2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷3

2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷

1、痹证日久出现关节周围结节、关节肿大畸形的病机是()

A.气血不足

B.肝肾亏虚

C.瘀血痰浊痹阻经络

D.寒湿留滞经脉。E,湿热壅滞经脉

【答案】C

【解析】风寒湿痹或热痹日久不愈，气血运行不畅日甚，瘀血痰浊

阻痹经络，可出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大、屈伸不利等

症。

2、陈某，男，75岁。双侧肢体软弱无力逐渐加重1年，肌肉萎缩,

神疲肢倦，少气懒言，纳呆便灌，舌淡，苔薄白，脉细弱。其诊断是

()

A.痿证湿热浸淫证

B.痿证脾胃虚弱证

C.痿证肝肾亏损证

D.中风肝肾亏虚证。E,中风风痰瘀阻证

【答案】B

【解析】痿证脾胃虚弱证：起病缓慢，肢体软弱无力逐渐加重，神

疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便澹，面色#FormatImgID_O#白或

萎黄无华，舌淡苔薄白，脉细弱。

3、［单选题］下列哪一组性味的药物，作用趋向一般，属于升浮

A.甘、辛，凉

B.辛、苦，热

C.辛、甘，温

D.甘、淡，寒。E,酸、咸，热

【答案】C

4、呕吐总的发病机理是

A.中焦气机不利，脾胃升降失职

B.胃气阻滞，胃失和降，不通则痛

C.胃失和降，膈间气机不利

D.胃失和降，胃气上逆。E,痰饮内停，中阳不振，胃气上逆

【答案】D

【解析】呕吐的发病机理总属胃失和降，胃气上逆。

5、［单选题］所致病证有动摇不定特点的是

A.风邪

B.寒邪

C.湿邪

D.燥邪。E,火邪

【答案】A

6、［单选题］以下属于阴中之阳的是

A.心

B.脾

C.肝

D.肾。E,肺

【答案】C

7、［单选题］少阴热化证的主要临床表现不包括

A.脉象细数

B.心烦失眠

C.口燥咽干

D.心悸气短。E,舌尖红赤

【答案】D

8、［题干］哪一项不属于鼓胀与水肿的鉴别要点

A.肿胀部位

B.肿胀的先后顺序

C.面色色泽

D.小便通利与否。E,腹筋起与否

【答案】D

9、［题干］夜寐盗汗，五心烦热，两额色红，口渴，舌红少苔，脉

细数，可选用

A.甘麦大枣汤

B.当归六黄汤

C.六味地黄丸

D.龙胆泻肝汤。E,四妙丸

【答案】B

10、［单选题］《素问•至真要大论》中“皆属于风”的原文是

A.诸风掉眩

B.诸寒收引

C.诸躁狂越

D.诸厥固泄。E,诸暴强直

【答案】E

11、［单选题］下列药物中，不属四大怀药的是

A.地黄

B.牛膝

C.山药

D.砂仁。E,菊花

【答案】D

12、患者，女，38岁，诊断为瘾闭，现症见小便不通，情志抑郁，

胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。其中医治法为

A.升清降浊，化气行水

B.清利湿热，通利小便

C.行瘀散结，通利水道

D.疏利气机，通利小便。E,温补肾阳，化气利水

【答案】D

【解析】该患者为瘾闭肝郁气滞证，选用治法为：疏利气机，通利

小便。

13、［单选题］炙甘草汤的功用是

A.益气滋阴，通阳复脉

B.益气健脾，养阴润肺

C.益气健脾，养血柔肝

D.补脾益肺，宁嗽止血。E,健脾益气，补肺宁嗽

【答案】A

14、［题干］某患者，男性，18岁，因年少无知经常手淫，近两个月

来，常无梦而遗，滑泄不止，面色皓白，腰膝酸软，舌淡胖，苔白滑,

脉沉细。若患者肾阳虚甚，滑泄久遗，可加

A.鹿角霜、肉桂、锁阳

B.附子、肉桂

C.巴戟天、淫羊蕾

D.当归、党参。E,熟地、黄黄

【答案】A

【解析】加鹿角霜、肉桂、锁阳等可加强温肾之力。

15、［单选题］哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.血液中白细胞产生的外源性致热原

I).血液中白细胞产生的内源性致热原。E,血液中白细胞及病原体的

代谢产物

【答案】D

16、［单选题］触按疮疡局部，肿处烙手而压痛者，病属

A.实寒证

B.实热证

C.虚寒证

D.虚热证。E,气血虚证

【答案】B

17、［题干］癫证的病位在于

A.心、脾、肝、胆

B.心、脾、肝、肾

C.肝、胆、脾、肾

D.心、脾、肾。E,心、肝、胆

【答案】A

18、［题干］患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞身

