2023年护资考试资料

口温36.3-37.2

肛温36.5-37.3

腋温36-37

成人脉率

60-100/min

呼吸频率

16-20/min

成人尿比重

1.015-1.025肺下移动度

6-8cm

肠鸣音的频率4-5/min

成人男性红细胞计数

（4.0-5.5）*1012/L

成人女性红细胞计数

（3.5-5.0）*1012/L

新生儿红细胞计数

（5.0-7.0）

成人男性血红蛋白计数

120-160G/L

成人女性血红蛋白计数

110-150

新生儿血红蛋白

170-200

白细胞计数

（4.0-10.0）*109/L

网织细胞计数

（24-84）

血小板计数

（100-300）

内生肌酐清除率

80-120ML/min

血清尿素氮

3.2-7.1

血清蛋白总量

60-80g/l

血清白蛋白

40-55

血清球蛋白

20-30

血清总胆红素

1.7-17.1

血清直接胆红素

0-4

血钾

3.5-5.1mmol/L

血钠

135-147

血氯化物

95-105

血钙

2.25-2.75

血嶙

0.80-1.60血清总甲状腺素

74-146nmol/L

空腹血糖

3.9-6.0mmol/L成人颅内压

70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）

儿童颅内压

50-100

（0.49-0.98）

基础代谢率

+-10%

骨盆入口钱前后径

11cm

骨盆入口横径

13cm

骨盆入口斜径

12.75cm

中骨盆前后径

11.5cm

坐骨棘间径

8.5-9.5cm

骨盆入口前矢状径

6cm

骨盆入口后矢状径

8.5cm

枕下前线径

9.5cm

枕额径

11.3cm

双顶径

9.3cm

胎儿头皮血PH

7.25-7.35

新生儿呼吸频率

40-45/min

新生儿心率

100-150/min

足月儿血清胆红素

<205.2

早产儿血清胆红素

<257

新生儿血小板

（150-250）*109/L

新生儿收缩压

60-70

烧伤后第一个24小时补液量=体重（kg）*2、3度烧伤面积*1.5

氧浓度=21+4*氧流量

输液时间=液体总量*系数/每分钟低数*60min

预产期=末次月经第一天起，月份-3（+9），日期+7小儿身高计算公式：

1岁身高75cm，2岁身高87cm

2-12岁+年龄&7+75cm7-12个月：体重=6（kg）+月龄*0.25

2-12岁：体重=年龄*2+8儿科体重计算公式：

1-6个月：体重=出生时的体重（kg）+月龄*0.7

qd——1日1次，bid——1日2次，tid——1日3次，qid——1日4次，qod——隔日1次，qw——每周1次，biw——两周1次，q2h——每2小时1次，q8h——每8小时1次，qn——每晚睡前1次，2～3次/d——每日2～3次。皮下——皮下注射，肌注——肌肉注射，静注——静脉注射，静滴——静脉滴注(即打点滴)。ad至ad.us.ext.外用a.m.上午A.s.t.！皮试aq.dest.蒸馏水alt.2h.每隔2小时一次Cito!急速地!D.S.给予标记g.克h.s.睡时I.d皮内注射I.h皮下注射I.m肌肉注射I.v静脉注射I.v.derp静脉滴注I.v.drip静脉滴注I.v.gtt静脉滴注I.u国际单位Lent!慢慢地!m.d.用法口授,遵照医嘱M.D.S.混合,给予,标记M.f.pulv.混合制成散剂mg.毫克ml.毫升m.s.用法口授,遵照医嘱p.a.a.用于患处p单位p.c饭后pg.微克p.m下午p.o.口服pr.aur.耳用prim.vic.No2首剂倍量p.r.n必要时pr.nar.鼻用pr.nar.鼻用pr.ocul.眼用p.t.c.皮试后q.6h.每6小时q.2d.每二天一次q.h.每小时q.m.每晨q.n.每晚q.o.d.隔日q.s.适量q.w.d.每周Rp.取S.标记,用法s.I.d.每日一次s.o.s.需要时St!立即!Staim!立即!stat.!立即!T!皮试t.c.s.皮试u.单位一、90个考点1.原发性肾病综合征病人水肿的重要因素：低白蛋白血症

2.急性肾衰竭患者少尿期，最严重的电解质紊乱是：高钾血症

3.急性肾功能衰竭患者少尿期，最严重的电解质紊乱是：高钾血症

4.特发性血小板减少性紫癜：无贫血而有皮下出血

5.再生障碍性贫血：贫血与出血一致

6.类风湿关节炎病人消炎止痛常选用：阿司匹林

7.系统性红斑狼疮病人常选用：强的松

8.老年男性患者易发生的疝是：腹股沟直疝

9.最常见的腹外疝：腹股沟斜疝

10.最易发生绞窄的疝是：股疝

11.肠癌引起的肠梗阻属于：单纯性肠梗阻

12.肠系膜血栓引起的肠梗阻属于：绞窄性肠梗阻

13.急性阑尾炎术后2周引起的肠梗阻属于：粘连性肠梗阻

14.胆道蛔虫病的特点：剑突下“钻顶样”绞痛

15.急性胆囊炎的体征：莫非征阳性

16.开放性气胸的急救措施是:封闭胸壁伤口

17.相邻多根多互相肋骨骨折的急救措施是:胸部加压包扎

18.巨幼细胞性贫血患儿的血象特点是:红细胞体积大

19.缺铁性贫血患儿的血象特点是:红细胞体积小

20.经胃肠道传播的疾病是:脊髓灰质炎

21.经昆虫为媒介传播的疾病是:流行性乙型脑炎

22.腹部手术后1天宜采用的卧位是:半坐卧位

23.导尿留取尿液培养宜采用的卧位是:仰卧屈膝位

24.妊娠时胎膜早破，为防止脐带脱落，应采用的体位是:头低足高位

25.为减轻颅内压，应采用的体位是:头高足低位

26.进行肺部分泌物引流，应采用的体位是:头低足高位

27.医用滑石粉灭菌应采用:干烤法灭菌

28.铜绿假单胞菌感染的辅料应采用:燃烧法灭菌

29.患者男性，63岁。因晚期食管癌入院，病人情绪不稳，多次请求医生尽快为其复查，逢人便讲“我身体一直很好，肯定是搞错了”，病人此时的心理反映处在:否认期

30.患者男72岁癌症晚期病情加重怨恨家属照顾欠周到规定停止治疗此病人心理反映属于:愤怒期

31.服用洋地黄药物时，应重点观测:心率

32.符合超声雾化吸入特点的是:药物成细微气雾达成肺泡

33.皮内注射时，皮肤消毒剂是:70%酒精

34.臀大肌注射时病人侧卧的对的姿势是:上腿伸直，下腿稍弯曲

35.婴儿防止接种时常选的部位是:三角肌下缘

36.注射时皮肤消毒，直径一般是:>5cm

37.如再次使用同批号青霉素药物注射时,免做过敏实验规定间断时间不超过:3天

38.患者男，66岁。在输液时，主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮的“水泡声”，病人出现了:空气栓塞

