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文档简介

人的呼吸系统(一)上呼吸道鼻、咽、喉、气管和支气管。(二)肺

肺包括导管部、呼吸部(呼吸性细支气管和肺泡)和肺间质(肺泡间的结缔组织)三部分。

1第一页,共七十九页。人的呼吸系统2第二页,共七十九页。

A

肺的构造A.肺的外观B.肺泡及周围毛细血管气管上叶支气管中叶下叶右肺左肺B3第三页,共七十九页。肺与肺泡4第四页,共七十九页。二.呼吸与气体交换

空气肺泡毛细管肺静脉左房室动脉肺动脉右房室静脉毛细血管组织细胞外呼吸气体运输内呼吸O2CO2第五页,共七十九页。三.气体运输

红细胞(98.4%)O2

全身血浆(1.6%)血浆(少量)CO2

红细胞中的血红蛋白(部分)红细胞中生成碳酸HCO3-

和H+

NaHCO3

血红蛋白Na+结合(血浆中)(主要)6第六页,共七十九页。四.呼吸调控肺无横纹肌,不能自主运动;在延脑的调控下,通过神经系统自主或人为地控制胸廓肋间内外肌和膈肌的收缩和放松,引起胸廓缩小或扩大,从而带动肺进行呼吸。7第七页,共七十九页。德国男子水下憋气15分02秒30岁的德国男子席耶塔斯(TomSietas)2007年8月9日在新加坡全国直播的电视镜头下,在水下憋气长达15分02秒,比他之前创下的吉尼斯世界纪录还多了37秒;这次在憋气活动上,席耶塔斯在计时开始之前先吸了20分钟的纯氧气,才创下了傲人成绩。在没有事先吸纯氧气的情况下,可在水中憋气长达9分钟08秒;他的肺比那些和他拥有同样体格的人大了约20%;

8第八页,共七十九页。呼吸系统疾病感冒和流行性感冒;肺结核;传染性非典型肺炎;肺炎;咽喉炎;肺癌;9第九页,共七十九页。我国肺癌发病率猛增在2004年10月中国室内环境监测工作委员会的会议上,有关专家指出,我国的肺癌发病率每年增长26.9%,到2025年肺癌患者可能达100万,居世界第一;吸烟和氡及其子体是肺癌的两大诱因;吸烟比不吸烟的肺癌发病率高10倍,吸烟家庭的孩子比不吸烟家庭的孩子患肺癌的几率高2.8倍;中国每年因氡致肺癌的人数达5万人以上;10第十页,共七十九页。排泄系统第十一页,共七十九页。人肾脏的构造与功能

人和哺乳动物的排泄系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道四个部分。

12第十二页,共七十九页。人的排泄系统13第十三页,共七十九页。肾的位置14第十四页,共七十九页。

皮质髓质肾盂肾脏构造15第十五页,共七十九页。尿液生成过程:小动脉血肾小球原尿肾小球囊肾弯管肾盂膀胱输尿管尿道体外过滤(重吸收和分泌)尿液16第十六页,共七十九页。

肾单位图解17第十七页,共七十九页。肾单位示意图18第十八页,共七十九页。肾单位的重吸收和分泌19第十九页,共七十九页。尿的形成原尿形成:血压、机械性过滤重吸收:近曲小管分泌:远曲小管浓缩:集合小管排尿第二十页,共七十九页。肾的生理机能:维持体内钠、钾、氯、钙、氢等离子的适当浓度;维持适当的水含量;维持一定的渗透浓度;清洁代谢终末产物,如尿素、尿酸等;清除异物和(或)它们的代谢废物。第二十一页,共七十九页。肾盂肾炎由细菌(少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂、肾盏及肾实质的感染性炎症。病因:以肠道细菌最多,其中大肠杆菌最为常见。感染途径有:

1.上行感染:女性由于尿道较男性短,因此造成上行感染机会多。

2.血行感染:较少见。细菌来自体内慢性病灶如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿及皮肤感染等。

