2023年岳阳岳化医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年岳阳岳化医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共120题)1.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本题解析：

暂无解析2.关于心脏功能性杂音，以下哪项说法不正确

A.时间短

B.部位较广

C.声音较小

D.声音柔和

E.心脏大小一般正常

答案：B

本题解析：

暂无解析3.颏孔的体表位置是()

A.下颌骨上、下缘连线的中点上方

B.下颌第2磨牙根下方

C.下颌第2前磨牙根下方

D.距正中线约4cm处

E.距正中线约5cm处

答案：C

本题解析：

暂无解析4.气溶胶指()

A.烟、尘、雾

B.蒸汽

C.尘、雾

D.尘、烟

E.烟、雾

答案：A

本题解析：

暂无解析5.肝性脑病早期的主要临床表现是：

A.睡眠障碍

B.脑电图有特征性异常

C.定向力减退

D.计算能力减退

E.轻度性格改变、行为失常

答案：E

本题解析：

暂无解析6.分布于舌前2/3一般感觉的神经是()

A.舌神经

B.舌下神经

C.迷走神经

D.舌咽神经

E.面神经

答案：A

本题解析：

暂无解析7.下述关于兴奋突触传递过程的论述，哪一项是错误的？

A.突触前膜去极化

B.Ca2+进入突触前膜

C.突触前膜释放兴奋性递质

D.突触后膜对Na+通透性增强

E.突触后膜产生IPSP经总和产生动作电位

答案：E

本题解析：

暂无解析8.苯丙酮酸尿症患者，尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸，因为体内缺乏哪种酶()

A.酪氨酸转氨酶

B.酪氨酸羟化酶

C.苯丙氨酸羟化酶

D.多巴脱羧酶

E.磷酸吡哆醛

答案：C

本题解析：

暂无解析9.从肩关节囊内通过的肌腱是()

A.冈上肌腱

B.冈下肌腱

C.肱二头肌长头腱

D.肱三头肌长头腱

E.肱二头肌短头腱

答案：C

本题解析：

暂无解析10.传染病房医院内感染控制措施中错误的是（）

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案：B

本题解析：

暂无解析11.同种异体移植常发生的反应是()。

A.超急性排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.GVHR

E.迟发性排斥

答案：B

本题解析：

急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应，可发生在同种异体移植中。

12.心室肌的后负荷是指()。

A.心房压力

B.快速射血期心室内压

C.减慢射血期心室内压

D.大动脉血压

答案：D

本题解析：

心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。

13.下列不属于淋巴细胞的是()。

A.B细胞

B.NK细胞

C.巨噬细胞

D.T细胞

答案：C

本题解析：

淋巴细胞分B淋巴细胞，T淋巴细胞，NK淋巴细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫；B淋巴细胞参与体液免疫；NK淋巴细胞不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。这三种淋巴细胞共同对维持人体内环境稳定起到重要作用。

14.小叶性肺炎属于

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.浆液性炎

E.一般慢性炎

答案：B

本题解析：

暂无解析15.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。

A.厌恶疗法

B.生物反馈疗法

C.自由联想

D.系统脱敏疗法

E.奖励方法

答案：D

本题解析：

暂无解析16.长期饥饿后，血液中含量升高的物质是

A.酮体

B.血红素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案：A

本题解析：

暂无解析17.胰岛A细胞分泌：

A.胰岛素

B.降钙素

C.生长激素

D.生长抑素

E.胰高血糖素

答案：E

本题解析：

暂无解析18.洗手的指征中哪一项不合理()

A.新生儿室入室常规规定应彻底洗手

B.接触病人后应洗手

C.接触污物前、后应洗手

D.脱手套后需洗手

E.侵入性操作前、后应洗手

答案：C

本题解析：

暂无解析19.臂丛神经外侧束发出的神经()

A.尺神经

B.正中神经

C.胸外侧神经

D.肋间臂神经

E.腋神经

答案：C

本题解析：

暂无解析20.有关输尿管的说法哪项是错误的()

