医院科室奖金分配方案

医院科室奖金分配方案医院奖金安排方案

适应医疗卫生体制改革的新形势，更加合理、公正、规范、科学的进行奖金的核算与安排，有效的调动医院职工工作的乐观性，充分发挥经济杠杆的作用，促进医院各项工作再上一个新台阶，更好的为社会供应高效、平安的医疗卫生服务，我院采纳科室成本核算与绩效考核相结合的奖金安排，即严格执行国家机关政策，又降低了病人负担，并促进了医院的进展，是目前医院比较科学适用的一种方法。

1成本核算

1.1核算对象划分

①临床科室

②医技科室

③帮助供应部门

④行政管理部门。(行政部门核算本文暂不争论)

1.2额定科室任务

1.2.1额定工作量

包括:工作时间、门诊量、收治住院病人数、病床周转次数、床位利用率、手术例数、新技术或新项目开展例数、专业设备利用率。

1.2.2额定耗费量

包括:固定成本的额定和科室变动成本耗费方案定额的核定。

年固定成本定额=上年平均月占用量×12个月×(1+本年变动增减%)

年变动成本定额=上年平均月耗费量×12个月×(1+本年收入增减%)

1.3科室收入核算范围

1.3.1直接收入

挂号收入、床位费、诊察费、护理费、会诊费、治疗费(含输血、输氧、注射费、输液费、监护费、分娩等)、处置(换药、灌肠、导尿、胃肠减压、血糖测试、一次性卫材等)、门诊手术费及麻醉费、其它医疗收入(特需服务费、家病往诊费、取暖费等)。上述收入100%记入临床科室。手术费及麻醉费按比例分别记入手术室和临床手术科室。

1.3.2间接收入

化验收入、病理检查收入、核磁收入、CT检查收入、X光检查收入、超声检查收入及各类电诊检查收入、核医学收入、窥镜检查收入、高压氧治疗收入、放疗收入、介入治疗收入。上述收入按比例分别记入临床科室和医技科室。

1.3.3科室收入

科室收入=直接收入+间接收入

1.3.4收入扣除项目

药品收入不在收入核算范围内。

1.4科室成本核算范围

1.4.1直接成本

临床科室:人员费用(含三险一金、夜餐费、劳务费、科室临时工工资)、办公用品、医疗表格、卫生材料、低值易耗品、氧气成本、血液成本、消毒药费用、清洁材料、科室设备耗材等。上述成本费用100%记入临床科室。

医技科室:人员费用(含“三险一金”、夜餐费、劳务费、科室临时工工资)、办公用品、医疗表格、卫生材料、低值易耗品、消毒药费用、清洁材料、科室设备耗材、限额设备修理费等。上述成本费用100%记入医技科室。

1.4.2间接成本

医院管理成本和后勤保障供应成本包括:行政职能和后勤人员、药剂人员费用、其他社会保障费、办公费用、印刷费、水电费、电话、网络通讯、取暖费、取暖煤、差旅费、车辆交通费、修理费、租赁费、培训费、款待费、污水处理、消防、设备年检、制剂用煤气、洗涤费、广告费、宣扬费、报刊杂志费、手续费、医疗赔偿费、贷款利息、福利费、工会经费、劳务费、托付加工费、固定资产折旧、科研费用、审计费、网络软硬件费、按财务规定限额的其它资本性支出等。

上述成本费用医院尽可能按量化定额标准的比例进行分摊，分别记入临床科室和医技科室。常用的分摊方法有直接法、权重安排法等。

科室支出=直接成本+间接成本

1.4.3支出扣除项目

药品费、专项补助和专用基金列支项目成本、离退休费、职工奖金、交通肇事等费用。

2绩效考核

绩效考核可采纳百分制。

2.1工作效率考核25分。

劳动强度:收治病人数、诊治疑难危重病人数、手术例数(并按医院规定的分类标准)、医生完成门诊人次、医生负担住院床数、;护士护理病人数量、参加手术台次数

床位利用状况:床位利用率、病床周转次数、术前平均住院日、出院患者平均住院日等。

2.2医疗质量考核30分。

诊断符合率、治愈好转率、院内感染率、危重病人抢救胜利率、病死率、住院病人三日确诊率、无菌手术化脓率、差错事故发生率、病历书写合格率;护理质量优良率、护理理论考试、技能考核达标;大型设备检查阳性率等。

