2023年政和县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年政和县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.肾结核病变首先发生在

A.肾皮质被膜下

B.皮髓质交界处

C.常由肾盂开始

D.首先发生在肾盏

E.首先发生在肾柱

答案：B

本题解析：

暂无解析2.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征，并计算各人格因子得分，这是()

A.心理测量

B.心理测验

C.以上都不是

D.心理诊断

E.心理评估

答案：A

本题解析：

暂无解析3.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()

A.静脉韧带

B.脐中韧带

C.脐内侧韧带

D.肝圆韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析4.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭？（)

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

答案：C

本题解析：

暂无解析5.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()

A.大脑前动脉的中央支

B.大脑中动脉的中央支

C.大脑后动脉的中央支

D.脉络丛前动脉

E.脉络丛后动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析6.突然剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.消化道溃疡穿孔

C.急性肝炎

D.右肾结石

E.机械性肠梗阻

答案：B

本题解析：

暂无解析7.开口于上鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)

D.筛窦后群(或后筛窦)

答案：D

本题解析：

暂无解析8.国家对传染病防治的方针是什么？

A.预防为主

B.防治结合、分类管理

C.依靠科学、依靠群众

D.以上三项

答案：D

本题解析：

暂无解析9.心身疾病是()

A.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变

B.由心理社会因素引起的神经症

C.由心理社会因素引起的生理反应

D.心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病

E.由心理社会因素引起的精神疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析10.医师定期考核内容包括()

A.业务水平、工作成绩和执业资格

B.工作成绩、职业道德和科研水平

C.业务水平、工作成绩和职业道德

D.职业道德、工作成绩和管理水平

E.业务水平、工作成绩和执业能力

答案：C

本题解析：

暂无解析11.染色体数目异常的基础是()。

A.染色体易位

B.着丝粒分裂

C.染色体断裂

D.染色体倒位

E.染色体不分离

答案：E

本题解析：

染色体数目异常可分为整倍改变、非整倍改变和嵌合体。整倍改变是以细胞中2n为标准，以n为基数染色体数目成倍地增加或减少。非整倍体异常产生的原因包括染色体不分离和染色体丢失。嵌合体异常发生和有丝分裂不分离和染色体丢失有关。

12.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案：D

本题解析：

暂无解析13.对黄韧带的描述，不正确的是()

A.又称弓间韧带，连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜

B.厚0.2～0.3cm，呈节段性

C.参与围成椎管的后外侧壁

D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带

答案：E

本题解析：

暂无解析14.孕育发生职业病损害的用人单位的劳动场所相符请求的是?

A.职业病损害要素的强度或浓度高于国家职业卫生准则

B.有害作业和有害作业不分

C.有配套的间、洗浴间，、孕妇歇息间等

D.东西、用具等设施只相符掩护劳动者生理健康的请求

答案：C

本题解析：

暂无解析15.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()

A.

B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌

C.

D.阻断M受体而减少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃内容物pH值

答案：C

本题解析：

暂无解析16.层流洁净病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：A

本题解析：

暂无解析17.沙门菌分类的主要依据是()

A.染色特性

B.毒素类型

C.抗原构造

D.溶血现象

E.生化反应

答案：C

本题解析：

暂无解析18.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()

A.桡神经浅支

B.正中神经

C.尺神经深支

D.桡神经深支

E.尺神经浅支

答案：C

本题解析：

暂无解析19.大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？()

A.磷脂酰胆碱

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.胆固醇

E.前列腺素

答案：E

本题解析：

前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物，必须从植物油摄取，人体自身不能合成。所以长期食用去脂膳食，会引起体内前列腺素的缺乏。

20.女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板＜100×10^9/L，应选择的治疗药物是

A.垂体后叶素

B.肾上腺素

C.氢化可的松

D.保泰松

E.色甘酸钠

答案：C

本题解析：

暂无解析21.分布于脐平面的皮神经采自

A.第11胸神经

B.第8胸神经

C.第10胸神经

D.第9胸神经

E.第7胸神经

答案：C

本题解析：

暂无解析22.在下列药物中，治疗厌氧菌感染应选用()

