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文档简介

三基考试题库及答案

外科卷1、考题内容:外科病

答案:相对于内科病而言,指以感染、肿瘤、非感染性

炎症、畸形及某些其它病变为主,需要用手术或手法来进行治疗

的一类疾病。

2、考题内容:外科学

答案:外科学是研究外科疾病发生、发展、诊断、治疗

及预防的一门综合性临床学科。

3、考题内容:现代外科学不包括

考题项目:A、麻醉学B、无菌术C、手术

学D、解剖学E、手术解剖学

答案:D

选择类型:A

4、考题内容:下列哪项与外科临床工作无关

考题项目:A、检查明确诊断B、拟定治疗计划

C、实施治疗方案D、观察治疗效果

E、根据经济收决定治疗方案

答案:E

5、按病变性质,外科疾病分类有:六类。

答案:损伤、感染、肿瘤、畸形、非感染性炎症、其它

疾病

7、外科按部位或系统一般可分为:

答案:神经外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外

科和麻醉科

8、外科疾病有哪几类?

答案:外科疾病有六大类:损伤;感染;肿瘤;非感染

性炎症;畸形;其他病变

9、外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些?

答案:1、先检查明确诊断

2、拟定治疗计划和实施方案

3、治疗中观察反应和调整方法

4、治疗后随诊和总结经验

10、外科临床选择辅助诊断的目的是什么?答案:1、

对初诊者,为了鉴别和确诊

2、已确诊者,则需检测病变程度和对机体的其他影响

3、仅知某些局部病变,为了查明疾病性质

4、用于疾病的亚临床阶段,以求早期发现

11、实施外科手术治疗口寸,负责医师应具备哪些基本条

件?

答案:1、必要的外科基本理论知识(外科解剖学、病理

生理学等)

2、较为熟练的基本技能和无菌术

3、掌握所用器材用品的基本性能

1、消毒

答案:杀灭附着在皮肤、伤口、空气和某些器械物品上

的致病微生物的方法。能杀灭细菌繁殖体,但不能杀灭芽胞,以

化学方法为主。

2、灭菌法

答案:用物理的方法,杀灭将与手术切口或手术区接触

物品、器械上所附着的微生物的方法,包括芽胞。

3、无菌术

答案:是针对沾染来源所休取的预防措施,由机械除菌、

灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度组成。

4、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:考题

项目:A、1周B、2周C、2个月I)、4周E、5

答案:E

5、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:

考题项目:A、龙胆紫B、3%碘酊C、70%酒精

D、90%酒精E、10%甲醛溶液

答案:C

6、用氨水洗手法,其浓度为:

考题项目:A、0.05%B>0.01%C>0.5%D、0.1%

E、1.0%

答案:A

7、用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属

器械时需:

考题项目:A、10分钟B、20分钟C、30分钟

I)、40分钟E、1小时

答案:C

8、下列哪项不是手术的五项基本技术:

考题项目:A、选择最适宜的手术切口B、要有满意

的显露和分离C、要有良好的麻醉

I)、正确的缝合或吻合E、必要的引流与正规的拆

线

答案:C

9、下列哪项不是手术中常用的止血方法:

考题项目:A、压迫止血B、钳夹止血C、结扎止

血D、热敷止血E、填塞止血

答案:D

10、头、面、项部切口术后拆线的时间是:考题项目:A、

2〜3天B、3~4天C、4~5天I)、5~6天E、6~7天:

答案:D

11、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:考题项目:

A、8〜12小时B、12~18小时C、12〜24小时

D、24~48小时E、48~72小时答案:E

12、下列五种冷冻治疗方法中较常用的是:考题项

目:A、接触法B、喷射法C、倾注法I)、插入法E、

冻切法

答案:A

131、用橡皮管或凡士林纱布引流

2、用烟卷式或软胶管引流

3、用橡皮管闭式引流

4、用“T”型管引流

A、脓腔引流B、胸腔引流C、腹腔引

流D、伤口内部有少量渗液

E、胆道引流

答案:A、C、B、E

14、1、完成腹膜炎手术后,接着参加嵌顿性疝手术

2、完成甲状腺切除术后,直接参加阑尾切除术

3、不已临产的产妇进行紧急接生时

有效循环血量

答案:单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。

低血容量性休克

答案:短时间内丢失大量的全血、血浆或其他体液,超

过机体的代偿限度,即导致休克综合征,称为低血容量性休克。

感染性休克

答案:急性严重感染引起的休克,称为感染性休克或脓

毒性休克。

休克的概念为:

A、机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征

B、周围循环衰竭

C、血压低,脉搏快

D、贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征

E、心功能有不全,心排出量减少,组织气氧综合征

答案:A

休克时主要代谢障碍是:

A、酸中毒、高血钾

B、碱中毒、低血钾

C、低镁血症、低渗性脱水

I)、低血钙、低血糖

E、成人呼吸窘迫综合征

答案:A

关于休克的预防下列哪项是错误的:

A、大手术病人充分作好术前准备

B、严重感染病人控制感染

C、易引起过敏的药物应用前做过敏试验

D、严重创伤病人禁用止痛剂以免掩盖病情

E、严重创伤病人及时止血、保暖、固定

答案:D

休克病人的合理体位是:

A、头及躯干抬高10〜15度,下肢抬高20〜30度。

B、头低足高位

C、头局足低

D、头高中足平位

E、头身足高位

答案:A

休克早期,下列哪项措施最重要:

A、祛除病因

B、迅速补充有效循环血量

C、应用血管活性药物

D、应用激素及能量合剂

E、应用碱性药物以纠正酸中毒

考题内容:低血容量性休克治疗中,调节液体再度和量

最可靠的依据是:

考题项目:A、肢端温度及皮肤弹性

B、颈外静脉充盈度

C、中心静脉压及尿量

I)、血压及脉博

E、以上都不是

答案:C

出血性休克补液治疗中,反映补充血容量较明显的临床指标

是:

A、口渴减轻

B、血红蛋白上升

C、脉搏减慢

D、尿量增加

E、动脉氧分压上升

答案:D

考题内容:1、血容量严重不足

2、心功能有不全或血容量相对过多时

3、容量血管过度收缩时

考题项目:A、中收静脉压低,血压低

B、中收静脉压正常,血压低

C、中收静脉压高,血压低

D、中收静脉压低,血压正常

E、中收静脉压高,血压正常

答案:A、C、E、

考题内容:1、休克早期

2、休克期

3、脑组织严重缺氧

考题项目:A、精神兴奋,烦躁不安

B、血压下降,神志清楚

C、表情淡漠、昏迷

D、脉压差小,收缩压下降明显

E、脉压差明显减小,血压明显下降

答案:A、E、C、

考题内容:1、大面积烧伤

2、宫外孕破裂

考题项目:A、神经性休克

B、感染性休克

C、创伤性休克

D、失血性休克

E、失液性休克

答案:E、D、

考题内容:1、急性肠梗阻

2、烧伤

考题项目:A、心功能不全所致休克

B、全血丢失所致休克

C、静脉回心血量障碍所致休克

D、血管扩张所致休克

E、细胞外液容量迅速减少所致休克

答案:E、E、

考题内容:1、急性梗阻性化脓性胆管炎易发生

2、绞窄性肠梗阻易发生

3、败血症易发生

考题项目:A、失血性休克

B、创伤性休克

C、失液性休克

D、神经性休克

E、感染性休克

答案:E、E、E

考题内容:1、最易引起感染性休克的是

2、最少引起感染性休克是是

考题项目:A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、绞窄性肠梗阻

C、弥漫性腹膜炎

D、泌尿系感染

E、大面积烧伤创面脓毒血症

答案:A、D

考题内容:休克引起重要器官损害可导致:

考题项目:A、心功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、肾功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、应激性溃疡

答案:

考题内容:维持有效循环血量的重要因素:

考题项目:A、充足的血容量

B、有效的心搏出量

C、正常的血压

I)、适宜的外周血管张力

E、毛细血管充盈度

答案:

考题内容:治疗休克最基本的措施是:

考题项目:A、扩充血容量

B、吸氧

C、应用血管活性药物

D、纠正酸中毒

E、应用肾上腺皮质激素

答案:A

考题内容:休克时微循环扩张期的主要病理改变有:

考题项目:A、毛细血管床淤血

B、毛细血管内静水压降低

C、血浆外渗,血液浓缩

D、组织缺氧加重

E、微循环内血栓形成

答案:

考题内容:肾功能衰竭的病员适合的饮食是:

考题项目:A、低蛋白、高碳水化合物,低钾

B、高蛋白、高碳水化合物,低钾

C、高蛋白、低碳水化合物,高钠

E、低喋吟饮食

答案:A

考题内容:急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错

误的:

考题项目:A、高血钾

B、高血镁

C、[Wj血钙

D、低血钠

E、低血氯

答案:C

考题内容:引起肾前型肾功能衰竭的原因是:

考题项目:A、挤压综合征

B、感染性休克

C、大面积烧伤

I)、盆腔手术误扎双侧输尿管

E、缺水、血容量减少

答案:E

考题内容:急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症

考题项目:A、低钾血症

B、消化道出血

C、感染

D、低钙血症

E、高钠血症

答案:

考题内容:休克是各种原因致机体的

和的综合症。

答案:有效循环血量急剧减少;微循环血流障碍

考题内容:休克的病理改变主要是、

和。

答案:微循环障碍;代谢改变;重要器官的继发性损害

考题内容:低血容量性休克包括、

和。

答案:失血性休克;失液性休克;损伤性休克

考题内容:失血和失液性休克,不仅有效循环血

量,而且也明显减少。

答案:减少;总血容量

考题内容:当机体失血量超过血容量即可发

生休克;大出血发生在肢体部位应止血。

答案:15〜20%;使用止血带

考题内容:感染性休克过程中,可合并有

和等。

答案:播散性血管内凝血();成人呼吸窘迫综合症()

考题内容:感染性休克内科可以发生,外科也可以发生,

一般发生在中。

答案:败血症过程

考题内容:感染性休克为各种严重感染未能及时控制引

起所致。

答案:败血症

考题内容:简述休克的基本概念?

答案:

休克是各种疾病或损伤所致机体的有效循环血量急剧减

少和微循环障碍的综合病征,表现为血压下降、心率增快、呼吸

浅促、皮肤湿冷苍白或紫绢、尿量减少、意识障碍等。

考题内容:简述休克分期及各期的临床表现。

答案:休克分为三期:

休克代偿期:相当于微循环收缩期,或称早期休克,病人

表现烦躁不安,口渴、面色稍苍白,心率80~120次/分呼吸增快,

收缩压9.33^12(070^90),舒张压可升高,脉压2.6^4.0(20^30),

尿量正常或减少(<25),比重增高,中心静脉压()0.5^1.0

(5~1020)此期如果处理及时,休克可较快好转。

休克失代偿期:相当于微循环扩张期,中度休克时,病人

烦躁不安,湎渴或表情淡漠,面色苍黄,肢体发凉潮湿,心率

100~140次/分,呼吸>25次/分,收缩压6.67〜9.33(50〜70)、

脉压缩小,尿量15~25,<0.49即520。重度休克时,病人意识

模糊或昏迷,皮肤和沾膜紫组,脉搏细速(>140次/分)或摸

不清;呼吸窘迫,不规则,收缩压0~6.67(0~50);尿量0~15,

<0.49即520或>1.96即2020。

休克晚期:相当于微循环衰竭期,脉搏和血压无法测知,

心音弱,无尿,体温低于正常,皮肤可出现此斑,呼吸微弱或不

规则,终至呼吸心跳停止。

2006-8-1623:15:02板凳查桥社区卫生服务|帅哥哟,离

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考题内容:简述休克一般监测的内容

答案:休克一般监测的主要内容有:1、意识状态和呼吸

频率;2、皮肤和肢体表现;3、脉搏和血压;4、尿量;5、中心

静脉压();6、实验室检查

考题内容:简答休克的一般治疗措施

答案:

休克病人应取头及躯干抬高10^150,下肢抬高20~300的

体位,以增加回心血量和改善呼吸,保持呼吸道通畅,给予氧气

吸入,注意环境温度,应适当保温(勿加温过热)或者防暑。有

开放性气胸、伤口出血、骨折等情况,需作相应的急救处理。

考题内容:在抗休克治疗的过程中,什么情况下可考虑

使用血管收缩药,常用的血管收缩药有哪些?其注意点是什么?