2.3科室管理考核30分

服务质量:要突出对服务流程的人性化，进行病人满足度调查，用服务对象的满足程度来反映工作中的服务质量，就医患者满足度不低于90%、无违纪违章和病人投诉现象。

科教工作:科室的带教、参加连续训练的各类培训、发表创新科研成果、论文发表、新治疗新技术的运用与开展等。

劳动纪律:无迟到、早退、旷工，出勤率在90%以上、

2.4药品比重考核15分

虽然在成本核算中药品不计收入，但是有些医生仍开大处方，增加了患者负担，为了避开这种现象发生，我们依据不同科室制定出不同的药品比重，用这个指标来掌握各科室的药品收入。

3科室提奖核算方法

①临床科室

实发奖金=应提取奖金额-绩效考核扣奖

应提取奖金额=收支结余×提取比例×调整系数-个人所得税

收支结余=科室收入-科室支出

其中:提取比例可按权重系数法、阶梯排列法、人均效益法等。

调整系数主要是平衡无法担当全部成本，但劳动量又大的科室。

绩效考核扣奖=分值×扣分

分值=应提取奖金额÷100分(绩效考核100分)

②医技科室

可以按上述方法核算也可采纳单机核算。

③帮助供应部门按临床平均奖计算。

④行政管理部门按上述三项的平均奖计算。

⑤干部奖金等级划分，由医院自定。

合理的奖金安排方案是医院激发职工乐观性，促进医院进展必不行少的一个手段。成本核算是医院经济管理的基础工作，医院实行成本核算其目的是通过对医院和医疗服务成本的核算以管理更新医院经济管理的观念，提高医院全体员工的成本意识，削减铺张，从而提高医院的社会效益，增加医院在市场经济条件下的竞争力量。但单纯利用成本核算，科室必定把主要精力全部集中在科室收入方面，对病人进行不必要的检查和治疗，这样必定会增加患者的负担，另一方面，又会在降低才能本上下功夫，重复使用卫材，其结果必定使医疗服务质量下降;单纯以绩效考核发放奖金，安排奖金来源与收入无关，这样也不利于医院的进展。我们医院采纳的科室核算与绩效考核相结合的奖金安排核算方法，是考核科室医疗服务效益的有效方法;有利于提高医疗服务质量;能正确反映科室的管理水平;有利于调动职工工作乐观性;有利于医院加强经济管理。它采纳多项复合性元素参加奖金核算，符合当前医疗机构财务管理的要求，值得医院之间相互借鉴和实际应用。医院奖金安排方案

为加强医院规范化管理，强化激励与约束机制，提高职工乐观性，促进医疗保健质量和服务质量，制定本院奖金安排方案。

一、指导思想及安排原则

（1）以促进医院进展为目标。医院建立奖金激励机制的根本目的是要为提高医院的核心竞争力和生命力，促进医院实现其长远战略性目标。因此，医院建立的奖金激励机制要有利于医院的长期进展和实力的提高。

（2）坚持社会效益第一。医院的宗旨是为人民服务，这就要求医院应把社会效益放在首位，不以营利为目的。社会效益与经济效益是紧密相连、相辅相成的，只有良好的社会效益，才能带来可观的经济效益，医院的形象建设是一个长期的过程，只有内强素养，外树形象，通过不断地加强内涵建设，提高医疗技术水平和服务质量，提高服务态度，强化对患者的人文关怀，在外建立起医院良好的技术形象和良好的服务品牌，才能吸引患者主动上门就医，医院的可持续进展才能得到充分保障。

（3）坚持效益优先，多劳多得。必需坚持集体致富、多劳多得的原则。不同的科室，岗位的奖金安排既要体现工作量，又要反映工作业绩，还要体现其在医院中的相对地位。

（4）兼顾公正，合理拉开安排档次。第一次安排讲效益，其次次安排讲公正，对政策性低利或政策性亏损的科室，院方应赐予一些优待照看性措施，奖金安排上务必向临床一线倾斜，向业务精、素养高、贡献大的医生倾斜，科室内奖金肯定要适当拉开差距1～2倍安排，打破奖金安排上的科室平均主义，提高职工的劳动热忱，调动职工的乐观性。

（5）以社区卫生为主线，充分考虑公共卫生分。基层卫生院目前正在从基本医疗服务转型到基本医疗服务和农村公共卫生服务双重服务模式上来，职工奖金安排必需结合农村公共卫生服务的完成状况，依据公共卫生考评结果进行量化安排。