A.庆大霉素

B.头孢氨苄

C.甲硝唑

D.美西林

E.氨曲南

答案：C

本题解析：

暂无解析23.最常见的支气管扩张类型是

A.囊状扩张

B.柱状扩张

C.囊状及柱状扩张混合存在

D.局限性梭形扩张

E.不规则扩张

答案：A

本题解析：

暂无解析24.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是

A.硬脑膜中性白细胞浸润

B.蛛网膜下腔有大量单核细胞

C.脑实质内软化灶形成

D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出

E.硬脑膜有大量单核细胞浸润

答案：D

本题解析：

暂无解析25.确定第一心音最有价值的是()

A.心尖部最响

B.声音持续时间较第二心音长

C.音调较第二心音低

D.与颈动脉搏动同时出现

答案：A

本题解析：

暂无解析26.制霉菌素的抗真菌作用特点是()。

A.因毒性较大，主要供局部用药

B.为深部真菌感染的首选药

C.抗浅表真菌药，外用治疗各种癣病

D.抗浅表真菌药，治疗头癣效果最佳，口服有效

答案：A

本题解析：

暂无解析27.下列与传导感觉无关的结构是()

A.侧角

B.楔束核,薄束核

C.内侧、外侧丘系

D.三叉丘系

答案：A

本题解析：

暂无解析28.佝偻病可见

A.膝外翻

B.杵状指

C.反甲

D.爪形手

E.梭状关节

答案：A

本题解析：

暂无解析29.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失

A.面神经

B.视神经

C.动眼神经

D.上颌神经

E.下颌神经

答案：A

本题解析：

暂无解析30.不属于病人的权利是

A.平等医疗权

B.知情同意权

C.自由选择权

D.保管病志权

答案：D

本题解析：

暂无解析31.下列胰岛素作用的叙述，哪一项是错误的？

A.促进糖原异生

B.促进葡萄糖转变为糖原

C.促进脂肪的合成与贮存

D.促进蛋白质的合成与贮存

E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用

答案：A

本题解析：

暂无解析32.关于新斯的明的临床用途，下列哪项不是适应证？()

A.重症肌无力

B.术后腹胀气和尿潴留

C.筒箭毒碱过量时的解毒

D.青光眼

E.室上性心动过缓

答案：E

本题解析：

暂无解析33.氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

A.严重的胃肠道反应

B.影响骨骼和牙齿生长

C.抑制骨髓造血功能

D.易发生二重感染

E.易引起过敏反应

答案：C

本题解析：

暂无解析34.免费提供的计划生育技术服务基本项目所需经费，按照国家有关规定列入什么预算或者由社会保险予以保障()。

A.地方财政

B.医疗保险

C.生育保险

D.财政预算

E.中央财政

答案：D

本题解析：

暂无解析35.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。

A.精神病院住院治疗

B.门诊心理治疗

C.门诊精神科治疗

D.门诊心理咨询

E.家庭或社会心理治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析36.鼓室外侧壁是()

A.乳突壁

B.颈动脉壁

C.迷路壁

D.鼓膜壁

答案：D

本题解析：

暂无解析37.小儿咽鼓管的特点是()。

A.较细长

B.较细短

C.较粗长

D.较粗短

E.粗短且水平位

答案：E

本题解析：

幼儿的咽鼓管较成人短而平，内径也较大，故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。

38.大叶性肺炎的病变特点．下列哪项除外

A.病变中可有大量细菌

B.较多的红细胞漏出

C.大量纤维素渗出

D.常有肉质变

E.大量中性白细胞渗出

答案：D

本题解析：

暂无解析39.儿童趋向于要自己刷牙，需要父母时常督促和帮助（）。

A.1岁以后

B.2岁以后

C.3～6岁

D.6岁以后

E.10岁以后

答案：B

本题解析：

暂无解析40.肺梗死

A.梗死灶发生液化

B.梗死灶呈地图状

C.梗死灶呈扇形

D.可发生出血性梗死

E.梗死灶化脓

答案：D

本题解析：

暂无解析41.《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.一次常用量

答案：D

本题解析：

暂无解析42.男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。病变最可能部位是（）。

A.胃或十二指肠

B.空肠末端

C.回肠末端

D.横结肠

E.降结肠

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：血吸虫病的临床表现；

血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同，临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。

1．侵袭期

自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期，平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。

