2023年中医助理医师考试全真冲刺试题及答案

A1型选择题（1～９0题)答题说明每一道考题下面有Ａ、B、C、D、Ｅ五个备选答案，请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．《素问•脉要精微论》说：“夏至四十五日,阴气微上,阳气微下”说明了A.阴阳消长平衡B．阴阳对立制约C.阴阳互根互用D．阴阳互相转化E．阴阳交感互藏２．藏象的基本含义是A．五脏六腑的形象Ｂ.内在组织器官的形象Ｃ.五脏六腑和奇恒之府D.藏于内的脏腑及表现于外的生理病理现象Ｅ．以五脏为中心的整体观3.下列哪项在心主血脉中起关键作用A.心血充盈B．心气充沛C．心神安宁D．心搏如常Ｅ．脉道通利４．下列关于五脏所藏的叙述,错误的是Ａ．心藏神B．肝藏魂C.肺藏魄D．脾藏意E.肾藏智5.津液输布的重要通道是A.血府B.经络C．腠理Ｄ．三焦E．分肉6．寒邪袭人，导致肢体屈伸不利，是由于A.其性收引,以致经络、筋脉收缩而挛急Ｂ.其为阴邪，伤及阳气，肢体失于温煦C．其性凝滞，肢体气血流行不利D.其与肾相应,肾精受损，不能滋养肢体E.其邪袭表，卫阳被遏，肢体肌肤失于温养7．患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤,尿黄,便干，舌苔黄。其病机是A．阳盛格阴B．阳损及阴C.阳热偏盛D．阳盛伤阴E．阴盛格阳８．患者曾发高热，热退则口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥,舌质紫绛，边有瘀斑、瘀点。其病机是Ａ.津液局限性Ｂ．津亏血瘀C．津枯血燥D.津停气阻E.气阴两亏9.下列各项,除哪项外，均属肾气不固的小便异常A．夜尿增多Ｂ．遗尿Ｃ.余沥不尽D.小便失禁E．小便涩痛10．阳虚证最重要的表现是A.舌质淡白苔薄白B．口不渴或少饮Ｃ.面色白而无华D.脉沉细无力E.经常畏寒肢凉11.“阴病治阳”的方法合用于A．阴偏盛B．阳偏盛Ｃ．阴偏衰D.阴阳两虚E.阳偏衰１2.天癸的产生重要取决于Ａ．肾中精气的充盈B．脾气的健运Ｃ.肾阳的蒸腾气化D.肝血的充足Ｅ．肾阴的濡润滋养13.成人牙齿松动，过早脱落的主线因素在于Ａ.肾阳虚衰Ｂ．肾阴亏乏C．命门虚寒D.Ｉ肾气不固E．肾精亏损14.与脑髓充盈关系最密切的脏是A．心Ｂ.肺C．脾D.肾E.肝1５．主治节的脏是Ａ．肾Ｂ．脾Ｃ．小肠D．大肠E.肺16.具有化湿而恶湿特点的脏是A．肾B．脾C.肺D．肝Ｅ．心17．下列哪项不属于肺的宣发功能A．排出体内浊气B．宣发卫气C．将津液输布全身,外达皮毛D.将代谢后的津液化为汗液排出体外E．使全身的血液会聚于肺18．人的视觉功能,与下列哪项关系最为密切A.心主血脉功能Ｂ．肺主气的功能C.脾主运化功能D.肝的藏血功能Ｅ．肾的藏精功能19.“诸痛痒疮”皆属于A．风B.热C．肺D．心E.脾２0.胆汁的化生和排泄重要依赖于Ａ．脾主运化功能B.肾主藏精功能C．肺主宣发功能D.心主血脉功能E．肝主疏泄功能21.提出“脑为元神之府”的医家是A．李时珍B．王清任C．汪昂D．华佗E.张景岳22．“水火既济”是指哪两脏的关系A.心肺关系B.心肾关系Ｃ.肝肾关系D.肺肾关系E．脾肾关系23.六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是A.火邪B.湿邪C．燥邪D.寒邪E.风邪24．外邪侵犯人体一方面犯A.肝B.心Ｃ．脾D．肺Ｅ．肾25．金气局限性，反为木气所衰，属于A.己所不胜,侮而乘之B．己之所胜，轻而侮之Ｃ．制己所胜D．侮所不胜Ｅ．以上都不是２６.与“气虚”关系最大的两个脏腑是A．心与肺B．肺与脾C．脾与胃D.肝与肺E．肺与肾27．下列除哪项外均为苦味药的作用Ａ．清热泻火B.泄降逆气C．引药上行Ｄ.通泻大便E.燥湿坚阴２8．干姜配伍附子，可减少附子的毒性,属于A．相须B.相使C．相畏Ｄ．相杀E.相反２９.下列不属于“十八反”的药物是A.甘草反甘遂Ｂ.乌头反贝母C.藜芦反半夏D．甘草反大戟Ｅ.乌头反瓜蒌30.