二、详细安排方案

（1）农村公共卫生服务完成指标的考核。中心以社区卫生服务小组的形式开展社区卫生服务工作，医院依据上级及本级对小组的考核指标及社区卫生服务小组工作量的大小制定奖金安排比例。以全部任务完成为系数1计算，每下降5分扣10%。责任医生、帮助医生及帮助人员的安排比例分别是3：2：1。

（2）医疗工作量的考核。包括门诊人次、患者平均住院日数、出院人数、病床使用率、病床周转次数、手术例数等。其中病床使用率是最主要的考核指标，加大其分数的权重。

（3）医疗质量的考核。主要分为服务质量（如患者满足度、投诉率）、医疗制度管理、医疗平安、病案管理质量、护理质量、医院感染质量，其中医疗平安中的医疗事故、严峻差错是最重要的质量考核标准，依据各指标的权重实行百分制打分评分。

（4）成本核算考核。设专职核算人员，严格执行医院的成本核算制度，合理地划分收入，将收入分为直接收入与间接收入，合理制定临床科室与医技检查科室之间的收入分成比例；科室成本分为固定成本与变动成本，每月通过数据的采集、分类、整理、汇总，得出结余后乘以科室提奖比例。

（5）综合指标：指科研任务、教学任务的完成状况、论文发表状况、医德医风精神文明建设的有关考核，包括是否乱收费、收取患者红包、私自介绍患者院外检查、治疗等，患者治愈率、好转率、药品比例掌握状况等，各指标依据权重实行百分制打分评分。

（6）院科两级核算，科室内部再二次安排医院实行统一管理，分级核算。第一次安排在医院与科室之间进行，我院核算办依据成本核算、各考核指标，实行分值制核算出各科室奖金后，书面通知各科室。科主任有权对科室的奖金，本着效率优先，按工作量取酬、按业绩取酬的原则进行再安排，按学问、管理、技术、劳务、医德医风与医疗质量等多种生产要素进行安排，多劳多得，兼顾公正。安排原则由科核心小组集体打算，同时须接受医院方的监督。允许科主任、科护士长高于科室1～3倍奖金数。科室在进行内部安排前根据科室奖金5%的比例，提取科室基金，用于科室对外学术沟通及社会公益活动，使用状况应在科室内公开。其次次安排是科室内部职工依据工作任务、岗位技术含量、表现优劣，对职工个人进行的再次安排。要防止科室内部恶性竞争，应维护科室成员间团结协作的关系，但也要考虑职工的个人贡献。科室将安排好的奖金清单列报核算办，由核算办统一收集交财务科税后发放。

（7）行政后勤部门奖金计算安排在计算出临床、医技科室奖金平均数的基础上，下浮20%作为当前设定以平均奖为1计算的奖金档次系数。机关后勤及班组人员的奖金发放，依据职务、工龄、岗位责任和技术性质分别设定个人奖金系数。职能科室依据个人职务设定为正院长2.0、副院长1.8、正科1.2、副科1.1、科员1.0；班组依据职称系数设定为高级职称1.2、中级职称1.1（含技师）、初级职称1.0（含高级工）、士级职称0.9(含中级工)、初级工0.8(含普工)。院方应依据岗位责任、技术性质、工作量大小、表现优劣，赐予量化设立百分考核。奖金的40%与从事岗位工作挂钩，奖金的60%与量比百分考核得分挂钩。科室奖金安排方案

1：科主任基金占奖金总额10％，这个比例目前看有点低，但今后越来越高，不要考虑目前的。

2：医生占奖金总额30％，要核算到个人，详细为个人业务总收入除以科室总收入等于个人奖金糸数再乘以医生奖金总额。主要体现多劳多得。

3：治疗师占奖金总额25％，可依据工作力量、工作热忱、工作成果分优秀、较好、一般，分别赐予相差在10％左右的奖金。

4：护理部占奖金总额35％，这个比例主要是考虑护士人较多，工作也比较辛苦，其个人奖金可参照治疗师安排方法。

以上是目前临时方案你可依据现实状况进行调整，今后一切走上正轨后再具体核算。医院奖金安排方案

一、基本原则

1、坚持社会效益第一，增加业务收入而不加重病人经济负担的原则：医院的宗旨是为人民服务，医院要把社会效益放在前位，充分体现医院的公益性，不是以营利为目的。

2、质量、效率、效益优先的原则：医院的使命是治病救人，为患者解除病痛。它的特别性（公益性）打算了医院的工作，是以医疗质量平安效率为重点工作。以科室的工作质量、服务质量、工作数量、创新力量等综合目标考核的基础上，通过对科室收入、支出的核算，考核科室效益，计算奖金的发放。要充分体现医疗质量、平安、效率、效益优先；同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。

