山东省2023年上半年临床执业助理医师《儿科学》：小儿年龄分期考试试卷

山东省2023年上半年临床执业助理医师?儿科学?：小儿年龄分期考试试卷一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、血吸虫病时形成的虫卵结节不含有

A．干酪样坏死物质B．类上皮细胞C．多核巨细胞D．淋巴细胞E．嗜酸性粒细胞2、以下不属于APUD系统肿瘤的是

A．肾上腺嗜铬细胞瘤B．类癌C．肺燕麦细胞癌D．甲状腺滤泡癌E．胰岛细胞瘤3、子宫颈癌通过淋巴道首先转移到

A．髂总淋巴结B．骶前淋巴结C．子宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结D．深腹股沟淋巴结E．锁骨上淋巴结4、以下不是慢性肾盂肾炎的病变特征的是

A．患病肾脏大小正常B．间质慢性炎症细胞浸润C．局部肾小管管腔扩张D．肾盂、肾盏高度变形E．肾小管多萎缩、坏死5、以下哪项是人禽流感实验室检测确诊依据

A．血液中自细胞总数正常或减少B．血液中血小板数下降C．恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性期≥4倍升高D．血液中淋巴细胞减少E．血液中嗜酸粒细胞升高6、当中国选手取得冠军时，全场在座的人都沸腾了，这属于情绪状态的

A．激情B．心境C．应激D．冲动E．快乐7、用子宫输卵管碘油造影的结果诊断生殖器结核，以下哪项不正确____

A．子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状B．输卵管伞端膨大C．盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶D．碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛E．输卵管腔细小而僵直或串珠状8、肺炎球菌的主要致病物质是

A．外毒素

B．内毒素

C．高分子多糖荚膜

D．溶血素

E．血浆凝固酶9、在流行性脑脊髓膜炎流行中，以下哪一种感染形式最多见

A．上唤吸道感染、鼻咽炎B．暂时菌血症C．感染带菌状态D．败血症E．化脓性脑脊髓膜炎10、来访者认为外部世界是危险的，导致认知曲解的原因不包括

A．用自己的想象和预期推断事情的开展和未来B．按照各自的习惯方式去认识自己和世界C．根据别人对事件的判断和解释处理事情D．环境信息多样化造成信息加工系统紊乱E．先入为主

11、以下哪些骨折可出现骨折的专有体征____

A.裂隙骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.不全性骨折E.粉碎性骨折12、病理生理学主要任务是研究

A．正常人体形态结构

B．正常人体生命活动规律

C．患病机体形态结构变化

D．患病机体的功能、代谢变化和原理

E．疾病的表现及治疗13、根据界值特征曲线(ROC分析)的判断标准，如果真阳性率与假阳性率相近

A．有助于排除疾病存在，判定为正常B．提示很可能正常C．只提示可能有病D．很可能有病E．可以肯定有病14、在急性腹膜炎的情况下，以下哪一类原因最常引起早期发热

A．胃、十二指肠溃疡穿孔

B．急性阑尾炎，胆囊炎穿孔

C．实质脏器破裂

D．结肠破裂早期

E．代谢性酸中毒15、关于反流性食管炎的描述错误的选项是

A．由胃内容物及十二指肠液反流引起B．临床病症的严重程度总是与组织学改变程度平行C．局部黏膜充血及溃疡D．可引起Barrett食管E．可导致食管环状纤维化和狭窄16、男，42岁。慢性膀胱刺激病症经抗炎治疗无效，应考虑病因是〔〕

A．前列腺炎

B．前列腺增生

C．慢性膀胱炎

D．尿道炎

E．泌尿系结核17、阑尾炎最重要的发病原因是

A．机体抵抗力下降B．阑尾腔内含大量细菌C．阑尾周围炎症蔓延D．阑尾腔内阻塞并感染E．饭后剧烈运动18、关于操纵子学说的表达正确的选项是

A．操纵子调控系统由启动子、操纵基因和结构基因组成B．操纵子调控系统是原核生物基因调控的主要方式C．阻遏蛋白与操纵基因结合启动转录D．诱导物与操纵基因结合启动转录E．诱导物与操纵基因结合阻遏转录19、具有吞噬功能的神经胶质细胞是

A．星形胶质细胞B．少突胶质细胞C．小胶质细胞D．室管膜细胞E．卫星细胞20、关于嗜铬细胞瘤的表达，错误的选项是____

A．大多数嗜铬细胞瘤为恶性B．恶性嗜铬细胞瘤的治疗较困难C．良性嗜铬细胞瘤，手术切除可得到根治D．术前应摘用α-受体阻滞剂不少于2周E．术前应用α-受体阻滞剂用到手术前一日为止21、女，25岁。月经规那么，末次月经第一天是2023年11月25日，计算其预产期应是〔〕

A．2023年9月2日

B．2023年9月4日

C．2023年9月6日

D．2023年9月8日

E．2023年9月10日22、狼疮性肾炎的治疗原那么不正确的选项是____

A．肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择B．当无或仅有轻微肾脏病临床病症，组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时，只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可C．当有显著蛋白尿或肾病综合征时，特别是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1～1.5mg/kg)，可与免疫抑制剂CTX合用D．地塞米松是治疗狼疮性肾炎的首选药物E．假设近期内有肾功能迅速恶化者，活动性Ⅳ型狼疮性肾炎，那么应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗，同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗23、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是____