下列药物用法错误的是A.石斛入汤剂宜先煎Ｂ.钩藤入汤剂不宜久煎C．雷丸入汤剂宜先煎Ｄ.砂仁入汤剂宜后下E．附子入汤剂宜先煎参考答案及解析１．A2．D3．Ｂ4．Ｅ5．D６.Ａ7．C８.B９．E10.E11.E12.A13．D14.D1５.E16.Ｂ1７.E1８．D19.D20.E21.A22．B2３.D24.D25.B2６．Ｂ27.C28.D29．C30．C１.［解析]阴阳消长是指一事物中所含的阴阳的量和阴与阳之间的比例不是一成不变的,而是不断地消长变化着的。3.[解析］心主血脉.涉及主血和主脉两方面，全身血液都在脉中运营,重要依赖于心脏的搏动而输于全身，以发挥其濡养作用。而心脏的正常搏动,重要依赖于心气,故心气充沛在心主血脉活动中起关键作用。只有心气充沛,才干维持其正常的心力、心率和心律，血液才干在脉内正常循行，周流不息而营养全身。其他如A、D、E均非最佳选择,而C则是涉及主神志与主血脉的互相关系,故非确切。4.[解析]其对的叙述应是肾藏志，而非肾藏智。《素问•宣明五气篇》说:“心藏神、肺藏魄、脾藏意、肾藏志”。此是中医学进一步把人的精神意识和思维活动加以科学分类,以探讨其与各脏生理活动的关系。其余如A、B、C、D均属对的叙述。5．［解析]三焦为人体水液运营之通道,人体的津液代谢，由肺、脾、肾和膀胱等脏腑的气化作用和协同作用而完毕，但必须以三焦为通路方能正常地输布与排泄。其他。如A血府,指脉，为血液循行通路；B经络,为气血运营之通道；C腠理与E分肉虽由津液输布和润泽，但非输布的重要通道,故均非对的。6.[解析]这是由于寒邪其性收引，可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。寒邪袭人，客于经络关节,经脉拘急收引,则可致肢体屈伸不利或冷厥不仁。其余均属不确切.B寒邪伤阳，则可见机能减退之寒证；Ｃ寒凝气血，流行不利或阻滞不通，则可致疼痛；E寒邪袭表,卫阳被遏。肢体失于温煦，则可发作恶寒;D寒邪直中少阴,可伤及肾阳,不也许仅使肾精受损,故此不能成立。7．[解析]根据病例所示病证分析,其为急性发病，当属正气不虚，叉见壮热,烦渴，面红目赤，尿黄便干，舌苔黄等一派阳气亢盛，机能亢奋,热量过剩之病理表现,故其病机当是阳热偏盛无疑。其他Ａ、D、E均非最佳选择，而B阳损及阴,则是阳虚导致阴亏，更属不确。8.[解析]津亏血瘀,指由于津液耗损而致血行不畅的病理状态。病例所示高热后所见之口鼻、皮肤干燥，形瘦目陷.唇舌干燥,当是津液亏虚，而所见之舌质紫绛，舌边有瘀斑、瘀点则为血瘀之象，故其病机为津亏血瘀无疑。9.[解析］肾气亏虚,下元不固，小便的变化表现为夜尿增多．或遗尿。或尿后余沥不尽,或小便失禁。而小便涩痛，常因膀胱湿热.气化不利所致,与肾气不固无关。１0.[解析]舌质淡白苔薄白主气血虚,口不渴或少饮,说明津液未伤,非阳虚所特有症状,面白无华主血虚．脉沉细无力主气血虚或诸虚劳损，都与阳虚无直接关系。只有经常畏寒肢凉者。才是阳虚、虚寒的最重要表现。11．[解析]“阴病治阳”指病人机体阳气局限性,不能温煦肢体.而表现为畏寒肢冷,脘腹隐痛,得温痛减等虚寒的表现，此即“阴病”，治疗时，应用温热性的药物使阳气得复,则虚寒自止,此即“治阳”。27．[解析]苦能泄、能燥,有泻下大便、降泄逆气、清热泻火、燥湿坚阴的作用，无引药上行作用，故是C。28.[解析]相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。而干姜配伍附子，可减少附子的毒性,故属于相杀。29.[解析]十八反中藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药，无半夏，故是C。３0.[解析]雷丸含蛋白酶,加热6０℃左右即易于破坏而失效,不宜入煎剂,故是C。31．宜饭前服用的药是A．矿物类药品B．对胃有刺激性的药物B．用于驱虫的药物Ｄ.用于安神的药物E.以上均不是3２．下列药物用法错误的是A．旋覆花布包入汤剂B.琥珀人煎剂Ｃ.钩藤入汤剂后下Ｄ.雷丸研末冷开水调服E．