2011主管护师妇产科护理专业知识真题

2011主管护师妇产科护理专业知识真题卷面总分：100分答题时间：240分钟试卷题量：100题练习次数：5次

单选题（共100题，共100分）

1.过期妊娠是指妊娠时间超过

A.36周

B.37周

C.39周

D.40周

E.42周

正确答案：E

您的答案：

本题解析：过期妊娠：凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。

2.妊娠合并肝炎患者分娩前口服或肌注维生素K的目的是()。

A.预防感染

B.促进胎儿成熟

C.促进宫颈成熟

D.预防出血

E.促进子宫收缩

正确答案：D

您的答案：

本题解析：妊娠合并肝炎的患者的凝血功能可能存在异常，使用维生素K有助于血液凝固，起到止血的作用。

3.葡萄胎的临床表现不包括()。

A.腹痛

B.阴道流血

C.呼吸困难

D.子宫异常增大

E.高血压、蛋白尿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：临床表现为：阴道流血、子宫异常增大、卵巢黄素化囊肿、妊娠呕吐及妊娠高血压综合征、腹痛、咯血、高血压、蛋白尿。

4.羊水过多合并胎儿畸形，处理原则为()。

A.期待疗法

B.安胎治疗

C.抽取羊水

D.终止妊娠

E.药物利尿

正确答案：D

您的答案：

本题解析：羊水过多合并胎儿畸形时应立即终止妊娠，避免对产妇和胎儿造成更严重的影响。

5.宫颈癌的癌前病变是()。

A.宫颈息肉

B.宫颈腺囊肿

C.宫颈重度糜烂

D.宫颈鳞状上皮化生

E.宫颈上皮内瘤样病变

正确答案：E

您的答案：

本题解析：子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。

6.子宫破裂的典型表现是()。

A.病理缩复环

B.子宫下部压痛

C.下腹部撕裂样剧痛

D.子宫收缩过频

E.烦躁不安

正确答案：C

您的答案：

本题解析：ABDE四项，属于先兆子宫破裂产妇的临床表现。

7.漏斗骨盆是指()。

A.骨盆入口平面狭窄

B.耻骨弓狭小

C.中骨盆及出口平面狭窄

D.中骨盆后矢状径短

E.入口后矢状径短

正确答案：C

您的答案：

本题解析：漏斗骨盆是指骨盆入口平面各径线值正常，但中骨盆和出口平面均狭窄，骨盆两侧向内倾斜似漏斗状。

8.关于产后心理障碍的处理原则，错误的是()。

A.减少心理压力

B.避免不良精神刺激

C.定期家访提供心理咨询

D.产后沮丧者给予心理卫生保健指导

E.重症产后抑郁患者最好在家休养直到康复

正确答案：E

您的答案：

本题解析：重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。

9.无排卵性功血最常见的症状是()。

A.腹痛

B.不孕

C.贫血

D.周期缩短

E.不规则子宫出血

正确答案：E

您的答案：

本题解析：无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血者可出现贫血，一般无腹痛。

10.女，经阴道分娩后第1天，未发生产后出血，其正常的生命体征变化为()。

A.体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑

B.体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常

C.体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常

D.体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压↑

E.体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓

正确答案：B

您的答案：

本题解析：产妇产后体温一般多在正常范围。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3～4天发生泌乳热，体温高达38.5～39℃，一般仅持续数小时。产后脉搏略缓慢，与子宫胎盘循环停止及卧床休息有关。产后呼吸深而慢，约14～16次/分。血压一般无变化，但患有妊娠高血压综合征的产妇产后血压有明显的下降。

11.前置胎盘是指胎盘部分或全部附着于()。

A.子宫底部或前壁

B.子宫体后壁或侧壁

C.子宫体的底部或侧壁

D.子宫体的前壁或侧壁

E.子宫下段或宫颈内口处

正确答案：E

您的答案：

本题解析：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘。多见于经产妇及多产妇。

12.有关妊娠期血液的变化，正确的是()。

A.白细胞稍增加

B.血浆蛋白升高

C.红细胞比容增高

D.血液处于低凝状态

E.血浆增加少于红细胞增加

正确答案：A

您的答案：

本题解析：妊娠期白细胞稍增加，约为10×109/L，有时可达15×109/L，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，而单核细胞和嗜酸粒细胞几乎无改变。B项，由于血液稀释，血浆蛋白于妊娠早期开始降低。CE两项，由于血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000毫升，红细胞约增加500毫升，使血液变得相对稀释，红细胞比容降低。D项，妊娠期血液处于高凝状态，血小板计数无明显改变。