2．急性期

本期一般见于初次大量感染1个月以后，相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点：发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状：虫卵在肠道，特别是降结肠，乙状结肠和直肠大量沉积，造成急性炎症，患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大：绝大多数急性期患者有肝脏肿大，系由于大量虫卵结节形成，引起周围组织充血、水肿，造成肝脏急剧肿大，其质软，且有压叩痛。左右二叶均见肿大，以右叶更为明显，可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大，可明显触及。肺部症状：咳嗽相当多见，可有胸痛，血痰等症状。肺部体征不明显，但X线摄片可见肺纹理增重，片状阴影，粟粒样改变等。

3．慢性期

多因急性期未曾发现，未治疗或治疗不彻底，或多次少量重复感染等原因，逐渐发展成慢性。

4．晚期

病人极度消瘦，出现营养不良性水肿，此时肝硬化多发展至后期，因门静脉栓塞形成，侧支循环障碍，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂，造成致命性上消化道出血，或因此诱发肝功能衰竭。此外，性机能往往减退，乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱，垂体机能受到抑制，性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦，常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小，表面不平，质地坚硬，脾脏渐呈充血性肿大。

5．异位损害

系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统，而在异常部位造成病变，临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主，肺部损害轻者可无呼吸道症状，重者类似粟粒性肺结核或支气管炎，咳嗽最为常见，大都干咳少痰，胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变，早期见两侧肺纹增加，继而肺出现散在性点状浸润，边缘模糊，以中下部为多。病变一般在3～6个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层，可见组织增生，胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变，形成溃疡时，常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现，常可误诊为溃疡病或胃癌。此外，偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位，引起局部病变。

43.胆汁可促进

A.钙、铁的吸收

B.蛋白质消化

C.糖的吸收

D.维生素A的吸收

E.维生素B12的吸收

答案：D

本题解析：

暂无解析44.淋球菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案：C

本题解析：

暂无解析45.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是：

A.伤寒患者

B.伤寒暂时带菌者

C.伤寒恢复期带菌者

D.伤寒慢性带菌者

E.伤寒患者的潜伏期

答案：D

本题解析：

潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短，故在流行病学上的意义不大；典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大，每克粪便可排菌达数十亿个，传染性最强，但由于表现典型，可及时诊断和隔离，从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少，但难以及时诊断和隔离，引起传播的可能性最大，从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。

46.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是()

A.拮抗甲状腺激素的作用

B.抑制甲状腺激素的释放

C.减少TSH的分泌

D.抑制甲状腺激素的合成

E.抑制甲状腺摄取碘

答案：D

本题解析：

暂无解析47.关于体温腋测法的叙述，哪项正确

A.放置腋窝深处，5分钟读数

B.优点是安全、方便，不易交叉感染

C.正常值36.5℃～37℃

D.冬季时为给患者保暖，可以隔层薄衣

E.因是外置体温表，因此不可靠

答案：B

本题解析：

暂无解析48.机体与外界环境之间的气体交换过程叫（）

A.呼吸

B.吐纳

C.换气

D.新陈代谢

答案：A

本题解析：

暂无解析49.关于肿瘤免疫反应描述正确的是

A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用

C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞

D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测

E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著

答案：B

本题解析：

暂无解析50.不属于性格特征的为()

A.意志特征

B.对现实的态度特征

C.情绪特征

D.应激特征

E.智力特征

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.生长激素

A.幼年缺乏将患侏儒症

B.幼年缺乏将患呆小症

C.幼年过多将患巨人症

D.成人过多将患肢端肥大症

E.成人过少将出现粘液性水肿

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析2.下列关于血脑屏障的叙述，正确的有()。

A.在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过

C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障

D.对健康人，青霉素难以进入脑脊液

答案：A、B、D

本题解析：

血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织，例如，氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障，而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关，例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障，而甘露醇（分子量约182）、蔗糖（分子量约342）和许多离子（分子量一般较小）却较难通过，甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时，其血脑屏障的通透性会增高，使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的，例如，病人在发生脑膜炎时，血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。

3.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.电解质

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.红细胞

E.尿素

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析4.肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状？()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.银叉畸形

答案：A、C、D

本题解析：

上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

5.刺激心迷走神经可引起

A.心率减慢

B.心房肌收缩力减弱

C.房室传导速度减慢

D.心输出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.肠激活酶

C.糜蛋白酶

D.胆固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析9.在正常心动周期中

A.心房收缩处在心室舒张期内

B.部分心房舒张处在心室收缩期内

C.心室心缩处在心房舒张期内

D.心室舒张处在心房收缩期内

E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析10.反映病原体生物学特性的主要指标有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本题解析：

