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文档简介
一、肋间神经痛概述肋间神经痛〔intercostalneuralgia〕是指肋间神经由于不同缘由的损害椎损伤、肿瘤、病毒感染等多种缘由引起。英文名称:intercostalneuralgia其它名称:肋间神经炎相关中医疾病:胁痛ICD疾病分类:神经系统疾病请询问当地医院医保中心。发病部位:胸部常见病症:背部胸椎至前胸部苦痛脊柱炎、带状疱疹XCT、MRI临床分类:纵隔或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。2、原发性肋间神经痛原发性的肋间神经痛少见。二、肋间神经痛的发病特点传染性传染性无传染性。传染源传染源发病率发病率好发人群暂无资料。暂无资料。暂无资料。肋间神经痛好发于成年人。三、肋间神经痛的病因织的病变引起,如胸椎病变〔胸椎椎间盘突出、胸椎结核等、外伤、胸椎段脊疹病毒引起的肋间神经炎,也可导致肋间神经痛。根本病因:1强直性脊柱炎、胸肋关节错位等。23、外伤肋骨骨折、胸椎损伤等缘由可造成肋间神经痛。4〔特别是髓外瘤刺激,消灭炎性反响,可导致苦痛。危急因素1、年龄及性别通常来说,高龄、女性的发病率更高。肋间神经痛。感染、结核、糖尿病等。危急因素:1、年龄及性别通常来说,高龄、女性的发病率更高。肋间神经痛。感染、结核、糖尿病等。诱发因素:暂无资料。四、肋间神经痛的病症织的病变引起,如胸椎病变〔胸椎椎间盘突出、胸椎结核等、外伤、胸椎段脊疹病毒引起的肋间神经炎,也可导致肋间神经痛。患者有束带感,有时向肩背部放射。苦痛多为持续性,可阵发性加剧,咳嗽、喷嚏、深吸气时苦痛加重。肋间神经痛假设不准时治疗,可能引起失眠、抑郁、焦虑等一系列并发症。检查估量检查 患者假设背部胸椎至前胸部消灭持续性苦痛,需尽快就医医生在对患者进展体格检查后可依据患者的自身特点建议其做疱疹刮取物涂片、病毒学检查、抗原抗体检测、胸椎X线、脊柱CT、MRI等检查。五、肋间神经痛的检查X线、脊柱CT、MRI等检查。能损害表现。试验室检查:并借助显微镜观看,假设查见细胞核内包涵体和多核巨细胞,有助于诊断。疹液接种人胚纤维母细胞,假设分别出水痘-带状疱疹病毒,可予以确诊。3、抗原抗体检测假设疑心有风湿免疫性疾病者,可进展抗原抗体检测。影像学检查 胸椎X线、脊柱CT、MRI等检查可帮助确定继发性的病因,排解是否存在椎间盘突出。诊断诊断原则 医生一般依据患者的病史、典型的临、体格检查及影像学检查结果即可作出诊断。此外,在诊断过程中,医生还会排解心绞痛等疾病。影像学检查:胸椎X线、脊柱CT、MRI等检查可帮助确定继发性的病因,排解是否存在椎间盘突出。诊断诊断原则 医生一般依据患者的病史、典型的临床表现、体格检查及影像学检查结果即可作出诊断。此外,在诊断过程中,医生还会排解心绞痛等疾病。六、肋间神经痛的诊断检查结果即可作出诊断。此外,在诊断过程中,医生还会排解心绞痛等疾病。鉴别诊断:12、局限性胸膜炎局限性胸膜炎也会消灭持续性胸痛,而且在咳嗽时加重。压苦痛部位后,苦痛可以减轻。七、肋间神经痛的治疗可赐予止痛药物缓解病症。必要时,还可进展封闭疗法或手术治疗。对症治疗:暂无资料。急性期治疗:暂无资料。放化疗:暂无资料。肿瘤病人不宜进展理疗。其他治疗封闭疗法:用1%2ml1%利多1~3ml,阻滞相应肋间神经。1%2ml1%肋间神经。