39.急性肺水肿的典型症状是:咯粉红色泡沫样痰

40.输液反映中最常见的是:发热反映

41.输入异型血即可发生溶血反映通常的输血量是:10~15ml

42.采集尿常规标本的时间及尿量是:晨尿，100ml

43.患者男，45岁。尿急，尿频，尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，留尿标本的方法是：留取中断尿

44.患者男性，12岁。2周前曾经还上呼吸道感染，今日出现肉眼血尿、眼睑浮肿、面部肿胀、血压150/90mmHg，为进一步明确诊断，准备留取24h尿做蛋白定量，应加的防腐剂是：甲苯

45.留24小时尿标本做17羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入：浓盐酸

46.有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为：双侧瞳孔缩小

47.急救室应备的急救器械一般不涉及：超声雾化吸入器

48.使用面罩法供氧的病***量调节为：6~8L/min

49.合用于婴儿的吸氧方式是：漏斗法

50.吸痰法的重要目的是：保持呼吸道通畅

51.敌敌畏中毒洗胃时首选：2%碳酸氢钠溶液

52.乐果中毒者禁用的洗胃溶液是：高锰酸钾溶液

53.因素未明的急性口服中毒病人，洗胃液宜用：生理盐水

54.患者女，36岁，白血病病情不断恶化，患者悲哀，时常哭泣，规定丈夫日夜守护。患者的心理变化阶段处在：忧郁期

55.患者女，55岁，患胃癌晚期，进来病情发展迅速，病人情绪低落、悲哀、沉默，常哭泣。病人的心理反映处在：忧郁期

56.临**进行尸体护理的依据是：医生开具死亡诊断书后

57.应先执行的遗嘱是：临时医嘱

58.在解决医嘱时，应最先执行的是：st

59.毛细血管搏动征见于：积极脉瓣关闭不全

60.原发性肾病综合征水肿的重要因素：低白蛋白血症61．引起压疮最重要的因素垂直压力5zN8`674b

62、成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于：颅内压增高病人

63、间歇脉多见于：洋地黄中毒病人

64、脉搏与病情不符的是：缓脉见于大出血前期者

65、患者女，20岁。蹲在地上找东西，忽然站起感到眼前发黑，护士为病人测血压时血压计轴带下缘距肘窝的距离应为卫考在线网搜集整：2cm~3cm

66、脉压差减少重要见于:心包积液

67、为准确观测病人的血压，测量血压时应当尽量做到四定，即：定期间、定部位、定体位、定血压计

68、大便隐血实验前3天病人可食用：冬瓜粉丝!M

69、大便隐血实验前3天可用的食物是:鸡蛋

70、大手术后的病人宜采用的饮食是:高蛋白、高维生素

71、腹泻、肝胆胰腺疾病患者宜进食:低脂肪饮食

72、合用低蛋白饮食的病人是:急性肾炎病人

73、医院饮食中属于治疗饮食的是:高热量饮食

74、禁用鼻饲法的病人是:食管静脉曲张者

75、为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过:200ml

76、记录每日进食量不涉及:皮内注射药量

77、头部禁用冷敷及冰袋的情况是:脑梗死病人

78、用冰槽头部降温时肛温应维持在:33摄氏度

79、面部危险三角区感染化脓时，紧急用热，其因素是:易导致颅内感染

80、一般患者用热水袋的水温是:60~70摄氏度

81、胆红素尿的颜色:黄褐色

82、对非尿路梗阻的尿潴留病人，最后采用的措施为:导尿术

83、多尿是指24h尿量超过:2500ml

84、为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过:1000ml

85、正常成人尿比重是：1.015~1.025

86、进行肛管排气时肛管插入直肠的深度为：15~18cm

87、慢性菌痢病人在保存灌肠是应采用的卧位是：左侧卧位

88、男性，70岁，肝昏迷前期，表现为意思错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便禁用该溶液的因素是:减少氨的产生和吸取

89、为解除便秘进行大量不保存灌肠时，液温的温度为：39~41摄氏度

90.隔日一次的外文缩写是:qod.二、各医院易考题【护理基础学之静脉输液，输血】

1.常用静脉输液的目的是什么？

答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供应热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增长血容量，维持血压，改善微循环。

2.静脉输液常用溶液有哪几类?

答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。

3.静脉输液晶体溶液涉及哪几类溶液？举例说明。

答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液

碱性溶液：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液

等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液

高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液

4.静脉输液胶体溶液涉及哪几类？举例说明。

答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐

代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮

血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白

5.颈外静脉输液的适应症是什么？

答：颈外静脉输液合用于：1）长期输液、周边神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法3）周边循环衰竭的危重处在病人用来测量中心静脉压。

6.静脉输液中点滴系数的概念什么?

答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20。

7.已知每分钟滴数与液体总量，如何计算输液所需的时间？

答：输液时间（小时）=

8.已知液体总量与计划需要的用的时间，如何计算每分钟滴数？

答：每分钟滴数=

9.静脉输液的途径及方法有哪些？

答：静脉输液途径有周边静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。

10.静脉切开的适应症是哪些？

答：静脉切开合用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周边静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。

11.静脉切开常选择哪些部位？

答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。

12.静脉输液常见液体不滴的因素是什么?

答：静脉输液常见液体不滴的因素是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。

13.常见的树叶反映有哪些？

答：常见的输液反映有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

14.惊醒肺水肿的常见因素是什么?

答：急性肺水肿的常见因素是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增长，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。

15.输液反映中急性肺水肿的应急预案是什么?

答：1）在输液过程中，要密切观测病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人特别要注意滴注速度和输液量

2）出现症状，立即停止输液并告知医生，进行紧急解决。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷承担。必要时进行四肢轮扎。

3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。

4)遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周边血管，减少回心血量，减轻心脏承担。

5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。

16.急性肺水肿的症状是什么？

答：级心法肺水肿的症状是忽然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部充满湿罗音，心率快节律不齐。

17.静脉输液中空气栓塞的因素是什么？

答：因素是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。

18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么?

答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流一方面被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸取，损害小；如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体互换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。

19.空气栓塞的症状是什么？

答：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、连续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。

20.空气栓塞的应急预案什么？

答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。

输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶；输液完毕及时拔针；加压输液时应有专人守护。

发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸取；同时搞流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态；严密观测病人病情变化，如有异常及时对症解决。

21.输液微粒污染的概念什么？

答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体，对人体导致严重危害的过程。

22.血液制品包含多少种类？及其特点。

答：血液制品提成：全血、成分血、其他血液制品。

全血分为：1）新鲜血、库存三天以内的血，特点是基本上保存了血液中原有的成分2）库存血：仅保存了红细胞及血浆蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

成分血分为：血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液，各种凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。

23.成分血具有哪些特点？

答：成分血具有4个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效好，副反映少。2）成分血稳定性好，便于保存和运送3）成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4）成分血一血多用，达成节约用血、有针对性使用的目的。

24.交叉相容实验的概念是什么?