麝香人丸散服33．可以减轻或消除寒证的药物，其药性一般属A.温性Ｂ．热性C.平性D.温、热之性E．寒、凉之性34．需先煎的药是Ａ.薄荷、大黄、番泻叶B．蒲黄、海金沙C.人参、阿胶Ｄ．川乌、附子E.以上均不是35．细辛的功效是Ａ.发散风寒,宣通鼻窍Ｂ．散风除湿，通窍止痛C.发散风寒,通窍止痛，温肺化饮D．发散风寒，胜湿止痛E.解表散风,通窍止痛,消肿排脓36.郁金畏Ａ.苍耳子Ｂ．朱砂C.白芷Ｄ.丁香Ｅ.以上均不是37．解表药重要用于A.风寒或风热表证Ｂ.水肿初起兼有表证C．肺气不宣咳嗽D.麻疹初起透发不畅E.风湿性关节疼痛38.具有发汗平喘利尿作用的药是A．桂枝Ｂ.荆芥C．防风D.麻黄Ｅ．羌活39.用治水肿兼气虚者当用Ａ.黄芪B.木通C．麻黄D．茯苓E．白术4０.表虚有汗,恶风发热当选用A.麻黄Ｂ．桂枝C.防风Ｄ．紫苏E.黄芪41．发汗解表兼以安胎的药物是A.麻黄Ｂ．桂枝Ｃ．荆芥D．紫苏E.防风４２.可用于破伤风的药是A．羌活B.独活C．防风Ｄ．麻黄E.桂枝43．甘草具有的功效是A.补气燥湿B．益气养阴C.生津养血Ｄ.托毒生肌E．润肺止咳44.何首乌具有的功效是Ａ.补血,润肺止咳Ｂ.滋阴，补益心脾C．解毒,润肠通便D．养血,益胃生津E.敛阴,补血益精4５.肉豆蔻与白豆蔻均具有的功效是A．涩肠止泻，下气平喘B.温中散寒，行气消胀C.温中行气,燥湿止带D．收敛固涩，制酸止痛E．涩肠止泻,敛肺止咳４６.治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛,宜选用的药组是Ａ.玄参黄芩Ｂ.知母贝母C.石膏升麻D．龙胆黄柏E．紫苏生姜４7．芳香化湿药的主治证是A．水湿内停B.水湿泄泻Ｃ．湿痹拘挛D.湿疹湿疮E.湿阻中焦48.下列各项中,不属于“佐药”功用范畴的是A．配合君、臣药加强治疗作用Ｂ.消除或减弱君、臣药的毒性C．针对某些次要症状发挥治疗作用D.制约君、臣药的峻烈之性E．针对主病起重要治疗作用49.由逍遥散变化为黑逍遥散,属于A．药味加减的变化Ｂ．药量增减的变化C.剂型更换的变化Ｄ.药味加减和药量增减变化的联合运用Ｅ．药量增减和剂型更换变化的联合运用50．至宝丹的功用是A.化瘀开窍,解毒辟秽Ｂ.豁痰开窍，化浊解毒C.化痰开窍，熄风止痉Ｄ.芳香开窍,解毒辟秽E.清热开窍,化浊解毒51.具有补气生血功用的方剂是A．四君子汤B．参苓白术散C.当归补血汤D．补中益气汤E．生脉散５2．涌吐剂的代表方是Ａ.瓜蒂散Ｂ.乌梅丸C．仙方活命饮D.大黄牡丹汤Ｅ.苇茎汤53.枳实薤白桂枝汤中，具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是Ａ.枳实B.薤白Ｃ.桂枝D.厚朴E.瓜萎５4．小建中汤中配伍芍药的意义是Ａ.益阴养血，柔肝缓急B.养阴复脉,柔肝缓急C.益气养阴,缓急止痛D．益气养血,复脉定悸E．养阴补血,活血通脉5５．苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是Ａ.温肾纳气B.养血补肝C.温补下虚Ｄ.祛痰止咳E．温肾祛寒５６.白果在定喘汤中的作用是Ａ.散寒平喘B.敛肺定喘C.清泻肺热Ｄ．止咳化痰E．降气平喘5７．真武汤中自芍的重要作用有Ａ．缓急，利小便Ｂ.滋阴,养血Ｃ.调和营卫Ｄ．敛阴止汗E．柔肝,熄风５8.桂枝汤原方服法规定“服已须臾,啜热稀粥一升余”,其意义在于A.护中以防伤胃B．助汗以去外邪C.防止过汗伤阴D.防止过汗伤阳Ｅ．养胃以复正气5９.三仁汤的药物组成不涉及A．竹叶B．半夏Ｃ.木通D.厚朴E．滑石6０.“以补为固”,补而兼疏的方剂是A.牡蛎散B.固冲汤Ｃ.健脾丸D．玉屏风散Ｅ．真人养脏汤参考答案及解析3１．C32.B33.D34．D35.C36.D37．A38.D３9.A40．Ｂ41.D４2．C43．E4４．Ｃ４5.B46．C47．E48．E49.Ａ50.E51.C52．Ａ53.C54．A55.C5６.B５7.A58．B59.C60.Ｄ31．[解析]驱虫的药物一般在空腹时服。