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文档简介
三基考试题库及答案
外科卷1、考题内容:外科病
答案:相对于内科病而言,指以感染、肿瘤、非感染性
炎症、畸形及某些其它病变为主,需要用手术或手法来进行治疗
的一类疾病。
2、考题内容:外科学
答案:外科学是研究外科疾病发生、发展、诊断、治疗
及预防的一门综合性临床学科。
3、考题内容:现代外科学不包括
考题项目:A、麻醉学B、无菌术C、手术
学D、解剖学E、手术解剖学
答案:D
选择类型:A
4、考题内容:下列哪项与外科临床工作无关
考题项目:A、检查明确诊断B、拟定治疗计划
C、实施治疗方案D、观察治疗效果
E、根据经济收决定治疗方案
答案:E
5、按病变性质,外科疾病分类有:六类。
答案:损伤、感染、肿瘤、畸形、非感染性炎症、其它
疾病
7、外科按部位或系统一般可分为:
答案:神经外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外
科和麻醉科
8、外科疾病有哪几类?
答案:外科疾病有六大类:损伤;感染;肿瘤;非感染
性炎症;畸形;其他病变
9、外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些?
答案:1、先检查明确诊断
2、拟定治疗计划和实施方案
3、治疗中观察反应和调整方法
4、治疗后随诊和总结经验
10、外科临床选择辅助诊断的目的是什么?答案:1、
对初诊者,为了鉴别和确诊
2、已确诊者,则需检测病变程度和对机体的其他影响
3、仅知某些局部病变,为了查明疾病性质
4、用于疾病的亚临床阶段,以求早期发现
11、实施外科手术治疗口寸,负责医师应具备哪些基本条
件?
答案:1、必要的外科基本理论知识(外科解剖学、病理
生理学等)
2、较为熟练的基本技能和无菌术
3、掌握所用器材用品的基本性能
1、消毒
答案:杀灭附着在皮肤、伤口、空气和某些器械物品上
的致病微生物的方法。能杀灭细菌繁殖体,但不能杀灭芽胞,以
化学方法为主。
2、灭菌法
答案:用物理的方法,杀灭将与手术切口或手术区接触
物品、器械上所附着的微生物的方法,包括芽胞。
3、无菌术
答案:是针对沾染来源所休取的预防措施,由机械除菌、
灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度组成。
4、经高压蒸汽灭菌的物品,最长保存时间一般为:考题
项目:A、1周B、2周C、2个月I)、4周E、5
周
答案:E
5、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用:
考题项目:A、龙胆紫B、3%碘酊C、70%酒精
D、90%酒精E、10%甲醛溶液
答案:C
6、用氨水洗手法,其浓度为:
考题项目:A、0.05%B>0.01%C>0.5%D、0.1%
E、1.0%
答案:A
7、用0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属
器械时需:
考题项目:A、10分钟B、20分钟C、30分钟
I)、40分钟E、1小时
答案:C
8、下列哪项不是手术的五项基本技术:
考题项目:A、选择最适宜的手术切口B、要有满意
的显露和分离C、要有良好的麻醉
I)、正确的缝合或吻合E、必要的引流与正规的拆
线
答案:C
9、下列哪项不是手术中常用的止血方法:
考题项目:A、压迫止血B、钳夹止血C、结扎止
血D、热敷止血E、填塞止血
答案:D
10、头、面、项部切口术后拆线的时间是:考题项目:A、
2〜3天B、3~4天C、4~5天I)、5~6天E、6~7天:
答案:D
11、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为:考题项目:
A、8〜12小时B、12~18小时C、12〜24小时
D、24~48小时E、48~72小时答案:E
12、下列五种冷冻治疗方法中较常用的是:考题项
目:A、接触法B、喷射法C、倾注法I)、插入法E、
冻切法
答案:A
131、用橡皮管或凡士林纱布引流
2、用烟卷式或软胶管引流
3、用橡皮管闭式引流
4、用“T”型管引流
A、脓腔引流B、胸腔引流C、腹腔引
流D、伤口内部有少量渗液
E、胆道引流
答案:A、C、B、E
14、1、完成腹膜炎手术后,接着参加嵌顿性疝手术
2、完成甲状腺切除术后,直接参加阑尾切除术
3、不已临产的产妇进行紧急接生时
有效循环血量
答案:单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。
低血容量性休克
答案:短时间内丢失大量的全血、血浆或其他体液,超
过机体的代偿限度,即导致休克综合征,称为低血容量性休克。
感染性休克
答案:急性严重感染引起的休克,称为感染性休克或脓
毒性休克。
休克的概念为:
A、机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征
B、周围循环衰竭
C、血压低,脉搏快
D、贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征
E、心功能有不全,心排出量减少,组织气氧综合征
答案:A
休克时主要代谢障碍是:
A、酸中毒、高血钾
B、碱中毒、低血钾
C、低镁血症、低渗性脱水
I)、低血钙、低血糖
E、成人呼吸窘迫综合征
答案:A
关于休克的预防下列哪项是错误的:
A、大手术病人充分作好术前准备
B、严重感染病人控制感染
C、易引起过敏的药物应用前做过敏试验
D、严重创伤病人禁用止痛剂以免掩盖病情
E、严重创伤病人及时止血、保暖、固定
答案:D
休克病人的合理体位是:
A、头及躯干抬高10〜15度,下肢抬高20〜30度。
B、头低足高位
C、头局足低
D、头高中足平位
E、头身足高位
答案:A
休克早期,下列哪项措施最重要:
A、祛除病因
B、迅速补充有效循环血量
C、应用血管活性药物
D、应用激素及能量合剂
E、应用碱性药物以纠正酸中毒
考题内容:低血容量性休克治疗中,调节液体再度和量
最可靠的依据是:
考题项目:A、肢端温度及皮肤弹性
B、颈外静脉充盈度
C、中心静脉压及尿量
I)、血压及脉博
E、以上都不是
答案:C
出血性休克补液治疗中,反映补充血容量较明显的临床指标