药物治疗:1、苦痛的药物治疗〔1〕卡马西平:是首选的治疗药物,假设消灭眩晕、走路不稳、白细胞削减等不良反响需停药。孕妇忌用〔2〕加巴喷丁:既可单独使用也可与其他药物合用,常见不良反响有头晕、嗜睡等〔3〕苯妥英钠:如产生头〔4〕〔5〕普瑞巴林:停药需渐渐减量,肾功能特别者慎用。对肋间神经痛也有肯定的治疗效果。B1、654-2〔消旋山莨菪碱、地巴唑、烟酸的神经感觉根。时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。八、肋间神经痛的预后一般预后:肋间神经痛的预后取决于其原发疾病:1、原发病为带状疱疹时,预后一般良好。愈后一般可获得终身免疫,仅偶有复发。但假设病毒累及身体其他神经时,则可能预后不良。畸形,甚至造成截瘫。瘤大局部预后较好,而恶性肿瘤预后较差。原发疾病始终没有得到根治,则可连续进展,造成严峻后果。自愈性:一般不会自愈,需要乐观治疗。常生活。根治性:暂无资料。转移性:暂无资料。后遗症:暂无资料。复发性:暂无资料。九、肋间神经痛的日常治理织的病变引起,如胸椎病变〔胸椎椎间盘突出、胸椎结核等、外伤、胸椎段脊疹病毒引起的肋间神经炎,也可导致肋间神经痛。护理:肋间神经痛患者往往因持续苦痛,而消灭、烦躁担忧急躁易怒、梦等心情,不利于治疗及康复。家属要多关心、劝慰患者,或鼓舞患者通、听音乐等方式,转移对疾病的留意力,以良好的心态乐观协作治疗。用药护理 不适病症应准时询问医生。消灭不适病症应准时询问医生。生活治理:1、病情恢复期间应留意休息,保证充分的睡眠,避开熬夜或过度劳累。23、留意个人卫生,保持皮肤、床铺和被褥清洁。4、选用宽松纯棉衣物,留意气候变化,随时增减衣物,以免发生感冒。5、帮助患者保持舒适的体位,受压部位应垫软垫。饮食饮食调理科学食欲下降,因而应留意养分的补充。饮食建议果。2、鼓舞患者多饮水,饮食中适当增加纤维素等,以预防便秘的发生。病情监测:暂无资料。饮食禁忌:1、禁烟酒,避开过咸、油腻或辛辣刺激性食物。其他留意:暂无资料。情的影响,简洁消灭食欲下降,因而应留意养分的补充。饮食建议果。2、鼓舞患者多饮水,饮食中适当增加纤维素等,以预防便秘的发生。饮食建议:果。2、鼓舞患者多饮水,饮食中适当增加纤维素等,以预防便秘的发生。3、膳食应尽量做到色香味俱全,以增加患者的食欲。十、肋间神经痛的预防疱疹疫苗预防带状疱疹的发生等。50疹疫苗,以预防带状疱疹病毒引起的肋间神经痛。十一、肋间神经痛的就医指南门诊指征:1、胸背部持续性苦痛;2、咳嗽、喷嚏时苦痛加重;3、休息不能缓解,苦痛有加重趋势;就医预备:1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。2、可能会进展抽血检查,建议早晨空腹就诊。3、假设近期有就诊经受,请携带相关病历、检查报告、化验单等。4、近期假设服用一些药物来缓解病症,可携带药盒。5、可安排家属伴随就医。医生可能问哪些问题:1、您苦痛的病症消灭多久了?2、您的苦痛是哪种性质的,是刀割样、针刺样或烧灼样,还是其他类型?3、自从您发病以来,苦痛有没有加重或减轻?有什么缘由吗?4、除了胸腹部苦痛,您还有其他不适吗?5、您以前有没有消灭过类似的病症?6、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?7、您最近有受外伤吗?有做手术吗?患者可以问哪些问题:1、我为什么会
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