2021-2022年度主治医师考试《内科》综合练习

2021-2022年度主治医师考试《内科》综合练习

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、女性，40岁，体检：先后2次测量血压为18.7/12kPa（140/

90mmHg）,尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为

A、原发性高血压

B、肾性高血压

C、血压正常

D、临界高血压

E、早期高血压

【参考答案】：C

2、男性，65岁，血压140/95mmHg,有糖尿病史6年，无吸烟史,

血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为

A、1级，低危

B、1级，中危

C、1级，高危

D、1级，极高危

E、2级，中危

【参考答案】：D

3、男，67岁，外出旅游中突发高热，寒战，伴腰痛、尿痛，最先

考虑的检查是

A、尿常规培养

B、尿细菌培养

C、泌尿系超声

D、静脉肾盂造影

E、血常规分析

【参考答案】：A

4、SSC最常见的肺部病变是

A、以上都不是

B、肺动脉高压

C、肺泡炎

D、肺间质炎

E、肺间质纤维化

【参考答案】：E

5、男性，18岁，发热，双膝关节红肿痛3月，心尖区舒张期隆隆

样杂音；HblOOg/Lo经治疗半年后杂音消失。可能的诊断为

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风湿性二尖瓣炎

C、左房粘液瘤

D、亚急性感染性心内膜炎

E、正常生理性杂音

【参考答案】：B

6、患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点

就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为过敏性紫瘢，激素治疗

好转。查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。口腔可见多

个残留黑色牙根。化验：血常规正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，

ANAI：320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断

为

A、腮腺肿瘤.

