主治医师考试《外科》第一阶段基础题

主治医师考试《外科》第一阶段基础题一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、从乳房的美学观点来看，乳头到胸骨中线的距离为A、9～11cmB、8～10cmC、10～12cmD、11～13cmE、12～14cm【参考答案】：D2、目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是A、CTB、放射性核素淋巴造影C、干板X线照相术D、直接淋巴管造影E、间接淋巴管造影【参考答案】：B3、Smith骨折远端移位畸形是A、向桡侧及背侧移位B、向尺侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向掌侧移位【参考答案】：D4、下述哪项不是盆腔脓肿的特点A、术后高热不退B、中毒性休克C、大便次数增多，里急后重D、尿频E、直肠指诊有触痛肿块【参考答案】：B5、根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的A、18％B、30％C、25％D、20％E、35％【参考答案】：A6、同向性象限视野缺损见于A、顶叶和枕叶B、颞叶浅部和枕叶C、颞叶浅部和额叶D、颞叶深部和枕叶E、颞叶深部和额叶【参考答案】：D7、周围型肺癌是A、主支气管开口以远，位置在肺的周围B、细支气管，位置在肺的周围C、叶支气管开口以远，位置在肺的周围D、肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围E、肺段支气管开口以远，位置在肺的周围【参考答案】：E8、对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是错误的A、症状不明显，出血少的应观察B、绝对卧床C、出现出血征象时大量输血D、边输血，边手术E、控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术【参考答案】：E9、成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液A、成人20％，儿童20％以上B、成人10％，儿童5％以上C、成人15％，儿童10％以上D、成人5％，儿童5％以上E、成人25％，儿童20％以上【参考答案】：C10、有关粘膜移植，下列哪项是错误的A、移植的粘膜多取材于口唇B、临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C、以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D、无论游离或有蒂移植均易成活E、供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形【参考答案】：E11、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于A、疼痛B、中枢神经系统异常C、血容量不足D、脓毒症E、心理因素【参考答案】：C12、目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A、头颅X线平片检查B、脑血管造影C、脑室造影D、放射性同位素扫描E、强化CT或MRI【参考答案】：E13、对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好A、核素全身骨扫描B、X线平片C、透视D、CT扫描E、MRI【参考答案】：A14、胫腓骨中1／3骨折患者，手法复位后，有10℃左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合折除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合【参考答案】：B15、指骨X线所示骨干中心密度减低，低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点，最大可能是A、骨囊肿B、内生性软骨瘤C、成软骨细胞瘤D、成骨细胞瘤E、嗜酸性肉芽肿【参考答案】：B16、关于神经纤维瘤的叙述，哪项不恰当A、神经鞘瘤由神经鞘细胞组成B、神经纤维瘤常为多发性C、神经纤维瘤病常有家族倾向D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑E、神经纤维瘤有恶变倾向【参考答案】：E17、形成脑疝的根本条件是A、颅脑损伤B、颅内各分腔压力分布不均衡C、颅内肿瘤D、腰椎穿刺放脑脊液E、剧烈头痛，频繁呕吐【参考答案】：B18、有关外科感染，下列哪项不正确A、占外科疾病的1／3～1／2B、疖、丹毒、急性阑尾炎均是非特异性感染C、病程在2个月之内属急性感染D、医院内感染的主要致病菌是条件致病菌E、外科感染病程中，常发展为混合感染【参考答案】：C19、中度吸入性损伤损伤范围深达A、支气管B、喉部C、鼻咽部D、气管隆突以上E、肺泡【参考答案】：D20、决定休克病人补液量较可靠的依据是A、血压B、中心静脉压C、脉率D、神经状态E、尿量【参考答案】：B21、患者因车祸伤入院，应检查的项目哪项除外A、血RtB、凝血试验C、头颅CTD、X线片E、MRI【参考答案】：E22、关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为A、平卧时，患髋屈曲B、屈髋时腰椎平直C、健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D、患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E、俯卧时臀部屈曲【参考答案】：C23、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1．33％利多卡因30ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施A、脱水治疗B、头部降温C、胸内心脏按压D、气管插管及胸外心脏按压E、口对口人工呼吸【参考答案】：D24、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260．