13.对于孕妇水肿的护理措施中不正确的是()。

A.嘱孕妇右侧卧位

B.嘱孕妇左侧卧位

C.卧位时下肢垫高15°

D.避免长时间站或坐

E.适当限制孕妇对盐的摄入

正确答案：A

您的答案：

本题解析：水肿的正确护理措施：嘱左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢垫高15°，避免长时间地站或坐。适当限制孕妇对盐的摄入，但不必限制水分。

14.高危妊娠的产科处理措施中，正确的是()。

A.静脉滴注葡萄糖和维生素

B.预防早产，可按医嘱用催产素抑制宫缩

C.严密观察胎心，尽量少用麻醉镇静药物

D.持续给产妇吸氧，以增加胎儿氧供

E.可于妊娠前用盐皮质激素防止新生儿呼吸窘迫综合征

正确答案：C

您的答案：

本题解析：高危妊娠生产时严密观察胎心变化，给予吸氧，尽量少用麻醉镇静药物。

15.胎方位为枕右前时，胎先露的指示点是()。

A.额骨

B.颏骨

C.后囟

D.前囟

E.枕骨

正确答案：E

您的答案：

本题解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点，根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。

16.引起晚期产后出血最常见的原因是()。

A.胎盘胎膜残留

B.蜕膜组织残留

C.胎盘附着面感染

D.剖宫产术后切口裂开

E.产后滋养细胞肿瘤

正确答案：A

您的答案：

本题解析：晚期产后出血是指发生在分娩24小时之后的子宫大量出血，一般在产后1～2周最多见，最常见的病因就是胎盘胎膜残留。

17.胎盘早剥的处理原则是()。

A.催产素点滴，促使及早分娩

B.胎心监护

C.预防并发症

D.及时终止妊娠

E.超声波检查

正确答案：D

您的答案：

本题解析：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

18.关于妊娠与糖尿病的相互影响，正确的是()。

A.妊娠期妇女的胰岛素需要量减少

B.妊娠期妇女的糖耐量增加

C.妊娠期妇女的空腹血糖升高

D.分娩期糖尿病孕妇易发生酮症酸中毒

E.糖尿病孕妇发生双胎的几率增多

正确答案：D

您的答案：

本题解析：妊娠期胰岛素的需要量增加，糖耐量减低。由于体内激素水平变化，孕妇极易发生酮症酸中毒。巨大儿发生率高，胎儿畸形、早产和胎儿生长受限发生率明显增高。

19.潜伏期延长的定义是指临产至子宫颈扩张3cm的时间超过()。

A.18h

B.16h

C.14h

D.12h

E.10h

正确答案：B

您的答案：

本题解析：第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。

20.妊娠足月时，羊水中不应该含有()。

A.毳毛

B.胎脂

C.胎粪

D.胎儿尿液

E.脱落上皮细胞

正确答案：C

您的答案：

本题解析：妊娠足月时，羊水略显混浊，不透明，可见悬有小片状物，包括胎脂、胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、毛、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等。当胎儿缺氧严重引起迷走神经兴奋，肠蠕动亢进而肛门括约肌松弛，使胎粪排于羊水中。

21.慢性子宫颈炎病理变化中，最常见的是子宫颈()。

A.糜烂

B.息肉

C.肥大

D.腺体囊肿

E.颈管炎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：慢性子宫颈炎为育龄期妇女最常见的疾病，常由链球菌、肠球菌、大肠杆菌和葡萄球菌引起，最常见的症状是子宫颈糜烂。

22.卵巢肿瘤最常见的并发症是()。

A.恶变

B.感染

C.蒂扭转

D.肿瘤破裂

E.与周围组织粘连

正确答案：C

您的答案：

本题解析：卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转为最常见的并发症，约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。常发生蒂扭转的卵巢肿瘤的特点为：蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧，如畸胎瘤。

23.产后泌尿系感染的患者，一般强调每日尿量应超过()。

A.1000mL

B.1500mL

C.2000mL

D.2500mL

E.3000mL

正确答案：C

您的答案：

本题解析：约有2%～9%的产后妇女发生泌尿系统感染，最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌，一般强调每日尿量应超过2000mL。

24.输卵管妊娠破裂病人就诊的主要症状是()。

A.停经

B.阴道流血

C.腹痛

D.恶心、呕吐

E.肛门坠胀

正确答案：C

您的答案：

本题解析：腹痛是就诊的主要症状，未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫陷凹处，可出现肛门坠胀感。

25.关于产后出血的定义，正确的是()。

A.分娩过程中出血量达400mL

B.胎盘娩出后阴道流血达400mL以上

C.胎儿娩出后阴道流血达400mL以上

D.胎儿娩出后24h内阴道流血达500mL以上

E.产后24h后到产后10d内阴道流血达400mL

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mL者为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一。

26.下列激素为下丘脑所分泌的是()。

?