B、干燥综合征

C、血管炎病

D、过敏性紫瘢

E、病毒性腮腺炎

【参考答案】：B

7、女性，30岁，蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现肉

眼血尿。血压146/94mmHg。尿蛋白++++(5g/d),尿沉渣满视野变形

性RBC/HP,肾功能正常，血清白蛋白20g/L,Hb70g/L,ANAI：80,

C30.5g/Lo可能的诊断是

A、IgA肾病

B、狼疮性肾炎

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、原发性肾病综合征

【参考答案】：B

8、异位ACTH综合征病人，皮肤色素加深的原因是

A、肿瘤产生大量的皮质醇

B、垂体分泌大量ACTH

C、肿瘤造成肝脏损害

D、肿瘤产生大量ACTH,B-CPH,N-P0MC

E、以上都不对

【参考答案】：D

9、发生致命性心律失常的基础是

A、心脏的生理性改变

B、心脏结构性异常

C、心脏的病理性改变

D、心脏功能异常

E、心脏电法活动异常

【参考答案】：B

10、下列哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征

A、右室壁肥厚

B、右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换

C、右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔

D、右室扩张及室壁肥厚

E、左室从不受累

【参考答案】：B

11、多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是

A、20岁以下

B、40岁以下多见

C、40〜50岁

D、50〜60岁

E、60岁以上

【参考答案】：D

12、患者女性29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体

温波动于37.5~38.5P之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡

及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、小肠淋巴瘤

C、肠结核

D、克罗恩病

E、白塞病

【参考答案】：C

13、甲状腺功能减退症常表现为

A、Ha型或Hb型高脂蛋白血症

B、Hb型高脂蛋白血症

C、I型高脂蛋白血症

D、Ha型高脂蛋白血症

E、m型高脂蛋白血症

【参考答案】：A

14、女性，42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣

活跃，排气后自行缓解，体检：腹水征(+),随作腹腔穿刺腹水检查为

渗出液，腺甘脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行？

A、胃肠领餐造影

B、领剂灌肠检查

C、直肠指检

D、妇科检查

E、腹腔镜检查

【参考答案】：A

15、下列在钩虫病的临床表现中，错误的是

A、幼虫常引起钩坳皮炎

B、婴幼儿感染可能引起生长发育障碍

C、儿童可有嗜异食症

D、个别严重病例出现消化道出血

E、感染成虫3天内可出现呼吸道症状

【参考答案】：E

16、长期血透病人的最主要死亡原因是

A、消化道出血

B、心血管合并症

C、神经系统合并症

D、透析骨病

E、感染

【参考答案】：B

17、诊断代谢性脑病的金指标为

A、是否为弥漫性脑病

B、是否其他脑干功能受损而瞳孔反应正常

C、瞳孔反应是否失常

D、是否为结构性脑病

E、脑干功能是否受损

【参考答案】：B

18、可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素

活性的降压药物是

A、哌嗤嗪

B、普蔡洛尔

C、氢氯嘎嗪

D、卡托普利（疏甲丙脯酸）

E、硝苯地平

【参考答案】：B

19、34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首

选检查是

A、X线钦餐透视

B、大便隐血试验

C、血常规

D、胃镜

E、B超

【参考答案】：D

20、下列哪项不是颅底凹陷症的特点

A、成年起病

B、短颈，后发际低

C、头颅可向一侧偏斜

D、常有后枕、颈项部疼痛

E、快速进展

【参考答案】：E

21、女性，70岁，3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母

和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92次/分，伴阵发性房颤，甲状腺稍

大，最可能的诊断是

A、原发性甲状腺功能减退

B、桥本甲状腺炎

C、淡漠型甲亢

D、亚急性甲状腺炎

E、单纯性甲状腺肿

【参考答案】：c

22、下列支气管癌的并发症，哪项不能由放射疗法控制或改善

A、上腔静脉阻塞

B、肥大性肺性骨关节病

C、咯血

D、全血细胞减少

E、肿瘤肋骨转移所致疼痛

【参考答案】：D

23、食管测压，当食管下括约肌，（LES）静息压降底至下列何种程

度以下易导致胃食管反流

A、食管下括约肌（LES）静息压20mmHg

B、食管下括约肌（LES）静息压40mmHg

C、食管下括约肌（LES）静息压10-30mmHg

D、食管下括约肌（LES）静息压6mmHg

E、食管下括约肌（LES）静息压ISmmHg

【参考答案】：D

24、临床上轻型库欣综合征，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人，可

先采用的治疗方法是

A、口服赛庚咤

B、双侧肾上腺切除

C、一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除

D、垂体放疗

E、垂体部分切除

【参考答案】：A

25、过敏性紫瘢最常见的临床表现是

A、双下肢对称性，成批反复发生的紫瘢

B、腹痛

C、发热

D、血尿

E、关节痛

【参考答案】：A

26、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素

A、干酪性肺炎

B、急性血行播散性肺结核

C、原发型肺结核

D、结核性脑膜炎

E、结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状

【参考答案】：C

27、PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为