答案:1、用于经一定量的输注扩容

后,血压仍低于8.0(60);2、麻醉药或其他药过敏引起

的血管床扩张所致的休克;3、常用的有间羟胺、麻黄素、去甲

肾上腺素、肾上腺素;4、应注意小剂量,短时间或与血管扩张

药物同时应用。

考题内容:简述低血容量性休克的发病原因。

答案:短时间内丢失大量全血、血浆或其他体液,超过

机体的代偿限度即导致休克综合征,称为低血容

量性休克。包括失血性休克、失液性休克和损伤性休克。

失血性休克见于发生急性大出血的病变,如门静脉高压症食管胃

底静脉曲张、肝癌破裂、宫外孕等。失液性休克见于急性肠梗阻

(丢失消化液)、大面积烧伤(丢失血浆)等。损伤性休克见于

各种严重的创伤,此类休克含有失血和失液的因素,还可有其他

致休克的因素。失血性休克的主要原因是全血丢失,失液性休克

的主要原因是细胞外液丢失,血液呈浓缩状态,而损伤性休克的

原发病理改变相当复杂。

考题内容:简述低血容量性休克的主要治疗措施。

答案:低血容量性休克的治疗最关键环节在于及时迅

速补充血容

量,输入量可根据休克的程度或休克指数加以估计,如重

度休克病人身身调整机能明显下降,成人(体重50~70公斤)可

行静脉在45分钟内补充平衡盐液10001500,然后根据失血多

少、和尿量进行调节。其次是药物应用,代谢性酸中毒较多见于

失液性休克,而失血性休克持续时间较长者也易形成,应给予

5%碳酸氢钠。胃肠道梗阻所引起的休克病人可能有血钾、血氯过

低,应予补充。另外,尚应对其他情况进行必要的处理。第三是

针对病因的治疗,应根据其具体原因进行有针对性的治疗,比如,

对于失血性休克,就应及时止血。

14

考题内容:急性肾功能衰竭

答案:

指肾脏本身或肾外原因使肾功能有急剧减退,以体内代谢

产物的蓄积和水、电解失衡为主要改变的综合征。多数从有少尿

表现,24小时尿量小于400;少数病人的24小时尿量大于800,

但血内尿素氮、肌酎增多,称为非少尿型急性肾功能衰竭。

考题内容:肾功能衰竭少尿期

答案:

肾功能衰竭时,由于肾血液供应不足,使肾小球滤过率下

降,肾小管坏死、基膜损坏,导致在临床出现以尿量减少为特征,

同口寸伴有水、电解质和酸碱平衡的失调,这一阶段持续约7〜14

天。

考题内容:肾功能衰竭多尿期

答案:

肾功能衰竭的患者在渡过少尿期后,肾小管修复或再生,

但肾小管的功能尚不完全,因而出现尿量突然大量增加,同时伴

有新的水、电解质和酸碱平衡失调等临床表现,此期称为肾功能

衰竭多尿期。

考题内容:急性肾功能衰竭指或

使肾功能急剧减退,以和

为主要改变的综合征。

答案:肾脏本身;肾外因素;体内代谢产物迅速蓄积;

水、电解质失衡

考题内容:急性肾功能衰竭少尿期表现为、

和。

答案:水、电解质失衡;代谢产物蓄积;出血倾向

考题内容:肾衰少尿期治疗时,其补液原则为

和。

答案:量出而入;宁少勿多

考题内容:简述肾衰的基本概念

答案:

肾衰是指肾脏本身或肾外原因使肾功能急剧减退,以体内

代谢产物迅速蓄积和水、电解质失衡为主要改变的综合征,多数

病人有少尿表现,24小时尿量少于400,少数病人的24小时尿

量大于800,但血内尿素氮、肌酎增多,称为非少尿型肾衰。

考题内容:引起肾功能衰竭的常见病因的哪些?

答案:

引起肾功能衰竭的常见病因主要有:肾前性常见的有大出

血、休克、脱水、心力衰竭等,可使心输出量减少,继而紧血流

量急剧减少,出现紧功能障碍。肾后性因尿路急性梗阻导致的急

性肾功能衰

竭,如双侧上尿路结石、肿瘤压迫等,梗阻及时解除后肾

功能多可恢复。肾性多由肾实质损害所引起,常见原因有肾缺血

致肾小管坏死;肾实质弥漫性病变如肾小球肾炎、肾梗死等。肾

中毒和肾小管阻塞。

考题内容:肾功能衰竭少尿期的主要治疗措施有哪些?

答案:

此期病人常因水中毒或高钾血症致死,故应着重纠正水、

电解质失衡,同时要防治尿毒症。1、控制入水量;2、纠正体液

电解质失衡;3、控制感染;4、营养支持;5、透析疗法

15

考题内容:肿瘤

答案:各种致瘤因素引起的组织异常增生所形成的新生

物。

考题内容:癌

答案:来自上皮组织处的异常增生的新生物。

考题内容:淋巴转移

答案:瘤细胞经淋巴引流到淋巴结内生长。

考题内容:血行转移

答案:瘤细胞经血液循环到原发部位以外的器官组织生

长,称血行转移。

考题内容:种植转移

答案:瘤细胞从原发瘤体上脱落,种植生长到其他部位,

称种植转移。

考题内容:分期法

答案:

对恶性肿瘤按其按进展程度进行分期,目的在于合理制订

治疗方案和评定疗效,国际抗癌联盟拟订了分期法。T指原发肿

瘤;N为淋巴结转移;M远处转移。按肿块大小和区域淋巴结转

移多少,在T和N右下方标以。至4的数字。

考题内容:诱发各种肿瘤的外界因素主要

有、和。

答案:化学因素;物理因素;生物因素

考题内容:诱发肿瘤的体内因素有、、

和。

答案:遗传因素;内分泌因素;免疫因素;胚胎残存组

考题内容:肿瘤国际分期法中,T指;N

指;M指o

答案:原发肿瘤;淋巴结;远处转移

考题内容:肿瘤的预防中,三早指:、

和。

答案:早期发现;早期诊断;早期治疗

考题内容:简述甲状腺疾病的分类

答案:

甲状腺疾病分为五类:1、缺碘或碘利用不良性疾病:为

单纯性甲状腺肿大如青春期甲状腺肿和地方性甲状腺肿;2、功

能性疾病:甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症;3、炎症性

疾病:急性、亚急性和慢性甲状腺炎;4、肿瘤;甲状腺腺瘤、

甲状腺囊肿及甲状腺癌;5、先天性疾病:异位甲状腺如胸骨后

位甲状腺、舌根部或颈侧区甲状腺。

考题内容:试述甲状腺的检查方法

答案:

显露颈前区,观察有无肿大或隆起、皮肤改变等,作初步

视诊,触诊时,检查者应站在病人后主,用手指检查甲状腺及其

周围,甲状腺可能有弥漫性肿大和结节形成,并可发现肿物随病

人吞咽而上下移动(此点区别于颈部其他组织器官病变。需辩别

甲状腺肿物的硬度,癌、囊肿或用碘剂后较硬,腺瘤和炎症其次,

其他病变仅稍硬或不硬。注意邻近处有无肿大的淋巴结,触诊还

应注意局部有无震颤,再加以听诊有无血管音响,阳性乾为甲状

腺内血注过多的征象,此外,如果甲状腺下极边缘触不清,尤其

是吞咽时仍无法触及下极,是其下移或连于胸骨后的征象。

考题内容:简述基础代谢率测定的方法

答案:

基础代谢率可反映甲状腺功能亢的程度,临床上常用测定

基础代谢率的方法来确定甲亢的程度。其测定方法是测定清晨未

起床前(静息状态)空腹时的脉率及血压,按公式计算:(脉率

+脉压)一m=基础代谢率,超过+20%表示功能亢进,超过+50%

表示重度,也可用基础代谢率测定器来检测。使用前应向受检者

交待呼吸方法(否则,所得结果不能准确反映甲状腺功能状态)。

考题内容:简述甲状腺机能亢进症的手术适应征

答案:

治疗甲亢的手术是甲状腺切除术,其适应征是;1、结节

型甲亢,虽能用药物或碘剂消除或缓解甲亢症状,但结节依然存

在,可能有又继发甲亢症或者癌变;2、高功能性腺瘤;3、弥漫

型甲亢,经系统药物治疗,无明显好转,或停药后再发;4、胸

骨后甲状腺功能亢进症,或甲状腺肿大引起压迫症状;5、妊娠

6个月以内并有甲亢,因前者与后者互相有不利影响。

以下情况作为禁忌征:1、弥漫性甲亢,示经系统的药物

治疗证明其效果究竟如何;2、青少年发性甲亢,因为正处于发

育阶段,不易掌握甲状腺切除量,手术效果往往不良,故宜用药

物治疗;3、突眼征严重而甲亢症状较轻,一般认为可能与垂体

病变有关;4、病人有心肺等器官功能有严重失常,用药物未使

其改善,不容许手术。

考题内容:甲状腺术前准备的要求是什么?

答案:

1、病人原有有甲亢症状,如消瘦、易出汗、食量过多、

情绪易激动、失眠等均得到缓解;2、脉率小于90次/分,而且

比较稳定(不因身体活动稍多或轻微刺激而骤然增高);3、基

础代谢率概测小于30%;4、甲状腺充血程度明显改善,局部血

管杂音明显减弱或消失;5、其他有碍手术的疾病已好转。

16

考题内容:颅内压增高

答案:

正常成人颅内压力为0.7〜2,儿童0.5〜1。当某种原因

使颅内容物体积增加,颅内压力持续在2以上,就会发生相应的

综合征,称为颅内压增高。

考题内容:脑疝

答案:颅内病变引起颅内压力高压,使一部分脑组织发

生移位,被挤压到压力较低的解剖间隙部位中去,即脑疝。

2006-8-1623:16:12第4楼查桥社区卫生服务|帅哥哟,离

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考题内容:小脑幕裂孔疝

答案:又称颍叶钩回疝,当一侧幕上压力持续增高时,

该侧颍叶的脑组织(钩回、海马回)疝入小脑幕裂孔下方,可压

迫中脑和牵扯同侧动眼神经。

考题内容:枕骨大孔疝

答案:又称小脑扁桃体疝,为枕骨大也后缘的小脑扁桃

体,在颅内压增高时被挤入枕骨大也,压迫延脑的生命中枢。

考题内容:下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点

考题项目:A、常为喷射状

B、多在头痛剧烈时出现

C、常与饮食有关

D、常为严重颅内高压唯一早期症状

E、幕下肿瘤者发生率较高

答案:C

考题内容:枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在

于:

考题项目:A、头痛剧烈

B、呕吐频繁

C、脉搏加快,血压升高

D、躁动不安

E、呼吸骤停在早期出现

答案:E

考题内容:形成脑疝的根本条件是下列哪一条:

考题项目:A、颅内压增高

B、腰穿放液过快过多

C、过量快速输入盐水

I)、高位保留灌肠

E、颅腔内各分腔压力失去均衡

答案:E

考题内容:脑疝致命的主要原因是:

考题项目:A、大脑皮层运动区广泛受压

B、颅内血管广泛受压

C、脑干受压

D、小脑受压

E、脑脊液循环严重障碍

答案:C

考题内容:枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状:

考题项目:A、意识障碍

B、呼吸突然停止

C、头痛剧烈,呕吐频繁

D、强迫头位

E、早期出现一侧瞳孔散大

答案:E

考题内容:颅内压增高病人,发生呕吐常出现在:

考题项目:A、清晨

B、夜间

C、餐后

I)、头痛剧烈时

E、咳嗽时

答案:D

考题内容:所谓颅内高压危象是指:

考题项目:A、深昏迷

B、脑水肿

C、脑疝

I)、呼吸心跳骤停

E、以上都不是

答案:C

考题内容:下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点:

考题项目:A、午后发作

B、间歇性发作,进行性加重

C、腹内压增高可加重发作

D、疼痛常位于枕部

E、发作时常伴呕吐

答案:A

考题内容:1、小脑幕切迹疝

2、枕骨大孔疝

考题项目:A、对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大

B、体温升高

C、脉博加快

D、强迫头位,颈项疼痛

E、尿失禁

答案:A、D、

考题内容:1、昏迷者气管切开

2、便秘者禁止高位灌肠

3、应用能量合剂

4、应用皮质激素

考题项目:A、有利于防治脑水肿

B、有利于呼吸道通畅

C、有利于促进恢复

D、有利于防止颅内压突然增高

E、有利于防止继发性感染

答案:B、I)、C、A

考题内容:1、防治脑水肿

2、防治吸入性肺炎

3、防治颅内感染

考题项目:A、便秘者不得高位灌肠

B、静滴能量合剂

C、静滴地塞米松

I)、静滴抗生素

E、频繁呕吐者应禁食

答案:C、A、E、D

考题内容:小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的:

考题项目:A、三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B、诊断时三主征缺一不可

C、三主征是诊断颅内压增高的主要依据

D、颅内肿瘤者,肯定有三主征

E、有的颅内肿瘤病人,三主征到晚期才出现

答案:

考题内容:防治脑水肿的措施有:

考题项目:A、静脉滴注利尿、脱水剂

B、应用皮质激素

C、限制进水量

D、应用能量合剂

E、静脉给予高渗盐水

答案:

考题内容:颅内占位性病变的治疗包括:

考题项目:A、头高足低位,保持呼吸道通畅

B、积极防治脑水肿

C、改善神经代谢

D、切除病灶

E、姑息性手术

答案:

考题内容:颅内压增高症的病因主要

有、、和

O

考题项目:

选择:

关键词:颅内压增高症病因

答案:颅内占位性病变;脑脊液循环障碍;脑水肿;颅

腔过小

考题内容:颅内压增高症的主要临床表现

为、、和。

答案:头痛;呕吐;视神经乳头水肿;意识障碍

考题内容:简述引起颅内压增高的病因

答案:1、颅内占位性病变;2、脑脊液循环障碍;3、脑

水肿;4、颅腔过小

考题内容:颅内压增高症的临床表现有哪些?

答案:1、头痛:头涌在夜晚和清晨加重,以前额及颗部

疼痛明显,咳嗽、用力或低头活动可使头痛加剧。

2、呕吐:常常是喷射状,为呕吐神经中枢受刺激所致。

3、视乳头水肿:是颅内压增高的重要体征

4、意识障碍:为脑血供应不足引起。

考题内容:简述硬膜外血肿的临床表现。

答案:1、颅内压增高症明显;2、有进行性加重的意识

障碍,或昏迷清醒后再度昏迷的过程,有中间清醒期;3、血肿

的对侧可出现迟发性偏瘫,失语及锥体束征;4、一侧(90%在血

肿侧)瞳孔散大,光反射减弱消失,一般认为瞳孔散大为脑疝形

成的表现。2006-8-1623:18:02第5楼查桥社区卫生服务|

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考题内容:脑震荡

答案:暴力作用于头部后,立即引起短暂性的脑功能障

碍,称为脑震荡。

考题内容:脑挫裂伤

答案:

脑组织实质性损伤。暴力作用于头部后,引起脑实质点状

出血、静脉淤血、水肿者称为脑挫裂伤;如软脑膜、血管、脑组

织发生破裂者,称为脑裂伤。但临床两者很难区分,一般统称为

脑挫裂伤。

考题内容:中间清醒期

答案:伤后昏迷,中间清醒一段时间后再发生昏迷,这

中间清醒的时间叫中间清醒期。常见于硬膜外血肿。

考题内容:颅底骨折诊断依据,哪项比较确切:

考题项目:A、眼睑青紫

B、面神经损伤

C、嗅觉丧失

I)、鼻腔、耳道流出血性脑脊液

E、颅底X线片

答案:D

考题内容:颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下

列哪项是错误的:

考题项目:A、头高足低位

B、不打喷嚏

C、口腔保持清洁

D、外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗

E、使用抗生素

答案:D

考题内容:典型的硬脑膜外血肿的意识改变是:

考题项目:A、持续昏迷

B、昏迷一清醒

C、昏迷一清醒一昏迷

D、浅昏迷

E、无昏迷

答案:C

考题内容:硬膜外血肿常见部位是:

考题项目:A、顶部

B、后颅窝

C、双额部

D、额颗部

E、枕部

答案:【)

考题内容:1、鼻腔禁查、禁堵、禁冲洗

2、硬脑膜修补术

3、手术整复

4、无需特殊处理

考题项目:A、脑脊液漏长期不愈

B、前颅窝骨折

C、颅骨线形骨折

D、颅骨凹陷型骨折

E、耳道流出血性脑脊液

答案:B、A、D、C

考题内容:1、凹陷性颅骨骨折

2、前颅窝骨折

3、中颅窝骨折

4、后颅窝骨折

考题项目:A、黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏

B、局限性癫痫,一侧肢体瘫痪

C^在颠顶部压痛

D、乳突、枕下部皮下瘀血

E、耳道血性脑脊液

答案:B、A、E、D

题内容:头皮裂伤,现场急救首选措施哪项是错误的:

考题项目:A、抗休克

B、止痛

C、安慰

D、压迫止血包扎

E、后送

答案:

考题内容:头皮裂伤清创术后一期缝合的时间限度为:

考题项目:A、伤后1天

B、伤后2天

C、伤后3天

D、伤后6天

E、伤后7天

答案:

考题内容:诊断颅底骨折,哪些是不可靠的:

考题项目:A、眼睑青紫

B、面神经损伤

C、视觉丧失

I)、鼻腔、耳道流出血性脑脊液

E、颅底X线片

答案:

考题内容:对颅底骨折合并脑脊液漏,下列哪些处理是

错误的:

考题项目:A、加强抗生素应用

B、鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗

C、破伤风抗毒素的应用

D、脑脊液长期漏出者,采用填塞

E、颅底拍片确定骨折线范围

答案:

考题内容:脑震荡的主要临床表现有:

考题项目:A、伤后短暂神志不清,不超过30分钟

B、受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉博变慢

C、清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐

I)、逆行性健忘

E、神经系统有阳性体征

答案:

考题内容:对脑震荡的处理,下列哪项是正确的:

考题项目:A、休息广2周

B、对症治疗

C、吗啡镇痛

D、观察生命体征

E、做好心理治疗

答案:

考题内容:对脑震荡的诊断,主要依据是:

考题项目:A、头皮擦伤

B、颅骨骨折

C、生命体征的变化

I)、头痛、呕吐

E、短暂昏迷和逆行性健忘

答案:E

考题内容:按组织层次分,颅脑损伤可分为、

和。

答案:头皮损伤;颅骨损伤;颅内损伤

考题内容:脑损伤包括、和

三种。

答案:脑震荡;脑挫裂伤;颅内血肿

考题内容:颅骨骨折可以分为.

和三种。

答案:颅顶骨线性骨折;颅顶骨凹陷性骨折;颅底骨骨

19

考题内容:单纯性甲状腺肿

答案:单纯性甲状腺肿是指甲状腺呈弥漫性或结节性体

积增大,不伴功能亢进或减退有症状。在甲状腺疾病中最多见。

又称地方性甲状腺肿。

考题内容:甲状腺功能亢进症

答案:以中青年较为常见的一种内分泌性疾病,甲状腺

呈弥漫性、对称性肿大,眼球突出伴甲状腺功能亢进者。

考题内容:基础代谢率

答案:人体在基础情况下有能量代谢称基础代谢。临床

上测定清晨未起床前(静息状态)空腹时的脉率和血压,按公式

(脉率+脉压)一111=基础代谢率吼正常在±10%之间。

考题内容:基础代谢率测定正常值是

考题项目:A、±10%

B、+10%

C、±25%

I)、+20%

E、+30%以内

答案:A

考题内容:测定基础代谢率的要求是:

考题项目:A、清晨起床前

B、必须是空腹

C、按分工计算

I)、以上三者必备

E、只需其中一项

答案:C

考题内容:出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致:

考题项目:A、喉返神经

B、喉上神经

C、喉上神经内支

D、喉上神经外支

E、以上都可能

答案:C

考题内容:不宜急于手术治疗的甲状腺肿是

考题项目:A、颈部压迫症状

B、继发甲亢

C、结节型甲头腺肿

D、胸骨后甲头腺肿

E、可疑恶变

答案:C

考题内容:严重甲状腺疾病哪些症状不包括:

考题项目:A、颈部有压迫症状

B、心悸、出汗、食欲增进

C、食欲减退、浮肿、乏力疲惫

I)、易激动、失眠

E、颈部活动受限

答案:E

考题内容:发生单纯性甲状腺肿的主要原因是:

考题项目:A、缺碘

B、体内甲状腺素缺乏

C、体内甲状腺素相对不足

I)、吸收率障碍

E、以上都是

答案:A

考题内容:甲状腺肿的特点不包括:

考题项目:A、地主性疾病

B、发生在青春期

C、缺碘是主要原因

D、为炎症性病变

E、甲状腺弥漫性和结节性肿大

答案:D

考题内容:甲亢术前的准备并不包括:

考题项目:A、甲亢症状有效控制

B、脉率小于90次/分

C、基础代谢率低于30%

D、甲状腺质地变硬、杂音减少

E、食欲明显增加

答案:E

考题内容:甲亢术前准备的目的不包括:

考题项目:A、防止术中发生不良反应

B、稳定情绪配合手术顺利进行

C、防止损伤喉返神经

D、减少术中出血

E、防止术后发生并发症

答案:C

考题内容:1、颈前单个结节性肿,可随吞咽活动

2、甲状腺经节伴功能亢进

3、缺碘或碘利用不良性疾病

4、呼吸不畅,吞咽食物阻塞感

考题项目:A、地主性甲状腺肿

B、高功能性腺瘤

C、胸骨后甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、颈部淋巴结核

答案:I)、B、C、A

考题内容:1、一侧或双侧甲状腺肿较硬伴疼痛、畏寒发

2、颈部结节状肿部分粘连活动度差,无压痛

3、甲状腺呈结节样肿,好发于中年妇女无压痛

4、颈部包块红肿压痛,发热,血象高

考题项目:A、慢性淋巴性甲状腺炎

B、急性淋巴结炎

C、亚急性甲状腺炎

D、结核性甲状腺肿

E、外伤性甲状腺炎

考题内容:1、颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动

2、颈部甲状腺结节样肿,较硬不均

3、呼吸不畅,吞咽阻噎感,颈部肿块

4、年龄偏高,病程长,肿块增长快,质硬,声音嘶哑

考题项目:A、弥漫性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、胸骨后甲状腺肿

I)、结节型甲状腺肿恶变

E、结节型甲状腺囊肿

答案:A、B、C、D

考题内容:1、青春期缺碘甲状腺肿大

2、腺瘤样变有不完整包膜

3、腺瘤增大因缺血中央液化或出血

4、结节突然增大,有压迫症状伴声音嘶哑

考题项目:A、结节型甲状腺肿

B、弥漫型甲状腺肿

C、结节型并甲亢

I)、结节型甲状腺恶变

E、囊肿样甲状腺肿

答案:B、A、E、D

考题内容:单纯性甲状腺肿因而发生。

答案:食物或饮水中碘缺乏

考题内容甲状腺疾病可分

为、和五类。

答案:缺碘及碘利用不良性疾病;功能性疾病;炎症性

疾病;肿瘤;先天性疾病

考题内容:甲状腺素由甲状腺利用合成,

参与人体生长、发育及代谢。

答案:酪氨酸及碘

考题内容:与甲状腺手术治疗有关的神经有

和。

答案:喉上神经;喉返神经

考题内容:

基础代谢率可反

映;其测定的条件

是;测定的项目

是;计算常用的公式

是。

答案:甲状腺功能亢进的程度;清晨未起床前、空腹、

安静;血压、脉率;(脉率+脉压)-111

考题内容:单纯甲状腺肿仅有腺体增大而不伴

症状。

考题项目:

选择:

关键词:单纯性甲状腺肿

答案:功能亢进和减退2006-8-1623:19:36第6楼

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考题内容:甲状腺术后常见的术后并发症主要有答案:

呼吸困难和窒息;神经损伤;甲状腺危象;甲状旁腺损伤

考题内容:甲状腺危象出现在术后。

答案:12~36小时

考题内容:甲状腺肿瘤以和

较为常见。

答案:甲状腺腺瘤;甲状腺囊肿

20

考题内容:急性乳房炎

答案:急性乳房炎是乳腺内出现的急性化脓性感染。

考题内容:乳腺增生病

答案:是种非炎症、非肿瘤且与内分泌有关的腺内组织

增生,形成乳房的肿块。

21

考题内容:急性乳腺炎多见于

考题项目:A、妊娠晚期

B、初产妇哺乳期

C、经产妇哺乳期

D、青春期

E、绝经期

答案:B

考题内容:乳房后脓肿切开引流时,切口应是:

考题项目:A、放射状切口

B、垂直切口

C、平行切口

D、乳房下缘弧形切口

E、乳房“十”字形切口

答案:D

考题内容:乳腺增生病是佳的治疗方法是:

考题项目:A、乳房单纯切除

B、肿块局部切除

C、根治性乳房切除

I)、药物治疗

E、放射治疗

答案:D

考题内容:急性乳腺炎的主要病因是:

考题项目:A、局部抵抗力下降

B、乳汁淤积

C、哺乳过多

D、乳头畸形

E、乳头皴裂

答案:B

考题内容:引起急性乳腺炎最常见的细菌是:

考题项目:A、大肠杆菌

B、厌氧菌

C、溶血性链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、肺炎双球菌

答案:D

考题内容:急性乳腺炎的早期表现中,下述哪项是错误

的:

考题项目:A、局部胀痛

B、表面红、热

C、囊性肿块

I)^体温升高

E、明显压痛

答案:C

考题内容:关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误

的:

考题项目:A、避免乳汁淤积

B、使用抗生素

C、防止乳头损伤

D、正确哺乳方法

E、经常清洗乳头

答案:B

考题内容:诊断乳房脓肿确定性的依据是:

考题项目:A、乳房红、肿、痛

B、全身发热、乳房压痛

C、穿刺抽出脓液

D、局部检查有波动感

E、超声波检查提示液平段

答案:C

考题内容:一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结

节,月经来潮时疼痛,提示:

考题项目:A、急性乳房炎

B、乳腺增生病

C、乳腺癌

I)、乳管内乳头状瘤

E、乳腺纤维腺瘤

答案:B

考题内容:乳头溢血,乳头附近扪及小肿块,最多见的

是:

考题项目:A、乳腺癌

B、乳腺炎

C、乳腺增生病

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺纤维腺瘤

答案:E

考题内容:乳腺癌局部皮肤凹陷,其机理是:

考题项目:A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞

B、癌肿侵及乳管使其堵塞

C、乳腺癌合并周围组织炎性水肿

D、癌肿及皮肤浸润

E、乳腺癌侵及皮下韧带,使其收缩

答案:E

考题内容:乳腺癌最常见的部位是乳房的:

考题项目:A、外上象限

B、内上象限

C、外下象限

D、内下象限

D、乳晕区

答案:A

考题内容:1、正常乳房

2、乳头上方癌肿

3、乳头深部癌肿

考题项目:A、双侧乳头对称

B、坐位时一侧乳头抬高

C、乳头偏向对侧

D、乳头内陷

E、近期乳头内陷

答案:A、B、E、

考题内容:1、乳房纤维腺瘤可行

2、乳房脓肿应行

3、乳腺增生病可行

4、乳腺癌n期可行

5、乳腺结核伴瘦管形成可行

考题项目:A、药物治疗

B、乳癌根治术

C、单纯乳房切除术

D、乳房切开引流术

E、乳腺肿块切除术

答案:E、D、A、B

考题内容:1、乳房纤维腺瘤

2、乳腺炎

3、乳腺增生病

4、乳腺癌

5、乳管乳头状瘤

考题项目:A、乳房肿块,圆形、光滑、质硬、界清、活

B、乳房肿块,触痛、有波动感

C、乳房肿块,在乳头附近,伴乳头溢血

D、乳房肿块,多个,大小不等,周期性疼痛,边界不清

E、乳房肿块,质硬、不平、固定

答案:A、B、D、E

考题内容:1、癌细胞堵塞皮下淋巴管

2、癌肿侵入库柏氏韧带

考题项目:A、皮肤凹陷

B、乳头内陷

C、皮肤“桔皮样”变

I)、乳头湿疹样改变

E、乳头上抬

答案:C、A、

考题内容:1、分化低的乳癌是:

2、分化高的乳癌是:

3、特殊型乳腺癌是:

考题项目:A、硬癌、腺癌

B、髓样癌、胶样癌

C、导管癌、乳头状癌

D、弥漫型癌、湿疹样癌

E、硬癌、导管癌

答案:B、C、D、

考题内容:判断急性乳腺炎形成脓肿的依据是:

考题项目:A、博动性疼痛

B、局部有波动感

C、高热、寒战

I)、穿刺有脓液

E、压痛明显

答案:

考题内容:检查乳房的正确方法是:

考题项目:A、观察两侧乳房是否对称

B、有无皮肤、乳头异常

C、用手指掌面平放乳房上扪触

D、用抓捏触诊肿块大小

E、必须检查腋窝淋巴结

答案:

考题内容:急性乳腺炎的早期临床表现是

考题项目:A、局部胀痛

B、形成脓肿

C、可有压痛

D、体温升高

E、波动性肿块

答案:

考题内容:乳房外上象限肿块,常见的疾病有:

考题项目:A、乳腺炎

B、乳腺增生病

C、乳腺癌

D、乳房纤维腺瘤

E、乳管内乳头状瘤

答案:

考题内容:预防急性乳炎的方法是:

考题项目:A、防止乳汁淤积

B、保持乳头清洁

C、治疗乳头破损

D、注意婴儿口腔卫生

E、预防使用抗生素

答案:

考题内容:乳房疾病常见的种类

有、、、和其他。

答案:炎症;肿瘤;乳腺增生;畸形

考题内容:乳腺检查时,手指掌面应平放于乳房上扪触,

不得。

答案:用手指抓捏

考题内容:急性乳腺炎是,主要发生

于,多见于。

答案:急性化脓性感染;哺乳期;初产妇

考题内容:急性乳腺炎的主要病因是

答案:乳汁瘀积;细菌感染

考题内容:急性乳腺炎乳汁瘀积的主要原因

是、、和O

答案:乳头发育不良;婴儿吸食过少;乳头皴裂;乳管

不通

考题内容:急性乳腺炎手术治疗要求切口应;

乳房后脓肿可。

答案:沿乳管方向呈放射状;沿乳房下缘作弧形切口

考题内容:乳房肿瘤常见的有、

和。

答案:乳房纤维腺瘤;乳管内乳头状瘤;乳癌

考题内容:乳癌临床表现中,有特征性的是:早

期;晚期。

答案:酒窝征;桔皮样改变

考题内容:简述乳房疾病的分类?

答案:乳房疾病分为五类:1、炎症,有急性乳房炎、慢

性化脓性乳房炎和乳腺结核;2、肿瘤;3、乳腺增生;4、畸形;

5、其他。

考题内容:急性乳房炎的病因主要有哪些?

答案:急生乳房炎是急性化脓性感染,主要发生于哺乳

期,多见于初产妇,其发病的主要原因有:1、乳汁郁积;2、细

菌侵入

关键词:脓肿切开注意事项

答案:

为避免损伤乳管和发生乳瘦,切口应沿乳管方向行放射状

切开,乳房后脓肿可沿乳房下缘作孤形切口,对感染中毒症状较

明显者,不应等待波动出现,可在压痛最明显处作穿刺,发现脓

肿后即就切开引流,切开脓肿后须用手指分开脓腔间隔,用吸引

器或大盐水棉球将脓腔内的脓液清除,大的脓肿切开后,应在脓

腔最低位加作切口,即对口引流。两个切口的脓腔就相交通,必

要时还可增加引流口,以免引流不畅。

考题内容:如何预防急性乳房炎的发生?

关键词:急性乳房炎预防

答案:妊娠后期开始,直到哺乳期经常清洗乳头,哺乳

期内需保持乳头清洁及乳汁排空通畅,乳头内陷者,设法使乳头

外突,防治乳头皴裂,注意婴儿口腔卫生。

考题内容:简述乳腺增生的临床表现?

答案:

乳腺增生主要发生于25~40岁女性(40岁以上始发者少

见,应警惕为癌肿),主要表现是乳房胀痛和乳房肿块,胀痛的

程度不一,重者可影响工作和生活,疼痛常是周期性,于月经来

潮前或两次月经蹭期开始显著,月经来潮后消退,肿块可以有多

个,也可以仅一个,大多发生于单侧乳房,也可见于双侧,常见

于外上象限,肿块质韧而不硬,与周围组织分界不清,与皮肤和

基底不相连,皮下脂肪较薄者可触到表现小结节“腺体感”,与

肿瘤不同,肿块于月经后可能稍缩小,腋窝淋巴结不肿大,有的

病人可有少量乳头溢液,为黄绿色、棕色或血性液体。

2006-8-1623:21:45第7楼查桥社区卫生服务|帅哥哟,离

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考题内容:试述乳癌的特征性临床表现?

答案:

乳癌的特征性临床表现主要有:1、患侧乳房在近期内变

大或缩小;2、坐位时局部皮肤凹陷,为癌肿侵及皮下氏筋膜连

接乳腺小叶间垂直纤维所致;3、两侧乳头不对称,为癌肿侵及

近乳头处的乳管,使

乳头受牵所到;4、局部皮肤呈“桔皮样”改变,为癌细

胞堵塞皮内和皮下淋巴管,形成淋巴水肿;5、乳房肿块不易被

推动,为癌肿侵犯胸大肌筋膜,甚至胸大肌;6、癌肿破溃形成

菜花状冲疡,表现凹不平,易出血且有恶臭;7、癌块周围出现

多个散在的结节,称卫星结节,结节增大可连接成大片,且较坚

硬如皮革可影响胸壁呼吸运动。

考题内容:乳癌的分期中,T、N、M分别代表什么意义?

答案:在分期中,T代表原位癌;N代表淋巴结;M代表

远处转移。

22

考题内容:胸腹联合伤

答案:胸部损伤的同时伴有腹内脏或膈肌破裂称胸腹联

合伤。

考题内容:损伤性气胸

答案:胸部损伤时,若肺组织、支气管有破裂,或胸壁

伤口与胸膜腔相通,使空气进入胸膜腔,称为损伤性气胸。

考题内容:闭合性气胸

答案:空气由肺裂口进入胸膜腔后,气体不再自由进出,

并且胸膜腔内压力仍低于或接近外界大气压,这种气胸称闭合性

气胸。

考题内容:反常呼吸运动

答案:

多根多处助骨骨折后,因局部胸壁失去肋骨的支撑而可浮

动。吸气时,正常胸壁向外膨出而伤处胸壁局部内陷,呼气时正

常胸壁弹性回缩而损伤胸壁向外凸出。这种呼吸运动称为反常呼

吸运动。可以造成两侧胸腔内压力失衡,纵隔随呼吸运动左右摆

动,导致必肺功能障碍。

考题内容:开放性气胸

答案:胸壁有较大的伤口,胸膜腔与外界大气相通,空

气可以自由出入胸膜腔,且胸膜腔的压力等于外界大气压。这种

气胸称开放性气胸。

考题内容:张力性气胸

答案:空气通过具有活瓣作用的伤口,随呼吸运动只能

进入而不能自胸膜腔排

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