是:
A、口渴减轻
B、血红蛋白上升
C、脉搏减慢
D、尿量增加
E、动脉氧分压上升
答案:D
考题内容:1、血容量严重不足
2、心功能有不全或血容量相对过多时
3、容量血管过度收缩时
考题项目:A、中收静脉压低,血压低
B、中收静脉压正常,血压低
C、中收静脉压高,血压低
D、中收静脉压低,血压正常
E、中收静脉压高,血压正常
答案:A、C、E、
考题内容:1、休克早期
2、休克期
3、脑组织严重缺氧
考题项目:A、精神兴奋,烦躁不安
B、血压下降,神志清楚
C、表情淡漠、昏迷
D、脉压差小,收缩压下降明显
E、脉压差明显减小,血压明显下降
答案:A、E、C、
考题内容:1、大面积烧伤
2、宫外孕破裂
考题项目:A、神经性休克
B、感染性休克
C、创伤性休克
D、失血性休克
E、失液性休克
答案:E、D、
考题内容:1、急性肠梗阻
2、烧伤
考题项目:A、心功能不全所致休克
B、全血丢失所致休克
C、静脉回心血量障碍所致休克
D、血管扩张所致休克
E、细胞外液容量迅速减少所致休克
答案:E、E、
考题内容:1、急性梗阻性化脓性胆管炎易发生
2、绞窄性肠梗阻易发生
3、败血症易发生
考题项目:A、失血性休克
B、创伤性休克
C、失液性休克
D、神经性休克
E、感染性休克
答案:E、E、E
考题内容:1、最易引起感染性休克的是
2、最少引起感染性休克是是
考题项目:A、急性梗阻性化脓性胆管炎
B、绞窄性肠梗阻
C、弥漫性腹膜炎
D、泌尿系感染
E、大面积烧伤创面脓毒血症
答案:A、D
考题内容:休克引起重要器官损害可导致:
考题项目:A、心功能衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾功能衰竭
D、肝功能衰竭
E、应激性溃疡
答案:
考题内容:维持有效循环血量的重要因素:
考题项目:A、充足的血容量
B、有效的心搏出量
C、正常的血压
I)、适宜的外周血管张力
E、毛细血管充盈度
答案:
考题内容:治疗休克最基本的措施是:
考题项目:A、扩充血容量
B、吸氧
C、应用血管活性药物
D、纠正酸中毒
E、应用肾上腺皮质激素
答案:A
考题内容:休克时微循环扩张期的主要病理改变有:
考题项目:A、毛细血管床淤血
B、毛细血管内静水压降低
C、血浆外渗,血液浓缩
D、组织缺氧加重
E、微循环内血栓形成
答案:
考题内容:肾功能衰竭的病员适合的饮食是:
考题项目:A、低蛋白、高碳水化合物,低钾
B、高蛋白、高碳水化合物,低钾
C、高蛋白、低碳水化合物,高钠
E、低喋吟饮食
答案:A
考题内容:急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错
误的:
考题项目:A、高血钾
B、高血镁
C、[Wj血钙
D、低血钠
E、低血氯
答案:C
考题内容:引起肾前型肾功能衰竭的原因是:
考题项目:A、挤压综合征
B、感染性休克
C、大面积烧伤
I)、盆腔手术误扎双侧输尿管
E、缺水、血容量减少
答案:E
考题内容:急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症
考题项目:A、低钾血症
B、消化道出血
C、感染
D、低钙血症
E、高钠血症
答案:
考题内容:休克是各种原因致机体的
和的综合症。
答案:有效循环血量急剧减少;微循环血流障碍
考题内容:休克的病理改变主要是、
和。
答案:微循环障碍;代谢改变;重要器官的继发性损害
考题内容:低血容量性休克包括、
和。
答案:失血性休克;失液性休克;损伤性休克
考题内容:失血和失液性休克,不仅有效循环血
量,而且也明显减少。
答案:减少;总血容量
考题内容:当机体失血量超过血容量即可发
生休克;大出血发生在肢体部位应止血。
答案:15〜20%;使用止血带
考题内容:感染性休克过程中,可合并有
和等。
答案:播散性血管内凝血();成人呼吸窘迫综合症()
考题内容:感染性休克内科可以发生,外科也可以发生,
一般发生在中。
答案:败血症过程
考题内容:感染性休克为各种严重感染未能及时控制引
起所致。
答案:败血症
考题内容:简述休克的基本概念?
答案:
休克是各种疾病或损伤所致机体的有效循环血量急剧减
少和微循环障碍的综合病征,表现为血压下降、心率增快、呼吸
浅促、皮肤湿冷苍白或紫绢、尿量减少、意识障碍等。
考题内容:简述休克分期及各期的临床表现。
答案:休克分为三期:
休克代偿期:相当于微循环收缩期,或称早期休克,病人
表现烦躁不安,口渴、面色稍苍白,心率80~120次/分呼吸增快,
收缩压9.33^12(070^90),舒张压可升高,脉压2.6^4.0(20^30),
尿量正常或减少(<25),比重增高,中心静脉压()0.5^1.0
(5~1020)此期如果处理及时,休克可较快好转。
休克失代偿期:相当于微循环扩张期,中度休克时,病人
烦躁不安,湎渴或表情淡漠,面色苍黄,肢体发凉潮湿,心率
100~140次/分,呼吸>25次/分,收缩压6.67〜9.33(50〜70)、
脉压缩小,尿量15~25,<0.49即520。重度休克时,病人意识
模糊或昏迷,皮肤和沾膜紫组,脉搏细速(>140次/分)或摸
不清;呼吸窘迫,不规则,收缩压0~6.67(0~50);尿量0~15,
<0.49即520或>1.96即2020。
休克晚期:相当于微循环衰竭期,脉搏和血压无法测知,
心音弱,无尿,体温低于正常,皮肤可出现此斑,呼吸微弱或不
规则,终至呼吸心跳停止。
2006-8-1623:15:02板凳查桥社区卫生服务|帅哥哟,离
线,有人找我吗?等级:卫生局长
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注册:2006年8月8日
考题内容:简述休克一般监测的内容
答案:休克一般监测的主要内容有:1、意识状态和呼吸
频率;2、皮肤和肢体表现;3、脉搏和血压;4、尿量;5、中心
静脉压();6、实验室检查
考题内容:简答休克的一般治疗措施
答案:
休克病人应取头及躯干抬高10^150,下肢抬高20~300的
体位,以增加回心血量和改善呼吸,保持呼吸道通畅,给予氧气
吸入,注意环境温度,应适当保温(勿加温过热)或者防暑。有
开放性气胸、伤口出血、骨折等情况,需作相应的急救处理。
考题内容:在抗休克治疗的过程中,什么情况下可考虑
使用血管收缩药,常用的血管收缩药有哪些?其注意点是什么?