重，时流清涕，喉痒，咳嗽，吐痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润,

脉浮。治疗应首选的方剂是

A.银翘散

B.葱豉桔梗汤

C.荆防达表汤

D.新加香雷饮。E,参苏饮

【答案】C

19、［题干］癫证的主要临床表现没有

A.右归丸

B.大补元煎

C.乌头汤

D.赞育丸。E,左归饮

【答案】E

20、［单选题］飞滑石入煎剂其用法是

A.冲服

B.包煎

C.另煎

D.先煎。E,久煎

【答案】B

21、［单选题］黄土汤的组成药物中含有

A.熟地黄、人参、干姜、附子

B.生地黄、当归、炮姜、附子

C.熟附子、干姜、黄黄、人参

D.干地黄、阿胶、附子、黄苓。E,熟地黄、芍药、附子、干姜

【答案】D

22、治疗虚体感冒之气虚感冒证，首选的方剂是（）

A.葱豉桔梗汤

B.加减蕨蕤汤

C.荆防达表汤

D.新加香蕾饮。E,参苏饮

【答案】E

【解析】气虚感冒。恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咽隐痛，

咳嗽，痰稀白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌

淡苔白，脉浮而无力。治法：益气解表。代表方：参苏饮加减。

23、［题干］患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞,

吞之不下，咯之不出，舌苔白腻，脉弦滑，诊断为郁证。其治法是

A.疏肝解郁，清肝泻火

B.行气开郁，化痰散结

C.甘润缓急，养心安神

I).健脾养心，补益气血。E,滋养心肾，宁心安神

【答案】B

24、太阳中风表虚证治中，治疗“阳浮而阴弱”的主要药物是

A.生姜、大枣

B.桂枝、生姜

C.桂枝、芍药

D.芍药、大枣。E,芍药、甘草

【答案】C

【解析】太阳中风表虚证治中，治疗“阳浮而阴弱”的主要药物是

桂枝、芍药。

25、王某，男，55岁。反复呕吐1月，呕吐清水痰涎，脱闷不食，

头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是

A.半夏白术天麻汤

B.平胃散合甘草干姜茯苓白术汤

C.实脾饮

D.小半夏汤合苓桂术甘汤。E,蕾香正气散

【答案】D

【解析】痰饮内阻证。呕吐清水痰涎，脱闷不食，头眩心悸，舌苔

白腻，脉滑。治法：温中化饮，和胃降逆。代表方：小半夏汤合苓桂

术甘汤加减。

26、［单选］物质逆电化学梯度通过细胞膜属于

A.被动转运

B.主动转运

C.单纯扩散

D.易化扩散。E,吞噬作用

【答案】B

27、［单选题］大头瘟初期见

A.肺卫证

B.气分证

C.卫气同病

D.热郁少阳。E,营分证

【答案】C

28、大腹疼痛的病变脏腑主要是

A.肝、胆

B.大小肠

C.肾、膀胱

D.脾、胃。E,胞宫

【答案】D

【解析】胁腹、两侧少腹痛多属肝经病证;大腹疼痛，多为脾胃病

证;脐腹疼痛多为大小肠病证；脐以下小腹痛多属肾、膀胱、胞宫病证。

29、［单选题］中药配伍中的相杀指的是

A.治疗目的相同的药物配伍应用

B.性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效

C.一种药物能消除或降低另一种药物的毒副作用

D.一种药物能使另一种药物功效降低或丧失。E,以上都不是

【答案】C

30、［单选题］治疗痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂者，应选用

的药物是

A.磁石

B.朱砂

C.龙骨

D.远志。E,琥珀

【答案】D

31、瘾闭的基本病机是

A.膀胱气化失调

B.膀胱气化不利

C.膀胱气化无权

D.肾失封藏。E,肾脏分清泌浊失常

【答案】A

【解析】瘙闭基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位主要在膀

胱与肾。

32、［单选题］心下有留饮的特点是

A.素盛今瘦

B.背寒冷如掌大

C.胁下痛引缺盆

D.满喘咳吐。E,心下痞坚

【答案】B

33、［单选题］四逆散所主证候的病因病机是

A.实邪闭阻，抑遏阳气

B.肾阳衰微，阴寒内盛

C.少阴阳虚，阴寒上逆

I）.血虚受寒，寒客经脉。E,气机不畅，阳气内郁

【答案】E

34、［单选题］中药的副作用是指

A.配伍不当出现的反应

B.药不对证出现的不良反应

C.达不到常规用量不能控制病情

D.超过常规用量时出现的不适反应。E,在常规剂量时出现的与疗效

无关的不适反应

【答案】E

35、身热夜甚，心烦不寐，斑疹隐隐，舌质红绛，无苔，脉细数。