使药力较易作用于虫体,以收驱虫之效。32．[解析]琥珀不入煎剂，研末冲服。３3．［解析]温、热之性的药物可以减轻或消除寒证。3４.［解析]由于川乌、附子有毒,入汤剂先煎３0~６0分钟可减少毒性。48.[解析]佐药大体可分为三类:一是佐助药，即配合君、臣药加强治疗作用，或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药,即用以制约君、臣药的峻烈之性,或消除或减低君、臣药的毒性的药物；三是反佐药,即根据治疗需要．在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知，A、Ｂ、C、D均属佐药功用的范畴。49．[解析］黑逍遥散(《医略六书•女科指要》）由《局方》逍遥散加味化裁而成，即逍遥散加生地或熟地。50．[解析]至宝丹为凉开的代表方之一，功擅开窍、辟秽、化浊、解毒,所以E为最佳选项。51.[解析]补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名.但重用黄芪为君,大补元气，旨在使气旺血生，所以C是对的。53.[解析]枳实微寒,瓜蒌甘寒，均无通阳散寒之用;厚朴虽性温且能降逆,却无通阳之用;薤白虽辛温通阳,但无平冲之功,唯桂枝辛温,具通阳散寒、降逆平冲之功。54.[解析］小建中汤所主虚劳里急腹痛之证,虽以中焦阳气虚寒为主，实则五脏俱虚，气血阴阳俱局限性。方中配伍芍药益阴养血，旨在与饴糖、炙甘草相配,酸甘化阴，柔肝滋脾,和里缓急而止腹痛，所以A为对的。其余各项,或涉阴血,或涉缓急止痛,但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合,故均非对的。55.[解析]苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒，纳气平喘；配伍当归养血补肝，兼“主喘逆上气”,合而温补肝肾以顾下虚。56．[解析]白果甘涩性平，功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合,宣敛并用,既防麻黄宣散太过而耗损肺气，又助化痰定喘之效。５7.[解析］真武汤为温阳利水之剂,主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。《神农本草经》云：“芍药主邪气腹痛……止痛，利小便。”本方配伍芍药，既取其敛阴缓急而止腹痛,兼取其利小便以助渗湿而除水患。58.［解析］桂枝汤以桂枝解肌发表,芍药敛阴益营，散中有补，发中兼收,滋阴和阳,调和营卫,发汗作用和缓,既无过汗伤阴之虑，也无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊,所以A、C、D均非对的。本方药后啜粥之意,是借水谷之精气,充养中焦,不仅易为酿汗，以助祛邪,更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义，然重在“助汗以去外邪”，所以Ｂ为最佳。６0．[解析]所谓“以补为固”，是指以补气为主,通过补气而达固摄气、血、精、津之目的。玉屏风散虽为止汗之方，却不用收敛止汗之药，而以黄芪、白术补气固表为治,是典型的“以补为固”,且更佐少许防风，使补中兼疏,固表而不留邪。所以D为最佳。6１.平胃散的药物组成不涉及A．厚朴Ｂ.柴胡C.陈皮D.苍术E.甘草62.旋覆代赭汤的病因病机是A.痰热内阻，胃失和降B．食积内停,胃失和降C．胃虚痰阻,气逆不降D．胃虚有热,气逆不降Ｅ．胃中虚冷，气逆不降６3.咳血方主治证候的病机是A.痰阻肺络B.虚火犯肺Ｃ.肝火犯肺Ｄ.肺络瘀阻E．风热袭肺64．下列除哪项外,均是防风通圣散主治病证的临床表现A.憎寒壮热B.头目眩晕C．目赤睛痛D．大便秘结E.小便清长65．痛泻要方的药物组成不涉及A.白术B.茯苓C.白芍Ｄ.陈皮E．防风6６．痰黄而黏稠易咯，多属A.燥痰Ｂ.寒痰C.热痰D.湿痰Ｅ．风痰６7.八纲辨证不涉及A．