。

A.胆固醇的合成

B.脂肪动员

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本题解析：

胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

11.白细胞总数减少见于()

A.化脓性感染

B.伤寒

C.革兰阴性杆菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本题解析：

A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。

12.基因突变后可能()。

A.蛋白质结构变化

B.细胞发生癌变

C.mRNA结构变化

D.对细胞功能无影响

E.细胞表型改变

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.下列方法中，属于描述性研究的有：

A.现况调查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.生态学研究

答案：A、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，描述性研究，又称为描述流行病学，是流行病学研究方法中最基本的类型，主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有：现状研究（横断面研究）、生态学研究、监测等。

A项：现况调查，又称横断面研究或患病率研究，是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。

D项：生态学研究，亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系，即以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系。D项正确。

因此，选择AD选项。

14.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处：

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.病人的权利包括

A.基本医疗权

B.保护隐私权

C.要求赔偿权

D.要求\"安乐死\"权

E.知情同意权

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析16.HIV的传播必须具备以下哪几个条件？（）

A.有足量的HIV从感染者体内排出

B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人

C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内

D.与高危险行为的人发生性关系

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析17.护士的义务有()。

A.承担预防保健工作

B.宣传防病治病知识

C.进行康复指导

D.提供卫生咨询

E.自身保护

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.颅中窝的重要结构有(

A.舌下神经管

B.视神经管

C.筛孔

D.垂体窝

E.斜坡

答案：B、D

本题解析：

颅中窝的重要形态结构：中央是蝶骨体；蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝；垂体窝前方的两侧有视神经管；视神经管的外侧有眶上裂；蝶骨体的两侧，从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

19.高渗性脱水易出现()

A.休克

B.脱水热

C.尿少

D.皮肤弹性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析20.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，应立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.监测生命体征

C.必要时皮下注射肾上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本题解析：

患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，为胸膜反应，多见于精神紧张患者，为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺，监测生命体征，嘱患者平卧、吸氧，必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

21.大剂量糖皮质激素的作用是

A.抗毒

B.抗过敏

C.抗休克

D.抗炎症

E.抗细菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）

A.依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施

B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程，其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析24.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血症（＜30g/l）

C.高脂血症

D.水肿

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.关于Na+泵的生理功能的叙述，下列哪些选项是错误的？()

A.将细胞内Na+转运出去，将细胞外K+转运入细胞

B.使膜内外Na+，K+呈均匀分布

C.转运等量的Na+和K+

D.完成原发性主动转运

E.维持细胞内外的Na+，K+浓度梯度，建立势能储备

答案：A、B、C、D

本题解析：

钠泵的生理意义为：(1)维持细胞内外Na+、K+的不均匀分布。细胞外的Na+是细胞内Na+的12～13倍，细胞内的K约比细胞外K+高30倍。(2)建立势能储备。

26.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有()。

A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输

B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散

C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输

D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析27.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断

B.诊断成年人结核病

C.选择BCG接种对象

D.是成年人细胞免疫功能指标之一

E.可作为BCG接种效果的检测指标

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.采集标本时及时送检

B.接到临床标本后及时正确接种

C.在使用抗感染药物前送标本

D.采集标本后及时送检

E.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。

A.控制人口数量

B.加强母婴保健

C.降低出生性别比

D.提高人口素质

E.防止缺陷儿出生

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析30.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责？（）

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析31.既能治疗高血压，也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有()。