A.全长25厘米

B.属腹膜内位器官

C.为一肌性管道

D.可分腹段,盆段和壁内段

答案：B

本题解析：

暂无解析21.关于膀胱,何者错误()

A.新生儿膀胱位置较成人高

B.膀胱外形可分为尖.体.底.颈四部

C.膀胱的最下部称为膀胱底

D.输尿管间襞是寻找输尿管口的标志

E.膀胱三角无粘膜下层

答案：C

本题解析：

暂无解析22.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:()

A.脊神经

B.前支

C.前根

D.后支

答案：C

本题解析：

暂无解析23.成熟红细胞能量主要来源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖异生作用

D.脂肪酸氧化

答案：B

本题解析：

暂无解析24.腋动脉第3段发出的动脉是()

A.胸肩峰动脉

B.胸上动脉

C.胸外侧动脉

D.肩胛下动脉

E.旋肱前动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析25.出血性梗死主要发生于()

A.肾、肠

B.脾、肺

C.肺、肠

D.心、肠

E.肾、心

答案：C

本题解析：

暂无解析26.感染HIV后，下列哪项行为不正确（）

A.加入感染者组织

B.保持和疾控中心人员的联系和沟通

C.不随便让传染病医院知道自己的隐私

D.寻求心理医生的帮助

答案：C

本题解析：

暂无解析27.下列哪一项可引起中心静脉压升高？

A.血容量减少

B.静脉血管收缩

C.静脉回流量减少

D.心脏射血功能减弱

E.体循环系统平均充盈压降低

答案：D

本题解析：

暂无解析28.病历书写基本规范与管理制度规定：病员入院后，必须于多少小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记入病程记录内()。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.36小时

E.48小时

答案：B

本题解析：

暂无解析29.心室发生期前收缩之后出现代偿间歇的原因是：

A.窦房结的节律性兴奋延迟发放

B.窦房结的节律性兴奋少发放一次

C.期前收缩时的有效不应期特别长

D.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢

E.窦房结的兴奋落在期前兴奋的有效不应期

答案：E

本题解析：

暂无解析30.国家提倡自愿献血的健康公民.是：

A.16周岁至40周岁

B.18周岁至28周岁

C.18周岁至45周岁

D.18周岁至55周岁

E.18周岁至60周岁

答案：D

本题解析：

国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

31.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是()

A.脑膜前动脉

B.脑膜中动脉

C.脑膜后动脉

D.大脑前动脉

E.大脑中动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析32.深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平，临床为脾大

A.轻度

B.中度

C.重度

D.正常

E.无法确定

答案：B

本题解析：

暂无解析33.能抑制胃酸形成的最后环节，发挥治疗作用的药物是()。

A.西咪替丁

B.哌仑西平

C.奥美拉唑

D.恩前列醇

答案：C

本题解析：

胃酸是由胃壁细胞分泌的，是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体，如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等，胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能，导致胃酸分泌增加，因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。

34.部分激动药的特点是

A.与受体亲和力高而无内在活性

B.与受体亲和力高而有内在活性

C.更有较强亲和力而内在活性不强，低剂量可产生激动效应，高剂量可拮抗激动药的作用

D.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强

E.无亲和力，也无内在活性

答案：C

本题解析：

暂无解析35.脂肪动员时，三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()

A.与载脂蛋白结合

B.与磷脂结合

C.与球蛋白结合

D.与清蛋白结合

E.与胆红素结合

答案：D

本题解析：

暂无解析36.下面不属于骶丛分支的神经是()

A.闭孔神经

B.臀上神经

C.臀下神经

D.阴部神经

E.坐骨神经

答案：A

本题解析：

暂无解析37.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/dl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管中溶质浓度增加