5μmmol／L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是A、胆石症B、肝内胆汁淤积症C、胰头癌D、病毒性肝炎E、慢性胰腺炎【参考答案】：C25、硬脑膜外血肿的好发部位是A、额顶部B、枕顶部C、颞部D、矢状窦旁E、额极部【参考答案】：C26、关于化学烧伤的处理原则不正确的是A、治疗原则与一般烧伤不同B、迅速脱离现场C、大量清水冲洗是最简单有效的措施D、采取有效解毒措施，防治中毒E、全面体检和化学监测【参考答案】：A27、严重创伤后需要及时处理的代谢改变是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒【参考答案】：B28、Ⅰ度烧伤的组织学划分指A、表皮角质层+透明层+颗粒层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层D、表皮角质层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层【参考答案】：C29、一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点A、易复发B、预后差C、转移快D、肾功能衰竭早E、早期即处理困难【参考答案】：A30、男性，23岁，主因渐发活动后心悸、气短3年，发现活动后口唇青紫1年就诊。室间隔膜周部可见一直径约2cm的双向分流束。下列诊治措施中，不恰当的是A、及早行根治手术矫正畸形B、适当强心、利尿C、口服卡托普利D、吸氧E、行右心导管检查【参考答案】：A31、患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施A、立即到医院就诊B、立即用碱性溶液予以中和处理C、立即用大量清水冲洗颜面D、立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部E、立即打电话与急救中心联系【参考答案】：D32、急性腹膜炎的病因中不正确的是A、女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔B、消化道穿孔，消化液进入腹腔C、肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔D、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔E、绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔【参考答案】：A33、上腭骨不具有以下哪项功能A、与吞咽有关B、与发音有关C、分割鼻腔和口腔D、可防止食物进入鼻孔E、有助于气流从鼻后孔排出鼻外【参考答案】：C34、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现A、脉细速，血压低，脉压显著缩小B、脉细速，血压低，脉压轻度缩小C、脉细速，血压正常，脉压力变化D、脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E、脉细速，血压轻度降低，脉压无变化【参考答案】：D35、男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化。检查发现肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施是下列哪一项A、CT检查B、血管造影C、硬化剂局部注射D、皮质类固醇激素局部注射E、局部肿物切除【参考答案】：E36、面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合A、颞支B、颧支C、颊支D、下颌缘支E、颈支【参考答案】：B37、关于腹膜炎的治疗最重要的是A、清理腹腔、吸尽腹腔脓液B、抗生素的联合应用C、禁食、胃肠减压D、有效的腹腔引流E、腹膜炎的病灶处理【参考答案】：E38、实施包扎疗法时，下列哪项是错的A、包扎时由远端向近段缠绕绷带B、包扎应用要超出正常皮肤3～5cmC、必须用夹板或石膏外固定D、包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E、抬高患肢【参考答案】：C39、下列哪个血管在解剖和位置上变异最大A、甲状腺中静脉B、甲状腺下动脉C、甲状腺上动脉D、甲状腺上静脉E、甲状腺最下动脉【参考答案】：E40、关于硬膜下血肿，哪项描述不恰当A、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉B、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周C、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40％E、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术【参考答案】：B41、电烧伤最突出的病理改变是A、全层皮肤烧伤B、肌肉坏死C、神经受损D、脏器损伤E、血管栓塞【参考答案】：E42、男性，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／分，呼吸35次／分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、升压药物无效D、补液过多E、补液不足【参考答案】：A43、关于泌尿系结核的病理，下列哪一项是错误的A、结核结节形成B、结核性溃疡C、纤维化病变，可使输尿管狭窄D、膀胱肌层纤维化和瘢痕收缩，造成膀胱挛缩E、肾自截是泌尿系结核自行愈合的表现【参考答案】：E44、下列哪一种说法错误A、肝是全身唯一双重血流供应的器官B、正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排出量20％～40％C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D、门静脉位于二个毛细血管网之间E、门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加【参考答案】：E45、外科治疗肺结核的