病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。

11.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于“三级医院”中

D.滥用高科技手段，造成看病贵

E.医患关系的“物化”趋势

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

14.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()

A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

B.手术前住院时间长感染危险性高

C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高

D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析15.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。

A.加强医师管理

B.提高护理质量

C.保障医疗和护理安全

D.保护医师的合法权益

E.加强医师管理和提高护理质量

答案：B、C

本题解析：

暂无解析16.小血管损伤后，生理止血过程包括()

A.受损小血管收缩

B.血小板聚集形成止血栓

C.受损局部血液凝固形成血凝块

D.血管壁修复、伤口愈合

E.血小板释放血管收缩物质，血管进一步收缩

答案：A、B、C、E

本题解析：

生理止血过程包括：(1)因外伤刺激，使受损小血管收缩，减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓，堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质，使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。

17.肾上腺皮质分泌()。

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.性激素

E.去甲肾上腺素

答案：A、B、D

本题解析：

除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。

18.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()

A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌

C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。

E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.影响肺换气的因素有

A.呼吸膜面积

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通气／血流比值

E.气体分压差

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA发生量变

E.HA和NA发生质变

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析21.使膝关节屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三头肌

D.缝匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.肥胖对成年人健康的危害包括：

A.可加速动脉粥样硬化形成

B.增加患2型糖尿病发病的危险

C.极度肥胖可引起肺功能异常

D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，大量证据显示，在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时，与肥胖相关疾病的死亡率会增加。

A项：由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源，动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应，肥胖为其危险因子之一，可加速动脉粥样硬化形成。A项正确，当选。

B、D项：WHO（世界卫生组织）最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道，肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确，当选。

C项：有研究发现，肥胖者呈限制性的通气功能障碍，容易发生低氧血症和高碳酸血症，运动能力降低，呼吸调节异常，其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停，肌肉松弛，皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知，肥胖会导致肺功能异常。C项正确，当选。

因此，选择ABCD选项。

23.计划生育技术服务网络包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构

C.非营利的公益性事业单位

D.从事计划生育技术服务的科研单位

E.私人医疗诊所

答案：A、B

本题解析：

暂无解析24.肾源性水肿的特点有()。

A.常伴有低蛋白血症

B.疾病早期为眼睑或颜面水肿

C.水肿按之呈凹陷状

D.常伴有肝脾肿大

答案：A、B、C

本题解析：

肾源性水肿见于急、慢性肾炎，肾病综合征；水肿的机制为血浆白蛋白减低；早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿，以后向下发展为全身性水肿，按之呈凹陷状；同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

25.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于两厘米

D.好发于肺下叶(肺上叶)

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死，直径2-5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

26.呼气时

A.肺内压低于大气压

B.胸内负压的绝对值减小

C.静脉回流量较吸气时减少

D.肺泡表面活性物质分子密度增大

E.肺的回缩力减小

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.阿托品的基本药理作用有()

A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛

B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳

C.刺激腺体分泌

D.减慢房室传导，减慢心率

E.解除小血管痉挛，改善微循环

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析28.患者，女，53岁。因左下后牙痛2天就诊，检查见：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像，该患牙的首诊处理应包括：

A.开髓引流

B.切开排脓

C.一次性根管治疗

D.消炎止痛

答案：A、B、D

本题解析：

左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（++），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病，相关的治疗原则是1.应急处理，包括切髓引流，切开排脓，安抚治疗，消炎镇痛，咬合调整，2.感染根管治疗，包括根管治疗，干髓术等。

29.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析30.血栓形成的条件有()

A.心、血管内膜损伤

B.血液黏稠度增加

C.血小板数目减少

D.血小板数目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本题解析：

血栓形成的条件有：(1)心、血管内膜的损伤，暴露出内皮下的胶原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流状态的改变，当血流缓慢或产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了和血管内膜接触的机会，血小板粘连于内膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。

三.判断题(共15题)1.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

2.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案：错误

本题解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿，急性肺水肿或脑水肿和高血压，也可用于配合补液，加速某些经肾消除的毒物排泄。

5.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

13.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

14.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

15.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析2.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