C.肾小管分泌增加

D.血浆晶体渗透压升高

E.醛固酮分泌增加

答案：B

本题解析：

暂无解析38.单侧眼球下陷见于

A.Homer综合征

B.脑血管疾病

C.严重脱水

D.甲状腺功能亢进症

E.颅内病变

答案：A

本题解析：

暂无解析39.能缓冲肺泡气中PO2和PCO2急剧变化的肺容量是：

A.潮气量

B.补吸气量

C.补呼气量

D.深吸气量

E.功能残气量

答案：E

本题解析：

暂无解析40.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据？()

A.P与QRS波无关

B.P-R间期相等

C.R-R间期相等

D.可见心室夺获波与室性融合波

E.心室率在100～250次／分

答案：D

本题解析：

心室夺获波和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。

41.下列药品中，镇痛作用最强的是()

A.喷他佐辛

B.罗通定

C.曲马多

D.芬太尼

E.纳洛酮

答案：D

本题解析：

纳洛酮是阿片受体阻滞剂，曲马多、芬太尼均为阿片受体激动剂，喷他佐辛为阿片受体部分激动剂，罗通定镇痛作用可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻滞脑内多巴胺受体的功能有关。芬太尼属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用最强。

42.抑制多巴脱羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本题解析：

暂无解析43.我国现有耕地面积占全球耕地的7％，而人口却占世界人口的

A.32％

B.20％

C.22％

D.30％

答案：C

本题解析：

暂无解析44.某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是()

A.医疗卫生工作记录

B.专题调查

C.统计报表

D.录入计算机

E.实验

答案：D

本题解析：

暂无解析45.胎儿从母体获得IgG属于()。

A.过继免疫

B.人工被动免疫

C.人工自动免疫

D.自然自动免疫

E.自然被动免疫

答案：E

本题解析：

暂无解析46.解救琥珀胆碱过量中毒的药物是()

A.以上都不是

B.新斯的明

C.乙酰胆碱

D.解磷定

E.加兰他敏

答案：A

本题解析：

暂无解析47.孕激素不具有下列哪一作用()

A.

B.能促进乳腺腺泡发育，为哺乳作准备

C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌

D.竞争性抗醛固酮作用

E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期

答案：A

本题解析：

暂无解析48.香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗

A.维生素K

B.硫磺鱼精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不行

答案：A

本题解析：

暂无解析49.经血．液体液传播病原体不包括()

A.麻疹病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.人类免疫缺陷病毒

E.疟原虫

答案：A

本题解析：

暂无解析50.四环素用于()

A.伤寒、副伤寒

B.斑疹伤寒

C.鼠疫、兔热病

D.军团菌病

E.钩端螺旋体病

答案：B

本题解析：

暂无解析51.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行()。

A.终止妊娠

B.产前诊断

C.结扎

D.输血

答案：B

本题解析：

暂无解析52.可引起肺纤维化的药物是()。

A.奎尼丁

B.普鲁卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：D

本题解析：

胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药，长期应用可能出现弥散性肺纤维化。

53.下列关于母乳性黄疸，说法错误的是：

A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸

B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关

C.与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关

D.一般不需要治疗

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰，一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。可知，母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择A选项。

54.耐药质粒的组成部分是

A.RTF(耐药传递因子)与F因子

B.RTF与耐药(-γ)决定因子

C.γ决定因子与gAl基因

D.γ决定因子与Bio基因

E.γ决定因子与F因子

答案：B

本题解析：

暂无解析55.尿中发现大量透明管型时，提示病变部位是()。

A.肾小管和肾小球

B.肾小管和输尿管

C.肾小管和肾盂

D.肾小球和膀胱

答案：A

本题解析：

暂无解析56.用煮沸法消毒灭菌时，为提高沸点可加入()。

A.10～20g/L氯化钾

B.10～20g/L氯化镁

C.10～20g/L氯化钠

D.10～20g/L硫酸镁

E.10～20g/L碳酸氢钠

答案：E

本题解析：

暂无解析57.维生素B缺乏可引起

A.脚气病

B.佝偻病

C.坏血病

D.癞皮病

E.口角炎

答案：A

本题解析：

暂无解析58.有关硫糖铝的叙述错误项是()

