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这两个中医方子,专治过敏性鼻炎,6天见效!过敏性鼻炎属于中医的“鼻鼽”的范畴。鼻鼽,“鼽”即鼻出清涕之意,《素问玄机原病式·因此,临床表现为突然和反复发作性鼻塞,鼻痒,喷嚏,鼻流清涕。本病的病机为肺,脾,肾虚损,身体正气不足,感受风寒,邪气侵袭鼻窍而致。肺气虚弱,则卫表不固,腠理疏松,风寒之邪易侵袭机体;脾气虚弱,水谷精微难以上升滋养肺脏,则肺气失宣降,津液不能输布,且脾气虚弱还导致纳运失职,清阳不升,水湿或痰湿上泛鼻窍;肾为主水之脏,肺为水上之源,肺司呼吸,为气之主,肾主纳若肾阳不足,寒水上泛,则致鼻流清涕不止;肺经素有积热,肃降失职,风热之邪乘虚而入,邪热上犯鼻窍。治疗应该急则治标,缓则治本,标本兼治,治标则祛邪止涕通窍,治本则益气补肺,健脾温肾。1、肺气虚寒,卫表不固主证:阵发性鼻塞,鼻痒,喷嚏频频,清涕如水,嗅觉减退,早晚易发,畏风怕冷,遇风(寒)即作,容易感冒;气短懒言,语声低怯,自汗,面色苍白,咳嗽痰稀或咳喘无力。舌质淡,舌苔薄白,脉细虚弱。检查见下鼻甲肿大光滑,鼻粘膜淡白或灰白水肿,鼻道可见水样分泌物。治法:补益肺气,固表护卫,温肺散寒。方药:偏于气虚选用:玉屏风散加减:防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。若鼻痒如蚁行,可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者,可酌加人参、茯苓、山药;若腰膝酸软者,可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、干姜、大枣等。或者玉屏风散合并加味苍耳子:黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜。偏于虚寒选用:温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四:桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、桑皮。2、脾气虚弱,化生不足主证:鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅觉迟钝。鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄无华,消瘦,食少纳呆,腹胀便溏,四肢倦怠乏力,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕,苔薄白或腻,脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水样分泌物。(小儿过敏性鼻炎,多表现肺脾气虚之证)治法:益气健脾,温运中阳方药:可选用补中益气汤《脾胃论》卷中组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣若腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷,遇寒则喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等;若四肢不温、畏寒腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子。偏于肺脾气虚,水湿泛鼻选用:参苓白术通窍汤《太平惠民和剂局方》组成:党参、茯苓、泽泻各12克,苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲各9克,陈皮、木通、灯芯各6克水煎服。大家有空都可以试试这两个方子,疗效不错的。重在坚持。临床案例符某,男,4岁,于2016年12月24日首次就诊,症状为晨起打喷嚏,流鼻涕,咳嗽少痰,舌质红,苔不均,脉滑数。西医诊断:过敏性鼻炎中医诊断:鼻鼽证型:特秉体质,营卫失调治法:祛邪脱敏,调和营卫方药:辛夷(包煎)6g白芷10g炙杷叶10g浙贝10g桔梗6g生甘草6g桑白皮10g黄芩6g前胡10g白僵蚕6g乌梅6g防风10g,四付水煎服二诊:2017年1月3日,鼻炎症状减轻,但咳嗽有痰,喉中有痰鸣音,大便不干,舌质红,苔白腻,脉滑。于上方中去生甘草,黄芩,前胡,乌梅,加炒苍耳子10g,紫菀10g,牛蒡子10g,焦神曲10g,四付水煎服。三诊:2017年1月7上方中去炒苍耳子,紫菀,桑白皮,牛蒡子,焦神曲,桔梗,加生黄10g,炒白术10g,荆芥穗10g,太子参10g,生甘草6g,桑6g,五付水煎服。为肺卫不固,营卫失调,邪气入侵导致,故用苍耳子散,玉屏风合脱敏汤加减。辛夷,苍耳子,白芷,细辛,荆芥穗祛风通窍;黄芪和防风共用疏风固表,黄芪得防风则固表不留邪,防风得黄芪则祛邪不伤正;炒白术健脾益气,助黄芪加强益气固表之力;白僵蚕和乌梅可抗过敏,和营止涕;因患者咳嗽有痰,舌质红,提示肺中

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