5.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析卷II一.单项选择题(共50题)1.鼻咽癌最常见的病理分类为（)

A.未分化癌

B.低分化鳞状细胞癌

C.腺泡状腺癌

D.泡状核细胞癌

E.高分化鳞状细胞癌

答案：B

本题解析：

暂无解析2.男性，30岁。高烧，畏寒，咽痛后2周，出现颜面浮肿，随后波及全身，肉眼血尿来院就诊。体检：血压21.3/12kPa（160/90mmHg）。尿常规：蛋白（＋＋），红细胞满视野，少量白细胞。诊断：急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外，还宜用下述何种药物治疗

A.螺内酯

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E.可乐定

答案：C

本题解析：

暂无解析3.由于孕期妇女特殊生理功能的需要，在4~6个月每日应增加蛋白质()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案：D

本题解析：

暂无解析4.下列可使肾小球滤过率增加的因素是()

A.肾血浆流量增多

B.有效滤过压降低

C.肾小囊内压升高

D.毛细血管血压降低

E.血浆胶体渗透压升高

答案：A

本题解析：

暂无解析5.对前纵韧带的描述，正确的是()

A.上自第1颈椎

B.下至第5腰椎

C.位于椎体和椎间盘的前方

D.限制脊柱过度前屈

E.窄且坚韧

答案：C

本题解析：

暂无解析6.胃溃疡的好发部位是

A.胃体小弯

B.胃体后壁

C.胃底部

D.胃体大弯侧

E.胃体前壁

答案：A

本题解析：

暂无解析7.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况

A.青光眼

B.A－V传导阻滞

C.重症肌无力

D.小儿麻痹后遗症

E.手术后腹气胀和尿潴留

答案：B

本题解析：

暂无解析8.对传染病人的控制，正确的是?

A.对乙、丙类传染病病人予以断尽医治

B.对艾滋病病人密切接触者应正在指定场所进行医学瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁尽走雄共浴室、理发店等雄共场所

D.对甲类传染病病原照顾者活动范畴

答案：C

本题解析：

暂无解析9.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是

A.皮肤、腮

B.肝脏、心脏

C.卵巢、肝脏

D.腮、鳍

E.血液、肝脏

答案：C

本题解析：

暂无解析10.三级医院()

A.医院感染发生率≤8％

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：D

本题解析：

暂无解析11.人脑不仅反映当前所看到、听到的事物，还能反映过去经历过的事物和想象出来从未见到过的事物，这说明人脑对现实的反映具有什么特点()

A.抽象概括性

B.间接创造性

C.客观真实性

D.系统整体性

E.主观能动性

答案：E

本题解析：

暂无解析12.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点；

1．肺源性呼吸困难

系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型：

（1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。

（2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

（3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。

2．心源性呼吸困难

主要由左心和/或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。

（1）左心衰竭：发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低；②肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；③肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%～30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。

急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：发生机制为①右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；②血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困难

在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困难

重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。

5．神经精神性呼吸困难

重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作，其特点是呼吸浅表而频数，1分钟可达60～100次，并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒，出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，偶然出现一次深大吸气，伴有叹息样呼气，在叹息之后自觉轻快，属于神经官能症表现。

13.左锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的是

A.食道癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.生殖腺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析14.肩关节()

A.关节腔内有关节盘

B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过

C.关节盂大而深

D.只能作屈伸和收展运动

E.无以上特点

答案：B

本题解析：

暂无解析15.男，47岁，烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；尿量5－10L/24h，色淡如水；尿比重1.001－1.005之间，血渗透压上升，尿渗透压/血渗透＜1.5，血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龙

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

答案：D

本题解析：

暂无解析16.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

答案：B

本题解析：

暂无解析17.人体最大的消化腺是()。

A.肝脏

B.胃

C.脾脏

D.小肠

答案：A

本题解析：

肝脏是人体最大的消化腺体，也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等。

18.下列属于营养必需脂肪酸的是()

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案：B

本题解析：

营养必需脂肪酸为体内所必需，但体内不能合成，或合成量很少，不能满足机体需要，必须从食物中获得。必需脂肪酸有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。

19.长期大量应用糖皮质激素可引起()

