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文档简介

2023年黑龙江省七台河市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现()

A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸

2.下列哪项不符合出血性梗死的条件()

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

3.具有建立和维持膜内外Na+和K+浓度梯度作用的是()

A.ATPB.受体蛋白C.钠泵D.离子通遒

4.关于突触后抑制的叙述,错误的是()

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

5.关于炎症的完全痊愈,下列叙述错误的是()

A.恢复至正常的功能B.完全由肉芽组织修复C.炎性坏死被溶解吸收D.损伤因子被去除

6.下列反射为条件反射的是()

A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和对侧伸肌反射D.见到酸梅引起唾液分泌反射

7.刺激迷走神经可引起()

A.胃肠运动增强,分泌减少B.胃肠运动减弱,分泌增多C.胃肠运动增强,分泌增多D.胃肠运动减弱,分泌减少

8.关于特异投射系统的叙述,错误的是()

A.点对点投射至皮层特定感觉区B.切断特异传导通路动物将出现昏睡C.能激发大脑产生冲动D.引起特定感觉

9.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志()

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

10.下列哪种脂蛋白被认为是动脉粥样硬化的重要致病因素()

A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜颗粒D.高密度脂蛋白

11.胃肠道内下列哪种物质对胃液分泌有促进作用()

A.盐酸B.脂肪及消化产物C.蛋白质消化产物D.糖及消化产物

12.沃弗综合征见于()

A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.大脑日本血吸虫病

13.能使血沉加快的情况是()

A.血浆球蛋增加B.血浆白蛋白增加C.血浆纤维蛋白原减少D.血浆卵磷脂增加

14.临床最常用的病理组织研究方法为()

A.活体组织检查B.动物实验C.细胞学检查D.尸体解剖

15.神经细胞动作电位的最大幅值取决于()

A.刺激强度

B.膜内外的、浓度

C.阈电位水平

D.刺激作用的时间

16.肌肉收缩滑行现象的直接证明是()

A.暗带长度不变,明带和H带缩短

B.暗带长度缩短,明带和H带不变

C.明带和暗带的长度均缩短

D.明带和暗带的长度均无明显变化

17.心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因()

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

18.能引起耳蜗底部的基底膜产生最大振幅的是()

A.高强度声波B.低强度声波C.高频率声波D.低频率声波

19.大叶性肺炎最严重的并发症是()

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

20.关于正常人的体温正确的是()

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

21.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移()

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

22.判断组织兴奋性高低的指标是()

A.阈强度B.阈刺激C.阈电位D.刺激强度

23.肾萎缩但肾脏体积增大的情况可见于()

A.严重的肾积水B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.原发性高血压晚期

24.下列哪项不是小肠分节运动的作用()

A.使小肠保持一定的形状B.促进化学性消化C.促进吸收D.推进食糜

25.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是()

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

26.声音传向内耳的主要途径是()

A.外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳B.外耳→鼓膜→听小骨→圆窗→内耳C.外耳→鼓室空气→圆窗→内耳D.颅骨→内耳

27.第二心音标志着()

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

28.癌是恶性肿瘤的一大类,下述哪种组织发生的肿瘤是癌()

A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺

29.突触前抑制的产生是由于()

A.突触前膜先超极化B.突触前膜释放抑制性递质增加C.突触前膜先去极化D.突触前膜兴奋性递质释放量少

30.大量饮水后尿量增多,主要是由于()

A.肾小球滤过率增加B.醛固酮分泌减少C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低

二、填空题(20题)31.溃疡病癌变多见于____溃疡

32.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

33.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

34.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____

35.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

36.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

37.硅肺的特征性病变是____和____

38.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

39.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

40.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____

41.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

42.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____

43.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

44.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为____、____、____和____

45.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

46.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

47.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

48.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____

49.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

50.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____

三、名词解释(5题)51.最适初长度

52.胸膜腔内压

53.化生

54.淋巴道转移

55.化脓性炎

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.人体的散热方式主要有哪几种?根据散热原理,如何降低高热病人的体温?

59.何谓特异性和非特异性投射系统?它们在结构和功能上分别有什么特点?

六、单选题(1题)60.正常机体维持动脉血压相对稳定的反射是()

A.心肺感受器反射B.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射C.脑缺血反射D.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射

参考答案

1.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍,蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现

2.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外,常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

3.CC钠泵的作用是维持细胞外高[Na+]和细胞内高[K+],具有建立和维持膜内外Na+和K+浓度梯度作用,为细胞产生生物电构建离子流动的势能基础

4.DD突触后抑制是突触后膜发生超极化

5.BB完全痊愈指机体完全恢复原有组织的形态结构和功能,由肉芽组织增生修复则属于不完全痊愈

6.DD条件反射的形成:后天获得、个体特有;反射弧较复杂、易变;数量无限;对环境变化具有预见性和灵活性,提高机体适应环境的能力。四个选项中只有选项D为条件反射

7.CC迷走神经兴奋时,节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱,引起胃肠道运动增强,消化腺分泌增加