答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验，双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。

25.静脉输血的临床意义是什么？

答：临床意义是1）补充血容量，改善循环能力2)z增长血红蛋白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增长机体抵抗力。4）增长蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血因子。6）输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。

26.输血前应做好哪些准备工作？

答：1）采集血样进行血型鉴定，交叉配合实验

2）病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好；“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋）号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合实验结果。

3）血液要现取现用，一般在取回30分钟内进行，以免放置时间过长，取血过程中避免震荡，以免红细胞破坏。

4）输血前，须与另一护士再次进行核对，拟定无误后方可输入。

27.安全用血中三查、八对的内容是什么？

答：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量。

28.输两袋血之前时如何解决？

答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。

29.输血发热反映的因素是什么？

答：1）致热源：保养液、输血用品被致热源污染。2)违反无菌操作原则，导致污染。3）多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。

30.发生溶血反映的因素是什么？

答：1)输入异型血；2)输血前红细胞已破坏；3）RH因子所致溶血。

31.发生溶血反映后，余血如何解决？

答：立即将余血连同输血器送血库，必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合实验。

32.常见的输血反映有多少种？

答：常见的输血反映有：发热反映、过敏反映、溶血反映、大量输血后反映。

33.输血出现发热反映如何解决？

答：1）暂停输入血液，给与生理盐水滴注，维持静脉通路

2）对症解决，如病人畏寒、寒战时给予保暖，高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。

34.输血出现过敏反映如何解决？

答：1）轻者减慢输液速度，严密观测病情变化，严重者立即停止输血。

2）出现呼吸困难，给予氧气吸入；喉头水肿严重者立即行气管切开；出现过敏性休克时，给予抗休克治疗。

3）根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。

35.溶血反映的临床表现是什么？

答：溶血反映的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿，严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。

36.溶血反映的临床病理变现是什么？

答：第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，碰到酸性物体变成结晶体，致使肾小管阻塞；又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。

37.溶血反映的概念是什么？分为几种？

答：溶血反映的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。分为两种：血管内溶血和血管外溶血。

38.溶血反映的应急预案是什么？

答：1）立即停止输血并告知医生，保存血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合实验结果，安慰病人缓解恐惊和焦急。

2）维持静脉通路，以备抢救时用药。

3）口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏。

4）密切观测病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗。

39.大量输血后反映包含哪些反映？

答：大量输血后反映包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反映。

40自体输血有几种形式?

答：共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。

41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么？

答：急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气，可以减少泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂弥散，改善气体互换，减轻缺氧症状。

【病情观测及危重病人的抢救和护理】

42.中枢性呕吐的特性是什么？常见于哪些疾病？

答：特性为不随着恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。

43.消化道疾病所致呕吐的特性是什么?

答：其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物中可发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。

44.如何判断呕吐物的形状?

答：一般呕吐物具有消化液及食物，偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时，呕吐物常为宿食；高位小肠梗阻者，呕吐物常伴胆汁；霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。

45.什么是一时障碍？分为几种？

答：是指个体对外界环境刺激缺少正常反映的一种精神状态。一般可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识障碍按其限度可分为浅昏迷和深昏迷。

46.对意识状态如何观测？

答：对意识状态的观测，应根据病人的语言反映，了解其思维、反映、情绪活动、定向力等，必要时观测瞳孔对光反映、角膜反射、对强刺激（如疼痛）的反映、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其限度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS），对意识障碍及其限度进行观测与测定。还应观测意思障碍随着症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。

47.格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）有哪些项目？其分值为多少？

答：涉及睁眼反映、语言反映、运动反映3个项目。总分范围3~15分，正常为15分，总分低于7分着为浅昏迷，低于3分着为深昏迷。

48.观测瞳孔要注意什么?什么是正常瞳孔？

答：要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边沿、大小及对光反映。

49.什么是正常瞳孔?

答：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等园，位置居中，边沿整齐；在自然光线下，直径为2~5mm，调节反射两侧相等；对光反映灵敏。并于光亮处瞳孔收缩，灰暗处瞳孔扩大。

50.什么是瞳孔缩小？常见于那些疾病？

答：病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；单侧瞳孔缩小常提醒同侧小脑幕裂孔疝初期。

51.什么是瞳孔散大？常见于那些疾病?

答：瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提醒同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。

52.应用引流管时，应注意观测什么？

答：应注意观测引流液的性质、颜色、量等，引流管时否通畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。

53.锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？

答：应注意有无胸闷或呼吸困难。

54.药物治疗是应注意观测什么？

答：应注意观测其疗效、副作用及毒性反映。如应用退热药物后，应注意体温的变化，有无虚脱或休克的发生。

55.抢救过程中如何做好核对工作？

答：各种急救药物须经两人核对，对的方可使用。执行口头遗嘱时，须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶（袋）等应集中放置，以便记录和核对。

56.抢救物品执行哪“五定”制度？

答：即定数量、定点安顿、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

57常用抗休克药、抗过敏药有哪些？

答：常用抗体药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；常用抗过敏药有异丙嗪。苯海拉明等等。

58.什么是基础生命支持？重要涉及哪些技术?

答：基础生命支持（BLS）又称为现场急救，是心肺复苏中的初始急救技术。重要是针对任何因素所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。（BLS）技术重要涉及：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。

59.如何判断心搏、呼吸停止？

答：（1）忽然面色死灰。意识丧失；（2）大动脉搏动消失；(3)呼吸停止；（4）瞳孔散大；(5)皮肤苍白或发绀（6）心尖搏动及心音消失；（7）伤口不出血。其中以意识忽然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要，仅凭这两项即可作判断，并立即开始实行BLS技术。

60.如何判断大动脉搏动消失？

答：因颈动脉浅表且颈部易暴漏，作为首选，颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间，可用食指、中指指端先触及气管正中，男性可先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内，触摸有无搏动；另一方面选股动脉，股动脉位于股三角区，可于腹股沟韧带下方触摸有无搏动。由于动脉搏动也许缓慢、不规律，或薄弱不易触及，因此，触摸脉搏一般不少于5~10秒。

61.心跳、呼吸骤停的因素有哪些？

答：（1）意外事件；（2）器质性心脏病；（3)神经系统病变；（4）手术和麻醉意外；(5)水电解质及酸碱平衡紊乱；（6）药物中毒或过敏。

62.心前区捶击术如何实行？其适应症与禁忌症是什么？

答：抢救者右手握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，由20~25cm高的地方，垂直向下捶击胸骨下段1~2次，每次1~2秒重要合用于心电监测有心室搏动过速（VT)、心室纤维颤动（VT)的病人或目击心搏骤停者，但婴儿禁用。