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.黄体生成素

E.促性腺激素释放激素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：促性腺激素释放激素（GnRH）：是第二个从下丘脑中分离与纯化的调节性多肽。它可以持续的激活垂体-性腺轴，对腺垂体促性腺激素的释放与合成都有作用。

27.确诊为异位妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施为()。

A.立即输血

B.立即给升压药

C.立即剖腹探查

D.纠正休克后手术

E.抗感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：发生出血性休克时应立即纠正休克，然后再对症进行手术治疗。

28.妊娠合并心脏病孕妇为预防心力衰竭，在妊娠16周后每日食盐的摄入量不应高于()。

?

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

E.10g

正确答案：B

您的答案：

本题解析：自妊娠16周起，限制食盐的摄入量，每天不超过4～5g。注意出入液体量的平衡，监测体重和水肿情况，必要时监测尿量。

29.枕左前位胎头进入骨盆时，衔接的径线是()。

A.双顶径

B.双颞径

C.枕额径

D.枕颏径

E.枕下前囟径

正确答案：C

您的答案：

本题解析：衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接（入盆）。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，由于枕额大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎儿枕骨在骨盆前方。

30.子宫内膜癌最常见的类型是()。

?

A.腺癌

B.鳞腺癌

C.角化癌

D.浆液性癌

E.透明细胞癌

正确答案：A

您的答案：

本题解析：子宫内膜癌显微镜下可见4种类型：腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、透明细胞癌、浆液性腺癌。其中腺癌占子宫内膜癌的80%～90%，镜下见内膜腺体异常增生，大小不一，排列紊乱，癌细胞异型明显，核大呈多形改变，深染，核分裂象多。

31.子宫内膜异位症患者不孕率可达()。

A.15%

B.25%

C.30%

D.40%

E.45%

正确答案：D

您的答案：

本题解析：正常妇女的不孕率约为15%，内膜异位症病人可高达40%。

32.新生儿通过母体胎盘获得的免疫球蛋白是()。

A.IgA

B.IgE

C.IgG

D.IgM

E.IgF

正确答案：C

您的答案：

本题解析：新生儿在胎儿期通过胎盘从母体获得IgG，使其在出生后6个月内对多种传染病具有免疫力。

33.妊娠高血压综合征孕妇于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是()。

A.妊娠合并宫颈息肉

B.胎盘早期剥离

C.前置胎盘

D.子宫破裂

E.DIC

正确答案：B

您的答案：

本题解析：胎盘早期剥离是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离，主要临床表现是阴道流血和腹痛，确诊后需要立即终止妊娠。

34.以下常用化疗药中属于细胞周期特异性药物的是()。

A.5-氟尿嘧啶

B.更生霉素

C.氮芥

D.阿霉素

E.环磷酰胺

正确答案：A

您的答案：

本题解析：抗代谢药物能干扰核酸代谢，属细胞周期特异性药物。常用的有5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞酐。甲氨蝶呤为抗叶酸类药物；5-氟尿嘧啶为嘧啶拮抗剂。

35.胎盘娩出后随即大量阴道出血，暗红色，首先应做的处理是()。

A.测量生命体征

B.检查有无软产道裂伤

C.按揉子宫，促进宫缩

D.检查血液凝血功能

E.立即输液

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胎盘娩出后大量阴道出血，此时应采取措施：按揉子宫，促进宫缩，起到止血作用。

36.对妊娠合并急性肾盂肾炎病人的处理措施中，最重要的是()。

A.嘱平卧位休息

B.每日监测尿量

C.严格控制入量

D.长期应用广谱抗生素

E.治疗后2天复查尿培养

正确答案：B

您的答案：

本题解析：一旦确诊应住院治疗。治疗原则是支持疗法、保持泌尿道通畅和抗感染。保持泌尿道通畅，鼓励患者多饮水，入量不足时可输液，保持每日尿量在2000mL以上，达到对尿路冲洗和引流的作用

37.早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法是()。

?