A.高血钾

B.低血压

C.低血糖

D.高血钙

E.水钠潴留

答案：D

本题解析：

暂无解析20.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术，所需经费由哪级财政保障()。

A.市级财政

B.地方财政

C.省级财政

D.县级财政

E.乡级财政

答案：B

本题解析：

暂无解析21.下列不属于下丘脑的是()

A.松果体

B.灰结节

C.视交叉

D.乳头体

答案：A

本题解析：

暂无解析22.以下列哪些违法行为的执法主体只能是县级以上人民政府卫生行政部门()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的

B.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的

C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的

D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的

E.从事计划生育技术服务的机构各类报表弄虚作假的

答案：B

本题解析：

暂无解析23.下列何药可用于治疗心源性哮喘

A.异丙肾上腺素

B.肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.异丙基阿托品

E.哌替啶

答案：E

本题解析：

暂无解析24.医院内下呼吸道感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析25.对高甘油三酯血症者应首选的血脂调节药是()。

A.酯酶抑制剂

B.烟酸缓释剂

C.胆酸螯合剂

D.贝丁酸类

答案：D

本题解析：

贝特类调脂药主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，烟酸类也是主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，但效果不如贝特类调脂药，胆酸螯合剂主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影响胆固醇的吸收，酯酶抑制剂降低甘油三酯的效果也不如贝特类。

26.蛋白质占人体固体重量的百分率是

A.10％

B.45％

C.20％

D.90％

答案：B

本题解析：

暂无解析27.疑有急性粟粒性肺结核时，检查首选

A.胸部透视

B.胸部正侧位片

C.胸部CT

D.支气管造影

E.胸部cT和支气管造影

答案：B

本题解析：

暂无解析28.氯丙嗪引起的不良反应口干、便秘、心动过速等是由于()

A.阻断中枢多巴胺受体

B.阻断外周多巴胺受体

C.阻断外周α受体

D.阻断外周M受体

E.阻断外周β受体

答案：D

本题解析：

暂无解析29.诊断恶性肿瘤的依据是

A.恶病质

B.局部淋巴结肿大

C.肿块增大快

D.细胞异型性明显

E.局部红、肿、痛

答案：D

本题解析：

暂无解析30.女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa（160/110mmHg）,根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合

A.维拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地尔硫卓

E.尼群地平

答案：C

本题解析：

暂无解析31.关于梅毒，下列哪项是正确的?（）

A.梅毒是一种全身病变的性传染病

B.梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感

C.梅毒螺旋体不耐热，加热到50℃1分钟内死亡

D.梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染

答案：A

本题解析：

暂无解析32.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

答案：A

本题解析：

维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。

33.舌咽神经支配哪些腺体

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.舌咽神经

D.泪腺

E.腮腺

答案：E

本题解析：

暂无解析34.对浅表真菌感染有较好疗效的药物是()。

A.酮康唑

B.灰黄霉素

C.两性霉素B

D.制霉菌素

答案：B

本题解析：

灰黄霉素用于浅部组织真菌感染，对深部组织真菌无效。

35.下列关于肾素作用的叙述，正确的是：

A.肾素可促使心率加快

B.肾素可促使心缩力增强

C.肾素可促使血管紧张素原转变成血管紧张素Ⅰ

D.肾素可促使血管紧张素Ⅱ转成血管紧张素Ⅲ

E.肾素可直接刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮

答案：C

本题解析：

暂无解析36.可选择头孢他定治疗()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案：C

本题解析：

暂无解析37.解剖学姿势的描述，下列何者是错误的()

A.身体必须直立

B.两眼平视前方

C.上肢在躯干两旁自然下垂

D.手掌面对躯干

E.两足跟靠拢，两趾接触并指向前方

答案：D

本题解析：

暂无解析38.心的正常起搏点是()。

A.房室结

B.房室束

C.左束支

D.窦房结

答案：D

本题解析：

正常情况下是窦房结。异常情况下则所有“心肌自律细胞”，如“房室结”“结间束”等都可以成为起搏点。医学上所谓的心律失常，多数就是这种异常起搏造成的。故本题正确答案为D。

39.下列措施属于慢性病二级预防的是：

A.健康促进，社会动员

B.早发现，早诊断

C.积极治疗，挽救生命

D.专科医学康复和心理康复

答案：B

本题解析：

慢性病的三级预防的方法如下:一级预防，是病因预防，如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等，目的是切断各种危害健康的因素，实施健康保护。二级预防，是临床前期预防，如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等，在疾病的临床前期做好早期发现，早期诊断，早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防，对已患疾病采取及时的治疗措施，按时服药治疗，并定期复查，防止病情的发展与恶化，预防并发症的发生。