答案:1、用于经一定量的输注扩容
后,血压仍低于8.0(60);2、麻醉药或其他药过敏引起
的血管床扩张所致的休克;3、常用的有间羟胺、麻黄素、去甲
肾上腺素、肾上腺素;4、应注意小剂量,短时间或与血管扩张
药物同时应用。
考题内容:简述低血容量性休克的发病原因。
答案:短时间内丢失大量全血、血浆或其他体液,超过
机体的代偿限度即导致休克综合征,称为低血容
量性休克。包括失血性休克、失液性休克和损伤性休克。
失血性休克见于发生急性大出血的病变,如门静脉高压症食管胃
底静脉曲张、肝癌破裂、宫外孕等。失液性休克见于急性肠梗阻
(丢失消化液)、大面积烧伤(丢失血浆)等。损伤性休克见于
各种严重的创伤,此类休克含有失血和失液的因素,还可有其他
致休克的因素。失血性休克的主要原因是全血丢失,失液性休克
的主要原因是细胞外液丢失,血液呈浓缩状态,而损伤性休克的
原发病理改变相当复杂。
考题内容:简述低血容量性休克的主要治疗措施。
答案:低血容量性休克的治疗最关键环节在于及时迅
速补充血容
量,输入量可根据休克的程度或休克指数加以估计,如重
度休克病人身身调整机能明显下降,成人(体重50~70公斤)可
行静脉在45分钟内补充平衡盐液10001500,然后根据失血多
少、和尿量进行调节。其次是药物应用,代谢性酸中毒较多见于
失液性休克,而失血性休克持续时间较长者也易形成,应给予
5%碳酸氢钠。胃肠道梗阻所引起的休克病人可能有血钾、血氯过
低,应予补充。另外,尚应对其他情况进行必要的处理。第三是
针对病因的治疗,应根据其具体原因进行有针对性的治疗,比如,
对于失血性休克,就应及时止血。
14
考题内容:急性肾功能衰竭
答案:
指肾脏本身或肾外原因使肾功能有急剧减退,以体内代谢
产物的蓄积和水、电解失衡为主要改变的综合征。多数从有少尿
表现,24小时尿量小于400;少数病人的24小时尿量大于800,
但血内尿素氮、肌酎增多,称为非少尿型急性肾功能衰竭。
考题内容:肾功能衰竭少尿期
答案:
肾功能衰竭时,由于肾血液供应不足,使肾小球滤过率下
降,肾小管坏死、基膜损坏,导致在临床出现以尿量减少为特征,
同口寸伴有水、电解质和酸碱平衡的失调,这一阶段持续约7〜14
天。
考题内容:肾功能衰竭多尿期
答案:
肾功能衰竭的患者在渡过少尿期后,肾小管修复或再生,
但肾小管的功能尚不完全,因而出现尿量突然大量增加,同时伴
有新的水、电解质和酸碱平衡失调等临床表现,此期称为肾功能
衰竭多尿期。
考题内容:急性肾功能衰竭指或
使肾功能急剧减退,以和
为主要改变的综合征。
答案:肾脏本身;肾外因素;体内代谢产物迅速蓄积;
水、电解质失衡
考题内容:急性肾功能衰竭少尿期表现为、
和。
答案:水、电解质失衡;代谢产物蓄积;出血倾向
考题内容:肾衰少尿期治疗时,其补液原则为
和。
答案:量出而入;宁少勿多
考题内容:简述肾衰的基本概念
答案:
肾衰是指肾脏本身或肾外原因使肾功能急剧减退,以体内
代谢产物迅速蓄积和水、电解质失衡为主要改变的综合征,多数
病人有少尿表现,24小时尿量少于400,少数病人的24小时尿
量大于800,但血内尿素氮、肌酎增多,称为非少尿型肾衰。
考题内容:引起肾功能衰竭的常见病因的哪些?
答案:
引起肾功能衰竭的常见病因主要有:肾前性常见的有大出
血、休克、脱水、心力衰竭等,可使心输出量减少,继而紧血流
量急剧减少,出现紧功能障碍。肾后性因尿路急性梗阻导致的急
性肾功能衰
竭,如双侧上尿路结石、肿瘤压迫等,梗阻及时解除后肾
功能多可恢复。肾性多由肾实质损害所引起,常见原因有肾缺血
致肾小管坏死;肾实质弥漫性病变如肾小球肾炎、肾梗死等。肾
中毒和肾小管阻塞。
考题内容:肾功能衰竭少尿期的主要治疗措施有哪些?