A.硝酸酯类

B.钙通道阻滞药

C.β受体阻断药

D.血管紧张素转化酶抑制药

答案：B、C

本题解析：

钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。

32.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本题解析：

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

33.舌黏膜乳头包括

A.菌状乳头

B.片状乳头

C.丝状乳头

D.轮廓乳头

E.叶状乳头

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析35.关于胆汁的性质和作用，下列正确的是()。

A.肝胆汁呈金黄色，透明清亮，并呈弱碱性

B.胆囊胆汁为深棕色呈弱酸性

C.胆汁是含有多种消化酶的消化液

D.主要成分是胆盐，其作用是促进脂肪的消化和吸收

答案：A、D

本题解析：

肝细胞分泌的一种浓度较浓而味苦的有色液体，颜色可由金黄色至深绿色不等，这决定于它所含胆色素的种类与浓度。肝胆汁呈弱碱性，而胆囊内胆汁因水和碳酸氢盐被吸收而浓缩，变为弱酸性。由胆直接分泌的胆汁呈金黄色或橘棕色，而经胆囊贮存的胆汁则因浓缩而呈深绿色。胆汁呈弱碱性。胆汁有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、钾、钠、钙等组成，但胆汁中无消化酶。起消化作用主要靠胆盐。胆汁的主要作用是将脂肪乳化成微滴以利于消化；还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。

三.判断题(共20题)1.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

9.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

10.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

11.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

13.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

17.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

18.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述精神分裂症的临床诊断标准。

答案：

本题解析：

暂无解析2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

3.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析4.肺结核化疗原则及常用方法

答案：

本题解析：

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有：①常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12一18个月；②短程化学治疗，联用2种以上杀菌剂，疗程缩短为6一9个月；③两阶段疗法，开始1一3个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1次，为巩固阶段。

5.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

五.综合题(共100题)1.低渗性缺水引起体液容量的变化为

A.以血液浓缩为主

B.只有组织间液减少

C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主

D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主

答案：D

本题解析：

暂无解析2.肾梗死

A.梗死灶呈节段状

B.贫血性梗死灶呈锥体状

C.出血性梗死灶呈锥体状

D.梗死灶呈地图状

答案：B

本题解析：

[考点]梗死

肾梗死为贫血性梗死灶，呈锥体状。

3.正常情况下，神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是（）。

A.钾离子外流背景下存在少量钠离子内流

B.钾离子外流背景下存在少量钙离子内流

C.钾离子外流背景下存在一定的氯离子内流

D.钾离子外流背景下存在钠泵的生电作用

答案：A

本题解析：

安静状态下细胞膜对Na＋也有一定的通透性（为K＋通透性的1/100～1/50），少量进入细胞的Na＋可部分抵消由K＋外流所形成的膜内负电位，所以静息电位实际要比钾离子平衡电位略低。因此答案选A。

4.下列哪种为恶性肿瘤

A.纤维腺瘤

B.畸胎瘤

C.混合瘤

D.霍奇金病

答案：D

本题解析：

暂无解析5.下列关于淋巴管及淋巴回流的描述，错误的是

A.毛细淋巴管以盲端起始于组织

B.组织液中颗粒可进入毛细淋巴管，但不能倒流

C.组织液静水压升高时，淋巴回流将减少

D.组织液中的红细胞、细菌可经淋巴回流重吸收

答案：C

本题解析：

暂无解析6.心界向两侧扩大的常见疾病是

A.扩张型心肌病

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.冠心病

答案：A

本题解析：

暂无解析7.婴儿先天性肌性斜颈的治疗原则是（）。

A.非手术治疗，按摩、牵引和姿势纠正

B.手术治疗，胸锁乳突肌切断术

C.激素治疗

D.不需治疗，观察

答案：A

本题解析：

婴儿肿块期，积极非手术治疗，大部分患儿可治愈，可用按摩、牵引、姿势纠正等方法矫治。非手术治疗至1岁后无好转，胸锁乳突肌己挛缩者，应尽早手术。

8.原发性高血压的主要病理生理基础是

A.心排出量增加

B.交感神经兴奋性增加

C.肾素分泌过多

D.周围血管阻力增加

答案：D

本题解析：

暂无解析9.男性，24岁，学生。右胸不适、低热20天，伴干咳、乏力、盗汗6天。查体发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。最合理的治疗措施是

A.抗结核+抽胸水

B.抗结核+胸腔闭式引流

C.抗炎+抽胸水

D.胸腔内注入化疗药+抽胸水

答案：A

本题解析：

暂无解析10.下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促