A.减少胃黏液和碳酸氢盐分泌

B.聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面

C.减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤

D.pH＜4时，可聚合成胶冻

E.具有细胞保护作用

答案：A

本题解析：

暂无解析59.头V()

A.为手背V网尺侧的延续

B.终于锁骨下静脉

C.在肘窝位于深筋膜的深面

D.注入肱静脉

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析60.“方肩”畸形为()

A.肩胛上神经损伤

B.桡神经损伤

C.肩胛下神经损伤

D.正中神经损伤

E.腋神经损伤

答案：E

本题解析：

暂无解析61.颈内动脉主要供应()

A.小脑

B.大脑半球前2/3

C.间脑

D.脑干

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析62.小脑齿状核发出纤维到达()

A.苍白球

B.黑质

C.背侧丘脑

D.上丘

E.脑桥核

答案：C

本题解析：

暂无解析63.关于稳态的叙述，下列哪项是错误的

A.生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态，称为稳态

B.稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程

C.维持机体内环境的理化性质相对恒定的状态，称之为稳态

D.稳态一旦破坏，不能维持，人体的生命活动将会受到严重影响

E.机体所处的外环境发生变化时，稳态仍能维持

答案：A

本题解析：

暂无解析64.患者高热，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高阴影，在实变的阴影中间见到含气的支气管影。诊断应考虑的是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.压迫性肺不张

D.肺结核

E.肺癌

答案：A

本题解析：

暂无解析65.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜()

A.直肠给药

B.舌下给药

C.吸入给药

D.鼻腔给药

E.口服给药

答案：D

本题解析：

暂无解析66.Ⅱ型肺结核是指

A.浸润型肺结核

B.原发型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜

答案：C

本题解析：

暂无解析67.医学伦理学的实践性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案：E

本题解析：

暂无解析68.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应

A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年

B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年

C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年

D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年

答案：A

本题解析：

暂无解析69.

A.甲状腺功能亢进症

B.单纯性甲状腺肿

C.女性青春期

D.妊娠8周以上

E.地方性缺碘性甲状腺肿

答案：A

本题解析：

暂无解析70.黄体生长素来源于（）。

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案：B

本题解析：

暂无解析71.正中神经支配()

A.拇收肌

B.3,4蚓状肌

C.前臂后群肌

D.鱼际的大部分肌

答案：D

本题解析：

暂无解析72.国家对患有特定传染病的困难人群实行()，减免医疗费用。

A.医疗救济

B.困难补助

C.医疗救助

D.医疗照顾

答案：C

本题解析：

暂无解析73.对胫神经的描述，错误的是()

A.在腘窝内与腘血管伴行

B.在小腿后区与胫后血管伴行

C.行经腘血管和胫后血管的浅面

D.损伤后足不能跖屈

E.损伤后足下垂

答案：E

本题解析：

暂无解析74.喉不仅是呼吸的通道，也是（）

A.消化器官

B.循环通道

C.发音器官

D.分泌器官

答案：C

本题解析：

暂无解析75.开瓣音见于()

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

答案：C

本题解析：

暂无解析76.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是()。

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B.幼儿乳牙釉质发育不全

C.长期应用后可发生二重感染

D.不会产生过敏反应

答案：D

本题解析：

有过敏反应，可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。

77.汞进入机体后主要贮存在()

A.脂肪组织

B.肾脏

C.骨骼

D.脑组织

E.肝脏

答案：B

本题解析：

暂无解析78.一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。

A.放松疗法

B.生物反馈疗法

C.药物疗法

D.以上都是

E.认知疗法

答案：D

本题解析：

暂无解析79.脓肿

A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变

C.体腔内大量脓液蓄积

D.黏膜的浆液、黏液渗出

E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症

答案：A

本题解析：

暂无解析80.基因治疗的研究对象应除外()