首要条件是A、患者肺功能完全正常B、血常规正常，无发热C、通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期D、必须经过18个月的规律抗结核治疗E、患者心肾功能正常【参考答案】：C46、经典的皮片移植物不包括下列哪项A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、少部分皮下脂肪E、皮肤附属器【参考答案】：D47、食管癌较多见于A、颈段食管B、下段食管C、上段食管D、中段食管E、膈下食管【参考答案】：D48、男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线示：C4～5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施A、上呼吸机B、气管切开C、吸氧D、手术复位固定E、呼吸兴奋剂【参考答案】：B49、单纯性肋骨骨折的主要表现是A、呼吸急促B、疼痛C、咳嗽D、发绀E、皮下气肿【参考答案】：B50、女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑，肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳腺脂肪坏死C、乳腺纤维腺瘤D、浆细胞性乳腺炎E、乳腺囊性增生【参考答案】：C51、皮肤基底细胞癌为A、来源于皮肤或墓底细胞，发展迅速，转移早B、伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤C、对放射线敏感，可放疗，也可手术切除D、经常发生血液和淋巴转移E、为高度恶性肿瘤【参考答案】：C52、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是A、克氏针固定B、钢丝固定C、螺钉固定D、摘除游离骨块E、以上都不是【参考答案】：B53、新生儿3天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气A、多囊肾B、中肠扭转C、新生儿腹膜炎D、新生儿尿腹E、小肠闭锁【参考答案】：D54、最基本、最重要的运动系统检查法是A、超声波检查B、X线检查C、同位素检查D、理学检查E、磁共振【参考答案】：D55、主动脉全层瘤变和扩大属于以下哪一种病变A、夹层动脉瘤B、真性动脉瘤C、假性动脉瘤D、囊性动脉瘤E、梭形动脉瘤【参考答案】：B56、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的概率较高A、阴茎癌B、膀胱癌C、肾癌D、睾丸癌E、前列腺癌【参考答案】：B57、出现酱油色尿引起最常见的危害是A、肺功能衰弱B、肝功能衰弱C、心功能衰弱D、肾功能衰弱E、以上都是【参考答案】：D58、泌尿系结石通常在下列哪些部位形成A、肾B、膀胱C、肾和膀胱D、肾和输尿管E、膀胱和输尿管【参考答案】：C59、伤口裂开的最佳处理为A、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复B、麻醉下迅速按层关闭C、麻醉下迅速用钢丝全层缝合D、立即回纳内脏，以后行择期修复E、用抗生素覆盖创面【参考答案】：C60、怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用A、6．0kPaB、8．0kPaC、9．6kPaD、10．6kPaE、13．3kPa【参考答案】：B61、肋软骨炎是指A、肋软骨结核B、肋软骨化脓性炎症C、非特异性肋软骨炎D、肋骨骨髓炎累及肋软骨E、肋软骨退行性病变【参考答案】：C62、脓血症最具特征和临床表现是A、寒战后高热B、WBC>(20-30)x109／LC、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短【参考答案】：D63、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是A、血管造影B、CTC、B超D、膀胱镜E、MRU【参考答案】：C64、关于二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义A、体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音B、X线检查C、心电图D、超声心动图检查E、询问病史【参考答案】：D65、对肾功能影响最大的结石是A、肾盂结石B、膀胱结石C、肾盏结石D、尿道结石E、输尿管结石【参考答案】：E66、哪项与胆道蛔虫症的转归无关A、并发胆道出血B、诱发阻塞性胆管炎C、急性胰腺炎D、并发肝脓肿E、诱发胆管癌【参考答案】：E67、气管内导管套囊应充多少容量气体A、3～4mlB、5～6mlC、7～8mlD、9～12mlE、充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准【参考答案】：E68、粘连性肠梗阻最常见的原因是A、先天性肠管发育异常B、腹腔手术C、胎粪性腹膜炎D、腹部损伤E、先天性粘连【参考答案】：B69、烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是A、血管重建(颅外-颅内血管搭桥)B、颞肌直接贴敷于脑皮层表面C、颞浅动脉直接放到脑皮层表面D、大网膜移植E、硬膜上动脉直接放到皮质表面【参考答案】：A70、8岁小儿胸部出现凹陷畸形，查体：胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，可能诊断为A、胸壁肿瘤B、胸壁结核C、维生素D缺乏D、漏斗胸E、鸡胸【参考答案】：D71、在我国门脉高压症最常见的原因A、病毒性肝炎导致肝硬化B、自身免疫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、慢性胆道炎症导致肝硬化E、血吸虫性肝硬化【参考答案】：A72、成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的A、头面颈部各为3％B、双臀为5％C、双上肢为18％D、躯体为27％E、双大腿为21％【参考答案】：B73、早期胃癌的概念是指A、病变小于2cmB、病变仅侵及粘膜层C、病变仅侵及粘膜或粘膜下层D、病变局限在胃壁内E、以上都正确【参考答案】：C74、男性，18岁，左大腿中段间断疼痛，肿胀伴发热已3年，最近8个月未发作。