A.分段诊刮

B.细胞学检查

C.宫腔镜检查

D.宫腔碘油造影

E.B超检查

正确答案：A

您的答案：

本题解析：分段诊断性刮宫简称分段诊刮，是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。

38.中期引产术术前服用己烯雌酚的时间是在术前()。

A.12h

B.24h

C.36h

D.48h

E.72h

正确答案：B

您的答案：

本题解析：己烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素物质，可用于引产前，以提高子宫肌层对催产素的敏感性。中期引产术术前服用己烯雌酚的时间是在术前24h。

39.滴虫阴道炎的治愈标准是()。

A.月经周期中检查3次白带是阴性

B.月经干净后经3次复查白带均是阴性

C.月经干净后连续3次白带检查均是阴性

D.每次月经干净后检查白带均是阴性

E.每次月经干净后复查白带1次，连续3次均是阴性

正确答案：E

您的答案：

本题解析：因滴虫阴道炎常于月经后复发，故在治疗后要经三个月经周期的月经后3～7天检查，滴虫均阴性方可称为治愈。

40.一般开始产前检查的时间应为()。

A.确诊早孕时

B.妊娠12周

C.妊娠20周

D.妊娠28周

E.妊娠32周

正确答案：A

您的答案：

本题解析：产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。

41.关于双胎妊娠的临床表现，正确的是()。

A.子宫大小与妊娠月份相符合

B.腹部可听到两个速率一致的胎心音

C.孕妇自觉胎动频繁且胎动部位固定

D.宫底高度与妊娠周数一致

E.早孕反应较重

正确答案：E

您的答案：

本题解析：双胎妊娠症状：早孕反应较重，子宫大于妊娠孕周，尤其在24周后。体征：宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动的部位不固定且胎动频繁，在腹部的不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一，相差＞10次/分。

42.胎膜早破易造成上行感染，破膜时间超过多久，感染率将增加5～10倍()。

A.8h

B.12h

C.16h

D.20h

E.24h

正确答案：E

您的答案：

本题解析：胎膜早破超过24小时以上，感染率增加5～10倍，突然破膜容易导致胎盘早剥，羊膜腔感染容易导致产后出血，胎儿容易引起早产或呼吸窘迫综合症，出生后易发生新生儿吸入性肺炎。

43.在第一产程中发生羊水栓塞时的处理原则是()。

A.应用催产素加速分娩

B.剖宫产结束分娩

C.防止肾功能衰竭

D.立即切除子宫，阻断羊水内容物进入母体循环

E.吸氧、解痉挛、抗过敏、抗休克、防止心衰，再处理分娩

正确答案：B

您的答案：

本题解析：原则上应在产妇呼吸循环功能得到明显改善，并已纠正凝血功能障碍后再处理分娩。在第一产程发病者应立即考虑行剖宫产结束分娩以去除病因。

44.保持子宫于前倾位置的韧带是()

A.圆韧带

B.阔韧带

C.主韧带

D.骶棘韧带

E.骨盆漏斗韧带

正确答案：A

您的答案：

本题解析：子宫韧带共有四对：①圆韧带：作用是维持子宫呈前倾位置；②阔韧带：作用是限制子宫向两侧倾斜，保持子宫位于盆腔中央的位置；③主韧带：作用是固定宫颈位置，防止子宫下垂；④宫骶韧带：作用是向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置。

45.关于前置胎盘的临床表现，错误的是()。

?

A.贫血程度与阴道出血量成正比

B.子宫大小与停经月份一致

C.妊娠晚期胎先露无法入盆

D.胎方位扪不清楚

E.胎心音可正常

正确答案：D

您的答案：

本题解析：前置胎盘产科检查可见：子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常。

46.最易引起毛发脱落的化疗药物是()。

A.甲氨蝶呤

B.5-氟尿嘧啶

C.长春新碱

D.放线菌素D

E.顺铂

正确答案：D

您的答案：

本题解析：毛发脱落是因毛囊上皮生长迅速，对化疗药物敏感。尤其是抗生素类中的放线菌素D最为明显，病人应用化疗1～2个疗程后即可造成毛发全部脱落，包括腋毛、阴毛，停药后即可生长。

47.产褥期的护理措施正确的是()。

?

A.提倡定时哺乳

B.绝对卧床48h

C.产后12h后鼓励排尿

D.产后伤口红肿者即可坐浴

E.产妇应穿大小适宜的胸罩，以支持增大的乳房

正确答案：E

您的答案：

本题解析：A项，哺乳应按需哺乳。B项，产褥期多卧床休息即可。C项，产后4小时可以自行第一次排尿。D项，产后伤口红肿者不可以坐浴。E项，为支持增大的乳房，产妇应穿大小适宜的胸罩，穿宽松的衣服。

48.关于子宫脱垂的临床表现，正确的是()。

A.受孕率下降

B.常诱发月经失调

C.中度以上常伴随腰骶部酸痛感

D.以休息时子宫下降的程度作为分度标准

E.中度子宫脱垂常伴随阴道前后壁膨出

正确答案：C

您的答案：

本题解析：轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便，轻者卧床后“肿物消失”，重者“肿物”一直存在，不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，久站或劳累后明显，卧床休息后可缓解。子宫脱垂很少影响月经，也不影响受孕、妊娠、分娩，但子宫脱垂不可还纳者，可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。