A、50%

B、10%

C、40%

D、30%

E、20%

【参考答案】：E

28、男性，农民，35岁，乏力、纳蔗半年余，常有中上腹隐痛及

稀便。近日大便发黑，隐血（++）,粪便虫卵浓集检念蛔虫卯（+）、钩虫

卵（+）、鞭虫卵（+）,血红蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是

A、消化性溃疡

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、钩虫病

E、蛔虫病

【参考答案】：D

29、男性，70岁，平日BP150/60mmHg,脉压增大的原因可能是由

A、容量血管可扩张性减小

B、阻力血管紧张性增高

C、毛细血管前括约肌收缩

D、弹性贮器血管弹性降低

E、循环系统充盈压增高

【参考答案】：D

30、典型重型流行性出血热一般为

A、发热后期或热退时全身症状加重

B、发热后期或热退时全身症状缓解

C、症状与发热无关

D、发热期全身情况最重

E、病程中可出现越期表现

【参考答案】：A

31、关于淋巴瘤的叙述不正确的是

A、分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类

B、是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤

C、晚期有发热、贫血、恶液质

D、机体免疫缺陷与发病有关

E、肿瘤组织中为成熟淋巴细胞大量增生

【参考答案】：E

32、Pancoast肿瘤位于下列哪个部位

A、肺门附近

B、弥漫性浸润肺组织

C、肺尖

D、肺泡细胞

E、充气良好的肺中间部位

【参考答案】：C

33、伤寒最严重的并发症

A、中毒性心肌炎

B、中毒性肝炎

C、肠出血

D、溶血性尿毒综合征

E、肠穿孔

【参考答案】：E

34、铅影响血红素合成过程主要通过抑制

A、。-氨基-丫-酮戊酸合成酶

B、。-氨基-丫-酮戊酸脱水酶

C、血红素合成酶

D、A+B+C

E、琥珀酸脱氢酶

【参考答案】：D

35、有关中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是

A、补充血容量输液原则先晶后胶

B、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压

C、有心力衰竭者可给予西地兰

D、可短期使用肾上腺皮质激素

E、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗

【参考答案】：B

36、重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙，其轻重程度与临床严重

程度平行，提示预后不良时血钙一般低于

A、2mmol/L

B、1.5mmol/L

C、2.5mmol/L

D、以上都不是

E、3mmol/L

【参考答案】：B

37、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍

A、哮喘

B、肺纤维化

C、慢性支气管炎

D、大气道狭窄

E、DPB（弥漫性泛细支气管炎）

【参考答案】：B

38、胰岛素抵抗（IR）是指

A、胰岛素分泌过高

B、胰岛素分泌过低

C、机体对一定量胰岛素无反应

D、机体对一定量胰岛素的反应高于预计正常水平

E、机体对一定量胰岛素的反应低于预计正常水平

【参考答案】：E

39、纤维支气管镜检查一般在大咯血停止后多长时间

A、1周

B、5天

C、2周以上

D、即刻

E、3天

【参考答案】：C

40、诊断肺癌最可靠的依据是

A、病史、体征

B、胸部X线检查

C、胸部CT检查

D、放射性核素肺扫描

E、痰细胞学和纤维支气管镜检查

【参考答案】：E

41、HLA-B27阳性的AS患者的一级亲属中,HLA-B27的阳性率为

A、近80%

B、近70%

C、近30%

D、近50%

E、近90%

【参考答案】：D

42、男性，62岁。因刺激性咳嗽、痰血6个月，近1周发热就诊。

检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗选择

哪项欠合理

A、手术，术后加用放射治疗、化学治疗

B、辅助免疫治疗

C、单纯手术或单纯放射治疗

D、辅助中医中药治疗

E、化学治疗联合放射治疗

【参考答案】：C

43、对于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的

A、调整尿酸碱度

B、尿常规恢复正常即应停药

C、根据细菌药物敏感试验选用抗生素

D、多饮水

E、停药后每周查尿常规及培养1次，共2〜3周，6周后再复查1

次

【参考答案】：B

44、下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是

A、有症状和体征，软组织受累

B、突眼(>18mm)

C、眼外肌受累

D、角膜受累

E、有视力丧失(2005)

【参考答案】：C

45、Graves病可以有下列哪个症状和体征

A、甲状腺触痛明显

B、甲状腺无血管杂音

C、甲状腺可触及单个肿物，Y照像为热结节

D、全身粘液性水肿

E、便秘

【参考答案】：B

46、洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是

A、直接延长房室结的不应期

B、兴奋迷走神经

C、减慢心房的传导

D、降低心房自律性

E、降低窦房结自律性

【参考答案】：B

47、女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前

突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为

A、吸氧

B、镇静剂

C、输血、补液

D、呼吸兴奋剂

E、血管升压素(垂体后叶素)

【参考答案】：E

48、原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是

A、肺实质损伤

B、心肌缺血

C、心力衰竭

D、肺动脉高压

E、肺血栓形成

【参考答案】：B

49、女性，56岁，内蒙古人，家庭妇女，喜食生肉，反复癫痫发

作，头颅MRI有多发0.8~1.2cm占位，血中囊虫抗体阳性。治疗可

选择

A、阿苯达嗖5mg/(kg•d)

B、阿苯达嗖8mg/(kg,d)

C、阿苯达嘤18mg/(kg•d)

D、阿苯达嗖25mg/(kg・d)

E、阿苯达嗖28mg/(kg・d)