答案:
此期病人常因水中毒或高钾血症致死,故应着重纠正水、
电解质失衡,同时要防治尿毒症。1、控制入水量;2、纠正体液
电解质失衡;3、控制感染;4、营养支持;5、透析疗法
15
考题内容:肿瘤
答案:各种致瘤因素引起的组织异常增生所形成的新生
物。
考题内容:癌
答案:来自上皮组织处的异常增生的新生物。
考题内容:淋巴转移
答案:瘤细胞经淋巴引流到淋巴结内生长。
考题内容:血行转移
答案:瘤细胞经血液循环到原发部位以外的器官组织生
长,称血行转移。
考题内容:种植转移
答案:瘤细胞从原发瘤体上脱落,种植生长到其他部位,
称种植转移。
考题内容:分期法
答案:
对恶性肿瘤按其按进展程度进行分期,目的在于合理制订
治疗方案和评定疗效,国际抗癌联盟拟订了分期法。T指原发肿
瘤;N为淋巴结转移;M远处转移。按肿块大小和区域淋巴结转
移多少,在T和N右下方标以。至4的数字。
考题内容:诱发各种肿瘤的外界因素主要
有、和。
答案:化学因素;物理因素;生物因素
考题内容:诱发肿瘤的体内因素有、、
和。
答案:遗传因素;内分泌因素;免疫因素;胚胎残存组
织
考题内容:肿瘤国际分期法中,T指;N
指;M指o
答案:原发肿瘤;淋巴结;远处转移
考题内容:肿瘤的预防中,三早指:、
和。
答案:早期发现;早期诊断;早期治疗
考题内容:简述甲状腺疾病的分类
答案:
甲状腺疾病分为五类:1、缺碘或碘利用不良性疾病:为
单纯性甲状腺肿大如青春期甲状腺肿和地方性甲状腺肿;2、功
能性疾病:甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症;3、炎症性
疾病:急性、亚急性和慢性甲状腺炎;4、肿瘤;甲状腺腺瘤、
甲状腺囊肿及甲状腺癌;5、先天性疾病:异位甲状腺如胸骨后
位甲状腺、舌根部或颈侧区甲状腺。
考题内容:试述甲状腺的检查方法
答案:
显露颈前区,观察有无肿大或隆起、皮肤改变等,作初步
视诊,触诊时,检查者应站在病人后主,用手指检查甲状腺及其
周围,甲状腺可能有弥漫性肿大和结节形成,并可发现肿物随病
人吞咽而上下移动(此点区别于颈部其他组织器官病变。需辩别
甲状腺肿物的硬度,癌、囊肿或用碘剂后较硬,腺瘤和炎症其次,
其他病变仅稍硬或不硬。注意邻近处有无肿大的淋巴结,触诊还
应注意局部有无震颤,再加以听诊有无血管音响,阳性乾为甲状
腺内血注过多的征象,此外,如果甲状腺下极边缘触不清,尤其
是吞咽时仍无法触及下极,是其下移或连于胸骨后的征象。
考题内容:简述基础代谢率测定的方法
答案:
基础代谢率可反映甲状腺功能亢的程度,临床上常用测定
基础代谢率的方法来确定甲亢的程度。其测定方法是测定清晨未
起床前(静息状态)空腹时的脉率及血压,按公式计算:(脉率
+脉压)一m=基础代谢率,超过+20%表示功能亢进,超过+50%
表示重度,也可用基础代谢率测定器来检测。使用前应向受检者
交待呼吸方法(否则,所得结果不能准确反映甲状腺功能状态)。
考题内容:简述甲状腺机能亢进症的手术适应征
答案:
治疗甲亢的手术是甲状腺切除术,其适应征是;1、结节
型甲亢,虽能用药物或碘剂消除或缓解甲亢症状,但结节依然存
在,可能有又继发甲亢症或者癌变;2、高功能性腺瘤;3、弥漫
型甲亢,经系统药物治疗,无明显好转,或停药后再发;4、胸
骨后甲状腺功能亢进症,或甲状腺肿大引起压迫症状;5、妊娠
6个月以内并有甲亢,因前者与后者互相有不利影响。
以下情况作为禁忌征:1、弥漫性甲亢,示经系统的药物
治疗证明其效果究竟如何;2、青少年发性甲亢,因为正处于发
育阶段,不易掌握甲状腺切除量,手术效果往往不良,故宜用药
物治疗;3、突眼征严重而甲亢症状较轻,一般认为可能与垂体
病变有关;4、病人有心肺等器官功能有严重失常,用药物未使
其改善,不容许手术。
考题内容:甲状腺术前准备的要求是什么?
答案:
1、病人原有有甲亢症状,如消瘦、易出汗、食量过多、
情绪易激动、失眠等均得到缓解;2、脉率小于90次/分,而且
比较稳定(不因身体活动稍多或轻微刺激而骤然增高);3、基
础代谢率概测小于30%;4、甲状腺充血程度明显改善,局部血
管杂音明显减弱或消失;5、其他有碍手术的疾病已好转。
16
考题内容:颅内压增高
答案:
正常成人颅内压力为0.7〜2,儿童0.5〜1。当某种原因
使颅内容物体积增加,颅内压力持续在2以上,就会发生相应的
综合征,称为颅内压增高。
考题内容:脑疝
答案:颅内病变引起颅内压力高压,使一部分脑组织发
生移位,被挤压到压力较低的解剖间隙部位中去,即脑疝。
2006-8-1623:16:12第4楼查桥社区卫生服务|帅哥哟,离
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考题内容:小脑幕裂孔疝
答案:又称颍叶钩回疝,当一侧幕上压力持续增高时,
该侧颍叶的脑组织(钩回、海马回)疝入小脑幕裂孔下方,可压
迫中脑和牵扯同侧动眼神经。
考题内容:枕骨大孔疝
答案:又称小脑扁桃体疝,为枕骨大也后缘的小脑扁桃
体,在颅内压增高时被挤入枕骨大也,压迫延脑的生命中枢。
考题内容:下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点
考题项目:A、常为喷射状
B、多在头痛剧烈时出现
C、常与饮食有关
D、常为严重颅内高压唯一早期症状
E、幕下肿瘤者发生率较高
答案:C
考题内容:枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在
于:
考题项目:A、头痛剧烈
B、呕吐频繁
C、脉搏加快,血压升高
D、躁动不安
E、呼吸骤停在早期出现
答案:E
考题内容:形成脑疝的根本条件是下列哪一条:
考题项目:A、颅内压增高
B、腰穿放液过快过多
C、过量快速输入盐水
I)、高位保留灌肠
E、颅腔内各分腔压力失去均衡
答案:E
考题内容:脑疝致命的主要原因是:
考题项目:A、大脑皮层运动区广泛受压
B、颅内血管广泛受压
C、脑干受压
D、小脑受压
E、脑脊液循环严重障碍
答案:C
考题内容:枕骨大孔疝,下列哪一项不是常见症状:
考题项目:A、意识障碍
B、呼吸突然停止
C、头痛剧烈,呕吐频繁
D、强迫头位
E、早期出现一侧瞳孔散大
答案:E
考题内容:颅内压增高病人,发生呕吐常出现在:
考题项目:A、清晨
B、夜间
C、餐后
I)、头痛剧烈时
E、咳嗽时
答案:D
考题内容:所谓颅内高压危象是指:
考题项目:A、深昏迷
B、脑水肿
C、脑疝
I)、呼吸心跳骤停
E、以上都不是
答案:C
考题内容:下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点:
考题项目:A、午后发作
B、间歇性发作,进行性加重
C、腹内压增高可加重发作
D、疼痛常位于枕部