49.对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是()。

A.控制感染

B.抑制宫缩

C.促胎肺成熟

D.治疗合并症

E.做好接生准备

正确答案：B

您的答案：

本题解析：先兆流产是指在怀孕早期女性出现腹痛，有少量的阴道分泌物或是暗红色血液流出。此时首要的治疗是抑制宫缩。

50.关于产后沮丧的描述，错误的是()。

A.发病率约为50%～70%

B.通常在产后3～4天出现

C.产后5～14天是高峰期

D.沮丧状态可持续4～6周

E.主要表现情绪不稳定、易哭

正确答案：D

您的答案：

本题解析：产后沮丧发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3～4天出现，产后5～14天为高峰期，可持续数小时、数天至2～3周。

51.侵蚀性葡萄胎多发生在()。

A.流产后

B.足月产后

C.葡萄胎后

D.异位妊娠后

E.过期妊娠后

正确答案：C

您的答案：

本题解析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。

52.关于绒毛膜癌临床表现的叙述，错误的是()。

A.黄素化囊肿

B.腹痛

C.不规则阴道出血

D.阴道分泌物增多

E.咯血

正确答案：D

您的答案：

本题解析：绒毛膜癌临床表现为：阴道流血、盆腔包块（增大的黄色囊肿）及内出血、腹痛、转移灶（出现咯血）。

53.导致慢性胎儿宫内窘迫的原因是()。

A.胎盘早剥

B.胎盘功能不全

C.宫缩过强

D.孕妇休克

E.脐带受压

正确答案：B

您的答案：

本题解析：慢性胎儿窘迫可致胎儿生长受限，多发生在妊娠末期。其原因多因孕妇全身疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。

54.有关尖锐湿疣的治疗，错误的是()。

A.药物治疗适用于小的病灶

B.常用药物为三氯醋酸

C.治疗期间避免性生活

D.治疗预后好，不易复发

E.治疗用物、器械应严格消毒

正确答案：D

您的答案：

本题解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，无法进行根治，易复发。

55.患者女，28岁。性乱史5年，现因“不明原因颈部及腋窝淋巴结肿大1个月，伴发热、乏力、慢性腹泻、咳嗽、胸痛及呼吸困难3周”而就诊，该患者最可能的诊断是()。

A.肺结核

B.淋巴结炎

C.慢性胃肠炎

D.慢性支气管炎

E.获得性免疫缺陷综合征

正确答案：E

您的答案：

本题解析：该患者性乱史5年，并且出现淋巴结肿大和全身症状，考虑为获得性免疫缺陷综合征（HIV）。

56.服用第一片短效口服避孕药片的时间是()。

A.月经来潮第3日

B.月经来潮第5日

C.月经来潮第7日

D.月经来潮前第5日

E.月经干净后第5日

正确答案：B

您的答案：

本题解析：自月经来潮第5日，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。

57.女，27岁。正常产后2天，体温37.8℃，乳房胀满疼痛，无红肿、硬结，下列处理正确的是()。

?

A.用吸奶器吸奶

B.少喝汤水

C.芒硝敷乳房

D.生麦芽煎汤喝

E.让新生儿多吸吮

正确答案：E

您的答案：

本题解析：该产妇乳房胀满疼痛，无红肿、硬结，表明没有炎症反应，可以让新生儿多吸吮，促进乳汁排出。

58.分娩过程中胎膜破裂，羊水呈黄绿色，提示()。

A.羊水正常

B.胎儿畸形

C.羊水Ⅰ度污染

D.羊水Ⅱ度污染

E.羊水Ⅲ度污染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：羊水混有胎粪呈黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。Ⅰ度羊水淡绿色或淡黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧，处于代偿期。Ⅱ度羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。Ⅲ度深褐色、黏稠呈糊状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期，缺氧至少6小时以上。

59.女，平素月经规律，月经周期为28～30天。近日，因减肥过度，月经未能按时来潮，若要确诊为继发性闭经，患者应停经至少()。

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

正确答案：E

您的答案：

本题解析：继发性闭经是指妇女曾已有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。

60.子宫内膜异位症最典型的症状是()。

A.月经增多或经期延长

B.肛门坠胀

C.性交痛

D.继发性进行性痛经

E.不孕

正确答案：D

您的答案：

本题解析：子宫内膜异位症的主要变现是继发性痛经，且逐渐加重，即继发性进行性痛经。多见于生育年龄妇女，以25～45岁多见。

61.初产妇宫内孕40周，宫口开全1小时仍无进展，胎心率150次/分钟，宫缩50秒/2～3分钟，产妇不断屏气用力。应立即采取的措施是()。

A.吸氧

B.行剖宫产

C.阴道检查

D.静推地西泮

E.静滴缩宫素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：该产妇孕40周，已达到预产期，但宫口开全后无进展，此时应该静滴缩宫素，促进子宫收缩。