【参考答案】：C

50、急性胰腺炎腹痛特点为

A、持续性，并阵发性加剧

B、以上均不是

C、初起不甚，渐进行加重

D、持续性钝痛

E、间歇性

【参考答案】：A

51、诊断室速最有力的心电图证据是

A、心率140-200/分

B、R-R>P-P（房室分离）

C、QRS波群增宽>0.12s

D、出现心室夺获或室性融合波

E、节律整齐或轻度不齐

【参考答案】：D

52、糖化血红蛋白A1的测定体现了几周前的血糖水平

A、6周

B、8周

C、2周

D、10周

E、4周

【参考答案】：B

53、女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根

据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外,

可能是以下哪种情况：

A、PaC02降低，pH轻度偏碱

B、PaC02正常，pH在正常范围

C、PaC02升高，pH明显降低

D、PaC02升高，pH正常

E、以上都不是

【参考答案】：A

54、引起流行性出血热早期休克的原因是

A、大出血

B、电解质紊乱

C、酸中毒

D、血管通透性增加使血容量下降

E、感染

【参考答案】：D

55、有关血尿的鉴别诊断中，下列说法哪项是错误的

A、肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈非对称性曲线

B、非肾小球源性血尿的尿红细胞分布曲线呈对称性曲线

C、尿中只要发现变形红细胞多提示肾小球源性血尿

D、血尿患者伴大量蛋白尿或管型尿多提示肾小球源性血尿

E、肾小球源性血尿产生的主要原因为肾小球基膜破裂、红细胞受

压受损造成

【参考答案】：C

56、下列哪条不是甲氨蝶吟的不良反应

A、胃肠道反应

B、肝损害

C、骨髓抑制

D、视物盲点

E、肺部病变

【参考答案】：D

57、急性肺栓塞

A、如果胸膜腔穿刺液为非血性渗出液则可排除

B、可由肺核素扫描出现灌注缺损证实

C、呼吸无效腔增加引起低氧血症

D、引起肺梗死的病例少于20%

E、若X线胸片正常则可排除

【参考答案】：D

58、男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热,

用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿

胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因

是

A、血丝虫病所致象皮肿

B、静脉炎所致水肿

C、慢性淋巴管炎所致水肿

D、下腔静脉阻塞所致水肿

E、营养不良

【参考答案】：C

59、不属于肺血栓栓塞症的继发性危险因素的是

A、抗心磷脂抗体综合征

B、吸烟

C、血小板异常

D、克罗恩病

E、脊髓损伤

【参考答案】：A

60、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准

A、心血管一心电图明显失常，收缩压10.6kPa或低于平素血压的

2/3,需要药物支持

B、肺一呼吸率＞28次/分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持

C、肾一每小时尿量20ml,或尿量持续增多

D、血液一皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血

E、脑一意识障碍（Glasgow平分7）、瞳孔反应等失常

【参考答案】：B

61、关于结合胆红素哪项是错误的

A、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

B、非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合

C、结合胆红素不能由肾小球滤出

D、结合胆红素是水溶性的

E、结合胆红素可以出现在尿内

【参考答案】：C

62、颅颈侧位，张口正位X线平片，测量枢椎齿状突位置是确诊什

么病的重要依据

A、颅底凹陷症

B、扁平颅底

C、先天性脑积水

D、小脑扁桃体下疝畸形

E、脑性瘫痪

【参考答案】：A

63、肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取

的措施是

A、立即大量输血

B、给左旋多巴

C、大剂量应用抗生素

D、复方氨基酸静滴

E、弱酸液灌肠

【参考答案】：E

64、驱梅过程中发生的赫氏反应不含下列；哪项

A、寒战

B、腹痛

C、发热

D、冠状动脉闭塞反应

E、头痛

【参考答案】：B

65、男性，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为

120mg,血清白蛋白为40g/L,最可能的诊断为

A、糖尿病肾病I期

B、糖尿病肾病n期

C、糖尿病肾病HI期

D、糖尿病肾病IV期

E、糖尿病肾病肾衰竭期（V期）

【参考答案】：c

66、蝶虫病的主要症状为

A、儿童烦噪不安等精神症状

B、腹泻与便秘交替出现

C、尿道刺激征及遗尿

D、因寄生于肠道而引起腹泻腹痛

E、肛周和会阴部瘙痒

【参考答案】：E

67、骨关节炎患者的典型体征是

A、梭形肿胀

B、方形手畸形

C、关节红肿、活动受限

D、跖趾关节红肿热痛

E、肌腱端炎

【参考答案】：B

68、SCA5的特点是

A、眼肌麻痹，上视不能较明显

B、病程进展非常缓慢，症状较轻

C、常有发音困难

D、纯小脑征和癫痫发作

E、肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼

【参考答案】：B

69、男孩，10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5天住院。骨髓涂

片原始细胞占0.89(89%),PAS染色呈粗颗粒阳性，确诊为急性淋巴

细胞性白血病。关于此病下列哪项说法不妥

A、儿童中以急淋白血病L1型多见

B、儿童急淋缓解率高，生存期长，部分可治愈

C、临床上肝、脾及淋巴结肿大多见

D、易合并弥散性血管内凝血

E、易并发脑膜白血病

【参考答案】：D

70、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式