3.淋巴源感染:盆腔器官炎症、阑尾炎或结肠炎时,细菌经淋巴管道引起炎症。

4.直接感染:肾周围器官感染或外伤时,细菌可直接入侵肾脏引起感染。22第二十二页,共七十九页。急性肾衰竭急性肾小球肾炎或有毒物质对药物的免疫反应,都可能严重损害肾脏,导致肾衰竭慢性和末期肾衰竭23第二十三页,共七十九页。血液透析原理(半透膜)24第二十四页,共七十九页。肾移植(1)双胞胎肾移植;直系血亲肾移植;无血亲肾移植;肾非法买卖:印度:约1100美元∕个;

东欧:约3000美元∕个;

手术费:10~20万美元(西欧);

30万以上人民币(中国);25第二十五页,共七十九页。南亚——“卖肾集市”

26第二十六页,共七十九页。肾移植(2)从1954年肾移植成功到1998年,全世界累计肾移植42万例;我国完成近6万例;我国1960年成功进行首例肾移植。目前有约100万名尿毒症患者,每年还新增约12万人;其中约50万人需进行肾移植;实际每年进行肾移植不足5000人;全世界每年约进行1万例肾移植;27第二十七页,共七十九页。神经系统

脊髓

脑:大脑、小脑、间脑、中脑、桥脑、延脑

中枢神经

神经系统(按解剖分)周围神经躯体运动神经感觉神经(传入神经)脑神经脊神经(按功能分)运动神经(传出神经)自主神经(植物性神经)交感神经副交感神经28第二十八页,共七十九页。神经元又称神经细胞,形状极不规则;神经细胞可分为细胞本体、树状突和轴状突三部分;神经元可分为感觉(传入)神经元、运动(传出)神经元和联络神经元(在脑及脊髓中)三类。

29第二十九页,共七十九页。神经冲动神经细胞安静时的细胞电荷是“外正内负”;受到刺激后,神经细胞电荷变为“外负内正”;这就是神经冲动;神经冲动可沿着神经纤维迅速传导;30第三十页,共七十九页。突触前一个神经元的轴突末梢与下一个神经元本体或树突末梢相结合的部位叫作突触。前后两个神经元并不直接接触,它们之间留有一条细细的宽约20~50纳米(nm)的缝隙。

轴突末梢中的突触小泡受刺激释放出乙酰胆碱等神经递质。这些递质与突触后膜上的神经递质受体结合,促使突触后膜产生动作电位从而出现新的神经冲动,并使该冲动沿下一个神经细胞传开去。突触的这种特殊装置决定了冲动传递的单向性,即只从轴突传向树突。

31第三十一页,共七十九页。反射弧感受器;传入(感觉)神经;联络神经;传出(运动神经);效应器;刘翔的起跑仅用了0.139秒32第三十二页,共七十九页。脊椎动物的反射弧膝跳反射33第三十三页,共七十九页。中枢神经系统

大脑间脑脑干小脑脊髓中脑脑桥延脑34第三十四页,共七十九页。

大脑由左右两个半球组成,两个半球间有横行的神经纤维相连。每个大脑半球包括:大脑皮层:(灰质)多达几千亿个神经细胞本体集中于此,主思维。皮层分成多个功能相对独立的区和回。大脑髓质:(白质)位于皮层内部,由神经纤维组成。基底神经节:位于髓质中,由神经细胞集中而成。大脑35第三十五页,共七十九页。大脑功能分区36第三十六页,共七十九页。大脑功能大脑即是人类思维和意识的主要器官,也是调节人体生理活动的最高中枢;条件反射(第一信号系统):通过后天的锻炼和学习,把无关的刺激与直接刺激联系在一起,从而引起应答的过程;第二信号系统:人类所特有的通过语言和文字等抽象的信号所进行的条件反射。37第三十七页,共七十九页。狗的条件反射38第三十八页,共七十九页。小脑

由灰质的神经元(皮层)和白色的神经纤维(髓质)组成,位于大脑之下,脑干之后,具有协调指挥全身横纹肌运动、保持身体平衡的功能。39第三十九页,共七十九页。第四十页,共七十九页。间脑间脑包括丘脑和下丘脑,是位于大脑之下两大脑半球之间的灰质团。来自全身各处感觉器官的传入神经纤维(除嗅觉外)都在丘脑更换神经元,并经初步分析与综合后上报大脑皮质。因此,丘脑是大脑下的较高级感觉中枢。下丘脑为丘脑前下方的灰质团,是自主神经的高级调控中心,与调控各脏器的生理机能密切相关。下丘脑的底部与垂体相连。41第四十一页,共七十九页。42第四十二页,共七十九页。中脑