62.为预防硫酸镁中毒，静脉点滴速度每小时不应超过()。

A.0.5g

B.1.0g

C.1.5g

D.2.0g

E.2.5g

正确答案：D

您的答案：

本题解析：通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h。每日维持用量15～20g。

63.初产妇，孕35周，既往有再生障碍性贫血病史，血红蛋白为50g/L，血小板80×109/L，应采取的措施是()。

A.吸氧

B.少量多次输血

C.右旋糖酐输注

D.抗生素预防感染

E.输血后终止妊娠

正确答案：B

您的答案：

本题解析：针对不同病因、疾病种类进行护理，如血小板减少症、再生障碍性贫血等病人应输新鲜血或成分输血，如发生弥散性血管内凝血应配合医师全力抢救。

64.某孕妇，孕36周行无应激试验，发现其20分钟内有3次胎动伴胎心率加速，但加速不足15次/分，则结果可称为()。

A.NST有反应

B.NST无反应

C.CST阳性

D.CST阴性

E.OCT阴性

正确答案：B

您的答案：

本题解析：无应激试验（NST）：正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速＞15次/分称无应激试验有反应。如少于3次或胎心率加速不足15次/分称为NST无反应。

65.孕妇阴道排出组织物后出血减少，宫体接近正常大小，宫口闭，此种流产为()。

A.先兆流产

B.难免流产

C.习惯性流产

D.完全流产

E.过期流产

正确答案：D

您的答案：

本题解析：完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血量减少，逐渐停止，腹痛消失，妇科检查时宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫大小接近正常。

66.自然流产连续3次或3次以上，此种流产为()。

A.先兆流产

B.难免流产

C.习惯性流产

D.完全流产

E.过期流产

正确答案：C

您的答案：

本题解析：习惯性流产又称为复发性流产，是指连续3次或3次以上的自然流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份，其流产过程与一般流产相同。

67.支配外阴部的主要神经是()。

A.肛门神经

B.阴部神经

C.阴蒂背神经

D.卵巢神经丛

E.骶前神经丛

正确答案：B

您的答案：

本题解析：支配外阴部的神经主要为阴部神经，内生殖器官主要由交感神经和副交感神经支配。

68.宫颈癌普查一般选用()。

A.宫颈刮片宫颈脱落细胞学检查

B.诊断性刮宫术

C.子宫颈活体组织检查

D.后穹隆穿刺术

E.腹腔镜检

正确答案：A

您的答案：

本题解析：TCT检查即宫颈防癌刮片检查（宫颈刮片宫颈脱落细胞学检查），是检查宫颈癌最好的方法

69.支配卵巢的主要神经是()。

?

A.肛门神经

B.阴部神经

C.阴蒂背神经

D.卵巢神经丛

E.骶前神经丛

正确答案：D

您的答案：

本题解析：卵巢的神经来自卵巢神经丛和子宫神经丛。

70.患者女，45岁。有接触性阴道出血，宫颈涂片巴氏Ⅲ级，需行()。

A.宫颈刮片宫颈脱落细胞学检查

B.诊断性刮宫术

C.子宫颈活体组织检查

D.后穹隆穿刺术

E.腹腔镜检

正确答案：C

您的答案：

本题解析：巴氏Ⅲ级表示可疑癌，子宫颈涂片检查结果在巴氏三级或描述性诊断中出现不能明确意义的非典型细胞（AsCUS）以上程度或肉眼观察有可疑病灶，进一步做子宫颈活组织检查。

71.患者女，28岁。婚后3年不孕，进行性痛经，骶韧带处触及多个触痛结节，需行()。

A.宫颈刮片宫颈脱落细胞学检查

B.诊断性刮宫术

C.子宫颈活体组织检查

D.后穹隆穿刺术

E.腹腔镜检

正确答案：E

您的答案：

本题解析：该患者不孕3年，有进行性痛经，骶韧带处触及多个结节，提示腹腔可能有病变，需进行腹腔镜检。

72.取出宫内节育器的时间应在（）。

A.月经前3～5天

B.月经后立即取出

C.月经干净后1～2天

D.月经干净后3～7天

E.月经干净后7～10天

正确答案：D

您的答案：

本题解析：取出宫内节育器的最佳时间是在月经干净以后的3～7天之间。此时月经刚刚结束，子宫内膜还比较薄，所以出血量会比较小。取出以后要注意保持外阴清洁，两周以内禁止性生活。

