护理N2义乌市中心医院急救抢救室2021.2理论测试A卷附答案

护理N2义乌市中心医院急救抢救室2021.2理论测试A卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________层级：[填空题]*_________________________________1.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）[单选题]*A.1~2分钟B.3~5分钟(正确答案)C.5~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟2.现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是（）。[单选题]*A.具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月B.具有2年的急诊临床护理工作经验，善于观察，善于提问C.具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大D.具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通时有时没有耐心E.接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能(正确答案)3.病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。若采用五级分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）[单选题]*A.Ⅰ级—危殆B.Ⅱ级—危急(正确答案)C.Ⅲ级—紧急D.Ⅳ级—次紧急E.Ⅴ级—非紧急4.患者，男性，27岁，有癫痫病史，因睡眠不足，出现疲乏，麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔放大，对光反应消失。120送入，分诊护士应将该患者安置在哪个区域（）[单选题]*A、抢救监护区(正确答案)B、候诊观察区C、快速处置区D、监护后病房5.MEWS评分：呼吸单项3分为（）。[单选题]*A、呼吸≥30次/分(正确答案)B、21-29次/分C、15-20次/分D、<9次/分6.下列关于分诊程序的陈述，正确的是（）[单选题]*A.分诊程序包括：测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B.SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C.病情复杂难以确定科别者，可先不予处理D.危重病人应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救E.需要紧急处理的危重病人，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理(正确答案)7.关于我国急诊患者病情分级说法错误（）[单选题]*A、1级患者无急性发病症状，无或很少不适主诉(正确答案)B、1级濒危，如气管插管患者，急性意识障碍C、3级患者有急性症状和就诊问题，目前无危急生命D、4级患者无急性发病症状，无或很少不适主诉E、2级病情短时间内可能导致严重致残8.下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容（）[单选题]*A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人(正确答案)E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露病人、有无家属陪同9.评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是（）[单选题]*A.呼吸、血压、体温是否正常B.胸廓、上腹部有无起伏C.呼吸的频率、节律和深度(正确答案)D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度E.两侧胸廓起伏是否对称10.下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是（）[单选题]*A.检查有无脉搏、脉搏是否正常B.评估外出血情况C.查看皮肤颜色D.触摸皮肤湿度及温度E.听诊呼吸音与心音的关系(正确答案)11.对病人次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）[单选题]*A.精神状态B.语言理解能力C.身体活动(正确答案)D.行为E.外表12.肾上腺素适应症不正确的是（）[单选题]*A.心肺复苏B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.心源性哮喘(正确答案)E.血管神经性水肿13.禁用或慎用阿托品的情况除外（）[单选题]*A.急性心肌梗死并心动过速病人B.充血性心力衰竭C.青光眼D.快速性心律失常E.窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常(正确答案)14.关于维拉帕米，下述错误的是（）[单选题]*A.为一种钙离子内流的抑制剂B.加速房室旁路合并房扑或房颤病人的心室率，甚至会诱发心室颤动C.注射液适用于室上性心律失常D.注射液适用于房室结折返引起的快速性心律失常E.属Ⅰ类抗心律失常药(正确答案)15.普罗帕酮适用于（）[单选题]*A.窦房结功能障碍、病态窦房结综合征B.室性心动过速(正确答案)C.二度或三度房室传导阻滞D.心源性休克E.严重心力衰竭16.关于硝酸甘油，不正确的是（）[单选题]*A.主要适用于冠心病心绞痛的治疗及预防B.也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭C.