E、发作时常伴呕吐
答案:A
考题内容:1、小脑幕切迹疝
2、枕骨大孔疝
考题项目:A、对侧偏瘫,同侧瞳孔扩大
B、体温升高
C、脉博加快
D、强迫头位,颈项疼痛
E、尿失禁
答案:A、D、
考题内容:1、昏迷者气管切开
2、便秘者禁止高位灌肠
3、应用能量合剂
4、应用皮质激素
考题项目:A、有利于防治脑水肿
B、有利于呼吸道通畅
C、有利于促进恢复
D、有利于防止颅内压突然增高
E、有利于防止继发性感染
答案:B、I)、C、A
考题内容:1、防治脑水肿
2、防治吸入性肺炎
3、防治颅内感染
考题项目:A、便秘者不得高位灌肠
B、静滴能量合剂
C、静滴地塞米松
I)、静滴抗生素
E、频繁呕吐者应禁食
答案:C、A、E、D
考题内容:小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的:
考题项目:A、三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B、诊断时三主征缺一不可
C、三主征是诊断颅内压增高的主要依据
D、颅内肿瘤者,肯定有三主征
E、有的颅内肿瘤病人,三主征到晚期才出现
答案:
考题内容:防治脑水肿的措施有:
考题项目:A、静脉滴注利尿、脱水剂
B、应用皮质激素
C、限制进水量
D、应用能量合剂
E、静脉给予高渗盐水
答案:
考题内容:颅内占位性病变的治疗包括:
考题项目:A、头高足低位,保持呼吸道通畅
B、积极防治脑水肿
C、改善神经代谢
D、切除病灶
E、姑息性手术
答案:
考题内容:颅内压增高症的病因主要
有、、和
O
考题项目:
选择:
关键词:颅内压增高症病因
答案:颅内占位性病变;脑脊液循环障碍;脑水肿;颅
腔过小
考题内容:颅内压增高症的主要临床表现
为、、和。
答案:头痛;呕吐;视神经乳头水肿;意识障碍
考题内容:简述引起颅内压增高的病因
答案:1、颅内占位性病变;2、脑脊液循环障碍;3、脑
水肿;4、颅腔过小
考题内容:颅内压增高症的临床表现有哪些?
答案:1、头痛:头涌在夜晚和清晨加重,以前额及颗部
疼痛明显,咳嗽、用力或低头活动可使头痛加剧。
2、呕吐:常常是喷射状,为呕吐神经中枢受刺激所致。
3、视乳头水肿:是颅内压增高的重要体征
4、意识障碍:为脑血供应不足引起。
考题内容:简述硬膜外血肿的临床表现。
答案:1、颅内压增高症明显;2、有进行性加重的意识
障碍,或昏迷清醒后再度昏迷的过程,有中间清醒期;3、血肿
的对侧可出现迟发性偏瘫,失语及锥体束征;4、一侧(90%在血
肿侧)瞳孔散大,光反射减弱消失,一般认为瞳孔散大为脑疝形
成的表现。2006-8-1623:18:02第5楼查桥社区卫生服务|
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考题内容:脑震荡
答案:暴力作用于头部后,立即引起短暂性的脑功能障
碍,称为脑震荡。
考题内容:脑挫裂伤
答案:
脑组织实质性损伤。暴力作用于头部后,引起脑实质点状
出血、静脉淤血、水肿者称为脑挫裂伤;如软脑膜、血管、脑组
织发生破裂者,称为脑裂伤。但临床两者很难区分,一般统称为
脑挫裂伤。
考题内容:中间清醒期
答案:伤后昏迷,中间清醒一段时间后再发生昏迷,这
中间清醒的时间叫中间清醒期。常见于硬膜外血肿。
考题内容:颅底骨折诊断依据,哪项比较确切:
考题项目:A、眼睑青紫
B、面神经损伤
C、嗅觉丧失
I)、鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E、颅底X线片
答案:D
考题内容:颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下
列哪项是错误的:
考题项目:A、头高足低位
B、不打喷嚏
C、口腔保持清洁
D、外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗
E、使用抗生素
答案:D
考题内容:典型的硬脑膜外血肿的意识改变是:
考题项目:A、持续昏迷
B、昏迷一清醒
C、昏迷一清醒一昏迷
D、浅昏迷
E、无昏迷
答案:C
考题内容:硬膜外血肿常见部位是:
考题项目:A、顶部
B、后颅窝
C、双额部
D、额颗部
E、枕部
答案:【)
考题内容:1、鼻腔禁查、禁堵、禁冲洗
2、硬脑膜修补术
3、手术整复
4、无需特殊处理
考题项目:A、脑脊液漏长期不愈
B、前颅窝骨折
C、颅骨线形骨折
D、颅骨凹陷型骨折
E、耳道流出血性脑脊液
答案:B、A、D、C
考题内容:1、凹陷性颅骨骨折
2、前颅窝骨折
3、中颅窝骨折
4、后颅窝骨折
考题项目:A、黑眼征,鼻孔血性脑脊液漏
B、局限性癫痫,一侧肢体瘫痪
C^在颠顶部压痛
D、乳突、枕下部皮下瘀血
E、耳道血性脑脊液
答案:B、A、E、D
题内容:头皮裂伤,现场急救首选措施哪项是错误的:
考题项目:A、抗休克
B、止痛
C、安慰
D、压迫止血包扎
E、后送
答案:
考题内容:头皮裂伤清创术后一期缝合的时间限度为:
考题项目:A、伤后1天
B、伤后2天
C、伤后3天
D、伤后6天
E、伤后7天
答案:
考题内容:诊断颅底骨折,哪些是不可靠的:
考题项目:A、眼睑青紫
B、面神经损伤
C、视觉丧失
I)、鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E、颅底X线片
答案:
考题内容:对颅底骨折合并脑脊液漏,下列哪些处理是
错误的:
考题项目:A、加强抗生素应用
B、鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗
C、破伤风抗毒素的应用
D、脑脊液长期漏出者,采用填塞
E、颅底拍片确定骨折线范围
答案:
考题内容:脑震荡的主要临床表现有:
考题项目:A、伤后短暂神志不清,不超过30分钟
B、受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉博变慢
C、清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐
I)、逆行性健忘
E、神经系统有阳性体征
答案:
考题内容:对脑震荡的处理,下列哪项是正确的:
考题项目:A、休息广2周
B、对症治疗
C、吗啡镇痛
D、观察生命体征
E、做好心理治疗
答案:
考题内容:对脑震荡的诊断,主要依据是:
考题项目:A、头皮擦伤
B、颅骨骨折
C、生命体征的变化
I)、头痛、呕吐
E、短暂昏迷和逆行性健忘
答案:E
考题内容:按组织层次分,颅脑损伤可分为、
和。
答案:头皮损伤;颅骨损伤;颅内损伤
考题内容:脑损伤包括、和
三种。
答案:脑震荡;脑挫裂伤;颅内血肿
考题内容:颅骨骨折可以分为.
