常见导管的固定与维护演示文稿

常见导管的固定与维护演示文稿第一页，共四十七页。优选常见导管的固定与维护第二页，共四十七页。主要内容胶带的正确使用技巧外周静脉留置针固定技巧鼻胃管/尿管/气管插管固定中心静脉导管固定及维护第三页，共四十七页。一、胶带的正确使用技巧第四页，共四十七页。使用胶带过程中常见的问题1.皮肤发红、痒等过敏现象2.胶布黏贴不牢固容易卷边脱落3.胶布痕形成不舒服不美观还难清洗4.胶布性张力性水泡形成5.等等......第五页，共四十七页。胶带的基本结构第六页，共四十七页。第七页，共四十七页。第八页，共四十七页。胶带去除技巧用手指轻压对侧，保护皮肤揭除方向尽量顺着毛发方向胶带与皮肤呈180度揭除如胶带与皮肤粘合牢固，可用酒精或乳液涂抹胶带背衬，降低胶带粘性去除胶痕可以使用松节油第九页，共四十七页。不同的导管，不同的需求

所选择的敷料各不相同第十页，共四十七页。护士——打针——并发症第十一页，共四十七页。责任胜于能力！--请扣紧您的安全带！第十二页，共四十七页。你见过这样的画面吗？第十三页，共四十七页。我们应该怎么做？第十四页，共四十七页。二、外周静脉留置针固定技巧头皮式留置针第十五页，共四十七页。3M透明敷料使用要点一、要点：1，无张力垂放（单手持膜）2、敷料中央对准穿刺点3、贴膜区域无菌干燥二、操作三部曲1、捏-捏导管突起2.抚-抚压整块敷料3、压-边撕边框边按压第十六页，共四十七页。外周留置针固定示范第十七页，共四十七页。科学固定，避免管路压伤第十八页，共四十七页。撕除透明敷贴小技巧用胶带粘卷起敷料一边0度角或180度角撕除手法顺着毛发生长的方向撕除第十九页，共四十七页。三、1.鼻胃管的固定3M加压固定胶带第二十页，共四十七页。鼻胃管的固定步骤第二十一页，共四十七页。不同的裁剪，一样的效果第二十二页，共四十七页。三、2.导尿管的固定第二十三页，共四十七页。三、3.气管插管的固定第二十四页，共四十七页。气管插管的固定应用3M丝绸胶布“Y”形胶布固定法第二十五页，共四十七页。气管口插管的固定步骤1.将（20-25）cm乘3cm的宽胶布纵行撕开15-18cm成“Y”形2.整端从一侧嘴角粘至耳垂下，撕开端的左右两条胶布分别按相反方向反复围绕于气管插管与牙垫周围3.最后剩下约5-7cm游离端固定于上下唇其中一条游离端固定于上唇至面颊部4.另一条游离端固定于下唇至下颌处5.避开口角流涎位置，防止口腔分泌物浸湿胶布，且便于观擦口腔情况第二十六页，共四十七页。四、中心静脉导管固定及维护敷料的选择选择合适的透明敷料-减少更换敷料的次数-提高护理工作效率第二十七页，共四十七页。CVC穿刺部位颈内静脉首选锁骨下静脉股静脉（成人避免）并发症的考虑：静脉炎血栓感染第二十八页，共四十七页。第二十九页，共四十七页。一片大贴膜+一片小贴膜第三十页，共四十七页。CVC维护时的操作要点s严谨的做好手卫生A无菌技术（穿刺和维护时）V用力摩擦接头E确保管路畅通（用足量的生理盐水或肝素盐水冲洗每一条管路)I零感染（首先就要对患者及穿刺部位做认真评估，查看有无红、肿、渗漏、穿刺部位疼痛及周围区域情况）T透明敷料（敷料必须稳妥，当敷料卷边、污染及到了更换时间必须及时更换）第三十一页，共四十七页。S仔细地做好手卫生第三十二页，共四十七页。V用力摩擦接头第三十三页，共四十七页。E确保管路通畅第三十四页，共四十七页。I零感染第三十五页，共四十七页。T透明敷料敷料必须黏贴稳妥，千万不要加固松动的辅料，当敷料卷边、污染及到了更换时间必须及时更换。第三十六页，共四十七页。CVC维护流程第三十七页，共四十七页。第三十八页，共四十七页。第三十九页，共四十七页。第四十页，共四十七页。第