阴阳辨证B.表里辨证C.寒热辨证D．虚实辨证Ｅ．气血辨证68.脉象浮大中空，如按葱管属于A.芤脉Ｂ．浮脉C．虚脉Ｄ.散脉Ｅ．弦脉69．黑色的主病一般不涉及A．肾虚B.惊风C．寒证Ｄ.水饮E．瘀血70.望色十法不涉及A．浮和沉B.气和血C.微和甚D.清和浊E．泽和夭７1.肝在舌上的分属部位是Ａ.舌根B.舌尖C.舌边Ｄ．舌中E．舌底72．苔灰黑干燥的病机是A.阴虚火旺B．湿热内蕴C.里热炽盛D.阴寒内盛E.风痰上扰73.瘀血阻络的疼痛特点是A.冷痛B.重痛Ｃ．游走胀痛D．固定刺痛E.隐隐作痛74.血瘀证特有的症状是Ａ.面色黧黑,肌肤甲错Ｂ.面色苍白，四肢不温C．唇甲色暗,胸胁胀痛D.面色青黑,少腹冷痛E.面色淡白，身倦乏力75．食欲减退，脘腹胀满,嗳腐吞酸,属A．脾胃虚弱Ｂ．脾湿不运C.食积内停D.脾胃湿热E．肝胆湿热76．五更泄泻，下利清谷，属A.脾虚不运B.饮食积滞C．寒湿内蕴Ｄ．脾肾阳虚E.肝郁脾虚77.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A.疼痛部位较固定B．局部有压痛Ｃ.举臂动作时可加剧D.因情绪激动而诱发Ｅ.深呼吸或咳嗽可加剧7８．夜间阵发性呼吸困难,见于A．急性脑血管疾病B．癔病C.急性感染所致的毒血症Ｄ．慢性阻塞性肺气肿E．左心功能不全79．下列除哪项外，均是采录“既往史”所规定的内容A.过去健康情况Ｂ.防止接种情况C．传染病史D.过敏史E．是否到过传染病的流行地区80.下列哪项说法是错误的Ａ.正常人卧位时可见颈静脉充盈B．正常人坐位时可见颈静脉充盈C．右心衰竭时可见颈静脉充盈D.上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈E．心包大量积液时可见颈静脉充盈8１．不属于医德品质内容的是Ａ.公正B.真挚C.严谨D.幸福Ｅ.仁慈８2.医学伦理学的精髓是A.医德理论Ｂ．医德规范Ｃ.医德实践D.医德关系E．以上都不是８3．不属于医德关系的是A.医患关系Ｂ．医学科研中的道德观念C．医社关系D.医医关系E.患者之间的关系８4.医学伦理学的核心问题是A．医务人员之间的关系B.医务人员与患者的关系Ｃ．医务人员与社会之间的关系D.医务人员与科学发展之间的关系E.以上都不是85.安乐死的定义是Ａ.别人干预死亡Ｂ.无痛苦死亡C．自然死亡D.自己结束生命E.脑死亡8６．根据违法行为的性质和危害限度的不同,法律责任分为A.补偿责任、补偿责任、刑事责任B.经济责任、民事责任、刑事责任C.行政处分、经济补偿、刑事责任D．行政处罚、经济补偿、刑事责任E.民事责任、行政责任、刑事责任87.下列各项，属于行政处罚的是Ａ．罚款B．降级C．补偿损失Ｄ．撤职E.赔礼道歉88．《中华人民共和国传染病防治法》明确规定的传染病防治方针是A.防治结合B.防止为主C.依靠科学Ｄ.分类管理Ｅ.控制为主89.目前，我国卫生法规中所涉及的民事责任的重要承担方式是Ａ．恢复原状B.补偿损失C.停止侵害D．消除危险Ｅ.支付违约金90.突发公共卫生事件严重危害Ａ.公众权益B．社会公众利益C．经济秩序D.社会秩序E．社会公众健康参考答案及解析６1.Ｂ62．C63．Ｃ64.Ｅ６5．B66．C６7．E６8.A6９.B70.Ｂ71．C７2．C７3．Ｄ74.Ａ75．C76．D７７.D78．E７9．E8０.B8１.Ｄ８2．A83．E8４．B85.B8６．E8７．Ａ8８．B89．Ｂ90．E6２．[解析]旋覆代赭汤原方主治云:“伤寒发汗,若吐若下，解后，心下痞鞭，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”伤寒之邪，虽经发汗或吐、下而解，但治不如法，胃气已伤。中气既伤,运化失健,痰浊内生,遂成胃虚痰阻,气逆不降，心下痞鞭,噫气不除之证。63.[解析]咳血证,因素很多。咳血方所主咳血，以咳嗽痰稠带血,伴见心烦易怒、胸胁刺痛、颊赤便秘、舌红苔黄、脉弦数为重要临床特性，显系肝火犯肺所致。64.[解析］防风通圣散主治风热壅盛,表里俱实之证。