X摄片诊断为：股骨慢性骨髓炎。查体：体温36．6℃，局部无红肿，轻度深压痛。X线摄片示：股骨上、中1／3交界处增粗8cm，皮质厚，内有30mm×25mm×25mm的死腔，并有20mm×l5mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是A、局部热敷，口服抗生素治疗B、死骨摘除，伤口敞开换药治疗C、行死骨摘除、碟形术D、行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术E、行死骨摘除，闭合冲洗吸引疗法【参考答案】：D75、下列哪支动脉不起源于肠系膜上动脉A、胰十二指肠下动脉B、胰十二指肠上动脉C、结肠中动脉D、结肠右动脉E、回结肠动脉【参考答案】：B76、成人新鲜股骨干闭合性骨折患者，治疗时首选A、切开复位内固定B、手法复位，夹板固定C、手法复位，髋人字石膏固定D、皮牵引加小夹板固定E、卧床休息【参考答案】：A77、骨肉瘤可采取的治疗方法为A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗+手术治疗E、化学治疗+手术治疗【参考答案】：E78、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A、脑干肿瘤B、额部肿瘤C、垂体肿瘤D、侧脑室肿瘤E、第三、四脑室及其附近的肿瘤【参考答案】：E79、男，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、降结肠癌D、乙状结肠癌E、肠结核【参考答案】：C80、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为A、内脏功能紊乱B、胃肠道反射痉挛C、内脏神经反射D、合并急性胃肠炎E、腹膜炎刺激【参考答案】：C81、临床上最常见的尿路结石是A、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、胱氨酸结石D、草酸盐结石E、黄嘌呤结石【参考答案】：D82、有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的A、一般发生在术后12～36小时之内B、是甲状腺激素在血液中过多所致C、治疗方面，首先应给予镇静剂D、作好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生【参考答案】：B83、男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀；瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为A、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带部分撕裂E、左踝外侧副韧带完全撕裂【参考答案】：A84、关于松果体区生殖细胞瘤临床表现描述错误的是A、性发育迟缓B、尿崩症C、听力障碍D、共济失调E、Parinaud综合征【参考答案】：A85、肢体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用A、直接淋巴管造影B、间接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【参考答案】：C86、乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行A、乳癌扩大根治术B、单纯乳房切除术C、乳癌根治术D、改良根治术E、放疗加化疗【参考答案】：A87、原发性醛固酮增多症的特点不包括A、尿钾增多B、碱性尿C、血肾素水平降低D、尿钾减少E、低比重尿【参考答案】：D88、男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为A、右半结肠损伤B、肝破裂C、胆囊破裂D、十二指肠损伤E、右肾挫伤【参考答案】：D89、成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积89，6，位于双下肢。应采取A、清创后外用胶原酶B、清创后外用SD－AgC、清创后外用中药D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂【参考答案】：E90、下述关于肋骨骨折的描述，不恰当的是A、较易发生骨折的是第4～7肋骨B、反常呼吸运动可以引起纵隔扑动C、闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗D、血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病E、反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗【参考答案】：C91、鉴别骨骼系统良性肿瘤与恶性肿瘤最重要的是A、生长发育快慢B、局部有无疼痛C、X线片上肿块边缘是否清楚D、有无Codman三角E、病理组织检查【参考答案】：E92、女性，45岁，反复尿路感染史4年，近日B超发现右肾结石伴肾积水，尿pH为7．5，此种结石成分最可能是A、草酸盐结石B、黄嘌呤结石C、尿酸盐结石D、磷酸盐结石E、胱氨酸结石【参考答案】：D93、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔探查的手术指征是A、多根多处肋骨骨折合并血气胸B、胸内子弹存留C、食管破裂D、气胸行闭式引流后仍持续大量漏气E、以上都是【参考答案】：E94、隐睾症最宜手术的年龄是A、2岁以前B、3～6岁C、7～9岁D、10～13岁E、14岁以后【参考答案】：A95、对于中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治A、脓毒血症B、急性呼吸衰竭C、急性肾衰D、低血容量性休克E、应激性溃疡【参考答案】：D96、女性，24岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。