A.心血管疾病

B.遗传病

C.肿瘤

D.脑水肿

E.感染性疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析81.体温调节的整合中枢位于：

A.延髓

B.脑干网状结构

C.下丘脑后部

D.视前区--下丘脑前部

E.大脑皮层

答案：D

本题解析：

暂无解析82.取得执业助理医师资格后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案：B

本题解析：

暂无解析83.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A.生长素

B.胰岛素

C.糖皮质激素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析84.心肌梗死属于

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：D

本题解析：

暂无解析85.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是

A.卧位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.卧位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案：B

本题解析：

暂无解析86.医疗机构

A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导

B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务

C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测

D.应当按照属地管理的原则，对艾滋病病人进行医学随访

E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测

答案：B

本题解析：

第四十一条

医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。

医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。

87.脊神经丛包括()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析88.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。

A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病

B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病

C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大

D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的

答案：C

本题解析：

暂无解析89.测定某地130名正常成年男子样本红细胞数，要估计该地正常成年男子红细胞均数，95%可信限范围是()

A.u±2.58σ

B.υ±1.96S

C.X±2.58S

D.X±1.96σ

E.X±1.96S

答案：E

本题解析：

暂无解析90.长春碱的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：D

本题解析：

暂无解析91.培养真菌的最适pH值是()。

A.2.0～4.0

B.3.0～5.0

C.4.0～6.0

D.5.0～7.0

E.6.0～8.0

答案：C

本题解析：

暂无解析92.不符合肿瘤免疫的描述是

A.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤

B.先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高

C.Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关

D.老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高

E.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关

答案：E

本题解析：

暂无解析93.在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为

A.荣誉

B.幸福

C.享受

D.欣慰

答案：B

本题解析：

暂无解析94.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是

A.肺淤血水肿

B.羊水吸入

C.肺不张

D.肺透明膜形成

E.毛细血管内微血栓形成

答案：D

本题解析：

暂无解析95.免疫功能低下病人的医院内感染预防，下列哪项错误（）

A.保护皮肤黏膜的完整性

B.广谱抗生素肠道预防感染

C.保护性隔离

D.治疗局部感染病灶

E.疫苗注射

答案：B

本题解析：

暂无解析96.下列哪种物质参与ADCC效应()

A.巨噬细胞

B.IgG

C.SmIg

D.B细胞

E.IgM

答案：B

本题解析：

暂无解析97.患者，男，25岁，在路上行走时突然出现右侧腰背部及上腹部阵发性疼痛，剧烈难忍，向右腹股沟放射，尿常规示镜下血尿。最可能的诊断是：

A.上尿路结石

B.下尿路结石

C.急性肾炎

D.急性阑尾炎

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，上尿路结石，主要症状是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈阵发性或持续性，可表现为钝痛或绞痛。大而活动度小的肾结石可无痛。小、活动度大的结石疼痛较重，甚至出现肾绞痛。疼痛呈刀割样，位于腰、腹部，并向下腹、外阴放射，常伴恶心、呕吐。上尿路结石症状特征与题干表述相同。A项正确。

因此，选择A选项。

98.关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？

A.肝外损害主要由免疫复合物引起

B.母婴传播是我国乙肝的主要传播途径

C.肝细胞病变主要由机体免疫所致

D.发病率的高低有季节性

E.成人初次感染HBV的慢性化率较低

答案：D

本题解析：

暂无解析99.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何

A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血

B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血

C.输血科负责采血和贮血

D.经治医师负责采血和贮血

E.护士负责采血和贮血

答案：A

本题解析：

暂无解析100.腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是

A.尿潴留

B.肠梗阻

C.幽门梗阻

D.巨大卵巢囊肿

E.右心功能不全

答案：E

本题解析：

暂无解析101.管理腮腺分泌的节后神经元胞体位于()

A.睫状神经节

B.耳神经节

C.翼腭神经节

D.下颌下神经节

答案：B

本题解析：

暂无解析102.与免疫原混合／结合后可提高免疫应答的物质是()