73.滴虫阴道炎典型症状是（）。

A.性交痛

B.尿频、尿痛、性交痛

C.阴道分泌物为稀薄泡沫样

D.阴道分泌物为干酪样白带

E.阴道黏膜红肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：滴虫阴道炎典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味，瘙痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。阴道毛滴虫可造成不孕。少数滴虫感染者无症状称带虫者。

74.有关含有孕激素宫内节育器的避孕原理，不正确的是（）。

A.释放的孕酮使子宫内膜腺体萎缩

B.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的作用

C.宫颈黏液变稠妨碍精子运行

D.影响精子的代谢

E.孕酮使子宫内膜间质蜕膜化不利于受精卵着床

正确答案：B

您的答案：

本题解析：含孕激素宫内节育器的作用原理：其所释放的孕酮，主要引起子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化，不利于受精卵着床。同时孕酮可使宫颈黏液变稠而妨碍精子运行，还可影响精子的代谢，如氧的摄取及葡萄糖的利用过程。

75.晚期梅毒累及的器官和系统不包括（）。

A.骨骼

B.皮肤

C.黏膜

D.生殖器

E.心血管

正确答案：D

您的答案：

本题解析：三期梅毒又称晚期梅毒，主要累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管系统及中枢神经系统等重要器官和系统。

76.胎儿电子监护过程中，提示胎儿宫内缺氧的指标是（）。

A.幅度减速

B.早期减速

C.变异减速

D.晚期减速

E.无应减速

正确答案：D

您的答案：

本题解析：周期性胎心率晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

77.关于淋病的描述，错误的是（）。

A.主要通过间接接触传播

B.主要侵袭泌尿生殖道的黏膜

C.是目前发生率最高的性传播疾病

D.淋球菌在潮湿环境中可以生存较长时间

E.一般消毒剂与肥皂均能使淋球菌迅速灭活

正确答案：A

您的答案：

本题解析：淋病主要通过性交直接传播，间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。

78.关于产后正常恶露的描述，正确的是（）。

A.浆液性恶露约持续3周

B.正常恶露大约持续2～4周

C.血性恶露约持续1～2天

D.产后第3天，恶露中含有较多血液

E.血性恶露中含有大量的坏死蜕膜组织

正确答案：D

您的答案：

本题解析：正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量约250～500mL，个体差异较大。

79.宫腔镜插管术插管的时间是在钳刮术前（）。

A.4h

B.8h

C.12h

D.16h

E.24h

正确答案：D

您的答案：

本题解析：钳刮术是采用钳夹与电吸引相结合的方法将妊娠的胎儿及胚胎组织清除，宫腔镜插管术插管的时间应在钳刮术前16h进行。

80.某孕妇，孕前基础血压为110/70mmHg，宫内孕29周出现浮肿，33周出现头痛、恶心，查：BP160/110mmHg，浮肿达小腿，尿蛋白5.5g/24h，最可能的诊断是（）。

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.妊娠合并慢性肾炎

E.原发性高血压合并妊娠

正确答案：C

您的答案：

本题解析：重度妊娠高血压综合征表现为：血压≥160/110mmHg；尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋），或≥5g/24h尿；可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状。此阶段可分为先兆子痫和子痫。若孕妇除上述表现外，还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状，表明颅内血管病变进一步加重，可能随时发生抽搐，其为先兆子痫。

81.女，相邻两次月经分别为2010年7月16日～20日、2010年8月13日～16日，则此次月经周期为（）。

A.25天

B.26天

C.27天

D.28天

E.29天

正确答案：D

您的答案：

本题解析：两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。月经持续的天数称为月经期。该患者两次月经第1日分别为2010年7月16日和2010年8月13日，间隔28天。

82.足月妊娠妇女，临产后宫缩乏力，宫口开大5cm，S＋2，胎膜未破。下列处理适宜的是（）。

A.剖宫产

B.剥膜引产

C.等待自然分娩

D.催产素静脉滴注

E.人工破膜后催产素静脉滴注

正确答案：E

您的答案：

本题解析：该产妇以达到预产期，羊水却没有破，并且宫缩乏力，此时需要人工破膜，之后静脉滴注催产素。

83.（共用题干）某新生儿出生后Apgar评分为7分。

新生儿的情况为（）。

A.重度窒息

B.苍白窒息

C.青紫窒息

D.肌张力下降

E.状态良好

正确答案：C

您的答案：

本题解析：轻度（青紫）窒息，Apgar评分4～7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色；呼吸表浅或不规律；心跳规则且有力，心率减慢（80～120次/分）；对外界刺激有反应；喉反射存在；肌张力好；四肢稍屈。如果抢救治疗不及时，可转为重度窒息。