和三种。
答案:颅顶骨线性骨折;颅顶骨凹陷性骨折;颅底骨骨
折
19
考题内容:单纯性甲状腺肿
答案:单纯性甲状腺肿是指甲状腺呈弥漫性或结节性体
积增大,不伴功能亢进或减退有症状。在甲状腺疾病中最多见。
又称地方性甲状腺肿。
考题内容:甲状腺功能亢进症
答案:以中青年较为常见的一种内分泌性疾病,甲状腺
呈弥漫性、对称性肿大,眼球突出伴甲状腺功能亢进者。
考题内容:基础代谢率
答案:人体在基础情况下有能量代谢称基础代谢。临床
上测定清晨未起床前(静息状态)空腹时的脉率和血压,按公式
(脉率+脉压)一111=基础代谢率吼正常在±10%之间。
考题内容:基础代谢率测定正常值是
考题项目:A、±10%
B、+10%
C、±25%
I)、+20%
E、+30%以内
答案:A
考题内容:测定基础代谢率的要求是:
考题项目:A、清晨起床前
B、必须是空腹
C、按分工计算
I)、以上三者必备
E、只需其中一项
答案:C
考题内容:出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致:
考题项目:A、喉返神经
B、喉上神经
C、喉上神经内支
D、喉上神经外支
E、以上都可能
答案:C
考题内容:不宜急于手术治疗的甲状腺肿是
考题项目:A、颈部压迫症状
B、继发甲亢
C、结节型甲头腺肿
D、胸骨后甲头腺肿
E、可疑恶变
答案:C
考题内容:严重甲状腺疾病哪些症状不包括:
考题项目:A、颈部有压迫症状
B、心悸、出汗、食欲增进
C、食欲减退、浮肿、乏力疲惫
I)、易激动、失眠
E、颈部活动受限
答案:E
考题内容:发生单纯性甲状腺肿的主要原因是:
考题项目:A、缺碘
B、体内甲状腺素缺乏
C、体内甲状腺素相对不足
I)、吸收率障碍
E、以上都是
答案:A
考题内容:甲状腺肿的特点不包括:
考题项目:A、地主性疾病
B、发生在青春期
C、缺碘是主要原因
D、为炎症性病变
E、甲状腺弥漫性和结节性肿大
答案:D
考题内容:甲亢术前的准备并不包括:
考题项目:A、甲亢症状有效控制
B、脉率小于90次/分
C、基础代谢率低于30%
D、甲状腺质地变硬、杂音减少
E、食欲明显增加
答案:E
考题内容:甲亢术前准备的目的不包括:
考题项目:A、防止术中发生不良反应
B、稳定情绪配合手术顺利进行
C、防止损伤喉返神经
D、减少术中出血
E、防止术后发生并发症
答案:C
考题内容:1、颈前单个结节性肿,可随吞咽活动
2、甲状腺经节伴功能亢进
3、缺碘或碘利用不良性疾病
4、呼吸不畅,吞咽食物阻塞感
考题项目:A、地主性甲状腺肿
B、高功能性腺瘤
C、胸骨后甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、颈部淋巴结核
答案:I)、B、C、A
考题内容:1、一侧或双侧甲状腺肿较硬伴疼痛、畏寒发
热
2、颈部结节状肿部分粘连活动度差,无压痛
3、甲状腺呈结节样肿,好发于中年妇女无压痛
4、颈部包块红肿压痛,发热,血象高
考题项目:A、慢性淋巴性甲状腺炎
B、急性淋巴结炎
C、亚急性甲状腺炎
D、结核性甲状腺肿
E、外伤性甲状腺炎
考题内容:1、颈部增粗无痛性肿块,随吞咽活动
2、颈部甲状腺结节样肿,较硬不均
3、呼吸不畅,吞咽阻噎感,颈部肿块
4、年龄偏高,病程长,肿块增长快,质硬,声音嘶哑
考题项目:A、弥漫性甲状腺肿
B、结节性甲状腺肿
C、胸骨后甲状腺肿
I)、结节型甲状腺肿恶变
E、结节型甲状腺囊肿
答案:A、B、C、D
考题内容:1、青春期缺碘甲状腺肿大
2、腺瘤样变有不完整包膜
3、腺瘤增大因缺血中央液化或出血
4、结节突然增大,有压迫症状伴声音嘶哑
考题项目:A、结节型甲状腺肿
B、弥漫型甲状腺肿
C、结节型并甲亢
I)、结节型甲状腺恶变
E、囊肿样甲状腺肿
答案:B、A、E、D
考题内容:单纯性甲状腺肿因而发生。
答案:食物或饮水中碘缺乏
考题内容甲状腺疾病可分
为、和五类。
答案:缺碘及碘利用不良性疾病;功能性疾病;炎症性
疾病;肿瘤;先天性疾病
考题内容:甲状腺素由甲状腺利用合成,
参与人体生长、发育及代谢。
答案:酪氨酸及碘
考题内容:与甲状腺手术治疗有关的神经有
和。
答案:喉上神经;喉返神经
考题内容:
基础代谢率可反
映;其测定的条件
是;测定的项目
是;计算常用的公式
是。
答案:甲状腺功能亢进的程度;清晨未起床前、空腹、
安静;血压、脉率;(脉率+脉压)-111
考题内容:单纯甲状腺肿仅有腺体增大而不伴
症状。
考题项目:
选择:
关键词:单纯性甲状腺肿
答案:功能亢进和减退2006-8-1623:19:36第6楼
查桥社区卫生服务I帅哥哟,离线,有人找我吗?等级:卫生
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考题内容:甲状腺术后常见的术后并发症主要有答案:
呼吸困难和窒息;神经损伤;甲状腺危象;甲状旁腺损伤
考题内容:甲状腺危象出现在术后。
答案:12~36小时
考题内容:甲状腺肿瘤以和
较为常见。
答案:甲状腺腺瘤;甲状腺囊肿
20
考题内容:急性乳房炎
答案:急性乳房炎是乳腺内出现的急性化脓性感染。
考题内容:乳腺增生病
答案:是种非炎症、非肿瘤且与内分泌有关的腺内组织
增生,形成乳房的肿块。
21
考题内容:急性乳腺炎多见于
考题项目:A、妊娠晚期
B、初产妇哺乳期
C、经产妇哺乳期
D、青春期
E、绝经期
答案:B
考题内容:乳房后脓肿切开引流时,切口应是:
考题项目:A、放射状切口
B、垂直切口