其证候是（）

A.少阳病证

B.气分证

C.营分证

D.血分证。E,太阳蓄血证

【答案】C

【解析】营分证临床表现：身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐,

甚或神昏澹语，斑疹隐隐，舌质红绛，无苔，脉细数。

36、一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是

A.心境

B.激情

C.心情

D.热情。E,应激

【答案】A

【解析】心境是一种深入的、比较微弱的、持久的、影响人的整个

精神活动的情绪状态，如得意、忧虑

37、［题干］下列哪一项不是癫证的病因

A.郁愤不解

B.有所大喜

C.思虑太过

D.醇酒厚味。E,所愿不遂

【答案】B

38、杜某，女，46岁。1年来腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面

色苍黄，脱闷纳呆，肢冷浮肿，小便短少不利，舌淡胖，苔淡白，脉

沉细无力。治疗此病证首选的方剂是（）

A.实脾饮

B.调营饮

C.茵陈术附汤

D.柴胡疏肝散合胃苓汤。E,附子理苓汤

【答案】E

【解析】鼓胀阳虚水盛证：腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色

苍黄，或呈（白光）白，皖闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不

利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。治法：温补脾肾，化气利

水。代表方：附子理苓汤或济生肾气丸加减。

39、［单选题］下列哪一种病邪致病，可表现为周身困重，四肢倦怠

A.寒邪

B.暑邪

C.湿邪

D.瘀血。E,风邪

【答案】C

40、［多选题］产于四川的道地药材是

A.党参

B.阿胶

C.人参

D.乌头。E,菊花

【答案】D

41、肠梗阻患者为

A.口中有烂苹果味

B.口中有尿昧

C.口中有肝臭味

D.口中有大蒜味。E,呕吐物粪臭味

【答案】E

【解析】粪臭味见于肠梗阻;酒味见于饮酒和醉酒;腐臭味见于幽门

梗阻。

42、［单选题］黄疸病中，最多见的病机是

A.寒湿发黄

B.火劫发黄

C.燥结发黄

D.湿热发黄。E,虚劳萎黄

【答案】D

43、［题干］关格的病机多表现为

A.热证

B.脾肾心肝同病

C.实证

D.心肝肾同病。E,以上都不是

【答案】B

44、［单选题］据《素问•异法方宜论》，中央之域人们的饮食特点

A.食鱼而嗜咸

B.食杂而不劳

C.华食而脂肥

I).野处而乳食。E,嗜酸而食肘

【答案】B

45、多尿是指24小时尿量大于

A.2000ml

B.1000〜2000ml

C.1500ml

D.3000mloE,2500ml

【答案】E

【解析】多尿尿量超过2500mL/24h者称为多尿。

46、［单选题］心藏神，其主要的物质基础是

A.精

B.血

C.津液

D.营气。E,心气

【答案】B

47、［单选题］大柴胡汤的组成为

A.小柴胡汤去人参，加大黄、枳实

B.小柴胡汤去甘草，加大黄、芍药

C.小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实

D.小柴胡汤去生姜、甘草，加大黄、枳实。E,小柴胡汤去人参、甘

草，加大黄、芍药、枳实

【答案】E

48、［单选题］下列哪一项症状不属于湿温邪遏卫气证表现

A.寒甚热微，身痛有汗

B.身热不扬，午后较显

C.胸腔痞闷

D.头重如裹。E,苔白腻，脉缓

【答案】A

49、［单选题］主治阴暑证的方剂是

A.杏苏散

B.桑杏汤

C.参苏饮

D.香耨散。E,益元散

【答案】D

50、［题干］某女性患者，43岁，病人于2004年9月29日外出旅游,

突发干咳少痰，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，脉

浮。治疗应首选

A.桑杏汤

B.麻黄汤

C.荆防败毒散

D.桂枝加厚朴杏子汤。E,杏苏散

【答案】A

【解析】患者以咳嗽为主症，伴有一系列燥邪伤阴的表现，因此诊

断为风燥伤肺的咳嗽，以桑杏汤清宣凉润。

51、［单选题］根据血尿出血部位不同临床上血尿分为

A.功能性血尿

B.器质性血尿

C.肉眼血尿，镜下血尿

D.原发性血尿，继发性血尿。E,肾小球性及非肾小球性血尿

【答案】E

52、［单选题］黄英与茯苓配伍，茯苓能增强黄黄的补气利水作用,

这种配伍关系是

A.相须

B.相使