也可用于青光眼、颅内压增高、右室心肌梗死(正确答案)D.用药时间持续超过24小时，会产生耐药性E.有时还可引起体位性低血压，应注意预防，做好血压监测，卧位静脉用药，可减少体位性低血压的发生率17.甘露醇的适应症不包括（）[单选题]*A.已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人(正确答案)B.各种原因引起的颅内压增高C.各种原因引起的脑水肿、脑疝、昏迷D.因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症E.青光眼18.某心搏骤停病人，护士在重复静脉注射肾上腺素时，正确的是（）[单选题]*A.每10分钟重复B.每3~5分钟重复(正确答案)C.每1分钟重复D.每5~10分钟重复E.每30分钟重复19.上述患者在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭，可家用的药物是（）[单选题]*A.普罗帕酮B.维拉帕米C.利多卡因D.西地兰(正确答案)E.肾上腺素20.对有溶栓适应症的急性心肌梗死病人在到院多长时间内即应开始溶栓治疗（）[单选题]*A.10分钟B.30分钟(正确答案)C.45分钟D.60分钟E.2小时21.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是（）[单选题]*A.cTnT(正确答案)B.CK-MBC.D-二聚体D.CKE.LDH22.病人，女性，56岁，步入急诊科，主诉心前区疼痛，在做心电图的时候，病人突然抽搐，意识不清，心电图示“室颤”，立即进行抢救，首先应行（）[单选题]*A.心电图B.非同步直流电除颤(正确答案)C.吸氧D.建立静脉通路E.人工辅助呼吸23.国际标准要求D-to-B的时间为（）[单选题]*A．<60minB．<120minC．<90min(正确答案)D．<45min24.患者，男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析PH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）[单选题]*A.静脉滴注4%碳酸氢钠B.静脉滴注尼可刹米C.人工机械通气(正确答案)D.静脉注射呋塞米(速尿)E.静脉注射毛花甙丙25.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是（）[单选题]*A.PaO2＜50mmHg,PaCO2＞45mmHgB.PaO2＜40mmHg,PaCO2＞40mmHgC.PaO2＜70mmHg,PaCO2＞55mmHgD.PaO2＜50mmHg,PaCO2＞60mmHgE.PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHg(正确答案)26.呼吸衰竭最主要的临床表现是（）[单选题]*A.双肺有大量湿罗音B.呼吸困难与发绀(正确答案)C.神经精神症状D.呼吸费力伴呼气延长E.呼吸频率增快27.洗手的关键时刻错误的是（）[单选题]*A.接触患者前B.接触患者后C.在清洁/无菌操作前D.可能接触患者体液后E.在清洁/无菌操作后(正确答案)F.接触患者周围环境之后28.有关洗手操作流程错误的是（）[单选题]*A.用肘开水龙头，在流动水下，使双手充分淋湿B.取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.具体揉搓步骤为：内外夹弓大立腕D.每步骤不少于10次(正确答案)E.干洗手时长20~30秒，湿洗手40~60秒29.患者离院后，床单位清洁消毒顺序正确的是（）[单选题]*A.由上到下、由内到外、由轻度污染到重度污染(正确答案)B.由上到下、由外到内、由轻度污染到重度污染C.由下到上、由内到外、由轻度污染到重度污染D.由上到下、由内到外、由重度污染到轻度污染E.由上到下、由外到内、由重度污染到轻度污染D.被芯、枕芯、棉胎、床垫如被污染应及时更换、清洗与消毒。30.消毒剂开启后使用时间错误的是（）[单选题]*A.PVP碘溶液——1个月B.快速手消毒剂——60天C.消毒湿巾——1个月D.含碘棉签——48小时E.洗手液——1个月(正确答案)31.分诊记录内容包括：（）*A、患者到达急诊的日期与时间(正确答案)B、主诉/症状(正确答案)C、病情严重程度分级(正确答案)D、过敏史(正确答案)E、分诊科室(正确答案)32.应用多巴酚丁胺的注意事项正确的是（）*A.应用前必须补足血容量、纠正酸中毒(正确答案)B.药液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗(正确答案)C.剂量过大可使心率增加、血压下降，导致或加重心肌缺血，应注意避免(正确答案)D.应与碱性液在同一输液器中混合E.治疗过程中不能突然停药，而需要逐渐减量(正确答案)33.心梗病人溶栓，下列哪几项指标可间接判断溶栓是否成功（）*A.胸痛2小时内基本消失(正确答案)B.心电图ST段2小时内回降大于50%(正确答案)C.2小时内出现再灌注心律失常(正确答案)D.cTnI或cTnT峰值提前至发病后12小时内，血清CKMB峰值提前出现。(正确答案)E.心电图ST段2小时内回降大于40%34.慢性阻塞性肺气肿病人不吸氧时,其血气分析结果中常见（）*A、单纯低氧血症(正确答案)B、单纯高碳酸血症C、低氧血症合并高碳酸血症(正确答案)D、pH<7.35(正确答案)E、pH>7.4535.关于西地兰的注意事项，下述正确的是（）*A.在心电血压监测下用药(正确答案)B.监测电解质及肾功能(正确答案)C.早期发现中毒症状如黄视、绿视(正确答案)D.早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房性心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等(正确答案)E.西地兰可用于室性心动过速或室颤36.简答题：职业暴露后的处理?

[填空题]*_____