C、平行切口
D、乳房下缘弧形切口
E、乳房“十”字形切口
答案:D
考题内容:乳腺增生病是佳的治疗方法是:
考题项目:A、乳房单纯切除
B、肿块局部切除
C、根治性乳房切除
I)、药物治疗
E、放射治疗
答案:D
考题内容:急性乳腺炎的主要病因是:
考题项目:A、局部抵抗力下降
B、乳汁淤积
C、哺乳过多
D、乳头畸形
E、乳头皴裂
答案:B
考题内容:引起急性乳腺炎最常见的细菌是:
考题项目:A、大肠杆菌
B、厌氧菌
C、溶血性链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎双球菌
答案:D
考题内容:急性乳腺炎的早期表现中,下述哪项是错误
的:
考题项目:A、局部胀痛
B、表面红、热
C、囊性肿块
I)^体温升高
E、明显压痛
答案:C
考题内容:关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误
的:
考题项目:A、避免乳汁淤积
B、使用抗生素
C、防止乳头损伤
D、正确哺乳方法
E、经常清洗乳头
答案:B
考题内容:诊断乳房脓肿确定性的依据是:
考题项目:A、乳房红、肿、痛
B、全身发热、乳房压痛
C、穿刺抽出脓液
D、局部检查有波动感
E、超声波检查提示液平段
答案:C
考题内容:一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结
节,月经来潮时疼痛,提示:
考题项目:A、急性乳房炎
B、乳腺增生病
C、乳腺癌
I)、乳管内乳头状瘤
E、乳腺纤维腺瘤
答案:B
考题内容:乳头溢血,乳头附近扪及小肿块,最多见的
是:
考题项目:A、乳腺癌
B、乳腺炎
C、乳腺增生病
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺纤维腺瘤
答案:E
考题内容:乳腺癌局部皮肤凹陷,其机理是:
考题项目:A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B、癌肿侵及乳管使其堵塞
C、乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D、癌肿及皮肤浸润
E、乳腺癌侵及皮下韧带,使其收缩
答案:E
考题内容:乳腺癌最常见的部位是乳房的:
考题项目:A、外上象限
B、内上象限
C、外下象限
D、内下象限
D、乳晕区
答案:A
考题内容:1、正常乳房
2、乳头上方癌肿
3、乳头深部癌肿
考题项目:A、双侧乳头对称
B、坐位时一侧乳头抬高
C、乳头偏向对侧
D、乳头内陷
E、近期乳头内陷
答案:A、B、E、
考题内容:1、乳房纤维腺瘤可行
2、乳房脓肿应行
3、乳腺增生病可行
4、乳腺癌n期可行
5、乳腺结核伴瘦管形成可行
考题项目:A、药物治疗
B、乳癌根治术
C、单纯乳房切除术
D、乳房切开引流术
E、乳腺肿块切除术
答案:E、D、A、B
考题内容:1、乳房纤维腺瘤
2、乳腺炎
3、乳腺增生病
4、乳腺癌
5、乳管乳头状瘤
考题项目:A、乳房肿块,圆形、光滑、质硬、界清、活
动
B、乳房肿块,触痛、有波动感
C、乳房肿块,在乳头附近,伴乳头溢血
D、乳房肿块,多个,大小不等,周期性疼痛,边界不清
E、乳房肿块,质硬、不平、固定
答案:A、B、D、E
考题内容:1、癌细胞堵塞皮下淋巴管
2、癌肿侵入库柏氏韧带
考题项目:A、皮肤凹陷
B、乳头内陷
C、皮肤“桔皮样”变
I)、乳头湿疹样改变
E、乳头上抬
答案:C、A、
考题内容:1、分化低的乳癌是:
2、分化高的乳癌是:
3、特殊型乳腺癌是:
考题项目:A、硬癌、腺癌
B、髓样癌、胶样癌
C、导管癌、乳头状癌
D、弥漫型癌、湿疹样癌
E、硬癌、导管癌
答案:B、C、D、
考题内容:判断急性乳腺炎形成脓肿的依据是:
考题项目:A、博动性疼痛
B、局部有波动感
C、高热、寒战
I)、穿刺有脓液
E、压痛明显
答案:
考题内容:检查乳房的正确方法是:
考题项目:A、观察两侧乳房是否对称
B、有无皮肤、乳头异常
C、用手指掌面平放乳房上扪触
D、用抓捏触诊肿块大小
E、必须检查腋窝淋巴结
答案:
考题内容:急性乳腺炎的早期临床表现是
考题项目:A、局部胀痛
B、形成脓肿
C、可有压痛
D、体温升高
E、波动性肿块
答案:
考题内容:乳房外上象限肿块,常见的疾病有:
考题项目:A、乳腺炎
B、乳腺增生病
C、乳腺癌
D、乳房纤维腺瘤
E、乳管内乳头状瘤
答案:
考题内容:预防急性乳炎的方法是:
考题项目:A、防止乳汁淤积
B、保持乳头清洁
C、治疗乳头破损
D、注意婴儿口腔卫生
E、预防使用抗生素
答案:
考题内容:乳房疾病常见的种类
有、、、和其他。
答案:炎症;肿瘤;乳腺增生;畸形
考题内容:乳腺检查时,手指掌面应平放于乳房上扪触,
不得。
答案:用手指抓捏
考题内容:急性乳腺炎是,主要发生
于,多见于。
答案:急性化脓性感染;哺乳期;初产妇
考题内容:急性乳腺炎的主要病因是
和
答案:乳汁瘀积;细菌感染
考题内容:急性乳腺炎乳汁瘀积的主要原因
是、、和O
答案:乳头发育不良;婴儿吸食过少;乳头皴裂;乳管
不通
考题内容:急性乳腺炎手术治疗要求切口应;
乳房后脓肿可。
答案:沿乳管方向呈放射状;沿乳房下缘作弧形切口
考题内容:乳房肿瘤常见的有、
和。
答案:乳房纤维腺瘤;乳管内乳头状瘤;乳癌
考题内容:乳癌临床表现中,有特征性的是:早
期;晚期。
答案:酒窝征;桔皮样改变
考题内容:简述乳房疾病的分类?