C.相反

D.相恶。E,相畏

【答案】B

53、［单选题］保和丸与健脾丸的组成药物中均含有

A.木香、砂仁

B.山楂、神曲

C.半夏、茯苓

D.陈皮、连翘。E,人参、白术

【答案】B

54、［单选题］以下哪项属于甲类传染病

A.艾滋病

B.霍乱

C.蛔虫病

I).血吸虫病。E,流行性感冒

【答案】B

55、［单选题］据《素问•汤液醪醴论》，中古之世做汤液醪醴是

A.为而不用，以为备耳

B.服之万全

C.服之亦不必已

D.配合针石。E,配合薰浴

【答案】B

56、［不定项］患者，女，36岁。血虚崩漏出血，舌淡，脉沉细，宜

用熟地黄治疗。生地黄酒制成熟地黄的炮制目的的是

A.切制饮片，便于调剂制剂

B.矫味、矫臭，便于服用

C.降低毒副作用，保证用药安全

D.改变药物性能，扩大应用范围。E,引药入经，便于定向用药

【答案】D

57、［题干］下列哪个脏腑与不寐的发病无关

A.心

B.脾

C.肝

D.肺。E,肾

【答案】D

58、［单选题］饮病的主脉是

A.沉弦

B.偏弦

C.双弦

D.微弦。E,紧弦

【答案】B

59、太阴腹痛证的治法为

A.通阳益脾，温补调中

B.宣通内外，和畅气机

C.通阳益脾，活络止痛

I).温补脾阳，缓急止痛。E,疏肝解郁，养血健脾

【答案】C

【解析】太阴腹痛证的治法为通阳益脾，活络止痛。

60、［单选题］《金匮要略》论中风，邪在于经可见

A.肌肤不仁

B.即重不胜

C.口吐涎

D.舌即难言。E,口禺僻不遂

【答案】B

61、［单选题］桂枝芍药知母汤证的病机为

A.感受寒湿

B.感受风湿

C.感受风寒

D.感受风热。E,风湿化热

【答案】E

62、［单选题］中医治疗疾病的指导思想是

A.治病求本

B.扶正祛邪

C.调整阴阳

D.三因制宜。E,标本缓急

【答案】A

63、［单选题］虚热肺痿为上焦有热所致，咳痰症为

A.干咳无痰

B.干咳少痰

C.黄稠痰

D.稠痰白沫。E,清稀白痰

【答案】D

64、陆某，女，14岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感

特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑

数。治疗应首选的方剂是

A.白芍汤

B.白头翁汤

C.驻车丸

D.葛根苓连汤。E,清中汤

【答案】B

【解析】辩证为疫毒痢起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重

感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛,

舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。治法：清热解毒，凉血除积。代表方：

白头翁汤合芍药汤加减。

65、不寐的病位主要为（）

A.心

B.脑

C.肾

D.脾。E,肝

【答案】A

【解析】不寐病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。

66、［单选题］熟地黄的性味是

A.甘、苦，寒

B.甘、苦、咸

C.苦，寒

D.甘，温。E,辛，温

【答案】D

67、紫苏除了能解表散寒，还可以

A.利水消肿

B.和胃止呕

C.胜湿止痛

D.行气宽中。E,降气平喘

【答案】D

【解析】紫苏功效：解表散寒，行气宽中。应用1.风寒感冒。2.脾

胃气滞，胸闷呕吐。

68、前额及眉棱骨痛，经络归属为（）

A.少阳经

B.阳明经

C.少阴经

D.厥阴经。E,太阳经

【答案】B

【解析】前额及眉棱骨痛，属阳明经头痛。

69、［单选题］在《素问・脉要精微论》中，精明之府是指

A.目

B.耳

C.头

D.髓。E,心

【答案】C

70、［单选题］半夏泻心汤适用于

A.脾胃虚弱,寒热错杂，症见脱腹痞胀,恶食懒倦，大便不畅者

B.脾胃虚弱,寒热错杂，症见心下痞满,但满不痛，呕吐下利者

C.脾胃虚弱,水热互结，症见心下硬满,干噫食臭，肠鸣下利者

D.脾胃虚弱,痰浊内阻，症见心下痞硬,噫气不除，苔腻脉滑者。

E,胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮者

【答案】B

71、［题干］详细分辨癫狂痫的医家是

A.张仲景

B.朱丹溪

C.刘河间

D.王肯堂。E,李东垣

【答案】D

72、治疗温热类温病热陷心包首选

A.清营汤

B.清宫汤

C.羚角钩藤汤

D.犀角地黄汤。E,加减复脉汤

【答案】B

【解析】治疗温热类温病热陷心包首选清宫汤。