8.BB特异投射系统损伤出现特定感觉消失,非特异投射系统损伤出现昏睡

9.BB第二心音标志心室进入舒张期

10.AA大量流行病学调查证明,血浆低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关

11.CC蛋白质及消化产物刺激G细胞分泌促胃液素,促胃液素促进胃液分泌

12.BB沃-弗综合征是流行性脑脊髓膜炎常见合并症之一,也可见于DIC引起的肾上腺发生血栓导致肾上腺皮质功能衰竭

13.A通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,简称血沉。红细胞叠连是指多个红细胞以凹面相贴。红细胞叠连的发生,使其与血浆的摩擦阻力下降,血沉加快。影响叠连的因素:①血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增加时,血沉加快;②血浆中白蛋白、卵磷脂含量增加时,则血沉减慢。

14.AA活体组织检查,简称活检,即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检是目前临床上研究和诊断疾病最常用的方法

15.B

16.AA肌肉收缩滑行现象的直接证明是暗带长度不变,明带和H带缩短

17.BBK+通道开放,K+外流致3期复极

18.CC耳蜗底部感受高频率声波,耳蜗顶部感受低频率声波

19.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症,如不及时抢救可引起死亡

20.D直肠温度正常值为36.9~37.9℃,口腔温度正常值为36.7~37.7℃,腋窝温度正常值为36.0~37.4℃

21.AA能使氧解离曲线右移的因素有:血二氧化碳分压升高、2,3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

22.AA衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值(阈强度),阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变关系

23.AA萎缩的概念中明确指出组织器官的体积缩小,重量减轻。唯一体积有增大的是肾脏的压迫性萎缩,是因尿路梗阻造成尿液蓄积,压迫肾实质,肾脏呈空腔囊性改变,尽管体积增大,但重量是减轻的,肾实质萎缩,肾皮质带变薄

24.A小肠分节运动的生理意义有:使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化;增加小肠黏膜与食糜的接触,并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流,有助于吸收;由于分节运动存在由上而下的频率梯度,对食糜有弱的推进作用

25.DD黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层,与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO-3联合形成黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤(自身消化)

26.AA声音传向内耳的主要途径是气传导:外耳→鼓膜→听小骨→卵圆窗→内耳,气传导次要途径是:外耳→鼓室空气→圆窗→内耳。次要的骨传导途径是:颅骨→内耳

27.DD第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低

28.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤,其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤

29.DD突触前抑制的产生是由于突触前膜兴奋性递质释放量少,导致突触后膜虽然去极化但是达不到阈电位而发生抑制

30.CC大量饮水后,血浆晶体渗透压降低,对渗透压感受器的刺激作用减弱,抗利尿激素释放减少甚至停止,远曲小管与集合管对水的重吸收减少,尿量增多,利于排出多余的水分

31.胃

32.渗出层

33.组织换气

34.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

35.中枢,化学,感受器

36.脑脊液或脑组织液中H+

37.硅结节

38.细胞核

39.血浆

40.空洞、溃疡

41.大量蛋白尿

42.变质性炎

43.红细胞

44.点状坏死

45.含血量

46.血浆晶体渗透压

47.胶质

48.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

49.细

50.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

51.最适初长度:能产生最大肌张力的肌肉初长度

52.胸膜腔内压:胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔,胸膜腔内压=-肺回缩力,所以又称胸膜腔负压

53.化生:一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

54.淋巴道转移:肿瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流到达局部淋巴结,聚集于边缘窦,继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。

55.化脓性炎:以中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成

56.病理变化及临床病理联系:典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充血消退红色转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。(4)溶解消散期:发病后1周进入此期,持续若干天。肉眼观:肺质地变软,切面实变症状消失。镜下:中性粒细胞大多变性、坏死,释放大量蛋白溶解酶,肺泡腔内纤维素溶解消失

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因:①肾小球毛细血管血压降低:由于大量失血,循环血量减少,动脉血压下降,肾小球毛细血管血压降低,肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,使尿量减少;②肾血浆流量减少:由于大量失血,循环血量减少,使肾血浆流量减少,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快,肾小球滤过率降低,使尿量减少;③抗利尿激素释放增加:由于大量失血,一是循环血量减少,对容量感受器的刺激减弱;二是循环血量减少,心输出量减少,血压降低,对压力感受器的刺激减弱,两者均可使迷走神经传入冲动减少,反射性促进抗利尿激素的释放,使水重吸收增加,导致尿量减少;④醛固酮分泌增加:由于大量失血,循环血量减少,肾血流量减少,对入球小动脉牵张感受器的刺激增强;肾血流量减少,肾小球滤过率和滤过的Na+减少,流经致密斑的Na+减少,对致密斑感受器的刺激增强;循环血量减少,交感神经兴奋;循环血量减少,支配肾上腺髓质的交感神

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