A.载体分子

B.免疫佐剂

C.激活剂

D.催化剂

E.抑制剂

答案：B

本题解析：

暂无解析103.医疗事故分为()级，其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。

A.四级；四级

B.四级；一级

C.三级；一级

D.三级；四级

答案：B

本题解析：

暂无解析104.与甲状腺上动脉关系密切并与之伴行的神经是()

A.右喉返神经

B.左喉返神经

C.喉上神经喉内支

D.喉上神经喉外支

E.膈神经

答案：D

本题解析：

暂无解析105.艾滋病属于下列哪种情况？

A.可防可治

B.不可防不可治

C.不可防可治

D.可防不可治

答案：D

本题解析：

暂无解析106.中心静脉压低，血压低

A.血容量不足

B.心功能不全，血容量正常

C.心功能不全或血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

答案：A

本题解析：

暂无解析107.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的，病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起()，向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议；也可以直接向当地人民法院起诉。

A.10日内

B.15日内

C.20日内

D.25日内

E.30日内

答案：B

本题解析：

暂无解析108.原核细胞与真核细胞最大区别在于()。

A.细胞大小

B.有无核膜

C.细胞器数目

D.增殖方式

E.遗传物质的种类

答案：B

本题解析：

暂无解析109.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素()

A.房室口的纤维环

B.三尖瓣、腱索及乳头肌

C.主动脉瓣

D.梳状肌

E.室间隔

答案：D

本题解析：

暂无解析110.由果追因的研究属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：B

本题解析：

暂无解析111.下列哪项不是肉瘤的特征

A.多见于青少年

B.瘤细胞呈巢状

C.多经血道转移

D.切面呈鱼肉状

E.瘤细胞间有网状纤维

答案：B

本题解析：

暂无解析112.发热最常见的原因是()

A.无菌性坏死物质吸收

B.变态反应

C.自主神经功能紊乱

D.病原体感染

答案：D

本题解析：

暂无解析113.可用于治疗青光眼的药物()

A.东莨菪碱

B.山莨菪碱

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析114.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由（）

A.肺间质细胞分泌

B.巨噬细胞分泌

C.Ⅰ型肺泡细胞分泌

D.Ⅱ型肺泡细胞分泌

答案：D

本题解析：

暂无解析115.思维的重要特征是()

A.深刻性和观念性

B.间接性和概括性

C.抽象性和创造性

D.分析性和综合性

E.上升性和决策性

答案：B

本题解析：

暂无解析116.与家族史有关的是

A.伴随症状

B.父母健康状况

C.主要症状特点

D.外伤史

E.有无冶游史

答案：B

本题解析：

暂无解析117.关于反转录病毒的性状，哪项错误

A.均含有反转录酶

B.均侵犯CD4+细胞

C.有包膜DNA病毒

D.复制时先形成RNA：DNA中间体

E.基因组易发生变异

答案：C

本题解析：

暂无解析118.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析119.下列不属于医学伦理学原则的是()

A.自主

B.公正

C.不伤害

D.克己

E.尊重

答案：D

本题解析：

医学伦理学的具体原则包括：①尊重原则；②自主原则；③不伤害原则；④公正原则。

120.下列有关医德考评说法正确的是

A.医德考评要完全做到量化考核

B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则

C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案

D.医德考评要纳入医院管理体系，每年进行三次

E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物对粘膜的机械性损伤

B.保护维生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+从粘膜向胃肠扩散

E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析2.分布于手的神经有

A.肌皮神经

B.尺神经

C.桡神经

D.正中神经

E.腋神经

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析3.中心静脉压升高可见于()。

A.左心功能不全

B.输液过多、过快

C.静脉回流加速

D.卧位转为立位

答案：A、B、C

本题解析：

中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。

4.参与脑干组成的有()

A.间脑

B.中脑

C.小脑

D.延髓

E.脑桥

答案：B、D、E

本题解析：

脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分，位于大脑的下面，呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。