63.开发气道时，若异物梗在喉部无法取出时，如何解决？

答：在腹部剑突下、肚脐上用手向上、下推挤数次，再用手将异物取出。

64.手法开发气道的方法有哪几种？凝有颈部损伤的病人如何开放气道？

答：（1）托颈压法；（2）仰头抬颏法；(3）托颌法。凝有颈部损伤的病人禁用托颈压额法，可实用托颌法。

65.除手法开发气道的方法外，尚有哪几种开发气到得方法？

答：（1）环甲膜穿刺；(2)气管插管术；（3）气管切开术。

66.口对口人工呼吸时，通气适当指征是什么？

答：看到病人胸部起伏，并于呼吸时听到或感到有气体逸出。

67.人工呼吸的频率是多少？通气量是多少？

答：频率：成人14~16次/分；儿童18~20次/分；婴幼儿30~40次/分。每次吹气量800~1000ml，一般不超过1200ml。

68.口对鼻人工呼吸法的适应症什么？答：用于口部严重损伤或牙关禁闭的病人。

69.口对口鼻人工呼吸法的适应症是什么？答：合用于婴幼儿。

70.胸外心脏按压的方法？答：（1）心泵学说；（2）胸泵学说。

71.胸外心脏按压的禁忌是什么？

答：胸外严重畸形、广泛性肋骨骨折、心脏外伤、血气胸、心包填塞等。

72.胸外心脏按压的方法？

答：一手掌握部放于胸骨上，即胸骨中、下1/3交界处，另一手掌根部压于此手背上双手交叉抬起或双手指均后翘，双肘关节伸直，借臂，肩和上伴身的力量垂直向下用力按压，使胸骨下陷3~5cm，而后迅速放松，反复进行。

73.婴幼儿如何心脏按压？

答：幼儿可用单手掌根部按压，使胸骨下陷2~3cm,对婴幼儿可用2~3个手指即可，按压幅度1~2cm。

74.胸外心脏按压的按压频率是多少？

答：按压频率：80~100次/分；按压与放松时间之比为1：2.

75.人工呼吸与胸外心脏按压之比是多少？

答：一人操作时为2：15.二人操作时为1：5。

76.操作半途换人时如何进行?

答：应在按压及吹气间隙进行，抢救中断不得超过5~7秒。

77.心肺复苏的评价标准什么？

答：（1）病人呼吸、心跳恢复，在复苏过程中并发症发生。（2）能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg。（3）面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润。（4）散大的瞳孔缩小。（5）吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善。（6）意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎。（7）有尿。（8）心电图检查，波形有改变。

78.心肺复苏的并发症有哪些？

答：（1）颈或脊柱损伤；（2）胃膨胀；（3）肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸、肺挫伤、肝脾脏撕裂、脂肪栓塞等。

79.洗胃的目的是什么？

答：（1）解毒；（2）减轻胃粘膜水肿；（3）为某些手术或检查做准备。

80.服毒后几个小时内洗胃最佳？幽门梗阻病人何时洗胃？

答：服毒后6小时内洗胃最佳。幽门梗阻病人洗胃，可在饭后4~6小时或空腹进行。

81.洗胃的适应症是什么？禁忌症是什么？

答：适应症：非腐蚀性毒物中毒、如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。

禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸积极脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔病人禁忌洗胃；上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。

82.毒物性质不明时，如何准备洗胃溶液？

答：可备温开水或等渗盐水10000~20230ml，温度25~38`c。

83.可以使用1/15000~1/20230高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几种？禁用于哪种毒物？

答：敌敌畏、敌百虫、氰化物、芭比拖累、异烟肼、磷化锌中毒时，均可选用高锰酸钾溶液洗胃；1605、1059、4049（乐果）中毒时禁用，可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。

84.敌百虫中毒时禁忌什么药物?为什么？

答：禁忌碱性药物，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

85.漏斗胃管洗胃法的原理是什么？一次灌入量是多少？

答：运用虹吸作用，引出胃内液体，使其流入污水桶，一次灌入量以300~500ml为宜。

86.洗胃并发证有哪些？

答：急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。

87.洗胃过程中应注意观测什么？一次灌入量是多少？

答：应随时观测洗出液的性质、颜色、气味、量级病人面色、脉搏、呼吸和血压的变化，有无并发症的发生。洗胃并发症的征象：病人感到腹疼，洗出血性液体或出现休克现象。

88.人工呼吸器合用的目的是什么？

答：（1）维持和增长机体通气气量；（2）纠正威胁生命的低氧血症。

89.简易呼吸器的组成？人工呼吸分哪几种？

答：简易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成；人工呼吸机分定压型、定容型、混合型等。

90.使用简易呼吸器使，挤压频率是多少/潮气量是多少？

答：挤压速度：16~20次/分，一次挤压可有500~1000ml空气进入肺内。

91.人工呼吸机与病人气道连接方法有哪几种？

答：（1）面罩连接；（2）气管内插管连接；（3）气管套管连接。

92.如何观测使用呼吸机的病人？

答：病人两侧胸廓运动对称，呼吸音一致，机器与病人同步呼吸，提醒呼吸机已进入正常运营；观测神志、脉搏、呼吸、血压等变化及病人面色、口唇等缺氧症状有无改善。定期进行血气分析和电解质测定；注意呼吸机工作是否正常，有无漏气，各接头连接处有无脱落；观测各参数是否符合病情需要。

93.使用呼吸机时如何防止和控制感染？

答：（1）每日更换呼吸机管道，更换集水瓶、螺纹管及呼吸机滤过装置；（2）定期进行空气消毒；（3）严格无菌吸痰技术，常规作痰培养。

94.呼吸机撤离指征是什么？

答：神志清楚，引起呼吸困难的因素解除，缺氧完全纠正，内环境正常；肺功能良好，吸入氧分数（Fi02)小于0.4，Pa02为100mmHg，呼吸频率小于30次/分，血气分析正常；心功能良好，循环稳定，严重心律紊乱发生；无威胁生命的并发症。

95.危重病人的支持性护理涉及哪些？

答：（1）严密观测病情变化，做好抢救准备；（2）保持呼吸道通畅；（3）加强临床护理；（4）肢体被动锻炼；（5）补充营养和水（6）维持排泄功能；（7）保持各类导管通畅；（8）保证病人安全；（9）心里护理。

96.如何保持呼吸道通畅？

答：清醒并热应鼓励定是做深呼吸或轻拍背部，以助于分泌物咳出；会米病人常因咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌及唾液等积聚喉头，而引起呼吸困难甚至窒息，故应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。并通过呼吸咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等，防止分泌物淤积、坠机性肺部张等。

97.“六勤一注意”是指什么？

答：是指对卧床病人应勤观测、勤翻身、勤洗手、亲按摩、勤更换、勤整理、注意交接班。

98.肢体被动锻炼的方法及意义是什么?