是证以憎寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞闷、咳呕喘满、涕唾稠黏、大便秘结、小便赤涩为重要临床特性。７7．[解析]引起胸痛的因素有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病;③呼吸系统疾病;④纵隔疾病;⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处;局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。78．[解析]夜间阵发性呼吸困难发生的机制是:①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，减少心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多,肺淤血加重。属心源性呼吸困难。急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢，使呼吸频率增长；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数;慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。79.[解析]病历书写格式规定:个人史项中涉及居住地区情况;而既往史应采录的内容是过去健康状况、防止接种史、传染病史、过敏史等。80．[解析］正常人坐位时颈静脉不显露,平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。A２型选择题（91～110题)答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选{择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。91.患者,男,47岁。l年多来,下肢弛缓无力，肌肉明显萎缩，活动受限,伴麻木,发凉,腰瘦,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A．阳明经穴B.太阳经穴Ｃ.督脉经穴D．少阳经穴Ｅ.厥阴经穴92．患者,女,４5岁。失眠２年,经常多梦少寐,入睡迟，易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外，还应加A.心俞、厥阴俞、脾俞B．心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D.肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃俞、足三里93.患者，老年女性。两膝关节红肿热痛,尤以左膝为甚，痛不可触，关节活动不利，伴身热，口渴,舌苔黄燥,脉滑数。治疗除选用犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关外,还应加Ａ．大椎、曲池B.肾俞、关元Ｃ．脾俞、气海Ｄ．脾俞、胃俞E.肾俞、合谷9４．患者,男，4８岁。腰痛,起病缓慢，隐隐作痛,绵绵不已,腰腿痠软乏力,腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加A．风府、大杼、阳陵泉B.命门、志室、太溪Ｃ.人中、风府、足三里D．风府、三阴交、太冲E.风府、足三里、血海95.患者，男，2５岁。两天前因食不洁水果，出现腹痛腹泻，下痢赤白，里急后重,肛门灼热，心烦口渴，小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除取主穴外，还应加Ａ．中脘、气海B．中脘、内关C.行间、足三里D.曲池、内庭E.脾俞、肾俞96.患者，女，34岁。胃脘胀痛，攻痛连胁，嗳气频作,并伴呕逆酸苦，舌苔薄白,脉沉弦。治疗应首选Ａ．