40.激动H1受体的药物是()

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析41.下述关于副交感神经的结构和功能特点的叙述，哪一项是错误的

A.具有紧张作用

B.节前纤维长而节后纤维短

C.刺激节前纤维时反应比较局限

D.具有促进消化和储备能量的作用

E.在应急反应中起重要作用

答案：E

本题解析：

暂无解析42.原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？

A.弥漫型

B.结节型

C.外生型

D.巨块型

答案：D

本题解析：

暂无解析43.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

B.

C.

D.

E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

答案：A

本题解析：

暂无解析44.《医疗事故处理条例》第十四条规定：发生哪种重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告()。

A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故

B.导致1人人身损害后果

C.导致2人人身损害后果

D.导致3人人身损害后果

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析45.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦()

A.额窦

B.蝶窦

C.上颌窦

D.筛窦前、中小房

E.筛窦后小房

答案：C

本题解析：

暂无解析46.肠鸣音亢进，呈金属音者见于()

A.急性肠炎

B.消化道出血

C.机械性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

答案：C

本题解析：

暂无解析47.密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中，哪一项最常见()

A.集尿管扭结或阻塞

B.潴留导尿持续1周

C.集尿袋位处膀胱水平之上

D.密闭系统的接头反复打开

E.抗生素膀胱冲洗

答案：D

本题解析：

暂无解析48.右支气管的特点

A.细而短

B.细而长

C.较倾斜

D.粗而长

E.粗而短

答案：E

本题解析：

暂无解析49.关于鸟氨酸循环，下列说法正确的是()。

A.是脑部氨代谢的主要去路

B.一次循环消耗4分子ATP

C.尿素中的C原子来自于呼吸吸入的CO

D.鸟氨酸循环的限速酶为精氨酸代琥珀酸合酶

答案：D

本题解析：

鸟氨酸循环是体内蛋白质代谢最重要的循环之一，也是蛋白质代谢与三羧酸循环相联系的地方，因此常作为氨基酸代谢的高频考点出现。考生需格外注意鸟氨酸循环中消耗3分子ATP，消耗4个高能磷酸键的知识点，这一点在考试中常常出现。

50.生殖腺()

A.前庭大腺

B.肾上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共30题)1.关节的基本结构是()

A.关节囊

B.关节腔

C.关节结节

D.关节唇

E.关节面

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析2.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案：A、B

本题解析：

暂无解析3.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后，应当对()进行审核。

A.参加鉴定的人员资格和专业类别

B.鉴定程序

C.鉴定结论是否正确

D.鉴定依据

答案：A、B

本题解析：

暂无解析4.心房颤动听诊特点是()。

A.心律绝对不齐

B.心率大于脉率

C.心率与房颤频率相同

D.心音强弱不等

答案：A、B、D

本题解析：

心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌。

5.非突触性化学传递方式在体可存在于

A.交感神经所支配心肌组织

B.副交感神经所支配平滑肌组织

C.中枢的多巴胺能神经纤维中

D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中

E.运动神经支配的骨骼肌组织中

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析6.面神经分布于()

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.甲状腺

E.泪腺

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析7.能促进机体蛋白质合成的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析8.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门()。

A.予以取缔，没收其违法所得

B.对医师吊销其执业证书

C.给患者造成损害的，依法承担赔偿责任

D.不能吊销医师执业证书

E.暂不吊销医师执业证书

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.前庭器官包括

A.椭圆囊

B.球囊

C.耳蜗

D.3个半规管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析10.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案：A、C、D

本题解析：

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点，无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。

11.医院感染的概念，下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人，也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析12.正常人尿中不可以出现的管型是()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案：A、B、C、E

本题解析：

红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭；白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据；蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。

13.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。

A.溶酶体

B.蛋白酶体

C.恒定链

D.MHC-Ⅰ类分子

E.MHC-Ⅱ类分子

答案：B、D

本题解析：

MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径)：是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽，通过抗原加工相关转运体转运进入内质网，与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物，通过高尔基体表达于细胞表面，被CD8T细胞识别的过程。

14.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程