答：病情平稳时，应尽早协助病人进行被动肢体锻炼，天天2~3次，轮流讲病人的肢体进行伸曲、内收、外展、内旋、外旋等活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增长肌肉张力，帮助恢复肌腱、韧带退化，肌肉萎缩。关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。

99.如何保证危重病人的安全？

答：对瞻望。躁动和意识障碍的病人，要注意安全，合理使用保护具，防止意外发生。牙关禁闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时室内光线易暗，工作人员动作要轻，避免因外界刺激而引起抽搐。准确执行医嘱，保证病人的安全。

100.加强临床护理，重点从哪几个方面做起？

答：（1）眼睛护理；（2）口腔护理；（3）皮肤护理。三、医生提醒，护士必懂药液

1.香丹（丹参）：改善微循环

2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃

3.灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀

4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳

5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：止喘、止累

6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝

7.盐酸异丙嗪（非那根）：治头昏

8.多巴胺：升血压

9.甘露醇：脱水利尿

10.西地兰：降心率

11.门冬氨酸钾镁：补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒

12.利巴韦林：抗病毒

13.低右：该死循环

14.柴胡、氨基比林：降温

15.胞磷胆碱钠（胞二磷）:营养脑细胞，改善血循环

16.肝素：抗凝

17.左卡：营养心肌

18.Vc组：抗病毒。补充Vc，治疗营养性心肌炎等

19.硝酸甘油：扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压

20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠（优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大：消炎

注：应当先输消炎药。

又称

1.香丹：丹参

2.盐酸氨溴素：沐舒坦

3.甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松

4.盐酸异丙嗪：非那根

5.胞磷胆碱钠：胞二磷

6.头孢派天舒巴坦钠：优普酮

7.青霉素：PNC

8.利巴韦林：病毒唑

9.美洛西林钠舒巴坦钠：开林

10.辅酶A：CoA

11.盐酸甲氧氯普胶：胃复安

12.胰岛素：RI

黄色：病重

红色：一级

绿色：新收

蓝色：病危

im肌注

iv静推

st立即

h皮下

DC停止

NS生理盐水

gs糖水

gns糖盐水

T体温

P脉搏

R呼吸

BP血压

XT血糖

物理降温酒精浓度25%~35%，不能擦拭：胸、腹、会阴、足底等

长期卧床并发症：压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓

空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。

氧饱和度＞95为正常，提高氧饱和度应高流量吸氧

降压药：依苏、尼福达、硝酸甘油

雾化药物（高频）庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶

呼吸停止的病人：黄金4分钟，铂金1分钟，脑细胞缺氧＞4min呈不可逆

抢救：放平病人，将其下颌与耳际及地平行，一看二听三感觉，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹气），双手放在两乳头中点，手肘打直，向下按压，频率：100次/min，按压与人工呼吸的比例30:2，5个周期后观测是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。护士都知道，医生都明白！！！

1。牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片

2。干咳：百合固定口服液养阴清肺

3。白痰：固本止咳膏

4。黄痰：急支糖浆肺力咳合剂等等。白痰和黄痰都可以使用：镇咳宁含片

5。眼药：复方硫酸软骨（润洁）【保健】萘敏维（润洁）【消炎】

氯霉素滴眼液【沙眼】

6。近视眼：珍珠明目滴眼液

四味珍层冰硼滴眼液（珍视明滴眼液）

眼药水开封后，一个月内使用完，不然会氧化

7。慢性鼻炎：鼻炎片（中联）千柏鼻炎片（奇星）鼻炎康片（德众）

丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）

8。肠胃炎：胃肠安丸

9。鸡眼：水杨酸苯酚贴膏

10。感冒药要凡是具有〈扑尔敏〉的成分都会犯困

11。扁桃体炎：一清胶囊众生丸银黄颗粒喉炎

12。调理睡眠：夜宁颗粒复方枣仁胶囊（希尔安宁）灵芝胶囊

13。小儿《12岁以下》发热：美林

14。小儿《12岁以下》拉肚子：蒙脱石散（思密达）+地衣芽孢杆菌活菌颗粒（整肠丸）

15。补脑：核桃

16。减肥：决明子+荷叶

17。癣：盐酸特比萘芬乳膏（康王）复方酮康唑软膏（皮康王）联苯卞唑乳膏（孚琪克霉唑乳膏硝酸咪康唑乳膏（达克宁）盐酸柰替芬乳膏（欣欣）

18。湿疹：复方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）糖酸莫米松乳膏（艾洛松）

丁酸氢化可的送乳膏（尤卓尔）曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）硫软膏

19。烫伤：京万红湿润烧伤膏（美寳）复方愈创蓝油烃乳膏

葡萄糖酸氯己定乳膏（顺峰宝宝）红霉素乳膏

20。疱疹：阿昔洛韦乳膏复方片仔癀乳膏

21。荨麻疹：氯雷他定片（开瑞坦）氯雷他定片分散片（雷宁）氯雷他定片（息斯敏牌）

22。哮喘：布地奈德雾剂（普米克）硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂（万托林）

沙丁胺醇气雾剂（信宜）

23。晕车药：盐酸苯环壬酯片（飞赛乐）茶苯海明片（华亭）

晕车清凉贴（百脉）【贴在耳朵】

24。怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物（肯定产生损害）：沙立度胺

性激素（雄激素,雌激素）己烯雌酚口服避孕药孕酮促进蛋白质合成药四环素类烟碱（烟草）男性激素样药（用于增长食欲和体重）秋水仙碱环磷酰胺

25。仅在必需时使用的药物（有潜在的损害）：苯丙胺类抗癌药物口服抗凝药卡马西巴比妥酸盐类氯霉素氯喹多粘菌素E可的松类氟哌啶醇卡那霉素甲硝唑萘啶酸去甲阿米替林苯妥类扑痫酮丙基硫氧嘧啶奎尼丁利血平链霉素赛禽类利尿药氨砜噻吨万古霉素紫霉素

26。尽也许避免或减少使用的药物（也许产生损害）：制酸药阿斯匹林苯氧苯丙酸呋噻咪庆大霉素吲哚美辛铁甲氧卞啶钾烟酰胺口服降血糖药磺胺甲基异恶唑弱安定药类维生素C（大剂量）维生素D（大剂量）

27。怀孕『4～9个月』用药参考

完全避免使用的药物：促进蛋白质合成药物（男性激素样药物可增长食欲与体重）口服抗凝剂阿斯匹林（长期或大剂量）氯霉素己烯雌酚碘化物类烟碱（烟草）呋喃妥因磺胺类四环素类性激素类口服降血糖药（服用33周以后）