足阳明、足厥阴经穴B．足阳明经穴C．手、足少阳经穴Ｄ．任脉、足太阴经穴E.足太阳、督脉经穴97．患者,男，30岁。呕吐清水，胃部不适,食久乃吐，喜热畏寒，身倦，便溏,小便可，舌苔白，脉迟。治疗除取主穴外，还应加9８．患者,女,41岁。咳嗽月余，加重１周，咳引胸胁疼痛，痰少而稠,面赤咽干，舌苔黄少津，脉弦数。治疗应首选Ａ.足阳明、手阳明经穴B.手太阴、手阳明经穴C.手阳明、足厥阴经穴D.足厥阴、手太阴经穴E．手太阴、足太阴经穴99.患者，女，7岁。尿床２年，症见睡中遗尿醒后方觉,神疲乏力,小便频数,量少，食欲差,大便稀溏。舌淡,脉沉细无力。治疗应选A．关元、中极、三阴交、水分B.气海、太溪、三阴交、水道Ｃ．中渚、膀胱俞、三阴交、水道D.阴廉、中极、关元、血海Ｅ．中极、膀胱俞、三阴交、百会１00.患者，男,28岁。浴后当风睡眠,醒后全身不适,发现嘴角左斜,右头额纹消失,面部肌肤麻木不仁,恶风，舌淡苔白，脉浮紧。治疗宜选下列哪组穴位A.地仓、颊车、合谷、内庭、太冲B．外关、耳门、曲池C.太溪、照海、鱼际、四白、太阳D．肝俞、脾俞、肾俞、耳门、阳白E.颊车、中极、地机、内庭、太冲１01．患者，老年男性。于今日下午外出时,忽然昏仆,不省人事,半身不遂，目合口张,鼻鼾息微，遗尿,汗出,四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选Ａ．督脉经穴,灸法B．任脉经穴,灸法C．背俞穴，灸法D.足阳明经穴,灸法Ｅ．足厥阴经穴,针刺用泻法１02.患者,女,1９岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选A.手太阴、手阳明、足太阳经穴Ｂ．手少阴、手太阳、手太阴经穴C．手太阴、足太阳、手少阳经穴D．手太阴、手少阳、足少阳经穴E．手阳明、足阳明、手太阴经穴1０3.患者,女,50岁。与人争吵后,忽然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选A．百会、神庭、印堂、太阳Ｂ．百会、囟会、人中、承浆C．通天、四神聪、神门、液门D．人中、合谷、足三里、中冲E.三阴交、合谷、神门、大陵10４.患者，男,３0岁。右下腹疼痛ｌ天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹，以手按之,其痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选A．足三里、阑尾、曲池、天枢B.合谷、委中、天枢、太冲C．梁门、幽门、上巨虚、足三里D．合谷、三阴交、太冲、内庭E．上巨虚、阴陵泉、内关、合谷１0５．患者,女,４８岁。双耳耳鸣如雷响，按之不减，听力下降,兼见烦躁易怒,咽干，便秘,脉弦。治疗应首选A．手、足太阴经穴B．手、足少阴经穴Ｃ．手、足少阳经穴Ｄ.手阳明经穴Ｅ．足太阳经穴106.患者，男，４1岁。右侧牙痛3天,牙龈红肿,疼痛剧烈,伴口臭,口干，大便3日未解，舌苔黄，脉洪大。治疗除取颊车、下关穴外,还应加A．外关、风池B.太溪、行间C．中渚、养老D．合谷、内庭E．太冲、曲池1０７.患者，男,2２岁。眩晕2个月,加重１周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白光白,时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选A.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪B．丰隆、中脘、内关、解溪、头维C.百会、上星、风池、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷10８．患者，女，4３岁。头痛，以后头部为主,阵阵发作，痛如锥刺,时有胀痛，每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄，脉弦。治疗应首选A.