84.（共用题干）某新生儿出生后Apgar评分为7分。

该新生儿如需要吸氧治疗，其流量为（）。

A.2L/分

B.2.5L/分

C.3L/分

D.3.5L/分

E.4L/分

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该新生儿为轻度（青紫）窒息，应低流量吸氧，流量为2L/分。

85.（共用题干）患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。

此时出血的原因可能是（）。

A.胎盘残留

B.凝血机制异常

C.会阴血肿

D.子宫收缩乏力

E.前置胎盘

正确答案：D

您的答案：

本题解析：产后出血的最常见原因是子宫收缩乏力。该产妇产后1小时按压宫底时出现阴道流血，可能是子宫收缩乏力。

86.（共用题干）患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。

经静滴缩宫素后子宫变硬，仍有持续阴道流血。软产道检查：宫颈口有一3cm长裂口，伴活动性出血，此时首选的处理是（）。

A.结扎子宫动脉

B.宫颈修补术

C.宫腔填塞术

D.子宫全切术

E.输血输液的同时行宫颈修补术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：软产道裂伤造成的出血，及时准确地修补缝合，若为阴道血肿，在补充血容量的同时，切开血肿，清除血块，缝合止血。

87.（共用题干）患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温38.9摄氏度，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。

最可能的诊断为（）。

A.宫外孕

B.阑尾炎

C.肠梗阻

D.急性盆腔炎

E.急性宫颈炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性盆腔炎是由于细菌感染而引起的化脓性炎症反应，全身会出现高热。该患者B超示：盆腔积液，提示可能为急性盆腔炎。

88.（共用题干）患者女，27岁。人工流产后2天，突发下腹痛，查体：体温38.9摄氏度，宫颈口有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫压痛，B超示：盆腔积液。

为明确诊断，应进一步进行的检查为（）。

A.血常规

B.尿常规

C.盆腔X线片

D.宫腔镜

E.腹腔镜

正确答案：E

您的答案：

本题解析：急性盆腔炎起病时下腹疼痛，呈持续性，活动后加重，发热，阴道分泌物增多。重症者体温可达38～40℃。妇科检查：阴道黏膜充血，脓性分泌物自宫颈口外流。穹隆明显触痛、饱满，宫颈充血，宫颈举痛，宫体略大、压痛、活动受限，输卵管增粗并有压痛，如为输卵管卵巢囊肿可触及包块，宫旁结缔组织炎时可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚，可触及后穹隆或侧穹隆肿块且有波动感。腹腔镜可进一步探查盆腔感染情况，并明确诊断。

89.（共用题干）患者女，55岁。因绝经相关症状明显，行激素替代治疗5年，有完整子宫。

关于激素替代治疗，正确的是（）。

A.已经行激素替代治疗多年，无需评估激素替代治疗的风险

B.激素替代治疗可用于心血管疾病的一级和二级预防

C.应用激素替代治疗是预防绝经后骨质疏松的有效方法

D.为更好的发挥激素替代治疗的作用，应服用较大剂量的激素

E.激素替代治疗时，应加用适量孕激素

正确答案：E

您的答案：

本题解析：为预防子宫内膜增生和癌的发生，有子宫的妇女在全身使用雌激素的情况下应该加用孕激素。

90.（共用题干）患者女，55岁。因绝经相关症状明显，行激素替代治疗5年，有完整子宫。

激素替代治疗的禁忌证不包括（）。

A.已知或怀疑患有乳腺癌

B.6个月内患有血栓栓塞性疾病

C.系统性红斑狼疮

D.慢性胃炎

E.与孕激素相关的脑膜瘤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：禁忌证有：雌激素依赖的肿瘤，如近期乳腺癌、严重肝肾疾病、近几个月内患有血栓栓塞性疾病、红斑狼疮、肝硬化、脑膜瘤。雌激素治疗的相对禁忌证有：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、严重的下肢静脉曲张，血栓栓塞史及血栓形成倾向。

91.（共用题干）患者女，20岁。未婚，否认性生活史。突发性右下腹部疼痛，伴恶心、呕吐20小时，发热5小时。肛-腹诊检查：子宫前位，正常大小，右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块，边界清楚，压痛明显。

该患者最可能的诊断是（）。

A.卵巢黄体破裂

B.异位妊娠破裂

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转

E.急性阑尾炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：卵巢肿瘤蒂扭转可能会伴有恶心，呕吐，下腹部剧烈疼痛，伴有休克等情况的发生，该患者的症状符合卵巢肿瘤蒂扭转。

92.（共用题干）患者女，20岁。未婚