3、国有资产保值、增值、节能降耗的原则：医院的经营要以资本保值、增值，确保进展为核心，要注意投入产出效率。规范成本核算，加强成本管理，提高培育职工节省的意识，有效掌握支出，节能降耗，提高效益。

4、坚持多劳多得、按劳安排、兼顾公正的原则：奖金安排是激励职工工作乐观性，体现医务人员技术劳动价值，最大限度的发挥人、财、物的作用。因此，奖金安排本着按职工贡献大小，区分发放，使多劳多得，按劳安排的原则得到体现，由于医疗工作是一个团队合作的工作，每个人发挥的作用各不相同，体现的效益也有肯定的差异，所以在奖金的数额上要体现兼顾公正的原则。

二、医生奖金计算方法

1、蒙药使用率达到85%以上，补贴奖5%。根据蒙药纯利润计算。注：蒙药纯利润为20%。注：蒙药使用率按每月处方数计算。

2、医生收一名住院患者嘉奖10元。

3、医生每月按时完成1份合格出院病例，嘉奖20元。

4、每开展1例手术，补贴奖为50元。

5、药浴室工作人员每人次嘉奖三元。

6、科室奖金计算公式（科室收入－科室支出）×科室提成比例。

7、科室收入组成：包括直接收入和间接收入。

（1）直接收入。包括：挂号费、体检费、治疗费、注射费、诊查费、会诊费、往诊费、针灸费、放血费、拔罐费、封闭费、理疗费、药物熏蒸费、手法复位费、牵引费、整骨费、按摩费、监护费、麻醉费、手术费、抢救费、处置费、床位费、护理费、仪器费、陪护费、氧气费、吸入费等。科室直接收入100％记入本科室。

（2）间接收入。包括：医技检查收入、其他收入，核算时按肯定比例分别记到各科室。检验、Ｂ超、彩超、心电、胃镜、放射费的30％计入开单科室，材料成本计入操作科室。蒙药费15%计入开单科室。

（3）临床科室提成比例8、科室支出组成：卫生材料、办公用品、试剂、低值耗品。三、护士奖金计算方法1、门诊、病房护士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）科室收入包括：注射费、输液费、皮试费、护理费、陪护费、床费、健康训练费、吸氧费、雾化吸入费、灌肠费、导尿费、抢救费、留观费等。科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品、氧气。2、处置室护士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）

三、医技科室医生奖金计算方法

1、（科室收入－科室支出）×科室提成比例科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品、试剂。

2、医技科室提成比例四、药房人员奖金计算方法（科室收入－科室支出）×6%科室收入：药品纯收入15%计算。科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品。药品损耗允许在0.3%范围之内。如消失过期药品，则按金额计算从奖金中扣除。

五、制剂室人员奖金计算方法

（科室收入－科室支出）×13%科室收入：制剂纯收入根据20%计算。科室支出包括：卫生材料、办公用品、低值耗品。如消失过期药品，则按金额计算从奖金中扣除。制剂室炮制饮片每公斤嘉奖10元，人工包装成药每公斤嘉奖8元。给外单位和个人加工药，汤剂和散剂每公斤嘉奖20元，丸剂每公斤收30元。其费用的70%奖给制剂室，医院收取30%。

六、收款室人员奖金计算方法

科室收入：嘉奖总收入的0.40%。科室支出卫生材料、办公用品、低值耗品。

七、行政、后勤人员奖金计算方法

出纳员、统计员、医教科干事、医保科干事取全院平均奖，消毒供应室护理员、驾驶员取全院平均奖的50%。驾驶员出车奖，送一名患者在300公里之内每次嘉奖50元，300公里—500公里每次嘉奖100元。

八、院领导及科主任奖

1、院长和副院长提取全院平均奖的1.4倍。

2、各科主任提取法医教科主任，护理部主任，药剂科主任提取全院平均奖的1.3倍。其他主任及护士长（门诊主任，病房主任，药房主任，制剂室主任，办公室主任，财会主任，疗术科主任，门诊护士长，病房护士长，）提取全院平均奖的1.2倍。

九、全院平均奖的计算方法：

全院平均奖是全院能单独得到奖金的人员奖金加起了除去人数所得结果。（全院能单独得到奖金的人员包括门诊医师，门诊护士，病房医师，病房护士，医技科室医师，药房工作人员，收款室工作人员，制剂室工作人员，药浴室工作人