28。遵医嘱使用的药物：苯丙胺类强镇痛药麻醉药品制酸药（含钠离子）抗甲状腺药巴比妥酸盐类溴化物氯喹可的松样药物麦角胺轻泻药萘定酸吩噻嗪类扑米酮奎宁丙硫氧嘧啶链霉素噻嗪类利尿药弱安定类万古霉素紫霉素维生素C（大剂量）维生素K（合成品）钾卡马西平多粘菌素E环磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萘洛尔奎宁丁利血平

1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效：4~6小时内

2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最佳：二巯丁二钠

3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么：保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

4、银环蛇咬伤致死重要因素：呼吸衰竭

5、毒蛇咬伤最有效的初期治疗方法：单价抗蛇毒血清

6、毒蛇咬伤最有效的局部初期解决是：胰蛋白酶局部注射或套封

7、哪一种食物中毒以神经系统症状为重要临床表现，且病死率高

肉毒杆菌食物中毒

8、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急解决措施是：人工呼吸和胸外心脏按压

9、重度哮喘时，应采用哪些措施：吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素

10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少连续时间是多少？：24小时以上

11、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过：1.5g

12、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么:静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体

13、支气管哮喘发作期禁用:吗啡

14、支气管哮喘的临床特性是:反复发作阵发性呼气性呼吸困难

15、急性肺脓肿的治疗原则:积极抗感染，辅以体位引流

16、急性原发性肺脓肿特性性的临床表现是:大量脓臭痰

17、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的解决是:安静休息，消除紧张情绪

18、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是:立即采用解除呼吸道梗阻的措施

19、肺结核大咯血，最危险的并发症:窒息

20、浸润型肺结核大咯血采用:患侧卧位

21、慢性支气管炎急性发作期治疗最重要的措施是:控制感染

22、忽然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于:气管内异物或梗阻

23、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭：阻塞性肺气肿

24、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是：劳力性呼吸困难

25、诊断急性肺水肿，最有特性意义的表现是：严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰

26、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是：颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