A、接触病人

B、食物污染

C、苍蝇为媒介

D、水源污染

E、接触带菌者

【参考答案】：D

71、在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病

A、胃粘膜脱垂

B、胰腺癌

C、急性胆囊炎

D、急性胃炎

E、阑尾炎

【参考答案】：A

72、女性，32岁。发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时

至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。

脑CT未见异常，其母有类似发作史，患者头痛发作早期首选药物为

A、麦角胺咖啡因

B、阿司匹林

C、苯巴比妥

D、苯嘎咤

E、卡马西平

【参考答案】：A

73、支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，应首先选用的药物是

A、麻黄碱

B、氨茶碱

C、吗啡

D、肾上腺素

E、异丙肾上腺素

【参考答案】：B

74、男性，20岁。战士。3d前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，

体温38T上下波动。曾自服感冒药未效。近期营房中有类似病人多名。

体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。

X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64o其肺炎的病原

体最可能是

A、肺炎支原体

B、流感病毒

C、流感嗜血杆菌

D、肺炎链球菌

E、EB病毒

【参考答案】：A

75、对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是

A、抗线粒体抗体阳性+IgM阳性

B、类风湿因子阳性

C、抗线粒体抗体阳性+IgA阳性

D、抗核抗体阳性

E、抗平滑肌抗体阳性

【参考答案】：A

76、用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物

A、利尿剂

B、扩血管药物

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、B受体阻滞剂

E、钙拮抗剂

【参考答案】：E

77、原发性营养失调的原因有

A、单纯性肥胖症

B、肿瘤晚期

C、肥胖症

D、消化道疾病

E、肾病综合征

【参考答案】：A

78、双侧跟腱反射消失，脊髓病变在

A、腰1〜2

B、觎1〜2

C、腰1〜2

D、舐4〜5

E、胸11

【参考答案】：B

79、哮喘治疗中起节约类固醇作用的药物是

A、罗红霉素

B、B2-受体激动剂（62）激动剂

C、色甘酸钠

D、尼多酸钠

E、抗胆碱能药物

【参考答案】：A

80、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是

A、AFP>200pug/L持续4周

B、AFP>500ug/L持续4周

C、AFP>200ug/L持续6周

D、AFP>500ug/L持续2周

E、AFP>100ug/L持续8周

【参考答案】：B

81、呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是

A、急性呼吸道感染

B、过度疲劳

C、精神紧张

D、高浓度吸氧

E、使用镇静剂

【参考答案】：A

82、导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因

子是

A、IL-1

B、IL-6

C、IL-2

D、IL-8

E、TNF-a

【参考答案】：A

83、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功

能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况

不符合

A、血尿素氮、肌肝升高

B、尿肌酎浓度均大于血肌酎浓度

C、尿渗透压血渗透压

D、尿钠lOminol/L

E、尿沉渣RBC>50/高倍镜视野

【参考答案】：E

84、肝肾综合征患者血流动力学特征是

A、有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体

循环血管阻力下降

B、有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体

循环血管阻力下降

C、有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体

循环血管阻力下降

D、有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体

循环血管阻力升高

E、有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体

循环血管阻力升高

【参考答案】：A

85、日本血吸虫生活史中，人是终宿主，而惟一的中间宿主是

A、牛

B、猪

C、羊

D、鼠

E、钉螺

【参考答案】：E

86、类风湿关节炎早期表现是

A、关节周围软组织肿胀

B、关节腔融合

C、关节腔消失

D、关节畸形

E、骨质疏松

【参考答案】：A

87、男性，40岁，原患有消化性溃疡，今日午饭后突然全腹剧烈

疼痛，有反跳痛，全腹板样强直，可能是

A、胰腺炎

B、胃穿孔

C、脾破裂

D、阑尾炎

E、胆囊炎

【参考答案】：B

88、血、尿淀粉酶明显增高最常见于

A、急性胃肠炎

B、流行性腮腺炎

C、急性胰腺炎

D、胰腺癌

E、急性胆囊炎

【参考答案】：C

89、长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变,

其中最为重要的是

A、心、脑、肾

B、心、脑

C、心、肾

D、心、肺

E、心、肺、肾

【参考答案】：A

90、二尖瓣狭窄时，X线左前斜位表现可表现

A、左主支气管上抬

B、左心缘变直

C、右心缘有双心房影

D、右心房增大

E、主动脉结缩小