对该病人最适A、继续使用抗生素治疗B、做右下腹经腹直肌切口剖腹探查C、改用抗结核药物治疗D、进行腹腔镜探查E、做麦氏切口阑尾切除术【参考答案】：D97、导致胰源性腹腔积液的主要原因为以下哪项A、胰酶刺激腹膜B、胰腺囊肿破裂C、硬化的胰头压迫门静脉D、胰液外漏E、以上均正确【参考答案】：E98、女性，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈A、1～2周B、1周内C、2～3周D、3～4周E、4～6周【参考答案】：D99、预防急性胰腺炎发生中，主要措施是A、积极治疗十二指肠疾病B、经常服用磺胺类药或抗生素C、防止胆道疾病的发生D、经常服用消化酶类药物E、注意饮食卫生【参考答案】：C100、一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快，腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升【参考答案】：B101、全厚皮片移植修复唇外翻畸形，植皮成活后，应采用以下哪种方法处理为佳A、应用弹性绷带固定1周B、不用任何处置C、应用弹性绷带固定3周D、应用弹性绷带固定3个月以上E、用敷料压迫包扎2周【参考答案】：D102、关于肺癌的放射治疗，下列哪项是错误的A、NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定B、预防性放疗不作为常规C、放射剂量约为4000～6000radD、术后放疗一般在术后3个月后开始E、术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症【参考答案】：D103、前臂缺血性肌挛缩，多见于A、肱骨髁上骨折B、桡骨骨折C、尺骨骨折D、尺、桡骨骨折E、Colles骨折【参考答案】：A104、下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A、可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人B、病人年龄>80岁C、有症状的胆囊结石病人D、慢性胆囊炎病人E、胆囊胆固醇性息肉的病人【参考答案】：A105、男孩，4岁，右侧跛行步态，右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下肢短缩1cm，右髋屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴宾斯基征阴性。该病最可能的诊断是A、髋内翻畸形B、臀肌挛缩症C、儿麻后遗症D、脑性瘫痪E、先天髋脱位【参考答案】：C106、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因A、二尖瓣脱垂B、外伤C、主动脉囊性中层坏死D、炎症和梅毒E、动脉硬化【参考答案】：C107、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用A、切开复位，小夹板固定B、手法复位，小夹板固定C、切开复位，内固定加外固定D、切开复位，外固定E、切开复位，内固定植骨加外固定【参考答案】：E108、男，23岁，被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤、血肿外，还有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是A、气管损伤B、臂丛神经损伤C、副神经损伤D、食管损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】：A109、下述情况下应考虑色素痣恶变，除了A、直径＞5cmB、病变四周出现小的卫星状痣C、表面破溃，出血或形成溃疡D、局部有发痒疼痛的症状E、边界模糊【参考答案】：A110、婴儿肠套叠的早期临床表现为A、便血B、拒食C、阵发性哭闹D、腹块E、面色苍白【参考答案】：C111、男性，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术A、胰头切除术B、全胰腺切除术C、胰头十二指肠切除术D、胆囊空肠吻合术E、全胰十二指肠切除术【参考答案】：B112、一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为A、96％B、92％C、90％D、93％E、95％【参考答案】：E113、烧伤后早期休克的主要原因是A、红细胞丢失B、全身感染C、烧伤创面水分蒸发加速D、毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E、心功能降低【参考答案】：D114、休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确A、尽快恢复血容量，纠正显性失代偿性休克B、尽早改善组织缺氧C、迅速恢复胃肠道血供，纠正隐匿性代偿性休克D、提高胶体渗透压，以减轻水肿E、尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤【参考答案】：D115、男，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中GH值12ng／ml，此时应采取A、经蝶再次手术B、开颅再次手术C、放射治疗D、药物治疗E、继续观察【参考答案】：C116、张力性气胸的临床表现有A、低血容量性休克B、Beck三联征C、纵隔摆动D、广泛性皮下气肿E、反常呼吸【参考答案】：D117、男，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次／min，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×10[~9.gif]／L，血清淀粉酶4000U／L，血钙1．