中脑上承丘脑,下连脑桥。中脑是视、听反射的中枢,又与肌张力和身体姿势的维持以及肢体运动的协调有很大关系。脑桥

脑桥接于中脑下方,背联小脑。脑桥中容纳大量水平走向的神经纤维,与左、右小脑半球紧密联系;脑桥中还有许多纵向分布的神经纤维束,是脑与脊髓联系的重要通路。43第四十三页,共七十九页。延脑

延脑下接脊髓,许多神经纤维经延脑上达大脑。延脑是重要的呼吸、心博反射中枢,因此又称为“活命中枢”。44第四十四页,共七十九页。脊髓脊髓位于椎管中,前端接延脑,末端达第一腰椎下缘。脊髓的构造与大脑、小脑的基本构成相反,内部是神经元集中的灰质,外部是神经纤维组成的白质。脊髓向全身发出31对脊神经支配各肌肉、腺体和脏器的活动和代谢;脊髓是许多简单神经反射的低级处理中枢,同时也是神经冲动上传下达的必经之路。45第四十五页,共七十九页。脊髓图解46第四十六页,共七十九页。人的颈椎47第四十七页,共七十九页。周围神经系统

自主(植物性)神经系统:控制内脏和腺体的复杂神经系统。自主神经系统交感神经:释放肾上腺素和去甲肾上腺素副交感神经:释放乙酰胆碱48第四十八页,共七十九页。自主神经系统自主神经系统49第四十九页,共七十九页。你知道世界睡眠日吗?3月21日是世界睡眠日,世界卫生组织对14个国家25916名患者调查,发现有27%的人有睡眠问题。50第五十页,共七十九页。内分泌腺(endocrineglands)松果体(pinealbody)下丘脑(hypothalamus)脑垂体(pituitarybody)甲状腺(thyroidgland)甲状旁腺(parathyroidglands)胸腺(thymus)胰岛(pancreasislets)肾上腺(adrenalglands)性腺(sexualglands)消化管(分散在胃肠黏膜上的分泌细胞)51第五十一页,共七十九页。一、松果体松果体与丘脑相连,能分泌褪黑激素。它既能抑制垂体促性腺激素的分泌,防止性早熟,又能适当抑制中枢神经的兴奋性,让人适时进入睡眠。颈交感神经节发出的神经同时支配着瞳孔散大肌和松果体。松果体正是通过这种联系感知日夜变化并作出适当反应的。

松果体大约在人7~10岁时开始钙化,逐渐萎缩。与此同时人步入青春期,性腺开始逐渐发育。52第五十二页,共七十九页。松果体是第三只眼吗?松果体可能是远古时期低等脊椎动物长在颅顶上的第三只眼(有利于水生脊椎动物对空瞭望)。终生具脊索的七鳃鳗其松果体不仅具色素和视网膜,而且还延伸至颅顶皮下。新西兰有种被称为活化石的晰蜴──斑点楔齿蜥已在地球上生存了2亿年,它的松果体就位于头顶薄薄的透明皮膜下,外界风吹草动的变化一览无遗。古生物学家发现,许多灭绝的爬行动物头顶都有眼睛,它是这些动物视觉器官的重要补充。随着动物的进化与登陆,松果体才逐渐失去了视觉的作用,发展出了内分泌腺的功能。人类的“第三只眼”在胚胎发育末期(受精8周)就开始退化了。