【参考答案】：A

91、血浆中的磷脂的合成，主要由以下哪个脏器完成

A、神经细胞

B、肾脏

C、肝脏

D、肺脏

E、胃

【参考答案】：C

92、下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标

A、基础代谢率

B、休息时心率

C、T3、T4水平

D、TSH水平

E、甲状腺吸碘率

【参考答案】：E

93、脊髓小脑性共济失调的共同体征有误的一项是

A、腱反射消失

B、肌张力障碍

C、音叉振动觉及本体觉丧失

D、病理征

E、痉挛步态

【参考答案】：A

94、有关Graves病正确的是

A、器官非特异性自身免疫病

B、绝大多数伴突眼

C、半数有胫骨前黏液性水肿

D、1/3有指端粗厚

E、新诊患者3/4以上TRAb阳性

【参考答案】：E

95、急性肾小球肾炎的主要治疗是

A、透析治疗

B、糖皮质激素

C、细胞毒药物

D、抗凝治疗

E、休息及对症治疗

【参考答案】：E

96、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18,二氧化碳

分压74.6mmHg,碳酸氢根17.6mmol/L,剩余碱-6,你考虑下列哪一

项诊断正确

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】：E

97、在清醒、安静和闭眼放松状态下，正常人脑电图的基本节律是

A、4〜7Hz的9节律

B、以上都不是

C、8〜12Hz的a节律

D、13-25Hz的B节律

E、4Hz以下的6节律

【参考答案】：C

98、下述哪项不是右心衰竭的临床表现

A、肺部湿啰音

B、下肢水肿

C、恶心厌食

D、颈静脉充盈

E、肝大

【参考答案】：A

99、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并

A、结核性腹膜炎

B,原发性肝癌

C、继发性腹膜炎

D、液系统疾病

E、自发性腹膜炎

【参考答案】：B

100、在高级心肺复苏中充分通气的目的是

A、纠正低血容量

B、纠正室颤

C、纠正缺氧

D、纠正酸碱平衡

E、纠正低氧血症

【参考答案】：E

101.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指

A、散发性

B、无脊髓受累型

C、混合型

D、遗传性

E、以上均不正确

【参考答案】：A

102、不在血清中存在的凝血因子是

A、XI因子

B、XD因子

C、X因子

D、IX因子

E、VDI因子

【参考答案】：E

103、女，20岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴

性，其经典的治疗方案是

A、2HRZ/4HR

B、2HRZ/2HR

C、2HS/4HZ

D、2HVP/4HR

E、3HRZ

【参考答案】：A

104、氯喳静脉注射时可引起

A、急性肾功能损害

B、心脏传导抑制

C、急性肝功能损害

D、呼吸抑制

E、精神障碍

【参考答案】：B

105、有关管型尿下列说法哪项是错误的

A、管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

B、出现管型尿即代表肾小球有病变

C、白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征

D、上皮细胞管型主要见于肾病综合征

E、肾衰管型为宽而短的管型

【参考答案】：B

106＞可能强直性脊柱炎标准是

A、以上都不是

B、双侧HI〜IV级舐骼关节炎伴2项临床标准

C、腰痛、晨僵3月以上，活动改善，休息无改善

D、双侧HI〜IV级能骼关节炎而不伴临床标准

E、侧n级髓骼关节炎

【参考答案】：D

107、下述哪一点不符合急性肾炎的病理改变的特征

A、弥漫内皮系膜细胞增生性病变

B、肾小球上皮侧驼峰样沉积物

C、IgG沉积

D、多形成新月体

E、可见白细胞渗出

【参考答案】：D

108、中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是

A、纤维支气管镜+活检

B、结核菌素试验

C、血涂片

D、X线胸片

E、血培养

【参考答案】：A

109、支气管哮喘在发作时间上的特点是

A、活动时发作或加重

B、夜间及凌晨发作和加重

C、午励口重或发作

D、晨轻夜重

E、平卧时加重

【参考答案】：B

110、抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量为

A、4〜6U/h

B、6〜10U/h

C、10-20U/h

D、20〜30U/h

E、30〜35U/h

【参考答案】：A

111、对特发性血小板减少性紫瘢的叙述正确的是

A、以上均不正确

B、多有巨脾

C、多见于儿童

D、多数起病急

E、骨髓巨核细胞发育成熟障碍

【参考答案】：E

112、有关真性红细胞增多症，下列哪项是错误的

A、三系细胞增生

B、脾大

C、EPO降低

D、骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多

E、血清维生素B12增高

【参考答案】：D

113、关于百日咳下列哪种说法不正确

A、阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声

B、是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病

C、病程长，咳嗽可持续2-3个月

D、颜面浮肿、球结膜下出血或鼻蚂

E、多发生于儿童

【参考答案】：D

114、甲状腺功能亢进症最常见的病因是

A、葡萄胎

B、垂体TRH瘤或增生致甲状腺功能亢进

C、多结节性甲状腺肿

D、Graves病

E、卵巢甲状腺肿

【参考答案】：D

115、单侧肾动脉狭窄高血压患者，首选的降压药是

A、a-受体阻滞剂

B、利尿剂

C、钙拮抗剂

D、血管扩张剂

E、ACEI

【参考答案】：E

116、急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

A、链球菌感染后3天内发病

B