2022-2023学年福建省三明市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年福建省三明市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

2.下列再生能力最强的细胞是（）

A.胃、肠道黏膜上皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.神经细胞

3.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

4.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

5.房-室延搁的生理意义是（）

A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加

6.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

7.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

8.人工呼吸的原理是人为造成（）

A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差

9.下列哪项不是红细胞生成的必要条件（）

A.红骨髓的造血功能正常B.维生素B12和叶酸C.蛋白质和铁D.血中氧分压下降

10.关于干酪样坏死，下述哪项是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

11.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

12.伤寒细胞的特征是（）

A.细胞核内染色质集中在中央，横断面如枭眼，纵切面如毛虫样

B.细胞直径约300μ，有多个或几十个核，并吞噬伤寒杆菌

C.吞噬细菌的白细胞

D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片，并吞噬伤寒杆菌

13.冠状动脉粥样硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.左旋支D.左冠状动脉主干

14.患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

15.慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮最常见的化生为（）

A.鳞状上皮B.移行上皮C.软骨D.肠上皮

16.恶性肿瘤细胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集现象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

17.心肌梗死最常好发的部位在（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖、室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室间隔后1/3

18.诊断肿瘤最可靠的方法是（）

A.X线检查B.核磁共振检查C.病理活体组织学检查D.脱落细胞学检查

19.排卵后形成的黄体所分泌的主要激素是（）

A.雄激素B.人绒毛膜促性腺激素C.黄体生成素D.孕激素和雌激素

20.红细胞悬浮稳定性差会导致（）

A.溶血B.红细胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

21.下列哪项是神经纤维传导兴奋的特征（）

A.单相传导B.中枢延搁C.易疲劳D.双向传导

22.肾脏球旁器结构中致密斑属于（）

A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞

23.含铁血黄素颗粒的肺淤血时，痰中出现胞质含有棕黄色含铁血巨噬细胞称为（）

A.肺泡上皮细胞B.异物巨细胞C.炎细胞D.心力衰竭细胞

24.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

25.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

26.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

27.慢性子宫颈炎局部黏膜上皮坏死脱落形成较浅的缺损为（）

A.窦道B.糜烂C.溃疡D.瘘管

28.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

29.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

30.下列哪一项不能促进胰液的分泌（）

A.迷走神经兴奋B.胰高血糖素C.缩胆囊素D.促胰液素

二、填空题(20题)31.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

32.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

33.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

34.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

35.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

36.炎症的基本病理变化是____、____和____

37.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

38.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

39.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

40.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

41.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

42.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

43.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

44.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

45.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

46.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

47.脂肪变性最常发生在____细胞

48.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

49.溃疡病癌变多见于____溃疡

50.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

三、名词解释(5题)51.肿瘤的异型性

52.基础代谢率

53.变质

54.继发性颗粒性固缩肾

55.假小叶

四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

59.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

六、单选题(1题)60.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

参考答案

1.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

2.AA所给的4种组织细胞中，只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类，即不稳定性细胞，有很强的再生能力，生理情况下就能不断地再生

3.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

4.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

5.B兴奋在房室结传导时速度缓慢，使兴奋在此延搁一段时间的现象，称为房-室延搁。房-室延搁避免了心房与心室同时收缩，使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，有利于心室的充盈和射血。

6.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

7.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

8.B

9.DD红细胞的生成：①出生以后，红骨髓是制造红细胞的唯一场所；②红细胞的主要成分是血红蛋白，合成血红蛋白的基本原料是铁和蛋白质；③红细胞成熟因子是叶酸和维生素B12；④红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节

10.BB干酪样坏死：是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

11.C

12.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力，胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑，这种细胞是本病的特征性病变，故称伤寒细胞

13.AA冠状动脉粥样硬化症是动脉粥样硬化中对人类构成威胁最大的疾病。病变好发部位以左冠状动脉的前降支最高，其次为右冠状动脉，其余依次为左冠状动脉的主干或左旋支、后降支

14.B细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便。

15.DD慢性萎缩性胃炎病变主要发生在胃底及胃体部。常伴有肠上皮化生和假幽门腺化生，以肠上皮化生为常见

16.DD恶性肿瘤细胞由于核内DNA增多，核染色深

17.BB心肌梗死最好发于左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左心室侧壁

18.CC活体组织检查是临床最常用的病理学研究方法，也是诊断肿瘤最可靠的方法

19.DD排卵后，血液进入卵泡腔形成血体，之后血体在LH和FSH作用下转化为月经黄体，黄体细胞分泌雌激素和孕激素

20.DD红细胞能稳定地悬浮于血浆中而不易下沉的特性称为悬浮稳定性，来源于红细胞下降时与血浆之间的摩擦力。血沉是第一小时末红细胞沉降的距离表示红细胞沉降速度，因此，当红细胞悬浮稳定性差时则意味着血沉加快

21.DD神经纤维在实验条件下为双向传导

22.AA致密斑位于远曲小管起始部，是远曲小管的高柱状上皮细胞，可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化，属化学感受器

23.DD一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞，将其分解，在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的患者，故称为心力衰竭细胞。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺的褐色硬化

24.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

25.CC风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

26.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

27.BB皮肤、黏膜的坏死组织脱落后遗留较浅的缺损为糜烂

28.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

29.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

30.B胰高血糖素是一种促进物质分解代谢的激素,可动员体内能源物质的分解供能。其主要靶器官是肝脏。

31.二棕榈酰卵磷脂

32.黏液样、素样

33.下丘脑皮肤

34.杯状细胞

35.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

36.变质

37.血浆

38.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

39.腹主

40.叶酸、维生素、B12

41.减慢、收缩、增强

42.泡沫细胞

43.低

44.壁细胞

45.化脓性

46.内脏或肝

47.肝

48.Ca2+

49.胃

50.细

51.肿瘤的异型性：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性

52.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

53.变质：炎症局部组织、细胞发生的变性、坏死等改变，统称为变质

54.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

55.假小叶：由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

56.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多而水肿。③淋巴回流：如丝虫病寄生于淋巴管内，由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，组织液生成增多而水肿

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力