5.人体功能调节方式应包括

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

E.正反馈调节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.酮体包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰辅酶A

答案：A、B、C

本题解析：

酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。

7.医学伦理学的自主原则适用于

A.慢性肾功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼儿白血病人

D.胆囊切除术后病人

答案：A、D

本题解析：

暂无解析8.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）

A.加强健康教育，树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（）

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.重症监护室(ICU)

C.产房、母婴室、新生儿病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.传染病房

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么()。

A.依法管理

B.文明执法

C.依法行政

D.依法服务

E.依法管理

答案：B、C

本题解析：

暂无解析11.关于胆总管下列说法正确的是()。

A.由左、右肝管汇合而成

B.由肝总管和胆囊管合成

C.行于肝胃韧带内

D.位于肝门静脉的前方

E.位于十二指肠降部的后内侧壁

答案：B、D、E

本题解析：

左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内，与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

12.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜细胞增生

B.刺激壁细胞分泌盐酸

C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌

答案：A、B、D

本题解析：

促胃液素的生理作用包括：促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌，促进胃运动；刺激胰酶分泌；促进胆汁分泌；促进胃黏膜细胞的增生和修复；刺激幽门与回盲括约肌收缩。

13.前馈与反馈相比，其调节效应具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.预见性

D.超前性

E.更灵活

答案：C、D

本题解析：

暂无解析14.正常人血液在血管内不凝固的原因是

A.凝血酶原无活性

B.血液中有抗凝物质存在

C.纤维蛋白溶解系统起作用

D.血管内膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.下运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射消失

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高，

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析16.目前我国艾滋病流行有以下特点：

A.艾滋病疫情呈上升趋势，艾滋病流行范围局限，地区差异小

B.三种传播途径并存，性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析17.下列关于稳态的描述正确的是()。

A.内环境相对稳定的状态

B.体内各种调节机制所维持的动态平衡

C.神经调节是其重要途径

D.维持细胞正常功能的必要条件

答案：A、B、C、D

本题解析：

稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡，所以血压的生理波动是稳态。

18.下列有关心脏的描述，哪些是正确的？()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

答案：A、C

本题解析：

心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房构成；胸肋面又称前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只构成其中一小部分；膈面又称下面，朝向后下方，大部分由左心室构成，小部分由右心室构成；左缘斜向左下，圆钝，大部分由左心室构成，小部分由左心耳构成。

19.引起腹部压痛的原因有()。

A.腹部炎症

B.肿瘤浸润

C.脏器淤血

D.肠寄生虫病

答案：A、B、C、D

本题解析：

腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。

20.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()

A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

B.手术前住院时间长感染危险性高

C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高

D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析21.大肠癌的癌前病变有()。

A.大肠腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.绒毛状腺瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

所列4项均为大肠癌癌前病变。

22.影响自律性的因素有

A.4期自动去极化速度

B.最大复极电位水平

C.阈电位水平

D.0期去极化速度

E.3期复极速度

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.药物不良反应包括()。

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

答案：A、B、C、D

本题解析：

药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。

24.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中，结果正常的有()。

A.呼吸频率18次/min

B.潮气量为500ml

C.肺活量为3500ml

D.时间肺活量第1秒为75%，第2秒为83%，第3秒为95%

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析25.纤维素样坏死见于()。

A.结核性肉芽肿

B.风湿性肉芽肿

C.动脉粥样硬化

D.结节性动脉炎

答案：B、D

本题解析：

暂无解析26.门静脉的重要属支有()。

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.肠系膜上静脉

D.脾静脉

答案：A、C、D

本题解析：

肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。

27.符合肺癌的特点的是()。

A.发病隐匿

B.生长迅速，转移较早

C.易发生脑、骨及肾上腺转移

D.可发生种植转移

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.局麻药的主要不良反应是()。

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.过敏反应

答案：A、D

本题解析：

局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。

29.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反应

答案：A、E

本题解析：

暂无解析30.患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项、C项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此，选择BCD选项。