27、呼吸困难最常见于：左心功能不全

28、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡：急性心肌梗死伴连续性疼痛

29、心源性哮喘与支气管哮喘重要不同点是：心脏扩大伴奔马律

30、心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律

31、左心衰最严重的表现是：肺水肿

32、右心衰竭的重要临床表现是：体循环静脉淤血及水肿

33、急性肺水肿最有特性性的表现是：咯大量粉红色泡沫痰

34、产生左心衰竭的临床表现，重要是：肺淤血、肺水肿

35、呼吸困难最早出现于：左心衰竭

36、室上性心动过速最多发生于什么：无器质性心脏病

37、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是：阵发性室上性心动过速

38、预激综合征最常伴发：上性心动过速

39、预激综合征最重要的特性是：QRS波群开始部粗钝

40、诊断室速最有力的心电图证据是：出现心室夺获或室性融合波

41、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最佳选用：安装按需型人工心脏起搏器

42、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是：电复律

43、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：心室起搏

44、左右束支阻滞，治疗应选用:安顿心脏起搏器

45、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征:III度房室传导阻滞

46、房颤发生后易引起哪种合并症:体循环动脉栓塞

47、二尖瓣狭窄初期大咯血的因素是:支气管静脉破裂

48、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是:动脉栓塞

49、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂：心包填塞征

50、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是：西地兰控制心室率

51、心绞痛及昏厥常见于：积极脉瓣狭窄

52、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是：速尿

53、二尖瓣狭窄引起肺水肿的因素重要是：左室衰竭

54、风湿性心脏瓣膜病致死的重要因素是：心力衰竭

55、二尖瓣狭窄最早出现的症状是：劳力性呼吸困难

56、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用：阿托品

57、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选：苯妥英钠

58、洋地黄中毒常见的心电图表现是:室性早搏二联律

59、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选:洋地黄

60、急性心肌梗死并发心源性休克的重要因素是:心排血量急剧减少

61、急性心肌梗死初期（24小时内）死亡重要因素是:心律失常

62、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用:吗啡

63、硝酸甘油缓解心绞痛重要是由于:直接扩张冠状动脉

64、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"，立即进行抢救，第一步应行:非同步直流电除颤

65、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病:冠心病

66、血压忽然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断也许是:高血压脑病

67、高血压病最常见的死亡因素是:脑血管意外

68、什么表现最能提醒急进性高血压:视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿

69、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选:硝普钠

70、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最故意义:奇脉

71、急性心包积液时最突出的症状是:呼吸困难

72、猝死较多见于哪种心肌病:肥厚型梗阻性心肌病

73、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降:革兰阴性杆菌败血症

74、男性，20岁。肌注青霉素后忽然昏倒，血压测不到，最重要的抢救措施是:立即静脉注射肾上腺素

75、休克的基本因素是：有效循环血量局限性，脏器的微循环灌注不良

76、引起心源性休克最常见的病因是：急性心肌梗死

77、哪种休克单独使用血管收缩药效果好：过敏性休克

78、提醒胃穿孔最故意义的根据是：气腹征象

79、消化性溃疡最常见的并发症是：出血

80、上消化道大出血最常见的因素是：消化性溃疡

81、出血坏死型胰腺炎的特性是：脐部及腰部皮肤呈青紫色

82、急性腹痛伴休克，最常见的病因是：急性坏死型胰腺炎

83、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适：安定

84、对肾病综合征最有效的治疗药物是：糖皮质激素

85、肾病综合征最常见的并发症是：感染

86、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是：静注葡萄糖酸钙

87、尿毒症病人病情危重的表现是：心包炎

88、尿毒症最常见的死亡因素是：心功能不全

89、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是：透析

90、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，一方面考虑的诊断为：脾梗死

91、在我国糖尿病死亡的重要因素是：脑血管意外、冠心病

92、脊髓休克时，出现什么症状：双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留

93、高血压性脑出血最佳发的部位是：基底神经节

94、脑出血最常见的部位是：内囊外侧部

95、脑出血最常见的病由于：高血压

96、高血压脑出血最常见的诱发因素为：情绪激动或用力过度

97、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是：静脉滴注甘露醇

98、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，忽然呼吸停止。这是由于诱发了：小脑扁桃体疝

99、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见因素是：动眼神经受压

100、枕大孔疝疝出的组织是：小脑扁桃体

101、枕大孔疝与颞叶钩回疝的重要鉴别点是：初期出现呼吸骤停

102、脑疝致命的因素是：脑干受压

103、治疗脑水肿：尽早使用肾上腺皮质激素

104、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为：有无定位体征

105、脑出血的急性期治疗为：降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡，抗生素防止治疗感染

106、蛛网膜下腔出血最常见的因素：先天性脑底动脉瘤

107、蛛网膜下腔出血最常出现：脑膜刺激征

108、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是：均匀血性脑脊液

109、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用：尼莫地平

110、脑血栓形成最常见的病因是：脑动脉粥样硬化

111、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是由于可引起：脑内盗血现象

112、脑血栓形成治疗应选用：低分子右旋糖酐

113、在急性脑血管病中，起病最急的是：脑栓塞

114、导致癫痫的常见因素产伤颅内肿瘤：脑炎脑囊虫病

115、癫痫连续状态是指：全面性强直-陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清

116、全面性强直-阵挛性发作时，一方面要：注意呼吸道通畅

117、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是：双复磷

118、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用：解磷定

119、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是：静注阿托品

120、急性有机磷农药中毒死因，最重要：呼吸衰竭

121、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法：氧气疗法

122、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适：大腿中1/3

123、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：60分钟

124、在创伤急救止血时，常用的止血方法有：指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法

125、创伤性窒息的特性是：面部、眼结膜、上胸部淤血

126、胸部外伤后，胸壁软化，重要病理生理紊乱为：二氧化碳储留，缺氧

127、开放性气胸的急救，一方面要：迅速封闭胸壁创口

128、严重多根多处肋骨骨折的紧急解决是胸壁加压包扎

129、张力性气胸急救措施为：粗针头排气减压

130、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：胸腔穿刺

131、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，一方面应考虑：心包填塞

132、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为：实质性脏器破裂

133、腹部外伤合并出血性休克时，重要的解决原则是：在积极治疗休克的同时手术探查止血

134、胃穿孔的X线检查所见为：膈下游离气体

135、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是：先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛

136、单纯性阑尾炎的腹痛性质是：隐痛或钝痛

137、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是：连续性胀痛

138、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

压痛已固定在右下腹

139、高位小肠梗阻除腹痛外，重要症状是：呕吐

140、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是：突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

141、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为：发病后3~12小时升高，24~48小时达高峰

142、下列哪种肾外伤最常出现血尿：肾裂伤

143、颅内压增高的三联征是：头痛、呕吐、视乳头水肿

144、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最重要的区别是：剧烈头痛

145、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是：大动脉搏动消失

146、心跳停止时间是指：循环停止到重建人工循环的时间

147、复苏解决要争分夺秒，最重要的目的是：为迅速恢复脑的血液循环

148、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环：4~6分钟

149、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在：右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁

150、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：脑缺氧性损害。

1、全身骨与关节结核中发病率最高的是（脊柱结核）。

2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（血培养）。

3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（非同步电击复律）。

4、发现初期直肠Ca最故意义的方法是（直肠镜）。

5、最常见的子宫肌瘤变性是（玻璃样变）.

6、肾病综合征最基本的表现是（尿蛋白大于3.5g/24h）。

7、确诊肿瘤最可靠的方法是（病理学检查）。

8、法鲁四联征最早且重要的表现是（青紫）。

9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最故意义的血检结果是（皮质醇下降）。

10、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（脑复苏）。

1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（甲型溶血性链球菌）。

2、体内CO2分压最高的部位是（组织液）。

3、易位型21－三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，＋t（14q21q）〕。

4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是（室性期前收缩）。

5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（Cullen征）。

6、防止手术后肺不张最重要的措施是（多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽）。

7、最常见的卵巢肿瘤并发症是（蒂扭转）。

8、急性白血病引起贫血最重要的因素是（红系增殖受白血病细胞的干扰）。

9、急性心肌梗死初期最重要的治疗措施是（心肌灌注）。

10、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变）。

1、导致阑尾穿孔最重要的因素是（阑尾腔阻塞）。

2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（希波克拉底）。

3、最常见的女性生殖器结核是（输卵管结核）。

4、偏盲型视野缺损最常见于（垂体腺瘤鞍上发展）。

5、胃溃疡最常见的位置是（胃窦小弯侧）。

6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（R-S细胞）。

7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律）。

8、伤寒最严重的并发症是（肠穿孔）。

9、血浆蛋白质中含量最多的是（清蛋白）。

10、后纵隔肿瘤最常见的是（神经源性肿瘤）。

1、深静脉血栓形成最常见于（下肢深静脉）。

2、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最佳选用（标准差）。

3、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是（患病率）。

4、大肠癌诊断和术后监测最故意义的肿瘤标志物是（CEA）。

5、右侧结肠癌最多见的大体形态是（肿块型）。

6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是（胃大部切除胃十二指肠吻合术）。

7、烧伤最常见的死亡因素是（休克）。

8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（金黄色葡萄球菌）。

9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易辨认的是（显性感染）。

10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是（诊断性刮宫）。

1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是（肾动脉造影）。

2、肌肉中最重要的脱氨基方式是（嘌呤核苷酸循环）。

3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（医疗保密）。

4、最有助于诊Crohn病的病理改变是（非干酪性肉芽肿）。

5、诱发DIC最常见的病由于（革兰氏阴性细菌感染）。

6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是（浆液性腺癌）。

7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是（呼吸道感染）。

8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。

9、腺垂体功能减退症最常见的因素是（各种垂体肿瘤）。

10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是〔去氨加压素（弥凝）〕。

1、导致先天性甲状腺功能低下的最重要的因素是（甲状腺不发育或发育不全）。

2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最重要的病变是（毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生）。