53第五十三页,共七十九页。二、下丘脑

既是神经系统高级中枢的一部分,又能分泌神经激素,是内分泌腺的最高调控中枢。下丘脑的一些神经细胞能分泌10余种神经激素,这些激素总称为“促垂体激素”,能促进或抑制脑下垂体分泌和释放多种特异性激素,并通过这些激素调控各内分泌腺的工作。54第五十四页,共七十九页。下丘脑释放的调节激素激素靶器官主要作用促肾上腺皮质激素释放激素腺垂体刺激促肾上腺皮质激素释放促甲状腺素释放激素腺垂体刺激甲状腺素释放促性腺激素释放激素腺垂体刺激卵泡刺激素和黄体生成素释放生长激素释放激素腺垂体刺激生长激素释放生长激素释放抑制激素腺垂体抑制生长激素释放催乳素释放抑制激素腺垂体抑制催乳素释放黑色细胞刺激素释放抑制激素腺垂体抑制黑色细胞刺激素释放55第五十五页,共七十九页。三、脑下垂体下丘脑神经分泌细胞下丘脑脑下垂体腺垂体神经垂体56第五十六页,共七十九页。脑下垂体腺垂体(位于垂体前部):分泌促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素、黑色素细胞刺激素、催乳素和生长激素。神经垂体(位于垂体后部):释放抗利尿激素和催产素。57第五十七页,共七十九页。腺垂体分泌的激素

激素靶组织

主要作用促肾上腺皮质激素肾上腺皮质促进肾上腺皮质生成和分泌激素促甲状腺素甲状腺促进甲状腺激素的生成和分泌卵泡刺激素性腺促进精子生成、刺激卵泡成熟黄体生成素性腺促使卵泡成熟,分泌雌激素,排卵,黄体形成和分泌孕激素;促进雄激素的合成与分泌生长激素全部组织刺激蛋白质合成和组织生长;减少糖的利用,增加糖原生成;促进脂肪分解催乳素乳腺促进乳腺生长和乳汁形成黑色细胞刺激素上皮色素细胞在哺乳动物,该激素作用不明58第五十八页,共七十九页。侏儒症巨人症59第五十九页,共七十九页。13岁患巨人症的儿子(左)与父亲(右)及9岁发育正常的弟弟(前)60第六十页,共七十九页。神经垂体的作用释放抗利尿激素和催产素抗利尿激素:调节人体内的水平衡,可使尿量减少。酒精可抑制抗利尿激素的释放。催产素:刺激子宫平滑肌收缩,还作用于乳腺泡周围的肌上皮细胞,使之收缩,将乳汁泌出。61第六十一页,共七十九页。脑下垂体激素及其靶器官62第六十二页,共七十九页。四、甲状腺和甲状旁腺

前面观后面观63第六十三页,共七十九页。

甲状腺位于咽下气管两侧,主要分泌甲状腺素和降钙素

甲状腺素可促进体内的新陈代谢,对青少年神经及智力发育、骨骼和运动系统以及生殖系统的发育都具有明显的促进作用。

降钙素的作用:使血液中的钙离子浓度下降。

呆小症和甲亢64第六十四页,共七十九页。甲状腺囊肿65第六十五页,共七十九页。甲状腺囊肿66第六十六页,共七十九页。五、甲状旁腺

四小粒,位于甲状腺背面,分泌甲状旁腺素,能促进血液中钙离子浓度上升。67第六十七页,共七十九页。六、胸腺左右两叶,位于气管腹面,心脏上方,能分泌胸腺素,它能将骨髓产生的造血干细胞改造成T淋巴细胞,参与机体细胞免疫作用。人到中年后胸腺逐渐萎缩,胸腺萎缩是中老年免疫功能下降的重要原因之一。68第六十八页,共七十九页。七、胰岛

1921年,加拿大科学家班庭(右)和贝斯特发现胰岛素的降血糖作用,他们用胰岛素治愈了患糖尿病的狗。69第六十九页,共七十九页。胰岛

胰腺中有两类组织,一类是腺泡细胞,分泌消化酶,另一类是胰岛组织,分散在腺泡细胞中间,像小岛一样。其中α细胞分泌胰高血糖素,促使血糖升高;β细胞分泌胰岛素,能使血糖浓度下降。糖尿病:70第七十页,共七十九页。胰岛素的作用71第七十一页,共七十九页。世界糖尿病日:11月14日2005年我国糖尿病患者人数已达4000万左右,占世界糖尿病人群总数的1/5,患病率居世界第二位;我国每天至少新增糖尿病患者300人,每年新增至少120万人;72第七十二页

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