31.窦房结P细胞动作电位的特点有

A.0期去极化速度慢

B.有明显的平台期

C.3期复极由K+外流引起

D.0期去极化主要由Na+内流引起

E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析32.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：A、B、D

本题解析：

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

33.关于静息电位的叙述，正确的是

A.静息电位是产生动作电位的基础

B.电位差和浓度差都促使K+外流

C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动

D.静息电位即接近于Na+平衡电位

E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70～–90mV

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析34.大动脉壁弹性的作用是

A.缓冲动脉血压

B.形成外周阻力

C.暂时贮存血液功能

D.心舒期推动血流继续流动

E.大动脉硬化使脉压减小

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析35.有关胸内负压形成的叙述，正确的有

A.胸内负压在胎儿期形成，出生后逐渐增大

B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成

C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件

D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用

E.肺回缩力越大，胸内负压绝对值越大

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

7.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

8.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

13.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

16.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

17.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

18.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

19.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案：错误

本题解析：

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出制备过程并注明注意事项。

答案：

本题解析：

制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。

2.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

3.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

4.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

五.综合题(共100题)1.肾脏产生的氨主要来源于（）。

A.尿素水解

B.谷氨酰胺水解

C.氨基酸脱氨基

D.氨基酸脱羧基

答案：B

本题解析：

肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺。

2.患者，男，52岁。3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC3.2×109/L，分类N66%，L30%，M4%，Plt68×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见－7，诊断为MDS。

按WHO新的分型，该例MDS最可能的类型是（）。

A.RA

B.RAS

C.RCM

D.RAEB

答案：C

本题解析：

WHO提出的MDS分型标准，将原FAB分型的RA分为RA、RCMD和5q－综合症：若仅有红系病态造血，称为RA；若有难治性细胞减少伴多系（2系或3系）增生异常称为RCMD；若仅有5号染色体长臂的缺失，称为5q－综合征。本例有红系、粒系、巨核系3系增生异常，按WHO分型应为RCMD。

3.下列哪项符合单发骨软骨瘤的临床表现

A.年轻人多见

B.好发于干骺端

C.随年龄的增长不断长大

D.单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少

答案：C

本题解析：

暂无解析4.关于双胍类药物下列哪项是错误的？（）

A.能抑制葡萄糖在胃肠道中吸收，加强组织利用及加速无氧酵解

B.常用于肥胖的成年型患者

C.1型糖尿病病人应用无效

D.有严重并发症的患者不宜应用

答案：C

本题解析：

双胍类药物可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善糖代谢。1型糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程中，若血糖波动过大，加用双胍类药物有利于血糖的稳定。

5.男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4~5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服黄连素、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7~8次日，查大便常规正常。

为确诊哪种检查最可靠

A.大便常规加隐血

B.结肠镜

C.査血CEA

D.直肠肛管测压

答案：B

本题解析：

暂无解析6.下列哪条途径与核酸合成密切相关

A.糖酵解

B.糖异生

C.三羧酸循环

D.磷酸戊糖途径

答案：D

本题解析：

暂无解析7.窦房结细胞动作电位的特征是

A.0期去极速度快、幅度高

B.4期自动去极

C.两者均有

D.两者均无

答案：B

本题解析：

心室肌细胞、窦房结起搏细胞和浦肯野细胞擦腊电位的鉴别如下表

窦房结起搏细胞动作电位的特点：①最大的特点就是有明显的4期自动去极化，且自动去极速度快(0.1V/S)。②其动作电位由O期、3期、4期组成，无1、2期。③最大复极电位及阈电位的绝对值均低于心室肌细胞。④无明显超射。⑤0期去极化幅度较小(70mV)，时程较长（约7mS)。

浦肯野细胞的特点:①与心室肌细胞相似，0期去极速度快、幅度高。②与窦房结细胞相似,4期自动去极，但去极速度(0.02V/S)要明显慢于窦房结(0.1VA)。③4期自动