3、慢性粒细胞白血病与类白血病反映最重要的区别是（Ph染色体阳性）。

4、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）（此题2023年助理反复再现）。

5、最常见的子宫肌瘤类型是（肌壁间肌瘤）（此题2023年助理反复再现）。

6、推行临床科学合理用血的最重要目的是（保护血液资源）。

7、引起脑萎缩最常见的因素是（脑动脉粥样硬化）。

8、下列组织中最易完全再生修复的是（上皮组织）（此题2023年助理反复再现）。

9、初期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（巨噬细胞）。

10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是（肺孢子虫）。

1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（肺炎链球菌）。

2、确诊高功能性甲状腺结节，最故意义的检查是（放射性核素扫描）。

3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（郎格汉斯细胞和上皮样细胞）。

4、核酸对紫外线的最大吸取峰值是（260nm）。

5、保存期内的全血最重要的有效成分是（红细胞）。

6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是（骨髓小粒可染铁消失）。

7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最佳的是（质子泵克制剂）。

8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。

9、左向右分流型先心病最常见的并发症是（肺炎）。

10、细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大（K＋）。

1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（血浆晶体渗透压增高）。

2、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是（等容收缩期）。

3、胆汁中含量最多的有机成分是（胆汁酸）。

4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（等渗性缺水）。

5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是（神经氨酸酶和血凝素）。（上题很重要，结合了时事）

6、急性心肌梗死时，血清酶特异性最高的是（CPK-MB）。

7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在（乙状结肠和直肠）。

8、初期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺）。

9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌）。

10、脱敏治疗的最佳适应征为（恐怖症）。

1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（骨折延迟愈合）。

2、腰椎间盘突出症最常见的部位是（L5）。

3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中，最先发生的病理改变是（细支气管不完全阻塞）。

4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是（糖皮质激素）。

5、争性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳（20％甘露醇）。

6、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤）。

7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（利尿剂）。

8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶）。

9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是（心脏听诊）。

10、对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是（妥布霉素）。

1、正常人脑脊液中糖的最低含量为（2.5mmol/L）。

2、某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（发病率）。

3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最故意义的是（尿中白细胞管型）。

4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是（甲状腺核素扫描）。

5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（高压氧舱）。

6、变异性心绞痛患者首选的药物是（硝苯地平）。

7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的积极脉狭窄患者首选治疗为（积极脉瓣膜置换术）。

8、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（B受体阻滞剂）。

9、根据症状和体征提醒有胸腔积液时，需拟定是否有胸腔积液应首选的检查是（胸片）。

10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（同步电复律）。

1、使慢性粒细胞白血病达成血液学缓解的首选药物是（羟基脲）。

2、SLE，狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫克制剂为（环磷酰胺）。

3、下列治疗军团菌感染的首选药物是（红霉素）。

4、全身强直－阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（丙戊酸钠）。

5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是（苄星青霉素）。

6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是（颅透光检查）。

7、治疗慢性粒细胞性白血病，首选（羟基脲）。

8、变异性心绞痛首选（地尔硫卓）。

9、治疗脑膜白血病首选药物是（甲氨蝶呤）。

10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭限度时，首选治疗应当是（实行病因治疗）。

1、为感染性休克病人迅速纠正血容量局限性时，下列各组液体中首选的是（以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血）。

2、疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选（MRI）。

3、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（苯巴比妥钠）。

4、慢性再障的治疗首选（丙酸睾酮肌内注射）。

5、高泌乳素血症的药物治疗是（溴隐亭）。

6、诊断尿道结石首选的X线检查是（腹部平片＋静脉尿路造影）。

7、三叉神经痛首选（卡巴西平）

8、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶克制剂）

9、合并冠状动脉痉挛心绞能的高血压宜首选（B受体阻滞剂）。

10、准备进行骨髓移杆的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（少白细胞的红细胞）。

1、成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（切开复位内固定）。

2、诊断胆囊结石首选的检查方法是（B超）。

3、I期子宫内膜癌患者的治疗首选（手术治疗）。

4、下列治疗军团菌的首选药物是（红霉素）。

5、青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是（口服甲状腺素片）。

6、为拟定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是（B超）。

7、上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是（胃镜检查）（而不是大便隐血实验或上消化道钡餐）。

8、正常足月儿的皮肤外观特点是（肤色红润，皮下脂肪丰满）。

9、内脏病的重要特点是（定位不精确）（而不是对牵拉不敏感或是必有牵涉痛）。

10、老年急性阑尾炎的临床特点是（阑尾容易缺血、坏死）。四、护士平经常用１.采血管；蓝色～血凝。紫色～血常规。红色～生化２.心电监护左上～ＬＡ（胸骨左缘锁骨中线第一肋间）左下～ＬＬ（左锁骨中线剑突水平处即左上腹）右上～ＲＡ（胸骨右缘锁骨中线第一肋间）右下～ＲＬ（右锁骨中线剑突水平处即右上腹）中间～Ｖ/Ｃ（胸骨左缘第四肋间）３.发药；早上～中层。下午～下层。晚上～上层

４.药瓶标签；口服～蓝色外用～红色剧毒药～黑色５.氯化钾ＫＣＬ（禁静推）１００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤３ｍｌ２５０ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤７．５ｍｌ５００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤１５ｍｌ６.输液反映：发热，静脉炎，肺水肿，空气栓塞7.拨针前征求医生氨茶碱、胺碘酮、心律平、垂体后叶素、善宁、多巴胺、硝酸甘油、硝普钠、纳洛酮、络贝林、可拉明、异丙肾上腺素。8.地高辛（属洋地黄类，要防止洋地黄中毒）服用前测P，P低于60禁服。9.五常法：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律10.三查八对：三查：操作前、中、后核对八对：床号、姓名、药名、药物剂量、药物浓度、用药方法、用药时间、对批号11.输血三查八对：三查：查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类剂量12.泮托禁和果糖连用或前后用五、临床医生床旁诊断警句1、低热、咳嗽超过7天，应排除肺结核、支原体肺炎。

2、忽然寒战、高热，伴有呼吸道证状，要考虑细菌性肺炎。

3、胸痛而无胸膜摩擦音，要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。

4、咯大量脓性臭痰，要想到肺脓肿或支气管扩张。

5、左肩胛下连续存在罗音，应怀疑支气管扩张。

6、反复咯血，但胸部X线检查未见明确病灶，要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。

7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L，常提醒过敏性肺炎。

8、忽然胸痛、呼吸困难，要警惕自发性气胸。

9、诊断右侧胸膜炎，要排除肝脓肿及膈下脓胸。

10长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、连续性血痰或局限性哮鸣音，应警惕肺癌。

11、心病或先心病患者不明因素发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。

12、感冒后心率快或心律失常，应想到病毒性心肌炎。

13、休息或体温下降后，心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。

14、诊断高血压病，要排除继发性高血压。

15、高血压伴有腹部血管杂音者，常提醒肾性高血压。

16、中老年人忽然上腹、左颈、左上肢剧痛，要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

17、诊断心绞痛，要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。

18、心绞痛发作时，若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常，要当心心肌梗塞。

19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和积极脉瓣区忽然出现舒张期杂音，而心电图无梗塞图形者，应怀疑积极脉夹层瘤。

20、夜间阵发性呼吸困难或忽然端坐呼吸，应考虑急性左心衰竭。

21、心脏普遍增大，且有响亮的奔马律，及明显的交替脉，要考虑扩张型心肌病。

22、心衰超过半年，伴有顽固性腹水者，要怀疑合并心源性肝硬化。

23、老慢支患者出现下肢浮肿，提醒合并肺源性心脏病。

24、肺心病患者一旦出现精神民异常，要注意初期肺性脑病的也许。

25、高血压病人忽然血压急剧增高，要当心发生高血压脑病。

26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时，应警惕食道癌。

27、慢性周期性发作具节律性特性的上腹痛，要考虑消化性溃疡。

28、中老年人短期内出现上腹部不适，食欲减退及消瘦，要当心胃癌。

29、肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大，应警惕肝癌。

30、肝病患者一旦出现神志改变，要注意肝性昏迷初期表现。

31、发热、肝大伴局限性压痛，要考虑肝脓肿。

32、诊断急性胆囊炎，要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。

33、上腹部忽