5mmol／L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A、急性胃炎B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻【参考答案】：D118、影响创伤修复的因素A、异物存留或失活组织过多B、感染C、血液循环障碍D、局部制动不够E、以上都是【参考答案】：E119、外伤性血胸时，胸腔内积血不凝固的原因是A、DICB、凝血因子C、肺与膈肌的运动D、胸腔内因有抗凝物质E、以上都不是【参考答案】：C120、胰岛素瘤来源于胰腺A、A细胞B、B细胞C、G细胞D、D细胞E、D1细胞【参考答案】：B121、女性，62岁，诊断胃癌，血压150／95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是A、纠正贫血B、改善营养状态C、检测肝功能D、血压降至正常E、血生化检查【参考答案】：D122、颅内压增高引起头痛的特点哪项正确A、多位于顶枕部B、夜间明显C、疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致D、为阵发性疼痛E、疼痛部位和性质与原发病无关【参考答案】：C123、左室和右室都增大的先天性心脏病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、主动脉狭窄【参考答案】：A124、下述哪种疾病可导致纵隔扑动A、进行性血胸B、闭合性气胸C、多根多处肋骨骨折D、张力性气胸E、肺爆震伤【参考答案】：C125、侧脑室内脑膜瘤多起源于A、脑室内膜脉络丛组织B、室管膜细胞C、脑室内血管D、上述都可能E、上述都不对【参考答案】：A126、自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示A、后交通动脉瘤B、枕骨大孔疝C、前交通动脉瘤D、小脑幕切迹疝E、颈动脉海绵窦瘘【参考答案】：A127、深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是A、1：2000氯已定清洗创面，去除异物B、去除水泡皮C、油质纱布包扎创面D、面部创面不包扎E、创面使用抗菌素预防全身感染【参考答案】：E128、肩周炎不正确的治疗方法是A、理疗B、封闭C、按摩D、服用非甾体抗炎药物E、限制肩关节活动【参考答案】：E129、2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为A、18％B、28％C、25％D、20％E、15％【参考答案】：B130、男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为A、立即回纳内脏，以后择期修复B、麻醉下逐层缝合切口C、麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E、用抗生素覆盖创面【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、符合高颅压性脑积水的临床表现的是A、展神经神经麻痹可作为定性诊断B、全头持续性剧痛和颈痛多与小脑扁桃体凸入枕骨大孔有关C、恶心、呕吐与头部位置无关D、头痛在卧位或晨起时较轻E、头痛、恶心、呕吐【参考答案】BCE2、尿路结石在下列哪些部位形成A、膀胱B、输尿管上段C、尿道D、输尿管下段E、肾盂【参考答案】AE3、男孩，4岁，其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常，来就诊，经检查诊断为肾胚胎瘤，下列哪些表现是合理的A、贫血，发热B、恶液质状态C、高血压D、腹部包块E、严重血尿【参考答案】ABCD4、原发性腹膜炎的治疗方法有下列哪些A、选用对阳性球菌有效的或广谱抗生素B、选用对阴性杆菌有效的或广谱抗生素C、首选手术治疗D、首选非手术治疗E、可做腹腔引流【参考答案】ADE5、可形成腹股沟滑动性疝的为A、盲肠B、回肠C、阑尾D、状结肠E、膀胱【参考答案】ABCDE6、腹股沟疝有下列哪些情况时应暂缓手术A、2周前有过心绞痛发作B、腹水C、凝血时间明显延长D、不满5周岁E、有严重前列腺肥大，伴排尿困难【参考答案】ABCE7、肝内胆管结石PTC检查其X线特征有A、左右肝管或肝内胆管某一部分不显影B、左右肝管或肝总管处有环行狭窄C、肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张D、肝内胆管局限性扩大，呈纺锤形E、左右肝管及肝总管内均可见结石阴影【参考答案】ABCDE8、哪些因素与类风湿关节炎的发病有关A、EB病毒B、变形杆菌C、HLA-DR4D、雌／雄激素失调E、HLA-B27【参考答案】ABCD9、下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述，哪些是正确的A、使用支具治疗后，主凸至少纠正50％，这样停止支具后，才有可能保持矫正适度的度数B、根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗C、在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正D、根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗E、以上都不对【参考答案】ACD10、脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是A、椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压B、胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术C、胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术D、腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路E、颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性【参考答案】ABCDE11、强直性脊柱炎最常累及A、脊柱B、手关节C、髋关节D、骶髂关节E、膝关节【参考答案】ACD12、可供坶外翻选择的手术方法有A、跖趾内侧关节囊紧缩术B、McBride手术C、Keller手术D、跖骨基底截骨术E、跖骨颈部截骨术【参考答案】ABCDE13、强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中