A．血清乳酸脱氢酶B．血清谷草转氨酶C．血清单胺氧化酶D_血清胆固醇E．血浆白蛋白24、不是韦氏儿童智力量表言语分测验的是

A．常识B．类同C．算术D．词汇E．阅渎25、类风湿关节炎的病变应除外

A．滑膜外表大量纤维素性渗出物B．滑膜绒毛状增生及血管翳形成C．滑膜中淋巴细胞和浆细胞浸润D．可形成大量类风湿小结E．晚期形成骨性关节强直二、多项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分〕1、以下可作为豚鼠的摘血方法的是

A．尾尖摘血B．摘眼球摘血C．断头摘血D．颈动脉摘血E．耳缘剪口摘血2、女性，34岁，不规那么发热半年，伴关节肿胀、疼痛，双颧部固定红斑3个月余。疑诊为SLE。行以下体检和实验室检查，除哪项外支持SLE的诊断____

A．口腔溃疡和抗核抗体(+)B．肝肿大，脱发和RF(+)C．胸腔积液，雷诺现象和抗SM抗体(+)D．心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带(+)E．行为反常，幻觉，全血细胞减少和雷诺现象3、男性，30岁，右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药3个月后复发药物宜选用____

A．异烟肼+乙胺丁醇+链霉素B．异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺C．利福平+乙胺丁醇+链霉素D．吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素E．异烟肼+对氨基水杨酸4、常用于癔症治疗的药物是

A．曲唑酮B．利培酮C．碳酸锂D．葡萄糖酸钙E．以上都可5、肝体积明显缩小，外观黄绿色，外表呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为__。

A．急性黄疸性普通型肝炎

B．重度慢性肝炎

C．急性重型肝炎

D．亚急性重型肝炎

E．门脉性肝硬化6、诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少

A．2mmB．2.5mmC．3mmD．5mmE．1mm7、肥胖生殖无能综合征的闭经属于

A．继发性闭经B．子宫性闭经C．卵巢性闭经D．垂体性闭经E．下丘脑性闭经8、急性完全型肾静脉血栓的临床表现有

A．多见于成人

B．急性腰痛、发热

C．血白细胞升高

D．血尿、蛋白尿

E．少尿水肿9、抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是

A．奥美拉唑

B．氯苯那敏

C．呋塞米

D．雷尼替丁

E．特布他林10、西咪替丁的作用是

A．解除平滑肌痉挛

B．抑制中枢神经系统

C．抗过敏反响

D．抑制胃酸分泌

E．解热镇痛11、中毒型细菌性痢疾多见于__。

A．低出生体重儿

B．3～6个月体格健壮的婴幼儿

C．2～7岁体格健壮的小儿

D．8～10岁营养状况较差的儿童

E．12～14岁儿童12、显影范围仅限于身体某一部位或某一脏器的显像称为

A．静态显像B．局部显像C．断层显像D．动态显像E．阴性显像13、来访者过分关注自己的身体健康，治疗中治疗师应

A．鼓励其有疑虑可到医院检查，消除担忧B．鼓励多与患有躯体疾病的病友交流情况C．鼓励其了解相关医学知识D．鼓励其多参加其他活动，培养爱好爱好E．鼓励给自己的身体状况做记录14、门脉高压症分流术的主要缺点是

A．肝功能易受损

B．不能迅速纠正脾亢

C．容易发生血栓

D．手术复杂，不易推广

E．肝性脑病发生率高15、腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外

A．受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或充满性粘连B．组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似C．瘤细胞呈现较明显的异型性，核分裂象易见D．镜下常可见到砂粒体或间质增生反响E．与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤16、支持慢性血管内溶血的工程是

A．血清结合珠蛋白降低B．血清游离胆红素增高C．尿胆原排泄量增加D．尿含铁血黄素阳性E．骨髓幼红细胞比例增多17、关于B淋巴细胞的表达，正确的选项是

A．参与细胞免疫B．参与体液免疫C．可释放淋巴因子D．参与自然杀伤E．参与依赖抗体杀伤18、以下哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大

A．Ⅲ度房室传导阻滞B．室性心动过速C．窦性心动过速D．房扑E．窦性心动过缓19、男孩，5岁。咳嗽10d，近3d明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36.7℃，神志清，咽红，舌系带有溃疡，心脏无反常，两肺唤吸音粗，临床诊断为百日咳。请问百日咳患儿的抗生素应用至何时停药

A．咳嗽明显减轻，体温正常B．阵发性痉挛性咳嗽消失C．白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常D．鼻咽拭子细菌培养阴性E．按规定剂量用药7～10d20、高血压病的血管病变是____

A．小动脉病变B．细小动脉硬化C．动脉中层硬化D．大动脉炎症E．主动脉及其分支粥样硬化21、与阑尾炎发病无关的因素是

A．细菌感染B．阑尾黏膜损伤C．阑尾腔阻塞D．纤维多的饮食E．阑尾平滑肌痉挛22、核素显像准直器的选择主要考虑的因素中以下哪一点是错误的

A．需要考虑显像剂发射的主要γ射线能量B．需要考虑所用放射性活度C．需要考虑显像目的D．需要考虑对灵敏度及辨别率的要求E．如131I和123I常选用高能型准直器，99mTc那么选用低能型准直器23、HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关____

A．淋巴细胞型B．充满性大细胞型C．淋巴母细胞型D．成人T细胞淋巴瘤E．Burkitt淋巴瘤24、女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