后顶、天柱、昆仑、阿是穴Ｂ.百会、通天、行间、阿是穴C．上星、头维、合谷、阿是穴D．通天、头维、太冲、阿是穴E.头临泣、目窗、前顶、阿是穴109．患者,女，23岁。痛经９年,经行不畅，小腹胀痛,拒按，经色紫暗,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次髂、地机C．合谷、三阴交D．曲池、内庭Ｅ．合谷、归来1１0.患儿,女,3岁。面色萎黄,形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，头发稀疏,大便溏薄,舌苔黄腻，脉细。治疗应首选Ａ.下脘、足三里、四缝Ｂ.上脘、三阴交、太冲C.下巨虚、中脘、上脘D．下脘、太溪、足三里E.中脘、合谷、上巨虚91.A92.C93．A９4．B95．D9６．A97．A98.D9９.Ｅ１00.A１0１．B1０２.A1０3.D10４.A10５.Ｃ１06．D1０７．D１０８.Ａ109．B110.AB1型选择题(11１~150题)答题说明以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、Ｃ、D、E五个备选答案,请从{中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案也许被选择一次,多次或不被选择。(111～112题共用备选答案)A.0.06～０.10秒B．0．1０～0.30秒Ｃ．0.3０---0．40秒D.0．1２～0．2０秒Ｅ.01４0~0.5０秒１1１.成人心率在正常范围时，Ｐ—Ｒ问期是1１2．正常成人QRＳ波群时间是（1１３~114题共用备选答案）A.靴型心B.梨型心Ｃ.烧瓶状心D．心尖部矛盾运动E.心浊音界明显缩小11３.二尖瓣狭窄可见到１1４.心包积液时可见到(115～1１6题共用备选答案)A．鲜红血丝痰Ｂ．粉红色泡沫样痰C铁锈色痰Ｄ.棕褐色痰E.黑色痰1１5．大叶性肺炎可见１１6.急性肺水肿可见(117~１１８题共用备选答案)A．上消化道钡餐造影B.小肠导管造影Ｃ.钡剂灌肠D．腹部透视E.断层摄影1１7．胃肠道穿孔应做118．肠梗阻应做(119~120题共用备选答案）A.指关节梭状畸形B.杵状指C．匙状甲Ｄ.浮髌现象Ｅ．肢端肥大症11９．支气管扩张，常表现为１2０.类风湿性关节炎，常表现为(121~122题共用备选答案）A.左室高电压Ｂ.左室劳损Ｃ.右室肥大D.双室肥大E左室肥大劳损倒置，电轴--22。可诊断为(123～1２4题共用备选答案)A.红细胞管型B.白细胞管型C．上皮细胞管型D．透明管型Ｅ.蜡样管型１2３．正常人尿中可以偶见的管型是1２4.重要见于肾盂肾炎的管型是（1２5~1２6题共用备选答案)A．红细胞Ｂ．白细胞Ｃ.血小板D.小圆上皮细胞E．扁平上皮细胞1２５.慢性肾炎尿中最具有诊断价值的细胞是1２６．急性肾盂肾炎尿中最具有诊断价值的细胞是（127~１28题共用备选答案)A.内泻热结B.活血祛瘀C．和解清热D．泻火除湿E.缓急止痛127．大柴胡汤中配伍大黄的重要意义是12８．大柴胡汤中配伍芍药的重要意义是(129～130题共用备选答案)A．四君子汤B.四物汤Ｃ.肾气丸D.地黄饮子E.六味地黄丸129.补气用130．补血用(１31~132题共用备选答案）A．往来寒热B．夜热早凉Ｃ．身热不扬D.身热夜甚E.皮肤蒸热131．三仁汤主治证中的发热特性是1３2.小柴胡汤主治证中的发热特性是(13３~13４题共用备选答案)A.卫气Ｂ．中气Ｃ.营气D.元气Ｅ．宗气1３3.具有“傈疾滑利”特性的气是指134.脾胃之气又称为（135～1３6题共用备选答案)A.大肠B.小肠Ｃ.胆D.胃E．膀胱1３5．中正之官是指136．传导之官是指(1３7~１38题共用备选答案)A．大定风珠B.羚角钩藤汤C．大秦艽汤Ｄ.增液汤E.镇肝熄风汤137．组成药物中具有生地、玄参、麦冬的方剂是１3８．组成药物中具有地黄、麦冬、五味子的方剂是(１39~140题共用备选答案)A.燥湿化痰、理气和中Ｂ.清热化痰、宽胸散结C