73、［单选题］据《素问•太阴阳明论》，脾病不能为胃行其津液,

则病

A.泄泻

B.四肢不用

C.水肿

D.饥不受食。E,腹痛

【答案】B

74、［单选题］喘鸣音属于

A.胸语音

B.湿啰音

C.干啰音

D.羊鸣音。E,爆裂音

【答案】C

75、［题干］按脏腑分类，将咳嗽分为肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾

咳的是

A.《诸病源候论》

B.《景岳全书》

C.《素问》

D.《河间六书》。E,《医学心悟》

【答案】C

76、提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的医家是

A.张仲景

B.叶天士

C.薛生白

D.吴又可。E,张仲景

【答案】B

【解析】提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的医家是叶天士。

77、［单选题］真寒假热、真热假寒证的病机是

A.阴阳偏胜

B.阴阳偏衰

C.阴阳互损

D.阴阳格拒。E,阴阳转化

【答案】D

78、［单选题］药物“七情”的含义是指

A.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊

B.辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩

C.相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行

D.寒、热、温、凉、平、毒性。E,以上均不是

【答案】C

79、五味中具有清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿坚阴功效的

是

A.辛

B.苦

C.甘

D.咸。E,酸

【答案】B

【解析】苦：能泄、能燥、能坚。作用：清泄火热、泄降气逆、通

泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）。

80、［单选题］参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是

A.前胡、茯苓

B.羌活、独活

C.柴胡、川苟

D.木香、枳壳。E,半夏、苏叶

【答案】A

81、［单选题］手术治疗中一般病人知情权不包括

A.有权自主选择

B.有同意的合法权力

C.有明确决定的理解力

D.有家属代为决定的权力。E,有做出决定的认知力

【答案】D

82、［单选题］枢折挈见于《素问•痿论》中痿证的

A.肉痿

B.骨痿

C.脉痿

D.筋痿。E,痿蹙

【答案】C

83、［单选题］甘麦大枣汤的药物组成是

A.甘草、小麦、大枣

B.甘草、麦冬、大枣

C.干姜、麦冬、大枣

D.甘草、小麦、怀山药、大枣。E,甘草、小麦、麦冬、怀山药、大

枣

【答案】A

84、［单选题］驱虫药的服用时间是

A.空腹服

B.饭后服

C.睡前服

D.多次分服。E,腹痛时服

【答案】A

85、［题干］“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自

A.《素问》

B.《金匮要略》

C.《医学正传》

D.《灵枢》。E,《临证指南医案》

【答案】A

86、［单选题］吴茱萸汤主治虚寒下利，见于

A.太阳病

B.太阴病

C.厥阴病

D.少阴病。E,阳明病

【答案】D

87、患者腹满时痛，食不下，呕吐，下利，宜选用

A.小柴胡汤

B.理中汤

C.桂枝汤

D.桂枝加附子汤。E,桂枝加芍药汤

【答案】B

【解析】太阴腹痛证桂枝加芍药汤证【原文】本太阳病，医反下之,

因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。【释义】误下伤脾,

脾伤运化失职，气机壅滞则腹满;血脉不和，经络不通则腹痛，因病位

在脾，故曰"属太阴也”。然此虽属太阴，却与太阴病本证不同，彼

为脾阳不足，寒湿内盛所致，故除见腹满时痛外，更见食不下，呕吐,

下利等，当用理中汤治疗;而本证仅见腹满时痛，余症不显，为脾伤气

滞络瘀所致，故治以通阳益脾，活络止痛，方用桂枝加芍药汤。

88、泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末的是

A.元气

B.宗气

C.营气

D.精气。E,行气于府

【答案】C

【解析】营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内

注五脏六腑，以应刻