答案:乳房疾病分为五类:1、炎症,有急性乳房炎、慢
性化脓性乳房炎和乳腺结核;2、肿瘤;3、乳腺增生;4、畸形;
5、其他。
考题内容:急性乳房炎的病因主要有哪些?
答案:急生乳房炎是急性化脓性感染,主要发生于哺乳
期,多见于初产妇,其发病的主要原因有:1、乳汁郁积;2、细
菌侵入
关键词:脓肿切开注意事项
答案:
为避免损伤乳管和发生乳瘦,切口应沿乳管方向行放射状
切开,乳房后脓肿可沿乳房下缘作孤形切口,对感染中毒症状较
明显者,不应等待波动出现,可在压痛最明显处作穿刺,发现脓
肿后即就切开引流,切开脓肿后须用手指分开脓腔间隔,用吸引
器或大盐水棉球将脓腔内的脓液清除,大的脓肿切开后,应在脓
腔最低位加作切口,即对口引流。两个切口的脓腔就相交通,必
要时还可增加引流口,以免引流不畅。
考题内容:如何预防急性乳房炎的发生?
关键词:急性乳房炎预防
答案:妊娠后期开始,直到哺乳期经常清洗乳头,哺乳
期内需保持乳头清洁及乳汁排空通畅,乳头内陷者,设法使乳头
外突,防治乳头皴裂,注意婴儿口腔卫生。
考题内容:简述乳腺增生的临床表现?
答案:
乳腺增生主要发生于25~40岁女性(40岁以上始发者少
见,应警惕为癌肿),主要表现是乳房胀痛和乳房肿块,胀痛的
程度不一,重者可影响工作和生活,疼痛常是周期性,于月经来
潮前或两次月经蹭期开始显著,月经来潮后消退,肿块可以有多
个,也可以仅一个,大多发生于单侧乳房,也可见于双侧,常见
于外上象限,肿块质韧而不硬,与周围组织分界不清,与皮肤和
基底不相连,皮下脂肪较薄者可触到表现小结节“腺体感”,与
肿瘤不同,肿块于月经后可能稍缩小,腋窝淋巴结不肿大,有的
病人可有少量乳头溢液,为黄绿色、棕色或血性液体。
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考题内容:试述乳癌的特征性临床表现?
答案:
乳癌的特征性临床表现主要有:1、患侧乳房在近期内变
大或缩小;2、坐位时局部皮肤凹陷,为癌肿侵及皮下氏筋膜连
接乳腺小叶间垂直纤维所致;3、两侧乳头不对称,为癌肿侵及
近乳头处的乳管,使
乳头受牵所到;4、局部皮肤呈“桔皮样”改变,为癌细
胞堵塞皮内和皮下淋巴管,形成淋巴水肿;5、乳房肿块不易被
推动,为癌肿侵犯胸大肌筋膜,甚至胸大肌;6、癌肿破溃形成
菜花状冲疡,表现凹不平,易出血且有恶臭;7、癌块周围出现
多个散在的结节,称卫星结节,结节增大可连接成大片,且较坚
硬如皮革可影响胸壁呼吸运动。
考题内容:乳癌的分期中,T、N、M分别代表什么意义?
答案:在分期中,T代表原位癌;N代表淋巴结;M代表
远处转移。
22
考题内容:胸腹联合伤
答案:胸部损伤的同时伴有腹内脏或膈肌破裂称胸腹联
合伤。
考题内容:损伤性气胸
答案:胸部损伤时,若肺组织、支气管有破裂,或胸壁
伤口与胸膜腔相通,使空气进入胸膜腔,称为损伤性气胸。
考题内容:闭合性气胸
答案:空气由肺裂口进入胸膜腔后,气体不再自由进出,
并且胸膜腔内压力仍低于或接近外界大气压,这种气胸称闭合性
气胸。
考题内容:反常呼吸运动
答案:
多根多处助骨骨折后,因局部胸壁失去肋骨的支撑而可浮
动。吸气时,正常胸壁向外膨出而伤处胸壁局部内陷,呼气时正
常胸壁弹性回缩而损伤胸壁向外凸出。这种呼吸运动称为反常呼
吸运动。可以造成两侧胸腔内压力失衡,纵隔随呼吸运动左右摆
动,导致必肺功能障碍。
考题内容:开放性气胸
答案:胸壁有较大的伤口,胸膜腔与外界大气相通,空
气可以自由出入胸膜腔,且胸膜腔的压力等于外界大气压。这种
气胸称开放性气胸。
考题内容:张力性气胸
答案:空气通过具有活瓣作用的伤口,随呼吸运动只能
进入而不能自胸膜腔排
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